全身高频热疗体腔热灌注化疗知情同意书
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全身高频热疗/体腔热灌注化疗知情同意书
患者知情选择
医师已告知我有关全身高频热疗/体腔热灌注化疗的原因、必要性以及可能存在的风险，并解答了我关于全身高频热疗/体腔热灌注化疗的相关问题。我愿意接受此方案治疗，如果发生上述情况，医院不承担责任，患者照常支付医疗费用。
患者签名：
如果患者无法签署知情同意书，请其授权委托人或法定监护人在此签名：与患者关系：
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