电动气压止血带精品课件
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电动止血带使用及注意事项ppt课件
—原因:止血带边缘神经承受的压力突然降为 正常压力
—好发部位:上肢正中神经、尺神经损伤 (2)急性神经卡压:
—原因:系带样纤维对神经的固定作用影响 神经的轴向移动
—好发部位:桡神经
止血带安全使用的对策 1
(1)制定操作流程和指南,每台仪器挂一份 (2)AORN建议:设备维护管理计划,定期维护、记
录 (3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件
止血带安全使用的对策 4
(10)严格控制止血时间,及时提醒手术医生, 防止肢体缺血、缺氧、坏死
(11)四肢多发性骨折需同时使用止血带时,应 轮流间隔充气、放气,并准确记录时间
(12)在使用过程中,如发现气囊漏气,应及时 更换,否则导致气泵持续工作,影响使用 寿命
(13)气囊外套定期清洁
电动止血带引发的不良反应
达到预定时间,自动停止充气、止血带压力下 降,肢体血液循环恢复
脉动式放气、有效防止心、脑突然缺血
电动止血带——工作原理和特点 2 根据手术情况可随时增、减压力
漏压自动补偿功能,使压力恒定于设定的工作压 力值
—当系统有微小的漏气时,气泵自动补气到设定 的工作值
—当肢体位置改变引起止血带压力变化时,自动 放气或补气,提供止血带均衡的压力
电动止血带使用及注意事项
二部手术室—高春香
电动止血带的作用
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血,减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区
” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
电动止血带的适用范围
骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科手 术
止血带放置的部位选择
—好发部位:上肢正中神经、尺神经损伤 (2)急性神经卡压:
—原因:系带样纤维对神经的固定作用影响 神经的轴向移动
—好发部位:桡神经
止血带安全使用的对策 1
(1)制定操作流程和指南,每台仪器挂一份 (2)AORN建议:设备维护管理计划,定期维护、记
录 (3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件
止血带安全使用的对策 4
(10)严格控制止血时间,及时提醒手术医生, 防止肢体缺血、缺氧、坏死
(11)四肢多发性骨折需同时使用止血带时,应 轮流间隔充气、放气,并准确记录时间
(12)在使用过程中,如发现气囊漏气,应及时 更换,否则导致气泵持续工作,影响使用 寿命
(13)气囊外套定期清洁
电动止血带引发的不良反应
达到预定时间,自动停止充气、止血带压力下 降,肢体血液循环恢复
脉动式放气、有效防止心、脑突然缺血
电动止血带——工作原理和特点 2 根据手术情况可随时增、减压力
漏压自动补偿功能,使压力恒定于设定的工作压 力值
—当系统有微小的漏气时,气泵自动补气到设定 的工作值
—当肢体位置改变引起止血带压力变化时,自动 放气或补气,提供止血带均衡的压力
电动止血带使用及注意事项
二部手术室—高春香
电动止血带的作用
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血,减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区
” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
电动止血带的适用范围
骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科手 术
止血带放置的部位选择
电动止血带的使用ppt课件
血带放置的位置;工作压力;充气和排气的时间 ;使用前、后皮肤状况。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
止血带的安全使用(2)
❖ (4)使用前检查每次使用前预先检查气囊止血带、 接管、接头,橡胶气囊是否被布套全部包住,是 否漏气;接管、接头是否匹配、连接是否牢固。
❖根据手术部位的需要设定压力、时间等各 种参数,通过高效气压泵快速泵气,充气 于止血带,从而压迫肢体,暂时阻断血流 流向肢体、阻断血流循环,提供一个无血 的手术视野,同时减少手术出血量,有助 于手术操作。形成的“无血区”能最大限 度地制止创面出血,使肌腱、神经等微细 结构清晰可辨,提高手术效率和手术质量。
止血带放置的部位
❖ 一般距离手术部位10~15㎝,止血带连接口朝上, 避免污染无菌区。
❖ 上肢止血可选近端1/3(上肢中上1/3)或远端 1/3处,避免在中1/3段,否则会压迫桡神经。下 肢止血应选在大腿中、下1/3交界处。由于前臂及 小腿的主要血管均位于尺、桡骨和胫、腓骨之间, 因此在上述部位扎止血带起不到止血作用。
❖ (5)上止血带的皮肤如果有损伤、水肿等情况, 禁止使用止血带。血液病病人使用止血带应慎重。
❖ (6)每次按开始键(start)前,必须先设置工 作时间和工作压力,且工作压力必须小于保险压 力,否则将不能开机;止血带压力过大或过小均 可能损伤神经,不足的压力可导致肢体静脉充血 和神经出血性浸润。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
止血带的安全使用(2)
❖ (4)使用前检查每次使用前预先检查气囊止血带、 接管、接头,橡胶气囊是否被布套全部包住,是 否漏气;接管、接头是否匹配、连接是否牢固。
❖根据手术部位的需要设定压力、时间等各 种参数,通过高效气压泵快速泵气,充气 于止血带,从而压迫肢体,暂时阻断血流 流向肢体、阻断血流循环,提供一个无血 的手术视野,同时减少手术出血量,有助 于手术操作。形成的“无血区”能最大限 度地制止创面出血,使肌腱、神经等微细 结构清晰可辨,提高手术效率和手术质量。
止血带放置的部位
❖ 一般距离手术部位10~15㎝,止血带连接口朝上, 避免污染无菌区。
❖ 上肢止血可选近端1/3(上肢中上1/3)或远端 1/3处,避免在中1/3段,否则会压迫桡神经。下 肢止血应选在大腿中、下1/3交界处。由于前臂及 小腿的主要血管均位于尺、桡骨和胫、腓骨之间, 因此在上述部位扎止血带起不到止血作用。
❖ (5)上止血带的皮肤如果有损伤、水肿等情况, 禁止使用止血带。血液病病人使用止血带应慎重。
❖ (6)每次按开始键(start)前,必须先设置工 作时间和工作压力,且工作压力必须小于保险压 力,否则将不能开机;止血带压力过大或过小均 可能损伤神经,不足的压力可导致肢体静脉充血 和神经出血性浸润。
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
篮球比赛是根据运动队在规定的比赛 时间里 得分多 少来决 定胜负 的,因 此,篮 球比赛 的计时 计分系 统是一 种得分 类型的 系统
电动气压止血带ppt课件
了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
电动气囊止血带机
▪ 二、工作原理: ▪ 设置参数,通过高效气压泵快速泵气,
充气于止血带,从而压迫肢体,暂时阻断 血流流向肢体,阻断血液循环,提供一个 无血的手术视野,同时减少手术出血量, 有利于手术操作。
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
▪ 6、在使用过程中如发生漏气,应及时给予 更换,否则会导致气泵持续工作而减少其 使用寿命。
▪ 7、止血带扎在肢体上才能充气,否则会爆 裂。若需要在工作中提前停机排气,可按 停止键。
不超过35Kpa,下肢不超过75Kpa,工作时间不超
过1小时,下肢不超过90分钟。
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
电动气囊止血带机
▪ 4、选择、安放止血带,松紧适度,缚于病人手 术肢体的适当部位,一般距手术部位上方10~ 15cm以上。止血带的连接口向上,以免接触无菌 区。将止血带上的连接口与止血主机上的螺旋 管的接口拧紧。
输气导管
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
注意事项
▪ 3、止血带时间的设定
电动气囊止血带机
▪ 二、工作原理: ▪ 设置参数,通过高效气压泵快速泵气,
充气于止血带,从而压迫肢体,暂时阻断 血流流向肢体,阻断血液循环,提供一个 无血的手术视野,同时减少手术出血量, 有利于手术操作。
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
▪ 6、在使用过程中如发生漏气,应及时给予 更换,否则会导致气泵持续工作而减少其 使用寿命。
▪ 7、止血带扎在肢体上才能充气,否则会爆 裂。若需要在工作中提前停机排气,可按 停止键。
不超过35Kpa,下肢不超过75Kpa,工作时间不超
过1小时,下肢不超过90分钟。
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
电动气囊止血带机
▪ 4、选择、安放止血带,松紧适度,缚于病人手 术肢体的适当部位,一般距手术部位上方10~ 15cm以上。止血带的连接口向上,以免接触无菌 区。将止血带上的连接口与止血主机上的螺旋 管的接口拧紧。
输气导管
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
认识到了贫困户贫困的根本原因,才 能开始 对症下 药,然 后药到 病除。 近年来 国家对 扶贫工 作高度 重视, 已经展 开了“ 精准扶 贫”项 目
注意事项
▪ 3、止血带时间的设定
电动止血带使用及注意事项ppt课件
—原因:止血带边缘神经承受的压力突然降为 正常压力
—好发部位:上肢正中神经、尺神经损伤 (2)急性神经卡压:
—原因:系带样纤维对神经的固定作用影响 神经的轴向移动
—好发部位:桡神经
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止血带安全使用的对策 1
(1)制定操作流程和指南,每台仪器挂一份 (2)AORN建议:设备维护管理计划,定期维护、记录 (3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件
是否齐全 是否配套 功能状态
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18
止血带安全使用的对策2
(5)术前访视:评估、宣教
(6)每次按star键前,先设置工作时间和工作压力
(7)止血带应扎在肢体或物体上才能充气,防止止血 带损坏、破裂
(8)将止血带扣紧后,外层可用绷带固定,防止充气 后松脱
-
19
止血带安全使用的对策 3
(9)手术过程: —可改变工作压力值及工作时间 —在工作中需要提前停机排气,可按停止键(stop) —若工作中止血带压力超过工作压力,达到保险压力 值时,仪器自动报警并停机 —手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 —手术结束将止血带缓慢放松
神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术 指关节、肘关节、膝关节手术 断肢、断指、断趾再植术
-
3
使用电动止血带存在的风险
电动止血带使用不当,存在安全隐患 可导致肢体损伤、伤残
—如:软组织压轧伤 神经、血管、皮肤的损伤
安全使用电动止血带至关重要 —了解肢体解剖特点 —了解电动止血带的功能和特性 —掌握电动止血带的正确使用方法
-
15
止血带的固定方法 2
止血带固定好后,不可旋转移位 用碘酒消毒皮肤时:避免消毒液流至止血带下
—好发部位:上肢正中神经、尺神经损伤 (2)急性神经卡压:
—原因:系带样纤维对神经的固定作用影响 神经的轴向移动
—好发部位:桡神经
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17
止血带安全使用的对策 1
(1)制定操作流程和指南,每台仪器挂一份 (2)AORN建议:设备维护管理计划,定期维护、记录 (3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件
是否齐全 是否配套 功能状态
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止血带安全使用的对策2
(5)术前访视:评估、宣教
(6)每次按star键前,先设置工作时间和工作压力
(7)止血带应扎在肢体或物体上才能充气,防止止血 带损坏、破裂
(8)将止血带扣紧后,外层可用绷带固定,防止充气 后松脱
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止血带安全使用的对策 3
(9)手术过程: —可改变工作压力值及工作时间 —在工作中需要提前停机排气,可按停止键(stop) —若工作中止血带压力超过工作压力,达到保险压力 值时,仪器自动报警并停机 —手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 —手术结束将止血带缓慢放松
神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术 指关节、肘关节、膝关节手术 断肢、断指、断趾再植术
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3
使用电动止血带存在的风险
电动止血带使用不当,存在安全隐患 可导致肢体损伤、伤残
—如:软组织压轧伤 神经、血管、皮肤的损伤
安全使用电动止血带至关重要 —了解肢体解剖特点 —了解电动止血带的功能和特性 —掌握电动止血带的正确使用方法
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止血带的固定方法 2
止血带固定好后,不可旋转移位 用碘酒消毒皮肤时:避免消毒液流至止血带下
电动气压止血带PPT课件
2. 3. 4.
5.
若需继续使用:放气---恢复肢体血流15~20分 钟后重新充气
*止血带厂家建议健康成人,止血带持续时间不得 超过90-120分。儿童一般不超过60-90分。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱHANK
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SUCCESS
2019/4/15
4.放置部位
1. 2. 3.
距离手术部位上方10~15cm以上 止血带连接口朝上,避免污染无菌区 健康成人 上肢: 上臂近端1/3处 下肢: 大腿中、上1/3处
电动气压止血带的应用与护 理
护理查房《骨科专科组》
简介
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环
最大限度制止创面出血减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
主要内容
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
结构和配件 工作原理及作用
电动气压止血带——分型
双通道 单通道
台式
立式
美国A.T.S3000型
台式、双通道机型 ( mmHg )
操作流程:
袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→立即打开 电源开关→调节压力→调节时间→袖带充气→手术 过程→放气
德国V.D.M型
立式、双通道型
操作流程 :
袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→电源开关 →袖带充气并调节压力→调节时间(顺时时间) →手术过程→放气
安全使用
*加强工作责任心,熟练掌握使用方法及性能。
1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定
*加强对患者的术前防视工作,严格掌握适应症及禁忌症。
4、放置部位
5、固定方法
1.型号选择
原则---尽可能选择宽的止血带
电动气压止血带 ppt课件
术中注意事项
使用中密切观察生命体征病情变化:
1、严密观察呼吸、循环及血压变化。 2、注意观察患者皮肤的颜色、温度等情Байду номын сангаас。 3、记录使用时间及压力值。
并发症及预防措施
1、神经麻痹及水泡:是由于止血带压力
过大,时间过长,位置不当造成的。
预防措施:正确的掌握止血带压力,
时间及位置。
2、一过性的血压下降:多发生于放松止血
1、用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环最 大限度制止创面出血
2、减少手术出血量提供无血手术视野 3、形成手术操作“无血区” ,使肌腱、神经等微
细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量
仪器优点
当压力到达设定值时,自动停止泵气 能自动调节压力,使压力恒定于设定的工作压力 当系统中发生漏气,压力下降时,电脑系统能自
1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置部位 5、固定方法
1.型号选择
原则---尽可能选择宽的止血带 ➢ 根据 病情 年龄 手术等因素,选择适宜型号 ➢ 大号:成人下肢 ➢ 中号:成人上肢、小儿下肢 ➢ 小号:小儿上肢
2.压力选择
根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小 选择适宜压力。
2. 用平整的称垫(棉纸)保护皮肤
3. 松紧适度,以摸不到远端动静脉搏动 和 出血停止为度 (以可容纳下一指为宜)
4. 固定好后,不可旋转移位
5. 碘伏消毒皮肤时,避免流至止血带内(薄膜保护),引 起皮肤化学灼伤
驱血带使用注意事项
为手术 野清晰,先驱血后止血带再充气,驱血带可使 手术肢体、软组织的血液驱离肢体,驱血后的肢体苍白, 末梢动脉无搏动,切开皮肤无血液流出,但有下列情况 不宜驱血; 四肢严重感染、坏疽。 四肢恶性肿瘤。 静脉曲张伴血栓形成。 充血性心力衰竭、右心功能不全 软组织异物患者
电动气压止血带ppt课件
4. 固定好后,不可旋转移位
5. 碘伏消毒皮肤时,避免流至止血带内(薄 膜保护),引起皮肤化学灼伤
驱血带使用注意事项
为手术 野清晰,先驱血后止血带再充气, 驱血带可使手术肢体、软组织的血液驱离 肢体,驱血后的肢体苍白,末梢动脉无搏 动,切开皮肤无血液流出,但有下列情况
不宜驱血; 四肢严重感染、坏疽。
2、一过性的血压下降:多发生于放松止血 带以后。常见于下肢手术。如果两侧肢体同
时手术,同时放松则更容易放生。 预防措施:听到提示音,做好放气准备。伤口须 加压包扎,防止渗血。放气前,对有潜在性影响血 压的因素,如贫血或失血过多者,需预防性应用小 剂量麻黄素10-15mg,以预防止血带休克的发生,同 时要适当加快补液速度以补充和维持有效的血容量。 放气时应当抬高患肢。如果有两个肢体使用止血带,
阻断血液流动,以达到止血的目的。
作用:
1、用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环最 大限度制止创面出血
2、减少手术出血量提供无血手术视野 3、形成手术操作“无血区” ,使肌腱、神经等微
细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量
仪器优点
• 当压力到达设定值时,自动停止泵气 • 能自动调节压力,使压力恒定于设定的工作压力 • 当系统中发生漏气,压力下降时,电脑系统能自
四肢恶性肿瘤。 静脉曲张伴血栓形成。 充血性心力衰竭、右心功能不全
术中注意事项
使用中密切观察生命体征病情变化:
1、严密观察呼吸、循环及血压变化。 2、注意观察患者皮肤的颜色、温度等情况。
3、记录使用时间及压力值。
并发症及预防措施
1、神经麻痹及水泡:是由于止血带压力 过大,时间过长,位置不当造成的。 预防措施:正确的掌握止血带压力, 时间及位置。
5. 碘伏消毒皮肤时,避免流至止血带内(薄 膜保护),引起皮肤化学灼伤
驱血带使用注意事项
为手术 野清晰,先驱血后止血带再充气, 驱血带可使手术肢体、软组织的血液驱离 肢体,驱血后的肢体苍白,末梢动脉无搏 动,切开皮肤无血液流出,但有下列情况
不宜驱血; 四肢严重感染、坏疽。
2、一过性的血压下降:多发生于放松止血 带以后。常见于下肢手术。如果两侧肢体同
时手术,同时放松则更容易放生。 预防措施:听到提示音,做好放气准备。伤口须 加压包扎,防止渗血。放气前,对有潜在性影响血 压的因素,如贫血或失血过多者,需预防性应用小 剂量麻黄素10-15mg,以预防止血带休克的发生,同 时要适当加快补液速度以补充和维持有效的血容量。 放气时应当抬高患肢。如果有两个肢体使用止血带,
阻断血液流动,以达到止血的目的。
作用:
1、用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环最 大限度制止创面出血
2、减少手术出血量提供无血手术视野 3、形成手术操作“无血区” ,使肌腱、神经等微
细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量
仪器优点
• 当压力到达设定值时,自动停止泵气 • 能自动调节压力,使压力恒定于设定的工作压力 • 当系统中发生漏气,压力下降时,电脑系统能自
四肢恶性肿瘤。 静脉曲张伴血栓形成。 充血性心力衰竭、右心功能不全
术中注意事项
使用中密切观察生命体征病情变化:
1、严密观察呼吸、循环及血压变化。 2、注意观察患者皮肤的颜色、温度等情况。
3、记录使用时间及压力值。
并发症及预防措施
1、神经麻痹及水泡:是由于止血带压力 过大,时间过长,位置不当造成的。 预防措施:正确的掌握止血带压力, 时间及位置。
电动气压止血带的使用ppt课件
4、 捆扎止血带前先用绷带或无菌巾缠 绕保护肢体,并使其铺平,防止受力不 均匀,而引起水泡或瘀血发生。
7、 严格掌握止血带的使用时限,单肢 体第1次使用不超过90min,第2次使用 不超过60min,2次间隔为10~15min。
;.
注意事项 11
8 、多个肢体同时使用止血带,放松时,要先放松一肢体,待血压平稳后,再放松另一肢 体。每一肢体的使用时限60min。防止缺血时间过长,肢体坏死及有效循环血量突然加快, 使心脏负担加重。
7止血效果不佳皮肤淤血水疱的原因未检查止血带是否漏气止血带型号不当手术医生驱血不彻底上止血带部位不当充气压力不当未使用皮肤保护垫止血带下有消毒液残留充气压力过大急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高充气时间过长放气与再次上带时间间隔短电动止血带引起的不良反应8止血带放置的部位远离手术部位距手术部位1015cm的近心端止血带连接口朝上避免污染无菌去上肢
;.
12
;.
;.
止血带的作用 4
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血,减少手术出血量 提供无血手术野,形成手术操作“无血驱” 使肌腱、神经等细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
;.
工作压力的选择: 5
肢压力成人不超过40.0kPa(300mmHg)。 小儿不超过26.7kPa(200mmHg)。 下肢压力成人不超过80kPa(600mmHg)。 小儿不超过33.3kPa(250mmHg)。
;.
4.
设定工作时间:
6
设定为60min,准确记录气压止血带充气时间,时间到时,需提前10min通知手术医生做 好放气准备,如需继续使用,应先放气10~15min后再充气并重新记录时间。
剩余10min、5min、1min时自动声音提示
7、 严格掌握止血带的使用时限,单肢 体第1次使用不超过90min,第2次使用 不超过60min,2次间隔为10~15min。
;.
注意事项 11
8 、多个肢体同时使用止血带,放松时,要先放松一肢体,待血压平稳后,再放松另一肢 体。每一肢体的使用时限60min。防止缺血时间过长,肢体坏死及有效循环血量突然加快, 使心脏负担加重。
7止血效果不佳皮肤淤血水疱的原因未检查止血带是否漏气止血带型号不当手术医生驱血不彻底上止血带部位不当充气压力不当未使用皮肤保护垫止血带下有消毒液残留充气压力过大急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高充气时间过长放气与再次上带时间间隔短电动止血带引起的不良反应8止血带放置的部位远离手术部位距手术部位1015cm的近心端止血带连接口朝上避免污染无菌去上肢
;.
12
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;.
止血带的作用 4
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血,减少手术出血量 提供无血手术野,形成手术操作“无血驱” 使肌腱、神经等细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
;.
工作压力的选择: 5
肢压力成人不超过40.0kPa(300mmHg)。 小儿不超过26.7kPa(200mmHg)。 下肢压力成人不超过80kPa(600mmHg)。 小儿不超过33.3kPa(250mmHg)。
;.
4.
设定工作时间:
6
设定为60min,准确记录气压止血带充气时间,时间到时,需提前10min通知手术医生做 好放气准备,如需继续使用,应先放气10~15min后再充气并重新记录时间。
剩余10min、5min、1min时自动声音提示
电动气压止血带的使用及注意事项
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五、注意事项:
(1)型号选择:
原则——尽可能选择宽的止血带 根据病人情况、年龄、手术等因素,选择适 宜型号 大号:成人下肢 中号:成人上肢、儿童下肢 小号:儿童上肢
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二、结构及配件
主机
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止血带
三、应用范围:
多用于四肢手术,如骨折复位内固定术。
肢体肿块或囊肿切除。
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神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术。
关节手术:指关节、肘关
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电动止血带使用及注意事项 ppt课件
儿童:
—选择手术肢体近心端的单根骨处,尽量远离手术野
止血带的连接管朝上 避免污染无菌区
止血带的固定方法 1
使用止血带之前,先将止血带内空气驱净 止血带松紧适度
—容纳1指 —摸不到远端动脉搏动和使出血停止为度 —过紧: 软组织及神经损伤、肢体麻痹、疼痛等 —过松: 压力不足,阻断V回流而未压迫A 阻断血流效果不佳 肢体静脉或组织充血、加重出血
电动止血带使用及注意事项
电动止血带的作用
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血,减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
电动止血带的适用范围
骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科手术 如:骨折复位内固定术、肢体肿块或囊肿切除术 神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术
止血带安全使用的对策 3
(9)手术过程:
—可改变工作压力值及工作时间 —在工作中需要提前停机排气,可按停止键(stop) —若工作中止血带压力超过工作压力,达到保险压力 值时,仪器自动报警并停机 —手术结束前适当加快输液速度维持有效血容量 —手术结束将止血带缓慢放松 —年老体弱者:放气时预防静脉回流突然增加导致心衰 —手术完毕按摩局部皮肤,促进血液循环
(3)应用《术中止血带使用记录表》(表1) (4)使用前常规检查仪器和配件 是否齐全 是否配套 功能状态
止血带安全使用的对策2
(5)术前访视:评估、宣教
(6)每次按star键前,先设置工作时间和工作压力
(7)止血带应扎在肢体或物体上才能充气,防止止血 带损坏、破裂 (8)将止血带扣紧后,外层可用绷带固定,防止充气 后松脱
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3. 开放性外伤伤口,污染创口,超过6h以上,原则上 不能使用止血仪,避免引起全身毒素吸收
4. 血液病患者慎用
操作流程
1、评估:病人和手术部位选择合适的止血仪和气 囊止血带
2、检查:机器性能、止血带是否漏气 3、接电源,打开电源开关,开机自检 4、设置参数:工作压力
工作时间Biblioteka 操作流程5、固定:固定于病人手术肢体的适当部位。距离 手术部位上方10 ~15cm以上。
16、业余 生活要 有意义 ,不要 越轨。2 022年3 月23日 星期三 11时42 分37秒 23:42: 3723 M arch 2 022
17、一个 人即使 已登上 顶峰, 也仍要 自强不 息。下 午11时4 2分37 秒下午1 1时42 分23:42 :3722. 3.23
谢谢大家
动反馈,气泵自动补气到所设定的工作值,达到 恒压止血的最佳效果 当肢体位置改变引起袖带压力变化时,能随时放 气或补气,为止血带提供均衡的压力 时间设置好后,能自动计时,工作时间剩余10分、 5分、1分时有自动报警提示
应用范围
止血仪的适用范围骨科、烧伤整形科、创伤外 科、显微外科手术
1. 股骨、肱骨远端,胫、腓骨,尺、桡骨骨折切 开复 位内固定术。
结构和配件
1. 主机、气囊止血带、电源线 2. 显示屏——压力显示屏、时间显示屏 3. 功能键——充气按键、放气按键 4. 压力调节按键、时间调节按键 5. 主机面板报警静音键 6. 止血带连接口电源开关
工作原理及作用
原理:通过对止血带气压压力控制,压迫肢体,
阻断血液流动,以达到止血的目的。
作用:
术中注意事项
使用中密切观察生命体征病情变化:
1、严密观察呼吸、循环及血压变化。 2、注意观察患者皮肤的颜色、温度等情况。 3、记录使用时间及压力值。
并发症及预防措施
1、神经麻痹及水泡:是由于止血带压力
过大,时间过长,位置不当造成的。
预防措施:正确的掌握止血带压力,
时间及位置。
2、一过性的血压下降:多发生于放松止血
6、连接:止血带充气导管与仪器接口连接。 7、泵气:按开始键(start)泵气。 8、报警提示:工作时间剩余10、5、1分钟时自动
报警提示。 9、排气:达设定工作时间泵气自动停止,排气阀
自动打开,止血带压力下降。 10、手术结束:缓慢放气,关闭主机开关,拔插
头。
安全使用
*加强对患者的术前防视工作,严格掌握适应症及禁忌症。 *加强工作责任心,熟练掌握使用方法及性能。
带以后。常见于下肢手术。如果两侧肢体同
时手术,同时放松则更容易放生。
预防措施:听到提示音,做好放气准备。伤口 须加压包扎,防止渗血。放气前,对有潜在性影 响血压的因素,如贫血或失血过多者,需预防性 应用小剂量麻黄素10-15mg,以预防止血带休克的 发生,同时要适当加快补液速度以补充和维持有 效的血容量。放气时应当抬高患肢。如果有两个 肢体使用止血带,不可同时放松。
并发症及预防措施
3、组织坏死:止血带使用时间超过正常允
许时间过久,肢体产生组织坏死。如果在
肢体组织已发生坏死的情况下放松止血带,
突然放松止血带,则坏死肢体中的毒素将
大量进入血液循环,使血管麻痹扩张,发生休克及 肾脏损害。
预防措施:上止血带后于麻醉师一同记录时
间,设定时间尽量用倒计时模式。到1小时提醒手
10、低头 要有勇 气,抬 头要有 低气。2 3:42:3 723:42 :3723: 423/23 /2022 11:42: 37 PM
11、人总 是珍惜 为得到 。22.3. 2323:4 2:3723 :42Mar -2223- Mar-22
12、人乱 于心, 不宽余 请。23: 42:372 3:42:3 723:42 Wednes day, M arch 2 3, 202 2
1、用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环最 大限度制止创面出血
2、减少手术出血量提供无血手术视野 3、形成手术操作“无血区” ,使肌腱、神经等微
细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量
仪器优点
当压力到达设定值时,自动停止泵气 能自动调节压力,使压力恒定于设定的工作压力 当系统中发生漏气,压力下降时,电脑系统能自
电动气压止血带的应用与护 理
护理查房《骨科专科组》
简介
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
主要内容
1. 结构和配件 2. 工作原理及作用 3. 仪器优点 4. 应用范围和禁忌症 5. 操作流程 6. 安全使用 7. 并发症及预防措施
→袖带充气→手术过程→放气
国产A.T.S 3000型
立式、双通道型 ( kpa ) 1 kpa =7.5 mmHg 操作流程: 袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→立即打
开电源开关→调节压力→调节时间→袖带充气→ 手术过程→放气(*该型没有倒计时报警)
感谢聆听!
9、 人的 价值, 在招收 诱惑的 一瞬间 被决定 。22.3. 2322.3 .23Wed nesday , Marc h 23, 2022
钟后重新充气 *止血带厂家建议健康成人,止血带持续时间不
得超过90-120分。儿童一般不超过60-90分。
4.放置部位
1. 距离手术部位上方10~15cm以上
2. 止血带连接口朝上,避免污染无菌区
3. 健康成人
上肢: 上臂近端1/3处
下肢: 大腿中、上1/3处
5.固定方法
1. 将止血带内空气驱净
AORN(手术室护士协会)建议: 健康成人: 上肢压力:收缩压+50~75mmHg 下肢压力:收缩压+100~150mmHg 儿童: 上肢压力:收缩压+30-40mmHg 下肢压力:收缩压+45-60mmHg
3.时间设定
1. 根据病人年龄、生理状况及肢体的血管供应而 定
2. AORN建议:50岁以下的健康成人 3. 上肢<60分钟 4. 下肢< 90分钟 5. 若需继续使用:放气---恢复肢体血流15~20分
2. 用平整的称垫(棉纸)保护皮肤
3. 松紧适度,以摸不到远端动静脉搏动 和 出血停止为度 (以可容纳下一指为宜)
4. 固定好后,不可旋转移位
5. 碘伏消毒皮肤时,避免流至止血带内(薄膜保护),引 起皮肤化学灼伤
驱血带使用注意事项
为手术 野清晰,先驱血后止血带再充气,驱血带可使 手术肢体、软组织的血液驱离肢体,驱血后的肢体苍白, 末梢动脉无搏动,切开皮肤无血液流出,但有下列情况 不宜驱血; 四肢严重感染、坏疽。 四肢恶性肿瘤。 静脉曲张伴血栓形成。 充血性心力衰竭、右心功能不全 软组织异物患者
2. 手、足部的手术。 3. 肢体肿块或囊肿切除术。 4. 四肢神经、肌腱、血管探查、修复吻合术。 5. 膝、踝、肘、腕、关节镜手术、 6. 膝、踝、肘、腕、指关节置换手术、 7. 断肢、断指、断趾再植术 8. 截肢术等
禁忌症
1. 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况, 原则上禁用
2. 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血 管性疼痛患者禁用
术医生,若病情不能允许放松时则继续以倒计时
方式增加30分钟,超过1.5小时还不能放松止血带,
每10分钟提醒1次。
20
电动气压止血带——分型
双通道 单通道
台式
立式
美国A.T.S3000型
台式、双通道机型
( mmHg )
操作流程:
袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→立即打 开电源开关→调节压力→调节时间→袖带充气→
1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置部位 5、固定方法
1.型号选择
原则---尽可能选择宽的止血带 ➢ 根据 病情 年龄 手术等因素,选择适宜型号 ➢ 大号:成人下肢 ➢ 中号:成人上肢、小儿下肢 ➢ 小号:小儿上肢
2.压力选择
根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小 选择适宜压力。
13、生气 是拿别 人做错 的事来 惩罚自 己。22. 3.2322 .3.232 3:42:3 723:42 :37Mar ch 23, 2022
14、抱最 大的希 望,作 最大的 努力。2 022年3 月23日 星期三 下午11 时42分 37秒23 :42:37 22.3.2 3
15、一个 人炫耀 什么, 说明他 内心缺 少什么 。。202 2年3月 下午11 时42分 22.3.2 323:42 March 23, 20 22
手术过程→放气
德国V.D.M型
立式、双通道型 ( mmHg )
操作流程 : 袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→电源开关 →袖带充气并调节压力→调节时间(顺时时间) →手术过程→放气
23
国产A.T.S 3000型
立式、单通道型( kpa ) 1 kpa =7.5 mmHg 操作流程: 袖带安置患者肢体→连接主机→接电源 →立即打开电源开关→调节压力→调节时间
4. 血液病患者慎用
操作流程
1、评估:病人和手术部位选择合适的止血仪和气 囊止血带
2、检查:机器性能、止血带是否漏气 3、接电源,打开电源开关,开机自检 4、设置参数:工作压力
工作时间Biblioteka 操作流程5、固定:固定于病人手术肢体的适当部位。距离 手术部位上方10 ~15cm以上。
16、业余 生活要 有意义 ,不要 越轨。2 022年3 月23日 星期三 11时42 分37秒 23:42: 3723 M arch 2 022
17、一个 人即使 已登上 顶峰, 也仍要 自强不 息。下 午11时4 2分37 秒下午1 1时42 分23:42 :3722. 3.23
谢谢大家
动反馈,气泵自动补气到所设定的工作值,达到 恒压止血的最佳效果 当肢体位置改变引起袖带压力变化时,能随时放 气或补气,为止血带提供均衡的压力 时间设置好后,能自动计时,工作时间剩余10分、 5分、1分时有自动报警提示
应用范围
止血仪的适用范围骨科、烧伤整形科、创伤外 科、显微外科手术
1. 股骨、肱骨远端,胫、腓骨,尺、桡骨骨折切 开复 位内固定术。
结构和配件
1. 主机、气囊止血带、电源线 2. 显示屏——压力显示屏、时间显示屏 3. 功能键——充气按键、放气按键 4. 压力调节按键、时间调节按键 5. 主机面板报警静音键 6. 止血带连接口电源开关
工作原理及作用
原理:通过对止血带气压压力控制,压迫肢体,
阻断血液流动,以达到止血的目的。
作用:
术中注意事项
使用中密切观察生命体征病情变化:
1、严密观察呼吸、循环及血压变化。 2、注意观察患者皮肤的颜色、温度等情况。 3、记录使用时间及压力值。
并发症及预防措施
1、神经麻痹及水泡:是由于止血带压力
过大,时间过长,位置不当造成的。
预防措施:正确的掌握止血带压力,
时间及位置。
2、一过性的血压下降:多发生于放松止血
6、连接:止血带充气导管与仪器接口连接。 7、泵气:按开始键(start)泵气。 8、报警提示:工作时间剩余10、5、1分钟时自动
报警提示。 9、排气:达设定工作时间泵气自动停止,排气阀
自动打开,止血带压力下降。 10、手术结束:缓慢放气,关闭主机开关,拔插
头。
安全使用
*加强对患者的术前防视工作,严格掌握适应症及禁忌症。 *加强工作责任心,熟练掌握使用方法及性能。
带以后。常见于下肢手术。如果两侧肢体同
时手术,同时放松则更容易放生。
预防措施:听到提示音,做好放气准备。伤口 须加压包扎,防止渗血。放气前,对有潜在性影 响血压的因素,如贫血或失血过多者,需预防性 应用小剂量麻黄素10-15mg,以预防止血带休克的 发生,同时要适当加快补液速度以补充和维持有 效的血容量。放气时应当抬高患肢。如果有两个 肢体使用止血带,不可同时放松。
并发症及预防措施
3、组织坏死:止血带使用时间超过正常允
许时间过久,肢体产生组织坏死。如果在
肢体组织已发生坏死的情况下放松止血带,
突然放松止血带,则坏死肢体中的毒素将
大量进入血液循环,使血管麻痹扩张,发生休克及 肾脏损害。
预防措施:上止血带后于麻醉师一同记录时
间,设定时间尽量用倒计时模式。到1小时提醒手
10、低头 要有勇 气,抬 头要有 低气。2 3:42:3 723:42 :3723: 423/23 /2022 11:42: 37 PM
11、人总 是珍惜 为得到 。22.3. 2323:4 2:3723 :42Mar -2223- Mar-22
12、人乱 于心, 不宽余 请。23: 42:372 3:42:3 723:42 Wednes day, M arch 2 3, 202 2
1、用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环最 大限度制止创面出血
2、减少手术出血量提供无血手术视野 3、形成手术操作“无血区” ,使肌腱、神经等微
细结构清晰可辨提高手术效率和手术质量
仪器优点
当压力到达设定值时,自动停止泵气 能自动调节压力,使压力恒定于设定的工作压力 当系统中发生漏气,压力下降时,电脑系统能自
电动气压止血带的应用与护 理
护理查房《骨科专科组》
简介
用于肢体手术,暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血减少手术出血量 提供无血手术视野,形成手术操作“无血区” 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
主要内容
1. 结构和配件 2. 工作原理及作用 3. 仪器优点 4. 应用范围和禁忌症 5. 操作流程 6. 安全使用 7. 并发症及预防措施
→袖带充气→手术过程→放气
国产A.T.S 3000型
立式、双通道型 ( kpa ) 1 kpa =7.5 mmHg 操作流程: 袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→立即打
开电源开关→调节压力→调节时间→袖带充气→ 手术过程→放气(*该型没有倒计时报警)
感谢聆听!
9、 人的 价值, 在招收 诱惑的 一瞬间 被决定 。22.3. 2322.3 .23Wed nesday , Marc h 23, 2022
钟后重新充气 *止血带厂家建议健康成人,止血带持续时间不
得超过90-120分。儿童一般不超过60-90分。
4.放置部位
1. 距离手术部位上方10~15cm以上
2. 止血带连接口朝上,避免污染无菌区
3. 健康成人
上肢: 上臂近端1/3处
下肢: 大腿中、上1/3处
5.固定方法
1. 将止血带内空气驱净
AORN(手术室护士协会)建议: 健康成人: 上肢压力:收缩压+50~75mmHg 下肢压力:收缩压+100~150mmHg 儿童: 上肢压力:收缩压+30-40mmHg 下肢压力:收缩压+45-60mmHg
3.时间设定
1. 根据病人年龄、生理状况及肢体的血管供应而 定
2. AORN建议:50岁以下的健康成人 3. 上肢<60分钟 4. 下肢< 90分钟 5. 若需继续使用:放气---恢复肢体血流15~20分
2. 用平整的称垫(棉纸)保护皮肤
3. 松紧适度,以摸不到远端动静脉搏动 和 出血停止为度 (以可容纳下一指为宜)
4. 固定好后,不可旋转移位
5. 碘伏消毒皮肤时,避免流至止血带内(薄膜保护),引 起皮肤化学灼伤
驱血带使用注意事项
为手术 野清晰,先驱血后止血带再充气,驱血带可使 手术肢体、软组织的血液驱离肢体,驱血后的肢体苍白, 末梢动脉无搏动,切开皮肤无血液流出,但有下列情况 不宜驱血; 四肢严重感染、坏疽。 四肢恶性肿瘤。 静脉曲张伴血栓形成。 充血性心力衰竭、右心功能不全 软组织异物患者
2. 手、足部的手术。 3. 肢体肿块或囊肿切除术。 4. 四肢神经、肌腱、血管探查、修复吻合术。 5. 膝、踝、肘、腕、关节镜手术、 6. 膝、踝、肘、腕、指关节置换手术、 7. 断肢、断指、断趾再植术 8. 截肢术等
禁忌症
1. 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况, 原则上禁用
2. 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血 管性疼痛患者禁用
术医生,若病情不能允许放松时则继续以倒计时
方式增加30分钟,超过1.5小时还不能放松止血带,
每10分钟提醒1次。
20
电动气压止血带——分型
双通道 单通道
台式
立式
美国A.T.S3000型
台式、双通道机型
( mmHg )
操作流程:
袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→立即打 开电源开关→调节压力→调节时间→袖带充气→
1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置部位 5、固定方法
1.型号选择
原则---尽可能选择宽的止血带 ➢ 根据 病情 年龄 手术等因素,选择适宜型号 ➢ 大号:成人下肢 ➢ 中号:成人上肢、小儿下肢 ➢ 小号:小儿上肢
2.压力选择
根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小 选择适宜压力。
13、生气 是拿别 人做错 的事来 惩罚自 己。22. 3.2322 .3.232 3:42:3 723:42 :37Mar ch 23, 2022
14、抱最 大的希 望,作 最大的 努力。2 022年3 月23日 星期三 下午11 时42分 37秒23 :42:37 22.3.2 3
15、一个 人炫耀 什么, 说明他 内心缺 少什么 。。202 2年3月 下午11 时42分 22.3.2 323:42 March 23, 20 22
手术过程→放气
德国V.D.M型
立式、双通道型 ( mmHg )
操作流程 : 袖带安置患者肢体→连接主机→接电源→电源开关 →袖带充气并调节压力→调节时间(顺时时间) →手术过程→放气
23
国产A.T.S 3000型
立式、单通道型( kpa ) 1 kpa =7.5 mmHg 操作流程: 袖带安置患者肢体→连接主机→接电源 →立即打开电源开关→调节压力→调节时间