医院感染管理工作计划 2014
医院感染管理工作计划模板(九篇)
医院感染管理工作计划模板为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定____年工作计划：一、医院感染控制1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。
发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。
二、抗菌药物应用1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
三、传染病管理1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
四、医疗废物监督管理1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
五、手卫生及职业暴露防护1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
医院感染管理工作计划10篇
医院感染管理工作计划10篇医院感染管理工作计划篇1一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度四、进行医院感染监测1、科室医院感染发病率＜10%，漏报率＜10%，无菌手术切口感染率＜0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24 小时上报感染办，科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理1、抗生素使用率＜50％，医院感染病例使用抗生素前菌检率＞60％。
2、抗生素联合使用有指征，有上级医生意见，联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理1、医疗废物分类放置，标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。
3、输血完毕后，科室保留输血袋24 小时，无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
医院感染管理工作计划(三篇)
医院感染管理工作计划一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生生率____%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应____%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
医院感染管理工作计划4篇
医院感染管理工作计划4篇
1.
本医院感染管理工作计划的目标是确保所有医护人员和患者免受感染的威胁。
为达到这一目标，我们将加强医院清洁消毒工作，提高医护人员的感染预防意识，加强医疗废物管理，并建立健全的感染监测和报告机制。
同时，我们将定期开展感染管理培训，确保所有医护人员都能够遵守感染管理的相关规定和标准操作流程。
2.
为了加强医院感染管理工作，我们将采取一系列措施，包括加强医疗设施和设备的清洁消毒、推行严格的手卫生制度、提高感染管理专业人员的培训水平、建立感染监测与报告机制、规范使用抗生素和预防感染的药物。
通过这些措施的实施，我们将有效减少医院感染的发生率，保障医护人员和患者的健康安全。
3.
医院感染管理工作计划的重点是加强医院内部资源的整合和利用，提高医护人员的感染防控意识和能力，改善医院的感染监测和报告体系，完善医疗废物管理制度，推行多层次的感染防控措施，确保医院感染管理工作的全面实施和有效落实。
4.
针对医院感染管理工作中存在的问题和挑战，我们将制定一系列具体可行的措施，包括加强医护人员的培训和教育、完善医院感染监测与报告制度、规范医疗废物管理流程、推行全员参
与的手卫生制度等。
通过这些措施的实施，我们将全面提升医院感染管理的水平，保障医护人员和患者的健康安全。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划包括以下关键步骤：
1. 制定清晰的感染控制政策和程序，确保所有医院工作人员理解和遵守相关规定。
2. 建立感染控制团队，包括感染控制专家、医生、护士和医院管理人员，负责监督和执行感染管理计划。
3. 确保医院设施的清洁和消毒工作，定期对患者病房、手术室、医疗设备等进行消毒和清洁。
4. 促进医院工作人员的手部卫生，提供足够的洗手液和消毒剂，加强员工关于正确洗手的培训。
5. 实施患者感染监测和报告机制，确保及时发现和控制医院内感染病例。
6. 对医院工作人员进行艾滋病、乙肝、丙肝等重要传染病的防护和预防培训。
7. 建立感染控制的报警机制，确保快速响应和处理感染爆发事件。
8. 定期开展感染控制相关的质量评估和监督，及时调整和改进感染管理工作计划。
9. 加强与公共卫生部门和其他医疗机构的合作，提升医院感染管理水平和协同应对传染病的能力。
10. 定期对医院感染管理计划进行评审，确保其符合医疗行业最新标准和监管要求。
医院感染工作计划范文
医院感染工作计划范文
根据卫生部门的要求和医院感染管理的相关规定，制定以下工作计划：
一、健康教育与宣传
1. 制定感染预防宣传工作计划，包括传单、海报、视频等宣传材料的制作和发放。
2. 定期开展感染预防知识宣讲活动，提高医务人员和患者对感染预防的重视和认识。
二、感染监测与报告
1. 建立医院感染监测系统，定期对医院各科室感染病例进行监测和分析。
2. 及时报告医院感染病例，确保数据的真实准确。
三、环境卫生与消毒
1. 加强医院环境卫生管理，定期进行卫生检查和整治。
2. 加强医疗器械的消毒工作，确保医疗器械的安全使用。
四、医务人员感染管理
1. 加强医务人员的个人防护意识培训，规范操作程序，确保操作规范。
2. 对医务人员进行定期健康监测，确保医务人员的健康安全。
五、患者感染管理
1. 加强患者感染预防知识的宣传，引导患者正确使用医疗服务，减少感染风险。
2. 对患者进行定期健康检查，确保患者的健康安全。
六、其他
1. 加强医院感染管理制度的宣传和执行，建立健全感染管理规章制度。
2. 加强与相关部门的沟通，及时掌握感染病例及时情况，做好信息的共享与交流。
希望通过以上工作计划的执行，能够全面提升医院感染管理工作的质量和水平，确保医疗安全，保障患者和医务人员的健康。
医院感染管理工作计划和质量与安全管理目标(五篇)
医院感染管理工作计划和质量与安全管理目标(五篇)医院感染管理工作计划和质量与安全管理目标篇1为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定本实施方案：一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。
医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士，履行职责。
1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织，以便更好的履行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》，配合各部门质量检查验收，做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行认真系统的监测，并将监测资料按时上报，每月对监测资料进行汇总、分析，发现问题，及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上，按照《医院感染管理规范》的要求，继续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。
并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发现医院感染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以降低医院感染率，提高医疗质量。
医院感染率应控制在8%以下，一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必须控制在20%以下。
⑶每月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果及时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率达到100%。
发现问题，及时查找原因并行改进。
3、环境卫生学监测。
⑴每月对重点部门进行空气监测。
监测不合格时要查找原因，进行分析、改进，直至达标。
（物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做）⑵院感办每季度对重点部门进行抽查，每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。
医院感染管理工作计划四篇
医院感染管理工作计划四篇医院感染管理工作计划篇1一、加强医院感染管理工作健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度，按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，完善医院感染管理委员会，进一步加大力度，认真督导落实各项规章制度，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。
2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的决策能力。
3、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工作，与医务科、护理部、检验科、药房等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。
监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离制度和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作医院感染的监测按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。
要求临床医师熟练掌握其诊断标准，改变医务人员对医院感染的'监测意识。
每月对临床科室及检验科进行院感检查。
三、加强重点部门的医院感染管理1、要求治疗室、换药室分区合理、清洁整齐，无菌物品在有效期内，工作人员应穿工作服、戴口罩。
2、严格执行无菌操作。
3、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
4、加强医疗废物管理。
1）医疗废物分类放置，标识清楚，垃圾袋、利器盒使用规范，专物专用。
2）登记本记录规范，无漏项、代签字等。
按时上交。
四、加强落实执行《手卫生规范》制定并落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。
加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。
五、加强医务人员的职业防护1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准，制定医务人员的卫生防护制度，明确主管部门及其职责，并落实到位。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划一、背景介绍。
随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，医院感染管理工作愈发重要。
医院感染不仅会增加患者的病情恶化风险，还可能导致医护人员感染，给医院的医疗秩序和声誉带来负面影响。
因此，制定科学的医院感染管理工作计划，对于保障患者和医护人员的健康安全，维护医院的良好形象具有重要意义。
二、医院感染管理工作计划的目标。
1. 提高医院感染管理水平，降低医院感染发生率；2. 加强医护人员的感染防控意识，保障患者和医护人员的健康安全；3. 优化医院感染管理流程，提高医疗服务质量和医院声誉。
三、医院感染管理工作计划的具体内容。
1. 加强医护人员感染防控培训。
定期组织医护人员参加感染防控知识培训，提高他们的感染防控意识和技能；针对新入职医护人员，进行系统的感染防控培训，确保其熟悉医院感染管理政策和流程。
2. 完善医院感染管理制度。
建立健全医院感染管理相关制度和规范，明确各部门的责任和义务；定期组织医院感染管理制度的宣传和培训，确保全体医护人员遵守相关规定。
3. 加强医疗设施和器械的清洁消毒。
加强医疗设施和器械的清洁消毒工作，确保医疗环境的清洁卫生；定期对医疗设施和器械进行定期检查和维护，杜绝感染源的产生。
4. 加强患者感染防控管理。
加强患者的感染防控管理，包括患者隔离、手卫生、个人防护等措施；加强对患者的健康宣教，提高其自我防护意识和能力。
5. 建立医院感染监测和报告机制。
建立医院感染监测和报告机制，及时发现和报告医院感染疫情，采取有效措施进行控制；加强医院感染数据的统计分析，为医院感染管理工作提供科学依据。
四、医院感染管理工作计划的实施步骤。
1. 制定医院感染管理工作计划，并明确实施责任人和时间节点；2. 开展医护人员感染防控培训，确保全体医护人员都具备相关知识和技能；3. 审查医院感染管理制度，完善相关规章制度，确保其科学合理；4. 加强医疗设施和器械的清洁消毒工作，确保医疗环境的清洁卫生；5. 加强患者感染防控管理，提高患者的自我防护意识和能力；6. 建立医院感染监测和报告机制，及时发现和报告医院感染疫情。
医院感染管理质控工作计划
一、前言医院感染是影响医疗质量和患者安全的重要因素，为加强医院感染管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据国家卫生健康委员会和上级主管部门的相关要求，结合我院实际情况，特制定本工作计划。
二、工作目标1. 严格执行国家关于医院感染管理的法律法规、规范和标准。
2. 降低医院感染发生率，减少患者和医务人员感染风险。
3. 提高医院感染监测、预防和控制能力。
4. 保障医疗质量和患者安全。
三、工作内容1. 组织学习与培训（1）定期组织全院医务人员学习国家关于医院感染管理的法律法规、规范和标准。
（2）对医院感染管理人员进行专项培训，提高其业务水平。
2. 医院感染监测与报告（1）建立健全医院感染监测体系，定期收集、分析、上报医院感染相关信息。
（2）对疑似医院感染病例进行及时报告、调查和处理。
（3）对医院感染暴发事件进行应急处置。
3. 医院感染预防与控制（1）加强医院感染防控知识的宣传教育，提高医务人员和患者的防控意识。
（2）严格执行手卫生规范，加强医务人员手卫生培训。
（3）加强医院消毒隔离管理，确保消毒灭菌效果。
（4）加强医院环境与物品的清洁、消毒工作，降低医院感染风险。
（5）加强医院感染防控设施设备的管理和维护，确保其正常运行。
4. 医院感染管理质控（1）建立健全医院感染管理质控体系，定期开展医院感染管理质控工作。
（2）对医院感染管理工作进行定期检查、考核和评估。
（3）针对医院感染管理工作中存在的问题，提出改进措施，并跟踪落实。
5. 医院感染信息管理（1）建立健全医院感染信息管理系统，实现医院感染信息的全面、准确、及时收集、处理和报告。
（2）定期对医院感染信息进行统计分析，为医院感染管理工作提供依据。
四、工作措施1. 加强组织领导，明确责任分工，确保工作落到实处。
2. 加强宣传教育，提高全院医务人员和患者的防控意识。
3. 加强监测与报告，及时发现和处置医院感染问题。
4. 加强预防与控制，降低医院感染风险。
5. 加强质控与评估，持续改进医院感染管理工作。
科室医院感染管理工作计划(3篇)
科室医院感染管理工作计划(3篇)第一篇：综合医院感染管理计划一、背景分析随着医疗技术的发展和医学知识的普及，医院感染问题日益引起广泛关注。
医院感染不仅影响患者的康复，降低医疗质量，还可能导致医疗纠纷，影响医院声誉。
因此，加强医院感染管理，预防医院感染的发生和传播，是医院管理工作的重要内容。
二、目标设定1. 降低医院感染发生率，提高医疗质量。
2. 提高医护人员对医院感染的认识和防范意识。
3. 建立完善的医院感染管理体系，确保医院感染管理的规范化、制度化。
4. 提高医院感染暴发事件的应对能力。
三、主要措施1. 建立医院感染管理组织架构，明确各部门职责。
2. 制定医院感染管理制度和流程，确保各项措施落实到位。
3. 加强医护人员培训，提高医院感染知识水平和防范意识。
4. 开展医院感染监测，及时发现和处理医院感染问题。
5. 加强医院感染暴发事件的应对能力，制定应急预案，进行应急演练。
6. 加强与上级部门和其他医院的沟通与合作，共享医院感染管理经验。
四、实施步骤1. 调查分析：了解医院感染的现状，找出存在的问题和不足。
2. 制定计划：根据调查分析结果，制定具体的医院感染管理计划。
3. 宣传培训：组织医护人员进行医院感染知识培训，提高防范意识。
4. 监测预警：开展医院感染监测，及时发现和处理医院感染问题。
5. 应急处置：针对医院感染暴发事件，启动应急预案，进行有效处置。
6. 持续改进：总结经验教训，不断完善医院感染管理体系。
五、预期效果1. 医院感染发生率得到有效控制，医疗质量得到提高。
2. 医护人员对医院感染的认识和防范意识得到提高。
3. 医院感染管理体系得到完善，管理规范化、制度化。
4. 医院感染暴发事件的应对能力得到提高。
第二篇：专科医院感染管理计划一、背景分析专科医院由于病种特点，可能存在特定的医院感染问题。
加强专科医院感染管理，对预防医院感染的发生和传播具有重要意义。
二、目标设定1. 降低专科医院感染发生率，提高医疗质量。
医院感染管理工作计划【10篇】
医院感染管理工作计划【10篇】（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作计划、工作总结、述职报告、讲话致辞、合同协议、条据文书、策划方案、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample essays for everyone, such as work plans, work summaries, job reports, speeches, contract agreements, policy documents, planning plans, teaching materials, complete essays, and other sample essays. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please stay tuned!医院感染管理工作计划【10篇】医院感染管理工作计划篇1本店铺后面为你推荐更多医院感染管理工作计划！1、继续完善和落实医院感染管理各项制度和院感控制流程。
医院感染管理工作计划
医院感染管理工作计划为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障患者安全和医务人员健康，根据国家相关法律法规和卫生行政部门的要求，结合我院的实际情况，特制定本年度医院感染管理工作计划。
一、工作目标1、提高医院感染预防与控制意识，使医务人员对医院感染的知晓率达到 100%。
2、加强医院感染监测，确保医院感染发病率低于 5%。
3、规范抗菌药物的合理使用，使抗菌药物使用率控制在合理范围内。
4、严格执行无菌操作规程，无菌手术切口感染率低于 15%。
5、加强医疗废物管理，确保医疗废物处理符合相关规定。
二、工作重点1、完善医院感染管理组织和制度调整和充实医院感染管理委员会成员，明确各部门在医院感染管理中的职责。
修订和完善医院感染管理的各项规章制度，如医院感染预防与控制制度、消毒隔离制度、无菌操作制度等，并组织医务人员进行学习和培训。
2、加强医院感染知识培训制定医院感染知识培训计划，定期对医务人员进行培训。
培训内容包括医院感染的基本知识、诊断标准、预防与控制措施、消毒灭菌技术、无菌操作技术、抗菌药物合理使用等。
组织新入职医务人员进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。
对重点科室（如手术室、产房、新生儿室、供应室、口腔科等）的医务人员进行针对性的培训，提高其医院感染防控能力。
3、强化医院感染监测开展医院感染发病率监测，定期收集和分析医院感染病例资料，及时发现医院感染的流行趋势和危险因素。
进行医院感染目标性监测，对重点部位（如手术切口、导尿管相关尿路感染、血管导管相关血流感染等）和重点人群（如重症患者、免疫功能低下患者等）进行监测，采取有效的干预措施，降低感染发生率。
加强消毒灭菌效果监测，定期对消毒灭菌设备、物品进行监测，确保消毒灭菌质量符合要求。
做好环境卫生学监测，对医院的空气、物体表面、医务人员手等进行监测，及时发现环境卫生方面存在的问题。
4、规范抗菌药物的使用管理建立健全抗菌药物管理制度，明确抗菌药物的分级管理原则和使用权限。
医院感染管理科工作计划(6篇)
医院感染管理科工作计划医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分，是医疗质量不可缺少的重要内容，为确保医疗安全和提高医疗质量，参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准，结合我院实际，特制定医院感染管理工作计划：一、认真____执行《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理：1、随时签收传染病疫报告卡，并在签收的同时审卡填报内容，保证内容完整;2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本，发现漏报及时通知相关科室补报。
3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
二、做好院内感染监测：1、控制感染率：强调院内感染控制的重要性，加强对各科室院感质控人员的基础培训。
2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测，其余科室不定期检查自测情况。
3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求，对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。
三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。
采取请专家及院内讲座形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
落实岗前培训，培训内容涉及：1、医院感染诊断标准;2、抗菌药物的合理使用知识;3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
四、做好医疗废物的管理与监督工作：定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度，杜绝泄漏事件。
每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本，发现漏项及时填补。
五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
六、完善医院感染与预防控制的相关制度。
医院感染管理科工作计划（二）一、指导思想以____和____为指导，认真学习____，紧紧围绕学校和学工处的工作计划和工作目标开展工作，与时俱进，开拓创新，真抓实干，使学校的教室管理工作上一个新台阶，为良好校风、学风的形成创造必要的条件，为广大师生的工作、学习营造良好的环境，提供优质的服务。
医院感染管理工作计划书
医院感染管理工作计划书一、制定管理目标医院感染管理工作是为了保障患者的健康权益，降低医院感染发生率，提高医疗质量。
管理目标包括：降低医院感染发生率、提高患者满意度、加强医疗安全等。
具体目标需要根据医院的实际情况制定，可量化的目标应当具体明确，如降低XX%的医院感染发生率。
二、完善组织架构为了有效开展医院感染管理工作，需要完善组织架构，明确各部门的职责和工作流程。
组织架构应当包括医院感染管理委员会、医院感染管理部门、临床科室感染管理小组等。
各部门应当分工明确，协同工作，共同推进医院感染管理工作。
三、制定管理措施根据管理目标制定相应的管理措施，包括制定医院感染防控指南、推行标准预防措施、实施严格的消毒灭菌制度、加强医疗废弃物管理等。
此外，还需制定医院感染暴发应急预案，以便在发生医院感染暴发时能够及时采取有效措施。
四、培训教育开展培训教育是提高医务人员对医院感染防控意识的重要途径。
培训内容包括医院感染基础知识、防控技能、法律法规等。
培训方式可采用线上和线下相结合的方式，鼓励医务人员积极参加培训，提高自身素质和能力。
五、监测与评估建立医院感染监测与评估体系，定期对医院感染发生情况进行监测和评估，及时发现和解决存在的问题。
监测与评估结果应当定期公布，以便及时调整管理措施和提高管理效果。
六、反馈与改进根据监测与评估结果和实际工作情况，对医院感染管理工作进行反馈与改进。
对存在的问题进行分析，制定相应的改进措施，加强执行和监督力度，不断完善管理体系。
同时，还需及时向相关部门和人员反馈改进情况，促进持续改进和提高管理水平。
七、考核与奖惩建立医院感染管理工作考核与奖惩制度，对各部门和医务人员进行考核和评估。
根据考核结果进行奖惩，激励先进、鞭策后进，促进医院感染管理工作的全面推进。
同时，还需加强监督和检查力度，确保考核与奖惩制度的落实和执行效果。
八、完善法律法规完善医院感染管理相关的法律法规体系，加强法律法规的宣传和培训力度，提高医务人员的法律意识和遵守法律法规的自觉性。
医院感染管理工作计划范本(6篇)
医院感染管理工作计划范本1、认真____卫计委____年____月____日开始实施的____个院感新规范要求，落实《医院感染管理工作手册（____年修定）》中的医院感染相关制度、流程、预案，医院感染管理委员会成员严格履行监督职能。
2、根据预防医院感染和卫生学要求，审查新住院大楼、部分修建病区及传染病门诊的建筑设计、建设基本标准、基本设施和工作流程并提出意见，3、依据《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》，审查督促暂存点修建使其基本设施和工作流程符合国家标准要求。
4、召开院感管理委员会会议____次，在____年____月、____月份完成。
遇有紧急问题随时召开。
5、审定感控科____年工作总结和____年工作计划，并对实施情况进行考评。
6、审定本院医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施。
明确科室主任护士长是科室医院感染管理责任人，充分发挥科室院感小组的作用。
7、协调各科室医院感染管理小组的工作，及时完成各项院感工作。
8、完成上级下达的指令性任务。
二、发扬二甲成果，加强多部门协作1、与医务科、微生物室、护理部协作，落实宝鸡市卫计局《规范标本送检与多重耐药菌防控》促进工作。
2、围术期（Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口）管理：与医务科、药剂科协作，加强Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口术前、术后抗菌药物合理使用，加强手术部位感染管理。
3、加强消毒隔离制度的执行：与护理部、疾控科、总务科协作，加强病室、治疗、检查室清洁消毒，落实消毒隔离制度，以减少多重耐药菌的定植。
4、与信息科协作，完善医院感染监测软件，对存在问题及时沟通并修改，定期发布感染动态和防控知识。
5、与药剂科、医务科协作，参与抗生素合理使用，预防二重感染发生。
6、与总务科、保卫科协作，加强医疗废物及废品管理，加强门卫管理，防止医疗废物流失或非法买卖。
7、与采购科协作，加强对一次性医疗用品和消毒药械的索证管理，杜绝不合格产品在医院使用。
2014年医院感染管理工作计划
2014年医院感染管理工作计划2014年院感科将按照医院工作目标，认真履行督导管理职能，注重医院感染质量持续改进，加强医院感染的监测，不断提高、规范医院感染管理水平。
现将一年的工作计划制定如下：一、加强质量控制，进一步降低医院感染发生率1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度，每半年召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结工作。
督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。
二、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次，主要内容包括医院感染管理相关法律法规，医院感染诊断标准、医院感染隔离技术，多重耐药菌的管理，医疗废物的管理要求等。
让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，培训后进行考试。
对新进人员进行岗前培训，培训后进行考试。
对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训，使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法，减少交叉感染。
三、开展各项感染监测，杜绝医院感染暴发事件发生。
（一）感染病例监测临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告，院感科专职人员进行汇总，主要关注医院感染病例聚集性发生，出现医院感染暴发事件，及时报告与处置。
每周下科室了解情况，抽查病历进行，督促临床科室对院内感染病例的报告，对全院的院内感染情况进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报。
（二）目标性监测根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省I类切口感染目标性监测的通知》要求，本年度继续开展I类切口感染目标性监测，监测周期拟定为2014年1月1日—2014年12月31日，每天到各科室收集资料，定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈，每季度对监测进行小结、反馈。
医院感染管理工作计划实施方案
2014年医院感染管理工作计划实施方案内容完成时间责任人医院感染知识培训1、医院感染管理专职人员参加一次省级以上举办的医院感染控制培训班学习。
以通知为准XXXX 2、对全员医护人员分期分批进行医院感染知识培训、考试，内容包括:《医务人员手卫生规范》、《呼吸机相关性肺炎的预防与控制措施》、《导管相关血流感染的预防与控制措施》、《导尿管相关尿路感染的预防与控制措施》、《外科手术部位感染的预防与控制措施》、《医疗机构消毒技术规范》等。
预计培训及试在第四季度全部完成3、对来院实习及新上岗的医护人员进行“医疗机构消毒灭菌基本要求”、“医院常用消毒灭菌的方法”、“职工职业安全防护”等医院感染基本知识培训、考试，考试合格后方可上岗。
6-9月份完成4、对全体保洁工人进行“保洁工清洁、消毒及医疗废物运送知识培训”9月份完成医院感染重点部门、重点环节的管理1、继续加强重点部门如口腔科、胃镜室、供应室、手术室、产房等部门环境卫生学监测和医疗器械的清洗、消毒灭菌督导工作。
每月至少一次XXXX 2、对全院各科室抗菌药物使用及耐药情况进行监测，检验科微生物室负责统计临床常见分离细菌菌株及其耐药情况，并作相关分析上报医院感染管理科，医院感染管理科汇总后向临床发布，指导临床医师合理选用抗菌药物。
每季度一次（暂缺）3、加强对多重耐药菌的管理：指导临床合理使用抗菌药物，减少或者延缓多重耐药菌的产生。
院感科督促临床科室做好耐药菌感染患者的感染控制工作，杜绝交叉感染，严防医院感染暴发。
每月不定期深入科室进行督导医院感染监测1、按照医疗机构重点科室环境卫生学监测项目和监测频率要求，对手术室、供应室、产房、口腔科、胃镜室、检验科的空气、物体表面、医护人员手进行采样做细菌学监测。
每月一次XXXX2、多重耐药菌的监测。
每月进行（暂缺）3、手术部位感染目标性监测，有手术病人即监测。
随时4、按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。
10月底完成5、认真查阅现运行病历，监测住院病人的医院感染发病率，及时发现院内感染的漏报情况，现场分析感染的原因，查找感染的危险因素，同时提出相应的预防控制措施，避免医院感染的聚集性发生，最大限度的减少医院感染发生。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
安县中医院医院感染管理工作计划
2014年院感办将按照医院工作目标，认真履行管理督导职能，努力做好医院感染管理工作。
一、加强质量控制，杜绝医院感染暴发事件发生。
1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度，每季度召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结、布臵工作。
督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。
二、持续开展各项医院感染监测工作
1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如产房、手术室、消毒供应室、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测，监测不合格科室及时给予分析和整改并再次监测，直至合格。
2、持续开展目标性监测工作，包括导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。
3、加强医院感染监测，院感办专职人员每周深入临床科室收集资料，监测、统计医院感染发病率，全年开展医院感染现患率调查1次，完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告，并及时反馈给临床科室。
4、持续开展多重耐药菌监测
通过加强督导，强化各科室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势，进行
全院病原菌的耐药分析，为临床合理用药提供依据。
三、开展医院感染知识培训，提高医院感染防控意识
1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。
2、制订医院感染知识培训计划，全年举办医院感染管理知识培训2次。
针对培训内容，对医院感染管理知识进行测试1次。
计划每季度编印一期《医院感染简报》，宣传医院感染管理，反馈监测信息。
通过培训，使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能，促进医院感染的有效控制。
四、强化医务人员手卫生
落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，每月定期或不定期抽查医务人员手卫生知识掌握情况、手卫生执行情况，保证洗手与手消毒效果。
五、做好职业防护，减少职业暴露
指导各科室医护人员采用准确的预防锐器伤的操作行为，包括禁止双手回套针帽、及时处臵锐器、免用手传递技术、使用合适的个人防护用品等。
加强重点科室预防职业暴露及职业暴露后的处臵培训，尤其是手术室和外科新上岗人员未经培训不得上岗，以减少职业暴露的危险。
六、合理使用抗菌药物管理
积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作，每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。
七、医疗废物管理制度化、规范化。
院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能，在完
成日常督查的基础上，加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训，防止发生医疗废物的泄漏和流失，使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。
院感办 2014年1月21日
2014年院感微生物监测计划
1、空气监测：手术室、产房、消毒供应室每季度一次。
2、手卫生监测：手术室、产房、口腔科、消毒供应室每季度一次。
3、内镜监测：消毒后的内镜如胃镜、肠镜每季度进行生物监测一次，灭菌后的内镜如腹腔镜、膀胱镜、活检钳和灭菌柜物品每月生物监测一次。
4、使用中消毒剂和灭菌剂监测（包括微生物监测和化学监测）：微生物监测：消毒剂每季度一次，灭菌剂每月一次；化学监测：含氯消毒剂每日监测。
5、压力蒸汽灭菌锅监测：每十锅进行生物监测一次。
6、全院综合监测：物体表面、治疗室空气、手卫生有等每半年一次。
7、遇医院感染爆发怀疑时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。
2014年医院感染、传染病知识培训计划
为了加强医院感染管理，提高全院各级人员医院感染、传染病知识水平，加强对多重耐药菌的认识，提高微生物标本送检率，改变对抗生素的常规使用方式，也为了进一步提高医务人员对医院感染管理工作的认识，针对性掌握各岗位院感管理重点，严格执行预防和控制标准，有效控制医院感染的发生，今年拟采取集中培训和每月一个专题两种方式分别进行。
年中或年底进行考试考核，检验学习效果。
培训计划如下：
一、集中培训
(一）培训对象：
全院职工、进修生、实习生等。
(二)培训时间：
2014年6月按二批进行授课。
(三)培训地点：
大会议室
(四)培训内容：
1、传染病防治法主讲：向维民副院长
2、医院感染与医疗安全主讲：刘翱副院长
3、感染性疾病相关知识讲座主讲：张顺银内2科主任
4、多重耐药菌防控主讲：涂斌内科科主任
5、手卫生宣传主讲：汪迪院感科主任
6、抗菌药物临床应用指导原则与常用监测指标主讲：徐全凡药剂科主任
7、医疗废物分类管理主讲：谭瑛护理部主任
（五）、考试考核：
培训结束后考试，成绩纳入年度考评。
不合格者须再次参加培训和考核。
二、专题培训
由各科室组织本科室医务人员进行针对性学习，每月掌握一项院感控制技术规范，并应用于临床实施专项院感防控。
内1科：医院内肺炎预防与控制标准
外科：手术部位感染预防与控制标准
妇科：新生儿沐浴感染预防与控制标准操作规程
儿科：婴儿保暖箱清洗消毒标准操作规程
内2科：感染性疾病科医院感染管理
针灸科：医院内肺炎预防与控制标准
麻醉科：感染性手术医院感染预防与控制标准
急诊科：急诊科医院感染管理
门诊部：标准预防
检验科：实验室生物安全实施标准操作规程
内镜室：内镜室医院感染管理
口腔科：口腔手机清洗消毒灭菌标准操作规程
供应室：消毒供应中心管理
放射科：标准预防
药剂科：一次性使用医疗器械、器具管理
病理科：固体医疗废物处理标准操作规程。