眼科学教学大纲

教学内容学时分配第一章绪论0.5学时第二章眼科学基础 1.0 学时第三章眼科检查0.5学时第四章眼睑病0.5学时
第五章泪器病0.5学时第六章眼表疾病自学第七章结膜病 1.5学时第八章角膜病 1.5学时第九章巩膜病自学第十章晶状体病 1.5学时
第十一章青光眼 1.5学时第十二章葡萄膜疾病 2.0学时第十三章玻璃体病 1.0学时第十四章视网膜病 2.0学时第十五章视神经及视路疾病 1.0学时第十六章眼视光学 1.5学时第十七章眼外肌病和弱视 1.5学时第十八章眼眶病 1.5学时第十九章眼外伤 1.5学时第二十章全身疾病的眼部表现自学第二一章防盲治盲自学
第一章绪论
【目的要求】
1．了解眼科领域的成就，新进展。

2．了解目前我国眼病的现状，防盲治盲的任务。

3．对眼科学的内容有初步认识。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）眼科学在医学领域中的地位，眼作为最重要的感觉器官结构复杂，检查特殊与全身疾病不可分割。

（2）介绍眼科学的发展史。

（3）医学生尤其是口腔专业学习眼科学的重要性。

第二章眼科学基础
【预习内容】
眼的解剖和生理
【目的要求】
1.掌握眼球及附属器的基本解剖、组织结构与生理及临床意义。

2.了解眼的血管、神经支配。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）眼球及附属器的局部解剖，组织结构，视路和瞳孔路径。

（2）眼球及附属器的生理功能和临床意义。

2．见习内容
（1）解剖动物眼球，了解眼球的组成及各组织结构。

（2）观看录象片，了解眼球及附属器的解剖结构与生理。

3．自学内容
（1）眼的血管及神经。

（2）眼的生理代谢。

第三章眼科检查
【预习内容】
正常眼球的组织结构、生理功能及临床意义。

【目的要求】
1．掌握正常与异常的鉴别。

2．熟悉眼科的常用检查方法及器械。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）病史采集及眼病的主要症状。

（2）视功能检查：包括远近视力、视路、色觉、暗适应、立体视觉等。

（3）眼部的检查。

2．见习内容
分組见习，结合实物边讲解，组织学生间互相练习，学会查视力，裂隙灯及眼底镜的使用。

3．自学内容
（1）眼科特殊设备检查：裂隙检查、眼底镜检查（直、间接）。

（2）眼压测量。

（3）眼底血管造影、眼科影像学检查。

第四章眼睑病
【预习内容】
眼睑的解剖及生理功能。

【目的要求】
1．掌握睑腺炎、睑缘炎、睑位置异常的诊断与治疗方法。

2．了解眼睑皮肤病及肿瘤的诊断与处理。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）睑腺炎及睑板腺病－麦粒肿、霰粒肿的诊断与治疗。

（2）睑缘炎（三个类型）的诊断与治疗。

（3）眼睑皮肤病。

（4）眼睑肿瘤。

（5）眼睑的位置与功能异常－—倒睫、睑内外翻，闭合不全，上睑下垂。

2．见习内容
临床见习麦粒肿、霰粒肿的病例，从病因、病理、临床表现进行鉴别诊断，掌握治疗原则的不同。

第五章泪器病
【预习内容】
1．预习泪器的组成及解剖。

2．泪道阻塞。

3．急、慢性泪囊炎的病因和临床表现。

【目的要求】
1．熟悉慢性泪囊炎对眼球的影响，掌握诊断方法及处理原则。

2．了解溢泪的原因及检查方法。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）流泪和溢泪的概念、病因及临床意义。

（2）泪道阻塞。

（3）急、慢性泪囊炎的临床表现及治疗。

2、见习内容
观看泪道冲洗操作，掌握泪道阻塞部位的判断要点及急、慢性泪囊炎的鉴别诊断和治疗。

3、自学内容
泪腺疾病。

第七章结膜病
【预习内容】
预习结膜的解剖，结膜炎总论。

【目的要求】
1．掌握急性结膜炎的诊断与治疗。

2．掌握沙眼的病因、分期和分级、后遗症。

3．了解结膜病的体征：充血、出血、水肿、变性。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）结膜炎总论:病因、分类、临床表现、诊断方法、治疗原则及预防措施。

（2）细菌性结膜炎的病因、临床表现及治疗原则。

（3）沙眼的病因、临床表现、诊断、分期及治疗。

（4）病毒性结膜炎病因、临床表现及治疗原则。

（5）变态反应性结膜炎病因、临床表现及治疗原则。

（6）其他结膜病：翼状胬肉、结膜结石、结膜下出血。

2．见习内容
结合临床病例掌握各类结膜炎的鉴别诊断和治疗原则。

3．自学内容
结膜肿瘤。

第八章角膜病
【预习内容】
角膜的解剖及生理功能。

【目的要求】
1．认识角膜病对视力的损害，目前是我国主要致盲原因。

2．掌握各类角膜炎的诊断与治疗，熟悉其病理与临床过程。

3．了解屈光性角膜手术和角膜接触镜的现状、前景与并发症。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）角膜炎总论：角膜炎的病因及分类、病理变化、临床表现、诊断与治疗原则。

（2）细菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗。

（3）真菌性角膜炎的病因、临床表现及治疗。

（4）单纯疱疹病毒性角膜炎的病因、临床表现及治疗。

（5）角膜接触镜，角膜屈光性手术等。

2．见习内容
病例示教，加深对角膜炎的认识，结合临床病例掌握细菌性、真菌性及单疱病毒性角膜炎的鉴别诊断和治疗原则。

3．自学内容
棘阿米巴角膜炎、角膜基质炎、暴露性角膜炎等。

第十章晶状体病
【预习内容】
预习解剖学所学眼晶状体的解剖结构。

【目的要求】
1．掌握白内障的分类、临床表现。

2．了解白内障的手术。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）白内障概述、定义及分类。

（2）年龄相关性白内障的病因、临床表现、分类、分期、治疗。

（3）先天性白内障、外伤性白内障、并发性白内障病因、临床表现。

（4）白内障的手术原则和术前检查、手术方法。

2．见习内容
（1）解剖动物眼球，了解晶狀体形态。

（1）利用多媒体教学，录像观看眼科新进展——白内障超声乳化手术。

（2）临床见习白内障病人。

3．自学内容
（1）药物及中毒性、放射性、后发性白内障。

（2）晶状体异位和脱位、晶状体先天异常。

第十一章青光眼
【预习内容】
预习解剖学所学的房角结构，房水循环的途径。

【目的要求】
1．了解青光眼是常见致盲疾病，早期诊断、早期治疗的重要性。

2．掌握急性闭角性青光眼的诊断和和鉴别诊断、治疗原则。

3．了解慢性单纯性青光眼的临床表现、治疗。

4．掌握原发性青光眼分类及急闭、慢闭、慢单的诊断与治疗原则。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）青光眼的概述：定义、解剖、生理、分类。

（2）急性闭角型青光眼的病因、发病机理、分期、临床表现、诊断依据、鉴别诊断及治疗原则。

（3）慢性闭角型青光眼的病因、临床表现、诊断和治疗。

（4）开角型青光眼的病因、临床表现、诊断及治疗原则。

（5）继发性青光眼。

2．见习内容
结合临床病例掌握急、慢性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼的鉴别诊断和治疗原则。

学习如何测量眼压。

3．自学内容
高眼压症、先天性或发育性青光眼。

第十二章葡萄膜疾病
【预习内容】
预习葡萄膜的组成、解剖、生理功能。

【目的要求】
1．了解葡萄膜炎病因的复杂性及预后的严重性。

2．掌握前葡萄膜炎的临床表现、并发症、诊断、鉴别诊断及治疗。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）葡萄膜病的概述（解剖特点、病因、发病机理、分类）
（2）前葡萄膜炎的临床表现、并发症及后遗症、诊断、鉴别诊断、治疗原则。

（3）中间葡萄膜炎的特点、临床表现及治疗。

（4）后葡萄膜炎临床表现及治疗。

2．见习内容
（1）多媒体教学了解葡萄膜的解剖。

（2）临床见习病例示教前葡萄膜炎及其后遗症。

3．自学内容
（1）全葡萄膜炎。

（2）几种常见的特殊葡萄膜炎。

第十三章玻璃体病【预习内容】
玻璃体的解剖、生理功能。

【目的要求】
了解玻璃体病的各种原因、临床表现。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）玻璃体病的概述（解剖、功能、基本病理改变、常见症状、治疗原则）
（2）玻璃体液化、玻璃体后脱离、玻璃体变性。

（3）玻璃体积血的病因、临床表现、治疗。

2．见习内容
通过裂隙灯、眼底镜等检查玻璃体混浊的形态特点。

3．自学内容
其他玻璃体病。

第十四章视网膜病【预习内容】
视网膜的解剖及生理功能。

【目的要求】
1．了解视网膜病变和某些全身疾病的密切关系。

2．熟悉视网膜病变的基本症状。

3．掌握眼科急症视网膜血管阻塞的诊断和急救。

4．了解几种常见的视网膜病变的诊断和治疗原则。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）视网膜病的概述（解剖特点、生理功能、表现、病变类型）
（2）视网膜动、静脉阻塞的病因、临床表现及治疗原则。

（3）中心性浆液性脉络膜视网膜病变特点、病因、临床表现和治疗。

（4）视网膜脱离的病因、分型、临床表现、治疗。

（5）视网膜色素变性特点、病因、临床表现、治疗。

（6）视网膜病母细胞瘤的分期、临床表现、治疗。

2.见习内容
通过使用眼底镜进行眼底检查观看视网膜病变，观看图片了解常见视网膜病。

3．自学内容
视网膜血管炎，糖尿病性和高血压性视网膜病变，年龄相关性黄斑变性。

第十五章视神经及视路疾病【预习内容】
预习视神经的解剖。

【目的要求】
了解视神经炎和视乳头水肿的病因和鉴别诊断及治疗原则。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）视神经病概述（解剖、病因、分类）
（2）视神经炎、球后视神经炎病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

（3）视乳头水肿病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

2．见习内容
运用眼底镜检查了解视神经病变，观看图片了解常见视神经病变。

3．自学内容
（1）缺血性视神经病变。

（2）视神经萎缩。

（3）视交叉与视路病变。

第十六章眼视光学
【预习内容】
预习解剖学与眼的屈光学有关的解剖，眼的调节与集合。

【目的要求】
1．了解青少年近视眼防治的重要性。

2．从光学原理上了解眼的屈光状态。

3．掌握屈光不正的临床表现及矫治方法。

4．认识调节与屈光不正的关系、调节与年龄的关系。

5．了解屈光性角膜手术的应用及临床意义。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）正常屈光状态和调节－眼屈光系统、正视眼和调节、眼的调节与集合。

（2）屈光不正的类型及矫正。

（3）老视。

（4）屈光检查方法与配镜。

（5）简介屈光性角膜手术。

2．见习内容
通过病例，学生互检熟悉常用屈光检查方法，临床分组见习，查视力，验光，屈光不正矫正。

第十七章眼外肌病和弱视
【预习内容】
预习眼外肌的解剖结构。

【目的要求】
1．了解眼外肌与斜视的关系。

2．了解共同性斜视与麻痹性斜视的诊断及鉴别诊断。

3．了解矫治斜视的原则。

4．了解弱视的诊治原则。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）概述、眼外肌的功能、双眼视觉。

（2）斜视：定义、检查方法、类型（共同性斜视、非共同性斜视）、病因、临床表现、诊断及矫正原则。

(3)弱视的定义、分类及治疗。

2．见习内容
结合临床病例掌握共同性斜视与麻痹性斜视的鉴别诊断、治疗原则。

3．自学内容
眼球震颤。

第十八章眼眶病
【预习内容】
眼眶解剖。

【目的要求】
1．了解眼眶与邻近组织的关系，认识眼球突出的临床意义。

2．熟悉眶蜂窝织炎的病因、临床表现和治疗原则。

3．了解常见眼眶肿瘤的临床表现和处理原则。

【教学内容】
1.讲授内容
（1）概述：简述眼眶的解剖结构及其邻近组织的关系，眼眶病的诊断、分类。

（2）眼眶炎症：眶蜂窝织炎、炎性假瘤、甲状腺相关性眼病病因、临床表现、治疗。

（3）常见眼眶肿瘤的临床症状、诊断方法、治疗原则。

第十九章眼外伤
【预习内容】
眼外伤的病因、病理。

【目的要求】
1．了解眼外伤的重要性及预防。

2．熟悉穿孔性眼外伤对视功能危害及急症处理原则。

3．熟悉角膜异物的处理，注意无菌操作。

4．掌握化学性眼外伤的紧急处理。

5．熟悉电光性眼炎的急症处理。

【教学内容】
1.讲授内容
(1)概述：眼外伤的临床重要性和特点、分类、检查及处理原则，眼外伤的预防。

(2)眼球钝挫伤：原因、损伤表现及治疗原则。

(3)眼球穿通伤：原因、临床表现、治疗原则。

(4) 眼异物伤：球外异物、球内异物病因、病理、临床表现、诊断及治疗原则。

(5) 眼附属器外伤。

(6) 酸碱化学伤致伤原因、急救措施和治疗。

(7)电光性眼炎的病因、临床表现、治疗及防护。

2．见习内容
（1）课堂讲授结合病历。

（2）利用多媒体教学，录像了解各类外伤眼部表现。

（3）临床见习。

3．自学内容
眼部热烧伤及冻伤、辐射性眼损伤、眼电击伤、应激性眼损伤。