电动止血带机ATS750使用手册

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止血带也要避免用于需要第二次或延迟手术的病人。
1.4 使用前须知 止血带系统必须保持良好的精度和可工作状态。对附件要常规检查是否漏气 和有其它缺陷。 止血带袖带绝对不能被刺破;所以,靠近机器的毛巾夹必须精心保管。袖带 部分的内衬橡皮囊必须被外衬完全包裹,以防止气球样和可能的爆裂。清洗和安 装袖带必须特别仔细。 不要对有可能引起内毒素,外毒素或恶性细胞向全身血循环扩散的病人用弹 性绑带驱血,以及有可能引起局部血栓移位的病人。 止血带必须保证安放于肢体的正确部位,在一安全时间期内和一个正确的压 力范围。不允许绑在腓神经处或膝和踝部。不要旋转调整已充气的止血带,因为 这会产生剪切力导致其下组织破坏。 延长的缺血会导致组织、血管和神经暂时或永久的损伤。压力过高可造成止 血带麻痹。压力不足可产生肢体被动性充血,可能导致不可逆的功能丧失。止血 带时间延长会导致血液凝固性改变,凝血时间延长。 充气要迅速,尽可能同时阻断动脉和静脉。 仔细和彻底的驱血可延长止血带无痛时间和提高静脉局部麻醉的效果, (Bier 阻断麻醉)。对有感染和已用夹板固定的疼痛骨折及因恶性肿瘤的截肢手 术,可采用抬搞肢体 3-5 分钟的方法来代替弹性绑带进行驱血。 万一失败,在再次充气前应彻底排空袖带和再次驱血。对充血的血管充气可 导致血管内血栓形成。 使用双袖带止血带或用于静脉局部麻醉(Bier 阻断麻醉)的两个止血带袖带 的使用者必须非常熟悉充气-放气过程,以免不小心松开错误的止血带。 对镰刀型细胞贫血患者在使用止血带前要测定血红蛋白的类型和水平。在使 用时,肢体要仔细驱血,并严密监测氧分压和 pH。
1.3 禁忌症 医学文献列举了以下的禁忌症。但每一例病人最终可否使用止血带取决于有经验 医生的止血带试验。
小腿开放性骨折 创伤后较长时间的手重建 严重挤压伤 肘部手术(该处极度肿胀) 严重高血压 所有出血点都要仔细分辨的皮肤移植 危及血管循环,如周围动脉疾病
5
糖尿病 镰刀型细胞贫血病是相对禁忌。(参见注意事项)
前有限质保适用于任何场所或其它表达方式或默认保证。捷迈没有其它保 证,包括对其可销售性和特殊目的适用性的默认保证。
补偿的限制 无论是否违反质保或其它法律,捷迈公司均不对特殊事故或其造成的损害负
责。有些州不允许对质保或对违约的补偿有限制。在这些州,本文及前文中的限 制不适用。
质保索赔 在保证期间的质保索赔请按下列步骤进行: 1. 通知捷迈病人事物部顾客服务部门 800-348-2759 或与当地捷迈代理商联
2
目录

题目
1.0
一般资料
1.1
规格
1.2
使用范围
1.3
禁忌症
1.4
使用前须知
1.5
wk.baidu.com
并发症
2.0
安装和使用指南
2.1
初始检查
2.2
控制键,指示器和连接口
2.3
初始设定
2.4
功能和校准检查
2.5
压力和时间默认值
2.6
袖带操作
2.7
双袖带操作
2.8
报警情况
3.0
维护
3.1
一般维护信息
3.2
零部件的拆卸
1. 电源开关键 控制整个系统的开关。注意:只要连接电源,电池充电系统始终工作。
2. 旋钮 改变时间和压力的设定或默认值。顺时针增加;逆时针减小。
3. 压力开关 按后可校对或改变设定压力。
4. 时间开关 按后可校对或改变设定时间。
5. 充气按键 按充气键开始充气。
6. 放气按键 按放气键开始放气。为了安全起见,放气键有一延后效应,而且必须持续 按住 2 秒钟系统才开始放气。
7. 报警静音键 按报警静音键后可使绝大多数报警音消除 30 秒。如果报警是内部工作故 障的缘故,则该键不起作用。 注意:报警信号继续在显示屏上闪烁直至报警原因纠正。
8. AC 指示灯 AC 指示灯提示系统插上插座,由交流电供电。
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9. 压力显示屏 在没有按按键的正常手术中,压力显示屏监测袖带压力。在其它时间,根 据不同的报警原因和按键情况,显示屏上会出现如报警信息,设定压力或 默认压力值等信息。
注册证号:国食药监械(进)字 2009 第 2543115 号
操作和服务手册
止血带系统(商品名:A.T.S. 750)
型号 60-0750-101-00
ZIMMER
1
一年有限质保(仅限于美国)
质保的范围 捷迈公司对本产品(A.T.S. 750 止血带系统)从购买起质量保证一年。在保
质期内,如有任何材料或加工的缺陷,或者不符合所公布的技术指标者,捷迈公 司将根据情况予以修理或更换。本有限质保仅限于产品的原始购买者并且不可转 让。有限质保中的补偿为违反质保的独家补偿。本质保不适用于对产品有过任何 改动或修改者,及误用和滥用者。
1.5 并发症 在使用过程中可出现钝性疼痛(止血带疼痛)。
由于压力、缺氧、高二氧化碳和组织酸中毒所产生的病理生理改变在使用 止血带一个半小时后开始明显。止血带麻痹表现为运动麻痹和触、压、本体感觉 的丧失。 1. 术中出血的可能原因:
由于非充气的袖带(和垫料,如果使用的话)在手术开始时的轻微的阻断静 脉回流作用。 2. 由于驱血不彻底残留在肢体的血液。 3. 由于不恰当的止血带压力(介于舒张压和收缩压之间),或充气和放气缓慢, 这些均可造成静脉血阻断时动脉血仍可进入。 4. 血液通过长骨的营养支进入,如肱骨。
10. 时间显示屏 在没有按按键的正常手术中,时间显示屏以分显示袖带的充气时间。在其 它时间,根据不同的报警原因和按键情况,显示屏上会出现如报警信息, 设定时间或默认压力值等信息。
11. 袖带连接口 袖带连接口用于连接袖带软管。
12. 柱夹 柱夹用于将设备安于 I.V.柱上。 注意:不要把于止血带无关的物品挂在止血带柱上。
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注意:在上述系统启动过程中的系统自检包括校准检查。当检测到非校准值 时,在压力和时间显示屏上会出现“CAL”“FAIL”。尽管系统在每次启动时 都要进行这种自检,但仍建议按以下步骤定量检查。 a) 在系统启动后同时按时间和压力两个按键,直至时间显示屏上出现 “ VCAL”。 b) 把一压力范围至少在 0~500mmHg 的标准压力表连接到标准刻度软管。 c) 连接一能提供 500mmHg 压力的的压力源。 d) 把标准刻度软管连接到系统的袖带连接口 e) 作用袖带连接口 50mmHg 压力。压力显示屏相应出现 50±5 mmHg。 f) 增大压力到 250 mmHg。压力显示屏相应出现 250±5 mmHg。 g) 增大压力到 475 mmHg。压力显示屏相应出现 475±5 mmHg。 h) 去除软管,压力显示屏相应出现 0 mmHg。 注意:如果显示屏读数相差 5mmHg 以上,系统需要从新校验。参见第三节 维护中的校验部分。 6. 低压报警检查 在袖带充气状态下,部分拔掉连接软管,使袖带漏气。使得压力下降到比设 定值小 15mmHg 以上。观察: a) 1.5 秒的延迟后开始出现报警; b) 压力显示屏闪烁出现“LO-P”和报警压力; c) 可听到报警音提示报警状态 d) 停止漏气,观察压力恢复至正常状态,报警音停止,报警信息不在出现。
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图 2.1 控制键,指示器和连接口
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2.3 初始设定 检查保险丝盒以确定使用的是正确规格的保险丝。100-120V 设备使用为 1.0A
延时保险丝的灰色保险丝盒。220-240V 设备使用为 1.0A 延时保险丝的黑灰色保 险丝盒。电源线接到设备背后的电源输入端。在第一次使用前要插上交流电源 24 小时。
压力设定范围从 50mmHg 到 475mmHg,每一进格为 5mmHg。 4. 按照以下步骤试验时间设定值:
a) 按时间按键; b) 压力显示屏会出现默认时间设定值“∗ 60”,持续 2 秒钟; c) 在两秒内,旋转旋钮,调节时间设定值(顺时针增加,逆时针减小)。
时间设定范围从 5 分到 240 分,每一进格为 5 分。 注意:当显示屏上出现星号(∗)时,此时的值是设定值。在系统关闭后,时 间和压力设定值会回到默认值。 5. 校准检查
系。请提供问题的详细情况包括产品的序列号。收到信息后,捷迈将提供服 务的日期或回复装运许可证。 2. 接到装运许可证,预先负运费,寄出仪器,到装运许可证指定的地点。
按照上述步骤将保证你能够接受你产品的质保服务。
保证(美国以外) 请与你当地的 Zimmer 代理联系了解质保信息。
产 品 序 列 号 ______________________
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选择合适大小的止血带,允许重叠 3-6 in.(7.6-15cm)。过多的重叠可导致袖带 旋转和叠缩,导致肢体压力的分布不均。袖带处的皮肤要有光滑的没有皱折的垫 料保护,以防机械损伤。如果袖带绑在易脱落纤维的垫料上(如 Webril),纤维 粘附在袖带接触层上,降低其有效性。 可以用松紧织物作为垫料。排空的袖带和任何垫料在止血带压力释放后要迅 速取下。任何轻微的静脉回流受阻就会导致术野的充血和积血。 如果皮肤消毒液使用正确,不会流到并积聚在袖带下导致化学灼伤。 止血带压力一释放,就要对手术野加压以防止血流倒灌。如果必要的话,可 以抬高肢体。止血带压力释放后的暂时性疼痛可通过抬高肢体缓解。如果放气后 3-4 分钟肢体颜色无改变,应把肢体置于低于身体水平的位置。 在使用静脉局部麻醉(Bier 阻断麻醉)时,要记住在注射后止血带要继续保 持充气至少 20 分钟。
∗ 美 国 专 利 B1 4,469,099; 5,607,447; 5,681,339; 5,935,146
UL 60601-1 分类:I 类带内部电源的 B 型设备,可连续运行。普通型设备(IPX0),
非 AP、APG 设备。如保护接地导线的完整性有疑问时,设备须由内部电源运行。
A.T.S. 750 止血带系统遵同IEC 60601-1-2 设定的EMC标准。
2.4 功能和校准检查 根据以下步骤操作会产生如下结果。如果不是,则在对设备进行必要的修理
和检查前不能使用。 1. 将设备插头连接正确的电极和接地,交流电电压和频率范围如 1.1 节所述。
观察交流电指示灯变亮。 2. 按电源开关键启动系统,可观察到如下:
a) 在压力显示屏和时间显示屏上可见到 0∗0∗/0∗0∗次序出现; b) 当∗0∗0 出现时,系统发出声音; c) 在校准检查时压力显示屏出现“CAL”; d) 压力和时间显示屏在启动完成后,压力和时间显示屏显示“0”。 3. 按照以下步骤试验压力设定值: a) 按压力按键; b) 压力显示屏会出现默认压力设定值“∗ 250”,持续 2 秒钟; c) 在两秒内,旋转旋钮,调节压力设定值(顺时针增加,逆时针减小)。
A.T.S.® 750 止血带系统∗
1.1 规格
压力精确度:
线路电压范围:
±5mmHg (50-475 mmHg)
100-240V~,50/60 Hz。自动调节
压力调节:
线路电流:
设定点±6mmHg
670mA RMS @ 120V~
(在没有外漏下平均 10 秒)
输出功率:
最大压力:
53 瓦 AC 指示灯:
475mmHg 袖带 时间报警设定范围:
绿色 LED
0-240 分钟,每 5 分钟一个刻度
电池型号:
时间精确度:
可充式,12V~ 密封石墨酸,
0.25%
1.2 amp 小时
自我检查:
电池可用时间:
程序,记忆,报时钟,校准传感器,电子
充足的电池至少可用 30 分钟
刺激
充电时间:
尺寸:
24 小时(最大值)
高:
第一次使用前至少充电 24 小时
8 in.(20.3 cm)
电源线:
宽:
SJT 型,16 AWG,14 ft。(4.27 米) 电源插座:
7 in.(17.8 cm) 深:
医用型,三眼直插,15 amp
7.9 in.(20.1cm)(包括夹子和出口)
输入保护:
重:
1.0amp 250V 两倍延迟
6.5 lbs ( 2.95 Kg)
袖带压力范围:
50-475 mmHg,每 5mmHg 一个刻度
按钮 电源开关: 用于电源控制。 压力开关: 用于设定压力。 时间开关: 增大或减小报警时间。 袖带充气: 控制袖带的充气和放气。 无声报警开关: 允许手术者手动控制报警 30 秒钟。
显示 压力: 红色 14 节发光二极管(LED) 时间: 红色 14 节发光二极管(LED) AC 指示灯: 绿色 LED
3.3
定期维护
3.4
校准检查
3.5
漏气检测
3.6
电源电压
3.7
不定期维护
3.8
故障排除指南
3.9
测试预计值
3.10
可更换部件
3.11
储藏
3.12
警告,注意,标志定义

题目
2.1
控制键,指示器和连接口
3.1
控制主板和测试值

题目
2.1
报警情况
3.1
故障排除
3.2
测试预计值
3
空了
第 1.0 节 一般资料
7
第二节 安装和操作指导
2.1 初始检查 打开 A.T.S.750 止血带系统外包装,检查有无因运输过程中造成的明显损伤。我 们建议应由一生物医学工程师或极其熟悉医疗电器的专家进行此检查。如果发现 损伤,及时通知送货员或捷迈公司代表。如果初始检查合格,接着进行功能和精 确度的检查。
2.2 控制键,指示器和连接口 控制键,指示器和连接口的位置参见图 2.1。
4
1.2 使用范围 A.T.S.750 止血带系统用于医疗机构在对病人肢体手术中暂时阻断该肢体的血供。 止血带已被证明能为以下肢体手术中提供一个无血的手术视野:
常见骨折的复位 取克氏针 肿块和囊肿切除 皮下筋膜切除 神经损伤 肌腱修复 骨移植 全腕关节置换术 指关节置换术 全膝置换术 截肢术 再植术 警告:不要将止血带袖带用于二氧化碳或其它用作膨胀介质气体的末梢气流的控 制。除了关节镜手术注气外,止血带袖带不能保证用于控制气体流量的安全性和 有效性。如此使用可能的后果是袖带近端的严重皮下气肿。
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