工伤认定授权委托书

授权委托书_工伤认定(2篇)

第1篇委托人：[委托人姓名]身份证号码：[委托人身份证号码]住址：[委托人住址]被委托人：[被委托人姓名]身份证号码：[被委托人身份证号码]住址：[被委托人住址]根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，以及《工伤保险条例》的有关规定，为保障委托人[委托人姓名]的合法权益，特授权被委托人[被委托人姓名]代表本人处理以下事项：一、授权事项1. 代表委托人[委托人姓名]向[工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

2. 代表委托人[委托人姓名]收集、整理与工伤认定相关的证据材料。

3. 代表委托人[委托人姓名]与工伤认定机构进行沟通、协商，包括但不限于提供必要的解释说明、提交补充材料等。

4. 代表委托人[委托人姓名]参加工伤认定听证会，陈述事实、提出意见。

5. 代表委托人[委托人姓名]向人民法院提起诉讼，维护委托人[委托人姓名]的合法权益。

6. 代表委托人[委托人姓名]接收工伤认定机构送达的各类文书。

7. 依法授权的其他事项。

二、授权范围1. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，有权以委托人[委托人姓名]的名义行使相关权利，承担相应义务。

2. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，有权签署与工伤认定相关的各类文件、协议。

3. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，有权决定是否接受工伤认定机构提出的调解建议。

4. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，有权接受工伤认定机构送达的各类文书，并依法进行处理。

三、授权期限本授权委托书自签署之日起生效，至委托人[委托人姓名]的工伤认定申请处理完毕之日止。

四、其他事项1. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，应尽到忠实、勤勉、谨慎的义务，维护委托人[委托人姓名]的合法权益。

2. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，不得损害委托人[委托人姓名]的合法权益。

3. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，不得泄露委托人[委托人姓名]的商业秘密和个人隐私。

4. 被委托人[被委托人姓名]在授权范围内，如因自身原因导致委托人[委托人姓名]的合法权益受到损害，委托人[委托人姓名]有权依法追究被委托人[被委托人姓名]的法律责任。

工伤结论委托书(3篇)

第1篇受委托人：[受委托人姓名]性别：[性别]联系电话：[联系电话]工作单位及职务：[工作单位及职务]经常居住地：[经常居住地]委托人：[委托人姓名]性别：[性别]联系电话：[联系电话]工作单位及职务：[工作单位及职务]经常居住地：[经常居住地]尊敬的[工伤鉴定机构名称]：鉴于本人[委托人姓名]，在[发生工伤的时间]因[发生工伤的原因]在工作期间受伤，现根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，特向贵机构申请工伤认定。

鉴于本人目前身体状况不佳，行动不便，无法亲自前往贵机构办理工伤认定手续。

为保障本人的合法权益，现特委托[受委托人姓名]代表本人前往贵机构办理以下事项：1. 代表本人向贵机构提交工伤认定申请及相关材料；2. 代表本人参加贵机构组织的工伤认定调查；3. 代表本人领取工伤认定结论书及相关文件；4. 代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜。

受委托人[受委托人姓名]具备以下条件：1. [受委托人姓名]与本人[委托人姓名]存在亲属关系，了解本人的基本情况；2. [受委托人姓名]具备较强的责任心和良好的沟通能力，能够妥善处理工伤认定相关事宜；3. [受委托人姓名]熟悉相关法律法规，能够确保本人的合法权益得到充分保障。

委托事项如下：1. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人向贵机构提交工伤认定申请及相关材料；2. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人参加贵机构组织的工伤认定调查；3. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人领取工伤认定结论书及相关文件；4. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜。

为确保委托事项的顺利进行，特此约定如下：1. 受委托人[受委托人姓名]在办理委托事项过程中，必须遵守国家法律法规，维护本人的合法权益；2. 受委托人[受委托人姓名]在办理委托事项过程中，如遇到重大问题，应及时通知本人，经本人同意后方可处理；3. 本委托书自签订之日起生效，至本人收到工伤认定结论书及相关文件为止。

员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)

第1篇委托人：[员工姓名]性别：[员工性别]身份证号码：[员工身份证号码]联系电话：[员工联系电话]家庭住址：[员工家庭住址]被委托人：[亲人姓名]性别：[亲人性别]身份证号码：[亲人身份证号码]联系电话：[亲人联系电话]家庭住址：[亲人家庭住址]尊敬的工伤认定委员会：我，[员工姓名]，因在工作中遭受意外伤害，导致身体受到严重伤害，根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定，现委托我的亲人[亲人姓名]，代为办理工伤认定手续。

为确保委托事项的合法、有效，现将有关事项说明如下：一、委托事项1. 代表我向贵委员会提出工伤认定申请；2. 代为提交相关证明材料；3. 协助处理与工伤认定相关的所有事宜；4. 代表我与其他相关方进行沟通和协商；5. 在工伤认定过程中，代表我行使所有相关权利。

二、委托原因1. 我目前身体状况不佳，无法亲自前往贵委员会办理工伤认定手续；2. 我的亲人[亲人姓名]具备办理工伤认定手续的相关知识和能力，能够胜任此委托事项；3. 委托我的亲人办理工伤认定手续，有利于提高办事效率，确保我能够及时获得工伤待遇。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效，有效期为一年。

在有效期内，被委托人有权代表我办理工伤认定手续。

如需延长委托期限，可另行签订委托书。

四、委托人权利和义务1. 委托人有权了解工伤认定办理的进展情况；2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议；3. 委托人应积极配合被委托人办理工伤认定手续，提供必要的证明材料；4. 委托人应对被委托人因办理工伤认定手续而产生的合理费用予以承担。

五、被委托人权利和义务1. 被委托人应严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规办理工伤认定手续；2. 被委托人应保守委托人的隐私，不得泄露委托人的个人信息；3. 被委托人应定期向委托人报告工伤认定办理的进展情况；4. 被委托人应在委托事项范围内行使委托人的权利，不得超越委托范围；5. 被委托人应承担因办理工伤认定手续而产生的合理费用。

工伤代办委托书(3篇)

第1篇委托人（甲方）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]性别：[性别]出生日期：[出生日期]住址：[住址]被委托人（乙方）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]性别：[性别]出生日期：[出生日期]住址：[住址]鉴于：1. 甲方因[事故发生时间]在[事故发生地点]工作期间，遭受[事故类型]伤害，已认定为工伤，现需进行工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜的处理。

2. 甲方因[原因，如：身体原因、工作繁忙、异地居住等]无法亲自处理上述事宜，特委托乙方代为办理。

3. 乙方具备办理工伤事宜的相关知识和能力，且同意接受甲方的委托。

根据《中华人民共和国合同法》及《中华人民共和国劳动法》的相关规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经协商一致，达成如下委托协议：一、委托事项1. 乙方受甲方委托，代为办理以下工伤事宜：（1）工伤认定申请及相关材料的准备、提交；（2）劳动能力鉴定申请及相关材料的准备、提交；（3）工伤保险待遇申请及相关材料的准备、提交；（4）与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请相关的其他事宜。

2. 乙方在办理上述事项时，应严格按照国家法律法规、政策规定及公司制度执行，确保甲方的合法权益。

二、委托期限本委托书自签订之日起生效，至甲方工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜办理完毕为止。

三、委托费用1. 乙方在办理委托事项过程中产生的费用（如：交通费、复印费、邮寄费等）由甲方承担。

2. 乙方在办理委托事项过程中，如因自身原因造成甲方损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

四、保密条款1. 乙方在办理委托事项过程中，对甲方提供的个人信息、商业秘密等负有保密义务，不得向任何第三方泄露。

2. 乙方不得利用甲方提供的任何信息为自己谋取不正当利益。

五、违约责任1. 甲方违反本委托书约定，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。

2. 乙方违反本委托书约定，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。

单位申请工伤委托书(3篇)

第1篇委托单位：（单位名称）委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）受托单位：（受托单位名称）受托人：（受托人姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）一、委托事项鉴于我单位员工（受伤员工姓名）在（事故发生时间）因（事故原因）在工作期间发生意外事故，导致受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，我单位现申请工伤认定。

为确保工伤认定工作的顺利进行，现特委托受托单位及受托人协助我单位完成以下事项：1. 代表我单位与相关部门进行沟通、协调，提供相关证明材料；2. 参加工伤认定听证会，陈述事实，提出证据；3. 跟进工伤认定结果，协助处理后续事宜；4. 代表我单位与工伤保险基金管理单位进行沟通、协商，争取最大权益；5. 其他与工伤认定及赔偿相关的事宜。

二、委托权限受托单位及受托人在委托事项范围内，有权以我单位名义行事，代表我单位处理相关事宜，签署相关文件。

受托单位及受托人在行使委托权限时，应遵守国家法律法规、政策规定，维护我单位合法权益。

三、委托期限本委托书自签订之日起生效，至工伤认定结果出具之日止。

在此期限内，受托单位及受托人应严格按照本委托书的规定，履行委托事项。

四、费用承担受托单位及受托人在履行委托事项过程中产生的合理费用，由我单位承担。

五、保密义务受托单位及受托人在履行委托事项过程中，应保守我单位商业秘密，不得泄露与我单位有关的任何信息。

六、违约责任如受托单位及受托人在履行委托事项过程中，违反本委托书的规定，给我单位造成损失的，应承担相应的法律责任。

七、其他本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

如有未尽事宜，可另行协商解决。

委托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日受托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日第2篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]职务：[职务]受托人：[受托人姓名]地址：[受托人地址]联系电话：[联系电话]根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为了更好地维护本单位职工的合法权益，确保工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请等事项的顺利进行，特委托[受托人姓名]代表本单位办理以下事项：一、委托事项1. 代表本单位向[工伤认定机构名称]申请工伤认定；2. 代表本单位向[劳动能力鉴定机构名称]申请劳动能力鉴定；3. 代表本单位与工伤保险经办机构协商处理工伤保险待遇相关事宜；4. 代表本单位处理与工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请相关的其他事宜。

工伤认定家属授权委托书(3篇)

第1篇委托人（姓名）：[家属姓名]身份证号码：[家属身份证号码]联系电话：[家属联系电话]住址：[家属住址]被委托人（姓名）：[被委托人姓名]身份证号码：[被委托人身份证号码]联系电话：[被委托人联系电话]工作单位：[被委托人工作单位]鉴于委托人[家属姓名]因[被委托人姓名]在[工作单位]工作期间发生工伤事故，需要办理工伤认定手续，而委托人因[具体原因，如：身处外地、身体原因等]无法亲自前往办理。

为保障[被委托人姓名]的合法权益，经双方充分协商一致，特此授权被委托人代表委托人办理以下事项：一、授权事项：1. 代为办理[被委托人姓名]的工伤认定申请手续；2. 代为提交工伤认定所需的相关材料；3. 代为签收工伤认定相关文书；4. 代为与相关部门沟通协调，处理工伤认定过程中出现的问题；5. 代为领取工伤认定决定书；6. 代为办理与工伤认定相关的其他事宜。

二、授权范围：1. 被委托人在授权范围内，有权代表委托人行使所有与工伤认定相关的权利；2. 被委托人在行使权利时，应遵守国家法律法规及相关政策，维护委托人的合法权益；3. 被委托人不得滥用授权，不得损害委托人的利益。

三、授权期限：本授权委托书自签订之日起生效，有效期为[具体期限，如：一年]。

如需延长授权期限，委托人可另行书面通知被委托人。

四、终止授权：1. 如委托人认为被委托人违反本授权委托书的约定，损害其合法权益，有权随时终止授权；2. 如被委托人提出终止授权，应书面通知委托人，并立即返还委托人提供的所有材料；3. 本授权委托书终止后，被委托人应立即停止行使授权权利。

五、其他：1. 本授权委托书一式两份，委托人、被委托人各执一份，具有同等法律效力；2. 本授权委托书未尽事宜，可由双方另行协商解决。

特此授权！委托人（签字）：[家属姓名]年月日被委托人（签字）：[被委托人姓名]年月日第2篇尊敬的劳动和社会保障局：我是（受伤害职工姓名）的家属，身份证号码为（家属身份证号码），现因（受伤害职工姓名）于（年月日）在工作中发生意外受伤，现委托我方代表其办理工伤认定相关事宜。

工伤认定授权委托书（2篇）

工伤认定授权委托书劳动和社会保障局：我单位职工____于____年____月____日因____发生事故，现委托(身份证号码：____;联系电话：____;送达地地：____)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项：委托人签章：____公司受委托人签章：________年____月____日工伤认定授权委托书（2）尊敬的工伤认定机关负责人：本人（委托方）XXX，系XXX公司的员工，因工作中发生工伤事故，现亲自向贵机关提出工伤认定申请。

鉴于自身条件限制，本人特委托XXX（受托方）代为办理工伤认定相关事宜，并在此书面委托授权书中予以明确。

一、委托事项的具体内容及范围如下：1. 代为向贵机关递交工伤认定申请书，提交相关的证据材料，并全程进行跟进和咨询。

2. 代为参与工伤认定调查和核实，配合贵机关进行现场勘察和证据收集。

3. 代为向贵机关提供相关证明材料或证明人证言，为委托方的合法权益辩护。

4. 代为向贵机关要求提供工伤认定决定书及相关材料。

5. 代为向贵机关提出工伤认定复议或申诉，并为此进行法律援助和咨询。

6. 代为与贵机关沟通、协商及签署相关文件，代为进行工伤赔偿索赔及后续工作。

7. 代为参与工伤认定仲裁或诉讼，包括但不限于起诉、调查取证和辩护等。

二、委托期限：本授权委托自XXX年XX月XX日起生效，委托方撤回委托或工伤认定终结后即自行失效。

三、委托方应提供的材料：1. 学历证明、身份证明等个人基本资料。

2. 工伤认定申请书及相关证据材料，包括但不限于医院诊断证明、病例记录、工资单、工作合同等。

3. 委托授权书及委托方身份证明复印件。

四、受托方职责：1. 本授权委托书生效后，受托方应按照委托事项的具体内容和范围，尽职尽责地代为办理工伤认定相关事宜。

2. 受托方应保证委托方的合法权益，在法律允许的范围内积极维护委托方的利益。

3. 受托方应及时向委托方汇报工作进展情况，征得委托方的意见并以书面形式确认。

代理工伤授权委托书(2篇)

第1篇身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为维护委托人合法权益，现将委托事项及相关事宜如下：一、委托事项1. 被委托人作为委托人的代理人，全权代表委托人处理以下事项：（1）就委托人遭受工伤事故后的工伤认定申请、伤残等级评定、工伤医疗费用报销、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金等事项与相关部门进行沟通、协商和处理。

（2）代表委托人向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定，包括伤残等级鉴定、停工留薪期鉴定、工伤康复等。

（3）代表委托人向用人单位或工伤保险基金申请工伤待遇，包括但不限于工伤医疗费用、伤残津贴、护理依赖津贴、生活护理费等。

（4）代表委托人向人民法院提起工伤赔偿诉讼，维护委托人的合法权益。

（5）就委托人遭受工伤事故后的其他相关事宜进行沟通、协商和处理。

2. 被委托人在行使代理权时，应严格遵守国家法律法规，维护委托人的合法权益，不得损害国家、集体和他人利益。

二、委托权限1. 被委托人有权以委托人名义签署相关法律文件，包括但不限于工伤认定申请表、劳动能力鉴定申请表、赔偿协议等。

2. 被委托人有权代表委托人参加工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇申请、工伤赔偿诉讼等法律程序。

3. 被委托人有权接受工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇申请、工伤赔偿诉讼等法律程序的通知和送达。

4. 被委托人有权查阅、复制与委托人有关的工伤认定、劳动能力鉴定、工伤待遇申请、工伤赔偿诉讼等法律程序的相关资料。

三、委托期限本授权委托书自签署之日起生效，有效期为（年）年，至（年）月（日）止。

在此期限内，被委托人有权行使本委托书所赋予的代理权。

四、终止与撤销1. 本授权委托书在以下情形下终止：（1）委托人自行解除委托。

（2）被委托人辞去代理职务。

（3）委托人、被委托人或第三人死亡。

（4）法律法规规定应当终止授权委托的其他情形。

工伤认定代理委托书范本(3篇)

第1篇委托人（以下简称“委托人”）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：____________________住址：____________________联系电话：____________________被委托人（以下简称“代理人”）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：____________________住址：____________________联系电话：____________________鉴于委托人因工作原因发生意外伤害，根据《中华人民共和国工伤保险条例》的规定，需进行工伤认定。

委托人因自身原因无法亲自办理工伤认定事宜，现特委托代理人全权代理委托人办理工伤认定手续及相关事宜。

一、委托事项1. 代理委托人收集、整理与工伤认定相关的证据材料，包括但不限于病历资料、事故现场照片、证人证言等。

2. 代理委托人向工伤认定部门提交工伤认定申请，并按要求填写相关表格。

3. 代理委托人与工伤认定部门进行沟通，解答其提出的疑问。

4. 代理委托人参加工伤认定听证会，代表委托人陈述事实和理由。

5. 代理委托人领取工伤认定决定书，并依法向委托人转交。

6. 代理委托人依法处理与工伤认定相关的其他事宜。

二、代理权限代理人受委托人委托，有权代理委托人办理上述委托事项，其代理行为对委托人具有法律约束力。

三、代理期限本委托书自签订之日起生效，有效期为____年。

委托人如需提前终止委托，应书面通知代理人，并办理相关手续。

四、费用承担1. 代理人办理工伤认定事宜所产生的一切费用，包括但不限于交通费、住宿费、咨询费等，由委托人承担。

2. 代理人如因办理工伤认定事宜产生误工损失，委托人应给予适当补偿。

五、保密义务代理人应严格保守委托人的商业秘密和个人隐私，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露。

申请工伤认定授权委托书模板

申请工伤认定授权委托书模板申请工伤认定授权委托书模板（第一篇）授权委托书委托人（受伤职工）：[职工姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，身份证号码：[身份证号码]，工作单位：[工作单位名称]，住址：[家庭住址]。

受托人：[受托人姓名]，性别：[性别]，年龄：[年龄]，身份证号码：[身份证号码]，工作单位：[受托人工作单位或职务，如为律师则写明律师事务所名称]，住址：[受托人住址]，联系电话：[联系电话]。

兹有委托人[职工姓名]因在工作期间，于[具体受伤时间]在[受伤地点]发生[具体受伤经过及原因]，导致[受伤部位及程度]。

为维护自身合法权益，委托人拟向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

鉴于委托人目前身体状况及办理相关手续的需要，特全权委托受托人[受托人姓名]代为办理工伤认定申请及相关事宜。

受托人的代理权限包括但不限于：1.代为收集、整理并提交工伤认定所需的各类证据材料，包括但不限于医疗诊断证明、工伤事故报告、证人证言等。

2.代为填写并提交工伤认定申请表，代为陈述工伤事实及理由。

3.代为与工伤认定机构进行沟通、协调，并代为领取工伤认定决定书等相关文书。

4.如需复议或诉讼，代为办理相关手续。

5.其他与工伤认定申请相关的一切事宜。

受托人在代理权限内所实施的一切法律行为，委托人均予以承认，并承担由此产生的一切法律后果。

本授权委托书自委托人签字并加盖手印之日起生效，有效期至工伤认定程序终结时止。

委托人声明：本人已知晓工伤认定申请的相关法律规定及程序，自愿委托受托人代为办理，并对受托人的代理行为承担法律责任。

委托人（签字并按手印）：[职工姓名]受托人（签字）：[受托人姓名]签订日期：[年月日]申请工伤认定授权委托书模板（第二篇）授权委托书本人[职工姓名]，作为[工作单位名称]的职工，因于[具体受伤时间]在[受伤地点]执行工作任务时，不幸遭遇[具体受伤经过及原因]，导致[受伤部位及程度]。

现根据相关法律法规，本人有权向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。

代理认定工伤授权委托书(2篇)

第1篇委托人（以下简称“委托人”）因工作原因，需要向相关机构申请工伤认定。

鉴于委托人本人因工作繁忙或其他原因无法亲自办理相关事宜，现特授权以下人员代为办理工伤认定手续。

一、委托事项1. 委托人授权代理人代表其向工伤认定机构提出工伤认定申请。

2. 委托人授权代理人代为提交工伤认定所需的相关材料。

3. 委托人授权代理人代为接收工伤认定机构发出的相关通知和决定。

4. 委托人授权代理人代为办理与工伤认定相关的其他事宜。

二、授权代理人信息1. 姓名：__________2. 性别：__________3. 年龄：__________4. 身份证号码：__________5. 联系电话：__________6. 住址：__________三、授权范围1. 代理人有权代表委托人向工伤认定机构提交工伤认定申请。

2. 代理人有权代表委托人提交工伤认定所需的相关材料，包括但不限于医疗诊断证明、病历资料、事故调查报告等。

3. 代理人有权代表委托人接收工伤认定机构发出的通知和决定，并在规定时间内予以答复。

4. 代理人有权代表委托人参加工伤认定听证会，并在听证会上发表意见。

5. 代理人有权代表委托人代为办理与工伤认定相关的其他事宜。

四、授权期限本授权委托书自签署之日起生效，至工伤认定申请办理完毕之日止。

在授权期限内，代理人可以按照本授权委托书的规定，独立行使授权范围内的权利，履行授权范围内的义务。

五、授权终止1. 在授权期限内，如代理人因故无法继续履行授权范围内的义务，委托人有权撤销本授权委托书，并另行指定代理人。

2. 如工伤认定申请办理完毕，本授权委托书自动终止。

3. 如发生以下情形之一，本授权委托书立即终止：（1）代理人死亡或者丧失民事行为能力；（2）代理人自愿放弃授权；（3）委托人撤销授权。

六、其他事项1. 代理人应严格按照法律法规和委托人的意愿办理授权范围内的各项事宜，不得损害委托人的合法权益。

2. 代理人应妥善保管授权委托书，不得擅自转让、出借或泄露。

工伤认定行政纠纷授权委托书(32篇)

工伤认定行政纠纷授权委托书（32篇）工伤认定行政纠纷授权委托书（通用32篇）工伤认定行政纠纷授权委托书篇1授权委托书(单位)：_________________人力资源和社会保障局：_________________我单位职工于_____________年________月_________日因发生事故，现委托(身份证号码：_________________;联系电话：_________________;送达地址：_________________)前往贵局处理有关事宜。

委托事项□事故报告;□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项：_________________1.2.3.单位法定代表人或负责人签名：_________________(单位公章) 受委托人签章：______________________________年________月_________日工伤认定行政纠纷授权委托书篇2委托人：__________ ，性别：__________ ，民族：__________ ，出生日期：_______________年_____月_____日，身份证号码：__________ ，住址为，联系方式：__________ 。

受委托人：__________ ，性别：__________ ，民族：__________ ，出生日期：_______________年_____月_____日，身份证号码：__________ ，住址为，联系方式：__________ 。

特委托并授权作为委托人的合法代理人，全权代表委托人办理及处置遗产相关事宜。

对受托人在办理以下事项过程中所签署的有关文件手续，所有委托人均予以认可，并承担相应的法律责任。

委托事项：__________委托人与受托人系母子关系，本人将本人名下继承于奶奶(姓名：__________ 身份证号：__________ )的银行存款的处置权限委托给受委托人，受托人有权将其继承于奶奶名下的银行卡存款转移给本人哥哥(姓名：__________ 身份证号码：__________ )，由哥哥的母亲(姓名：__________ 身份证号码：__________ )代为保管，并授权其有效签字和代领相关法律文书，由此产生的一切后果由本人自行承担。

代办工伤认定委托书(3篇)

第1篇委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）委托事项：鉴于本人因（事故发生时间）在（事故发生地点）发生工伤事故，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，现委托被委托人全权代表本人处理以下工伤认定相关事宜：一、代表本人向（工伤认定机构名称）提交工伤认定申请；二、代表本人与工伤认定机构进行沟通、协商，维护本人的合法权益；三、代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜；四、根据工伤认定结果，代表本人与用人单位协商赔偿事宜；五、如需进行劳动能力鉴定，代表本人向（劳动能力鉴定机构名称）提交鉴定申请；六、代表本人处理与工伤赔偿相关的其他事宜。

委托期限：自本委托书签订之日起至（工伤认定机构名称）作出工伤认定决定之日止。

委托人权利与义务：一、委托人有权要求被委托人按照委托书约定的事项履行职责，并对被委托人的工作情况进行监督；二、委托人应向被委托人提供与工伤认定相关的全部资料，包括但不限于事故现场照片、医疗诊断证明、证人证言等；三、委托人应积极配合被委托人开展工作，不得故意隐瞒事实，不得干扰被委托人正常履行职责；四、委托人应对被委托人在履行职责过程中产生的合理费用予以支付。

被委托人权利与义务：一、被委托人应严格遵守法律法规，恪守职业道德，维护委托人的合法权益；二、被委托人应按照委托书约定的事项认真履行职责，不得擅自变更委托事项；三、被委托人应定期向委托人汇报工作进展情况，并及时反馈相关事宜；四、被委托人在履行职责过程中产生的合理费用，由委托人承担；五、被委托人不得泄露委托人的商业秘密和个人隐私。

特此委托。

委托人签名：年月日附件：1. 事故现场照片；2. 医疗诊断证明；3. 证人证言；4. 其他相关证明材料。

注：本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份，具有同等法律效力。

工伤认定授权委托书（四篇）

工伤认定授权委托书劳动和社会保障局：我单位职工____于____年____月____日因____发生事故，现委托(身份证号码：____;联系电话：____;送达地地：____)前往贵局处理有关事宜。

委托事项：□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项：委托人签章：____公司受委托人签章：________年____月____日工伤认定授权委托书（二）____人力资源和社会保障局：我单位职工____(身份证号：____)于____年____月____日因工作中意外受伤，现委托我单位职工____(身份证号：____;联系电话：____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

单位法人签字：____受委托人签字：________年____月____日工伤认定授权委托书（三）委托人：____受委托人姓名：____性别：____职务：____工作单位：____电话：____受委托人姓名：____性别：____职务：____工作单位：____电话：____现委托上列受委托人在我(单位)与____因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。

代理人____的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

代理人____的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。

委托人：____(签章)受委托人：____(签章)____年____月____日工伤认定授权委托书（四）尊敬的工伤认定机关负责人：本人（委托方）XXX，系XXX公司的员工，因工作中发生工伤事故，现亲自向贵机关提出工伤认定申请。

鉴于自身条件限制，本人特委托XXX（受托方）代为办理工伤认定相关事宜，并在此书面委托授权书中予以明确。

代理认定工伤授权委托书(2篇)

第1篇委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（性别）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）鉴于委托人因（工伤原因）导致（伤情描述），现委托被委托人代为处理以下事项，特此出具授权委托书如下：一、委托事项1. 代表委托人向（工伤认定机构名称）申请工伤认定。

2. 代表委托人向（劳动能力鉴定机构名称）申请劳动能力鉴定。

3. 代表委托人向（社会保险行政部门名称）申请工伤保险待遇。

4. 代表委托人向（用人单位名称）主张赔偿权利。

5. 代表委托人参加与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇及赔偿权利相关的诉讼、仲裁等活动。

6. 代表委托人处理与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇及赔偿权利相关的其他事项。

二、授权范围1. 被委托人有权以委托人名义进行上述委托事项的申请、提交材料、接受通知、领取文件等行为。

2. 被委托人有权以委托人名义与（工伤认定机构名称）、（劳动能力鉴定机构名称）、（社会保险行政部门名称）、（用人单位名称）等相关部门进行沟通、协商、调解等行为。

3. 被委托人有权以委托人名义签署与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇及赔偿权利相关的协议、合同等法律文件。

4. 被委托人有权以委托人名义接受与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇及赔偿权利相关的法律援助。

5. 被委托人有权以委托人名义处理与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇及赔偿权利相关的其他事宜。

三、授权期限本授权委托书自签署之日起生效，至（授权期限结束日期）止。

在此期间，被委托人有权按照本授权委托书的规定，代表委托人处理相关事项。

四、保密条款1. 被委托人应严格遵守保密原则，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露委托人的个人信息、伤情信息、案件进展情况等。

2. 被委托人不得利用委托人的信息为自己或他人谋取不正当利益。

五、授权撤销1. 委托人有权随时撤销本授权委托书，但应在撤销前通知被委托人。

委托律师办理工伤委托书(3篇)

第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）被委托律师：（姓名）律师执业证号：（律师执业证号）律师事务所名称：（律师事务所名称）鉴于本人因（具体工作原因或事故发生时间、地点）在工作过程中受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，现授权被委托律师全权代表本人处理与本次工伤相关的所有法律事务，特此委托如下：一、被委托律师有权代表本人向用人单位提出工伤认定申请，并协助办理工伤认定手续。

二、被委托律师有权代表本人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并协助办理劳动能力鉴定手续。

三、被委托律师有权代表本人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜，包括但不限于赔偿金额、赔偿方式、赔偿期限等。

四、被委托律师有权代表本人向劳动争议仲裁委员会或人民法院提起劳动争议仲裁或诉讼，维护本人的合法权益。

五、被委托律师有权代表本人参加与工伤赔偿相关的调解、仲裁、诉讼等法律程序，包括但不限于出庭应诉、收集证据、提交法律文书等。

六、被委托律师有权代表本人接受、处理与工伤赔偿相关的各类法律文书，包括但不限于通知、传票、裁定书、判决书等。

七、被委托律师有权代表本人与其他相关当事人进行沟通、协商，以达成赔偿协议或和解。

八、被委托律师有权代表本人对工伤赔偿相关的法律法规、政策进行研究，为本人提供法律咨询和建议。

九、被委托律师有权代表本人处理与工伤赔偿相关的其他法律事务。

本委托书自签字之日起生效，有效期为一年。

在委托期限内，被委托律师代表本人行使的权利和义务，本人予以认可。

委托期满后，如需继续委托，本人将另行出具委托书。

特此委托！委托人签名：________________委托日期：____年____月____日附件：1. 委托人身份证复印件2. 事故发生证明材料3. 其他相关证明材料注：本委托书一式两份，委托人和被委托律师各执一份。

第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）律师执业证号：（律师执业证号）执业机构：（律师事务所名称）鉴于委托人因（事故发生时间、地点、原因）在工作过程中发生意外事故，导致身体受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，委托人需要向有关部门申请工伤认定及赔偿。

工伤认定授权委托书(3篇)

第1篇委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）被委托人：（姓名）性别：（男/女）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）住址：（住址）鉴于本人（姓名）于（年月日）在（工作单位或场所名称）工作期间，不幸发生工伤事故，现急需处理相关事宜。

鉴于被委托人（姓名）熟悉法律知识，具备处理工伤事故相关事宜的能力，为保障本人合法权益，特授权被委托人代为处理以下事项：一、授权事项：1. 代表本人向用人单位提出工伤认定申请，并协助办理工伤认定手续。

2. 代表本人向社会保险行政部门提出工伤待遇申请，包括但不限于医疗费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。

3. 代表本人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜，包括但不限于赔偿金额、赔偿方式等。

4. 代表本人向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益。

5. 协助本人办理与工伤事故相关的其他法律事务。

二、授权范围：1. 在授权范围内，被委托人有权以本人的名义与用人单位、社会保险行政部门、人民法院等相关机构进行沟通、协商、诉讼等法律行为。

2. 被委托人在处理工伤事故相关事宜时，应严格遵守法律法规，维护本人的合法权益。

3. 被委托人不得滥用授权，损害本人的合法权益。

三、授权期限：本授权委托书自签署之日起生效，至本人所涉及的工伤事故相关事宜全部处理完毕为止。

四、其他事项：1. 本授权委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份。

2. 本授权委托书经双方签字或盖章后生效。

3. 本授权委托书未尽事宜，可另行协商解决。

委托人签字或盖章：日期：被委托人签字或盖章：日期：附件：1. 委托人身份证复印件2. 被委托人身份证复印件3. 工伤事故认定书（如有）4. 其他相关证据材料特此委托！第2篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系电话：（联系电话）鉴于委托人因（具体事故原因）导致工伤事故，现委托被委托人全权代表本人处理以下事项：一、授权被委托人代表本人与用人单位协商解决工伤事故赔偿事宜，包括但不限于：1. 与用人单位就工伤认定、伤残等级评定、医疗救治、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、伤残津贴、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性工伤就业补助金等赔偿项目进行协商；2. 协助委托人申请工伤认定、劳动能力鉴定；3. 代表委托人与用人单位签订赔偿协议，包括但不限于赔偿金额、支付方式、支付期限等；4. 协助委托人申请仲裁或提起诉讼，维护委托人的合法权益。

工伤申请办理委托书(3篇)

尊敬的工伤认定机构：我，[委托人姓名]，身份证号码：[委托人身份证号码]，现居住于[委托人住址]。

因本人近期在工作中不幸遭受工伤，需要向贵机构申请工伤认定。

鉴于本人目前身体状况及工作原因，无法亲自前往办理相关事宜，特此委托[受托人姓名]，身份证号码：[受托人身份证号码]，作为我的全权代理人，代表我办理工伤认定申请事宜。

兹委托如下：1. 受托人有权代表我向贵机构提交工伤认定申请，包括但不限于提交工伤认定申请书、病历资料、事故调查报告等相关证明材料。

2. 受托人有权代表我参加工伤认定调查，接受贵机构对工伤事故的调查询问。

3. 受托人有权代表我接受贵机构的工伤认定决定，并有权代表我提出工伤认定复议申请。

4. 受托人有权代表我与其他相关方进行协商，包括但不限于与用人单位、医疗机构等进行沟通，以便妥善处理工伤事宜。

5. 受托人有权代表我在工伤认定过程中，按照法律法规和政策要求，维护我的合法权益。

特此委托，受托人应严格遵守法律法规，维护我的合法权益，不得损害我的利益。

受托人在办理工伤认定申请过程中，如因自身原因造成损失，由受托人自行承担。

委托期限：自本委托书签订之日起至工伤认定申请办理完毕之日止。

委托人承诺，本委托书内容真实有效，受托人在委托期限内所代表的行为均视为本人的行为，由此产生的法律责任由本人承担。

特此证明。

委托人签名：____________________日期：____年____月____日受托人签名：____________________日期：____年____月____日1. 委托人身份证复印件2. 受托人身份证复印件备注：1. 本委托书一式两份，委托人和受托人各执一份。

2. 本委托书自双方签字之日起生效。

以上内容为工伤申请办理委托书范本，具体内容可根据实际情况进行调整。

第2篇委托人：（姓名），性别：（男/女），身份证号码：（身份证号码），现住址：（住址），联系电话：（电话号码）。

被委托人：（姓名），性别：（男/女），身份证号码：（身份证号码），现住址：（住址），联系电话：（电话号码）。

工伤授权委托书(3篇)

第1篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]受委托人：[受委托人姓名]性别：[性别]职务：[职务]工作单位：[工作单位名称]地址：[工作单位地址]联系电话：[联系电话]鉴于委托人[单位名称]与[被委托人姓名]因[工伤认定、劳动能力鉴定]纠纷一案，现委托受委托人[受委托人姓名]作为我方代理人，全权代表我方参加以下事项：一、代理事项1. 代为申请工伤认定；2. 代为申请劳动能力鉴定；3. 代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求；4. 代为进行和解、调解；5. 代收法律文书；6. 其他与本纠纷相关的事项。

二、代理权限1. 受委托人有权代表委托人签订、变更、解除与本纠纷相关的协议；2. 受委托人有权代表委托人参加与本纠纷相关的诉讼、仲裁、调解等法律程序；3. 受委托人有权代表委托人接受与本纠纷相关的调查、询问；4. 受委托人有权代表委托人向有关部门提交相关材料；5. 受委托人有权代表委托人收取与本纠纷相关的赔偿款。

三、代理期限本授权委托书自签订之日起生效，至本纠纷处理完毕之日止。

四、保密义务受委托人在代理过程中，对委托人的商业秘密、技术秘密等予以保密，未经委托人同意，不得向任何第三方泄露。

五、委托人权利1. 委托人有权监督受委托人的代理行为，对受委托人的代理行为提出意见和建议；2. 委托人有权要求受委托人及时汇报代理进展情况；3. 委托人有权解除本授权委托书。

六、违约责任1. 受委托人在代理过程中，如有违反国家法律法规、损害委托人合法权益的行为，委托人有权依法追究其法律责任；2. 受委托人在代理过程中，如有泄露委托人商业秘密、技术秘密等行为，委托人有权依法追究其法律责任。

特此委托。

委托人（盖章）：[单位名称]法定代表人（签字）：[法定代表人姓名]年月日：[签订日期]受委托人（签字）：[受委托人姓名]年月日：[签订日期]第2篇委托人：（单位名称）地址：（单位地址）法定代表人：（法定代表人姓名）联系电话：（联系电话）受委托人：（受委托人姓名）性别：（性别）职务：（职务）工作单位：（工作单位）联系电话：（联系电话）鉴于：1. 我单位职工（职工姓名）于年月日因在工作中发生事故，导致身体受到伤害，现需要进行工伤认定。