细菌性皮肤病 脓疱疮
细菌性皮肤病
诱发因素 • 皮肤粘膜破损, e.g:足癣、龋齿 • 机体抵抗力下降, e.g:糖尿病、营养不
良
临床特征与诊断要点
病史
• 足癣、龋齿等
临床表现：起病急
• 好发部位：面部、小腿 • 典型皮损：境界清楚的鲜红色水肿性斑片 • 局部症状： 疼痛、压痛明显 • 全身症状： 寒战、发热等
–致病细菌：噬菌体II 组71型金葡菌，为原发于皮肤的浅表感染
大疱性脓疱疮 Bullous impetigo
大疱性脓疱疮特点：示片状糜烂和结痂
深脓疱疮 Ecthyma
深脓疱疮特点
–好发人群：儿童和老人 –好发部位：小腿和臀部 –基本皮损：脓疱，中心坏死，结黑褐色痂 –致病细菌：溶链或与金葡菌混合感染
杆菌性皮肤病
• 包括由分支杆菌属引起的麻风和皮肤结核病，以及由多 种非典型分枝杆菌引起的其他皮肤感染。此外，也包括 类丹毒、炭疽等
lesson 1
脓疱疮 Impetigo
脓疱疮 Impetigo
定义
• 是由金葡菌或 / 和溶血性链球菌引起的一 种急性化脓性皮肤病
临床类型
• 寻常性脓疱疮 • 大疱性脓疱疮 • 深脓疱疮
• 全身治疗
选择敏感抗生素 重症需加强支持疗法
Lesson 2
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
(SSSS)
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 SSSS
又称新生儿剥脱性皮炎或金葡菌中毒性表皮坏死松解症 病原体：噬菌体II组71型金葡菌 感染部位：通常为原发于咽、鼻、耳处的局限性感染，
全身症状
– 发热、呕吐等
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征 SSSS
脓疱疮对人体有哪些危害
脓疱疮的脓液中含有大量细菌，接触后易感染
脓疱疮是一种常见的皮肤病，主要表现为 皮肤上出现脓疱，脓疱破裂后流出的脓液 中含有大量细菌。
脓疱疮的传染性很强，接触脓液后容易感 染，导致皮肤出现红肿、疼痛、瘙痒等症 状。
脓疱疮的传染途径包括直接接触、间接接 触和空气传播等，因此需要做好个人卫生 和防护措施，避免感染。
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脓疱疮可能引起泌尿系统疾病，如 肾炎、膀胱炎等
脓疱疮可能引起严重的并发症，如败血症、休克等
败血症：脓疱疮可能导致细菌进入血液，引起败血症，严重时可导致死亡。 休克：脓疱疮可能导致血液中的水分和电解质失衡，引起休克，严重时可导致死亡。 皮肤感染：脓疱疮可能导致皮肤感染，引起皮肤红肿、疼痛、瘙痒等症状。 神经损伤：脓疱疮可能导致神经损伤，引起感觉异常、运动障碍等症状。 免疫系统受损：脓疱疮可能导致免疫系统受损，引起反复感染、过敏等症状。
脓疱疮的破溃可导致皮肤感染，引发疼痛和不适
脓疱疮的破溃可导 致皮肤感染，引发 疼痛和不适
脓疱疮的破溃可导 致皮肤感染，引发 疼痛和不适
脓疱疮的破溃可导 致皮肤感染，引发 疼痛和不适
脓疱疮的破溃可导 致皮肤感染，引发 疼痛和不适
脓疱疮的继发性感染可能引起发热、寒战等全身症状
脓疱疮的继发性感染可能引起发热、寒战等全身症状 脓疱疮的继发性感染可能引起皮肤红肿、疼痛等局部症状 脓疱疮的继发性感染可能引起皮肤溃烂、流脓等严重症状 脓疱疮的继发性感染可能引起皮肤疤痕、色素沉着等后遗症状
脓疱疮对人体的危 害
,
汇报人：
目录
01 传染性 03 心理影响
02 继发性感染 04 并发症
01
传染性
脓疱疮具有传染性，容易在儿童中传播
什么是脓疱疮？
什么是脓疱疮？
脓疱疮又称传染性脓痂疹，俗称“黄水疮”，在卫生习惯较差的儿童常会发生，其为由细菌感染引起的一种皮肤病，具有传染和化脓性。
诱发脓疱疮的病菌主要有两种：首恶为金黄色葡萄球菌；其次为溶血性链球菌，或为两者的混合感染。
表皮受损、人体抵抗力降低、湿疹、皮肤病患者自行搔抓、卫生条件欠佳或长期居住于湿热环境中，均可诱发致病。
脓疱疮可通过自身接触，搔抓污染；或通过直接接触在集体生活的家庭、托儿所、幼儿园、小学里相互传染，在夏季或初秋常见。
脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂。
好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位。
初期为散在性红斑或水疱，周围有红晕，水疱壁极薄，透明可见到液面，周围有红色浸润，迅速即混浊化脓成为脓疱，大疱易破损而渗出脓液，搔抓破损后露出溃烂面，其稀薄黄色分泌物流到别处皮肤上，因含有大量的细菌极易感染，而可能产生新的水疱。
水疱破后露出鲜红色糜烂面，分泌物干后形成蜜黄色或污黄色痂，愈后无瘢痕。
偶见有较大的脓疱，疱内容物可呈半月形积脓现象，一般无明显的全身症状。
如破损广泛者，附近淋巴结有肿大，或伴畏寒、发热等症状，亦可能继发肾炎或菌血症。
细菌性皮肤病ppt医学课件
寻常型脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现
（2）深脓疱疮：主要由溶血性链球菌 所致，好发于小腿或臀部。皮损初起为脓 疱，渐向皮肤深部发展，表面有坏死和蛎 壳状黑色厚痂，周围红肿明显，去除痂后 可见边缘陡峭的碟状溃疡。疼痛明显，病 程长。
深脓疱疮
第一节 脓疱疮
临床表现 （3）大疱性脓疱疮：皮损初起为米粒
细菌性皮肤病
第一节 脓疱疮
病因 金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性 链球菌引起的一种急性化脓性皮肤感染。
诱因 温度较高、出汗较多；患有瘙痒性皮 肤病等。
第一节 脓疱疮
临床表现 （1）寻常型脓疱疮：皮损初起为红色
斑点或小丘疹，迅速转变成脓疱，周围有 明显的红晕，疱壁薄，易破溃、糜烂，脓 液干燥后形成蜜黄色厚痂。
液中可分离培养出金黄色葡萄球菌或链球 菌。
第一节 脓疱疮
诊断和鉴别诊断 丘疹性荨麻疹、水痘、中毒性表皮坏
死性松解症等。
第一节 脓疱疮
预防和治疗 注意隔离。外用药物：杀菌、消炎、
干燥为原则，脓疱破溃者可用1：5000高 锰酸钾液清洗湿敷，再外用抗生素软膏。 内用药物：抗生素、支持治疗。
第二节 毛囊炎、疖和痈
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （1）丹毒：起病急剧，典型皮损为水
肿性红斑，界限清楚，表面紧张发亮，迅 速向四周扩大。可有不同程度全身中毒症 状和附近淋巴结肿大。
丹毒－小腿
丹毒－面部
第三节 丹毒和蜂窝织炎
临床表现 （2）蜂窝织炎：皮损初起为弥散性、
水肿性、浸润性红斑，界限不清，局部皮 温增高，皮损中央红肿明显，严重者可形 成深部化脓和组织坏死。
疣状皮肤结核
第四节 皮肤结核病
主要临床类型及表现 （2）其它：颜面播散性粟粒性狼疮等。
脓疱疮(impetigo)诊疗规范
脓疱疮(impetigo)诊疗规范
由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起的急性化脓性皮肤病。
【诊断】
1.多发生于夏秋季节，儿童多见。
寻常型脓疱疮皮损为粟粒至黄豆大红斑，表面有水疱，迅速转变为脓疱，疱壁薄，周围有红晕，破裂后形成糜烂、上面覆蜜黄色痂。
可因自我传播向周围蔓延，亦可融合成片，好发于面部尤其口周、鼻孔附近、耳郭及四肢。
大疱型脓疱疮皮损为散在性大疱，周围红晕不明显，破裂后形成大片糜烂，干燥后结痂呈清漆状，不易剥去。
2.自觉瘙痒。
重症者可伴邻近淋巴结肿大，可有发热，畏寒等全身症状。
3.实验室检查；白细胞总数及中性粒细胞可增高。
脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌。
【鉴别诊断】
1.丘疹型尊麻疹：在风团样红斑上出现丘疹或水疱，好发于四肢、躯干，成批出现，反复发生，瘙痒症状突出。
2.水痘：发疹时常伴发热等全身症状，皮疹在1〜2天内散发全身，主要为绿豆至黄豆大小水疱，同时见红斑、丘疹、水疱、结痂各时期的皮疹，口腔粘膜常受累。
3.湿疹：皮损为多形性，瘙痒较明显，易反复发作。
【治疗】
1.全身治疗：皮损较广泛、严重者及有全身症状者给予敏感的抗生素。
2.局部治疗：以杀菌、消炎、收敛、干燥为原则，常用红霉素、新霉素或莫匹罗星(百多邦)软膏。
3.对新生儿脓疱疮。
可采用暴露干燥疗法。
对深脓疱疮，可先去痂皮，再涂抗生素软膏，
以促进溃疡愈合。
脓疱疮的健康教育内容
脓疱疮的健康教育内容
脓疱疮是一种常见的皮肤病，由细菌感染引起。
它表现为皮肤上出现红肿、疼痛的脓疱，引起不适和不美观。
以下是关于脓疱疮的健康教育内容：
1. 保持皮肤清洁：经常洗手，保持身体清洁，避免细菌感染皮肤。
2. 避免挤压脓疱：切勿用手指挤压脓疱，以免病情加重和细菌进一步感染。
3. 避免过度清洁：过度清洁可能导致皮肤失去天然的保护屏障，易感染细菌。
使用温和的洗剂和温水清洁皮肤。
4. 保持皮肤湿润：使用保湿剂或乳液，辅助皮肤修复和自愈。
5. 避免过度摩擦：减少磨蹭、摩擦皮肤的行为，避免脓疱破裂和感染。
6. 避免密闭的衣物或鞋履：穿着宽松、透气的衣物和鞋履，促进皮肤对空气的呼吸和排汗。
7. 忌烟酒：烟酒可导致皮肤血液循环不畅，影响脓疱的康复。
8. 规律作息：保持充足的睡眠和有规律的生活作息，增强身体免疫力，促进皮肤愈合。
9. 饮食均衡：摄取富含维生素和矿物质的食物，增强身体免疫力。
10. 及时就医：如脓疱出现严重疼痛、扩张、高热等症状，应及时就医求助专业医生。
请注意，以上内容仅供参考，如果您患有脓疱疮，请咨询专业医生进行确切的诊断和治疗计划。
脓疱疮诊疗指南
脓疱疮诊疗指南
【定义】
又名黄水疮、脓痂疹。
是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌，或由两者混合感染所引起的化脓性皮肤病。
【症状及诊断要点】
1、夏秋季，学龄前儿童多见。
2、有接触传染史，或先有瘙痒性皮肤病。
3、发于颜面、四肢等暴露部位。
4、本损害为有群集倾向的绿豆至黄豆或更大的脓疱，或初起时为水疱，迅速浑浊化脓，周围有红晕，疱壁薄，破后露出糜烂面，干燥后形成脓痂，常呈橘黄色，愈后无瘢痕。
5、不同程度的痒感。
6、近淋巴结肿大，广泛者可伴发畏寒、发热等全身症状。
新生儿及体弱儿童可伴发败血症，以至死亡。
【重要检查、检测项目】
1、血常规；
2、脓液细菌培养及药敏试验；
3、高热、全身中毒症状重或疑为败血症时，抽血培养并
做药敏试验。
【治疗方案】
1、局部治疗以保护、止痒、干燥、抗菌为原则，适用于皮
疹数目少、范围局限者。
疱壁未破可外搽10%硫磺炉甘石洗剂，或抗菌霜剂，如百多帮、夫西地酸，日擦多次。
较大脓疱，用消毒针刺破疱壁，消毒液清洁创面，再外涂抗菌软膏。
如渗液较多，可用消毒溶液湿敷。
2、全身治疗损害范围广泛或全身症状较明显者，可考虑口服或静脉使用抗生素。
【沟通内容】
1、注意清洁卫生，保护皮肤完整。
患儿的衣服、玩具、用具等应消毒，避免交叉感染。
2、防止本病自体接种传播，应避免搔抓或摩擦。
若有瘙痒性皮肤病，应作相应处理。
皮肤科脓疱疮患者的护理常规
皮肤科脓疱疮患者的护理常规脓疱疮，俗称“黄水疮”，是一种化脓球菌传染性皮肤病。
特征为发生丘疹、水疱或脓疱，易破溃而结成脓痂，接触传染，蔓延迅速，夏秋季儿童（2～7岁）多见，易流行。
本病分为两型：大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮，后者也称接触性脓疱疮，传染性强于前者。
【一般护理】1.患者应安排单间，限制探视及陪住人员，实施接触性隔离，避免传染他人。
2.病室安静、温湿度适宜，每日定时通风，空气消毒2次。
墙面、地面及用物等均应使用含氯消毒剂擦拭，每日2次，床单及被服保持整洁，用物专人专用，定时消毒更换。
医护人员勤洗手，正确处理器械和敷料等，严格落实消毒隔离措施。
3.保持床单位整洁，床单平整、清洁、干燥、无杂屑；保护皮肤清洁、完整，避免搔抓，协助患儿剪短指甲，必要时戴手套；选择宽松、棉质衣物。
4.每日测量生命体征，密切观察体温、呼吸变化。
5.选择营养丰富、清淡易消化的高热量饮食，包括糖类、优质蛋白、各种维生素等，同时加强水分和电解质的补充。
避免食用辛辣腥发刺激性食物。
6.母乳喂养时，母亲应忌食辛辣腥发刺激性食物，将奶挤出后用奶瓶喂哺患儿，防止乳母被传染。
【专科护理】（一）皮损护理1.疱液澄清、疱壁未破时可每日涂擦炉甘石洗剂5～6次。
2.脓疱处理按“疱病清创法”清除脓液、痂皮等分泌物，外涂抗菌药物。
3.脓疱结痂时应用1:5000高锰酸钾溶液清洁创面，0.1%依沙吖啶溶液湿敷，外涂抗菌药物如0.5%新霉素软膏，浸软痂皮后再剪除痂皮，不要强行剥离。
4.创面渗出较多时，使用糊剂外涂。
5.注意局部清洁，保护创面，避免搔抓或摩擦，避免患儿哭闹，防止患儿剧烈运动，以免扩散。
6.加强患儿眼、口、鼻的护理，及时清理分泌物。
（二）病情观察1.观察皮疹发生的部位、大小、类型、颜色、有无水疱、脓疱及疱液的性质、侵犯面积、有无渗出、糜烂、尼氏征阳性（尼氏征又称棘层细胞松解现象检查法，有四种阳性表现：①手指推压水疱一侧，水疱沿推压方向移动；②手指轻压水疱顶，疱液向四周移动；③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离；④牵扯破损的水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离），有无新生皮疹、抓痕伴痒等情况。
皮肤病的外用药膏,如何选择？
皮肤病的外用药膏，如何选择？在我们日常生活中，无法避免会碰到一些常见的皮肤病，严重程度一般，常让人感觉没有必要去医院，但却着实困扰大家的生活和工作，因此本文总结了不同种类皮肤病可选择的外用药膏，让大家可以根据自身情况去药店自行购买，以缓解轻症皮肤病带来的困扰。
1.细菌性皮肤病某些细菌如金黄色葡萄球菌、链球菌等可引起皮肤感染，常见的细菌性皮肤病有脓疱疮、毛囊炎、疖、痈等，这类皮肤病一般都有局部的红肿热痛，化脓是其典型特征。
这类皮肤病外用药膏可以选择抗生素类，如莫匹罗星软膏(百多邦)、夫西地酸乳膏、那氟沙星乳膏、红霉素软膏等。
2.真菌性皮肤病这是一种由真菌感染引起的皮肤病，按生长部位不同而有不同的名称。
真菌感染位于头皮的称为头癣；位于手指、头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的为体癣；位于腹股沟、会阴、肛周、臀部的为股癣；还有手癣和足癣、花斑癣；等等。
这类皮肤病可选用抗真菌药膏，如盐酸特比萘芬乳膏、阿莫罗芬乳膏、奥昔康唑乳膏、克霉唑乳膏等。
3.病毒性皮肤病这类疾病是指由病毒感染引起的、以皮肤黏膜病变为主的一类疾病。
不同病毒感染所引起的皮损有很大差别，皮损主要包括赘生物型(如各种疣)、疱疹型(如带状疱疹)和红疹发疹型(如麻疹)。
这类皮肤病可选择抗病毒药膏，如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等。
4.动物性皮肤病这类疾病一般由昆虫和寄生虫侵犯皮肤引起，常见的动物性皮肤病有疥疮、隐翅虫皮炎、虱病，以及螨虫、蚊、蜂、跳蚤叮咬所引起的皮炎。
这类皮肤病可外用糖皮质激素药膏，如复方醋酸地塞米松乳膏(三九皮炎平“红色装”)、丁酸氢化可的松软膏(尤卓尔)、倍他米松乳膏等。
5.皮炎和湿疹这类疾病一般由于某些外源性物质的刺激或者是由某些体内、外诱因引起的过敏性反应，包括接触性皮炎、特异性皮炎、湿疹、汗疱疹等皮肤病。
这些疾病一般都有皮肤发红、起疹子，可有小水疱，瘙痒，搔抓后糜烂、渗液等特点。
这类皮肤病可选择外用一些激素类药膏，如糠酸莫米松乳膏(中效激素)、卤米松乳膏(强效激素)、地奈德乳膏(弱效激素)等。
皮肤病种类大全-资料类
皮肤病种类大全－资料类关键信息项：1、皮肤病的分类感染性皮肤病过敏性皮肤病自身免疫性皮肤病遗传性皮肤病皮肤肿瘤其他类型皮肤病2、每种皮肤病的症状皮肤损害的形态伴随的自觉症状可能的并发症3、皮肤病的诊断方法临床观察实验室检查病理检查4、皮肤病的治疗原则药物治疗物理治疗手术治疗11 感染性皮肤病111 细菌性皮肤病脓疱疮：表现为皮肤上出现脓疱，周围有红晕，可伴有发热、淋巴结肿大等症状。
诊断主要依据临床表现和细菌培养。
治疗通常使用抗生素外用或口服。
毛囊炎：毛囊部位的红肿、疼痛，中央可出现脓头。
多由金黄色葡萄球菌感染引起。
治疗包括保持皮肤清洁、外用抗生素软膏等。
疖和痈：疖是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，痈则是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症。
表现为局部红肿、疼痛剧烈，伴有发热等全身症状。
治疗以切开引流、抗生素治疗为主。
112 病毒性皮肤病带状疱疹：由水痘带状疱疹病毒引起，沿神经分布区域出现红斑、水疱，伴有明显的神经痛。
诊断依据典型症状和实验室检查。
治疗包括抗病毒、止痛、营养神经等。
单纯疱疹：好发于皮肤黏膜交界处，如口唇、鼻孔周围，表现为群集性小水疱，易复发。
治疗使用抗病毒药物外用或口服。
113 真菌性皮肤病手癣、足癣：表现为皮肤红斑、脱屑、水疱、瘙痒等。
通过真菌镜检或培养确诊。
治疗使用抗真菌药物外用或口服。
体癣、股癣：皮损呈环状或半环状，边缘隆起，中央消退。
诊断和治疗方法与手足癣类似。
12 过敏性皮肤病121 湿疹急性湿疹：红斑、丘疹、水疱、渗出等，瘙痒剧烈。
病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。
诊断主要依据临床表现。
治疗包括避免诱因、外用糖皮质激素、口服抗组胺药等。
亚急性湿疹：红肿减轻，渗出减少，仍有丘疹、鳞屑、瘙痒。
治疗方法与急性湿疹类似，但药物强度可能有所调整。
慢性湿疹：皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，瘙痒持久。
治疗需要长期坚持，内外兼治。
122 荨麻疹急性荨麻疹：突然发生的风团，瘙痒明显，可自行消退。
脓疱疮(急诊医学)
脓疱疮1.脓疱疮（impetigo）又名脓痂疮，俗称黄水疮，是一种常见的化脓性皮肤病。
2.主要是由凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌感染所致，其次是溶血性链球菌或由两者混合感染。
3.主要表现为丘疹、水疱和浅表脓疱，易破溃形成脓痂。
4.皮疹好发于身体暴露的部位如面部、手部、颈部和四肢，最常见于炎热的夏季。
5.具有接触传染性，可自身接种或通过接触传染，儿童最容易感染，并在儿童集体中很快流行。
6.儿童最常见的传染源为宠物、脏指甲和其他在校的儿童、日间护理中心或住房拥挤的地区。
成人也可感染，常见的感染源为理发店、美容院、肉类包装厂、游泳池和感染的儿童。
7.脓疱疮常合并头虱、疥疮、单纯疱疹、昆虫叮咬、湿疹和其他渗出性、化脓性或瘙痒性皮肤病。
脓疱疮的处理流程病历摘要女性，4岁。
鼻部和口周糜烂结痂伴痒痛1周，不伴发热。
1周前，无明显诱因，鼻部起红色米粒大的丘疹，伴瘙痒。
皮疹渐增多，延及口周。
搔抓后破溃糜烂结蜜黄色痂。
自行外用“湿疹膏”，疗效不佳。
无其他系统疾病史。
查体：一般情况可，体温正常，系统检查未见异常。
皮科情况：口唇及鼻孔周围可见大小不等糜烂面，表面少许渗液和蜜黄色结痂。
周围散在分布红色丘疹。
【问题1】患者主要临床表现是什么？最可能的诊断是什么？思路1：患者是4岁女性患儿，皮疹初为瘙痒性丘疹，搔抓后出现糜烂，表面蜜黄色结痂；自觉痒痛，不伴发热；皮疹分布在鼻部及口周。
思路2：好发在鼻部及口周的常见皮肤病有脓疱疮、单纯疱疹，但单纯疱疹皮疹特点为红斑上簇集的小水疱，疱液澄清，伴灼痛。
而脓疱疮则为暴露部位的脓疱或脓痂，诊断考虑为脓疱疮。
知识点脓疱疮脓疱疮夏秋季多见，好发于学龄前儿童，以颜面、口周、鼻孔附近、四肢等暴露部位多见。
初起为2mm大小红斑、小丘疹或水疱，很快变成为周围绕有红晕的脓疱，疱壁薄易破，可见稀薄、浆液脓性渗出物及红色糜烂面，脓液干涸后形成疏松的多层蜜黄色脓痂，并层层相叠，形成厚而脆的结痂。
故在临床上常常看不到脓疱，而只看到蜜黄色结痂，痂壳周边红晕。
皮肤病种类大全
皮肤病种类大全皮肤是人体最大的器官，它不仅起到保护身体的作用，还能反映身体内部的健康状况。
皮肤病的种类繁多，给人们的生活带来了不少困扰。
接下来，让我们一起了解一下常见的皮肤病种类。
一、感染性皮肤病1、细菌性皮肤病脓疱疮：这是一种常见的化脓性皮肤病，多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌引起。
常见于儿童，表现为皮肤红斑、水疱、脓疱，容易破溃、结脓痂。
毛囊炎：毛囊受到细菌感染而发生的炎症，表现为毛囊口出现红色丘疹，伴有疼痛，严重时可形成疖肿。
丹毒：由乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致，好发于面部和下肢，表现为片状红斑，迅速蔓延，伴有发热、寒战等全身症状。
2、病毒性皮肤病带状疱疹：由水痘带状疱疹病毒引起，常沿单侧神经分布，表现为簇集性水疱，伴有明显的神经痛。
单纯疱疹：由单纯疱疹病毒引起，好发于口唇、鼻孔周围等部位，表现为群集性小水疱，易反复发作。
手足口病：多由肠道病毒引起，常见于儿童，表现为手、足、口腔等部位出现皮疹、水疱。
3、真菌性皮肤病手足癣：由皮肤癣菌感染引起，分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型，表现为手足部位的红斑、水疱、脱屑、瘙痒等。
体癣、股癣：由真菌感染体表皮肤所致，表现为环状或半环状的红斑、丘疹、鳞屑，边缘隆起。
头癣：主要发生于儿童，由皮肤癣菌感染头皮和头发引起，可导致脱发、断发。
二、过敏性皮肤病1、湿疹：是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，病因复杂，可由多种内外因素引起。
表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。
2、荨麻疹：俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。
表现为大小不等的风团，瘙痒剧烈，风团可在 24 小时内消退，但容易反复发作。
3、接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。
表现为红斑、丘疹、水疱、渗出等，严重时可出现肿胀、疼痛。
4、药疹：是药物通过口服、注射、吸入、外用等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。
细菌性皮肤病课件
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• 2.大疱性脓疱疮 主要由噬菌体Ⅱ组71型 金黄色葡萄球菌引起。多见于儿童，好发于 面部、躯干、四肢、偶可见掌跖，初起为米 粒大水疱或脓疱，迅速变为大疱，疱液先清 澈后混浊，疱壁先紧张后松弛。疱液沉于疱 底坠积呈半月形为本病的特征，周围无明显 的红晕。脓疱破溃干燥后结淡黄色痂，脓痂 脱落后留有色素沉着，不留疤痕。一般无全
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常见的菌类
• 1、球菌性皮肤病：葡萄球菌、链球菌。 引起的急性化脓性感染皮肤病如脓疱疮、 丹毒、疖、痈等。
• 2、杆菌性皮肤病：由麻风杆菌、结核杆 菌引起的麻风病、皮肤结核病等慢性感 染性皮肤病。
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脓疱疮 impetigo
拳击运动皮肤传染病有哪些
标题：拳击运动皮肤传染病有哪些拳击运动因其激烈的对抗性和高强度的身体接触，运动员在训练和比赛中易受到各种皮肤传染病的影响。
了解这些传染病的特点、传播途径和预防措施，对于保障运动员的身体健康和维护比赛的公平性具有重要意义。
本文将详细介绍拳击运动中常见的皮肤传染病，包括病毒性皮肤病、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病和寄生虫性皮肤病等。
一、病毒性皮肤病1. 疱疹病毒感染：水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）可引起水痘和带状疱疹。
水痘是一种常见的传染病，通过空气飞沫传播。
患者在发病前1-2天至疱疹结痂期间均有传染性。
带状疱疹是由VZV再次激活引起的，病毒可通过皮肤与皮肤的直接接触传播给他人。
2. 手足口病：手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，主要通过飞沫、消化道和密切接触传播。
患者在发病前1-2天至疱疹结痂期间均有传染性。
手足口病多发生于儿童，但成人也可能感染。
二、细菌性皮肤病1. 脓疱疮：脓疱疮是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌引起的急性化脓性皮肤病。
通过皮肤与皮肤的直接接触传播，特别是在高温潮湿的环境中容易蔓延。
2. 猩红热：猩红热是由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病，主要通过空气飞沫传播。
患者在发病前24小时至病后1周内具有传染性。
猩红热可引起皮疹、脱皮等症状。
三、真菌性皮肤病1. 足癣：足癣是由皮肤癣菌引起的真菌感染，主要发生在足部。
通过皮肤与皮肤的直接接触传播，特别是在公共场所如浴室、游泳池等地方容易感染。
2. 体癣：体癣是由皮肤癣菌引起的真菌感染，可发生在身体的各个部位。
传播途径与足癣相似，通过皮肤与皮肤的直接接触传播。
四、寄生虫性皮肤病1. 疥疮：疥疮是由疥螨引起的皮肤寄生虫病，通过皮肤与皮肤的直接接触传播。
疥螨在人与人之间传播迅速，尤其在亲密接触的人群中易蔓延。
2. 头虱：头虱是由头虱引起的寄生虫病，主要通过头发的直接接触传播。
头虱在儿童中较为常见，尤其是在学校、幼儿园等集体生活环境中容易传播。
脓疱疮的诊治常规
脓疱疮的诊治常规脓疱疮（由金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌和溶血性链球菌或混合感染所致的化脓性皮肤病。
【临床提要】1.基本损害为成群脓疱，脓疱大小因致病菌而异，疱壁薄，脓疱周围有红晕，可互相融合。
破溃后露出红色糜烂面，脓液干燥后形成黄色或蜜黄色结痂。
2.发病特征多见于夏秋多汗闷热季节，好发于2〜7岁儿童。
好发于颜面、口周、鼻孔周围及四肢等暴露部位，有不同程度的瘙痒。
重者近卫淋巴结肿大、发热、畏寒等。
个别病例可引起肾炎。
3.临床分型①接触传染性脓疱疮，由链球菌或与金黄色葡萄球菌混合感染，米粒或黄豆大脓疱。
②大疱性脓疱疮,由金黄色葡萄球菌所致，蚕豆或更大的脓疱，有半月状积脓。
【治疗处理】（一）治疗原则依据细菌培养及药敏试验，有无并发症，选用局部或系统抗生素治疗。
（二）基本治疗1作用靶位/治疗终点杀灭病原菌，防止合并症，治愈本病。
2.诱因治疗个人卫生，皮肤清洁，隔离患者，物具消毒，治疗鼻前庭带菌状态。
3.局部治疗清洁、去除痂皮，湿敷，抗生素软膏，莫匹罗星，夫西地酸软膏。
4.系统治疗内酰胺酶抗生素，大环内酯类。
（三）治疗措施1局部治疗应以杀菌、抗炎、收敛、干燥为主要方法。
对水疱或脓疱，用消毒针穿破，以无菌棉球吸取疱液，避免疱液溢到正常皮肤上。
对于较厚的痂壳，应软化后加以清除以让药物充分接触创面。
外用10%硫磺炉甘石洗剂、1%甲紫液、2%莫匹罗星（百多邦）软膏、聚维酮碘液（原液含5%,一般用10%湿敷或清洗，小儿按原液11O稀释后外用），是碘与聚维酮的络合物，克服了碘有异臭、易挥发、难溶于水、污染重、刺激性大等缺点，临床应用广泛。
其对细菌有较强杀灭作用的机制主要是细菌胞膜局部破裂，胞质溢出而致细菌死亡。
同时也能阻止细菌对氧的摄取，干扰其DNA和RNA的合成。
5.全身治疗根据皮损严重程度及是否伴有全身症状可酌情使用抗生素。
重者可口服青霉素V钾、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素或头抱菌素、新青霉素n、双氯西林等。
最好作脓液培养及药敏试验选择抗生素。
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寻 常 型 脓 疱 疮
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2、大疱性脓疱疮：主要由金黄色葡萄球 菌引起，好发于儿童亦可见于青年人,夏 季多见,常继发于虫咬等瘙痒性皮肤病。 皮肤初起为米粒大小水疱或脓疱,1-2天 后迅速扩大为指头大或更大,疱内容物为 黄色、迅速变混浊，疱壁薄、开始紧张 后松弛，不易破。疱液沉积于疱底成半 月型，是本病的特点。周围红晕多不明 显，数天后脓疱破溃，渗出稀薄脓液， 可形成烫伤样糜烂面，脓液干燥结痂， 一般经数日结痂脱落而愈，自觉瘙痒。
脓疱疮与丹毒
脓
丹
疱
毒
疮
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脓疱疮与疖肿
脓
疖
疱
疮
肿
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防治
1、重在预防：保持卫生、患病后避免搔 抓、发现患者及时隔离消毒。 2、治疗：
（1）局部治疗：消炎、杀菌、清洁、 收敛、去痂为原则
（2）全身治疗：抗生素的使用
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临பைடு நூலகம்表现
1、寻常型脓疱疮（impetigo vulgaris） 亦称接触性传染性脓疱疮（impetigo contagiosa）。皮损初期为点状红斑或小丘疹， 迅速变为脓疱。疱壁薄，易破溃，周围绕以明 显的红晕。疱壁破后露出红色糜烂面，脓液干 燥后形成灰黄色厚痂，常因搔抓使邻近组织感 染并相互融合。自觉瘙痒，病程约1周，痂皮 脱落而愈合。如治疗不及时，可迁延甚久。重 症者可引起高热，伴淋巴结炎并可引起败血症。 由链球菌引起者可导致急性肾炎。
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脓疱疮（impetigo）
俗称“黄水疮”，好发于儿童，传 染性强，可爆发流行。夏秋季多见，面 部、四肢等暴露部位易受累。在潮湿和 高温季节患痱子、湿疹、疥疮等时易发 病。
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病因与发病机理
由金黄色葡萄球菌和（或）乙型溶血性 链球菌感染引起。病原菌通过粘附素、 细胞壁丝状突起上的抗原不可逆地粘附 于宿主细胞特异性受体上而在皮肤上繁 殖。
细菌性皮肤病
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概论
细菌性皮肤病分为二大类:
球菌性皮肤病是由化脓性细菌感染而 引起，简称脓皮病，病原菌为葡萄球菌 和链球菌；常见者有脓疱疮、疖、痈、 毛囊炎、丹毒、蜂窝组织炎等；
杆菌性皮肤病常见者有麻风病、皮肤 结核病、类丹毒等。它们主要通过接触 方式传染，感染后的症状与细菌数量、 毒力、机体免疫功能有关。
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诊断及鉴别
诊断: 1、多见于儿童2、流行于夏秋3、 好发于暴露部位4、有接触传染和自身接 种的特点5、皮损以脓疱与脓痂为主
鉴别：1、水痘----有发热等全身症状皮 疹向心性分布，可累及粘膜 皮损主要为 紧张而发亮的水疱，一般无脓疱及脓痂 等（多形性损害） 2、丘疹性荨麻疹
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新 生 儿 脓 疱 疮
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4、深脓疱疮：又称臁疮，有乙型溶血性 链球菌引起或与金黄色葡萄球菌混合感 染，好发于小腿与臀部，多见于营养不 良的儿童或老年人，初起为水疱或脓疱， 均有明显炎症，破溃后形成溃疡，炎症 向深部周围扩展，溃疡深在，边缘陡峭 红肿，基底有坏死组织及肉芽样损害， 自觉疼痛，发热、附近淋巴结肿大，2-4 周愈合后留有疤痕。
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大 疱 性 脓 疱 疮
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3、新生儿脓疱疮，是大疱型脓疱疮的一种异型，也有 认为是金黄色葡萄球菌型烫伤样皮肤综合症（SSSS） 的轻型，由凝固酶阳性葡萄球菌71型类所致，多见于 出生后4-10天的新生儿，传染性强，易在婴儿室内流 行。发病与细菌毒力强、多汗、保暖过度有关。皮损 开始为豌豆大到核桃大或更大的水疱或脓疱，疱液初 清亮，后迅速变为混浊，疱壁初紧张丰满、后松弛易 破裂，形成红色糜烂面，向周围扩大，尼氏征（+）。 皮损发展迅速，很快蔓延到面部、胸部、背部、腹部 及四肢，全身症状重，体温常达39C，患儿精神不振、 呕吐、腹泻，如治疗不及时常伴发毒血症、败血症、 肾炎等导致死亡。