辅助检查项目及临床意义
辅助检查临床意义
凝血四项临床意义开展凝血实验对临床各科的疾病诊断具有很大的意义，除了对出血疾病的筛选与诊断外，还用于血栓前状态的检查；弥漫性血管内凝血出血疾病（DIC）的实验诊断以及对各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等。
血栓于止血不仅涉及基础医学，且与多个临床学科（包括血液科呼吸消化科心血管科神经科妇产科普通外科）的疾病密切相关；1 所有手术前检查：外科手术（普外、骨外、妇产、五官、心脏等手术）检查病人的出凝血机能，以免术中发生危险。
2 监测抗凝及溶栓治疗：如换瓣手术后、肝素治疗、口服抗凝剂（华发令、香豆素等）减少临床治疗出血发生率。
3血栓前状态监测：心肌梗塞、静脉血栓。
4弥漫性血管内凝血5先天及后天性凝血因子缺乏。
6各类肝脏疾病及纤维蛋白原缺乏所致的出血倾向7凝血酶原及纤维蛋白原缺乏所致的出血倾向。
8动脉粥样硬化。
9中医活血化淤的诊疗研究。
凝血测试项目的临床意义一血浆凝血酶原时间（prothrombin time，PT）正常参考值：12-16秒。
临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。
还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。
据报道，在口服抗凝剂的过程中，维持PT在正常对照的1-2倍最为适宜。
延长：>3秒①广泛而严重的肝脏实质性损伤，如急性重症肝炎及肝硬化②先天性外源凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏。
③获得性凝血因子缺乏，如：急性DIC消耗性低凝期、原发性纤溶亢进、阻塞性黄疸、维生素K 缺乏。
④血循环中有抗凝物质存在：如服用口服抗凝剂、肝素、FDP和香豆素等抗凝剂。
缩短：①DIC早期呈高凝状态②血栓栓塞性疾病和其它血栓前状态（凝血因子和血小板活性增高及血管损伤等）③口服避孕药④先天性凝血因子V增多监控：抗凝治疗监控：口服抗凝剂“华发令”，预期值约为参考植的2倍。
常用辅助检查
血液一般检查一、血红蛋白（Hb）的正常值：成年男性：120g∕Ｌ――160g∕Ｌ。
成年女性：110g∕Ｌ――150g∕Ｌ。
新生儿：100g∕Ｌ――190g∕Ｌ。
二、红细胞（RBC）计数的正常值：成年男性：4---5.5×10１２∕Ｌ。
成年女性：3.5---5×10１２∕Ｌ。
新生儿：6---7×10１２∕Ｌ。
三、血红蛋白测定、红细胞计数的临床意义：（一）两者增高：1、相对性RBC增多：出汗、连续呕吐、大面积烧伤等，2、绝对性RBC增多：新生儿、高山居民；慢性肺源性心脏病，COPD；（二）两者减少：轻度：男性低于120g/L，女性90—110g/L；中度：60—90g/L；重度：30—60g/L；提示：贫血（失血性贫血；缺铁性贫血：造血原料不足；再生障碍性贫血：造血功能障碍，药物性：氯霉素、苯；溶血性贫血：红细胞破坏过多如蚕豆病、输血错误；巨幼细胞性贫血：缺乏叶酸）。
四、白细胞（WBC）计数:（一）正常值: 成人:4---10×10９∕Ｌ。
儿童：5---12×10９∕Ｌ。
新生儿：15---20×10９∕Ｌ。
（二）病理性临床意义：1、增高：多见于细菌感染。
2、减少：化疗、白细胞减少症。
五、白细胞分类计数（ＤＣ）:（一）粒细胞：1、嗜中性粒细胞（Ｎ）：⑴中性杆状核：1％――5％。
⑵中性分叶核：50――70％。
2、嗜酸性粒细胞：0.5---5%。
3、嗜碱性粒细胞：0％――1％。
（二）淋巴细胞（Ｌ）：20％――40％。
（三）单核细胞：3％――8％。
六、白细胞分类计数的病理性临床意义：（一）嗜中性粒细胞升高：1、化脓性感染：为最为常见的原因――急性扁桃体炎、急性阑尾炎。
2、白血病：白细胞某一系列细胞异常肿瘤性增生。
3、急性心肌梗死：为严重组织挫伤。
4、急性大出血、溶血。
减少：1、病毒感染：SARS，H5N1，流感，水痘，风疹，伤寒，疟疾；2、血液病：再生障碍性贫血、粒细胞减少症；3、药物及理化因素：氯霉素、抗结核药物、X线等；4、自身免疫性疾病：SLE；5、脾亢：肝硬化；（二）嗜酸性粒细胞增高：支气管哮喘、药物过敏反应；寄生虫病：血吸虫病；白血病；减少：伤寒、副伤寒等。
辅助检查项目及临床意义
辅助检查项目及临床意义一、血常规：主要是血液方面的问题，如身体是否有感染，是否贫血，是否有血液疾病的可能性。
这个要根据您的病情，结合血常规检查判断。
血常规的检查意义在于,及早发现和诊断某些疾病，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等.血常规是最一般，最基本的血液检验.血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检验的是血液的细胞部分。
血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球)、血小板。
通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。
是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
1.血红蛋白［正常参考值] 男:120～160g/L（12-16g/dL）。
女：110～150g/L(11—15g/dL）. 儿童：120～140g/L（12—14g/dL).血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等. 血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
血红蛋白偏低主要有以下几点：血红蛋白偏低的原因一、营养不良。
营养严重缺乏会直接影响血红蛋白数量,这种情况最常见于孕妇、婴幼儿和饮食不当者。
血红蛋白偏低的原因二、过度出血.过度出血也会引起血红蛋白偏低。
如孕妇分娩时大量出血、功能失调性子宫出血、月经过多等。
血红蛋白偏低的原因三、缺铁性贫血症.缺铁性贫血症是因为食物中缺乏铁造成的.铁摄入量不足直接影响血红蛋白生产，进而导致血红蛋白分子在生产过程中出现重大故障，这无疑会造成血红蛋白水平偏低。
血红蛋白偏低的原因四、慢性肝炎和重型肝炎。
血红蛋白偏低的原因很复杂，发现病情应及时前往正规医院治疗。
2、相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞和血红蛋白含量相对增多.如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等.建议你保持良好心态，可以去正规医院复查一下，针对性治疗。
另外注意休息与营养的搭配.禁忌辛辣生冷食物。
常见急诊辅助检查指标和意义及危急值范围
3.临床意义 （1）中性粒细胞
增多：病毒感染尤化脓，损伤出溶血， 中毒白血病，消化道肿瘤， 移植寄生虫。
降低：伤流麻肝痘，病毒与原虫，理化和药品， 再障粒乏症，本身免疫病，脾功效亢进。
常见急页
（2）嗜酸性粒细胞 增多: 变态反应性疾病、寄生虫病、 一些血液病
片状渗出性病灶。
常见急诊辅助检查指标和意义及危急值范围
第30页
支气管肺炎
常见急诊辅助检查指标和意义及危急值范围
第31页
中心型肺癌
1、瘤体征象：肺门肿块 2、阻塞征象：阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、阻
塞性肺不张
3.转移征象：肺门、纵膈淋巴结肿大 周围型肺癌
1、瘤体征象：肺内出现肿块，边缘不规则（分 叶征、切迹征、毛刺征、兔耳征）
（3）肾后性—尿路梗阻（结石、肿瘤
常见急诊辅助检查指标和意义及危急值范围
第43页
尿颜色和透明度
尿比重
1、正常值：1.015~1.025
2.病理性意义：升高—急性肾炎、糖尿病、蛋 白尿等
性肾炎
降低—尿崩症（<1.003）、慢
损害
等张尿（1.010）—肾实质严重
尿蛋白
1、定义：24小时>0.15g/24h
降低: 伤寒、应激状态、休克等
（3）嗜碱性粒细胞 增多: （少见）一些血液病
常见急诊辅助检查指标和意义及危急值范围
第40页
（4）淋巴细胞 增多: 一些病毒或杆菌感染，血液病， 急性传染病恢复期
降低: 应以皮质激素、接触射线、免疫缺点
（5）单核细胞 增多: 感染、血液病
常见急诊辅助检查指标和意义及危急值范围
（1）升高—肾功效不全、严重溶血或组织损伤、 缺氧、
代谢性酸中毒
辅助检查在临床中的应用
辅助检查在临床中的应用近年来，随着医学技术的不断进步，临床辅助检查已成为临床诊断和治疗中不可或缺的重要环节。
辅助检查通过对患者体内各种生理参数和临床指标的检测和分析，可以帮助医生更准确地判断疾病的病情、制定更合理的治疗方案，并且对疾病的预防和早期诊断起着十分关键的作用。
本文将就临床中辅助检查的应用进行深入探讨。
一、临床意义1. 诊断疾病：辅助检查可以帮助医生明确诊断疾病的类型、程度和范围。
X线、CT、MRI等影像学检查可以直观显示病变的位置、大小和形态；血常规、尿常规等生化检查可以帮助了解患者的生化指标和血液成分。
这些检查结果都对医生诊断疾病起着至关重要的作用。
2. 指导治疗：辅助检查结果可以为医生制定治疗方案提供依据。
心电图可以帮助医生了解心脏功能的异常，从而指导心脏病的治疗方案；血糖、血压、血脂等指标可以为糖尿病、高血压等慢性病的治疗提供依据。
3. 判断疗效：在治疗过程中，辅助检查可以帮助医生判断治疗的疗效。
肿瘤患者的肿瘤标志物检测可以帮助医生了解肿瘤疾病的发展情况，从而调整治疗方案。
4. 预防和筛查：辅助检查可以帮助医生进行疾病的早期筛查和预防工作，例如乳腺X 线摄影、宫颈细胞学检查等都可以帮助早期发现癌症病变。
5. 评估病情：辅助检查可以帮助医生评估患者的病情，了解疾病的发展和进展情况，从而更全面地了解患者的病情。
二、常见辅助检查1. 影像学检查：包括X线、CT、MRI、超声等，可以直观显示人体内部结构的情况，对各种病变，如骨折、肿瘤、脏器疾病等进行诊断。
2. 生化检查：如血常规、尿常规、生化学检查、免疫学检查等，可以了解患者的血液成分、生化指标、免疫功能等，对各种疾病的辅助诊断具有重要意义。
3. 病理学检查：包括细胞学检查、组织病理学检查等，通过对病变的细胞和组织进行检测，可以明确病变的性质和类型。
4. 生理学检查：如心电图、肺功能检查、神经电生理检查等，可以检测人体生理功能的异常状况，对心脏病、呼吸系统疾病、神经系统疾病等有重要的辅助诊断价值。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义在医疗领域中，临床检验项目是评估病情、辅助诊断和监测疾病进展的重要手段。
随着医学科技的不断发展和进步，临床检验项目的种类也越来越多，涉及的范围非常广泛。
本文将重点探讨临床检验项目的临床意义，并分析其中一些常见项目的应用和意义。
一、血液常规检查血液常规检查是最常见的临床检验项目之一。
通过血液样本的检测，可以获得一些重要的生物学信息，如血红蛋白浓度、白细胞计数和分类、血小板计数等。
这些指标的异常变化可以帮助医生初步判断疾病类型和程度，并指导进一步的治疗方案。
例如，白细胞计数过高可能提示感染或炎症的存在，血小板计数过低则可能暗示出血倾向等。
二、生化指标检测生化指标检测可以提供更加细致的生理和病理信息。
常见的生化指标包括肝功能检查、肾功能检查、血脂水平检查等。
这些指标的变化对于判断疾病的类型和过程具有重要意义。
例如，肝功能异常可能反映肝脏疾病的存在，肾功能异常则可能提示肾脏疾病的发生。
通过监测这些生化指标的变化，医生可以更全面地评估患者的病情，并制定个体化的治疗方案。
三、肿瘤标志物检测肿瘤标志物检测是用于肿瘤的早期筛查、诊断和评估治疗效果的重要工具。
通过检测患者体内的特定蛋白质、酶或其他物质的变化，可以帮助医生发现潜在的肿瘤病变。
常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、前列腺特异抗原（PSA）等。
这些标志物的异常增高可能暗示着肿瘤的存在，进一步的检查和评估可以帮助医生明确诊断和制定治疗方案。
四、炎症指标检测炎症指标检测对于评估炎症反应的程度和进展非常重要。
常见的炎症指标包括C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数、血沉等。
这些指标的变化可以反映出机体的炎症反应程度，有助于判断疾病的类型并指导治疗。
例如，在感染性疾病中，CRP水平升高往往与感染程度密切相关。
对于其他临床意义不明确的检验项目，常常需要结合临床病史和病理综合分析才能确定其意义。
此外，随着医学研究的不断深入，新的检验项目也在不断涌现。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义临床检验项目临床意义：一、血常规检查：1.1 白细胞计数：①临床意义：白细胞计数是评估机体免疫功能、感染性疾病及炎症反应的重要指标。
通过白细胞计数，可以判断某些细菌或感染的程度，以及判断体内炎症反应的程度和类型。
②参考值范围：标准.4.0-10.0×10^9/L1.2 红细胞计数：①临床意义：红细胞计数是评估贫血、血液疾病及某些慢性疾病的重要指标。
通过红细胞计数，可以判断贫血的类型、程度，以及某些慢性疾病如肾功能不全的程度。
②参考值范围：标准.4.0-5.5×10^12/L二、生化指标检查：2.1 血糖：①临床意义：血糖是评估血糖代谢异常、糖尿病及胰岛功能的重要指标。
通过血糖检测，可以判断糖尿病的类型、血糖控制情况，以及胰岛功能是否正常。
②参考值范围：空腹血糖.3.9-6.1 mmol/L2.2 肝功能检查：①临床意义：肝功能检查是评估肝脏疾病、肝炎及药物依赖性肝损害的重要指标。
通过肝功能检查，可以判断肝脏功能是否受损、是否有肝炎感染，以及判断某些药物对肝脏的损害程度。
②参考值范围：谷丙转氨酶（ALT）：男性：0-40 U/L；女性：0-32 U/L三、免疫指标检查：3.1 C-反应蛋白检查：①临床意义：C-反应蛋白主要用于评估感染性炎症反应、风湿性疾病及肿瘤的辅助诊断。
通过C-反应蛋白检查，可以判断某些细菌或感染的程度，以及评估某些炎症性疾病的活动性。
②参考值范围：标准：0-10 mg/L3.2 免疫球蛋白检查：①临床意义：免疫球蛋白主要用于评估免疫功能、免疫疾病及感染性疾病的重要指标。
通过免疫球蛋白检查，可以判断免疫功能异常、某些免疫疾病如系统性红斑狼疮的活动性，以及评估感染性疾病的免疫状态。
②参考值范围：IgG.6.0-16.0 g/LIgM：0.4-2.5 g/LIgA：0.7-4.0 g/L附件：1.血液检查报告样本2.肝功能检查报告样本3.免疫指标检查报告样本法律名词及注释：1.标准：指临床常用的参考范围，表示正常人群中的数值范围。
常用检验项目临床意义ppt课件
粪便常规检查
1.A 粪便常规检查是临床常用的检验项目之一，通 过对粪便的性状、成分和显微镜检查，有助于 诊断消化道疾病、肝脏疾病以及其他全身性疾 病。
1.B 粪便常规检查包括粪便颜色、性状、红细
胞、白细胞、寄生虫卵等指标，通过对这 些指标的检测和分析，可以判断是否存在 消化道出血、炎症、感染等疾病。
03 免疫学检查
乙肝两对半
• 乙肝两对半是乙肝病毒感染的血清学标志，用于判 断是否感染乙肝病毒、感染的具体类型和病毒复制 情况。
乙肝两对半
HBsAg
乙肝病毒表面抗原，阳性表示感染乙肝病毒。
HBsAb
乙肝病毒表面抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力。
乙肝两对半
01
HBeAg
乙肝病毒e抗原，阳性表示病毒复制活跃，传染性强。
详细描述
通过病毒分离，可以获得病毒的纯培养物，用于后续的病毒鉴定和基因测序。病毒鉴定可以确定病毒的种类和亚 型，有助于了解病毒的传播途径和制定针对性的防控措施。
05 尿液与粪便常规检查
尿液常规检查
• 尿液常规检查是临床常用的检验项目之一，通过对尿液的性状、成分和沉渣进 行检查，有助于诊断泌尿系统疾病、肾脏疾病以及其他全身性疾病。
常用检验项目临床意 义
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 血常规检查 • 生化检查 • 免疫学检查 • 微生物学检查 • 尿液与粪便常规检查 • 其他常用检验项目
01 血常规检查
白细胞计数与分类
白细胞计数
反映机体免疫状态。白细胞计数升高常见于感染、炎症等；降低则常见于免疫 缺陷、放化疗等。
尿素氮（BUN）、肌酐（CRE）
反映肾脏排泄功能的指标，升高常见于肾功能不全、肾衰竭等疾病。
辅助检查
1.检验项目 :二氧化碳结合率/力 1.检验项目 二氧化碳结合率/ 2.英文缩写：CO2-Cp 2.英文缩写 CO2英文缩写： 3.正常值范围:45.0～65.0ml% 3.正常值范围 正常值范围:45.0～ 4.临床意义：降低见于代谢性酸中毒或呼吸 4.临床意义 临床意义： 性碱中毒的代偿增多， 性碱中毒的代偿增多，代谢性碱中毒和呼 吸酸性中毒的代偿。 吸酸性中毒的代偿。
1.检验项目 1.检验项目 :甘油三脂 2.英文缩写 2.英文缩写：TG 英文缩写： 3.正常值范围 ～ 3.正常值范围:0～1.6pmmo1/L 正常值范围:0 青年<150 青年<150 老年<200 老年<200 4.临床意义 增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、 4.临床意义：增高见于遗传因素，饮食因素，糖尿病、肾 临床意义： 病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。 病综合症及甲状腺功能减退、妊娠、口服避孕药、酗酒等。 降低（低于人群的5%位数 无重要临床意义。 位数） 降低（低于人群的5%位数）无重要临床意义。过低见于 消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、 消化吸收不良、慢性消耗性疾病、甲亢、肾上腺皮质功能 低下、肝实质性病变、原发性β 脂蛋白缺乏症。 低下、肝实质性病变、原发性β-脂蛋白缺乏症。
1.检验项目 :胆固醇 1.检验项目 2.英文缩写：CHO 2.英文缩写 英文缩写： 3.正常值范围:0～5.18mmo1/L 3.正常值范围 ～ 正常值范围:0 <200 4.临床意义：①用于高脂蛋白血症与异常脂 4.临床意义 临床意义： 常脂蛋白血症的诊断、分析。 常脂蛋白血症的诊断、分析。 用于脑血管疾病危险因素的判断。 ②用于脑血管疾病危险因素的判断。
1.检验项目 :直接胆红素 1.检验项目 2.英文缩写：D-BIL 2.英文缩写 英文缩写： 3.正常值范围： 0～6.84umo1/1 3.正常值范围 正常值范围： 4.临床意义：总胆红素增高，如肝细胞损害、 4.临床意义 总胆红素增高，如肝细胞损害、 临床意义： 肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、 肝内和肝外胆道阻塞、溶血病、新生儿溶 血性黄疸。 血性黄疸。
病史分析和体检及辅助检查对内科疾病诊断的临床意义分析
病史分析和体检及辅助检查对内科疾病诊断的临床意义分析病史分析和体检及辅助检查在内科疾病的诊断中起着重要的作用。
通过综合分析患者的病史、体检结果以及辅助检查数据，医生能够更准确地判断疾病类型和病情，进而制定合理的治疗方案，提高治疗效果。
本文将分析病史分析和体检及辅助检查在内科疾病诊断中的临床意义。
首先，病史分析在内科疾病诊断中占据重要地位。
病史包括患者主诉、现病史、既往史、家族史等方面的信息。
通过仔细询问患者病情，医生可以了解到关键的症状、起病时间、发病机制等，进而做出初步的诊断推断。
例如，对于呼吸系统疾病，患者主诉咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，可以提示可能是肺部感染或慢性阻塞性肺疾病；而对于心血管疾病，患者主诉胸闷、心悸、气短等症状，则提醒医生考虑心脏病的可能性。
因此，通过病史分析可以缩小诊断范围，为后续的体检和辅助检查提供指导。
其次，体检在内科疾病诊断中起着不可或缺的作用。
体检包括各系统器官的检查，包括听诊、触诊、视诊等。
通过对患者的全面体格检查，医生可以观察到各种生理和病理性的体征，进一步确认或排除初步的诊断推断。
例如，肺部和心脏疾病常常会出现听诊时的呼吸音异常、心音异常等体征，肝脏疾病可以通过触诊进行肝脏大小和质地的评估。
体检结果可以直接为医生提供重要的诊断线索，并对病情进行初步评估。
最后，辅助检查在内科疾病诊断中具有重要意义。
辅助检查包括实验室检查、影像学检查、内镜检查等。
通过这些检查，医生可以获得更加客观和全面的数据，进一步明确诊断。
例如，血常规检查可以评估患者的血细胞比例和功能情况，血生化检查可以了解肝肾功能状态，X光检查可以观察到骨骼和肺部的异常，超声检查可以显示内脏器官的结构和病变等。
辅助检查结果能够为医生提供更多的诊断依据，尤其是对于病情不明确的患者，辅助检查可以发挥至关重要的作用。
综上所述，病史分析和体检及辅助检查在内科疾病诊断中扮演着至关重要的角色。
通过综合分析病史、体检和辅助检查结果，医生能够获得更加准确和全面的诊断信息，为患者提供更合理的治疗方案。
常用辅助检查
常用辅助检查第一节血液的一般检查一、血红蛋白测定和红细胞计数（一）参考值1．血红蛋白男：120～160g/L；女：110～150g/L；新生儿：100～190g/L。
2．红细胞计数男：(4.0～5.5)×1012/L；女：(3.5～5.0)×l012/L；新生儿：(6.0～7.0)×l012/L。
（二）临床意义血红蛋白与红细胞计数临床意义基本相同。
但贫血时血红蛋白与红细胞的减少程度可不一致，如缺铁性贫血，血红蛋白的减少较红细胞为甚。
1．红细胞和血红蛋白减少单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量低于参考值低限，通常称为贫血。
临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级。
轻度：男性低于120g/L，女性低于ll0g/L但高于90g/L；中度：60～90g/L；重度：30～60g/L；极重度：低于30g/L。
贫血可分为三类：①红细胞生成减少，见于造血原料不足（如缺铁性贫血、巨幼细胞贫血），造血功能障碍（如再生障碍性贫血、白血病等），慢性系统性疾病（慢性感染、恶性肿瘤、慢性肾病等）；②红细胞破坏过多，见于各种溶血性贫血；③失血，如各种失血性贫血。
2．红细胞和血红蛋白增多(l)相对性红细胞增多是因血浆容量减少，使红细胞容量相对增加，血液浓缩所致。
见于大量出汗、连续呕吐、反复腹泻、大面积烧伤等。
(2)绝对性红细胞增多可分为继发性和原发性两类。
①继发性：生理性增多见于新生儿、高山居民、登山运动员和重体力劳动者。
病理性增多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病。
②原发性：真性红细胞增多症。
二、白细胞计数及白细胞分类计数（一）参考值1．白细胞总数成人：(4～10)×l09/L；儿童：(5～12)×l09/L；新生儿：(15～20)×l09/L。
2．分类计数中性杆状核：0.01～0.05；中性分叶核：0.50～0.70；嗜酸性粒细胞：0.005～0.05；嗜碱性粒细胞：0～0.01；淋巴细胞：0.20～0.40；单核细胞：0.03～0.08。
中医妇科学：辅助检查
中医妇科学：辅助检查(-)卵巢功能检查1.基础体温测定排卵后产生的孕激素作用于体温中枢能使体温升高。
基础体温测定常用来测定有无排卵和早孕。
(1)检查方法每日清晨醒后，立即用口表所测之体温为基础体温。
将此体温记录于表格内并绘成基础体温曲线供了解卵巢的功能。
一般需要连续测量3个月以上。
(2)临床意义有排卵的基础体温呈双相型，即在排卵前体温略低，排卵后体温上升O.3℃-0.5℃o如未妊娠，则于月经前体温下降。
如为早孕妇，则体温不下降，持续在37℃上下。
无排卵周期中的基础体温始终处于较低水平，呈单相型。
此法易受许多因素影响，如夜班工作、感冒或其他疾病、性交或服用药物均须注明。
生活不规律或睡眠不好者不适于这一诊断方法。
2.予宫颈粘液检查宫颈粘液受雌激素和孕激素的影响而发生周期性变化。
在雌激素影响下，可产生稀薄的、似蛋清样、拉丝长度可达IOcm的含水量高的宫颈粘液；在孕激素影响下，宫颈粘液变粘稠，拉丝长度仅为1-2cmo宫颈粘液在雌激素影响下出现羊齿叶状结晶，结晶主要由蛋白质和钠、钾结合所形成。
从月经周期第7天起即依次出现不典型结晶、较典型结晶，在排卵期出现典型结晶，排卵后结晶逐渐减少，一般在月经周期22天不再出现结晶，而在孕激素的影响下出现椭圆体。
（1）检测方法取材前先擦净子宫颈外口及阴道穹窿的分泌物,用干燥长吸管或长无齿镒,伸入子宫颈管Icm左右，取出粘液，置于玻片上，顺一个方向拉成丝状，并可观察其最长度.自然干燥后镜检。
宫颈粘液涂片形态如下：典型结晶（+++）满布直而细长、分枝繁复的羊齿叶状结晶。
较典型结晶（++）结晶较阔而粗短，稍弯曲，边缘较厚，色较暗。
不典型结晶（+）形态较多，有的分枝短而稀疏，如雪后树枝，或呈金鱼草状及苔状，分枝纤细：椭圆体较白细胞大2-3倍，但稍窄，顺长轴向同一方向排列，透光度大，有亮感。
无结晶形成涂片中无结晶可见，仅有不成形的粘液，或其中可见上皮细胞及白细胞。
（2）临床意义常用于不孕、月经失调及早孕等。
常见内科疾病的实验室辅助检查
常见内科疾病的实验室辅助检查实验室辅助检查是诊断和评估常见内科疾病的重要手段之一。
通过对血液、尿液、体液或组织样本的检测分析，可以获得很多重要信息，帮助医生确认或排除某些疾病，指导治疗和监测疾病进展。
本文将介绍常见内科疾病的实验室辅助检查方法及其临床意义。
一、血液常规检查血液常规检查包括血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标的测定。
这些指标能够反映机体的整体的健康状况以及某些特定疾病的存在。
例如，白细胞计数与分类可以提示感染、炎症或免疫相关疾病；血小板计数可以评估出血倾向；血红蛋白值和红细胞计数可以提示贫血等。
二、血生化指标检查血生化指标检查是通过检测血液中的生物化学物质来评估机体的器官功能和代谢状态。
常见的血生化指标包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、电解质等。
这些指标在鉴定疾病类型、评估疾病严重程度和指导治疗方案上起到重要作用。
例如，血糖水平可用于诊断和监测糖尿病；肝功能检查能够评估肝脏损伤和排除其他潜在肝脏疾病等。
三、炎症标志物检测炎症标志物是指在炎症状态下血液中可测量到的某些物质。
常见的炎症标志物包括C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、白细胞计数等。
通过检测这些指标，可以评估炎症反应的程度和活性，帮助医生确定炎症性疾病的性质和进展情况。
例如，CRP是炎症的早期指标，可用于监测感染性和非感染性炎症的疗效，与心血管疾病的发展也有关联。
四、免疫学检查免疫学检查是通过测定血液中的免疫相关指标，评估机体的免疫功能状态。
常见的免疫学检查包括抗体检测、淋巴细胞亚群分析、细胞因子测定等。
这些检查可以用于确诊免疫相关疾病、评估疾病活动度、监测治疗效果等。
例如，抗核抗体（ANA）是系统性红斑狼疮（SLE）的特异性抗体，ANA阳性提示可能存在SLE。
五、肿瘤标志物检测肿瘤标志物是在肿瘤形成或发展过程中体内产生的某些物质，可在血液中测量到。
通过检测肿瘤标志物，可以辅助肿瘤的早期诊断、疾病分期和预测预后。
检验科开展检验项目及临床意义(
口服葡萄糖耐量试验 前要注意哪些事项
（3）避免应激状态：避免在应激状态（发烧、肺炎、频繁的心绞 痛或急性心肌梗塞、脑血管意外、急性胃肠炎、胃大部切除术后， 严重外伤或手术等）时进行此试验，可以在应激状态过后进行。 （4）避免在急性并发症如酮症酸中毒发作期进行该试验，在试验 前要检查尿酮体。 （5）药物：许多药物都可影响糖耐量，如服用氢氯噻嗪、水杨酸 钠需停用3-4天、口服避孕药需停用1周。试验前是否停用降糖类药 及停用时间主管医生确定。 （6）体力活动：剧烈的体力活动可以促进葡萄糖的利用，试验前 要静坐休息半小时。
90%的1型糖尿病患者血液中存在针对胰岛 B细胞的自身抗体：胰岛细胞抗体（ICA）、 胰岛素自身抗体（IAA）、谷氨酸脱羧酶抗 体（GAD）。这些抗体对胰岛B细胞有毒性 作用，大大抑制B细胞功能，加速病情的恶 化，这三大抗体强度是胰岛B细胞损伤和自 身免疫的标志。 当进行多种胰岛细胞自身抗体联合筛查时， 如三种抗体均阳性的1型糖尿病直系亲属， 发生1型糖尿病的危险性近100%。所以，1 型糖尿病患者必须进行定期测定，及时把握 病情发展。
糖尿病患者HbA1C值与空腹血糖值呈正相关、HbA1C 反映患者在测定前6-8周的平均血糖水平，不能反映近 期血糖水平，它是反映糖尿病较长时间血糖控制水平的 指标。
糖化血红蛋白主要用于评定糖尿病的控 制程度。控制不佳时可升高至正常的两倍， 按ADA标准要求控制好者可2-3个月检测一次， 控制欠佳者1-2个月检测一次，妊娠糖尿病 及1型糖尿病应每月测一次。
葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验 （OGTT）
是一项检测机体对葡萄糖负荷的经典试验，已 延用多年，经久不衰，可称为诊断糖尿病的金标准。
观察血糖上升或下降的程度与速度， 以了解机体对刺激物的耐受能力，临床 上用以确定糖尿病、糖耐量异常和其他 少见疾病的诊断，并间接地推测胰岛的 分泌情况。
检验科项目及临床意义列表
金标试纸法
丙型肝炎抗体测定
HCV
250403014
乙型肝炎表面抗原测定
HBsAg
250403005
乙型肝炎表面抗体测定
HBsAb
250403005
乙型肝炎e抗原测定
HBeAg
250403006
乙型肝炎e抗体测定
HBeAb
250403007
乙型肝炎核心抗体测定
HBcAb
250403009
项目
测定项目
缩写
编码
临床应用
标本要求
检测设备
血液常规
血常规
2501010182
用于细菌、病毒等微生物感染的鉴别，以及各种贫血和血液病的初步鉴定.
EDTA抗凝手指末梢血
血细胞分析仪
网织红细胞计数
250101005
用于鉴别贫血的类型和判断贫血的治疗效果.
显微镜
外周血涂片镜检
250101024
用于发现和鉴别血液病以及各种异常血常规结果的判定.
贝克曼全自动生化分析仪
甘油三脂测定
TG
250303002
高密度脂蛋白测定
HDL—C
250303004
对心脑血管疾病的诊治有很好的参考价值。
低密度脂蛋白测定
LDL—C
250303005
载脂蛋白A1测定
APOA1
250303007
对心血管疾病、肾病综合症、糖尿病等疾病的治疗有参考价值.
载脂蛋白B测定
APOB
PT
250203020
对外源性凝血系统疾病有参考意义。
枸橼酸钠抗凝血2。5ml
血凝分析仪
凝血酶时间测定
TT
看懂化验单学医的珍藏版检验科常见检查项目及临床意义
看懂化验单学医的珍藏版检验科常见检查项目及临床意义化验单是医生向检验科提出的检查要求，通过化验结果可以了解病人体内的生物化学指标、血液成分、器官功能及病理变化等信息，从而帮助医生制定诊断和治疗方案。
现如今，化验单已经成为临床医生不可或缺的工具之一、下面将介绍一些常见的检验项目及其临床意义。
1.血常规：包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
通过血常规结果可以了解血液的质量、细胞数目以及输血的需求。
2.生化指标：包括尿素氮、肌酐、血糖、总胆固醇、甘油三酯等。
这些指标可以反映肾功能，代谢水平和内脏器官的功能。
3.肝功检查：包括血清转氨酶、总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接胆红素等指标。
这些指标可以反映肝脏的健康状况，有助于发现肝炎、肝癌等肝脏疾病。
4.电解质检查：包括钠、钾、钙、镁等指标。
检查电解质可以了解体内电解质平衡情况，帮助诊断肾功能异常和药物治疗情况。
5.凝血功能检查：包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原等指标。
通过凝血功能检查可以评估凝血系统的功能，诊断和监测出血或凝血异常。
6.免疫学指标：包括免疫球蛋白、补体、T细胞、B细胞等指标。
通过这些指标可以评估和监测免疫系统的功能，判断机体的免疫状态。
7.肿瘤标志物检查：包括癌胚抗原、甲胎蛋白、前列腺特异性抗原等指标。
这些指标可以作为癌症的辅助诊断指标，有助于早期发现和治疗肿瘤。
8.微生物学检查：包括细菌培养、病毒检测、真菌检测等。
通过微生物学检查可以明确感染的病原体，有助于选择合适的抗生素和治疗方案。
9.分子生物学检查：包括基因检测、DNA检测等。
通过分子生物学检查可以诊断遗传性疾病，指导基因治疗和个体化治疗。
化验单是临床医生判定疾病的重要依据之一，不同的项目可以提供不同方面的信息。
全面了解化验单的意义，可以帮助医生更好地评估病情，规划治疗方案，并及时发现病情的变化。
因此，学习和理解化验单的常见检查项目及其临床意义，对于医学学习和临床工作具有重要意义。
临床诊断中的辅助检查选择和解读
临床诊断中的辅助检查选择和解读辅助检查在临床诊断中起着重要的作用，可以提供医生所需的额外信息，帮助医生作出准确的诊断和治疗方案。
然而，在面对众多的辅助检查项目时，医生需要正确选择适合的检查方法，并准确解读检查结果。
本文将从不同角度为大家介绍一些辅助检查选择和解读的方法和技巧。
一、辅助检查选择的原则正确选择适合的辅助检查方法对临床诊断至关重要。
以下是一些辅助检查选择的原则：1. 根据临床症状和体征判断：辅助检查应与患者的临床症状和体征相一致，有助于确认或排除某一疾病的存在。
2. 根据疾病的概率和流行病学因素考虑：在临床诊断过程中，我们通常要考虑某种疾病的概率以及流行病学因素，根据这些因素选择合适的辅助检查方法。
3. 根据患者的年龄和病情选择：不同年龄段的患者在某些疾病的发生率和表现方式上会有差异，在选择辅助检查时需要考虑这些因素。
4. 根据疾病的特点和机制选择：不同疾病具有不同的特点和发病机制，选择适合的辅助检查方法可以帮助我们更好地理解和诊断疾病。
二、常见辅助检查项目在临床诊断中，常用的辅助检查项目包括实验室检查、影像学检查和病理学检查等。
以下是一些常见的辅助检查项目及其适应症：1. 血液检查：血液检查可以提供有关患者的血红蛋白水平、白细胞计数、血小板计数以及淋巴细胞亚群等信息。
适应症包括但不限于感染性疾病、血液系统疾病和某些代谢性疾病等。
2. 生化检查：生化检查可以提供有关患者的肝功能、肾功能、电解质平衡以及血糖等信息。
适应症包括但不限于肝脏疾病、肾脏疾病和内分泌系统疾病等。
3. 影像学检查：影像学检查包括X射线、CT、MRI等，可以提供有关患者内部器官结构和病变情况的信息。
适应症包括但不限于骨折、肿瘤和心血管疾病等。
4. 病理学检查：病理学检查包括组织切片检查和细胞学检查，可以提供有关患者组织和细胞的形态和病变情况的信息。
适应症包括但不限于肿瘤、炎症和感染等。
三、辅助检查结果解读的技巧正确解读辅助检查结果对于临床诊断至关重要。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
辅助检查项目及临床意义
一、血常规:主要就是血液方面的问题,如身体就是否有感染,就是否贫血,就是否有血液疾病的可能性。
这个要根据您的病情,结合血常规检查判断。
血常规的检查意义在于,及早发现与诊断某些疾病,诊断就是否贫血,就是否有血液系统疾病,反应骨髓的造血功能等。
血常规就是最一般,最基本的血液检验。
血液由液体与有形细胞两大部分组成,血常规检验的就是血液的细胞部分。
血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。
通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。
就是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
1、血红蛋白[正常参考值] 男:120～160g/L(12-16g/dL)。
女:110～150g/L(11-15g/dL)。
儿童:120～140g/L(12-14g/dL)。
血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。
血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
血红蛋白偏低主要有以下几点:血红蛋白偏低的原因一、营养不良。
营养严重缺乏会直接影响血红蛋白数量,这种情况最常见于孕妇、婴幼儿与饮食不当者。
血红蛋白偏低的原因二、过度出血。
过度出血也会引起血红蛋白偏低。
如孕妇分娩时大量出血、功能失调性子宫出血、月经过多等。
血红蛋白偏低的原因三、缺铁性贫血症。
缺铁性贫血症就是因为食物中缺乏铁造成的。
铁摄入量不足直接影响血红蛋白生产,进而导致血红蛋白分子在生产过程中出现重大故障,这无疑会造成血红蛋白水平偏低。
血红蛋白偏低的原因四、慢性肝炎与重型肝炎。
血红蛋白偏低的原因很复杂,发现病情应及时前往正规医院治疗。
2、相对性增多:由于某些原因使血浆中水分丢失,血液浓缩,使红细胞与血红蛋白含量相对增多。
如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等;另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。
建议您保持良好心态,可以去正规医院复查一下,针对性治疗。
另外注意休息与营养的搭配。
禁忌辛辣生冷食物。
2、白细胞计数[正常参考值]
成人:4～10 ×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:15～20 ×10的9次方/L[临床意义]
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等
3、血小板计数[正常参考值]100～300 ×10的9次方/L(10万-30万个/mm3)。
[临床意义]血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
二、血糖:血液中的糖份称为血糖,绝大多数情况下都就是葡萄糖(英文简写Glu)。
体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官与组织的需要。
正常人在空腹血糖浓度为3、9~6、11mmol/L。
空腹血糖浓度超过7、0mmol/L称为高血糖。
血糖浓度低于
3、61mmol/L称为低血糖,餐后血糖正常值
①餐后1小时:血糖6、7-9、4毫摩/升。
最多也不超过11、1mmol/L(200mg/dl)
②餐后2小时:血糖≤7、8毫摩/升。
③餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性
低血糖给患者带来极大的危害,轻者引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆、昏迷,直至危及生命。
部分患者诱发脑血管意外,心律失常及心肌梗塞。
预防按时进食,生活规律;运动量恒定;
三、血脂:血脂的指标主要包括:甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,载脂蛋白a,载脂蛋白b、主要反映血脂代谢就是否正常,如诊断动脉粥样硬化的指标。
高脂血症:应积极干预,请注意均衡饮食,以低脂、低糖、低盐、高维生素食物为主,在控制饮食总量的基础上加强体育锻炼,维持理想体重,定期复查血脂。
如上述措施无效时需在专科医师指导下行药物治疗。
建议您到正规医院就诊。
四、肝功能包括:(1)、谷丙转氨酶(ALT),它就是肝脏功能出现问题的一个重要指标,体内含量偏高时,说明肝脏受损;(2)、谷草转氨酶(AST),主要存在于肝细胞的细胞浆中线粒体内,如果体内谷草转氨酶升高且高于谷丙转氨酶说明肝脏受损严重。
(3)、直接胆红素(DBIL),如果增高,表示患者可能患有肝内及肝外阻塞性黄疸等。
(4)、间接胆红素(IBIL),主要就是由于红细胞遭到破坏造成的,如果偏高,说明红细胞受损、肝脏病变。
(5)、总胆红素(TBIL),它就是直接胆红素与间接胆红素的总与,体内含量偏高,就表明患有黄疸。
出现异常指导意见:平时生活、饮食上多注意生活要有规律,养成早睡早起的好习惯,多锻炼身体,控制体重。
饮食上要多吃清淡的食物、水果,尽量不要吃脂肪多的东西。
因此患者需要在日常饮食上多加注意。
每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。
一日三餐要合理搭配,荤素相间,尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物,避免养成偏食的不良习惯。
还要适当锻炼,避免疲劳。
患者可以适当的参加一下轻微的运动,这样有利于身体的康复。
根据检查结果,没有明显的异常情况,可能存在营养过剩,如高蛋白、高血脂等,建议控制饮食、荤素合理搭配、加强运动锻炼、控制体重消除肥胖或超重,会恢复正常的。
五、肾功能:(1)血尿素氮:增高见于急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
(2)血肌酐:增高见于肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
减少进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
六、心电图检查:心电反应性疾病检查,发现有无心律失常、心肌缺血、心肌病变等。
七、腹部B超:检查腹腔脏器肿瘤、结石等病变。
八、尿常规:用于判断有无泌尿系统疾病
九、体质指数: 体重指数小于18、5为偏瘦;体重指数为18、5-23、9为理想;体重指数大于24-27、9为超重;≥28为肥胖。
如您的体重指数属超重范围。
建议您(1)合理膳食、低盐、低脂、低糖饮食(2)加强体育锻炼,控制体重(3)定期检查血糖、血脂、肝功、肝脏B超等。
提醒:1、您过去患的疾病,因本次体检范围所限未能发现到的情况,仍按原诊断及治疗。
2、查出的疾病及时治疗,异常项目请及时复查。