急性心肌梗死单病种护理质量评价标准
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分
16遵医嘱完成溶栓或配合PCI
术治疗
10
溶栓药物注入时间、 固定胸前导联位置做心电图好记录、病情观察及心理护
理、完成治疗护理记录、安全转运至CCU，缺一扣一分。
12・按医嘱配合医生准备溶栓药 物，配合急诊PCI准备。
5
溶栓药物的作用、不良反应、溶栓禁忌症评估，缺一扣一分；服药、皮试、 皮肤准备、排空膀胱、与导管室护士安全交接，缺一扣一分。
13心理评估及宣教、完成护理记 录
10
评估原因、针对原因宣教、完成护理记录，缺一扣一分
平顶山市第二人民医院
急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价标准
总分年 月 评价内容及方法
存在冋题
得分
入急诊科
11-30
分钟
14持续心电、血压和氧饱和度 等监测
5
有情况记录，及时报告医生，正确使用除颤仪，准备抢救药品（盐酸肾上腺
素、利多卡因或可达龙、阿托品）缺一扣一分
15持续根据医嘱选合适吸氧方 式及氧流量
5
吸氧方式正确、氧流量正确、维持血氧饱和度>96%、要有记录，缺一扣一
5
有情况记录，及时报告医生，正确使用除颤仪，准备抢救药品。缺一扣一分
9.遵医嘱使用镇静、止痛剂
5
观察疗效，不良反应，给予心理支持，缺一扣一分
10持续根据医嘱选合适吸氧方式 及氧流量
5
吸氧万式止确、氧流量正确、维持血氧饱和度>96%、要有记录，缺一扣一分
11遵医嘱使用硝酸类脂药物
5
观察厅效、不良反应，遵医嘱控制滴速，注意血压变化并记录，缺一扣一分
5
有情况记录，及时报告医生，正确使用除颤仪，准备抢救药品缺一扣一分
6•遵医嘱给予ASP口服或嚼服
5
在5min之内给病人服下，解释药物作用、不良反应及告诫病人如何预防，缺
一扣一分
7•心理评估及宣教、完成护理记录
10
评估原因、针对原因宣教、完成护理记录，缺一扣一分
入急诊科
11-30
分钟
8.持续心电、血压和氧饱和度等监 测
平顶山市第二人民医院
急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价标准
总分年 月 日
时间段
护理项目
分值
评价内容及方法
存在冋题
得分
入急诊科
0-10分钟
1•测量牛命体征并记录
5
有记录并能回答测量值，缺一项扣一分。
2•快速正确分诊
5
能正确说出分诊依据、心电图导联有定位标识、评估是否准确及时，缺一项
扣一分，评估不及时、准确扣1分
3•开通静脉通路，正确留取血标本
10
能迅速开通静脉、正确留取血标本并及时送检、避免在术侧上肤留置静脉套
管针，缺一扣一分，lOmin内未建立静脉通道扣1分
4•根据医嘱选择合适的吸氧方式 及氧流量
5
吸氧方式正确、氧流量正确、维持血氧饱和度>96%、要有记录，缺一扣一分
5•心电、血压和氧饱和度等监测， 做好除颤准备
16遵医嘱完成溶栓或配合PCI
术治疗
10
溶栓药物注入时间、 固定胸前导联位置做心电图好记录、病情观察及心理护
理、完成治疗护理记录、安全转运至CCU，缺一扣一分。
12・按医嘱配合医生准备溶栓药 物，配合急诊PCI准备。
5
溶栓药物的作用、不良反应、溶栓禁忌症评估，缺一扣一分；服药、皮试、 皮肤准备、排空膀胱、与导管室护士安全交接，缺一扣一分。
13心理评估及宣教、完成护理记 录
10
评估原因、针对原因宣教、完成护理记录，缺一扣一分
平顶山市第二人民医院
急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价标准
总分年 月 评价内容及方法
存在冋题
得分
入急诊科
11-30
分钟
14持续心电、血压和氧饱和度 等监测
5
有情况记录，及时报告医生，正确使用除颤仪，准备抢救药品（盐酸肾上腺
素、利多卡因或可达龙、阿托品）缺一扣一分
15持续根据医嘱选合适吸氧方 式及氧流量
5
吸氧方式正确、氧流量正确、维持血氧饱和度>96%、要有记录，缺一扣一
5
有情况记录，及时报告医生，正确使用除颤仪，准备抢救药品。缺一扣一分
9.遵医嘱使用镇静、止痛剂
5
观察疗效，不良反应，给予心理支持，缺一扣一分
10持续根据医嘱选合适吸氧方式 及氧流量
5
吸氧万式止确、氧流量正确、维持血氧饱和度>96%、要有记录，缺一扣一分
11遵医嘱使用硝酸类脂药物
5
观察厅效、不良反应，遵医嘱控制滴速，注意血压变化并记录，缺一扣一分
5
有情况记录，及时报告医生，正确使用除颤仪，准备抢救药品缺一扣一分
6•遵医嘱给予ASP口服或嚼服
5
在5min之内给病人服下，解释药物作用、不良反应及告诫病人如何预防，缺
一扣一分
7•心理评估及宣教、完成护理记录
10
评估原因、针对原因宣教、完成护理记录，缺一扣一分
入急诊科
11-30
分钟
8.持续心电、血压和氧饱和度等监 测
平顶山市第二人民医院
急诊科急性心肌梗死单病种护理质量评价标准
总分年 月 日
时间段
护理项目
分值
评价内容及方法
存在冋题
得分
入急诊科
0-10分钟
1•测量牛命体征并记录
5
有记录并能回答测量值，缺一项扣一分。
2•快速正确分诊
5
能正确说出分诊依据、心电图导联有定位标识、评估是否准确及时，缺一项
扣一分，评估不及时、准确扣1分
3•开通静脉通路，正确留取血标本
10
能迅速开通静脉、正确留取血标本并及时送检、避免在术侧上肤留置静脉套
管针，缺一扣一分，lOmin内未建立静脉通道扣1分
4•根据医嘱选择合适的吸氧方式 及氧流量
5
吸氧方式正确、氧流量正确、维持血氧饱和度>96%、要有记录，缺一扣一分
5•心电、血压和氧饱和度等监测， 做好除颤准备