病理大体标本的制作和管理
病理科标本收集与处理规范
病理科标本收集与处理规范在医疗诊断过程中,病理科的工作至关重要。
而标本的收集与处理则是病理诊断的基础和关键环节,其准确性和规范性直接影响着病理诊断的结果,进而影响到患者的治疗方案和预后。
为了确保病理诊断的准确性和可靠性,我们必须严格遵循病理科标本收集与处理的规范。
一、标本收集(一)收集前的准备1、收集人员应熟悉各种标本的收集要求和方法,包括手术标本、穿刺标本、脱落细胞标本等。
2、准备好所需的收集器材,如标本容器、固定液、标签、一次性器械等。
确保容器洁净、无破损,固定液的浓度和量符合要求。
3、与临床医生进行充分沟通,了解患者的基本情况、标本的来源和临床诊断等信息。
(二)手术标本的收集1、手术中切下的标本应立即由手术医生或助手传递给病理科收集人员。
2、收集人员应在标本离体后尽快对其进行处理,一般应在 30 分钟内完成。
3、对于较大的标本,应根据需要进行适当的切割,以保证固定液能够充分渗透。
同时,要注意保持标本的完整性和病变部位的清晰可辨。
4、对于多部位的标本,应分别标记清楚,避免混淆。
(三)穿刺标本的收集1、穿刺操作应由经验丰富的医生进行,确保获取到足够的组织细胞。
2、穿刺后,立即将标本放入含有固定液的容器中,并轻轻搅拌,使标本充分固定。
3、标记好患者的姓名、性别、年龄、病历号、穿刺部位等信息。
(四)脱落细胞标本的收集1、包括宫颈涂片、胸水涂片、腹水涂片等。
收集时应使用专用的涂片工具,并保证涂片的质量。
2、涂片完成后,应立即固定,避免细胞变形或丢失。
(五)标本的标记1、每一份标本都必须有清晰、准确的标记,包括患者的姓名、性别、年龄、病历号、标本来源、收集日期等。
2、标记应使用防水、不易脱落的标签或记号笔,确保在标本处理和保存过程中标记不会模糊或丢失。
二、标本运输(一)运输条件1、标本运输过程中应保持低温,一般在 4℃左右,以防止组织自溶和腐败。
2、对于需要快速送检的标本,如术中冰冻切片标本,应使用专门的保温箱进行运输,确保在最短时间内送达病理科。
医院病理标本管理制度
一、总则为加强医院病理标本的管理,确保病理诊断的准确性,提高医疗质量,保障患者权益,根据国家有关法律法规和医院实际情况,特制定本制度。
二、标本采集与送检1. 采集要求(1)所有手术切除、抽取、钳取、刮取自人体的组织、细胞等均应按病理送检项目的要求,及时、完整送病理科检查,不得随意丢弃、切开、私自留取或仅部分送检标本。
(2)标本采集时,应尽量减少烧灼,以免影响诊断。
2. 送检要求(1)住院病人的标本由科室安排专人送检,门诊病人的标本由病人或其家属送到病理科。
(2)标本离体到固定时间不宜超过半小时,除有特殊要求外,标本必须使用足量10%中性缓冲福尔马林固定,固定液不少于标本体积的3-5倍。
(3)空腔标本和大的实质性脏器标本必须按操作规程及时剖开,充分固定,时间应大于6小时(或过夜)。
(4)需要做冰冻切片检查的需提前一天预约,与患者签署知情同意书,并将填写的冷冻病理检查预约申请单送达病理科。
三、病理科接收与处理1. 接收要求(1)病理科应有专人验收一般活体组织病理学检查申请单和送检的标本。
(2)验收人员应仔细核对每例申请单与送检标本及其标志是否相符,发现疑问时,应马上向送检方提出并在申请单上注明状况。
(3)验收人员应仔细检查标本的标志是否牢固,查阅申请单的各项目是否填写清晰。
2. 处理要求(1)病理科收到标本后应及时操作检查。
(2)病理报告签发时限:快速冰冻病理报告一般在收到标本后2小时内出具;常规病理报告一般在收到标本后5个工作日内出具。
四、标本保管与归档1. 保管要求(1)病理标本应妥善保管,防止丢失、损坏或污染。
(2)病理标本应按照规定分类、编号、登记,并建立档案。
2. 归档要求(1)病理报告归档,由病理科负责整理、归档。
(2)病理报告归档后,病理科应定期检查、清理档案,确保档案完整、准确。
五、责任与奖惩1. 责任(1)病理科负责病理标本的采集、送检、接收、处理、保管和归档等工作。
(2)科室负责病理标本的采集和送检工作。
病理科标本存储与保管制度
病理科标本存储与保管制度病理科标本的存储与保管是医疗工作中的重要环节,它对于疾病的准确诊断、治疗方案的制定以及医学研究都具有极其重要的意义。
为了确保标本的质量和完整性,保障医疗工作的顺利进行,特制定以下病理科标本存储与保管制度。
一、标本接收与登记1、病理科接收标本时,接收人员应仔细核对申请单与标本的信息,包括患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号、标本来源、标本类型、送检日期等,确保信息准确无误。
2、对接收的标本进行详细登记,包括标本的编号、名称、数量、固定液的种类和量等。
3、接收人员在登记完毕后,应在申请单上签字确认,并给送检人员出具标本接收凭证。
二、标本处理与固定1、标本送达病理科后,应尽快进行处理。
对于手术切除标本,应在 30 分钟内进行处理;对于小活检标本,应在 10 分钟内进行处理。
2、根据标本的类型和大小,选择合适的固定液和固定方法。
常用的固定液有 10%中性福尔马林溶液,固定时间应根据标本的大小和类型而定,一般为 6 24 小时。
3、在固定过程中,应确保标本完全浸没在固定液中,避免标本干涸和变形。
三、标本存储1、设立专门的标本存储室,存储室应保持通风良好、温度适宜(18 25℃)、湿度适中(40% 60%),并具备防火、防潮、防虫、防盗等设施。
2、标本存储应按照不同的类型和日期进行分类存放。
大体标本应放置在专门的标本柜中,小活检标本应放置在切片盒中,并按照编号顺序排列。
3、对于需要长期保存的标本,应采用特殊的存储方法,如石蜡包埋、液氮冷冻等。
4、存储室应定期进行清洁和消毒,保持环境整洁卫生。
四、标本保管1、病理科应指定专人负责标本的保管工作,保管人员应具备高度的责任心和专业知识。
2、保管人员应定期对标本进行检查,查看标本是否有损坏、变质、丢失等情况。
如发现问题,应及时报告并采取相应的措施。
3、严格遵守标本的借阅和归还制度。
借阅标本时,应填写借阅申请单,注明借阅人的姓名、单位、借阅目的、借阅时间等信息,并经病理科负责人签字同意后方可借阅。
病理大体标本制作技术
Pulvertaft法 法 A液(固定液): 液 固定液): 40%甲醛液 100ml 甲醛液 醋酸钾 50g 1000ml 加蒸馏水至
B液(混合液): 液 混合液): 300ml 甘油 100g 醋酸钾 40%甲醛液 5ml 甲醛液 1000ml 加蒸馏水至
操作步骤 大体标本→取材修整→10%甲醛生理 大体标本→取材修整→10%甲醛生理 盐水冲洗固定12-24h→固定液中固定3 盐水冲洗固定12-24h→固定液中固定3-7 12 固定液中固定 天→流水冲洗12-24h→再整理→95%乙醇 流水冲洗12-24h→再整理→95%乙醇 12 再整理 回色液中1 3h→颜色恢复→ 回色液中1-3h→颜色恢复→纱布吸干标本 颜色恢复 表面液体→ 表面液体→混合液浸泡保存
四、标本的装缸和封存 (一)标本的修整 (二)标本支架的制作 (三)标本的装缸 (四)封口
第二节
有机玻璃标本缸的制作 及标本装存与陈列
一、有机玻璃标本缸的制作 (一)材料的选择 (二)裁锯和磨边 (三)加热成型 (四)盖和底板的粘合 (五)抛光 二、标本装存 三、标本储存与陈列
病理大体标本制作技术
第一节 病理大体标本的制作 一、大体标本的收集 1.尸体解剖 1.尸体解剖 2.外科手术 2.外科手术 3.动物实验 3.动物实验
二、大体标本的取材、固定与修整 大体标本的取材、 取材原则: 取材原则:保持器官的完整性和病变的特征 (一)实质性器官 用脏器刀将器官沿长轴切成两半, 用脏器刀将器官沿长轴切成两半,切开要 均匀用力,切勿前后“拉锯” 均匀用力,切勿前后“拉锯”。标本厚度不 超过2cm 超过
(二)空腔脏器 取材时不要损伤粘膜及其病变部位, 取材时不要损伤粘膜及其病变部位, 固定时,粘膜面朝上,按其自然形态用 固定时,粘膜面朝上, 大头针沿周围固定。 大头针沿周围固定。 (三)脑
手术室病理标本管理规定及操作规程
手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理,以提供良好的病理诊断和病理报告。
2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。
标本容器应清洁、干燥,并正确贴上病例信息标签。
2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。
在采集标本前,应与病理科确认所需标本的种类和数量。
3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科,避免过长时间存放。
标本容器应密封良好,防止污染和标本溢出。
标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中,确保正常温度。
3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化,确保标本的完整性和稳定性。
长距离储运时,应选择合适的运输方式,如专用冷藏车辆。
4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息,并生成相应的标本编号。
病理科应建立标本信息数据库,记录标本的接收、处理和结果等信息。
4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致,并在病理报告中准确反映。
标本信息应定期备份,以防止数据丢失。
5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理,包括取材、固定和切片等步骤。
处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。
5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。
诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。
6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作,对标本采集和保存负责。
病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。
6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。
发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。
以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容,确保按照规程执行,可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。
手术病理标本处理规定及流程
手术病理标本处理规定及流程1.接收标本:手术标本在手术过程中收集,并由手术医生或护士放入相应的标本容器中。
这一步骤需在术中完成,并通过标本接收表格详细记录相关信息,如患者基本信息、手术部位、手术方式、取材数量等。
2.标本传递:将标本放入防漏、密封和不同溶液浸泡的标本容器中,并通过专门的运送箱传递到病理科实验室。
传递时要注意标本的安全,避免破损或引起误配。
4.标本处理:根据标本类型及病变部位选择相应的处理方法。
常见的处理方式有固定、包埋、切片等。
常规情况下,标本需使用10%中性缓冲福尔马林(10%NBF)进行固定,以保持组织结构和细胞形态的完整性。
5.标本切片:固定后的标本需进行脱水、透明化和浸渍处理,以便进行切片。
这一步骤通常通过把标本进行乙醇浓度逐渐升高浸泡,并用透明剂如苯醚浸渍处理。
浸泡时间通常为数小时或数天,以确保组织被完全清除。
6.切片制作:经透明化处理后,标本需保存在蜡块中,切割成非常薄(约3-5微米)的切片,并放置在切片机的载玻片上。
7.制片染色:切片制作完成后,需要进行染色以凸显组织细胞的形态特征。
常用的染色方法有常规的苏木精-伊红染色和免疫组织化学染色等。
8.扫描与分析:完成染色的切片需用显微镜观察,并通过数字化扫描将切片映射到计算机上。
然后,使用专业软件对映射的图像进行分析和测量,以得到关键指标如病变范围、细胞密度等。
9.诊断报告:经过病理医师的专业分析和判断,完成诊断报告的撰写。
报告应包含标本基本信息、组织学特征描述、诊断结论和建议治疗等内容。
病理报告需及时打印送交医生,并保存电子档案。
10.报告解读:临床医生收到病理报告后,进行解读,并与患者讨论评估后续的治疗方案。
总结而言,手术病理标本处理规定及流程包括标本接收、传递、登记、处理、切片、染色、扫描与分析、诊断报告、解读和结果通知等一系列步骤。
这些流程的顺利进行,是确保准确诊断、指导临床治疗及改善患者预后的重要环节。
法医病理学大体标本的制作及管理
中国法医学杂志C H I N J FO RENS IC M ED 2006年第21卷第2期=作者简介>马书玲(1964-),女,河南巩义人,高级实验师,从事法医病理学教学和研究。
法医病理学大体标本的制作及管理马书玲,李 凡,秦豪杰,莫耀南(河南科技大学法医学系,河南洛阳471003)=关键词>法医病理学;大体标本;制作;管理=文献标识码>C =文章编号>1001-5728(2006)02-0126-01 法医病理学大体标本主要用于教学、科研,由于尸体和标本来源日益减少,尤其是具有典型病变及典型损伤的标本越来越珍贵。
为了保护这些有限的教学资源的充分利用,提高法医病理学教学质量,笔者对多年来我系法医病理检验的案例检材进行了选择、整理,制作法医病理学大体标本310余个,取得了良好的效果。
1 大体标本的制作1.1 搜集与选择大体标本选自我系法医病理学尸检或送检的案例,所有脏器均采用新鲜无沉淀的10%福尔马林溶液固定。
首先对照案例档案对所有标本进行分类整理,并由经验丰富的法医病理学教师进行选择,确定该标本是否可用于教学,且分清病变或损伤种类、分型或分期等,然后再进行标本制作。
1.2 材料脏器刀、手术刀、手术剪、止血钳、镊子等器械,木板、乳胶手套、不同型号的标本缸、玻璃支架、铝芯胶皮电线、白色尼龙缝合线及数码照相机等。
试剂:20%明胶溶液、新鲜无沉淀的10%福尔马林溶液及甘油。
1.3 制作方法在制作标本时,要细心,动作要轻。
首先对脏器、脏器切面或剖面进行预制,使表面光滑、平整,易于暴露病变或损伤部位。
用吸水纸将标本擦干后,将20%明胶溶液涂抹在标本表面,使病变与组织更好地凝固在一起。
待凝固后,在纯色背景(如红色、浅蓝色等)下对每一个标本进行数码拍照。
根据不同的脏器、不同的病变部位,有针对性地选择切面,选择或制作支架,如:空腔脏器采用内支架,实质脏器采用外支架等,支架可采用玻璃支架,或用铝芯胶皮电线制作。
手术室病理标本管理规程及操作流程
手术室病理标本管理规程及操作流程
简介
本文档旨在规范手术室病理标本的管理流程和操作规程,以确
保病理标本的安全、准确和高效处理。
标本来源和接收
- 手术室病理标本主要来自手术过程中切除的组织和器官。
- 每个手术室应有专门的人员负责病理标本的接收,确保及时、准确地记录标本信息。
标本鉴定和登记
- 在接收到病理标本后,工作人员应立即进行标本鉴定,确认
标本的来源和完整性。
- 标本应按照一定的规范进行编号,并将编号与患者相关信息
进行登记。
标本保存和运送
- 标本应妥善保存,确保不受污染和破坏。
- 标本应按照一定的规定进行分类、分包和标识,并进行必要
的冷藏或冷冻保存。
- 标本在运送过程中应采取防护措施,避免交叉感染和损坏。
标本处理和分析
- 标本送达病理实验室后,应按照一定的程序进行处理和分析。
- 病理医生应仔细观察和分析标本,制作病理报告并及时报送
到指定部门。
标本归档和销毁
- 根据医疗机构的规定,已经分析完成并报送的标本可以进行
归档。
- 已经归档的标本应进行登记和存档,方便以后查阅。
- 对于无法分析和报告的标本,应按照规定进行销毁,并进行
相应记录。
监督和质控
- 手术室病理标本管理过程应经常进行监督和质控,确保操作
符合规定和标准。
- 定期对病理实验室和手术室病理标本管理进行检查,并及时纠正不符合要求的问题。
以上是手术室病理标本管理规程及操作流程的大致内容,希望能对相关工作提供指导和参考,以确保手术室病理标本的管理工作顺利进行。
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本制作体会及后期管理建议进入临床工作近十年来,我学到了许多医学专业知识,同时也深感自身的不足。
刚进临床,医生让我做一些小病理切片,当看到自己第一次亲手拿刀,从固定好的切片上取下的组织块时,那种新鲜感、成就感难以言表。
但由于是实习生,有时候会不能顺利完成任务。
通过老师的指导、操作,我渐渐熟练掌握了操作技巧。
不久后就可以独立操作了。
这时候,在不断地摸索中,我还意外的发现,为了减少血液标本的收集时间,应尽量选择取材面积较大的部位取材。
这样不仅便于判断组织内部变化,而且提高了对病变的描述与报告的准确性,如直肠和乙状结肠镜下黏膜充血、水肿,小肠镜下见细颗粒状、环形皱襞紊乱、消失、大量出血等,都是诊断本病的依据之一。
大体标本经过解剖、脱水、透明、包埋等处理后,常规做石蜡切片,常规的切片目的是通过观察、分析和讨论来鉴别组织学类型,明确诊断和评价治疗效果。
在前期工作中,特别需要强调对切片的质量管理:首先是防止交叉污染;其次是合理的保存与运送切片;再者是不同标本的特殊处理要求。
在学习阶段最主要的是培养自己细心、耐心和严谨的态度,要对检查标本认真负责,这是科研人员所具备的素质,因为只有热爱科研工作,才能细致入微地观察到每个病灶或异常细胞的特征,才能找出疾病发生的机制,才能用最科学的方法去探究疾病的本质。
我们医院采用了最新的透明切片阅片系统,使我们这些初学者更容易的学习、操作。
病理大体标本的制作及管理病理实验室对大体标本的管理也很重要,它关系到各种不同疾病的早期诊断和治疗,也影响着病理医生的科研能力。
我觉得病理实验室应该建立完善的规章制度、细化操作流程。
建议实验室配备冰箱、空调机等降温设施,保证室内温湿度平衡。
此外,病理实验室要提供充足的灭菌蒸馏水,同时要注意补充盐水,保证体液电解质平衡。
一旦出现标本数量不足,应及时联系病理科主任,说明情况。
每周应按时清点标本和仪器设备,并做记录,填写标本和仪器清单,包括日期、编号、来源和种类、状态等,每月应向上级领导汇报一次标本和仪器的使用情况。
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本制作体会及后期管理建议病理大体标本制作学习的实践,不仅要求学生对器官的结构、位置、相互关系等有较深入的了解,还要求有较强的手法技巧、敏锐的观察力及分析判断能力。
本篇论文旨在分享作者在学习病理大体标本制作时的体会及在完成标本制作后的管理建议。
一、关于病理大体标本制作的体会1、制作病理大体标本,有其特定的规则,但灵活使用起来可以增加完成标本的效率。
如:根据病理大体检查的内容和需求,我们在制作标本的过程中,可以根据检验医师的要求,以及分离器官的紧凑性要求,安排合理的技术路线,从而降低分离器官的难度,提高制作效率。
2、在标本制作过程中,要求既准确又快速,因此要注意动作的平稳性及顺滑性。
在解剖的位置及方向上,要将结构的组织完整性和关联性放在第一位,以确保标本的完整性及准确性,同时最大限度地减少分离器官的时间,在保证技术质量的基础上加快制作的速度。
3、在完成标本的后期管理工作中,要求对上机器的操作要规范,并根据不同的标本、不同的伤口情况进行个体化设置,以确保标本质量。
同时,还要求在标本收藏时,要按照一定的顺序进行排放,以便随时查找使用。
二、在标本制作后的管理建议1、及时保存标本,以防标本腐烂,同时应尽量避免标本损伤,并对每一份标本及其结果进行系统管理。
2、对标本制作中涉及的技术及设备的维护,要定期进行测试和维护,以保证标本的质量及技术运作的稳定性。
3、针对标本及其配套数据的管理,应以电子媒体的形式进行管理,从而更有利于标本的保存和系统的统计分析。
总之,在病理大体标本制作过程中,要求有较强的观察及分析判断能力,并在标本制作后,要及时进行管理、保存及检查等,以便保证技术质量。
我们要努力地学习,勤于实践,积极探索,深刻体会,以加强对病理大体标本制作的技术掌握及把握。
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本制作体会及后期管理建议病理大体标本制作,是病理诊断的重要步骤,对于结果的准确性和后续病理活动的顺利进行具有重要意义。
然而,病理大体标本的制作,究其本质,也存在诸多弊端,有时会出现不可预见的结果,甚至使病理活动无从下手。
因此,我们需要重视病理大体标本制作体会和后期管理建议。
首先,在病理大体标本制作的具体实施过程中,应提高对操作要点的重视和掌握。
在标本制作的每个环节,实施人员都要掌握其相关操作要点,并且严格按照已确定的标准标准来进行每一步骤的实施。
如果有任何一步骤出现了质量问题,都会影响标本的制作效果,从而造成病理诊断失误。
因此,每一步骤都要求实施人员充分掌握,并且在实施中着重强调质量问题,以保证标本的质量。
其次,病理大体标本制作的后期管理也需要加强。
实施标本制作的地点应定期清理,保持其干净整洁,以免发生感染性疾病。
除此之外,还要定期检查各个用具的维护状况,以确保其完好无损,使用寿命尽可能延长。
此外,还要定期检查标本的质量,以确保标本质量,为病理诊断提供充分准确的信息。
再者,病理大体标本制作过程中还可以采用一些防止质量问题发生的技术手段。
比如,在制作过程中可以采用精确称量的方法,以确保各种成分的比例,减少由于比例失调所造成的质量问题。
也可以采取加热、冷冻等措施,以防止标本的变质,使之保持原有的性质,从而避免影响标本的信息量。
最后,还要重视病理大体标本制作的团队合作。
病理标本的制作包括操作人员和质量检查人员,操作人员负责实施标本制作,质量检查人员负责对制作过程中的细节进行检查,这样可以确保标本的质量。
此外,操作人员和质量检查人员之间的沟通和协调也特别重要,他们之间的沟通可以充分发挥团队凝聚力,充分发挥实施人员的技术优势和质量检查人员的专业优势,从而得到满意的标本制作效果。
综上所述,病理大体标本制作是一项复杂的活动,实施过程不仅要求操作人员充分掌握操作要点,也要重视病理大体标本制作的后期管理,同时,还要利用一些技术手段防止质量问题的发生,做好团队合作。
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本是实验室病理研究的重要部分,它是病理实验室诊断的基础。
病理标本的制作,从病变组织收集到取材,再到系统包埋、切片及染色,既要求技术准确,又要求材料饱满。
因此,制作病理标本需要技术人员具备一定的专业技能,细心谨慎地进行,以保证标本完整、饱满、性质正常,颜色清晰亮丽,防止标本质量下降或标本毁损而对诊断结果造成不利影响。
在实践中,制作病理标本需要具备以下几个必要条件。
首先,必须有专业的病理知识和组织的相关管理知识,以使制作有序、规范化进行。
另外,需要实验室技术人员具备一定的制作技能和技术经验,比如,熟悉病理标本取材,熟悉包埋、切片及病理染色等技术。
此外,要有良好的实验室规章制度及完备的仪器设备,以保证实验室正常的生产运行。
一旦病理标本制作完成,它就可以进入临床医学的诊断程序中,它的质量问题就要求我们把握严格。
首先,要保证实验室的各项设备的正常使用,定期对设备进行维护;另外,要建立有效的组织管理体制,加强技术人员的培训;此外,关于染色结果出现异常时,要及时采取措施,并及时做出调整。
总之,制作病理标本既要求技术人员专业技能,又要求实验室有良好的组织管理体制及有效的仪器设备,此外,在标本后期管理中,也要及时采取措施,对异常结果进行及时调整,保障标本质量,避免对收集样本造成损失,为临床病理诊断提供可靠的科学依据,以改善
临床病理医学的诊断效果。
病理标本管理与送检规范
病理标本管理与送检规范一、导言为了规范病理标本的管理与送检流程,保证病理诊断的准确性和高效性,减少医疗事故的发生,特订立本规章制度。
二、病理标本管理2.1 标本手记1.标本手记应由具备相应专业技能的医务人员完成,且应在病人同意的情况下进行。
2.标本手记前,医务人员要熟识病人的病史、诊断要求等相关信息,确保手记的标本完整且符合诊断要求。
3.标本手记过程中,应注意采取无菌操作,避开污染标本。
4.对于不同类型的标本手记,应依据相关规范和操作指南进行操作。
2.2 标本储存与处理1.标本在手记后应立刻储存,并妥当标识相关信息,包含病人姓名、性别、年龄、住院号等。
2.标本储存过程中,应使用适当的储存容器和保管液,确保标本的稳定性和可靠性。
3.针对不同类型的标本,应依照规定的储存条件进行储存,避开交叉污染和标本变质。
4.对于有特殊要求的标本(如冷冻切片等),应依照标本特点和操作要求进行处理和储存。
2.3 标本查询与追踪1.全部标本的信息应及时录入病理信息管理系统,包含手记时间、来源科室、手记人员等信息。
2.标本查询应依据病人的相关信息(如住院号、姓名等)进行查询,并记录查询人员和查询时间。
3.标本的追踪工作应建立有效的追踪机制,确保标本送检流程的透亮度和可追溯性。
2.4 标本保管与销毁1.标本保管期限应依据标本类型和相关规范进行确认,过期标本应按规定程序进行销毁。
2.标本销毁应由专人负责,且应依照规定的程序和操作要求进行,确保销毁的彻底性和安全性。
3.对于特殊性质的标本,如感染性标本,应依照相关法规和规定进行处理和销毁。
三、标本送检规范3.1 送检申请与登记1.送检申请应明确标明病人的基本信息、临床诊断和送检要求等,确保送检目的明确。
2.送检申请单应在标本手记后立刻填写,送检信息应真实准确,不得有漏填乱填等情况。
3.送检申请单的登记应按次序进行,确保送检流程的时效性和有序性。
3.2 标本包装与运输1.标本包装应符合相关规定和操作要求,保证标本在运输过程中的安全性和完整性。
病理科标本管理制度
病理科标本管理制度病理科标本管理制度是医疗机构病理科为提高标本管理质量、确保病理诊断结果准确性而制定的规范性文件。
该制度的实施对于提高病理科的工作效率、加强标本质量控制、推进病理诊断水平的提高具有重要意义。
以下是病理科标本管理制度的具体内容:一、标本采集与标识1. 标本采集:医疗人员需严格按照规定的采集流程和方法进行标本采集。
采集前需要仔细核对患者信息,包括姓名、性别、年龄等,确保与病例资料一致。
2. 标本标识:所有标本采集完成后,要在标本容器上标明患者姓名、住院号、标本号码等必要信息。
标本号码为机构内部使用的唯一编号,便于标本的追踪和管理。
二、标本运输与保存1. 标本运输:标本在采集后需及时送往病理科。
运送过程中要注意避免标本的震荡和变形,严禁与其他物品混放,以防交叉污染。
运送时需要填写运送单,详细记录标本信息、送检时间等。
2. 标本保存:在病理科内部,标本要根据不同类型和要求进行分类、保存和管理。
对于常规标本,应在解剖后的24小时内进行组织固定和包埋。
对于冷冻切片、免疫组化等特殊检查标本,需按照相应要求储存。
1. 标本处理:病理科需根据标本不同性质和需要进行相应的处理。
如组织学检查需进行标本的切片、染色等处理,免疫组化检查则需进行抗体反应等处理过程。
2. 标本交接:标本处理完成后,需准确填写病理学检查记录单,记录并传递给医生进行结果解读。
同时,要确保标本信息的准确记录和传递,避免信息丢失或混淆。
四、标本质量控制与质评1. 质量控制:病理科应建立标本质量控制制度,对标本采集、处理和保存环节进行监督和检查,确保每一步骤的规范性和准确性。
2. 质评活动:定期进行标本质评活动,由外部专家对病理科的标本质量进行评估。
评估结果作为改进病理科工作的参考,推动病理诊断水平的不断提高。
五、标本追踪与报告1. 标本追踪:病理科需建立电子标本追踪系统,对标本的采集、处理、保存等各个环节进行记录和追踪。
确保标本的流程可追溯,以便于后续问题的处理和解决。
病理系统大体标本的制作与应用
7 9.
( ) 师可通过病理 系统大体标 本来讲解疾 病发生原 因 、 4教 诱 因及机理等病理生理学知识 , 学生 充分认识 到疾病 的产生 使 不但会引起器官组织形态结 构的变化 , 同时还会 导致机能代谢 的改变 ; 使学 生学会用发展 的观点看待疾 病 , 坚持具体 问题具
() 材 : 1选 选材是制作大体标本 的关 键 , 尸体一定要典 所选 型、 、 新鲜 完整。因此一定要把好选材关 , 否则无法制作 出好 的
Vo.8 01 No1 1 2 0 2 .3
关 键词 : 理 系统 大体 标 本 ; 作 ; 病 制 效果 评 价
支循环 、 静脉丛。另外 , 在剥 制肝 圆韧带 的静脉( 如附脐静脉) 时 手 法一定要稳 、 , 轻 否则 可能导致 静脉破裂 、 损坏 , 影响病理 系
中图分类号 : 4 4 G 8
现 出来 , 学生 不但能直接看 到器官 的形态改 变 , 又能把理论 知 识和疾病所导致 的临床症状有机联 系起来 , 使学生在头脑 中形
() 1 经充分 固定、 脱水 、 油浸 的标 本无味 、 新鲜 , 易于搬 动 ,
成完整 、 的知识链 。在 提高学生学习兴趣和教师教学效果 系统
的同时 , 正体 现出病理学在 医学课程中的桥梁作用 。现将 系 真 统大体标本 的制作和应用介绍如下 。
( ) 理系统 大体标 本经严 格取材具有 较强 的实 用性 , 2病 教 师可利 用病理系统 大体标本形象 、 直观的特点 , 完整地讲 解疾
尸, : 如 肝硬化 门静脉高压症 、 肺心病 、 先天性心脏病等。甘油和
9% 5 酒精若干 , 常用的解剖工具 。
2 制作步骤
病所发生 的形态变化 , 生也 可通过对病理系统 大体 标本的观 学 察将病 理学理 论知识和疾病所引发的临床表现联系起来 。 () 3学生通过对病理系统大体标本 的观察可直观 看到器官 正常形态结构与病理状态下的区别 , 达到学习病理学 的目的。
病理大体标本
保存环境与设施
湿度调节:保持适当的湿度, 防止标本干燥或腐烂
温度控制:保持恒温,避免 过高或过低的温度
光照条件:避免阳光直射, 使用柔和的照明
设施要求:具备安全可靠的 保存设施,如橱柜或保险箱
管理规定与制度
病理大体标本的 保存环境需保持 干燥、阴凉,避 免阳光直射和潮 湿。
标本应定期进行 检查,确保无虫 蛀、无霉变、无 鼠咬等现象。
浸蜡包埋
固定
固定液选择:根据标本类型选择适当的固定液,如福尔马林或酒精等。
固定时间:确保标本在固定液中浸泡足够时间,以保证固定效果。
固定方法:将标本放入适当的容器中,加入固定液,密封容器。
固定注意事项:避免固定液溅到皮肤或眼睛,使用后应妥善处理固定液。
脱水
目的:去除组织中的水分,防止组织腐烂,保持组织原有的形态和结构 方法:使用脱水剂如乙醇或丙酮,逐步将组织中的水分替换为脱水剂 注意事项:脱水过程中要保持组织湿润,避免过度干燥导致组织脆裂 脱水后处理:进行浸蜡或包埋等后续处理
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01
病理大体标本的概述
02
病理大体标本的定义
病理大体标本是指通过病理学检 查,对病变组织或器官进行大体 观察和描述的标本。
病理大体标本的获取通常是通过 手术切除、穿刺活检等方式取得, 经过固定、包埋、切片等处理后 进行病理学检查。
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病理大体标本是病理学诊断的重 要依据,通过对病变组织的形态、 颜色、质地等方面的观察,可以 初步判断疾病的性质和类型。
病理大体标本的观察与诊断
04
观察方法
肉眼观察:初步判断大体标本的外观、颜色、质地等特征 显微镜观察:进一步观察细胞、组织结构等细节 病理切片:制作病理切片,观察病变部位的组织结构 免疫组化染色:对病变部位进行免疫组化染色,辅助诊断
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本制作体会及后期管理建议
病理大体标本的制作是现代医疗的重要组成部分,它涉及到诊断、治疗和疾病防治等多个方面。
在病理大体标本制作过程中,我们要求遵循正确的操作步骤,严格控制各种工艺操作,从而获得良好的结果。
为了更好地制作病理大体标本,我们应该重视以下几个方面。
首先,我们应该正确处理病理大体标本,避免标本感染和变质。
在收集标本时,应注意细节,实现有效的包装和标记;同时,我们也要准备适当的冷冻材料,以预防标本在运送中的变质。
此外,还应支持病理大体标本的有效保存,为有效保存病理大体标本,我们要按照安全的方法,妥善收藏、整理病理标本,使之不受破坏。
其次,我们应该建立完善的病理大体标本管理系统。
在建立管理系统时,我们应该尽可能提高工作效率,同时保证数据质量。
通过建立完善的管理系统,我们可以更好地实现标本追踪,有助于节约时间和成本,从而提高医疗质量。
最后,我们也要引入一些现代化的技术,以提高病理大体标本制作的质量。
这些技术包括电子显微镜、新型自动制备系统等,有助于提高制作的准确度和精度,极大地减少了人工制作的噪音,从而有效提高工作效率。
此外,我们还可以开发能够自动处理病理大体标本的软件和系统,从而更好地实现大体标本的有效管理。
综上所述,要想更好地制作病理大体标本,我们应该正确处理病理大体标本,建立完善的管理系统,以及引入现代化的技术。
只有这样,我们才能为医疗提供准确、可靠的数据,改善医师的诊断和治疗
效果。
病理大体标本的制作和管理
病理大体标本的制作和管理作者:李汝佳来源:《中国实用医药》2013年第09期【摘要】实验教学是病理教学的重要内容,而大体标本则是其重要的物质基础,所以如何制作和管理好大体标本是保证病理实验教学顺利开展的前提条件。
现以教学中的经验介绍了怎样制作和管理病理大体标本,更好地为教学服务。
【关键词】病理大体标本;制作;管理病理学是一门具有高度理论性和实践性的课程,实验教学是病理教学的重要内容。
病理学每次理论课讲授之后均需配合一次相应的实验,通过对各种大体标本的形态比较、观察,将理论知识与标本实际相结合,加深并验证大课理论知识,提高了教学效果。
所以病理教学中大体标本的质量和种类直接影响到病理实验课的效果。
现在教学标本来源极其匮乏,如何制作和管理好大体标本是教辅人员必须面对和探讨的问题。
1 大体标本的收集大体标本的来源主要通过临床病理检验和尸体解剖获得。
在收集标本的过程中,要根据病理学教学大纲和实验教学大纲的要求,选择病变典型、结构完整,符合教学要求的器官。
标本收集后要随时做好登记和临床病例资料的整理工作,以便于档案管理及供学生开展临床病例讨论之用。
对于一些病变不典型或少见的病理标本,虽然一般不作为教学标本使用,但也可作为病理资料以供陈列,或作为第二课堂的教学资源使用。
[1]2 大体标本的取材对于收集到的原始标本,既要满足病理诊断报告的要求,又要注意不要过多地破坏病灶和组织的整体形态。
制作时要尽量将无关的组织修掉,保持器官的完整性和病变的特征性[2]。
如胃溃疡或十二指肠溃疡的标本,我们在取材时,先小心切取诊断所需的部位,然后将切口巧妙缝合,这样就能保持溃疡病灶圆形或椭圆形的形状了。
对于某些病变隐藏在器官内部的标本,需根据标本来源、大小、性质等进行整体构思、科学设计,将病变特点充分衬托暴露出来。
如空腔器官内肿瘤,从侧旁减去一块以暴露肿瘤外形;实质性器官内肿瘤,以弧形切面暴露肿瘤。
3 大体标本的固定将组织尽快地浸入固定液内,使组织和细胞的固有成分迅速凝固,防止自溶和腐败,使其保持与生活状态有相似的结构,以利于观察。
病理标本采集和处理管理制度
病理标本手记和处理管理制度第一章总则第一条病理标本手记和处理管理制度的目的为了保证医院病理科标本手记和处理工作的规范化、高效化和安全性,减少错误发生,提高病理诊断准确率,订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部涉及病理标本手记和处理工作的科室和人员。
第三条定义1.病理标本:指病人经手术或其他手记方式获得的组织、器官等样本。
2.病理科:指医院负责病理标本手记和处理的科室。
第二章病理标本手记管理第四条病理标本手记责任人1.各科室应指定专人负责病理标本的手记工作,并在每日晨会上向病理科报告病理标本数量和类型。
2.病理科将指定的手记责任人的姓名和联系方式在科室公示,并定期进行培训。
第五条病理标本手记流程1.手记责任人应熟识病理标本手记流程,并依照标准操作规范和操作流程进行手记。
2.手记过程中需做好记录,包含病人基本信息、标本名称、手记时间等,并填写病理标本送检单。
3.手记责任人应确保标本的标识清楚、准确,防止混淆和交叉。
第六条标本手记设备管理1.标本手记设备应定期进行检查、维护和保养,确保其正常工作。
2.病理科将对手记设备进行定期校验,确保其准确性和可靠性。
3.手记设备应有明确的用途标识,并进行定期消毒和清洁,以防止交叉污染。
第七条病理标本手记过程中的注意事项1.手记责任人应佩戴专业的个人防护装备,包含手套、口罩、护目镜等。
2.手记责任人应在手记过程中注意规范操作,防止污染和损坏标本。
3.手记责任人应与病人进行充分沟通,解答疑问,并确保病人的知情同意。
第三章病理标本处理管理第八条病理标本接收流程1.病理科设立特地的标本接收区域,由专人接收标本。
2.接收人员应核对标本送检单和标本,确保信息全都性,并在接收单上签字确认。
第九条病理标本处理流程1.标本接收后,病理科应及时进行分类、编号、测量和称重。
2.病理科应依照标本分类和工作量进行合理排班和优先处理。
3.病理科应建立标本处理记录,包含标本接收时间、处理时间、处理人员等。
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病理大体标本的制作和管理
【摘要】实验教学是病理教学的重要内容,而大体标本则是其重要的物质基础,所以如何制作和管理好大体标本是保证病理实验教学顺利开展的前提条件。
现以教学中的经验介绍了怎样制作和管理病理大体标本,更好地为教学服务。
【关键词】病理大体标本;制作;管理
病理学是一门具有高度理论性和实践性的课程,实验教学是病理教学的重要内容。
病理学每次理论课讲授之后均需配合一次相应的实验,通过对各种大体标本的形态比较、观察,将理论知识与标本实际相结合,加深并验证大课理论知识,提高了教学效果。
所以病理教学中大体标本的质量和种类直接影响到病理实验课的效果。
现在教学标本来源极其匮乏,如何制作和管理好大体标本是教辅人员必须面对和探讨的问题。
1 大体标本的收集
大体标本的来源主要通过临床病理检验和尸体解剖获得。
在收集标本的过程中,要根据病理学教学大纲和实验教学大纲的要求,选择病变典型、结构完整,符合教学要求的器官。
标本收集后要随时做好登记和临床病例资料的整理工作,以便于档案管理及供学生开展临床病例讨论之用。
对于一些病变不典型或少见的病理标本,虽然一般不作为教学标本使用,但也可作为病理资料以供陈列,或作为第二课堂的教学资源使用。
[1]
2 大体标本的取材
对于收集到的原始标本,既要满足病理诊断报告的要求,又要注意不要过多地破坏病灶和组织的整体形态。
制作时要尽量将无关的组织修掉,保持器官的完整性和病变的特征性[2]。
如胃溃疡或十二指肠溃疡的标本,我们在取材时,先小心切取诊断所需的部位,然后将切口巧妙缝合,这样就能保持溃疡病灶圆形或椭圆形的形状了。
对于某些病变隐藏在器官内部的标本,需根据标本来源、大小、性质等进行整体构思、科学设计,将病变特点充分衬托暴露出来。
如空腔器官内肿瘤,从侧旁减去一块以暴露肿瘤外形;实质性器官内肿瘤,以弧形切面暴露肿瘤。
3 大体标本的固定
将组织尽快地浸入固定液内,使组织和细胞的固有成分迅速凝固,防止自溶和腐败,使其保持与生活状态有相似的结构,以利于观察。
盛放组织的容器容积要大,固定液的量要充足,一般为标本体积的10倍。
固定液一般选择10%甲醛(即用40%的甲醛原液10 ml 加蒸馏水90 ml配制)[3]。
甲醛保存标本既简便又可靠,但其缺点就是不能保留标本的原有颜色。
如果要保存标本颜色需用凯氏(kaiserling法)等特殊处理方法。
根据标本的形状和大小厚度采用相应的固定方法和时间。
如肺脏,固定时要在上面覆盖一层脱脂棉,可以防止肺组织漂浮在上面而导致表面干燥,还可以促进固定液渗入。
固定时间一般为5~10 d。
4 大体标本的制作方法
固定后的标本首先用流水充分冲洗12~24 h,然后根据标本的大小选择粗细合适的玻璃棒,根据标本形状用酒精喷灯弯折成支架。
选择与标本宽度、厚度基本相符、高度比标本高5~10 cm、透明度高的玻璃标本缸或有机玻璃缸,清洗干净,烤干备用。
再将修剪好待制作标本的切面,用白色尼龙缝合线将标本固定在支架上,缝合时注意将线埋在标本内,不可暴露在标本病变的切面上。
将固定在支架上的标本斜放进标本缸内,加入现配的10%甲醛,液面至少超过大体标本上缘5 cm,液高度应低于瓶口1 cm左右为宜。
将标本缸上口、四周用纱布擦干净,轻轻盖好盖,并用玻璃胶封口,封口要严密以防液体流出。
最后把写有标本的编号和病变的中、英文名称的标签贴在其下方。
有机玻璃标本缸重量轻,可根据标本大小和形态设计造型,形态多样,缺点是长期存放会变色。
玻璃标本缸透明度好,不会变形变色,缺点是容易被碰碎,缺少有机玻璃的可塑性[4]。
5 大体标本的管理
对大体标本实施严格管理制度,进行科学的管理可以切实保障实验教学的需要,而且在很大程度上可以延长标本的使用时间。
病理大体标本都存放在专门的陈列室,典型的标本是上实习课时用,根据章节编号,教学安排顺序排列,上课时放置在实习台上以供学生近距离的观看,注意告诉学生观看时要轻拿轻放,爱护标本,以
免造成损坏。
而一些不常用不典型的标本就另外放一组柜子,排列整齐,以供有兴趣的学生观看[5]。
同时要随时掌握教学使用情况,对损坏的标本及时处理;对标本缸内缺少固定液或固定液浑浊的标本及时补充和更换,定期做好维护;对于实验不够或缺乏的标本进行有计划的制作添置或购买,保证教学的顺利进行。
另外有研究表明病理标本要放置在避光的暗室内,才能使保存液长期保持澄清透明,所以陈列室在不用的情况下拉上窗帘避光为佳[6]。
6 建立病理大体标本数据库
通过将制作好的病理标本数字化、图像化,形成一个集病理大体标本图片、编号、病名、病例为一体的数据库[7],既可以提高实验室的管理水平,又方便老师们选取,运用到多媒体课件中,使学生对病理标本先有个直观的印象,然后在实习课中看到实物会更形象直观,使印象深刻,提高教学质量。
总之,大体标本的制作和管理是一种技术性强、细致、琐碎的工作,一定要有细心和耐心,认真负责,只有做到这些才算是一个合格的教辅老师,才能更好的为教学服务。
参考文献
[1] 冯淑兰.浅谈病理教学标本的收集与制作.卫生职业教育,2009,27(18):106.
[2] 刘东风,谈新国.浅谈如何做好病理陈列标本.铁道医学,1995,23(6):19.
[3] 金晓明,宋印利.病理学实验与课堂指导.哈尔滨:黑龙江科学技术出版社,2007:6.
[4] 姜元庆.病理检验技术.北京市:人民卫生出版社,2002:144.
[5] 江朝娜,范平明.浅谈病理教学标本的管理.中外医疗,2008,15:76.
[6] 吕益新,陈锦花.病理大体标本制作技术与保色的研究.临床与实验病理学杂志,1991,7(2):141-143.
[7] 张韶华,刘丽娟,等.病理大体和镜下标本数字化图像库的构建.中国医学教育技术,2007,21(2):123-124.。