高频电刀使用手术室
手术室高频电刀的安全使用
安全意识教育
03 加强医护人员对高频电刀安全使用的意识教育，提高他们对安全问题的重视程度。
手术室高频电刀 05 的安全事故应急
处理
安全事故的分 类和原因分析
设备故障
手术室高频电刀因设备老化、维护不当等原因导致故障， 可能引发安全事故。
根据手术需要，选择合适的体位，确 保患者身体与电刀设备之间没有障碍 物，避免因接触金属物体而引发电击 事故。
04
手术室高频电刀 的安全管理措施
建立安全管理制度和操作规程
制定安全管理制度
根据手术室高频电刀的使用特点， 制定相应的安全管理制度，包括 设备管理、操作规程、应急处理 等。
建立操作规程
根据手术室高频电刀的使用要求， 建立详细的操作规程，规范操作 人员的行为，确保设备使用的安 全可靠。
严格按照操作规程使用高频电 刀，避免因误操作导致意外事
故。
注意保护
在使用高频电刀时，应注意保 护周围的人和物品，避免造成
意外伤害。
使用后的维护和保养
1
清洁
使用柔软的湿布定期清洁电刀的表面， 保持其清洁和卫生。
2
检查
定期检查电刀的电缆和插头是否损坏， 确保其正常工作。
3
保养
按照制造商的推荐，使用专用的润滑剂 对电刀进行保养，以保持其性能和延长 使用寿命。
03
手术室高频电刀 的安全操作流程
接通电源和气源的流程
检查电源和气源
在接通电源和气源之前，必须 确保电源和气源的连接正确， 没有泄漏或损坏。
开启电源
按下电刀的电源开关，检查电 刀是否正常工作。
连接气源
高频电刀安全使用制度
即墨区中医医院护理工作制度 HLGZ---ZD 青岛市即墨区中医医院手术室
手术室高频电刀安全使用制度
一．高频电刀必须由专业人员经过详细阅读使用说明及培训后才能操作使用。
二. 使用前必须检查机械性能。
三．使用高质量的负极板：一次性使用，边缘完整，具有柔软度和较强的粘附力。
四．粘帖负极板：选择肌肉血管丰富的部位，避免在骨隆突、瘢、皮肤缺损或受伤、脂肪较多的位置粘铁，并保证粘帖部位皮肤清洁、干燥、局部无毛发，确保与粘帖部位皮肤完整而紧密接触。
负极板应尽量靠近手术区，避免越过身体的交叉线路，以便使电流通过的路径最短。
五．婴幼儿皮肤面积较小，应选用小儿专用负极板，注意负极板粘帖的位置，确保粘帖的效果。
六.安装心脏起搏器病人，禁用高频电刀，以防心律失常的发生。
七.术前仔细检查电刀头、手柄及线的完整性，确保刀头无缺损、弯曲，避免刀头段落体内。
检查刀头、电线的橡胶外鞘是否缺损，以免漏电伤人。
八.术中使用易燃性的麻醉剂、酒精类皮肤消毒剂或病人胃肠道存在内生气体如使用电刀要慎重。
避免病人皮肤接触金属物品（皮肤暴露处用布巾包裹）及自身皮肤之间接触。
高频电刀的正确使用及规范
高频电刀的正确使用及规范随着现代医学的不断发展，高频电刀已经是一种逐步取代机械手术刀进行外科手术的电外科设备，其本身可靠的安全保障体系是保证病员和医护人员安全的最基本条件。
但若在手术中使用不当，即可引起患者的灼伤，烧伤。
对临床护理工作带来许多影响。
因此，手术室护士应正确使用高频电刀，以尽量减少不必要的电损伤事故。
1 高频电刀的工作原理与结构1.1 工作原理利用高频率电流释放的热能和放电对组织进行切割，止血，电流在电刀的刀头前形成高温，高能和放电，使接触到的组织快速脱水，分解，蒸发，血液凝固，实现了分解组织和凝血的作用，达到切割，止血的目的。
[1]1.2 结构高频电刀由主机，电刀笔，脚控开关和负极板三个部分组成。
1.3 负极板的分类1.3.1 金属负极板：即硬极板，可重复使用，顺应差，术中若患者体位发生变化时，难以保证极板与皮肤有效接触，因而出现灼伤。
1.3.2 导电胶负极板：使用时在极板上涂上导电糊放置在合适的部位。
1.3.3 软极板：一次性使用，顺应性好，黏贴性能号，导电材质中含有水分，可增加极板与皮肤的导电性，同时可以填充不规则的皮肤，易于导电，极板的电阻为0，热效应低，灼伤性小。
现在软极板已逐步代替传统的硬式负极板，提高了高频电刀在使用中的安全性。
2 电灼伤的原因与临床症状2.1 原因：（1）电刀的手柄上的开关失控。
（2）负极板下粘贴致灼伤。
（3）电刀遇到易燃物。
2.2 临床表现：(1)灼伤：是由于高强电流被集中，产生密集热而引起，术后易容易被发现。
（2）皮内出血。
（3）机械性损伤。
(4)压伤。
3 预防措施3.1 应制定相关的有效的预防措施为了安全使用，以防电灼伤的现象发生，从而避免医疗纠纷，我们应制定相关制度，严格管理，把安全问题始终放在首位，并定期定人进行检查，维修，保持清洁干燥，每台手术结束后，应将电刀电输出功率归零，再次使用时根据手术需要，设定调整输出功率数值。
3.2 术前准备术前1天巡回护士访视患者时应交待，勿戴金，银首饰，手表等贵重物品入手术室。
高频电刀在手术室中的正确使用与保养
高频电刀在手术室中的正确使用与保养高频电刀是一种外科手术器械，具有先进的凝血功能，凝血速度快、效果佳、组织损伤小、无异味等优点，可大大缩短手术时间，减少病人的出血量，是外科手术医生的好助手。
1仪器的使用与保养1.1极板三蕊插入极板插孔。
打开开关后，所有功率设置数字显示为“O”。
1.2选择工作方式：根据手术要求，选择双极或单极工作方式（单极工作时可选电刀工作纯切、混切)：选择双极电切、电凝时可根据手术情况输出功率设置。
1.3使用单极时，应使用病人返流电极：在双极工作时，不允许使用病人返流电极。
1．4 电刀工作控制开关1．4．1脚踏开关单极脚踏开关连接在后面板的单极脚踏开关插座；单级工作时脚踏开关分别控制电刀或电凝工作。
双极脚踏开关连接后面板的双极脚踏开关插座。
1．4．2脚控电刀笔单极工作的脚控电刀笔连接在单蕊的单极脚控插座中，当按下脚踏开关的脚踏板时，在电刀笔头上有电功率输出。
双极工作的双极刀(镊子)连接在双极输出插座，由双极脚踏开关控制输出。
1．4．3手控电刀笔与镊子在前面板单极工作部分，有二只插座可以插入手控电刀笔，使用手控电刀笔上的按钮控制高频电刀工作电切或电凝。
双极手控镊子连接在前面板的双极插座上，当镊子尖端接近时，手控开关接触使电刀工作(在电刀笔或镊子没有接触到病人时，不能启动高频电刀工作)。
1．5保养1．5．1 该仪器只能由经过训练的医务人员使用。
1．5．2高频电刀可能会对心电起搏器、心电监护仪产生干扰，所以对使用体内或体外心电起搏器的病人要注意。
1．5．3 使用高频电刀时应远离易燃的麻醉剂、氧气或其它易燃气体、液体。
1．5．4病人不允许直接和与地面接触的金属物体相碰。
1．5．5应保证所有线路的连接。
1．5．6保证负极板与皮肤的接触。
2仪器的正确使用与保养2．1确保正确的连接2．1．1使用前检查所有连接到高频电刀上的附件，确保连接附件是正确的，否则不正确的连接可能产生电弧和火花。
2．1．2不允许电刀笔或病人返流电极的电缆绕在金属物体上，这样可以引起电击火花，伤害病人及手术人员。
手术室高频电刀应用与安全防护
手术室高频电刀应用与安全防护【摘要】文章综述了高频电刀的原理、使用模式和正确的使用方法。
对手术中高频电刀使用时需要注意的安全问题以及防护方法进行了分析说明。
【关键词】高频电刀;模式;安全;防护高频电刀是通过有效电极尖端产生的高频高压电流与生物肌体组织接触时对组织进行加热,实现对组织的分离和凝固,从而达到切割和止血的目的。
高频电刀广泛应用于外科手术做切割止血使用已有30多年的历史 [1] ,它的应用使手术时间大大缩短,使手术的效率有很大的提高。
但是它的应用为手术带来方便的同时,也有可能给医护人员甚至病人带来伤害。
如何正确、安全的使用高频电刀是个重要问题。
1.工作模式介绍一般而言,高频电刀由主机、两个电极(刀笔和负极板)、双极镊和脚踏开关等组成。
高频电刀有以下几种工作模式:①单极模式 [2] ,高频电刀内的高频发生器产生的电流经过导线、刀笔电极(工作电极)穿过病人,再经过负极板(回路电极)和导线回到高频发生器。
经过这样一个完整的回路完成对组织的切割和凝固母的。
②双极模式 [2] :双极电凝是通过双极镊子的两个尖端向组织提供高频电压电流,使双极镊子两端之间的血管脱水而凝固,达到止血的目的。
③纯切模式:为底电压满波输出,热量上升快,作用于接触点的细胞膜因蒸发压力加大而破裂,使细胞液汽化而实现对组织的切割作用。
刀笔尖端与组织间不直接接触,距离组织很小时,短时间内产生大量的热量,从而达到细胞破裂和汽化的目的。
④凝血模式:为高电压间歇式输入波形,其输出时间较少,因此产生的热量较少,间断时间较长,有助于凝结物生成,从而达到凝血的目的。
⑤混合模式:不是单纯把切割和凝血模式的电流混合,而是修正其输出的时间;当由混切1调至混切3时其输出时间递减为80%、60%、50%,输出时间越少,越利于止血。
所以,混切1可以切割组织并带有止血作用;而混切3的切割效率下降,止血效果较好。
2.单极电外科模式的选择2.1电切模式:①纯切:适用于任何组织的精细无损伤切割,如整形、烧伤切痂。
高频电刀使用注意事项护理课件
确认患者是否适合使用高频电刀，如 患有心脏起搏器、金属植入物等患者 应谨慎使用。
了解患者的病史和过敏情况，以避免 因使用高频电刀而引起的并发症。
检查高频电刀设备
在使用高频电刀前，应检查设备的电 源、电缆、插头等是否完好，确保设 备正常工作。
检查高频电刀的刀头是否干净、无损 ，如有需要应进行更换或清洁。
保养
定期检查电刀的刀头是否锋利， 如有需要，及时更换。保持电刀 的电缆线不受过度弯曲或折叠， 以防损坏电线或影响电刀性能。
记录使用情况和患者反应
使用情况
每次使用高频电刀后，应记录使用的 时间、功率设置、患者体位等信息， 以便于追踪和评估电刀的性能。
患者反应
留意患者在接受高频电刀治疗时的反 应，如出现不适或异常反应，应立即 停止使用，并报告医生进行处理。
急救中的高频电刀应用
1
在急救情况下，高频电刀可以快速控制出血，为 患者赢得宝贵的抢救时间。
2
在急救中应用高频电刀时，需特别注意操作技巧 和安全，避免误伤重要器官和血管。
3
操作时应尽量减少电刺激对周围组织的影响，控 制功率和凝血程度，以减少并发症。
家庭护理中的高频电刀应用
随着医疗技术的发展，高频电刀也逐渐应用于 家庭护理中。家庭中使用高频电刀需在医生指 导下进行。
避免使用潮湿的手套
操作高频电刀时应避免使用潮湿的手套，以防触电。
定期检查设备
定期对高频电刀进行维护和检查，确保设备正常运转，防止电击事 故的发生。
避免热损伤
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控制输出功率
在使用高频电刀时，应控 制输出功率，避免过大或 过小，以减少热损伤的风 险。
保持干燥的环境
在手术过程中，应保持手 术区域干燥，避免因水分 与电刀接触产生热损伤。
手术室高频电刀的规范管理措施和运行流程详解
手术室高频电刀的规范管理措施和运行流程详解英文回答:Title: Management System and Procedures for High-frequency Electrosurgical Unit in the Operating RoomIntroduction:The high-frequency electrosurgical unit, commonly known as the "electrocautery" or "diathermy", is a vital tool used in surgical procedures to cut or coagulate tissues. However, due to its potential risks, it is essential to establish a comprehensive management system and follow strict procedures to ensure its safe and effective use in the operating room.Management System for High-frequency Electrosurgical Unit:1. Equipment Acquisition and Maintenance:- Ensure that the electrosurgical unit is procured from reputable manufacturers and complies with relevant safety standards.- Regularly inspect and maintain the unit to ensure its proper functioning. Calibrate and test the unit periodically.2. Staff Training and Competency:- Provide comprehensive training to all staff members involved in using the electrosurgical unit, including surgeons, nurses, and technicians.- Ensure that they are aware of the potential risks, safe operating procedures, and emergency protocols.- Regularly assess and update staff members' competency in using the unit.3. Documentation and Record-keeping:- Maintain a record of the electrosurgical unit's purchase, maintenance, and calibration history.- Document staff training and competency assessments related to the use of the unit.- Keep records of any incidents or adverse events associated with the unit's use.Procedures for High-frequency Electrosurgical Unit:1. Pre-operative Phase:- Check the unit for any visible damage or malfunction.- Ensure that all necessary accessories, such as electrodes and cables, are available and in good condition.- Verify the electrosurgical unit's settings, including power output and mode of operation, as per the surgeon's requirements.2. Intra-operative Phase:- Follow aseptic techniques while handling the electrosurgical unit and its accessories.- Adhere to the surgeon's instructions regarding the use of the unit.- Monitor the patient's vital signs and promptly address any adverse events or complications.3. Post-operative Phase:- Properly clean and disinfect the electrosurgical unit and its accessories after use.- Report any incidents or adverse events associated with the unit's use to the designated authority.- Conduct regular audits to ensure compliance with the management system and procedures.Conclusion:Implementing a robust management system and followingwell-defined procedures are crucial to ensure the safe and effective use of high-frequency electrosurgical units in the operating room. Regular training, documentation, and adherence to protocols contribute to minimizing risks and enhancing patient safety.中文回答：标题：手术室高频电刀管理制度及流程介绍：高频电刀，又被称为“电凝刀”或“电热刀”，是手术中用于切割或凝固组织的重要工具。
医院手术室高频电刀清洁操作作业标准书
4.连接
1.将电刀头与电线连接，电线缠绕整齐
5.放置熏箱消毒
在下班之前将当天所有使用过的电刀放入熏箱内，关闭熏箱门，以备第二天备用。
1.按照甲醛（40%）10毫升/立方米，高锰酸钾5g/立方米计算用量，不同情况下，用量有所不同，比例均为2:1。
6.监测记录
1.熏箱每周四更换甲醛、高锰酸钾并记录在《熏箱消毒物品更换记录》。
医疗美容医院高频电刀清洁操作作业标准书
作业步骤
主要工作要求描述
注意事项
1.分离
1.将电刀头与电线分离
2.擦拭
1.电刀头：将电刀头于清洁片上正反两面反复来回摩擦，初步去除电刀头上的焦化物。
2.电线：75%酒精纱布清洁电线外壳、去除血迹和污渍。
1、摩擦不可过度用力。
3Hale Waihona Puke 清洗1.电刀头加酶超声波清洗--流动水冲洗--去离子水冲洗--纱布擦干
高频电刀使用的流程和步骤
高频电刀使用的流程和步骤介绍高频电刀是一种广泛应用于手术室的医疗设备，用于切割和凝固组织。
它通过高频电流产生的热能来实现对组织的切割和凝固。
本文将介绍高频电刀的使用流程和步骤，以帮助医护人员正确使用该设备。
准备工作在使用高频电刀之前，需要进行一系列的准备工作，以确保手术的安全和顺利进行。
1.确保高频电刀的设备完好无损，没有任何电缆破损或异常现象。
2.检查电刀的电源连接是否牢固，没有松动。
3.检查手术室的电力供应是否稳定，以确保电刀能正常工作。
4.将电刀的电极插入设备并安装好附件，如切割刀片、凝固电极等。
5.打开电刀设备，确认电刀处于正常工作状态。
6.为使用电刀的医护人员佩戴好个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
使用流程使用高频电刀的流程可以大致分为以下几个步骤。
1. 选择合适的电刀工作模式根据手术需求，选择合适的电刀工作模式，包括切割模式和凝固模式。
切割模式用于切割组织，凝固模式用于止血和凝固组织。
2. 调节电刀功率和波形根据手术需求和组织类型，调节电刀的功率和波形。
不同的组织类型对功率和波形的要求不同，需要医护人员根据经验进行调节。
3. 进行组织切割或凝固根据手术需求和操作步骤，使用电刀进行组织切割或凝固。
在切割组织时，医护人员应将刀片轻轻接触组织并进行切割，注意控制切割深度和速度。
在凝固组织时，医护人员应将电极轻轻接触出血点，并施加电刀功率进行凝固。
4. 注意安全和卫生在使用电刀的过程中，医护人员需要注意以下安全和卫生问题。
•避免电刀与导线接触金属或液体，以免发生短路或电击。
•定期清洁电刀设备和附件，以保持其清洁和正常工作。
•注意电刀的温度，避免烫伤或灼伤患者或自己。
•使用电刀时避免与其他电子设备或电磁场干扰。
•使用完电刀后，及时关闭电刀设备并进行清洁和消毒。
总结高频电刀的使用流程和步骤是确保手术安全和顺利进行的重要环节。
医护人员在使用高频电刀之前需要进行准备工作并选择合适的工作模式和调节功率和波形。
电刀与高频手术器械分类
电刀与高频手术器械分类电刀和高频手术器械是现代医疗领域常用的手术工具。
它们在不同的手术过程中起到了重要的作用。
本文将详细介绍电刀和高频手术器械的分类。
一、电刀分类电刀是一种使用高频电流进行手术切割的医疗设备。
不同类型的电刀主要根据功率、频率和功能来进行分类。
1. 高频电刀高频电刀是最常见的电刀类型，广泛应用于手术室中。
它主要分为单极和双极两种形式。
单极高频电刀将电流通过患者体内的组织传导到接地板上，而双极高频电刀则通过患者体内的组织来完成电流回路。
这些电刀具有可调节功率和频率的功能，可根据手术需要进行调整。
2. 冷冻电刀冷冻电刀是一种通过低温破坏组织的电刀工具。
它将液态氮或液态二氧化碳引入手术刀片上，使刀片迅速降温并冷却周围组织，达到切割或凝固的效果。
冷冻电刀广泛应用于眼科手术和皮肤病手术等领域。
3. 等离子电刀等离子电刀是一种利用等离子体技术进行手术的电刀工具。
它通过将高频电流引入离子化的气体中产生等离子体，利用等离子体的高温和高能量特性来割断或凝固组织。
等离子电刀在眼科、妇产科和普外科手术中得到广泛应用。
二、高频手术器械分类除电刀外，高频手术器械也是常用的手术工具。
高频手术器械可根据其作用和使用方式进行分类。
1. 高频电凝器高频电凝器是一种通过高频电流将组织凝固并避免出血的器械。
它主要用于出血性手术，如肝脏切割、子宫切除等。
高频电凝器具有可调节功率和频率的功能，可根据手术需要进行调整。
2. 高频剥离器高频剥离器是一种通过高频电流使组织表面产生波动从而实现剥离的器械。
它主要用于皮肤切割、去除赘疣等手术中。
高频剥离器具有较小的切割深度和较高的剥离精度，可保护周围正常组织。
3. 高频电凝切割器高频电凝切割器是一种集高频电凝和切割于一体的手术器械。
它可同时实现组织凝固和切割，广泛用于各种手术中，如神经外科手术、泌尿外科手术等。
总结：电刀和高频手术器械在医疗领域中扮演着至关重要的角色。
通过分类和了解不同类型的电刀和高频手术器械，医生可以选择最适合手术需求的工具，提高手术的安全性和效率。
手术室高频电刀操作规程
高频电刀操作规程高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。
它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
高频电刀是由主机和电刀刀柄、负极板、双极镶、脚踏开关等附件组成的，有两种主要的工作模式：单极和双极。
(一)单极电刀(monopolarelectricalcautery)【工作原理】利用RF射频原理，使其输出的300〜500HZ高频电流释放的热能和放电对组织进行切割、止血。
其理论基础是焦耳定律。
电流在电刀的刀尖形成高温、热能和放电，使接触的组织快速脱水、分解、蒸发、血液凝固，实现分解组织和凝血作用，达到切割、止血的目的。
人体组织吸收的热量和温度升高与电极和组织的接触面积成反比。
【操作流程】(1)评估患者：患者是否佩戴金属首饰及手表，有无金属植入物，是否安装永久性心脏起搏器等。
患者身体是否接触手术床及其他装置的金属部分。
手术台上的敷料是否干燥，手术床垫是否干燥、绝缘。
(2)检查仪器设备是否完好，检查电刀附件是否齐全。
(3)接通电源，打开仪器开关，仪器完成自检。
(4)连接电极板，将负极板黏贴于肌肉丰富处，长方形负极板的长边与身体纵轴垂直。
(5)选择合适的输出功率及输出模式，一般手术输出功率为30~70W0(6)洗手护士将单极电刀固定于手术台，勿缠绕固定在金属器械上，主机接口端传递给巡回护士将其插入高频电刀对应插口。
(7)术中应及时用电刀清洁器清除电刀头上的焦痂；暂时不用时，将电刀头放置于绝缘的保护套内；发现电刀头功能不良时应及时更换。
(8)手术结束后先关主机电源开关，拔出单极电凝线，按正确方法撕除电极板，再拔电源线，清洁整理电刀设备。
【注意事项】(1)选择合适的电极板：使用分散电极；使用高质量的电极板；电极板一次性使用；尽可能使用软极板；体重15kg以下的小儿，应选择婴幼儿电极板或新生儿电极板；禁止裁剪，且要求黏性强并容易撕脱；应使用双箔负极板。
手术室高频电刀的使用流程
手术室高频电刀的使用流程1. 准备工作在使用高频电刀之前，需要确保手术室准备充分，包括以下几个方面：•确保电刀设备处于良好的工作状态，并连上电源。
•检查电刀手柄和电刀笔是否完好，是否有明显的损坏或故障。
•检查电刀笔的连接线是否完好，并连接到适配器上。
•准备适当的电刀笔头，根据手术的需要选择合适的笔头类型。
2. 消毒和准备手术场地在进行手术前，需要消毒手术场地，包括手术台、手术器械、以及手术人员所需要接触的其他物品。
具体步骤如下：•根据手术室消毒标准，进行手术室全面消毒，确保手术台和周围环境的清洁。
•准备消毒液和无菌物品，对手术器械进行消毒处理。
•为手术人员提供消毒手套和口罩，以确保手术过程的无菌状态。
•准备无菌的手术巾和无菌擦拭液，对手术台和手术区域进行擦拭，保持无菌环境。
3. 操作流程使用高频电刀进行手术时，需要按照以下步骤进行操作：3.1 打开电刀设备•将电刀手柄插入电刀设备的插座，并确认插口连接牢固。
•按下电刀设备的开关按钮，将设备打开，待设备指示灯亮起表示电刀设备已经启动。
3.2 调节电刀功率•根据手术需求，通过电刀设备上的调节旋钮，调节电刀的功率大小。
一般情况下，手术室高频电刀的功率范围在10W到400W之间。
•根据手术的需要，选择合适的功率大小。
一般情况下，手术切割需要较高功率，而止血需要较低功率。
3.3 连接电刀笔•将准备好的电刀笔插头插入电刀设备上的插座，并确认连接牢固。
•通过拉动电刀笔握柄处的开关，打开电刀笔。
3.4 开始手术•使用电刀笔进行手术切割时，将电刀笔头对准切口位置，轻轻触碰切口。
•保持手术切割时电刀的垂直状态，医生应控制手术刀的力度，以避免手术时出现异常情况。
•电刀切割时会产生高频电流和热量，医生需控制电刀的切割时间和深度，以确保手术过程的安全性。
3.5 止血处理•在手术过程中，如果出现出血情况，可以使用高频电刀进行止血处理。
•选择较低功率的电刀，将电刀笔头对准出血点，轻轻触碰，让高频电流通过出血点，以达到止血的目的。
高频电刀的使用方法
高频电刀的使用方法
高频电刀是一种医疗器械，常用于外科手术中切割和凝固组织。
它通过将电能转化为高频电波，产生高频电流，以实现切割和凝固组织的效果。
以下是高频电刀的使用方法：
1. 准备工作：确认手术场地的电源供应稳定，并保证高频电刀连接电源的插头正确接地。
根据手术需要选择合适的电极。
2. 开启电源：将高频电刀的插头插入合适的电源插座，并确保电源开关处于关闭状态。
3. 调节功率：根据手术的需要，调节高频电刀的功率，一般以切割组织时的功率稍高一些。
4. 验证电极：选择合适的电极，例如切割电极或凝固电极。
确保电极与电刀连接处完好无损，可以进行切割或凝固操作。
5. 进行手术：在手术期间，将电极与组织接触，并通过高频电刀的开关进行切割或凝固操作。
注意避免长时间在同一区域停留，以免造成烧灼损伤。
6. 关闭电源：手术结束后，关闭高频电刀的电源开关，并将电刀的插头从电源插座中拔出。
7. 清洁和维护：定期清洁高频电刀的电极和外壳，并检查是否有任何损坏或松动的部件。
维修或更换损坏的部件，并在必要时进行校准。
请注意，高频电刀只能由专业医疗人员操作，并遵循操作手册和相关的安全操作规程。
在使用高频电刀时应密切关注患者的情况，并注意避免任何可能导致损伤或事故的操作。
手术室-高频电刀-PPT课件
4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
22
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
29
思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
30
31
2019/10/26
32
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
23
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
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2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
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3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
5
何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
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3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
高频电刀使用手术室
⑵对策： ①选择质量合格的负极板； ②选择正确的负极板放置位置； ③正确粘贴负极板； ④选择部位毛发过多时脱毛； ⑤选择合适的输出功率； ⑥一次性使用的负极板禁止反复使用； ⑦移动病人时再次检查负极板接触面积或有无移位； ⑧金属负极板与皮肤之间的纱布要保湿。
2.旁路灼伤
⑴原因：
当病人的肢体固定不妥或爆露在外时，肢体直接与金属手术 床或与接地金属接触，低电阻通路形成，可发生旁路烧伤。 常见的有手、腕、足等四肢部位。
高频电刀使用手术室
高频电刀（高频手术器）是一种取代机械手术刀进行组 织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频 高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组 织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
高频电刀自1920年应用于临床至今，已有70多年的历 史了。其经历了火花塞放电——大功率电子管——大功 率晶体管——大功率MOS管四代的更变。随着计算机技 术的普及、应用、发展，目前，高性能的单片机广泛应 用在高频电刀的整机控制，实施了对各种功能下功率波 形、电压、电流的自动调节，各种安全指标的检测，以 及程序化控制和故障的检测及指示。因而大大提高了设 备本身的安全性和可靠性，简化了医生的操作过程。
• 单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制 开关和负极板组成
• 双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关 组成，不需要负极板
主机
单极电刀
负极板连线
负极板
双极电凝
脚踏板
• 简单地说 , 高频电刀就是一个变频变压器 , 它将 220V/ 50Hz 的低压低频电流经变频变压、功率放大 转换为频率 400kHz～1000kHz、电压为几千甚至上 万伏的高频电流 这样的高频电流可以在人体组织上 产生切割和凝血的作 用。
高频电刀使用的流程
高频电刀使用的流程什么是高频电刀高频电刀（High-frequency electrosurgical unit，简称HFU）是一种常用于医疗手术的电子设备。
它利用高频电流产生的热能来切割、凝固或烧灼组织，常用于外科手术、整形手术、妇科手术等各种手术中。
高频电刀使用的流程使用高频电刀需要遵循一定的流程，确保手术能够顺利进行，并最大程度上减少手术过程中的风险。
下面是一般高频电刀使用的流程：1.准备工作：–确认手术室环境整洁、无水雾等与电刀使用有关的危险因素。
–确认手术中常备的高频电刀设备完好，并接通电源。
–穿戴手术者和护士必要的个人防护用具，如手套、口罩、护目镜等。
2.术前讨论和准备：–与手术团队成员进行术前讨论，明确手术目标和使用电刀的情况。
–根据手术的需求，选择合适的电刀电极和参数设置。
3.术中操作：–在手术开始前，将高频电刀电极插入电刀手柄。
–打开电刀设备，确保电刀已正确连接，并选择适当的电刀功率。
–使用手术镜或者放大镜确保手术操作的准确性，避免误伤周围结构。
–进行高频电刀切割、凝固或烧灼操作，根据需要调节功率和刀头形状。
–注意定期清洁电刀电极和手柄，避免结痂或积聚物影响电刀的正常使用。
4.术后处理：–切断电刀电源，关闭电刀设备。
–将电刀电极安全放置，避免伤害手术者和其他人员。
–清洁手术区域，处理手术废弃物，保持手术室整洁。
5.术后总结：–与手术团队成员进行术后总结和反馈，及时发现和改进操作中的问题。
–记录手术过程中使用的参数、刀头类型等相关信息，以便于术后病历整理和审阅。
以上是一般高频电刀使用的流程，实际操作中可能会有一些细微的差异，根据手术的类型和要求，手术团队可以根据具体情况进行调整和优化。
使用高频电刀的注意事项在使用高频电刀时，需要注意以下事项，以确保手术的安全和有效性：•严格遵循电刀设备的使用说明书和相关标准操作规程。
•在手术操作前，检查电刀设备的完整性和正常工作状态。
•根据病人的生理情况和手术部位的特点，选择合适的电刀功率和刀头类型。
高频电刀的安全使用.
双极电凝使用的注意事项：
3、每次电凝时间约0.5s，可重复多次，直到达到电 凝效果。间断电凝比连续电凝更能有效的防止镊子 与组织、焦痂的粘连，以避免损伤。 4、用湿纱布或专用无损伤布及时擦除电凝镊尖上的 焦痂，不可用锐器刮除，否则会损伤镊尖的银铜合 金。 5、电凝镊在工作状态下，两尖端应保持一定的距离 ，不可互相接触而形成电流短路。
智能回路垫
• 由高分子凝胶、导电布构成。 • 安全、方便、环保
智能回路垫与粘贴式负极板比较
智能回路垫 粘贴部位 患者条件 灼伤几率 无要求 无要求 极小 非常方便，术中无需特 殊观察 无要求，接触即可
粘贴式负极板 肌肉丰富、光洁干燥 消瘦、过敏、烧伤、斑 痕等病人不能用 较高 不方便，术中需特殊观 察，防止脱落 要粘贴牢固
12、器械护士应在手术过程中应及时刮除电刀头黏 附的有机物，以确保电刀良好的传导功能。手术 过程中不使用时，应将电刀及时收回，禁止随手 乱放，以防电刀意外触发而发生灼伤事故。发现 电刀功能不良时应及时更换。手术中冲洗手术腔 的生理盐水等溢出后，会浸湿病人身下的床单， 高频电流会通过它而形成接地状态，进而产生热 量，造成皮肤烧伤。因此，在手术过程中应防止 冲洗的生理盐水溢出体外，保持术野清洁干燥。
单极电刀的结构及配件：
负极板的分类： 按电流回路分为单极极板和双极极板。 按材料分为硬极板（即金属极板）和软极板。
一次性软极板的优点： 使用方便，黏贴性好，导电材料含有水分，可增 加皮肤的导电性，同时还可填充不规则皮肤，易于 导电，避免了负极板对病人的灼伤。目前已广泛使 用于手术中，替代了传统反复使用的硬式负极板。
小结：
高频电刀的使用安全与病人的个体差异、生理 功能和使用者的操作技能密切相关，在方便手术止 血、提高手术效率的同时，也存在着诸多的安全隐 患。如果违反安全使用操作常规，可导致灼伤、烧 伤、干扰心电图或起搏器等后果。因此，加强高频 电刀的安全使用管理十分重要。
爱尔曼高频电刀安全操作及保养规程
爱尔曼高频电刀安全操作及保养规程前言爱尔曼高频电刀是一种常用于手术室的装备，具有切割精细、操作简便等优点。
然而，若未正确使用和保养，可能会给患者和操作人员带来安全隐患。
因此，本文将介绍爱尔曼高频电刀的安全操作及保养规程，以确保手术室的安全和顺利进行。
安全操作规程1. 前准备在使用爱尔曼高频电刀之前，需要进行以下准备工作：•对设备进行检查，确保其无损坏或松动部分；•检查电刀手柄，确保其完好无损，并已连接到电源；•使用合适的附件和刀头，且刀头已正确安装到电刀手柄上。
2. 操作步骤在进行手术操作之前，需要遵循以下步骤：1.预热：打开电刀开关，等待电刀预热至适宜温度；2.设定功率：调节电刀功率，确保其与手术部位相适应；3.装入附件：将合适的附件装入电刀手柄中；4.穿戴个人防护装备：操作人员应戴口罩、手套、护目镜等个人防护装备；5.确认手术部位：确认手术部位，并将手术部位保持干燥和静止；6.进行切割：使用电刀进行切割，注意遵循操作规程。
3. 注意事项在操作爱尔曼高频电刀时，需要注意以下事项：1.注意个人安全：操作人员应确保个人安全，如避免触电、防止刀头飞溅等；2.注意器械避免互换：使用正确的器械切换程序，避免不同操作器械互相使用；3.避免二次感染：使用电刀时，必须消毒清洗，避免二次感染。
保养规程1. 后处理在使用结束后，应进行后处理工作：1.关闭电刀开关；2.拆卸刀头和附件；3.进行消毒清洗。
2. 维护保养为了确保爱尔曼高频电刀的正常使用，进行以下维护保养：1.定期检查：检查电刀、附件和刀头，确保其无损坏和松动部分；2.定期维护：对电刀进行定期维护，清洗切口、更换内部零件等；3.定期校准：对电刀进行定期校准，以保持其正常运作状态；4.定期保养：对电刀进行定期保养，包括润滑、防锈等操作。
结论爱尔曼高频电刀是一种常见的手术器械，使用过程中需要严格遵守操作规程，并对其进行定期维护和保养。
只有这样，才能确保其能够为手术室带来更好的效果。
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7.洗手护士将电极电刀，双极电凝线分开固定于手术台，勿 缠绕在金属器械上，主机接口端传给巡回护士，将其插入高 频电刀对应插口。
8.选择合适的输出功率及输出模式，一般手术输出功率为3070w。
9.请手术医生利用手控或脚控方式测试电刀输出备用。
10.使用过程中洗手护士应及时用电刀清洁片清除电刀头有机 物焦痂，暂时不用时将电刀放置于绝缘保护套内，发现电刀 头功能不良时应及时更换。
操作步骤
1.评估病人。 （1）病人是否佩戴金属及，有无金属植入物，是否安装永 久性心脏起搏器等。 （2）病人身体是否接触手术床及其他装置的金属部分。 2.准备高频电刀设备及无菌单极线及双极电凝线。 3.将高频电刀的电源插入三相电插座。 4.将脚踏开关端口插入高频电刀相应插口。 5.打开高频电刀电源开关，确认机器自检，回路电极板报警 REM红灯闪烁 6.连接回路电极，将回路电极板粘贴在病人身体适当位置， REM绿灯闪烁，报警接触。
• 普通的照明电源是 220V/ 50Hz 的低频电源 , 许多人都有 过被电咬的经历 , 50Hz 的低频交流电会造 成对人体的神 经刺激、 肌肉刺激、 疼痛感 ,严重时可致 心脏停止危及 生命。低频交流电与人体神经传导的频 率极为相似 , 因此 会引起刺激并会中断神经系统的传 导。高频电刀的频率 远远高于人体频率 , 这样使其在将能量传递到人体组织上 时不会切断神经冲动的传 导 ,不会造成电击而可以达到治 疗目的。
双极
激活电极和回路电极在同一器械上 电流仅作用于电极之间的目标组织中 低电压 (320 - 1200 V)
应用范围
• 单极电刀广泛应用于外科手术，皮肤科、牙科， 可按其功能用于不同组织的切割。安装心脏起搏 器的病人禁止使用单极高频电刀。
• 双极电刀主要是凝血功能，广泛应用于神经外科 、颌面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手术 等、也可应用于心脏起搏器的病人。
高频电刀的使用
实习生：潘雨露ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ丁倩云 地点：手术室示教室
目标
1
了解高频电刀的概念、优点、组成
2
了解高频电刀的工作原理
3
熟悉高频电刀的应用范围
4
掌握高频电刀的操作步骤
5
掌握使用电刀存在的安全问题及对策
概述
高频电刀（高频手术器）是一种取代机械手术刀进行组 织切割的电外科器械。它通过有效电极尖端产生的高频 高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组 织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
工作电极在手术部位
单极
回路电极在其他位置
电流流经病人身体
高电压 Coag电凝 – 3000-9000V Cut 电切– 1350-4000V
高频电刀的工作原理
• 双极电刀的电极通常为一个镊子形状的器械 , 电 流由镊形双极器的一个尖端发出 , 通过人体组织 到达 另一个尖端。一端为作用电极 ,另一端为接 收电极 ,使 用双极器的时候无需电极板 , 双极电刀 有一些特殊的 应用 ,例如脑外科手术应用等。
高频电刀的组成
• 单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制 开关和负极板组成
• 双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关 组成，不需要负极板
电刀的主要配件
主机
单极电刀
负极板连线
负极板
双极电凝
脚踏板
高频电刀的工作原理
• 简单地说 , 高频电刀就是一个变频变压器 , 它将 220V/ 50Hz 的低压低频电流经变频变压、功率放大 转换为频率 400kHz～1000kHz、电压为几千甚至上 万伏的高频电流 这样的高频电流可以在人体组织上 产生切割和凝血的作 用。
电刀安全使用管理要点
2.设备常规管理： ⑴制定操作指引；详细阅读操作指南及注意事项。 ⑵定期检查设备性能。 ⑶防止漏电或短路； ①使用前检查线路、负极板夹头、电刀头、双极镊连接 处有无断裂或裂隙，有无金属线外露。 ②手术床必须干燥、绝缘； ③应在手术前先连接好电源线； ④勿将电线缠绕在金属物品上，如布巾钳或止血钳等； ⑤使用过程中，不允许突然拨出电源插头或突然插上， 尽可能不要另加插线板。
分类
目前，高频电刀主要有三种形式：
火花式振荡电刀：火花式振荡电刀是利用钨合 金电极间的空隙放电和LC振荡回路组成衰减 振荡，它输出的是间断的高频减幅波。
电子管振荡电刀：电子管振荡电刀通常由大功 率高频电子管与LC振荡回路组成，振荡比较 稳定。
固体振荡式电刀：固体电刀则是利用晶体管、 集成电路组成振荡器和控制电路。
高频电刀自1920年应用于临床至今，已有70多年的历 史了。其经历了火花塞放电——大功率电子管——大功 率晶体管——大功率MOS管四代的更变。随着计算机技 术的普及、应用、发展，目前，高性能的单片机广泛应 用在高频电刀的整机控制，实施了对各种功能下功率波 形、电压、电流的自动调节，各种安全指标的检测，以 及程序化控制和故障的检测及指示。因而大大提高了设 备本身的安全性和可靠性，简化了医生的操作过程。
高频电刀的优点
1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安全方便。 2、与传统采用机械手术刀相比，在临床上采用高频电刀可大大 缩短手术时间，减少患者失血量及输血量，从而降低并发症及手 术费用。 3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、超声刀、水刀、 半导体热凝刀等）相比高频电刀适应手术范围广，容易进入手术 部位，操作简便，性能价格比合理等优越性。
11.手术结束时关闭电源开关，拔出单双极电源线，拆除电极 板，拔出电源线，清洁整理设备。
电刀安全使用管理要点
1.环境要求： ⑴高频电刀在使用时会形成电弧，遇到易然物时会燃烧或爆 炸，所以避免在有挥发性、易燃、易爆气体（如：麻醉气体 乙迷）的环境中使用。 ⑵氧气管道和麻醉废气排出管道保持通畅，防止泄露。禁止 开放给氧，避免在高浓度环境中使用电刀。在气道部位使用 电刀时应暂时移开氧气。
高频电刀的工作原理
•单极电刀的电极由笔式电极和板式电极组成。 笔式电极将高频电流传递到病人身体手术部位 , 形成很 高的 电流密度 , 板式电极则收集作用于人体的高频电 流 ,使其回 到电刀 ,从而完成电流回路。 板式电极将电 能量很好地分散 , 电流密度较低 , 不至于在极 板处发 生烫伤。当电刀作切割使用时 , 笔式电极处的切割电 流使细胞膨胀、 爆裂、 气化。作电凝使用时 ,笔式电极 处的 凝血电流则使细胞干化 , 从而减少失血。