脓疱疮
脓疱疮培训演示ppt课件
诊断标准及流程
病史询问
了解患者是否有接触传染源或类 似病史。
诊断流程
根据典型临床表现、病史询问和 体格检查，可初步诊断为脓疱疮 。对于不典型病例，需进行进一 步鉴别诊断。
01
典型临床表现
皮肤出现水疱、脓疱，易破溃形 成蜜黄色痂，伴有不同程度的瘙 痒或疼痛。
02
03
04
体格检查
全面检查患者皮肤，观察皮损的 形态、分布和演变过程。
预防措施建议
保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤，避免污垢 和细菌滋生。
避免搔抓和摩擦
脓疱疮患者应尽量避免搔 抓和摩擦患处，以免加重 感染和引发并发症。
增强免疫力
合理饮食、充足睡眠、适 当锻炼等有助于提高免疫 力，减少感染风险。
处理方法指导
并发症治疗
局部治疗
对于轻度脓疱疮，可外用抗生 素软膏或洗剂，如红霉素软膏 、莫匹罗星软膏等。
实验室检查与辅助检查
细菌学检查
取脓疱疮疱液进行细菌培养，可分离出金黄 色葡萄球菌或溶血性链球菌等病原菌。
血清学检查
通过皮肤镜观察皮损细微结构，可提高诊断 的准确性。
皮肤镜检查
检测患者血清中特异性抗体水平，有助于诊 断和鉴别诊断。
组织病理学检查
对于难以诊断的病例，可进行组织病理学检 查，观察皮损的组织学改变以明确诊断。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次讲座重点内容回顾
01
02
03
04
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
脓疱疮定义和分类
详细介绍了脓疱疮的概念、分 类及临床表现。
发病原因和机制
深入探讨了脓疱疮的发病原因 及病理生理机制。
诊断方法和标准
系统介绍了脓疱疮的诊断方法 ，包括临床表现、实验室检查 及病理检查等方面的内容。
脓疱疮护理
脓疱疮护理
脓疱疮俗称"黄水疮"，是由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染引起的一种急性化脓性皮肤病。
具有接触传染和自体接种感染的特性，易在儿童中流行。
多发生在气温高及湿度大的夏、秋季节。
【护理常规】
1．休息与运动劳逸结合，避免过度劳累，注意保暖，防止感冒。
2.饮食护理给予高热量、高维生素、高蛋白质饮食。
3.用药护理创面局部冷湿敷时应局部用药，不可全身同时大面积冷湿敷，以免引起战栗等不良反应。
使用抗生素时注意观察皮肤有无变态反应。
4.心理护理给予患者心理安慰，减轻精神负担。
5.病情观察与护理注意观察创面变化，有无脓疱扩大、周围炎性浸润加重。
对患儿应隔离，防止接触传染，以污染的衣服、用具应行消毒处理。
患儿痊愈后应对环境进行终末消毒处理。
6.基础护理保持皮肤清洁，穿棉质宽大的衣服，减少对皮损区的摩擦，定时更换衣服，保持清洁。
7.去除和避免诱发因素护理避免过度劳累，注意保暖防止感冒。
【健康教育】
1.休息与运动适度参加体育锻炼，提高机体免疫力。
2.饮食指导食用高热量、高维生素、高蛋白质饮食，多饮水以
利于毒素排出。
3.用药指导按照专科医师的指导用药。
4.心理指导保持心情愉悦，保持良好的心态。
5.康复指导避免搔抓皮肤，注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，剪短指甲。
饭前便后认真洗手，保持床单位清洁干燥。
6.复诊须知定期门诊复查，若有不适随时就诊。
脓疱疮的最佳治疗方法
脓疱疮的最佳治疗方法
脓疱疮的治疗方法要根据病情的轻重和病因的不同来选择。
一般采用以下方法：
1.使用抗生素或抗真菌药物：如青霉素、头孢菌素、酮康唑等。
2.局部处理：可以进行消毒、干燥和保护伤口。
消毒用伊丽莎白水、紫药水等；干燥则可用菊花粉、硫磺粉等；保护伤口可以用纱布、绷带等。
3.使用外用药物：如皮肤炎平、麻黄栓、葡萄胶氧化锌软膏等。
4.针刺治疗：通过针刺以把脓液排出，加速伤口愈合。
5.中药治疗：如黄芪、枸杞、白芷、连翘等的组成的中药方，可治疗脓疱疮。
但需咨询中医师后使用。
6.手术治疗：重症脓疱疮需手术切除。
注：请务必在医生指导下进行治疗。
什么是脓疱疮？
什么是脓疱疮？
脓疱疮又称传染性脓痂疹，俗称“黄水疮”，在卫生习惯较差的儿童常会发生，其为由细菌感染引起的一种皮肤病，具有传染和化脓性。
诱发脓疱疮的病菌主要有两种：首恶为金黄色葡萄球菌；其次为溶血性链球菌，或为两者的混合感染。
表皮受损、人体抵抗力降低、湿疹、皮肤病患者自行搔抓、卫生条件欠佳或长期居住于湿热环境中，均可诱发致病。
脓疱疮可通过自身接触，搔抓污染；或通过直接接触在集体生活的家庭、托儿所、幼儿园、小学里相互传染，在夏季或初秋常见。
脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂。
好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位。
初期为散在性红斑或水疱，周围有红晕，水疱壁极薄，透明可见到液面，周围有红色浸润，迅速即混浊化脓成为脓疱，大疱易破损而渗出脓液，搔抓破损后露出溃烂面，其稀薄黄色分泌物流到别处皮肤上，因含有大量的细菌极易感染，而可能产生新的水疱。
水疱破后露出鲜红色糜烂面，分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕。
偶见有较大的脓疱，疱内容物可呈半月形积脓现象，一般无明显的全身症状。
如破损广泛者，附近淋巴结有肿大，或伴畏寒、发热等症状，亦可能继发肾炎或菌血症。
细菌性皮肤病ppt医学课件
寻常型脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现
（2）深脓疱疮：主要由溶血性链球菌 所致，好发于小腿或臀部。皮损初起为脓 疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和蛎 壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后 可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显，病 程长。
深脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现 （3）大疱性脓疱疮：皮损初起为米粒
细菌性皮肤病
第一节 脓疱疮
病因 金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性 链球菌引起的一种急性化脓性皮肤感染。
诱因 温度较高、出汗较多；患有瘙痒性皮 肤病等。
第一节 脓疱疮
临床表现 （1）寻常型脓疱疮：皮损初起为红色
斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有 明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓 液干燥后形成蜜黄色厚痂。
液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球 菌。
第一节 脓疱疮
诊断和鉴别诊断 丘疹性荨麻疹、水痘、中毒性表皮坏
死性松解症等。
第一节 脓疱疮
预防和治疗 注意隔离。外用药物：杀菌、消炎、
干燥为原则，脓疱破溃者可用1：5000高 锰酸钾液清洗湿敷，再外用抗生素软膏。 内用药物：抗生素、支持治疗。
第二节 毛囊炎、疖和痈
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （1）丹毒：起病急剧，典型皮损为水
肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅 速向四周扩大。可有不同程度全身中毒症 状和附近淋巴结肿大。
丹毒－小腿
丹毒－面部
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （2）蜂窝织炎：皮损初起为弥散性、
水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮 温增高，皮损中央红肿明显，严重者可形 成深部化脓和组织坏死。
疣状皮肤结核
第四节 皮肤结核病
主要临床类型及表现 （2）其它：颜面播散性粟粒性狼疮等。
脓疱疮(impetigo)诊疗规范
脓疱疮(impetigo)诊疗规范
由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病。
【诊断】
1.多发生于夏秋季节，儿童多见。
寻常型脓疱疮皮损为粟粒至黄豆大红斑，表面有水疱，迅速转变为脓疱，疱壁薄，周围有红晕，破裂后形成糜烂、上面覆蜜黄色痂。
可因自我传播向周围蔓延，亦可融合成片，好发于面部尤其口周、鼻孔附近、耳郭及四肢。
大疱型脓疱疮皮损为散在性大疱，周围红晕不明显，破裂后形成大片糜烂，干燥后结痂呈清漆状，不易剥去。
2.自觉瘙痒。
重症者可伴邻近淋巴结肿大，可有发热，畏寒等全身症状。
3.实验室检查；白细胞总数及中性粒细胞可增高。
脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。
【鉴别诊断】
1.丘疹型尊麻疹：在风团样红斑上出现丘疹或水疱，好发于四肢、躯干，成批出现，反复发生，瘙痒症状突出。
2.水痘：发疹时常伴发热等全身症状，皮疹在1〜2天内散发全身，主要为绿豆至黄豆大小水疱，同时见红斑、丘疹、水疱、结痂各时期的皮疹，口腔粘膜常受累。
3.湿疹：皮损为多形性，瘙痒较明显，易反复发作。
【治疗】
1.全身治疗：皮损较广泛、严重者及有全身症状者给予敏感的抗生素。
2.局部治疗：以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则，常用红霉素、新霉素或莫匹罗星(百多邦)软膏。
3.对新生儿脓疱疮。
可采用暴露干燥疗法。
对深脓疱疮，可先去痂皮，再涂抗生素软膏，
以促进溃疡愈合。
脓疱疮
水 痘 丘疹性荨麻疹
五. 西 医 治 疗
1。全身疗法 2。局部疗法
⒈ 全身治疗
• ⑵ 对皮损广泛，伴有发热或淋巴炎者，应给予磺 胺药或敏感性高的抗生素。对重症新生儿脓疱疮 及早给予有效抗生素，如青霉素、新青霉素Ⅱ、 氨苄青霉素、红霉素及头孢类抗生素如头孢拉定、 头孢唑啉（先锋Ⅴ号）、头孢呋辛、头孢他啶、 头孢派酮等，并给予相应支持治疗。 • ⑴ 保持皮肤清洁卫生，及时治疗瘙痒性皮肤病。 患儿应隔离，防止接触传染，已污染的衣服用具 等，应进行消毒处理。
脓疱疮
脓 疱 疮
一. 概述 二. 病因与发病机制 三. 临床表现 四. 诊断与鉴别 五. 西医治疗 六. 中医治疗
六
一.
概
述
脓疱疮(impetigo)是一种常见的化脓性皮 肤病，具有接触传染和自体接种感染的特 性。易在儿童中流行。病原菌主要为金黄 色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混 合感染。夏秋季节气温高湿度大皮肤浸渍 等；都为使致病菌侵入皮肤繁殖为促发本 病创造有利条件。脓疱疮中医多称为黄水 疮滴脓疱天疱疮等，深脓疱疮中医常称为 臁疮水豆疮等。
㈡大疱性脓疱疮（impetigoa）
•
本病的致病菌为金黄色葡萄球菌。初发损害为 米粒至黄豆大水疱，迅速增大如蚕豆或更大，周 围红晕较轻。大疱内容物初起时呈浅黄色且清澈， 后化脓变混浊。脓疱开始紧张丰满，数日松弛。 脓液沉积与疱底呈半月形坠积状，为本型的特征。 疱壁薄，破溃后有的可形成似烫伤样糜烂面。脓 液干燥结痂．一般需经数日，结痂逐渐脱落而愈。 自觉瘙痒。本病常继发于虫咬等瘙痒性皮肤病。 有的皮损中央自愈 ，脓疱边缘向四周扩展，称为 环状脓疱疮。本病好发于颜面、四肢，躯干，偶 见于掌跖。
四. 诊断与鉴别
本病多见于儿童，流行于夏秋季节， 好发于暴露部位，有接触传染和自身接 种的特点，损害以脓疱与脓痂为主，再 结合各型脓疱疮的特征，脓液检查发现 细菌等，易于诊断 疮 图 (2)
脓疱疮的健康教育内容
脓疱疮的健康教育内容
脓疱疮是一种常见的皮肤病，由细菌感染引起。
它表现为皮肤上出现红肿、疼痛的脓疱，引起不适和不美观。
以下是关于脓疱疮的健康教育内容：
1. 保持皮肤清洁：经常洗手，保持身体清洁，避免细菌感染皮肤。
2. 避免挤压脓疱：切勿用手指挤压脓疱，以免病情加重和细菌进一步感染。
3. 避免过度清洁：过度清洁可能导致皮肤失去天然的保护屏障，易感染细菌。
使用温和的洗剂和温水清洁皮肤。
4. 保持皮肤湿润：使用保湿剂或乳液，辅助皮肤修复和自愈。
5. 避免过度摩擦：减少磨蹭、摩擦皮肤的行为，避免脓疱破裂和感染。
6. 避免密闭的衣物或鞋履：穿着宽松、透气的衣物和鞋履，促进皮肤对空气的呼吸和排汗。
7. 忌烟酒：烟酒可导致皮肤血液循环不畅，影响脓疱的康复。
8. 规律作息：保持充足的睡眠和有规律的生活作息，增强身体免疫力，促进皮肤愈合。
9. 饮食均衡：摄取富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。
10. 及时就医：如脓疱出现严重疼痛、扩张、高热等症状，应及时就医求助专业医生。
请注意，以上内容仅供参考，如果您患有脓疱疮，请咨询专业医生进行确切的诊断和治疗计划。
什么是脓疱疮有哪些症状
PART 02
不同类型的脓疱疮症状
大疱性脓疱疮
症状：皮肤上出现大疱，疱内充满脓液 病因：细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等 治疗：抗生素治疗，必要时进行手术切除 预防：保持皮肤清洁，避免接触感染源
寻常性脓疱疮
症状：皮肤上出现 红斑、丘疹、脓疱，
伴有瘙痒、疼痛
病程：急性、亚急 性、慢性
发病部位：面部、 颈部、躯干、四肢
寄生虫感染：脓疱疮患者容易 发生寄生虫感染，如蛔虫、蛲 虫等
淋巴结炎
症状：淋巴结肿大、 疼痛、发热
治疗：抗生素、抗 病毒药物、免疫抑
制剂
原因：细菌感染、 病毒感染、自身免
疫性疾病
预防：保持皮肤清 洁、避免感染、加 强锻炼提高免疫力
发热和寒战
症状：体温升高，伴有寒 战
原因：脓疱疮感染引起身 体发热，寒战是身体对发
添加 标题
治疗：抗生素、抗过敏药物
添加 标题
预防：保持皮肤清洁、避免接触感染源
PART 03
脓疱疮的并发症
继发感染
细菌感染：脓疱疮患者容易发 生细菌感染，如金黄色葡萄球 菌、链球菌等
真菌感染：脓疱疮患者容易发 生真菌感染，如念珠菌、曲霉 菌等
病毒感染：脓疱疮患者容易发 生病毒感染，如疱疹病毒、流 感病毒等
等
治疗：外用抗生素、 抗真菌药、抗炎药
等
深脓疱疮
症状：皮肤上出现红色或紫色脓疱，伴有疼痛和瘙痒 原因：细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等 治疗：抗生素治疗，必要时进行手术切除 预防：保持皮肤清洁，避免接触感染源，及时治疗皮肤损伤
新生儿脓疱疮
添加 标题
症状：皮肤红肿、疼痛、瘙痒
添加 标题
原因：细菌感染、过敏反应
脓疱疮患儿的护理课件
鼓励患儿及家长积极配合医生的治疗方案，树立战胜疾病的信心。
04
脓疱疮患儿的药物治疗与 注意事项
药物罗星软膏等，以控制感染。
口服药物
02
对于严重的脓疱疮，可能需要口服抗生素进行治疗。
局部湿敷
03
对于有渗出液的脓疱疮，可以使用生理盐水或雷夫诺尔进行湿
实验室检查 通过血常规、血沉等实验室检查，了解感染控制 情况。
随访复查 在治疗过程中，定期随访复查，以便及时调整治 疗方案。
05
脓疱疮患儿的预防措施
加强卫生宣传教育
01
卫生宣传教育对于预防脓疱疮非 常重要，家长和孩子应该了解脓 疱疮的病因、症状和预防方法， 提高对脓疱疮的认知。
02
家长应该教育孩子养成良好的卫 生习惯，如勤洗手、勤洗澡、勤 换衣物等，保持皮肤清洁干燥， 减少细菌滋生。
案例二：脓疱疮患儿的皮肤护理经验分享
清洁皮肤
保持患处皮肤清洁干燥，可用温和的婴儿沐浴露清洗患处，避免使 用刺激性强的清洁剂。
避免抓 挠
叮嘱宝宝不要抓挠患处，以免加重感染，同时剪短指甲，避免抓伤 皮肤。
衣物选择
选择柔软舒适的棉质衣物，避免穿着过紧或粗糙的衣物，以免刺激皮 肤。
案例三：脓疱疮患儿的康复历程与注意事项
敷，以减少渗出和消炎。
药物治疗注意事项
遵循医嘱
严格按照医生的指示使用药物，不要自行增减剂量或更换药物。
注意观察
密切观察患儿病情变化，如发现症状加重或出现不良反应，应及 时就医。
预防过敏
在使用药物前，应了解患儿是否对药物成分过敏，如有过敏史， 应及时告知医生。
药物治疗效果评估
1 2 3
症状改善 通过观察脓疱疮的数量、大小、颜色等指标，判 断药物治疗是否有效。
脓疱疮治疗方法
脓疱疮治疗方法脓疱疮是一种常见的皮肤疾病，通常表现为皮肤上出现红肿、疼痛，并伴有脓液充满的小水疱。
脓疱疮给患者带来不适和困扰，因此及时有效地治疗脓疱疮显得尤为重要。
在治疗脓疱疮时，我们可以采取以下几种方法。
首先，局部护理是治疗脓疱疮的重要环节。
患处皮肤应保持清洁，避免摩擦和刺激，可使用温盐水进行局部清洁，有助于减轻疼痛和消炎。
同时，可以使用外用药物，如抗生素软膏或者外用激素，以减轻红肿、瘙痒和疼痛症状。
在使用外用药物时，应遵医嘱使用，并注意不要过度使用，以免引起药物依赖性或者产生抗药性。
其次，口服药物也是治疗脓疱疮的重要手段。
对于严重感染或者反复发作的脓疱疮，可以口服抗生素进行治疗。
此外，对于免疫系统异常引起的脓疱疮，如疱疹样皮炎，可以口服激素或免疫抑制剂进行治疗。
在口服药物治疗过程中，应严格遵医嘱使用，避免自行增减药量或者长期使用，以免产生药物依赖性或者引起其他不良反应。
另外，脓疱疮患者在日常生活中也需要注意一些饮食和生活习惯。
首先，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免刺激皮肤加重症状。
其次，要保持充足的睡眠和合理的作息时间，避免过度疲劳和情绪紧张，有助于提高免疫力和促进病情康复。
此外，要避免接触过敏源，如花粉、动物毛发等，以免诱发过敏性脓疱疮。
最后，定期复诊和随访也是治疗脓疱疮的重要环节。
脓疱疮属于慢性疾病，容易反复发作，因此患者在治疗过程中应定期到医院复诊，接受医生的指导和治疗。
医生会根据患者的病情变化，调整治疗方案，及时发现并处理相关并发症，以确保疾病得到有效控制和治疗。
综上所述，脓疱疮治疗方法主要包括局部护理、口服药物、调整饮食和生活习惯，以及定期复诊和随访。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，避免盲目使用药物和不良生活习惯，以免延误病情或者加重症状。
希望本文所述内容对脓疱疮患者有所帮助，祝愿患者早日康复。
儿童脓疱疮的诊疗方案
儿童脓疱疮的诊疗方案脓疱疮俗称“黄水疮”,为儿童最常见的细菌感染性皮肤病,主要由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所致,直接接触传染,具有高度的传染性,夏、秋季常在儿童中流行。
【诊断要点】(1)好发于头颈部、躯干及四肢。
(2)皮损初为散在性红斑或小疱,继成脓疱,易破裂,显露糜烂面,其上覆以黄色或灰黄色厚痂。
因分泌物流溢及搔抓,不断将细菌带到皮肤其他部位,以致不断有新脓疱出现。
(3)脓疱的病变部位较浅,故愈后不留瘢痕,但可有暂时性色素沉着。
(4)临床分型:①非大疱型,又称接触传染型脓疱疮,或寻常型脓疱疮,是脓疱疮中最常见的一型,约占70%,好发于口周、外鼻孔、耳郭和四肢。
②大疱型,主要由噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致,最常见于新生儿,皮损好发于躯干和四肢。
(5)特殊类型:①新生儿脓疱疮,发生于新生儿的大疱型脓疱疮。
感染后易全身泛发,可并发肺炎、脑膜炎、败血症等而危及生命。
②深部脓疱疮:多见于营养不良的儿童或老人,好发于下肢和臀部。
典型皮损为蛎壳状黑色厚痂和碟状溃疡,自觉疼痛明显。
病程较长。
【治疗要点】局部治疗为杀菌、消炎、收敛、干燥。
全身治疗根据药敏试验选择相应的抗生素。
1.一般处理①注意清洁,正常洗澡,淋浴为佳,避免搔抓或摩擦,以免将细菌扩散至他处;②注意患儿隔离;③应对患儿的衣服、玩具进行消毒。
2.药物治疗①局部治疗,适用于局部的轻中度感染,皮损渗出较少时,可直接用碘伏消毒;皮损广泛、渗出较多时,使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液、1%～3%硼酸溶液、0.02%呋喃西林溶液或1∶5000高锰酸钾溶液等冷湿敷。
外用莫匹罗星软膏、复方多黏菌素B、夫西地酸等抗生素软膏,治疗持续时间一般为见效后再用3d以上。
②全身治疗、重度皮肤感染尤其是有发热、蜂窝织炎、淋巴结炎等合并症时,要联合系统用药:临床首选耐β内酰胺酶药物(如苯唑西林或氯唑西林)或头孢菌素。
对头孢类抗生素过敏时,如病原菌来源为社区获得性甲氧西林耐药菌株,首先推荐选用夫西地酸,如病原菌为医院获得性甲氧西林耐药菌株,首选万古霉素或利奈唑胺。
脓疱疮的健康教育
脓疱疮的健康教育
脓疱疮是一种常见的皮肤病，常见于青少年和年轻成年人。
它主要表现为皮肤上出现红肿、有脓液积聚的疱疹，给患者带来不适和痛苦。
以下是关于脓疱疮的健康教育内容：
1. 了解脓疱疮的病因：脓疱疮主要由细菌感染引起，常见的细菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。
细菌进入皮肤后会引发炎症反应，导致疱疹形成。
2. 掌握脓疱疮的传播途径：脓疱疮通常通过直接接触传播，例如与感染者的皮肤接触、共用毛巾、衣物等。
此外，一些潜在的因素，如皮肤损伤、疾病和免疫系统功能下降也可能增加感染风险。
3. 建立良好的个人卫生习惯：保持身体清洁和干燥是预防脓疱疮的关键。
勤洗手，避免直接接触感染有疱疹的皮肤，及时更换干净的衣物和毛巾。
4. 避免挤压脓疱疮：切勿用手挤压脓疱疮，这样可能造成感染扩散、引起疼痛和疤痕形成。
如果必须处理脓疱疮，应使用消毒纱布包裹手指，并及时消毒伤口。
5. 就医治疗：对于严重的脓疱疮或反复发作的情况，应及时就医治疗。
医生可能会根据情况开具外用抗生素药膏、口服抗生素或其他治疗方案。
6. 注意饮食调理：营养均衡的饮食有助于增强免疫功能，促进
伤口愈合。
建议多摄入富含维生素、蛋白质和矿物质的食物，减少食用辛辣刺激性食物。
7. 放松心情：压力和焦虑可能导致免疫系统下降，增加感染和发病的风险。
因此，保持良好的心态、积极乐观的心情对于预防脓疱疮的发生和复发具有重要作用。
最后需要强调的是，以上内容仅作为脓疱疮健康教育的参考，具体预防和治疗方案应以医生的建议为准。
如果您或您的家人出现了类似症状，请及时就医并按照医生的指导进行治疗。
脓疱疮(急诊医学)
脓疱疮1.脓疱疮（impetigo）又名脓痂疮，俗称黄水疮，是一种常见的化脓性皮肤病。
2.主要是由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染所致，其次是溶血性链球菌或由两者混合感染。
3.主要表现为丘疹、水疱和浅表脓疱，易破溃形成脓痂。
4.皮疹好发于身体暴露的部位如面部、手部、颈部和四肢，最常见于炎热的夏季。
5.具有接触传染性，可自身接种或通过接触传染，儿童最容易感染，并在儿童集体中很快流行。
6.儿童最常见的传染源为宠物、脏指甲和其他在校的儿童、日间护理中心或住房拥挤的地区。
成人也可感染，常见的感染源为理发店、美容院、肉类包装厂、游泳池和感染的儿童。
7.脓疱疮常合并头虱、疥疮、单纯疱疹、昆虫叮咬、湿疹和其他渗出性、化脓性或瘙痒性皮肤病。
脓疱疮的处理流程病历摘要女性，4岁。
鼻部和口周糜烂结痂伴痒痛1周，不伴发热。
1周前，无明显诱因，鼻部起红色米粒大的丘疹，伴瘙痒。
皮疹渐增多，延及口周。
搔抓后破溃糜烂结蜜黄色痂。
自行外用“湿疹膏”，疗效不佳。
无其他系统疾病史。
查体：一般情况可，体温正常，系统检查未见异常。
皮科情况：口唇及鼻孔周围可见大小不等糜烂面，表面少许渗液和蜜黄色结痂。
周围散在分布红色丘疹。
【问题1】患者主要临床表现是什么？最可能的诊断是什么？思路1：患者是4岁女性患儿，皮疹初为瘙痒性丘疹，搔抓后出现糜烂，表面蜜黄色结痂；自觉痒痛，不伴发热；皮疹分布在鼻部及口周。
思路2：好发在鼻部及口周的常见皮肤病有脓疱疮、单纯疱疹，但单纯疱疹皮疹特点为红斑上簇集的小水疱，疱液澄清，伴灼痛。
而脓疱疮则为暴露部位的脓疱或脓痂，诊断考虑为脓疱疮。
知识点脓疱疮脓疱疮夏秋季多见，好发于学龄前儿童，以颜面、口周、鼻孔附近、四肢等暴露部位多见。
初起为2mm大小红斑、小丘疹或水疱，很快变成为周围绕有红晕的脓疱，疱壁薄易破，可见稀薄、浆液脓性渗出物及红色糜烂面，脓液干涸后形成疏松的多层蜜黄色脓痂，并层层相叠，形成厚而脆的结痂。
故在临床上常常看不到脓疱，而只看到蜜黄色结痂，痂壳周边红晕。
脓疱疮的治疗方法有哪些
脓疱疮的治疗方法有哪些脓疱疮，俗称“黄水疮”，多发于颜面、四肢等暴露部位，初起为红斑或丘疹，很快变为黄豆大或更大的水泡、脓疱。
脓疱疮无全身症状者，单纯外治即可，伴有全身症状及并发症者，须予全身治疗。
一、脓疱疮的一般治疗方法1、全身治疗：(1)抗生素或磺胺药，如青霉素素及头孢菌素类。
青霉素过敏者，口服红霉素或螺旋霉素。
(2)对重症病人，最好做脓液培养加药物敏感试验，以选用高效的抗生素。
2、局部治疗：局部治疗脓疱疮应以杀菌、消炎、止痒及干燥为原则，方法是：(1)疱壁未破者，外搽10%硫黄炉甘石洗剂。
(2)有较大脓疱者，先用消毒针刺破疱壁.再用干净棉球吸干脓液;脓液已结痂选用0.5%新霉素溶液、0.1%依沙丫啶液或1：5000高锰酸钾液外洗或湿敷，2%甲紫溶液外搽。
(3)无渗出、脓疱巳结痂者，选用5%氧化氨基汞(白降汞)软膏、复方新霉京软膏、红霉素软膏、5000u/g的杆菌肽软音或百多邦软膏外搽。
二、中医内治脓疱疮的方法1、暑热侵袭型：临床表现：多在夏季发病，水疱白色，继而混浊变成脓液，疮壁易破糜烂，自觉瘙痒，抓后疱液渗出而出现新疹，舌红，苔薄黄，脉滑数。
治法：清热解暑，祛毒化湿。
方药：清暑汤加减。
连翘18克，花粉12克，赤芍12克，滑石12克，银花18克，泽泻12克，淡竹叶10克，蒲公英12克，紫花地丁12克，桃仁10克，红花10克，甘草6克。
加减变化：发热重，烦渴者，加石膏、知母、栀子。
大便秘结者，加生大黄(后下)。
脘腹痞满，纳呆者，加藿香、佩兰。
2、热毒熏蒸型：临床表现：皮疹红斑，脓疱，糜烂，伴发热口渴，心烦，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒，利湿排脓。
方药：五味消毒饮加减。
蒲公英18克，紫花地丁18克，银花18克，连翘12克，野菊花12克，紫背天葵12，丹皮12，苡仁24克，法半夏12克，陈皮12克，土茯苓12克。
加减变化：壮热、烦渴者，加石膏、知母、麦冬、竹叶。
疮面糜烂、流黄水者，加苍术、龙胆草、败酱草。
脓疱疮的诊治常规
脓疱疮的诊治常规脓疱疮（由金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和溶血性链球菌或混合感染所致的化脓性皮肤病。
【临床提要】1.基本损害为成群脓疱，脓疱大小因致病菌而异，疱壁薄，脓疱周围有红晕，可互相融合。
破溃后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成黄色或蜜黄色结痂。
2.发病特征多见于夏秋多汗闷热季节，好发于2〜7岁儿童。
好发于颜面、口周、鼻孔周围及四肢等暴露部位，有不同程度的瘙痒。
重者近卫淋巴结肿大、发热、畏寒等。
个别病例可引起肾炎。
3.临床分型①接触传染性脓疱疮，由链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染，米粒或黄豆大脓疱。
②大疱性脓疱疮,由金黄色葡萄球菌所致，蚕豆或更大的脓疱，有半月状积脓。
【治疗处理】（一）治疗原则依据细菌培养及药敏试验，有无并发症，选用局部或系统抗生素治疗。
（二）基本治疗1作用靶位/治疗终点杀灭病原菌，防止合并症，治愈本病。
2.诱因治疗个人卫生，皮肤清洁，隔离患者，物具消毒，治疗鼻前庭带菌状态。
3.局部治疗清洁、去除痂皮，湿敷，抗生素软膏，莫匹罗星，夫西地酸软膏。
4.系统治疗内酰胺酶抗生素，大环内酯类。
（三）治疗措施1局部治疗应以杀菌、抗炎、收敛、干燥为主要方法。
对水疱或脓疱，用消毒针穿破，以无菌棉球吸取疱液，避免疱液溢到正常皮肤上。
对于较厚的痂壳，应软化后加以清除以让药物充分接触创面。
外用10%硫磺炉甘石洗剂、1%甲紫液、2%莫匹罗星（百多邦）软膏、聚维酮碘液（原液含5%,一般用10%湿敷或清洗，小儿按原液11O稀释后外用），是碘与聚维酮的络合物，克服了碘有异臭、易挥发、难溶于水、污染重、刺激性大等缺点，临床应用广泛。
其对细菌有较强杀灭作用的机制主要是细菌胞膜局部破裂，胞质溢出而致细菌死亡。
同时也能阻止细菌对氧的摄取，干扰其DNA和RNA的合成。
5.全身治疗根据皮损严重程度及是否伴有全身症状可酌情使用抗生素。
重者可口服青霉素V钾、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素或头抱菌素、新青霉素n、双氯西林等。
最好作脓液培养及药敏试验选择抗生素。
脓疱疮-精品医学课件
预防
❖注意皮肤卫生，患儿的用具要清洁消 毒，有痱子和瘙痒性皮肤病者要及时 治疗，增强营养，增强机体的抵抗力。
治疗
❖全身性治疗 （选用敏感性高的抗菌素 ， 注意水电解质平衡，加强支持疗法 ）
❖局部治疗（杀菌、消炎、收敛、干燥 ） ❖SSSS治疗时应加强眼、口腔、外阴的
脓疱疮
定义
❖ 俗称“黄水疮” ❖ 为一种最常见的化脓球菌浅表感染引起的传染性
皮肤病。 ❖ 其特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成
脓痂。 ❖ 系接触传染，蔓延迅速，可在儿童中流行。
病因及发病机制
❖ 主要以金黄色葡萄球菌为主 ❖ 其次为乙型溶血性链球菌。 ❖ 温度较高、出汗较多和皮肤浸渍时有利于细菌在
4S
实验室检查
❖外周血白细胞总数升高，可将脓液标 本或静脉血做细菌培养后鉴定菌种及 做药敏试验。
诊断与鉴别诊断
❖ 寻常型脓疱疮通常根据发病年龄，流行季节， 好发部位，典型的蜜黄色脓痂等易于诊断。
❖ 大疱性脓疱疮具有典型的半月积脓现象。 ❖ 新生儿脓疱疮发病急骤，常疡向深部发展，其边缘陡峭，脓
局部繁殖。 ❖ 本病可通过密切接触或自身接种传染。 ❖ 主要侵犯的表皮，引起化脓性的炎症
临床表现
❖ 本病主要流行于夏秋季节， 尤以夏末秋初汗多闷热的 天气发病率最高。
❖ 多见于2~7岁的儿童
临床表现
❖1、接触传染性脓疱疮
❖又称寻常型脓疱疮。常由金黄色葡萄球菌 或与乙型溶血性链球菌混和感染所致，具 有很强的传染性，多流行于学龄前及学龄 期儿童。好发于颜面、口周、鼻孔及四肢 等暴露部位。自觉痒，其病程为1周左右 ， 愈后不留疤痕 。
脓疱疮讲课PPT课件
接种疫苗：针对某些类型的脓疱疮，可以接种相应的疫苗进行预防。
脓疱疮患者的护理方法
保持皮肤清洁干燥，勤洗澡，勤换衣物，避免汗液刺激皮肤。 避免搔抓患处，以免引起感染和留下疤痕。 饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用辛辣、刺激性食物。 遵医嘱治疗，按时服药，定期复诊。
脓疱疮的诊断方法
观察症状：观察皮肤是否出现脓疱、水疱、瘙痒等症状，以及症状的分布范围和严重程度。 实验室检查：通过采集脓疱液、血液等样本进行细菌培养、涂片检查等实验室检查，以确定 病原体和感染类型。
鉴别诊断：与其他皮肤病进行鉴别，如湿疹、接触性皮炎等，以避免误诊。
医生经验：根据医生的专业知识和临床经验，结合患者的症状和检查结果进行综合判断。
季节性：脓疱疮在温 暖潮湿的季节更容易 发生，特别是在气温 高、湿度大的地区。
易感人群：儿童和 免疫力低下的人群 更容易感染脓疱疮 。
预防措施：保持皮肤 清洁干燥，避免接触 感染源，增强免疫力 等可以有效预防脓疱 疮的发生。
脓疱疮的预防与控制策略
保持皮肤清洁卫生：经常洗澡、换洗衣物，保持皮肤干燥清洁，避免皮肤破损。
脓疱疮的治疗方法
外用药物：如 抗生素软膏、 抗真菌药物等， 用于治疗皮肤 表面的脓疱疮。
口服药物：如 抗生素、抗真 菌药物等，用 于治疗严重的 脓疱疮或全身
感染。
局部治疗：如 紫外线照射、 激光治疗等， 用于治疗顽固
性脓疱疮。
手术治疗：对 于严重的脓疱 疮或伴有组织 坏死的情况， 可能需要手术
治疗。
典型案例介绍
脓疱疮护理常规
制定者：皮肤科护理组审批者：标准审核小组疾病概述：脓疱疮俗称黄水疮，是由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性链球菌引起的一种急性皮肤化脓性炎症。
表现为浅在性脓疱与脓痂，具有接触传染和自体接种感染的特点。
常见于气温高、湿度大的夏秋季节，多侵犯儿童，好发于暴露部位。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解患者生活方式、有无机体抵抗力下降因素。
2.观察皮损部位、面积、特点、程度，有无瘙痒、疼痛及感染。
3.了解全身状况及心理状态。
三、护理要点1.体位与活动：根据病情指导患者适当活动。
2.饮食与营养支持：根据病情给予高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食，嘱患者多饮水。
3.病情观察（1）密切观察体温、脉搏、呼吸等生命体征，有无咳嗽、咳痰、浮肿等情况。
（2）观察皮疹部位的自觉症状、范围、外观及严重程度。
（3）观察血常规、脓培养、尿常规等辅助检查的结果。
4.用药护理（1）询问药物过敏史，使用前做好皮试，足量饮水，促进排泄。
（2）抗组胺药：用药后观察有无嗜睡、头晕等，注意休息。
（3）协助患者涂抹外用药，每日2～3 次，注意不可强行撕去痂皮，应使其自然脱落。
5.症状护理：见皮肤破损、瘙痒的护理常规。
6.并发症的护理：继发感染（1）保持环境清洁、温湿度适宜，床单元清洁干燥。
（2）严密监测患者的生命体征，重点观察体温的变化及伴随症状。
（3）加强口腔、皮肤护理。
7.健康教育及出院指导（1）指导患者注意营养、身体锻炼，增强抵抗力。
（2）指导患者患病期间勿去公共场所；患儿患病期间用物与他人分开，可日晒、煮沸处理。
（3）指导患者注意个人卫生，保持皮肤清洁，遵医嘱涂药。
四、护理诊断/问题1.皮肤完整性受损与皮肤出现红斑、水疱、脓疱有关2.瘙痒与皮肤出现红斑、水疱、脓疱有关【参考文献】[1] 张学军. 皮肤性病学. 北京：人民卫生出版社，2018[2] 丁淑贞，戴红. 皮肤科临床护理. 北京：中国协和医科大学出版社， 2016[3] 孙艳，占城. 常见皮肤性病科护理常规及操作规范. 沈阳：辽宁科学技术出版社， 2015（皮肤科护理组稿）。
脓疱疮护理PPT课件
脓疱疮最初可能表现为红色的小丘疹或水疱，随后会发展成为脓疱。脓疱周围的皮肤通常会伴随着红晕，周围可 能会有红色的小斑点。脓疱可能会破裂并流出脓液，导致疼痛和瘙痒。如果脓疱发生在口腔周围，还可能导致发 热和淋巴结肿大等症状。
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脓疱疮的护理方法
日常护理
01
02
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保持皮肤清洁干燥
定期洗澡，更换干净衣物，避 免汗液和尿液刺激皮肤。
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脓疱疮的预防措施
个人卫生习惯
勤洗手
经常用肥皂和流动水洗手， 特别是在接触脓疱疮患者 或其病灶后。
保持皮肤清洁
定期洗澡，并确保每天更 换干净的内衣和床上用品。
剪短指甲
避免指甲过长，以防止抓 破皮肤引起感染。
避免接触传染源
避免与脓疱疮患者直接接触
尽量减少与脓疱疮患者的身体接触，特别是破损的病灶。
谢谢观看
避免抓挠
脓疱疮破损后容易感染，应避 免抓挠，防止脓液扩散。
保持环境卫生
保持室内空气流通，减少病菌 滋生。
避免接触传染源
脓疱疮具有传染性，应避免与 他人共用毛巾、衣物等物品。
药物治疗
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外用药
使用抗菌药膏涂抹患处， 如红霉素软膏、莫匹罗星 软膏等。
内服药
在医生指导下使用抗生素 治疗，如头孢类抗生素。
隔离患者
如果无法避免接触，应将脓疱疮患者隔离在单独的房间，并使用适 当的防护措施。
消毒接触物品
接触患者或其物品后，应立即用消毒剂洗手或消毒接触物品。
提高免疫力
均衡饮食
保持健康的饮食习惯，摄入足够 的维生素和矿物质，以提高免疫
力。
适量运动
定期进行适度的体育锻炼，增强体 质和免疫力。
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• 自觉 –有不同程度的瘙痒。重症者可伴有邻近 淋巴结肿大，或发热，恶寒等全身症状。 • 病程： –一般1周左右结痂而愈，少数可延至数月。 –重者易产生并发症，如败血症、肺炎、 急性肾炎等，甚至危及生命。
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• 实验室检查 –1．血常规 可有白细胞总数和嗜中性粒 细胞升高。 –2．脓培养 可有细菌生长，多为金黄色 葡萄球菌或链球菌。
的高锰酸钾溶液或0.5%新霉素溶液清洗或 湿敷 2.皮损面积小：聚维酮碘液、龙胆紫液外 搽 3.面积大者：用聚维酮碘溶液湿敷或外洗， 再用百多帮或新霉素软膏、利福平软膏、 红霉素软膏外搽。 4.脓痂较厚者，可外涂1%新霉素软膏或1% 卡那霉素软膏。软膏可软化痂皮，使其脱 落。
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新生儿脓疱疮
疱 尼
破后形成红色糜烂面 氏征阳性
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各型诊断要点
• 寻常型脓疱疮好发于夏秋季，儿童暴露部位， 有脓疱和脓痂。 • 大疱型脓疱疮，疱液沉积呈半月形。 • 新生儿脓疱疮，脓疱为主，易泛发全身。 • 深脓疱疮有深在溃疡，好发下肢。 • 需与丘疹性荨麻疹、水痘鉴别。 • 外周血白细胞总数升高。 • 取脓液涂片革兰染色后镜检初步诊断。 • 脓液标本或血培养后做药敏试验。
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病因病机
• 因小儿皮肤娇嫩，汗多肤开，肝常有余，脾常不足， 更易感受暑湿，发生本病，互相传染。
• 1.暑湿交蒸 –夏秋之交，气候炎热，暑湿交蒸，热毒外侵， 暑湿热邪客于肺经，不得疏泄，发为本病。 • 2.脾胃虚弱 –脾胃虚弱，运化失职，湿邪内蕴，又感风热湿 毒，或原患痱之类皮肤疾患，复因搔抓或擦破， 皮肤破损染毒而成。
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致病条件
• 只有当机体、防御功能破坏下降，细 菌数量时才致病。 –如：糖尿病、营养不良、免疫功能 缺陷、大量应用皮质激素、外伤、 虫咬皮炎。
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第四节 黄水疮
概述
• 黄水疮 –是一种常见的化脓性、传染性皮肤病。 –因其脓疱破后滋流黄水而得名。
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病名
皮损特点 以大小不等水疱为 主，可见红斑，结 痂，各种皮疹 脓疱，脓痂，四周 红晕。
全身症状 可有发热，感冒 等症状 轻者无全身症状
水痘 黄水疮
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五
证型
辨证施治
内治
治法 方药
辨证要点
暑湿 蕴热 脾虚 湿滞
脓疱密集，色黄，心烦口 清暑利 干，便干溲赤，舌红苔黄， 湿解毒 脉滑数。 脓疱稀疏，色淡黄，基底 健脾渗 不红，纳少乏力，便溏， 湿 舌淡苔薄。
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西医机理
• 西医认为 –本病主要由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌所致， 其次为乙型溶血性链球菌，少数为凝固酶阴性 的白色葡萄球菌。 –某些外界环境如温度较高、出汗较多和皮肤有 浸渍现象时，细菌在皮肤上容易繁殖。 –当机体免疫功能下降或患瘙痒性皮肤病，导致 皮肤某一部位抵抗力减低，皮肤的屏障作用可 被破坏，从而易招致致病菌侵入而发生本病。
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大疱型脓疱疮
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湖南中医药大学附二医院中医外科教学系列课件Leabharlann 2020新生儿脓疱疮
• • • • 大疱性脓疱疮发生于新生儿者。 凝固酶阳性金黄葡萄球菌引起。 起病急，传染性强。 皮疹为豌豆至蚕豆大的水疱或脓疱，疱壁紧张，后松驰易 破，疱液清亮，迅速变浑浊，疱破后形成红色糜烂面，尼 氏征阳性。 皮损好发于面部、胸部、背部、腹部、四肢， 很快波及全身。 • 体温高达39℃以上。患儿精神萎靡、呕吐、腹泻。 • 可因伴发毒血症、败血症、肾炎或肺炎而危及生命
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预防与调摄
• 1．在夏秋季节每日应勤洗澡，保持皮肤。勤剪指 甲，勤换衣。炎夏季节每天洗澡1~2次，浴后扑痱 子粉，保持皮肤清洁干燥。 • 2．在幼儿园、托儿所、学校发现患儿时，应立即 隔离治疗，以免引起流行。 • 3．患病后应避免搔抓，有脓汁应立刻蘸干，以免 流他处又发新的皮损。 • 4．适当调理患儿起居、饮食，增强体质。
• 又名“滴脓疮”、“香瓣疮”、“天疱疮”。
–特征：红斑、浅在性脓疱及脓痂，接触传染等。 –多发于夏秋季节，以儿童多见，可在托儿所、幼 儿园及小学校中流行，互相传染。
• 相当于西医的脓疱疮。 • 由金黄色葡萄球菌，链球菌引起，可以自家接种或通 过接触传染。具有传染性，易在儿童中造成流行。
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临床诊断
• 本病多见于 –夏秋季节，好于儿童。有传染性。 • 皮损常发于 –暴露部位，如颜面、口周、鼻孔周围及四肢等。重者 则可蔓延全身。 • 皮损 –为丘疹、水疱、脓疱等基本改变。 –初起为红斑或水疱，1～2天后，水疱变为脓疱，疱液 混浊，四周有轻度红晕，疱壁极薄。 –脓疱较大者，疱壁由紧张渐变弛缓，由于体位关系， 疱内脓液沉积为脓清及脓渣两层，形成半月状坠积性 脓疱，此为特征性皮损。 –疱壁破后，露出湿润而潮红的糜烂面，滋流黄水，干 燥后结成脓痂，痂皮逐渐脱落而愈，愈后不留疤痕。 脓液流溢他处又常引起新的脓疱发生。
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临床分型
寻常型脓疱疮 深脓疱疮 大疱型脓疱疮 (新生儿脓疱疮
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寻常型脓疱疮
• 称接触性传染性脓疱疮。 • 皮损初期为点状红斑或丘疹，迅速变为脓疱。 脓液浑浊，壁薄，易破，周围有明显红晕。疱 壁破后，脓液干燥形成灰黄色厚痂。 • 自觉瘙痒 ，因搔抓相邻脓疱扩散或融合。 • 易在学龄前及学龄期儿童中流行。严重者高热 达39℃-40℃，可伴有淋巴结炎及淋巴管炎，甚 至引起败血症或急性肾炎(链球菌感染所致
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西医治疗
全身治疗 根据病情轻重选用抗生素 对重症病人，最好做脓液培养加药物敏 感试验，以选用高效的抗生素。
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西医治疗
局部治疗 1.脓疱已溃破结痂者：1：5000-1：10000
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思考题
1、黄水疮的诊断要点。 2、黄水疮的外治法。
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清暑汤 加减 参苓白 术散加 减
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中医外治
1．早期——水疱未破时可用三黄洗剂外搽，每日4～5次， 或颠倒散洗剂外搽，每日4～5次。 2．渗液，溃破时——可外用青蛤散或青黛散用麻油调节 敷．每日2～3次； 湿重——用三黄洗剂湿敷； 脓液多——用黄柏，地丁，马齿苋，苦参等中药煎水，或 用虎杖60g或五倍子、千里光各30g，煎水湿敷； 糜烂结痂者——可用蕲艾30g(烧灰存性)、枯矾1.5g，共 为细末麻油调敷，亦可用柿蒂散或新三妙散干扑或麻油调敷。 3．新起脓疱可用消毒针尖逐个挑破，立即以棉球将脓吸干， 不让脓液向四周皮肤流出，再用三黄洗剂外涂。
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寻常型脓疱疮
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大疱型脓疱疮
• 由噬菌体II组71型金葡菌引起。儿童多见。 • 好发于面部、躯干及四肢，偶见于掌跖。 • 皮损初为米粒大水疱或脓疱，迅速变为大疱， 疱内容物先清澈后混浊，疱壁先紧张后松弛， 脓液常沉积于疱底呈半月形，为本病的特征， 周围无明显红晕。 • 自觉瘙痒。 • 脓疱破溃，脓液干燥后结淡黄色痂，痂壳脱落 即愈，留有暂时性色素沉着。 • 痂下脓液向四周蔓延，形成环形脓疱疮
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诊断依据
1、黄水疮多发于夏秋季节，多见于儿童。 2、皮损特点：皮损初起为红斑或水疱，黄豆、 豌豆大小，迅速变为脓疱，四周红晕。疱壁 破裂后，显出湿润而潮红的糜烂面，干燥后 结成脓痂。 3、多发于颜面、咽、鼻孔周围及四肢。亦可继 发于痱子、湿疹、单纯疱疹。 4、有不同程度瘙痒。 5、可引起临近淋巴结肿大、发热、畏寒。重者 可并发败血症、肺炎、肾炎甚至危及生命。