学籍异动审批表2019版(休学)
大学籍异动审批表休学复学保留学籍
学院
专业
学号
身份证号码
学生联系方式
家长联系方式
学籍异动类型:①休学 ②复学 ③保留学籍
异动 原因
此栏须附学生身份证复印件、申请书、证明材料、保留学籍须附入伍通知书复印件
申请人签字（手印）：
年月日
家长 意见
此栏须附家长身份证复印件、知情同意书
家长签字（手印）：
年月日
学院 意见
教学副院长签字：
学院公章：
姓名
学院
专业
学号
身份证号码
学生联系方式家长联系方式
学籍异动类型:①休学 ②复学 ③保留学籍
异动 原因
此栏须附学生身份证复印件、申请书、证明材料、保留学籍须附入伍通知书复印件
申请人签字（手印）：
年月日
家长 意见
此栏须附家长身份证复印件、知情同意书
家长签字（手印）：
年月日
学院 意见
教学副院长签字：
学院公章：
年月日
学籍部 门意见
学处 意见
主管处长签字： 教务处公章：
年月日
财务处 意见
财务处收入管理科负责人签字： 财务处公章：
年月日
备注
①休学时间自 年 月日至 年 月日止。
②复学时间 年 月日编入 年级专业班。
③保留学籍时间自 年 月 日至年 月日止。
第一联••教务处留存
年月日
学籍部 门意见
学籍部门负责人签字： 学籍公章：
年月日
教务处 意见
主管处长签字： 教务处公章：
年月日
财务处 意见
财务处收入管理科负责人签字： 财务处公章： 年月日
备注
①休学时间自 年 月日至 年 月日止。
某某大学学生学籍异动审批表(表格模板,可直接A4打印)
异动类别
学院
专业
班级
学生姓名
学号
性别
年龄
籍贯
事由(或学生申请)
签名:
年 月 日
原编班级
现编班级
学时间 年 月 日
复学时间 年 月 日
学院意见
主管院长签字：
学院盖章
年 月 日
教务处意见
主管处长签字：
教务处盖章
年 月 日
学业指导科审批编号：
学籍异动审批程序： 填写好学籍异动表后，请主管院长签字并盖ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ； 到J-3104教务科审批编号； 教务处主管处长签字； 返回教务科领取“学籍异动通知单”； “学籍异动通知单”一式四份，学生将通知单送达财务处、公寓办及学院教学办各一份并办理相关手续，学生本人留存一份。
研究生学籍异动审批表(2019年修订)
广东工业大学研究生学籍异动审批表
注：申请人和审批人必须仔细阅读下页的《填表说明》后填写，字迹要工整。
填表说明
1.攻读学位类型为下列之一：
工学博士；管理学博士；工学硕士；理学硕士；管理学硕士；设计学硕士；经济学硕士。
工程博士；工程硕士；工商管理硕士；艺术硕士；社会工作硕士；金融硕士；翻译硕士。
2.“学籍变动种类”栏，请申请人选择后打“√”；
3.“起止时间”栏，对休学、保留学籍的研究生注明起止时间。
4.对因病学籍异动的研究生需提供县级以上医院的诊断证明，需经学校
医院复查并填写处理意见；对因心理问题学籍异动的研究生需提供相关诊断证明，需经学校心理健康教育与咨询中心复核并填写处理意见。
其他原因学籍异动无须填写“学校医院意见”和“心理健康教育与咨询中心意见”。
5.因妊娠或产假休学需要填写“学校医院或计生办意见”栏，由学校
计生办签署意见。
6.凡是办理复学手续的，均需心理健康教育与咨询中心签署意见。
7.申请人若此前有过学籍变动，应在“备注”栏中说明，并注明学籍变
动的种类及时间。
厦门理工学院学生学籍异动(保留学籍、休学、退学)申请表
厦门理工学院学生学籍异动申请表
学院级专业
姓名
学号
联系电话
异动起止时间：年 月 日-- 年 月
春季学期办理应于第二年的2月复学，秋季学期办理应于第二年的9月复学
异动类型（请选择并在□内打钩）
. .
1.保留学籍□
2.休学□
3.自愿退学□
异动原因（请附相关证明，休学需附医院证明）
申请人：
家长签字：
年 月 日
休学（保留学籍）后住址：
学院分管负责人意见：
年 月 日
教务处意见：
年 月 日
学校意见
年 月 日
注：请同时办理离校手续单；保留学籍、休学期满后应办理复学手续，逾期未办理复学手续者按自动退学处理。
学生学籍异动申请表
学生学籍异动申请表
（休学、复学、保留学籍，自愿退学）
系部班级学号姓名身份证号性别
学籍异动类别
(休学、复学、保留学籍，自愿退学，)
申
请原因
申请人签字：
年月日
说明：1、申请自愿退学的同学请附详细自愿退学申请报告；2、因病办理休学的同学，在申请休学与复学时请附医院诊断报告；3、入伍办理保留学籍的同学在申请保留学籍和复学时请分别附入伍通知书、退伍证书复印件，原件待查。
家长意见家长签字：
年月日
说明：申请休学、自愿退学的同学必须填写此栏或附家长亲笔情况说明
系部意见
主管领导签字：（签章）
年月日
说明：1、对复学的学生请系部详细填写复学后的专业和班级；2、对休学、保留学籍、退
学的学生请系部填写情况说明（例如：教材领用情况、是否参加体检、军训等）。
学生处意见
主管领导签字：（签章）
年月日
财务处意见主管领导签字：（签章）
年月日
说明：对休学、保留学籍、退学、复学的学生请财务填写详细的退费或者缴费明细
教务处意见
主管领导签字：（签章）
年月日
主管院长
批示主管院长签字：
年月日备注本表教务处存档备案，复印三份，系部、财务处、学生处各一份留存。
2017版。
学籍异动(含转专业、休学、留级)学分认定申请表
（转专业、休学、留级）有关课程性质及学分认定申请表
学号
姓名
班级
校内课程替代申请
（要求：必修性质的课程，教学内容、学习内容相同）
已修课程代码及名称
已修课程性质
学分
成绩
被替代课程代码及名称
被替代课程Байду номын сангаас质
认定意见
校内课程学分节点替代申请
（要求：转专业前修过的，与现专业培养计划无关的课程，替代为专业选修课）
已修课程代码及名称
已修课程性质
学分
成绩
替代后课程性质
专业选修课
专业选修课
专业选修课
专业选修课
专业选修课
学生所在意见：
签章：
年 月 日
学生学籍异动审批表
家长签字
本人签名：
日期： 年 月 日
班主任 意见
签名： 日期：
年月日
教务办公 室负责人 意见
签名：
日期： 年 月 日
学院领导意 见
签名：
学院公章：
日期： 年 月 日
教务处 意见
签名（公章）： 日期：
年月日
注：1. 本表一式两份，审批通过后，学生本人持“鲁东大学学籍异动通知单”办理相关手续，并由学院教务办 公室负责人督办。“鲁东大学学籍异动通知单”一份交教务处，一份交学院教务办公室。
2. 学生申请学籍异动，学生家长需在“家长签字”栏签署意见；如家长确因特殊原因不能签字，学生班主 任需和学生家长联系落实，并在“家长签字”栏注明和家长沟通情况并签字（退学必须由家长签字）。
3．“学院领导意见”需签署“同意”、盖学院章后方可到教务处办理。 4．办理时间：每周一、三下午。
姓名 培养 层次 学院
家庭住址
学生学籍异动审批表
编号：
学号
性别
入学年月
是否公 费生
异动前专 业名称
异动前 所在年级、班名
异动后 所在年级、班名 异动后专 业名称
联系电话
学籍变动方 式（请在后 面空格内打
“√”）
保留入学资格 休学 退学
保留学籍 复学 转专业
转学 借读 其他（在变动理由说明）
变动理由 （可附相关
学籍异动申请(审批)表(模板)
学籍异动申请（审批）表
2 .“保留学籍”指参军或到对外合作办学学校、交流学校学习等原因而保留本校学籍。
3 .申请休学、退学和降级（降级试读）需家长签字。
因病休学者在休学、复学时需校医院签字。
4 .编号及新生恢复入学资格、更学、降级（降级试读）、延期修读变更的班级由教务处填写。
5 .此表经各部门签批后，原件教务处存档，申请人留存复印件，并交复印件一份至学生所在学院。
6 .学生因违反校纪校规或因学业成绩原因需要作退学者，直接由二级学院填表（附相关材料）办理。
学生学籍变动审批表【模板】
院专业（类）级
学号
姓名
性别
பைடு நூலகம்年龄
培养方式
变动类别
变动日期
变动期限
家庭详细地址
年月日
年月至年月
变
动
理
由
签名：年月日
业务主管部门意见
签名（公章）：年月日
院
系
意
见
签名（公章）：年月日
学校主管部门意见
签名（公章）：年月日
学
校
意
见
签名（公章）：年月日
备
注
注：1、异动类别指：休学、试读、留（降）级、复学、退学、跳级、保留学籍；
2、应征入伍的业务主管部门为安全工作处，因病办理学籍变动的主管部门为校医院，出国交流保留学籍的主管部门为国际合作与交流处；
3、此表一式五份，院（系）、学生处、招生就业处、档案馆、教务处各存一份。
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学院
意见
领导签字： 年 月 日
三峡大学科技学院学生学籍异动审批表
申报类别：休学
姓名
性别
民族
专业
班级
学号
身份证号
出生
Байду номын сангаас日期
籍贯
事由(或学生申请)
该生应于年月日前到校办理复学或续休手续，逾期未办理者，学生同意学校按《三峡大学科技学院学生学籍管理规定》（三大科教【2017】第15号文件）第十一章第六十一条第（三）款之规定作退学处理。学生休学期间，由其监护人负责监护。
家长签字： 申请人签字：
联系电话： 联系电话：
年 月 日
辅导员
意见
签字： 年 月 日
学工部
意见
签字： 年 月 日
教务部
意见
根据《三峡大学科技学院学生学籍管理规定》（三大科教【2017】第15号文件）第九章第四十三条及第四十四条之规定，经审核，拟同意该生休学一年，请办理相关手续。
休学时间：年月日 复学时间：年月日