口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释 填空题 简答题

一、名词解释

cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分）

Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。

Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科

（1分）。

放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至

闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。

向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏，

代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。

牙中牙

Codman 三角

二、填空题

1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。

2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。

3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。

4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。

5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。

6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_____、_____，还有 _____。

7. _____是成骨型骨肉瘤的X线特征。

8.颌骨骨髓炎通常在发病后_____才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。

9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_____ 、_____ 。

【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】

10. 髁突按骨折线高低可分为____、____、______骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。

【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】

11.电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。

12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。

13. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射

14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位

15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性

16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎

17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级

18. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制

19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。

20. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式

21. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成

22. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右

23. 投照后牙时，胶片横放，边缘要高出合面10mm左右

24. 分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等，则这连个三角形全等这一原理。

25. 牙由四种组织构成，即釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。

26. 在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像

27. 在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。

28. 在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构

29. 在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔

30. 在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌下缘等结构

31. 龋病按病变进展情况分为：急性龋、慢性龋、静止龋和继发龋

32. 龋病按解剖学分类可分为面龋和平滑龋、根面龋及线性釉质龋

33. 龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋

34. 牙髓病包括：牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。

35. 慢性根尖周炎包括：慢性根尖脓肿、慢性根尖肉芽肿、慢性根尖周囊肿、致密性骨炎

36.1895年德国物理学家伦琴发现了X线，之后两周时间，X线便用于牙科疾病的检查。

37．腮腺X线造影侧位片，腮腺主导管的起始段形状为直线、膝状弯曲或呈粗结状，再向后下走行。

38．X线波长为1fm—10nm，介于紫外线和γ射线之间。

39．口腔X线平片可分为口内片和口外片两大类。

40．发生于颌面或窝沟的龋牙，临床检查就可发现，对于邻面牙颈的龋牙，需用X线检查，检查用常规根尖片和颌翼片

41．对于X线平片已看到的阳性涎腺导管结石，为避免注射造影剂将结石向后推移，不宜行涎腺造影检查。42．分角投照上颌牙根尖片时，中心线应向足侧倾斜，投照下颌牙根尖片时，中心线应向头侧倾斜。

43.含牙囊肿的X线表现特点是内含有不同发育阶段的未萌出牙。

44.根尖分角投照时，X线中心线与垂直， X线中心线需通过。

三、选择题--不定项选择

1．下颌骨侧位X线片可清楚显示（AC）

A．下颌骨升支 B．下颌骨体的尖牙区 C．下颌体的磨牙区 D．下颌骨体的前牙区 E．髁状突

2．颞下颌关节侧位线片上可清晰显示（ABCD）

A．关节窝 B．关节结节 C．髁状突 D．关节间隙 E．喙突

3．颌骨放射性坏死的特点有（ACDE）

A．死骨不易分离 B．常见骨膜反应 C．颌骨有牙存在，病变常从牙槽突开始 D．放射性龋较多见 E．常见于放疗后0.5-3年

4．X线造影检查涎腺良性肿瘤导管系统的变化特征是（ACE）

A．主导管被推压、移位、拉长成屈曲状 B．腺泡不均匀的充盈缺损，边缘可不整齐 C．分支导管呈抱球状D．造影剂可从导管内溢入组织中 E．肿瘤压迫的导管近远心端均可能有扩张表现

5．根尖周肉牙肿X线特点（BD）

A．边界不清 B. 病变范围小，直径一般不超过1cm C．有致密的骨硬板 D. 出现在病源牙的根尖，根侧方或根分叉的圆形或卵圆形密度减低区 E．牙可被推压移位

6．骨折后多长时间可在X线片始见骨质愈合现象（AC）

A．成人约3-6个月后 B．成人约6-12个月后 C．儿童约2个月左右 D．女性约2个月以后 E．男性约2个月以后7．（C）在X线片上表现为多房低密度区，房隔细而不规则，分房形态各异，以网格状多见，有时呈“火焰状”。A．颌骨中心性血管瘤 B．巨细胞瘤 C．颌骨牙源性粘液瘤 D．巨细胞肉芽肿 E．颌骨牙源性腺样瘤

8．混合性牙瘤多位于（B） A．前牙区 B．前磨牙和磨牙区 C．尖牙区 D．下颌升支 E．前牙和磨牙区

9．鼻腭管囊肿X线特点（AC）

A．病变位于上颌中线和左右中切牙根之间或后方 B．中切牙牙根可被推开，牙周膜连续性消失 C．多呈心形或圆