医院安全隐患自查报告

医院安全风险自查情况报告

医院安全风险自查情况报告医院安全风险自查情况报告（通用7篇）时间过得真快啊，工作已经告一段落了，回看这段时间的工作，有着一些问题，自查报告也应跟上时间的脚步了。

大家知道自查报告的格式吗？以下是小编整理的医院安全风险自查情况报告（通用7篇），欢迎大家分享。

医院安全风险自查情况报告1新年将至，根据医院安全检查工作的要求，我科室为确保无火灾隐患，全面开展了排查隐患活动，现将排查情况总结如下：1、思想上端正态度。

全科室人员认清形势，吸取教训，牢固树立消防责任主体意识，切实增强做好消防安全工作的责任感和紧迫感，迅速行动，抓住重点，扎实开展科室安全大检查，不留死角。

2、加强安全意识教育。

对科室成员进行了安全意识教育，集中学习医院的突发事件应急预案及处置、医院控烟计划，提高保护自救的能力。

3、开展火灾安全等隐患排查工作。

积极配合医院要求进行科室内部安全隐患专项排查工作，查看了办公室内防火防烟设备设置，电源线路的使用及维护情况，烟头等易燃物，目前未发现异常。

4、加强安全使用电源设备。

对科室成员进行了安全使用各种用电设施的培训，每天有专人负责检查和巡视，确保办公室和责任包干区无火灾安全隐患存在。

并在下班前确保科室电源处在安全关闭状态，目前无异常发现。

医院安全风险自查情况报告2根据西卫计生办发[20xx]132号文件的通知精神，我院领导高度重视，召开相关部门负责人会议，深入学习贯彻文件精神，充分认识开展网络和信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作进行了详细部署，主管院长负责安排信息安全自查工作，并认真记录自查中发现的问题，及时整改。

现将我院信息安全自查情况报告如下:一、网络安全管理:我院网络分为互联网和局域网(LAN)，两个网络物理隔离，保证两个网络独立、安全、高效运行。

关注“三大安全问题”检查。

1.硬件安全，包括防雷、防火、防盗、UPS电源连接等。

医院HIS 服务器房严格按照机房标准建设，工作人员坚持日常巡查，消除安全隐患。

医院安全自查报告(5篇)

医院安全自查报告（5篇）医院平安自查报告1为进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医平安，根据市局要求，20xx年xx月xx号上午，我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生气构医疗平安隐患进行突击检查，现将检查状况报告如下：一、存在的问题1、医疗文书书写欠规范，个别村卫生室存在不准时记录现象。

2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。

3、各村卫生室医疗废物分类不规范。

4、各村卫生室的医疗质量平安管理制度不健全，处置流程不明确，操作性不强。

5、各村卫生室输液率普遍偏高。

6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。

7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化，存在严峻平安隐患。

8、光明村卫生室房屋结构老化，木结构材质较多，存在平安隐患。

9、部分口服用药未准时书写病历，与病人沟通较少，病史采集不完好，对病人告知不到位。

10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份，导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。

二、整改措施1、加强医技人员规范化医疗文书书写的学问培训，每季度支配相关人员进行检查，做到医疗文书书写准时、规范、精确无误。

2、对各村卫生室人员加强院感学问培训，每季度组织相关人员进行规范化普查。

3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习，并每季度进行检查。

4、加强村卫生室人员平安医疗的学问培训，对村卫生室的医疗质量平安制度、流程作出规范性的指导。

5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查，催促其规范用药。

6、组织村卫生室人员进行平安生产学问培训及消防平安法规学习，提高平安生产意识，催促其对存在的平安隐患进行主动整改。

7、加强与病人的沟通，病史采集完好，必要状况做好与病人或家属告知工作。

8、医保刷卡时做好身份核实工作，务必每方必对，每方必查。

9、责令平安条件缺乏的村卫生室进行必要的环境改造，以适应平安生产的要求。

医院平安自查报告2依据郑州航空港区规划市政建设环境爱护局《开展核与辐射平安检查专项行动》要求，我院仔细组织放射防护小组及应急机构开展了自查工作，以提高我院放射科的平安水平，削减事故隐患。

医院安全生产的自查报告8篇

医院安全生产的自查报告8篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如职场文书、书信函件、教学范文、演讲致辞、心得体会、学生作文、合同范本、规章制度、工作报告、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, this store provides various types of practical materials for everyone, such as workplace documents, correspondence, teaching samples, speeches, insights, student essays, contract templates, rules and regulations, work reports, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please pay attention!医院安全生产的自查报告8篇医院安全生产的自查报告1为深入贯彻落实区卫生健康局关于做好元旦安全生产和消防安全工作的有关要求，做好节日期间安全生产工作，预防医疗、消防事故发生，保障公共财产和医护人员及患者生命财产安全，我院采取多项举措，多管齐下，紧抓安全生产和消防安全工作。

医院安全隐患自查报告7篇

医院安全隐患自查报告7篇（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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医院安全生产自查报告8篇

医院安全生产自查报告8篇医院安全生产自查报告篇1为切实做好医院后勤安全生产工作，有效防范和坚决遏制事故发生，后勤办按照院领导提出进一步做好安全生产工作要求，后勤办七月初开始对后勤办各班组进行了检查安全责任和制度落实情况、安全宣传教育和培训情况、落实安全责任和隐患整改情况、应急预案制定和演练情况。

具体情况汇报如下：一、医院领导重视，安全组织健全我院党政部门领导历年来重视安全生产工作，为保证“医教研”水电气供应，始终把后勤安全生产的放在第一位。

做好了扎实的先期部署工作，通过对其他单位的安全生产事例进行分析和教育，防范类似安全事故的再次发生。

7月27日在医院安全生产动员会上，周胜华院长和徐军美副院长做了重要讲话，并结合实际对全院重点科室和主要中层干部进行安全生产宣传动员和安全自查工作布置。

后勤办公室随后紧急召开了班组长安全生产会，传达了周胜华院长和徐军美副院长关于安全生产的重要讲话。

为做好今年酷暑期间后勤办的安全生产工作，成立了由后勤办主任周光明任组长，副主任盛畅、肖伟清、朱小旺副组长，办公室技术人员和各班组长为成员的后勤安全生产管理小组。

具体负责后勤办各班组的安全生产、设备运行，安全自查和督查等工作。

并完善安全管理制度和突发事件应急预案。

针对后勤班组生产特点编写完善《后勤办管理制度和职责》文本。

二、安全制度和责任的落实情况后勤办在日常工作中对坚持安全生产工作进行的指导和监督，并联系后勤班组工作实际把安全生产工作制度化、巡视程序化、操作规章化来认真要求。

后勤办各班组的安全生产管理制度备案存档工作完整，各项制度健全，应急预案完整，演练可行，各项操作规程考核效果较好，班组每位职工的操作证、上岗证、个人照片和工作岗位均上墙公示。

职工自觉遵守制度和规程内容，无违章操作现象。

后勤办主任与生产一线各班组组长签订了《班组长安全生产责任书》，各班组负责人安全生产意识较强，切实贯彻安全生产，人人有责的思想，职工在自己岗位上认真履行各自的安全生产职责，为安全生产各项措施的落实，提供了有力的保证。

医院安全隐患自检自查报告（通用5篇）

医院安全隐患⾃检⾃查报告（通⽤5篇）医院安全隐患⾃检⾃查报告（通⽤5篇）时间过得太快，让⼈不知所措，⼯作已经告⼀段落了，回想这段时间以来的⼯作详情，有收获也有不⾜，不妨坐下来好好写写⾃查报告吧。

我们该怎么去写⾃查报告呢？下⾯是⼩编为⼤家收集的医院安全隐患⾃检⾃查报告（通⽤5篇），欢迎阅读，希望⼤家能够喜欢。

医院安全隐患⾃检⾃查报告1 从9⽉20⽇开始，我院组织⼈员对校医院安全⼯作进⾏了⾃查，现将⾃查情况简要报告如下：⼀、安全组织机构已经建⽴。

我院成⽴了以朱挺院长为组长，分管安全副院长为副组长，由安全保卫组、各科室组成的安全领导⼩组。

形成了时时事事有⼈管安全的局⾯。

⼆、安全管理规章制度已经制定。

包括安全责任制度、安全教育制度、安全技术措施、安全经费投⼊管理制度、安全值⽇制度、安全检查制度。

在内的各项规章制度，把安全⼯作制度化、规范化。

三、进⾏了安全⾃查。

安全⾃查活动由朱院长带队，各科室负责⼈参加，对我院各校区医院的安全⼯作进⾏了全⾯检查：⼀是查思想，查各校区医院负责⼈及员⼯是否树⽴了“安全第⼀、预防为主”的思想，是否有把业务与安全⼯作对⽴起来的思想。

对查出的不正确思想现场加以解决；⼆是查现声隐患，包括各门诊、检验室、药房、药库、病房进⾏了全⾯检查，具体内容有消防⽅⾯、⽔电、氧⽓利⽤及⼀切设施。

对在检查中发现的隐患，如有的闸⼑⽆盖、有的物品放置挡住安全通道、安全标识不醒⽬等，⼀⼀进⾏了整改。

三是召开了安全检查总结会，对校医院的安全⼯作进⾏了总结部署。

四、今后⼏点措施：⼀是教育全院员⼯牢固树⽴“安全第⼀、预防为主”的指导思想，进⼀步规范各项安全规章制度。

⼆是定期检查作为⼀项重要的制度。

天天有检查，各科室、各部门、各房间上班时看看有没有不安全因素，下班再落实⼀遍；⼀星期⼀检查。

校医院每星期⼀由分管安全副院长带领各科室负责⼈对各校区医院、各部门进⾏⼀次安全检查，现场解决存在的隐患。

每⽉⼀检查，每⽉初由朱院长带队，安全领导⼩组成员参加，进⾏⼀次⼤检查，⼀季度⼀⼩结，半年、年底分别进⾏总结。

医院安全生产自查整改报告（8篇）

医院安全生产自查整改报告医院安全生产自查整改报告(8篇)在人们素养不断提高的今天，报告的使用成为日常生活的常态，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。

那么，报告到底怎么写才合适呢？以下是小编为大家整理的医院安全生产自查整改报告，希望能够帮助到大家。

医院安全生产自查整改报告1医院安全生产大检查自查自纠实施方案为切实做好医院安全生产大检查自查自纠工作，扎实推进隐患排查治理工作的深入开展，现结合我院实际情况，制定自查自纠实施方案如下。

一、指导思想以科学发展观为指导，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，认真贯彻落实局安全生产大检查活动精神，按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的要求，组织医院各科室认真排查本科室、本岗位存在的安全隐患和工作薄弱环节，切实搞好整改，消除事故隐患，促进安全生产形势持续稳定。

二、工作目标医院自查确保到每一个科室，每一个部位、每一个环节、每一个岗位、每一台设备，不留盲区，不留死角，保证自查覆盖面达到100%。

科室自查有记录。

小隐患及时清除，清除后有记录，有签字；大隐患不能自行处理的及时上报医院，跟踪处理记录，消除隐患为止，签字销号。

医院安全生产小组对查出的隐患和科室上报隐患问题要制定详细的整改计划，认真自纠，做到整改目标、措施、责任、资金、时限“五落实”，严防各类事故发生。

三、重点内容医院各科室要认真执行《XX区医院安全生产大检查自查自纠实施方案》，排查工作按照“自下而上”的方式进行。

科室自查自纠的重点内容:基础设施、技术水平、作业环境、防控手段、特种设备操作规范、特种药品使用常规等方面存在的隐患，责任落实、劳动纪律、现场管理等方面存在的问题。

同时，医院安全小组要针对各科室安全生产的特点，集中行动，重点排查治理，按照有关标准规范对各科室进行严格排查，科室根据医院有关规范、标准等逐项对照自查。

四、时间安排6月26日—9月20日五、工作要求（一）提高思想认识。

医院领导要高度重视自查自纠活动，院长要亲自研究部署，督促自查自纠工作的开展;主管安全领导要切实履行职责，深入一线开展自查自纠督导；科室负责人要根据医院部署认真开展科室安全生产自查自纠工作，认真记录。

医院自查隐患排查报告(3篇)

第1篇一、前言为了进一步加强医院安全管理，提高医疗服务质量，保障患者和医护人员的人身安全，根据上级部门关于医院安全隐患排查工作的要求，我院于XX年XX月XX日至XX年XX月XX日开展了全面的自查隐患排查工作。

现将排查情况及整改措施报告如下：二、排查范围及内容1. 排查范围：本次排查覆盖我院所有科室、部门及在建工程项目。

2. 排查内容：（1）消防安全：重点检查消防设施设备、疏散通道、安全出口、易燃易爆物品存放等。

（2）医疗安全：重点检查医疗设备、药品、耗材、医疗器械等。

（3）设备安全：重点检查设备运行状态、维护保养、操作规程等。

（4）环境卫生：重点检查病房、洗手间、食堂等公共场所的卫生状况。

（5）网络安全：重点检查信息系统、网络设备、数据安全等。

（6）药品安全：重点检查药品采购、储存、使用、报废等环节。

（7）在建工程项目：重点检查施工现场安全管理、施工进度、施工质量等。

三、排查结果1. 消防安全方面：共发现安全隐患XX处，已全部整改完毕。

（1）消防设施设备：部分消防设施设备存在过期、损坏等问题，已更换或维修。

（2）疏散通道：个别疏散通道存在堆放杂物、堵塞现象，已清理并加强管理。

（3）安全出口：安全出口标识不清，已重新设置。

2. 医疗安全方面：共发现安全隐患XX处，已全部整改完毕。

（1）医疗设备：部分设备存在故障，已维修或更换。

（2）药品、耗材：部分药品、耗材存放不规范，已重新整理并加强管理。

（3）医疗器械：部分医疗器械存在损坏、过期等问题，已更换或报废。

3. 设备安全方面：共发现安全隐患XX处，已全部整改完毕。

（1）设备运行状态：部分设备存在故障，已维修或更换。

（2）维护保养：部分设备维护保养不及时，已加强管理。

（3）操作规程：部分操作规程不完善，已重新制定并加强培训。

4. 环境卫生方面：共发现安全隐患XX处，已全部整改完毕。

（1）病房：部分病房存在卫生死角，已清理并加强卫生管理。

（2）洗手间：洗手间设施损坏，已维修或更换。

医院门诊安全隐患的自查报告分析

医院门诊安全隐患的自查报告分析目标：本报告旨在识别并分析医院门诊区域存在的安全隐患，制定修正措施以减少潜在风险并提升患者安全和满意度。

检查时间与地点：检查时间为2023年4月1日，地点为ABC医院门诊部。

检查团队：检查由医院安全管理办公室组织，包括医院领导、安全专家、设备维护团队和医学医护人员。

第一部分：自查过程1. 设施检查患者流量出口通道是否畅通，疏散路线标识是否清晰可见。

挂号、取药区域是否有阻滞流动的障碍物及拥挤情况。

设备与家具安全出口、消防设备、自动体外除颤器（AED）等救生设备的完好性和可达性评估。

座椅、桌子等其他家具是否安放得当，防止滑倒、绊倒的风险。

室内、室外广告牌和指示牌停用或损坏情况。

2. 患者管理患者输入管理患者信息录入的准确性及隐私保护措施。

患者等候区座次安排是否合理，确保隐私保护不受侵犯。

服务窗口设置挂号窗口、收费窗口、取药窗口的工作效率与资源配置。

3. 医疗废物处理医疗废物收集、存储和运输的规范性与安全性。

锐器盒的分布与普及情况，确保医护人员安全操作。

第二部分：自我评估与存在风险1. 设施安全风险部分紧急出口标识褪色，需要更换。

发现个别非应有的杂物堆放阻碍疏散。

AED位于较高位置或难以接近，影响了紧急情况下的使用效率。

2. 患者安全风险患者等候区座位不足，高峰时段患者拥挤现象明显。

信息屏幕信息显示不全或时不时停机，导致患者迷茫或焦虑。

部分等候区内等候人数过多，未能及时分流。

3. 操作指南风险个别医疗废物不按规定分类、密封，存在感染风险。

锐器盒放置较为分散，个别区域锐器收集难度大。

第三部分：改进措施1. 设施升级紧急出口与标识调整：立即更新脱色标识，并在重要入口处加大标识光照以及使用反光材料。

AED可达性改进：将AED迁移到更易接近的位置，并加强维护与标记。

杂物清理与绝不堆积原则：对门诊区域进行全面的定期清扫，确保日常保持通道通畅。

2. 患者管理优化患者流线：增加自助挂号、缴费窗口；考虑引入现代化排队叫号系统，并确保系统保持良好状态。

医疗安全自查报告范文(精选7篇)

医疗安全自查报告范文（精选7篇）医疗安全自查报告1根据“惠州市加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作方案的通知”精神要求，我院领导高度重视，成立专项整顿工作领导小组，参照《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量和成在的安全隐患进行了认真检查，现就自查结果及整改措施汇报如下：一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：(一)我院有健全的安全管理体系，建立了院科两级责任制，职责明确，责任到人。

制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。

建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会，医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。

医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式，对全员进行医疗质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全责任书。

加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。

举办了“医疗质量安全”等培训。

安全检查检查结束后，院质量控制科及时召开会议，认真研究分析检查中发现的问题，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的`提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划，定期进行“三基三严”培训考核，参考率、合格率务达95%以上。

(三)健立了“传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”，并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。

并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。

二、存在问题：(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方：个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。

医疗安全质量自查报告(5篇)

医疗安全质量自查报告（5篇）医疗安全质量自查报告第1篇我们是医务工，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。

在从现在做起，从自身做起。

也认识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己情况现总结如:（1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4）病历书写完整、规范，不得缺项。

自己要加强对病历书写的学习.改正不足.字写的不好,要练字.（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。

（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

（7)对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。

（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。

若有医院感染病例，及时填表报告。

（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。

(12)严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。

以后要加强对卫生法的学习。

(13)加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。

其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。

只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生.。

医疗安全质量自查报告第2篇为了进一步加强医疗质量安全，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“医疗质量万里行”，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，执行领导班子的管理理念和要求，强调医疗质量不能只挂在口头上，要从根本上解决，不断查找存在的问题隐患，严格把守医疗质量关，保证医疗安全，此理念是我院今后工作和发展的重中之重，我们必须要重视，并且具体落实到临床的每项工作中。

医疗安全质量自查报告8篇

医疗安全质量自查报告8篇医疗安全质量自查报告8篇在我们平凡的日常里，我们使用报告的情况越来越多，报告中涉及到专业性术语要解释清楚。

你还在对写报告感到一筹莫展吗？以下是我精心整理的医疗安全质量自查报告，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医疗安全质量自查报告1一、医疗质量管理我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。

医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。

各种单病重质量控制达到市、区标准。

二、医疗文书严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。

三、规章制度我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。

对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。

严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。

我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。

四、基本药物制度对于就诊或住院病人的.检查、治疗，我院严格按照《基本药物目录》规定执行。

要求每位医师严受执业道德规范，切实做到合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。

药库药品备货达到目录规定的90%以上。

严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。

严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。

五、医疗费用控制我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。

狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。

医院医疗安全自查报告7篇

医院医疗安全自查报告7篇医院医疗安全自查报告篇1为了加强医疗安全管理，防范各类事故的发生，切实树立“以病人为中心”的医疗服务理念，创建“平安医院”，深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“抗菌药物临床应用专项整治”活动方案的要求，我院开展了医疗质量安全自查自纠活动，现将自查情况汇报如下：一、规范执业，规范行医，强化管理。

严格执行有关法律法规，严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院的医疗机构执业许可证均在有效期内，医院按照《医疗机构执业许可证》的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无聘用无证人员、无违规发布医疗广告等现象。

组织学习了卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。

我们先后开展了《执业医师法》《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规，通过开展专题讲座和学习小组集中学习、医务人员自学等形式，使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范，强化其法律意识和自我保护意识，增强依法执业的自觉性。

二、严抓医疗质量，确保医疗安全。

加强了安全生产工作，严格落实了医疗护理核心制度，严格遵守《江西省基本药物制度》，加强抗菌药物临床合理使用管理；强化了医院感染管理；加强急救工作，配强急救技术力量，强化医务人员急救基本技能训练，提高应急救治能力和水平；进一步规范了医院临床输血管理。

各科严格按照专科疾病的诊治流程，开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。

严格执行三级医生查房制度，并需要在病情记录上进行详细的查房记录，病情分析、医疗处理和下一步的诊疗计划记录等。

严格落实执业医师管理制度；严格执行医生值班制度，做好交接班工作，危重患者必须做到床边交班。

落实会诊制度的执行。

各科室质控医师要加强指控力度，提高病案质量。

三、落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解。

认真落实知情同意书的签署，入院时的沟通、住院时的沟通、出院前的沟通、门诊患者的沟通、医护之间的沟通，落实医疗行为的及时到位，各种检查及时进行，患者病情的变化是否得到及时处理，是否存在医疗隐患或者纠纷。

医院安全自检的自查报告(模板18篇)

医院安全自检的自查报告（模板18篇）（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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自查报告医院医疗安全(精选5篇)

自查报告医院医疗安全（精选5篇）自查报告医院医疗安全【篇1】我们是医务工作者，是白衣天使，以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心，要有始终如一的踏踏实实的工作。

在从现在做起，从自身做起。

也认识到要重视医疗质量，我作为住院医师结合自己情况现总结如：（1）要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。

（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。

（3）按规定时间完成病历书写（普通病人24小时、危重病人6小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成）。

（4）病历书写完整、规范，不得缺项。

自己要加强对病历书写的学习。

改正不足。

字写的不好，要练字。

（5）24小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。

（6）按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。

（7）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。

（8）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录）。

（9）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。

（10）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。

若有医院感染病例，及时填表报告。

（11）病人出院时须经上级医师批准，应注明出院医嘱并交代注意事项。

（12）严格按诊疗常规操作，不违背卫生法规。

以后要加强对卫生法的学习。

（13）加强医患沟通。

为和谐的医患关系做出自己的贡献。

回顾过去所发生的大小医疗事故，哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢？因此，在实际工作中要防微杜渐，从小事做起，及时处理好不安全因素，避免医疗的发生。

其实，要医疗安全并不难，关键在于有没有责任心。

只要每个人多留点心，只要对工作多一点认真负责的态度，在岗必尽职，尽职必尽责，无论身居何处，只要有高度的责任感和强烈的使命感，就一定能避免医疗事故的发生。

自查报告医院医疗安全【篇2】根据20__年12月郑州市下发的《郑州市一级医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高。

医疗质量安全自查报告(18篇)

医疗质量安全自查报告（18篇）医疗质量安全自查报告（精选18篇）医疗质量安全自查报告篇1我院为贯彻落实全省医疗器械监督管理工作会议及《关于开展医疗器械经营、使用单位专项监督的通知》文件精神，保障人民群众使用医疗器械安全有效，决定在我院开展医疗器械经营、使用自查自纠，制定本自查报告。

一、指导思想紧紧围绕“确保人民群众用械安全有效”这个中心任务，践行监管为民的核心理念，切实做到为民、科学、依法、长效、和谐，通过自查自纠检查，进一步严格规范医疗器械经营使用行为，全面提高质量管理水平，确保不发生重大医疗器械质量事故。

二、检查目的要加大对医疗器械经营、使用管理力度，杜绝销售、使用过期、失效、淘汰的诊疗器械和各种行为。

通过这次专项自查自纠检查，确保人民群众用上安全放心的医疗器械，并且减少医疗事故发生率，提高医院知名度。

三、自查自纠重点重点自查_年1月以来销售使用的一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料等规定效期的医疗器械质量管理制度落实情况，对照检查产品是否有生产企业许可证、产品注册证和产品合格证明；产品的购进记录；产品的使用记录以及是否建立了产品不良事件报告制度并进行了报告。

四、根据我院的具体情况，其自查自纠报告结果如下：1、自查种类有：一次性使用无菌医疗器械、体外诊断试剂、无菌卫生材料三大块。

2、产品合格证明、证书严格验证，各个采购、接收人员严格把关，无一例不合格产品。

3、采购记录认真、详细记录，确保问题事件有处可查、可依。

4、接收人员核对采购记录与产品，确认产品是合法的、正确的、合格的，5、产品储存严格按产品说明要求完成。

6、产品使用时认真检查其完整程度、有效期、无菌性。

填写使用记录。

7、在院长的领导下正在逐步完善我院的产品不良事件报告制度，在医疗器械安全使用方面得到进一步的发展。

8、但在实际工作与实施中，可能存在一些容易被忽视的、细微方面的问题，望上级领导对我院的工作提出宝贵意见。

五、通过这次自查自纠活动，我院认真学习法律、规范经营使用行为、进一步自我完善，加强了安全使用医疗器械制度，规范了医疗器械经营使用行为，强化了自身质量管理体系，增强知法守法意识，提高医院整体水平。

医疗安全自查报告范文（精选6篇）

医疗安全自查报告医疗安全自查报告范文（精选6篇）时光荏苒，光阴似箭，辛苦的工作已经告一段落，回顾这段时间的工作，既存在亮点，也存在不足，是时候静下心来好好写写自查报告了。

那么一般自查报告是怎么写的呢？以下是小编为大家收集的医疗安全自查报告范文（精选6篇），希望能够帮助到大家。

医疗安全自查报告1在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。

检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。

经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。

简要总结如下：1、标本质量情况大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。

存在问题：与护理部及各区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。

措施：季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。

质量控制良好。

3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。

有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。

同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。

4、危急值报告制度各实验室都能认真执行，有记录及处理。

存在问题，发现1例假性危急值处理不当。

措施：加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。

对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。

要求人人过关。

5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。

危险品进行上锁管理，有使用登记。

未发现用电、电器使用安全隐患。

未发现潜在的火灾隐患。

消防器材合格并按要求存放。

6、服务能力能按时发报告，检验报告及时率达95%。

服务满意度达90%。

评分为时84分。

服务水平和质量仍要不断提高。

加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。

本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。

医院安全隐患自查报告范文精选8篇,医院安全隐患自查报告怎么写

四、整改措施我院通过这次安全生产自查和整改活动发现了我院安全生产的薄弱环节，我们将采取过硬措施积极整改，以防止各类安全事故的发生。
对发现存在的安全隐患限制在本周内整改完毕，到时安全生产领导小组将现场检查，对限期不改者或整改不到位者将严肃追究相关责任人的责任。
在 10 月 1 日国庆节到来之际，为加强医院安全生产工作，促进医院全面健康发展，确保人民群众生命财产安全，结合我院实际情况，做好我院安全生产、安全保卫及消防安全工作，及时消除事故隐患，严格按要求进行排查，认真解决存在的问题。
组织全院职工学习消防知识，提高职工的消防意识，增强了火灾急救处理的能力，为杜绝消防安全隐患起到了积极的作用；向到我院就医的病人及陪护者介绍医院情况和入院须知，科室主任、病房护士长负责组织本科室人员对在有氧气的病房和走廊内吸烟的病人及陪护者进行监督和劝诫工作。
三、成立安全生产领导小组，制定完善的安全生产制度，健全安全生产管理体系，落实安全生产责任制。
院部与各科室分别签订了安全生产目标责任书，按照谁主管谁负责，谁出问题追究谁的原则，确保安全生产。
四、医院前后院安装了 24 小时监控设施，实行行政 24 小时带班制度，做到技防、物防、人防有机结合。
五、医院要求全院所有科室制定每日巡查制度，及时排查各种安全隐患，做到发现问题及时处理上报。
六、加强医院保安的管理，要求保安每天 24 小时在岗，每 2 小时全院巡查一圈。
七、要求全院职工在国庆节放假期间要保持通讯畅通，在发生突发卫生公共事件时做到随叫随到。
在自查过程中，医院领导坚持安全第一、严格排除隐患的原则，对各重点部门、重点科室进行了认真细致的排查，同时对各科室提出了具体要求要把安全工作放到第一位。
医院安全隐患自查报告范文 3