肺功能检查的操作流程、目的及注意事项-7月
肺功能检查护理配合操作流程及评分标准
肺功能检查护理配合操作流程及评分标准一、引言本文档旨在提供肺功能检查护理配合操作流程及评分标准，以帮助医务人员正确进行肺功能检查护理工作，确保检查的准确性和安全性。
二、肺功能检查护理配合操作流程1.患者准备提前告知患者需要进行肺功能检查，并解释检查过程和注意事项。
检查前推荐患者不要吃重要的饭菜。
确保患者没有进行重度体力活动或吸烟等影响检查结果的行为。
2.设备准备检查前检查仪器的正常运行情况。
准备好所需的导管、面罩和其他辅助设备。
3.检查操作流程引导患者正确坐姿或静卧姿势，并保持舒适。
装置面罩或鼻导管，并确保与患者面部或鼻腔紧密贴合。
演示患者正确的呼吸方法，如深呼吸或快速呼吸。
执行完整的检查过程，包括呼气容积测定、肺活量检查等。
检查期间通过监控仪器记录数据，并注意患者的反应和身体状况。
4.完成检查检查结束后，将仪器设备清洁消毒。
整理和归档患者的检查结果和记录。
跟踪患者的反馈和结果，必要时将其提供给医生进行诊断。
三、评分标准针对肺功能检查，我们可以根据以下指标进行评分：1.平均肺活量（VC）：根据年龄和性别进行评分，正常范围为预计值的80%以上评为良好，60%-80%为一般，低于60%为差。
2.每分钟最大呼气流量（PEF）：根据年龄和性别进行评分，正常范围为预计值的80%以上评为良好，60%-80%为一般，低于60%为差。
3.肺通气功能：根据检查结果（如通气容积、最大通气量等）进行评分，超过正常范围为良好，处于正常范围为一般，低于正常范围为差。
以上仅为一般的评分标准，具体评分应结合医生的诊断意见和其他相关因素进行综合评估。
四、结论本文档提供了肺功能检查护理配合操作流程及评分标准，旨在为医务人员提供准确的操作指导和评估依据。
在进行肺功能检查时，请严格按照操作流程进行，并根据评分标准进行评估，确保检查的准确性和准确性。
注意：以上内容仅供参考，具体操作流程和评分标准请结合相关医疗机构的规定和专业意见进行确定。
肺功能检查注意事项
肺功能检查注意事项肺功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估人体肺部的功能及呼吸状况。
在进行肺功能检查时，有一些注意事项需要注意，以确保检查的准确性和安全性。
以下是肺功能检查的注意事项：1. 服药：在进行肺功能检查前，需要告知医生已经使用的药物，特别是哮喘药物和支气管扩张剂。
这些药物可能会影响检查结果，医生可能需要调整药物的使用时间或类型。
2. 空腹状态：肺功能检查通常在空腹状态下进行。
因此，在检查前4-6小时内，应禁食或只允许摄入清淡的食物。
饭后过久或进食过多可能影响到肺功能检查的准确性。
3. 停止吸烟：吸烟会对呼吸系统造成负面影响，可能干扰肺功能测试的准确性。
因此，在进行肺功能检查前应尽量避免吸烟，医生可能会建议提前停止吸烟一段时间。
4. 确保充分休息：好好休息可以帮助放松呼吸肌肉，并减少检查过程中的不适感。
在进行肺功能检查前，应休息足够的时间，确保身体和心理处于放松状态。
5. 正确呼吸方法：在进行肺功能检查时，医生会指导你如何正确地进行深呼吸或快速呼气。
遵循医生的指导和要求，按照正确的呼吸方法进行测试，以获得准确的结果。
6. 提前排空膀胱：肺功能检查可能需要进行多次呼气和吸气，为了避免对检查过程的干扰，最好在检查前排空膀胱。
7. 避免剧烈运动：在进行肺功能检查前，应避免剧烈运动，以免身体疲劳或呼吸困难，影响检查结果的准确性。
8. 配合医生：在进行肺功能检查时，应配合医生的要求，按照医生的指示进行测试。
如果有任何不适或疼痛，应及时告知医生。
9. 检查前的准备：在进行肺功能检查前，应保持良好的卫生习惯，尽可能避免接触到有害物质，如粉尘、烟雾或其他有刺激性的气体。
10. 注意安全：肺功能检查通常是一种非侵入性的检查方法，但在实施过程中仍需专业人士操作仪器设备，为了安全起见，应选择有相关经验的医生或技师进行检查。
总之，肺功能检查是一种重要的临床检查方法，对于评估肺功能及呼吸健康状态具有重要意义。
做肺功能检查的注意事项
做肺功能检查的注意事项做肺功能检查，就像是给咱们的肺做一场特殊的“体检”。
这事儿可不能马虎，里面的门道还真不少呢。
肺功能检查之前呀，有些准备工作得做好。
比如说，检查前不要吃得太饱，你想啊，要是肚子撑得圆滚滚的，就像个装满东西的气球，那身体可能就会感觉不太舒服，说不定还会影响检查结果呢。
而且啊，检查前也别抽烟，烟就像个小恶魔，会把咱们的肺弄得乌烟瘴气的，肺都被烟熏得难受了，检查出来的数据能准吗？还有啊，有些药物可能也得停一停，这就好比你要称体重，不能穿着厚重的盔甲去称，那些药物就像是额外的干扰因素，会让肺功能检查结果不那么纯粹。
到了检查当天呢，穿衣服也有讲究。
别穿太紧的衣服，要是衣服勒得像个紧箍咒一样，呼吸都不顺畅，这可怎么能让肺好好发挥呢？得穿宽松舒适的衣服，就像给肺创造了一个宽松的“工作环境”，让它能够自由地呼吸，这样检查出来的结果才更能反映真实的情况。
进了检查室，心里可别太紧张。
紧张就像一阵乱风，会把平静的湖水搅得乱七八糟。
肺也是一样，一紧张，呼吸就不规律了，那检查结果可就差池大了。
放轻松，就当是在自己家里呼吸新鲜空气一样。
按照医生的指示来做动作，这就像是跟着导航走一样，医生就是那个最靠谱的导航员，让你吸气你就好好吸气，让你呼气你就慢慢呼气，每个动作都要做到位。
可别觉得简单就随便应付，这就好比建房子，每个步骤都很关键，要是地基没打好，房子能结实吗？在做检查的过程中，要是感觉不舒服了，一定要及时告诉医生。
这可不是什么丢人的事儿，就像你在走路的时候鞋子里进了石子，你肯定得停下来把石子弄出来，不然会越走越难受。
医生是来帮助咱们的，告诉他们，他们才能调整检查的方式或者给你一些必要的处理。
做完肺功能检查之后呢，也不是就万事大吉了。
要好好听医生的话，医生的话就像金玉良言，得放在心上。
如果检查结果有什么问题，那就要积极配合治疗，不要不当回事儿。
肺就像咱们身体里的一个小风扇，要是这个小风扇出了问题，身体这个大机器的运转也会受到影响的。
肺功能各项检查操作流程及意义
肺功能各项检查操作流程及意义肺功能各项检查操作流程及意义Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998肺功能检查操作流程1.准备好仪器、定标。
2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症㈢禁忌症：最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量（FVC）正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常，但FVC 可下降，因而出现FVC<vc现象，这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高，在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少。
< p="">2. 1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量。
正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred> 80 ％，哮喘患者FEV1/FVC与FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速（ FEF50%； FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显着降低。
4.流速－容量曲线：哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：PEF、V50、V25显着低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。
㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于：支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等2.限制型通气障碍见于：支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等3.混合性通气障碍见于：肺气肿、肺结核、肺癌等㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2.昏厥3.癫痫发作4.头晕5.咳血6.心律失常7.气胸㈦常规用力肺功能的局限性1.非自然呼吸状态2.需要受试者用力呼吸3.需要受试者很好的配合4.部分受试者不能用力呼吸支气管舒张试验操作流程适应证：1、有合并气道痉挛的疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病（COPD）、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。
肺功能检查的操作流程ppt演示课件
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6、气道阻力测定
气道阻力检查用于测定受试者的气道通畅性。对气道阻塞性疾病 如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等的诊断和疗效评估有重要的 参考价值。特别适用于不能进行常规用力通气功能检查的受试者。
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补呼气量（Expiratory reserve volume, ERV）
补呼气量是在平静呼气后，用力呼气所能 呼出的最大气量。
补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。
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肺活量（Vital capacity, VC）
肺活量是指深吸气后最大呼气所能呼出的气量。
肺活量个体差异较大，故临床判断时均以实测值占预计值 的百分比作为衡量指标。
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肺功能测定主要项目
肺容量
通气功能
换气功能
呼吸动力学
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一、肺容量
肺容量（Lung volumes）是指肺内容纳的气量，是呼吸道 与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。 肺容量共有四个基础容积，即潮气量、补吸气量、补呼气 量和残气量。基础容积互不重叠。
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量，即深吸 气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
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保持呼吸道通畅
呼吸训练 △△ △ △ 局缩 膈 肌 部唇 肌 肉 呼呼 呼 放 吸吸 吸 松 练 训 练 习
肺通气功能检查的操作步骤
肺通气功能检查的操作步骤
一、患者准备
1. 在开始检查前，告知患者检查的目的、过程和注意事项，并征得患者的同意。
2. 让患者坐在舒适的位置上，松开衣领，保持放松。
3. 记录患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别等。
二、仪器准备
1. 确保肺通气功能检查仪器的正常工作状态，并进行校准。
2. 准备好肺通气功能检查所需的各种传感器和配件。
三、操作步骤
1. 让患者深呼吸数次，以使呼吸达到稳定状态。
2. 将呼吸机或面罩与患者的鼻子或嘴巴紧密贴合，确保密封良好。
3. 开始记录患者的呼吸参数，如呼吸频率、潮气量等。
4. 根据医生的指示，进行不同的呼吸模式测试，如静态肺容积、动态肺顺应性等。
5. 根据需要，进行氧气吸入或氧气浓度调节，以评估患者的氧合情况。
6. 检查过程中，观察患者的呼吸状态和反应，记录可能出现的异常情况。
7. 检查结束后，根据实际情况采取相应的处理措施，如给予氧疗或调整呼吸机参数等。
四、检查结果分析
1. 根据检查所得数据，计算并评估患者的肺通气功能指标，如肺活量、通气量等。
2. 结合患者的临床症状和其他检查结果，综合分析判断患者的肺功能状态。
3. 将检查结果整理成报告，包括检查日期、患者信息、检查参数和分析结论等。
五、清理和记录
1. 清理检查仪器和配件，保证下次使用时的卫生和安全。
2. 将检查结果整理并存档，以备日后参考和比较。
以上就是肺通气功能检查的操作步骤，通过合理的准备和操作，可以获取准确的肺功能检查结果，为临床诊断和治疗提供有力的依据。
肺功能操作流程和注意事项
肺功能操作流程和注意事项肺功能操作流程和注意事项1. 引言肺功能检查是一种常见的临床检查方法，用于评估肺部功能及呼吸系统的健康状况。
这篇文章将详细介绍肺功能操作流程和注意事项，帮助读者更好地理解这个主题。
2. 什么是肺功能检查肺功能检查是通过一系列测试来评估肺活量、通气功能和气体交换等关键指标。
这些测试包括肺活量测定、肺通气功能测定、气体交换测定等。
3. 肺功能操作流程肺功能测试的操作流程一般包括以下几个步骤：3.1 前期准备在进行肺功能测试之前，患者需要注意一些事项。
患者需要在测试前空腹，并避免进食或喝水2小时。
患者需要松紧适中的穿着舒适的衣物，以便进行自由呼吸。
另外，如果患者正在使用支气管舒张剂或其他相关药物，需要在医生的指导下停药或调整。
3.2 测量肺活量肺活量测定是肺功能测试的重要指标之一。
通常使用呼吸式肺活量仪或封闭式肺活量仪来测量。
患者需要深呼吸然后完全吹气，测试人员会记录患者的最大呼气量，以评估肺活量。
3.3 测定肺通气功能肺通气功能测试主要包括用力肺活量、呼气流量-容积曲线等指标的测定。
通过呼气流量-容积曲线可以评估患者的呼吸道阻力和肺弹性等指标。
测试人员会指导患者按要求进行深呼吸，然后通过测量呼气流速和容积来绘制呼气流量-容积曲线。
3.4 测定气体交换功能气体交换功能测试通过测定肺泡通气和血液氧气饱和度等参数来评估气体交换。
常见的测试方法包括肺弥散功能测试和动脉血气分析。
肺弥散功能测试可以评估肺泡通气，而动脉血气分析可以评估血液氧气饱和度。
3.5 结束测试在完成所有测试后，测试人员会向患者解释测试结果并提供必要的建议。
患者可以根据测试结果调整治疗方案，如使用药物、进行康复训练等。
4. 注意事项进行肺功能测试时，患者需要注意以下几个方面：4.1 配合测试人员在测试过程中，患者需要积极配合测试人员的操作指导，确保测试的准确性和可靠性。
4.2 避免过度用力在进行肺活量测定和用力呼气等测试时，患者需要注意避免过度用力，以防引起身体不适或损伤。
肺功能各项检查操作操作规范及意义
肺功能各项检查操作操作规范及意义肺功能检查操作流程1.准备好仪器、定标。
2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症㈢禁忌症：最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量（FVC）正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常，但FVC 可下降，因而出现FVC<vc现象，这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高，在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少。
< p="">2.1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。
正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred>80％，哮喘患者FEV1/FVC与FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%)及用力呼气中、末段流速（FEF50%；FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显着降低。
4.流速－容量曲线：哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：PEF、V50、V25显着低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。
㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于：支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等2.限制型通气障碍见于：支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等3.混合性通气障碍见于：肺气肿、肺结核、肺癌等㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2.昏厥3.癫痫发作4.头晕5.咳血6.心律失常7.气胸㈦常规用力肺功能的局限性1.非自然呼吸状态2.需要受试者用力呼吸3.需要受试者很好的配合4.部分受试者不能用力呼吸支气管舒张试验操作流程适应证：1、有合并气道痉挛的疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病（COPD）、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。
肺功能检查的操作流程目的及注意事项
残气量是指在深呼气后，肺内剩余的气量。 其生理意义与功能残气量相同。
临床上必须结合残气量占肺总量百分比（RV/TLC%）进行 综合分析以排除体表面积对残气量绝对值的影响。任何可 引起残气量绝对值的增加，或肺总量减少的疾患都将导致 RV/TLC%的增高。
肺总量（Total lung capacity, TLC）
9、运动激发试验
常用于儿童的气道反应性检查。通过运动平板、踏车或跑楼梯运 动等方式激发。
10、鼻气道阻力测定
了解鼻气道的阻力变化。可用于评估病人鼻塞的程度；鼻粘膜激 发试验为将特异性或非特异性的激发物直接接触鼻粘膜，诱发出 典型的变应性鼻炎症状。该试验安全、可靠、重复性好、无明显 的全身副作用，是诊断变应性鼻炎的重要检查之一，也是评判药 物疗效的客观指标；并可用于对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患 者进行监测、以及鼻内疾病手术效果的评价等方面。
1919年——NIANSTROHL提出用力肺活量[FVC]
1967年——DOLLFUSS提出小气道疾病概念和小气道功能特点 1979年——美国胸科协会制定肺功能操作规范，1987年修订
早期的肺量计
用记纹鼓 记录肺容量
运 动 心 肺 功 能 试 验
临床应用
发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度
短效b2受体兴奋剂(沙丁胺醇，特布他林等） 长效b2受体兴奋剂(沙美特罗，福莫特罗等） 抗胆碱能药（阿托品，可必特等） 普米克令舒是一种强效糖皮质激素活性和弱盐皮质激素活性的抗 炎性皮质类固醇药物
4、弥散功能检查
是了解肺气体交换能力的检查。对肺间质性疾病如肺纤维化、间 质性肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等疾病的诊断和治疗评估 有重要价值 5、肺容积测定
护士肺功能检查流程
护士肺功能检查流程一、患者准备在进行肺功能检查之前，患者需要做一些准备工作。
首先，护士需要向患者详细介绍肺功能检查的目的、方法和注意事项，让患者了解检查过程，消除他们的紧张和恐惧心理。
其次，护士需要询问患者的病史和症状，了解患者的基本情况，包括年龄、性别、职业、吸烟史、过敏史等。
这些信息可以帮助医生评估患者的肺功能状况，制定相应的检查方案。
二、设备准备在进行肺功能检查时，护士需要准备好相应的设备和材料。
首先，护士需要确认肺功能检查仪器的状态，包括气体校准、流量传感器和呼吸阀的运行情况，确保设备的正常使用。
其次，护士需要准备好各种呼吸道通气管、面罩、口嘴罩等辅助器材，以便进行不同类型的肺功能检查。
同时，护士还需要准备好相关的记录表格和笔记工具，以记录患者的检查结果和观察信息。
三、操作流程1. 术前准备在进行肺功能检查之前，护士需要做好充分的准备工作。
首先，护士需要向患者详细介绍检查方法和注意事项，让患者了解检查过程，消除他们的紧张和恐惧心理。
同时，护士还需要确认患者的身体状况和病史信息，以便评估患者的肺功能情况。
其次，护士需要检查肺功能检查仪器的状态，确保设备的正常使用，防止在检查过程中出现故障。
最后，护士需要准备好各种呼吸道通气管、面罩、口嘴罩等辅助器材，以便进行不同类型的肺功能检查。
2. 进行检查一般情况下，肺功能检查包括呼吸功能试验、肺活量测定、气体交换功能检查、气道阻力测定等内容。
在进行检查时，护士需要按照医生的要求和检查方案，对患者进行相应的操作和指导。
首先，护士需要帮助患者正确配戴呼吸道通气管、面罩或口嘴罩，确保通气通畅。
然后，护士需要指导患者进行不同类型的呼吸动作，包括深呼吸、快速呼吸、憋气等，以便完成检查项目。
在检查过程中，护士需要密切观察患者的呼吸模式和呼吸状态，并根据情况及时调整检查参数，确保检查的准确性和有效性。
3. 测定结果在完成肺功能检查后，护士需要及时记录和整理患者的检查结果。
肺功能各项检查操作操作规范及意义
肺功能检查操作流程1.准备好仪器、定标。
2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症㈢禁忌症：最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量（FVC）正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常，但FVC可下降，因而出现FVC<VC现象，这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高，在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少。
2.1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。
正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred>80％，哮喘患者FEV1/FVC与FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%)及用力呼气中、末段流速（FEF50%；FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显着降低。
4.流速－容量曲线：哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：PEF、V50、V25显着低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。
㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于：支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等2.限制型通气障碍见于：支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等3.混合性通气障碍见于：肺气肿、肺结核、肺癌等㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2.昏厥3.癫痫发作4.头晕5.咳血6.心律失常7.气胸㈦常规用力肺功能的局限性1.非自然呼吸状态2.需要受试者用力呼吸3.需要受试者很好的配合4.部分受试者不能用力呼吸支气管舒张试验操作流程适应证：1、有合并气道痉挛的疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病（COPD）、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。
肺功能各项检查操作流程及意义
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2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症㈢禁忌症：最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量（FVC）正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常，但FVC可下降，因而出现FVC<VC现象，这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高，在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少。
2. 1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。
正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred> 80 ％，哮喘患者FEV1/FVC与 FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%) 及用力呼气中、末段流速（ FEF50%； FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显著降低。
4.流速－容量曲线：哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：PEF、V50、V25显著低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。
肺功能各项检查操作操作规范及意义
肺功能检查操作流程1.准备好仪器、定标。
2.让病人接上咬口先平静呼吸，几个呼吸周期后指导病人将气缓慢吐出来吐到不能再吐为止。
3.让病人用力、快速吸饱气到肺总量位而不能停顿！4.马上开始以最大能力、最快速度用力呼气！5.最后深吸一口气或回到平静呼吸。
6.让病人离开咬口并计算检查结果。
㈡适应症㈢禁忌症：最大通气量是一项激烈的呼吸运动，体弱、严重心肺疾病患者及咯血患者均不宜作此项检测。
㈣用力呼气肺功能主要指标及其意义1.用力肺活量（FVC）正常人的FVC与VC基本相等。
哮喘患者VC可能正常，但FVC可下降，因而出现FVC<VC现象，这是因为用力呼气过程中胸内压迅速升高，在较高肺容积水平时即超过小气道临界闭合压，使小气道提前闭合，造成部分气体滞留于肺内，因而呼出气体容积减少。
2.1秒用力呼气量（FEV1)：其中呼气至1秒时所呼出的气量称为1秒用力呼气量(FEV1.0)。
正常人FEV1/FVC％≥80％，同时FEV1％pred>80％，哮喘患者FEV1/FVC与FEV1％pred常有不同程度的降低，表明气道阻塞的程度，而在缓解期上述指标可以正常。
3.最大呼气中段流速（MMEF、FEF25~75%)及用力呼气中、末段流速（FEF50%；FEF75%)这两项指标均用来反映小气道通畅程度，哮喘患者，尤其是发作期这两项指标常显着降低。
4.流速－容量曲线：哮喘发作时F-V曲线特点是降支凹向横轴，相应的流速参数，如：PEF、V50、V25显着低于正常值。
哮喘发作期大小气道均受累，而进入缓解期小气道功能异常仍旧存在。
㈤用力呼气肺功能临床意义1.阻塞性通气障碍见于：支气管哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、COPD、肺癌等2.限制型通气障碍见于：支气管肺炎、间质性肺疾病、肺切除术后、气胸等3.混合性通气障碍见于：肺气肿、肺结核、肺癌等㈥用力肺功能检查的并发症1.腹部肌肉的抽搐2.昏厥3.癫痫发作4.头晕5.咳血6.心律失常7.气胸㈦常规用力肺功能的局限性1.非自然呼吸状态2.需要受试者用力呼吸3.需要受试者很好的配合4.部分受试者不能用力呼吸支气管舒张试验操作流程适应证：1、有合并气道痉挛的疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性疾病（COPD）、过敏性肺泡炎、泛细支气管炎等。
肺功能检查操作流程ppt课件
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哪些人适应做肺功能检查？
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管炎、肺气 肿等呼吸道疾病患者定期复查—监控病程发展
• 季节性咳喘发作—看是否患有哮喘 • 有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现
的病人—明确原因 • 反复上呼吸道感染者—观察肺功能是否有损伤 • 吸烟并长期咳嗽，或长期大量吸烟者—看小气道功
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7
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8
肺功能检查是通过专门的医疗设备来检 测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和 气流量，从而了解呼吸功能是否正常的 检查技术
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临床应用
• 发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质 和程度
• 呼吸系统疾病或胸外疾患伴肺功能损害治疗的疗 效评估
• 呼吸困难的鉴别诊断 • 手术前安全性评价以及术后肺功能的预测 • 重症抢救监测 • 劳动力鉴定
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•用
力 职业健康查体项目
肺 活 量 （
F V
C
)
也
称
时
间
肺
活
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一、肺容量
• 肺容量（Lung volumes）是指肺内容纳的气量， 是呼吸道与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。
• 肺容量共有四个基础容积，即潮气量、补吸气量、 补呼气量和残气量。基础容积互不重叠。
占预计值的百分比作为衡量指标。 • 分级标准： • 肺活量占预计值的百分比
> = 80%—正常 60-79%—轻度降低 40-59%—中度降低 <40%—重度降低
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用力肺活量的测定方法
• 仪器预先准备好，嘱受检者取立位，上鼻夹，含 口器与肺量计相连，平静呼吸数次后，做最大吸 气至肺总量位，屏气1秒钟后以最大力量、最快速 度呼气至残气位，持续、均匀、快速呼尽，重复2 次，选最佳曲线。
肺功能仪操作规程
肺功能仪操作规程一、概述肺功能仪是一种用于测量肺部功能的医疗设备，主要用于评估患者的呼吸系统的功能状态，诊断呼吸系统疾病和监测治疗效果。
为了保证测试的准确性和安全性，需要按照一定的操作规程进行操作。
二、操作前准备1.准备设备：将肺功能仪准备好，确保仪器运行正常，并于规定时间进行仪器校准。
2.准备环境：保持测试环境安静、无污染，并确保环境温度适宜。
3.准备材料：准备测试所需的口罩或咬嘴器，并根据需要连接额外的气路附件。
4.准备患者：告知患者测试的目的、过程和注意事项，并确保患者没有饱食、饥饿、疲劳等不适状况。
三、操作步骤1.患者准备：让患者坐直，双脚放在地面上，双手放在大腿上，松弛肩膀和颈部肌肉。
2.数据录入：将患者的基本信息录入肺功能仪，包括姓名、年龄、性别、身高和体重等。
3.操作仪器：根据具体仪器的操作说明，将仪器打开并进行正常的自检程序，确保仪器工作正常。
4.使用口罩或咬嘴器：根据患者的情况选择合适的口罩或咬嘴器，并说明使用方法。
确保口罩或咬嘴器与患者的口腔、鼻腔保持密封，以防止空气泄漏。
5.测试操作：根据肺功能测试的需要选择相应的测试项目，例如肺活量、吹气力和气流速度等。
按照仪器的操作说明进行相应的测试，确保患者理解并配合相应的呼吸动作。
6.进行多次测量：根据需要进行多次测量，取平均值或最佳值作为结果。
7.测试结束：测试完成后，及时将测试结果保存，并向患者解释测试结果。
告知患者是否需要额外的测试或检查。
四、注意事项1.保持仪器的清洁和消毒，避免交叉感染。
2.严格按照操作说明进行操作，操作过程中不要随意调整仪器的参数。
3.注意患者的舒适度，确保测试过程中患者不会感到不适或呼吸困难。
4.解释测试结果时，要以简明易懂的语言向患者解释，避免使用过于专业的术语。
5.记录测试结果时，确保准确性并及时保存。
6.测试过程中，如果患者出现不适症状，应立即停止测试并记录相应症状。
7.测试结束后，及时清理和维护仪器，确保仪器的正常运行。
肺功能检查的操作流程 目的及注意事项 月共49页
45、自己的饭量自己知道。——苏联
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
肺功能检查的操作流程 目的及注意事 项月
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6、黄金时代是在我们的前面，而不在 我们的 后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收 敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚 的工人 总是说 工具不 好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎 能克服 任何恐 惧。因 为，请 记住， 除了在 脑海中 ，恐惧 无处藏 身。-- 戴尔． 卡耐基 。
肺功能检查的操作流程目的及注意事项
整理课件
22
肺功能测定主要项目
肺容量 通气功能 换气功能 呼吸动力学
整理课件
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一、肺容量
肺容量（Lung volumes）是指肺内容纳的气量，是呼吸道 与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。
肺容量共有四个基础容积，即潮气量、补吸气量、补呼气 量和残气量。基础容积互不重叠。
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量，即深吸 气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
2、紧接着快速吸气，吸饱，一直吸到不能再吸为止 3、然后立刻用最大的力气，爆发性的将气体全部呼出，一直呼
到不能再呼为止，中间不能停顿和换气 4、再做一次平静呼吸，结束检查
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肺功能检查常用项目简介
1、肺通气功能检查
肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积，与 呼吸幅度、用力大小有关，能较好的反映肺通气能力，是一 系列肺功能检查中最基本的初检例项。
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5
早期的肺量计
用记纹鼓 记录肺容量
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6
运 动 心 肺 功 能 试 验
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7
临床应用
发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度 呼吸系统疾病或胸外疾患伴肺功能损害治疗的疗效评估 呼吸困难的鉴别诊断 手术前安全性评价以及术后肺功能的预测 重症抢救监测 劳动力鉴定
残气量是指在深呼气后，肺内剩余的气量。
其生理意义与功能残气量相同。
临床上必须结合残气量占肺总量百分比（RV/TLC%）进行 综合分析以排除体表面积对残气量绝对值的影响。任何可 引起残气量绝对值的增加，或肺总量减少的疾患都将导致 RV/TLC%的增高。
整理课件
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肺总量（Total lung capacity, TLC）
肺功能检查的操作流程、目的及注意事项ppt课件
主持人：张观婵
主讲人：刘青青
2016年7月
-
1
呼吸系统组成
-
2
肺功能
呼吸功能
保障
通气功能 换气功能
非呼吸功能
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防御功能
代谢功能
3
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肺功能发展简史
肺功能发展已有300余年历史，从水封式——楔型式——滚筒 式肺计量——电子计算机配合
1679年——BORELLI首先进行肺容量测定 1846年——HUTCHINSON提出肺活量概念 1919年——NIANSTROHL提出用力肺活量[FVC] 1967年——DOLLFUSS提出小气道疾病概念和小气道功能特点 1979年——美国胸科协会制定肺功能操作规范，1987年修订
1、肺通气功能检查
肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出肺的气体容积，与 呼吸幅度、用力大小有关，能较好的反映肺通气能力，是一 系列肺功能检查中最基本的初检例项。
临床用途：①判断通气功能障碍类型及程度，协助诊断临床 疾病。②进行劳动能力鉴定。③疾病治疗疗效评价。
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肺功能检查常用项目简介
2、支气管激发试验 支气管激发试验是通过吸入某些刺激物了解支气管缩窄或舒
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肺功能测定主要项目
肺容量 通气功能 换气功能 呼吸动力学
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一、肺容量
肺容量（Lung volumes）是指肺内容纳的气量，是呼吸道 与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。
肺容量共有四个基础容积，即潮气量、补吸气量、补呼气 量和残气量。基础容积互不重叠。
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量，即深吸 气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
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肺活量占预计值的百分比
> = 80%—正常 60-79%—轻度降低
40-59%—中度降低
<40%—重度降低
用力肺活量的测定方法
仪器预先准备好，嘱受检者取立位，上鼻夹，含 口器与肺量计相连，平静呼吸数次后，做最大吸 气至肺总量位，屏气1秒钟后以最大力量、最快速 度呼气至残气位，持续、均匀、快速呼尽，重复2 次，选最佳曲线。 正常成人参考值男性约：3179+（-）117ml、女性 2314+（-）48ml
2、限制性通气功能障碍
限制性通气功能障碍系指肺扩张受限所引起的通气障碍，其 改变为： 肺活量、深吸气量和肺总量减少，功能残气量和残气量减低， 残气量占肺总量百分比变化不定。潮气量偏小。
用力肺活量及第一秒用力呼气量绝对值减低，但第一秒用力 呼气率正常或增高；MMEF降低；肺活量下降大于最大通气量 下降，故气速指数>1。
肺总量（Total lung capacity, TLC）
肺总量是指在深吸气后肺内所含的总气量。 肺部或胸廓限制性疾病如肺不张、肺间质纤维化、气胸、 胸腔积液以及神经肌肉疾病等可导致肺总量减少 阻塞性疾病如支气管哮喘、肺气肿等可引起肺总量增加
残气量占肺总量百分比（ RV/TLC%）
RV/TLC% 来判断有无肺气肿以及肺气肿的程度（需残气量 绝对值增加）。 一般认为：正常 人RV/TLC%≤35%， 36-45%为轻度肺气肿
胸片异常—判断肺功能损害程度 麻醉、外科手术前—评估手术风险，以及术后恢复 的预测 呼吸疾病临床治疗后的疗效评估和疾病进展评估 职业健康查体--发现岗前禁忌症、筛查在岗、离岗 疑似或诊断职业病。
哪些人病人不适应做肺功能检查？
绝对禁忌症
近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克、胸腹部大手术；
职业健康查体项目
用力肺活量（FVC)
也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的 气体用最快速呼出的能力。正常人大于 80% 。指单 位时间内呼出的最大气量
第一秒用力肺活量（FEV1）
用力肺活量一秒率（FEV1/FVC%）
一、肺容量
肺容量（Lung volumes）是指肺内容纳的气量，是呼吸道 与肺泡的总容量，反映了外呼吸的空间。 肺容量共有四个基础容积，即潮气量、补吸气量、补呼气 量和残气量。基础容积互不重叠。
近4周严重心功能不全、严重心律失常、不稳定性心绞痛； 近4周大咯血； 癫痫发作需要药物治疗； 未 控 制 的 高 血 压 病 （ 收 缩 压 >200mmHg 、 舒 张 压 >100mmHg）； 主动脉瘤，严重的甲亢
哪些人病人不适应做肺功能检查？
相对禁忌症：
心率>120次/分
气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者 孕妇 鼓膜穿孔（需要先堵塞患侧耳道后测定） 近4周呼吸道感染，免疫力低下易感染者 其他：呼吸道传染性疾病（如结核病、流感等）
引起肺活量降低的常见疾病：
肺组织损害
如肺炎、肺不张、肺间质纤维化、肺部巨大占位性病变、 肺水肿等
胸廓或肺活动受限
如胸廓畸形、肥胖、气胸、胸腔积液、广泛胸膜增厚、 气腹、腹水等
气道阻塞
如慢支、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病
功能残气量（FRC）
功能残气量是指在平静呼气后肺内所含的气量。由ERV+RV 构成。 功能残气位时吸气肌和呼气肌都处于松弛状态，肺泡内压 为零。功能残气量在生理上起着稳定肺泡气体分压的作用。 >预计值120%为增高
临床应用
发现呼吸系统疾病或胸外疾患肺功能损害的性质和程度
呼吸系统疾病或胸外疾患伴肺功能损害治疗的疗效评估
呼吸困难的鉴别诊断 手术前安全性评价以及术后肺功能的预测
重症抢救监测
劳动力鉴定
哪些人适应做肺功能检查？
慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支气管炎、肺气 肿等呼吸道疾病患者定期复查—监控病程发展 季节性咳喘发作—看是否患有哮喘 有慢性咳嗽、呼吸困难、气促、喘息、胸闷等表现 的病人—明确原因 反复上呼吸道感染者—观察肺功能是否有损伤 吸烟并长期咳嗽，或长期大量吸烟者—看小气道功 能是否改变
46-55%为中度肺气肿
≥56%为重度肺气肿
通气功能障碍评价
通气功能障碍分为三种类型
阻塞性
限制性 混合性
1、阻塞性通气功能障碍
阻塞性通气功能障碍系指气流受限或气道狭窄所引起的通气障 碍，其改变为：
肺活量早期正常，以后逐步降低；补呼气量递减；功能残气量、 残气量均增高；肺总量正常或增高，严重时肺活量降低超过残 气量增加而表现为肺总量降低。残气量占肺总量百分比增高。 时间肺活量第一秒用力呼气率减低，最大呼气中期流速降低， 最大通气量减少，最大通气基线上移，气速指数<1。
肺功能检查的操作流程、 目的及注意事项
菏泽市第二人民医院职业病科
2017.7
人的呼吸受意识的控制
呼吸系统组成
通气功能
呼吸功能
换气功能 肺功能
保障
防御功能 非呼吸功能 代谢功能
早期的肺量计
用记纹鼓 记录肺容量
运 动 心 肺 功 能 试 验
肺功能检查是通过专门的医疗设备来检 测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和 气流量，从而了解呼吸功能是否正常的 检查技术
深吸气量（IC）是指在平静呼气后，作最大吸气所能吸入的气量， 由VT+IRV构成。 补吸气量（IRV）是指在平静吸气后，用力吸气所能吸入的最大 气量，它是深吸气量中的一部分。 反映了肺和胸廓在静态时的最大膨胀度。深吸气量是最大通气量 和肺活量的主要成分（约占肺活量的75%），因此足够的深吸气 量方能保证肺活量和最大通气量的正常。
受试者准备
测试前病人须安静休息15分钟 准确测量身高和体重 体位：可坐可站，坐时要挺胸坐直 检查动作的练习：对受试者吸呼气加以指 导
肺功能测试方法
1、做几次平静呼吸，然后听指挥缓慢将气一次性呼出来，一直 呼到不能呼为止 2、紧接着快速吸气，吸饱，一直吸到不能再吸为止 3、然后立刻用最大的力气，爆发性的将气体全部呼出，一直呼 到不能再呼为止，中间不能停顿和换气 4、再做一次平静呼吸，结束检查
5、需要有专业的做肺功能的医师来指挥被检查者怎么正常呼吸， 怎么深呼吸，怎么吐气，这样才能使检查的结果更准确，更能说 明问题
在肺功能检查的过程中应注意
①核对被检者并在肺功能检查表上登记，询问受 检者有无肺功能检查禁忌症。 ②因鼻子被夹住，所以应学会用嘴来呼吸
③尽可能含紧口嘴，保证在测试的过程中不会漏 气 ，应把吹筒放在口腔内，其前口应放在牙齿 内。 ④尽可能配合医生的口令，即时做出呼气和吸气 的动作
补呼气量（Expiratory reserve volume, ERV）
补呼气量是在平静呼气后，用力呼气所能 呼出的最大气量。
补呼气量反映了呼气肌和腹肌的力量。
肺活量（Vital capacity, VC）
肺活量是指深吸气后最大呼气所能呼出的气量。
肺活量个体差异较大，故临床判断时均以实测值占预计值 的百分比作为衡量指标。
由其中二个或二个以上基础容积构成四个肺容量，即深吸 气量、肺活量、功能残气量和肺总量。
肺容量及其组成
潮气量（Tidal volume, VT）
潮气量是指在平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。
正常人潮气量：8-15ML/KG体重
潮气量与呼吸频率决定了每分钟通气量。
深吸气量（IC） 和补吸气量（IRV）
在肺功能检查的过程中应注意
⑤准备好后令受试者平静呼吸 3--5 次后，尽最大 努力深吸气到最饱满状态（不能再吸气为止）， 要求受试者以最快速度、最大力的把气吹进气筒， 并持续用力至少坚持4--6秒以上。 ⑥每位受检者至少测试 3 次，以测定值最大的为 结果。
⑦检查每次测试记录图形，判定是否最大用力、 有无停顿、换气、漏气或者其他可能影响结果的 异常，并记录，对测试结果应给予评价，如满意、 不满意、不能合作和拒绝合作者等。
测试结果和记录
检查每次测试记录图形的可接受性，判定是否最大用力， 有无停顿、换气、漏气或其他影响测试结果的异常，并应 记录下来 对测试结果应给予评价，如满意、不满意、不能合作或拒 绝合作等
下列情况应认为测定不合格
呼气前未达到最大吸气程度
在整个呼气过程中没有用最大力量
连续呼气不到6秒或容量-时间曲线上没有出现呼气相平台 在吸气或呼气过程中咳嗽或关闭声门或提早终止吸气或呼 气 3次测定数值之差均大于0.15L
3、混合性通气功能障碍
混合性通气功能是指气流阻塞与肺扩张受限因素同时存在所 引起的通气障碍，可表现为以阻塞为主或以限制为主。 混合性通气功能障碍在肺容量与通气功能方面的改变为： 肺活量下降，而功能残气量、残气量、肺总量、残/总百分比 变化不一定。 用力肺活量及第一秒用力呼气量均降低，第一秒用力呼气率 正常或降低，MMEF降低，最大通气量减少。
<预计值80%为减低
残气量（Residual volume, RV）
残气量是指在深呼气后，肺内剩余的气量。 其生理意义与功能残气量相同。
临床上必须结合残气量占肺总量百分比（RV/TLC%）进行 综合分析以排除体表面积对残气量绝对值的影响。任何可 引起残气量绝对值的增加，或肺总量减少的疾患都将导致 RV/TLC%的增高。