浅析错误配镜佩戴不适的原因
配镜不适原因分析
配镜不适原因分析配镜后不适有三种可能：一、验光结果不准确或者配镜处方未经换算；二、镜片安装不合适；三、镜片存在某些光学缺陷。
1）验光结果与配镜处方验光方法分为主观和客观二种。
主观验光适合于简单的屈光不正，而客观验光对所有屈光不正情况均合适。
客观验光前需使用睫状肌麻痹剂，它能使眼球疲劳的肌肉得到休息，睫状肌的调节作用消失，瞳孔散大，隐性屈光异常变为显性，为我们得出一个真实的结果奠定了基础。
特别是那些不配合的患者，我们能直接掌握其屈光情况。
导致验光结果不准确的原因，一方面是方法不对；另一方面是没有使用睫状肌麻痹剂，该主观验光者客观验光，该散瞳验光者小瞳验光，如客观验光结果为-4.5DS-1.00DC×180=5.0，主观验光结果可能为-5.0DS=5.0，按此方配镜，患者不适在所难免。
配镜处方并不完全等同于验光结果，它必须在后者的基础上适当“加工”而成，否则患者可能无法忍受。
如屈光参差就将度数控制在相差3.0D以内，以免引起两眼像不等；两眼散光轴尽量换算成平行或对称，以免导致像畸变；柱镜度数较高时适当降低，同时增加球镜度数；高度远视首次配镜要降低度数等。
2）镜片的安装镜片的倾斜度。
眼球向下看的机会较多，特别是高个患者和阅读用眼时，镜片要与视轴保持垂直，就必须有一定的倾斜度，一般为10—150。
镜片与眼角膜的距离。
它对于确定镜片的有效程度和视网膜成像大小起着相当重要的作用。
理论上为15.7mm，一般13—14mm即可，以不接触睫毛为宜。
因为镜片离角膜或近或远，均会导致视网膜成像的放大或缩小，当两眼屈光度相差较大时，两眼像不等无法融合，造成不适。
镜片的正光心和偏光心处理不当。
每副镜片都要测定其光学中心即正光心，并把它安装适当，否则进入眼内的光线发生偏斜。
如10.0D球面透镜，若光学中心偏移1mm，就要引起1△三棱镜效差，出现视学干扰。
光学中心和几何中心也不可混淆。
在实际工作中，我们有时会有意让光学中心偏离几何中心，如用眼镜去适合不对称的面孔；镜片由于本身重量或鼻骨低平导致眼镜下滑而将光学中心向上偏移等，就是为了更好地避免偏光心的发生，还有人为地偏光心安装道理亦在此，如近用眼镜；矫正隐斜视或克服集合力不足或过强时。
佩戴不合格眼镜检讨书
您好！我因近期佩戴不合格眼镜，给您和同事们带来了诸多不便，深感愧疚。
在此，我向您及同事们表示诚挚的歉意，并写下这份检讨书，以表达我的悔过之情。
一、事件的经过近期，我在选购眼镜时，因对眼镜质量不够重视，没有选择正规渠道购买，导致佩戴了一副不合格的眼镜。
这副眼镜不仅镜片质量差，而且镜架也存在问题，佩戴后给我带来了诸多困扰。
具体表现为：1. 镜片模糊不清，影响了我的视线，使我无法看清周围的事物。
2. 镜架材质较差，佩戴时间过长，容易造成不适，甚至出现过敏反应。
3. 不合格的眼镜影响了我的工作效率，使我无法集中精力投入到工作中。
二、事件的危害此次事件给我本人及团队带来了以下危害：1. 影响了我的工作效率，降低了工作质量。
2. 给同事们带来了不便，影响团队协作。
3. 给公司形象造成了负面影响，损害了公司的信誉。
4. 给我个人带来了困扰，影响了我的身心健康。
三、原因分析此次事件的发生，主要是我自身存在以下问题：1. 对眼镜质量重视程度不够，没有选择正规渠道购买。
2. 缺乏对不合格眼镜危害的认识，没有意识到问题的严重性。
3. 没有及时发现问题，没有采取措施纠正错误。
4. 工作责任心不强，没有将工作做到位。
四、整改措施为了杜绝类似事件再次发生，我决定采取以下整改措施：1. 提高对眼镜质量的认识，今后在选购眼镜时，一定要选择正规渠道，确保眼镜质量。
2. 加强对不合格眼镜危害的了解，提高警惕，避免再次购买不合格产品。
3. 增强工作责任心，对工作认真负责，做到及时发现并解决问题。
4. 加强与同事们的沟通与协作，共同提高工作效率。
5. 积极参加公司组织的培训，提高自身素质，为团队发展贡献力量。
五、结语在此，我再次向您及同事们表示诚挚的歉意。
我将认真反思此次事件，吸取教训，严格要求自己，努力提高自身素质，为公司和团队的发展贡献自己的力量。
请您相信，我一定会以此为鉴，严格要求自己，不再犯类似错误。
再次感谢您及同事们对我的关心与帮助，我会以此为契机，努力改正错误，为公司和团队创造更多价值。
眼镜戴镜不适的原因机理及处理方法
戴镜不适的原因机理及处理方法2007-5-25 11:32:55（1）验光引起的戴镜不适主要表现在：验光技术水平差：多见于近视偏高，远视偏低，散光轴位不准或散光度偏高或偏低；患者眼睛方面问题：多见于屈光参差大，屈光度高，散光度高，散光轴位不在水平或垂直方向而在斜位方向，或两眼的散光轴不在同一方向，两眼的散度数差别较大（如一眼为高度散光另一眼为低度或无散光）两眼的散光性质不一样（如一眼为近视散光另一眼为远视散光），老视眼不根据调节近点距离以及屈光不正情况而只按年龄所需要的度数配镜。
（2）配镜引起的不适的主要表现在：所配的眼镜与配镜的处方不相符，度数太高或太低，散光度数和轴向有误差，甚至左右眼装镜，散光轴向装反，眼镜光学中心距离与瞳距不符，水平或垂直互差太大，相同的度数选用的镜片厚薄不一样，折射率不一样，基弧不一样，颜色不一样。
镜片的质量问题，选用的镜架与脸型不相符，鼻托的间隔过宽或过窄，眼镜架的位置没有调整好，位置过高或过低使光学中心偏离两眼瞳孔位置，两边不对称，如一边高或一边低。
眼镜的倾斜度小于10度或大于25度。
另外，体质比较弱者，初戴者或眼镜的使用不当，也会引起明显不适，近视看远比看近舒适，高度近视者差，视近会有明显不适，应配远用近用两副眼镜，老视视近以33cm为宜,过近或过远都会引起不适,或借戴别人眼镜或不经验光随便购买眼镜.戴镜不适的机理:引起戴镜不适的机理主要是由于眼睛的生理光学缺陷以及眼镜的物理光学缺陷所致.眼睛的生理缺陷主要是由于眼睛的屈光系统及眼的结构特点所致,瞳孔的大小及所引起的色象差.眼镜的光学缺陷主要是光学像差,常见有球差,像差,色像差,慧差,像散,像面像差,畸变等. 由于眼镜所用的玻璃材料物质不同及形状不同其折射率也不同，所产生的像差也有所不同，特别是在透镜表面曲率增强和面积增大，镜片的厚度增加的时候，像差也会变得更加明显，偈差损害像的质量和性质而直接影响人的视觉质量，是戴镜不适的主要原因之一。
关于验光配镜视力欠矫或戴镜不适之原因分析
导致 验光 配镜 视力 久矫 及戴镜 不适 的原 因非 常复杂 ， 者 甚至 出现失 明 的现象 。一旦延 误 了最 佳的治 疗时机 ，在 从 眼科 临 床 角度 来 看 ， 患者 自身 因素 、验 光 准 确度 、 眼 １ ０ 岁之 前没 有进 行积极 的治疗 ，视 力就 无法通 过配镜矫 正 镜磨 制和装 配技术 、质量等 因素 是引发 以上 问题 的主要原 来 恢 复 。 其 中 因 长 期 饮 酒 、 抽 烟 等 不 良 习 惯 引 发 的 烟 酒 中 因 ，只有认 真分析 这些 原因 ，针 对其 中的 问题 进行有 效 的 毒 性 弱视 、服 用过 量重要 中毒性 弱视 、化学制 剂 中毒 性弱 处理 ，才能理想的疗效，提高患者 的满 意度 。 视等状 况而 导致 的视力 下降 ，就 需要 到专业 的眼科接 受权
２ ０ １ ４年 １ １月 Ｃ 第 １ 卷第 １ １ 期
ＮＯ Ｖ ． Ｃ ２ ０ １ ４ｖ０ １ ． １ Ｎｏ ． ｎ
临床医药文献杂志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ ＣＨ ｎ ｉ ｃ ａ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌ ｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ２ Ｏ ６ ５
验 光 环 节 常 见 的 问题 就 是 瞳 距 问题 ， 因为 由电 脑 验 光测 得瞳距的数据不够准确，参考这些不可靠 的数据配制 的眼镜
出现丧失部分视野或失明的严重后果，还有一些慢性开角型青光 很容易出现眼睛疲劳的现象，甚至 会加重 患者 的近视程度 。
眼患者无 明显自觉症状，患者视力逐渐下 “ 。这类眼病根本无 针对这一问题可 以通过单独测量的方式来避 免，对于屈光度 法通过配镜的方式治疗，这就需要眼科医生提高注意，及时发现 大于３ ． ０ Ｄ的中度 近视 患者，如果是近视 眼镜 ，应 在测得瞳距 及时治疗，避免病情的恶化，延误最佳的治疗时机 。 的 基 础 上减 去３ ～ ４ Ｉ Ｔ Ｉ Ｉ Ｔ Ｉ ，验 光配 镜 如 果 是 远 近 两 用 ， 应减 去
常见的配镜不适的缘故
配镜不适的缘故在很多所谓配镜机构（眼镜店、医院等）为了减少顾客新配眼镜所造成的某些方面的不适，会适当降低度数来取得临时舒适的成效，如此给广大顾客也造成一种假象，配镜不适确实是因为度数高了，其实，配镜不适牵涉到的缘故多种多样，盲目降低度数并非是真正对顾客负责的态度。
在此，针对常见的顾客配镜不适显现的各类状况，予以解答：一、什么样的眼睛是没有度数的？没有度数的眼睛（正视眼）的概念为：调剂静止的条件下，平行光线通过眼睛的屈光系统后核心落在视网膜中心凹上为正视眼。
也确实是说，是不是适合的度数不是视力表来定的,而是核心在视网膜上的位置来决定的。
核心在视网膜前为近视，核心在视网膜后为远视，与视力表视力多少无关。
正常双眼应达到双眼三级视功能。
一级视功能：双眼同时视二级视功能：双眼平面融合视三级视功能：双眼立体视也确实是说，双眼若是达到三级视功能，度数只是很少的一部份，可是大多数顾客群体仅仅关注度数的舒适与否，却完全忽略了双眼正常的功能。
二、什么缘故降低度数会感觉舒适一些？当度数降低的时候，双眼的感觉也会因为视力的慢慢模糊而迟缓起来，感觉的灵敏性降低，自然就会增加表面上的舒适感。
可是，这并无真正的解决问题。
就犹如感觉饥饿的时候，去睡觉就不饿了一样，如此真实的问题始终存在。
三、确实是正常视力了吗？是不是配到左右就能够够了？是正常眼睛视力的基础，并非是终点。
不同的人，视力是不同的，强行限定为标准视力，无异于和限定所有人身高必需一致一样，是缺乏专业水平与视光知识的表现。
眼镜的作用确实是将本身有屈光不正（确实是有度数）的眼睛矫正到和没有屈光不正的正视眼一样，因此，只若是达到那个目的的眼镜，确实是适合的眼镜。
四、国外如何配眼镜的？在国外，配眼镜需要检查很多双眼视功能项目，形觉、色觉、暗适应，三级视功能等都需要检查，而且哪怕一名顾客有25度的度数都需要配镜予以矫正。
国内顶级的视光机构也是大体遵循那个目的来矫正视力并进行双眼功能评估的。
原镜屈光度配镜不适原因浅析
原 镜 屈 光 度 配 镜 不 适 原 因 浅 析
周 秀英 贾玉 敏 ／文
在 本 店 每 季 度 的处 方 报损 分 析 中 ，经 常遇 到按
原 镜 屈 光 度 配 镜 后 ，患 者 出 现 视 物模 糊 、头晕 、视 物 变 形 、视 疲 劳 等 不适 症 状 ，而导 致 报 损 的病 例 。
大。
４ 面 弯 （ 面 角 ） 的 影 响 镜
左 右 镜 片 平 面 所 夹 的 角 ，一 般 为 １ ０ ～ １ ０ ， ７。 ８。
该 角 称 水 平 镜 面 角 。 这 种 夹 角符 合 人 体 面 部 的 曲线
结 构 以 及 双 眼 的 生 理 特 点 。 通 过 光 心 观 察 正 前 方 目标 时 ， 平 行 光 线 可 垂 直 人 眼 ， 角 度 偏 差 在 ５ 以 。
正 常 的前 倾 角 应符 合 人 眼 的 视 觉 生 理 需 求 ，使
得 来 自眼 球 水 平 视 线 以 下 各 个 方 向 的 平 行 光 线 都 可 以垂 直 或 近 乎 垂 直 角 度 进 入 眼镜 片 ，一 般 倾 斜 角 为 ８ ～ １ 。 。 如 果 倾 斜 角 过 大 或 前 倾 角 出 现 外 翻 ， 则 。 ５ 会 出现 像 散 ，导 致佩 戴 不 适 。 由前 倾 角 引起 的有 效
正 确 的配 镜 应 使 眼镜 的 光 心 与 瞳 孔 位置 一 致 。透 镜 的光 心 没 有 棱 镜 效 应 ，眼 睛 通 过透 镜 的光 心 视 物 ， 像 的４ ２置 不 会 发 生 变 化 。 当 新 镜 、 旧 镜 的 加 工 参 ，
类 ：一 是 镜 架 形 态 、 镜 片 参 数 、 制 镜 参 数 的 变 化 ， 可 统 称 为 “ 光 效 应 改 变 因 素 ” ； 二 是 顾 客 对 旧 屈
眼镜装配失误与戴镜不适
案侈 １ １ ２ ：光 心 距 与 瞳 距 不 符 丁女 士 ，５ ９ 岁 ，主 诉 戴 老 花 镜 工 作 １ ０ 多 分 钟 后
双 眼胀 疼 ，不适 应 。 原 镜 外 观 检 查 ：镜 片 有 少 许 划 痕 ，镜 架 无 明显
变形 。 原 镜 光 度 检 查 ：Ｒ ：＋３． ８ ０ ＤＳ，Ｌ：＋４． ０ ５ ＤＳ，
－
６． ５ ０ ＤＳ ／－ －Ｏ． ５ ０ ＤＣ Ｘ ５，ＰＤ：６ ０ ｍｍ 。 单 眼 远 近 视
力 ０． ８ ／０． ８ 、 ０． ８ ／０． ８ 。
王 先 生 ，２ ０ 岁 ，主 诉 戴 镜 头 晕 、 眼 睛酸 胀 ，故
不常戴。
试戴 ３ ０ 分 钟 ，倾 斜 感 明 显 减 小 ， 能 比 较 轻 松 地
分析 ：原镜 片光心 上移２ ｍ ｍ ， 装 配 师 只 考 虑 怎 样 使 患 者 看 远 舒 适 ，未 顾 及 到 看 近 的 问题 。 此 例 属 于 高 度 近 视 ，患 者 无 论 看远 看 近 都 需 戴 眼 镜 。 通 过 镜 片 看 远 时 光 心对 准 视 线轴 产 生 较 好 的视 觉 效 果 ，但 看 近 ｔ １产 ， 生 较大Ｂ Ｄ三 棱 镜 效 应 而 感 觉 地 面
原 镜 外 观 检 查 ：镜 片 表 面 完 好 ，镜 架 无 明显 变
形 。
原 镜 光 度 检 查 ：
－
Ｒ ： 一 ６． ３ ０ Ｄ Ｓ， Ｌ：
６． ７ ２ ＤＳ， 光 心 距 ：６ ０． ５ ｍｍ ，镜 片 光 心 位 置 高 于
镜 架 几何 中心 高 度 ２ ａｍ 。 ｒ 综 合 验 光 仪 测 试 ： Ｒ ： 一 ６． ２ ５ Ｄ Ｓ， Ｌ ：
光一 距 ：６ ３ ａｍ 。 ｒ
浅谈装配眼镜“忽略处”与戴镜不适
浅谈装配眼镜“忽略处”与戴镜不适摘要:一副好的眼镜应该具备屈光矫正、保护眼健康和美容等三大功效。
眼镜装配在整个验配过程中也相当重要，人眼是一个复杂的光学系统，验光师给出合适的度数是否能和顾客眼屈光系统得到一个比较舒适的“切合”对眼镜装配提出了更高的要求。
笔者结合自己平时在实际工作中常见装配细节上“忽略处”的问题而导致顾客戴镜不适的案例，意在提示在验光处方正确的情况下，装配工作者必须大胆细心、而且有善于发现问题解决问题的洞察力，这样才能给顾客交出一副满意的眼镜！案例1.1：光心位置过低。
某顾客，女，26岁，美术老师。
主诉：旧眼镜戴了几年，现在开车视远不太清楚，想换一副比较时尚的眼镜。
原镜光度R:-4.50DS(0.7) L:-4.75DS(0.8)PD:R 31 L32屈光检查度R:-5.25DS(1.0) L:-5.25DS(1.0)PD:R 31 L33试戴架试戴满意，无不舒适。
由于是学美术的，所以在打扮上稍微“异类些”，现在比较流行韩国的大镜框，考虑到大镜框戴起来很厚不美观，故建议顾客选择1.60或1.67折射率的非球面镜片。
最终顾客选择了1.67折射率的非球面镜片。
一周回访：主诉看远模糊，特别开车的时候像有点“失真”，看周围有“小彩虹”和“变形”的感觉。
于是约顾客到店复查。
重新验光复查，试戴并无不舒适。
镜片和镜架外观检查完好。
1.2 分析：原镜片按常规的加工一般树脂镜片光学中心距向上移1.5—2㎜，但是装配师忽略了镜框大小对于镜片装配高度的影响，因而我们在焦度计上打出镜片光心印点与顾客试戴的时候明显偏低，由于顾客选择的是非球面镜片，当人的眼睛通过光学上方区域看时不仅会产生BU的棱镜干扰视觉，而且会失去非球面的光学优势，再加上顾客选择镜片的折射率为1.67高折射的镜片，色散系数也会偏大，所以会出现“小彩虹”和“变形”的感觉。
1.3处理：重新更换镜片，戴上镜架，给顾客点合适的瞳孔高度，然后再行装配。
什么会导致验配眼镜戴着难受
什么会导致验配眼镜戴着难受1、球镜顶焦度偏差不合格。
作为验配眼镜主要的性能参数，该指标合格与否将决定配镜者视物的清晰度、物像的位置和配镜的舒适度。
球镜顶焦度偏差较大相当于加大或减少了患者的屈光度，造成所配眼镜的顶焦度和患者所需屈光度不符合，使患者眼睛长期处于欠矫或者过矫状态，过度使用调节，破坏调节与集合的协调作用，产生视疲劳。
2、柱镜顶焦度偏差不合格。
柱镜顶焦度偏差较大会造成眼部肌肉疲劳、眼胀、模糊、眼内疼痛或额部疼痛等视疲劳现象，长期使用会使人体的自身调节能力下降，视力变差。
3、光学中心水平偏差和光学中心水平互差不合格。
一副眼镜由两片光学镜片组成。
光学镜片的光学中心距离与人眼两瞳孔之间的距离大致相等。
这时人眼视物时才会感到舒服。
光学中心偏差是由两镜片光学中心之间的距离与人眼瞳距不符而出现的偏差。
镜片光学中心偏移，视物时使外界物像移位，双眼的光学中心不一致，会出现双像使眼肌失去平衡，发生视疲劳、斜视、弱视、眼球酸胀等后果。
4、光学中心垂直互差不合格。
光学中心垂直互差是指两镜片的光学中心水平高度的差值。
如果差值过大则会造成两眼球视物高低不平衡，产生较大的棱镜效应，可能造成头晕、恶心、视物位置不准确或视力下降的不良影响。
5、柱镜轴位方向偏差不合格。
柱镜轴位方向偏差过大，将造成眼镜柱镜(即散光)轴位的方向与配镜者的柱镜(散光)轴位不重合，产生较大角度，视物时出现重影等现象;镜片基准点的最小厚度也是验配眼镜的重要质量指标，厚度过小，容易破损，将影响眼镜的正常使用寿命。
有关人士表示，验配眼镜是一种特殊产品，具有定制性，即根据配镜者的视力情况加工制作。
消费者配镜最好去规范的眼镜店或医院验光，并注意查看验光人员是否具备从业资质。
首次验光时要注意，有些人尤其年龄较小的孩子，视力下降并非近视或近视散光引起，而可能是一些眼部疾病所致。
因此，验光前应进行系统眼科检查，排除疾病因素。
验光后，索取验光单，并保存定配眼镜的加工单据。
配镜不适的原因其解决的办法(新修)ppt课件
• 如园锥角膜和球形角膜的患者，一般普通眼镜难以矫 正，这种病人角膜中央特别薄，往往合并有散光，配 角膜接触镜往往效果较好。
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四、眼病是引起配镜不适的原因及 解决方法
• 玻璃体混浊的顾客配镜产生不适 • 解决方法：安妥碘眼注射治疗，待混浊部分吸收后再配
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一、验光不准确
用电脑验光，插片复核是一种主观验光法，是以 顾客的主观感觉合适确定度数。 好处：验光方式快速方便，顾客配镜立等可取。 弊端：即使是最好的验光师也难免会出现误差。
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一、验光不准确的原因
• 原因：家长图方便，不给孩子进行散瞳验光，到 眼镜店用电脑验光。
• 弊端：有的青少年配镜后感到头晕、眼花、眼睛 疲劳、头疼、脑胀等症状。
• 强调一点，懂得保护自己的公司， 维护公司的信誉、品牌
• 案例
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谢谢大家
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配镜原则、 配镜不适原因及解决方法
成都大光明眼镜
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配镜原则
一、近视眼的度数掌握宁低勿高的原则； 二、远光准、加光足（成人渐进多焦点验
配）； 三、远光足、加光准（青少年渐进多焦点
验配）； 四、清晰度、舒适性、持久性（验光原则）
1
配镜不适原因
一、验光不准确 二、处方不当 三、隐斜视问题 四、眼病 五、配渐进镜产生不适 六、瞳距/瞳高测量的误差 七、配装质量不合格 八、眼镜调整不当 九、镜片原因 十、其它原因
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二、处方不当
• 当一名顾客配镜后，双眼视力均达到1.0， 但始终感到头重脚轻，不能适应。
• 原则：以配戴舒适度为原则，配镜前打预 防针，由顾客选择，尤其是高度近视及屈 光参差的者，另外对40岁以上者，！辐辏！斜视！）
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ＡＤＤ＋１ ７ ＤＳ，近 矫 正 视 力 ０． 。 ．５ ８ 症 状 １：看 近 不 清 晰 从 调 节 功 能 上 分 析 是 由 于 患 者 有 老 视 现 象 并
△ ｌ － ／
『 ｍ — －－ －。 一 — － 。
且右 眼过 矫所 引起 。右眼远用
（ 用 为 ５ 以外 ） 远 ｍ
客 观 检 ’ ： 一 ２ ． ， Ｌ ： 一 ５ ． ？ Ｒ 贝 ０ ７５ＤＳ ５０ＤＳ，
原 因 ２： 由 于 原 镜 光 学 中 心 偏 离 视 轴 ， 引 起 水
平 和 垂 直 位 置 都 产 生 比 较 大 的 棱 镜 效 应 ， 为 了 达 到 双 眼 视 ，双 眼必 须 付 出更 多 的集 合 力 才 能 达 到 满 意 的 效 果 ， 尤 其 是 看 近 更 为 突 出 。 由于 眼 外 直 肌 一 直
由 于 过 矫 造 成 人 为 远 视 ，所 需 要 ２ Ｄ的 调 节 ， 左 眼 远 用 无 需 调 节 。近 用 右 眼 过 矫２ Ｄ加 老 视 １ ７ Ｄ所 需 ．５ ３． ５ ７ Ｄ调 节 ，左 眼 １． ５ ７ Ｄ老 视 。 上 述 原 因 是 引 起 看 近 不 清 的 主要 因素 。
某 患 者 ，男 ， 民 兵 营 长 ，４ 岁 ， 主 诉 原 镜 看 近 ８ 不 清 晰 ，容 易 疲 劳
率高。
１． ５ ７ Ｄ老 视 引 起 过 度 调 节 。 由 于 右 眼 长 期 处 于 过 度 调 节 状 态 ， 而 且 左 右 眼 看 近 、 看 远 调 节 不 平 衡 ，所
以 眼 睛容 易 疲劳 。
（ 不 自主 地 流 泪 ） ， 打 靶 脱 靶 易
２诊 断 检 测 原 镜 Ｒ ：一４． ０ ， Ｌ： 一５ ０ ＤＳ，光 学 中 ０ ＤＳ ．０ 心 距 ￣ ７ ｍｍ。 双 眼 Ｐ 是 １ ｍ ｍ ，远 矫 正 视 力Ｒ： ０ Ｈ都 ５
０４ ． ，Ｌ： ．，迈 （ｍ矫 正视 力 Ｒ： ．５ １０ 女 ） ： ０ ２ ，Ｌ： ４ ０． 。
一 ｜
一
／
｜
左 眼 适度 矫 正 成 右 眼过 矫２ 成 Ｄ 像 在视 网 膜 上 像 在 视 网膜 后
Ｈ ：偏 离 光 心 的 毫 米 数 棱 镜 底 的朝 向 以字 母 代替 （ 为 底 朝 内 ， Ｂｏ为 ＢＩ 底 朝 外 ， ＢＵ为 底 朝 上 ，ＢＤ为 底 朝 下 ） 。
处 于 紧 张 状 态 下 ，所 以 眼 睛 很 容 易 感 觉 疲 劳 。
Ｒ ＰＤ２ ５ ｍ ，ＬＰＤ３ ｍ ｍ ， 综 合 测 试 屈 光 度 为 ９． ｍ ３
Ｒ ： 一 ２． ０ＤＳ， Ｖ Ｃ Ｃ１． Ｏ ０， Ｌ ： 一５． Ｄ Ｓ， Ｖ Ｃ Ｃ１． ００ ０，
十～ ～．
。 Ｉ
成 一 焦 点 ， 而 是 形 成 两 条 焦 线 ，两 条 焦 线 的 距 离 决 定散 光 的 度 数 。 矫 正 的 目的就 是 利用 柱 镜来 消 除这
两 条 焦 线 的 距 离 ，使 所 有 光 线 都 能 在 视 网膜 上 聚 成 焦 点 ，促 进 视 功 能 的 发 育 ， 有 利 于 视 力 的 提 高 。 作 者 单 位 ： 涡 阳县 人 民 医 院 医 学 验 配 中 心
Ｏ ｏ ｔ ＆ Ｇｌ ｓ ｅ ｔ ｎ ｐｔ ｍｅｒ ｙ ａ ｓ ｓＦｉ ｉｇ ｔ
径Ｉ 司者 ， 矫 正 应 有 所 保 留 ， 充 分 矫 正 将 会 使 病 人 感 到 物 像 的 ４ ｄ－ 形 状 非 本 来 面 貌 ，而 有 所 变 形 者 造 ￣ ， 和 成 空 间 定 位 的误 差 。往 往 远 视 散 光 者 比近 视 散 光 者 的这 种 干 扰 症 状 更 重 。 如 果 散 光 度 数 低 于 ＋０． ０ ５ ＤＣ， 且 近 视 散 光 轴 在
１０ ，远 视 散 光 轴 在 ９ 度 ，只 要 不 产 生 眼 肌 疲 劳 度 ８ ０
无 论 是 内 斜 视 、 外 斜 视 ，还 是 正 位 眼 ，对 屈 光 不 正 患 者 来 说 ， 扩 瞳 验 光 后 只 要 有 散 光 ，原 则 上 都 应该 全 部 矫 正 。因 平行 光 线进 入 散 光 眼 后 ，不 能 形
右 眼垂 直 位 棱 镜 效 应 计 算 ：△ ＝ （ ４×８） ／ｌ ０
也 可 不 配 。 如 果 散 光 度 数 过 大 ， 实 在 难 以接 受 ，可
适 当 减 少 ，等 适 应 后 再 分 次 给 足 。
浅析错误 配镜佩为 的 远 视 ， 看 远 引 起 调 节 ， 看 近 过 矫 一２． ０ ￣ 并 ０ Ｄ／
： ． 一一 △
‘— — — 一
图２ 双眼透过镜片１ 远水平物像移位现象 ｍ
症 状 ３： 打 靶 脱 靶 率 高
ｌ
ｌ
由于 眼 睛视 轴 偏 离 光 学 中心 ，如 图２ 示 ， 右 所
眼 原 镜 光 学 中心 ３ ｍｍ，实 际 瞳 距 ２ ５ ｍ，水 平 ５ ９． ｍ 互 差 ５． ｍ ｍ ；左 眼 原 镜 光 学 中 心 ３ ｍｍ ， 实 际 瞳 距 ５ ５ ３ ｍ ｍ ，水 平 互 差 ２ ｍ ， 同 时 原 镜 双 眼 光 学 中 心 ＰＨ ３ ｍ 为 １ ｍｍ ，实 际 ＰＨ％ ２ ｍｍ 。 ５ ３３ 棱 镜 效 应 计 算 公 式 △ 一Ｄ ×Ｈ （ ｍ ） ／１ ｍ ０ △ ：产 生 的 棱 镜 效 应 度 数 Ｄ ：透 镜 的 屈 光 度
图１ 双眼平行光线 进入眼球 成像 示意图
症 状 ２： 容 易 疲 劳
如 图 中所 示 右 眼 水 平 位 棱 镜 效 应 计 算 ： △ ＝
（ ５ ／１ △ ：ＢＩ ． ４Ｘ５． ） ０ ２２
原 因 １ 如 图 １ 示 ， 右 眼 过 矫 一２． Ｏ ： 所 Ｏ Ｄ造 成 人