针灸学-特定穴
特定穴及十二经脉中起止穴的记忆技巧
特定穴及十二经脉中起止穴的记忆技巧在考试中，针灸学部分的十二经脉起止穴及特定穴常是重要的考点，可以说在每年的考试中都是必考的。
下面就把特定穴的相关记忆歌诀及十二经脉中起止穴的记忆技巧分享给大家，希望通过去记忆这些歌诀能帮助大家很好的在考试中去回答这一部分内容的知识点。
十二经脉起止穴记忆技巧：（每条经脉后边对应的标紫色的句子就是其记忆的歌诀）。
（手太阴肺经） ---肺起中府止少商（11穴）起于中府，止于少商。
（手阳明大肠经）---大肠商阳至迎香（20穴）起于商阳，止于迎香。
（足阳明胃经） --- 胃起承泣终厉兑（45穴）起于承泣，止于历兑。
（足太阴脾经） --- 脾起隐白大包乡（21穴）起于隐白，止于大包。
（手少阴心经） ---心起极泉少冲行（9穴）起于极泉，止于少冲。
（手太阳小肠经）---小肠少泽至听宫（19穴）起于少泽，止于听宫。
（足太阳膀胱经）---膀胱睛明至阴止（67穴）起于睛明，止于至阴。
（足少阴肾经） ---肾起涌泉兪府停（27穴）起于涌泉，止于俞府。
（手厥阴心包经）--- 心包天池至中冲（9穴）起于天池，止于中冲。
（手少阳三焦经）---三焦关冲丝竹空（23穴）起于关冲，止于丝竹空。
（足少阳胆经） --- 胆瞳子髎足窍阴（44穴）起于瞳子髎，止于足窍阴。
（足厥阴肝经） --- 肝起大敦止期门（14穴）起于大墩，止于期门。
特定穴穴歌：《五输穴歌》少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵；隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知；厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经；涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜；至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。
中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽；关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索；大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝；窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。
《十二原穴歌》肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：特定穴
中医执业医师考试《针灸学》预习笔记：特定穴十四经中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴， 称为特 定穴。
是针灸临床上最常用的经穴。
1、特定穴的类别 (10 类)四肢(肘膝关节以下为主)五输穴、原穴、络穴、下合穴、郄穴、 八脉交会穴 ;躯干背俞穴(背部)、募穴(腹部);周身八会穴、交会穴。
2、特定穴的数量特定穴共有 149 个(未计算交会穴)，除去重复的 20 个， 共有 129 个，占整个经穴的 1/3 多。
(一)五输穴 60 个十二经脉分布在肘、膝关节以下的“井、荥、输、经、合”5 个 特定腧穴，简称“五输”。
与五行相配，又称“五行输”。
五输穴分布： 脉气状况 经气所出， 脉气浅 端 经气流动， 脉气稍比喻水 初流 水 微流 之 小 之 大 腧穴位置 手 、 足 之 本节之前所出为井所溜为荥较大大水之经气通畅，脉气较腕踝关节所行为经畅流盛以上百川经气盛大，脉气充肘膝关节所入为合五输穴的特点： a 只存在十二经脉之上，每经都有一组。
b 每类穴的命名都提示穴位所在部位经气运行的状态。
c 呈向心性分布。
从井穴到合穴依次从末梢向心排列。
d 每个穴位都有五行配属。
五输穴的五行配属：“阴井木”，“阳井金”“病在脏者，取之井;病变于色者，取之荥;病时间时甚者，取之输;病变于音者，取之经;经满而血者，病在胃及以饮食不节得病者，取之合。
”“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。
”近代临床应用：井穴开窍醒神，治疗神志病症 ;荥穴清热泻火，祛本脏腑经脉火热之邪。
A、按五输穴主病特点选用井主心下满：主治肝之疾患，肝气不舒心窝部痞满，郁闷。
荥主身热：主治心之疾患，热伤神明的心烦、心悸、失眠神昏谵语、狂躁不宁及热伤津液口燥舌干等。
输主体重节痛：主治脾之疾患，如脘腹胀满，食欲不振，恶心呕吐，肢体浮肿，体倦懒言，大便溏稀等。
经主喘咳寒热：主治肺之疾患。
如咽干咽痒，声音嘶哑，鼻塞不通，气喘少气，小便不利，大便失调等。
针灸学-特定穴
第五单元特定穴将三十单元治疗总论细目五特定穴的临床应用并于此讲解特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。
分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。
（一）五输穴十二经脉位于肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合。
由于每条经有5个穴位属于五输穴，故人体共有五输穴60个。
1.分布特点与组成五输穴五行配属五输穴不仅有经脉归属，还配属五行，《灵枢·本输》指出阴经井穴属木，阳经井穴属金，“阴井木、2.五输穴的临床运用（1）按五输穴主病特点选用《井荥输原经合歌》少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。
隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。
中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。
（2）按五行生克关系选用理论：“虚者补其母，实者泻其子”选穴：按五输穴五行属性以“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴。
补母泻子法：本经子母补泻和他经子母补泻（建议：记忆五输穴歌诀结合其五行属性表学习此内容）六阴经五输穴与五行配属表六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽肾（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷肝（木）大敦行间太冲中封曲泉心（火）少冲少府神门灵道少海脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉心包（相火）中冲劳宫大陵间使曲泽六阳经五输穴与五行配属表六阳经井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池膀胱（水）至阴足通谷束骨昆仑委中胆（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海胃（土）厉兑内庭陷谷解溪足三里三焦（相火）关冲液门中渚支沟天井（3）按时选用①季节：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。
特定穴的最全汇总表格及简介
特定穴的临床应用【学习纲要】一、五输穴的临床应用五输穴指“井、荥、输、经、合”五类腧穴。
它们有以下特点：分布在肘膝关节以下，以治脏腑病为主，都归属于十二经，从肢端开始按“井、荥、输、经、合”的顺序向心性排列，都与五行相配属。
在治疗上常用的方法一是按《难经》所说“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”来用；另一是按《难经》所说的“实则泻其子，虚则补其母”来用，如肝(木)实证可在心(火)经上选属火的少府穴，肝虚证可在肾(水)经上选属水的阴谷穴。
1．五输主病《难经·六十八难》根据《黄帝内经》的经旨，又结合经脉的生理、病理特点，进一步总结出“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”的主病范围。
2．子母补泻子母补泻法是根据疾病的虚实性质，结合脏腑、经脉和五输穴的五行属性，虚则补其母穴，实则泻其子穴。
临床应用分本经取穴和异经取穴两种方式。
（1）本经取穴法病在某经，就在本经按“虚则补其母穴，实则泻其子穴”选取子母穴。
（2）异经取穴法异经取穴法系按十二经脉之间的五行生克关系，根据“实则泻其子，虚则补其母”的治疗原则，分别在病变经脉的母经或子经选取母经或子经的本穴施术。
现将五输穴子母补泻的具体应用列表如下：在运用五输穴进行子母补泻时，若遇到井穴补泻，可以采用“泻井当泻荥，补井当补合”的变通之法。
3．因时而用《难经·七十四难》曰：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。
”是结合四季应用五输穴的方法。
春夏之季，阳气在上，人体之气也行于浅表，故应浅刺井荥；秋冬之季，阳气在下，人体之气也深伏于里，故宜深刺经合。
另外，“子午流注”针法，也是以五输穴为取穴依据的时间针刺法。
二、原穴和络穴的临床应用原穴是本经气血流止之处，又是本脏气血流止之处，还是三焦的原气进入该经脉的部位。
由于原穴是脏腑原气汇聚之处，所以原穴的变化最能反应脏腑气机的变化。
近代研究也最多。
十大特定穴
十大特定穴十类特定穴五输穴：是指十二经脉在肘膝一下各有井、荥、输、经、合五个腧穴，简称“五输”。
古人把十二经脉气血在经脉中的运行比作自然界之水流，认为具有由小到大、由浅入深的特点，并将“井、荥、输、经、合”五个名称分别冠之于五个特定穴，即组成了五输穴。
五输穴从四肢末端向肘膝方向依次排列。
“井”，意为谷井，喻山谷之泉，是水之源头；井穴分布在指或趾末端，其经气初出。
“荥”，意为小水，喻刚出的泉水微流；荥穴分布于掌指或跖趾关节之前，为经气开始流动。
“输”，有输注之意，喻水流由小到大，由浅渐深；输穴分布于掌指或跖趾关节之后，其经气渐盛。
“经”，意为水流宽大通畅；经穴多位于腕、踝关节以上之前臂、胫部，其经气盛大流行。
“合”，有汇合之意，喻江河之水汇合入海；合穴位于肘膝关节附近，其经气充盛且入合于脏腑。
《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”。
是对五输穴经气流注特点的概括。
五输穴与五行相配，故又有“五行输”之称。
井荥输原经合之歌决：少商鱼际与太渊、经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷、阳溪曲池大肠牵。
厉兑内庭陷谷胃、冲阳解溪三里随，隐白大都太白脾、商丘阴陵泉水归。
少冲少府属于心、神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕、阳谷小海小肠运。
至阴通谷束京骨、昆仑委中膀胱舞，涌泉然谷与太溪、复溜阴谷肾得补。
中冲劳宫心包络、大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦、阳池支沟天井索。
窍阴侠溪临泣胆、丘墟阳辅阳陵泉，大敦行间太冲站、中封曲泉属于肝。
八会穴歌脏会章门腑中脘，髓筋绝骨阳陵泉，骨会大杼血膈俞，气会膻中脉太渊。
十二募穴歌大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙。
膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月。
胃中脘穴脾章门，三焦募在石门穴。
膻中气会何经募，心包包络厥阴也。
原络穴肺原太渊络列缺，大肠合谷偏历穴。
胃经冲阳络丰隆，脾原太白公孙也。
心原神门络通里，小肠腕骨支正别。
膀胱京骨络飞扬，肾经太溪大钟歇。
心包大陵络内关，三焦阳池外关且。
中医针灸特定穴
针灸穴位顺序：肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝续。
特定穴，是十四经穴中具有特殊治疗作用，并以特定称号概括的腧穴。
特定穴主治规律强，运用范围广，在临床应用中具有重要意义。
五输穴五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合。
各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列，并以水流大小的不同名称命名，比喻各经脉气自四肢末端向上，象水流一样由小到大，由浅入深的特点。
五输穴表肺大肠胃脾心小肠膀胱肾心包三焦胆肝井少商商阳厉兑隐白少冲少泽至阴涌泉中冲关冲窍阴大敦荥鱼际二间内庭大都少府前谷通谷然谷劳宫液门侠溪行间输太渊三间陷谷太白神门后溪束骨太溪大陵中渚足临泣太冲经经渠阳溪解溪商丘灵道阳谷昆仑复溜间使支沟阳辅中封合尺泽曲池足三里阴陵泉少海小海委中阴谷曲泽天井阳陵泉曲泉五输穴的主治病症各有特点。
井穴:开窍醒神，用于神识昏迷、心下烦闷，急惊气绝、人事不省；荥穴:清泄脏腑之热，用于热病，清热效好；输穴:主体节重痛，用于关节病变、软组织性疼痛，止痛效好；经穴:宣肺解表，用于寒热、喘咳、咽喉病症；合穴:主腑病，用于肠胃病及六腑的病症。
此外，六腑中的大肠、小肠、三焦，在足三阳经上各有一合穴，称为六府下合穴。
由于大肠、小肠皆承受从胃腑传化而来的水谷之气，属于胃，所以它的下合穴(上巨虚、下巨虚)同在足阳明胃经上；三焦水道出于膀胱，参与水液的调节，故它的下合穴列于足太阳膀胱经上。
六府下合穴在临床上治疗腑证疗效显著，故有“荥输治外经，合治内府”之说。
原穴十二原穴表经脉肺大肠胃脾心小肠膀胱肾心包三焦胆肝原穴太渊合谷冲阳太白神门腕骨京骨太溪大陵阳池丘墟太冲原穴，是脏腑原气经过和留止的腧穴。
十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。
阴经的原穴即本经五输穴的输穴，阳经则于输穴之外另有原穴。
原，含本原、真元之义。
原气来源于脐下肾间，是人体生命的本源，是维持生命活动最基本的动力。
原气通过三焦输布于全身脏腑、十二经脉，其在四肢部驻留的部位就是原穴，由此可见原穴在人体的重要性。
《经络腧穴学》重点腧穴及特定穴定位及部分操作
《经络腧穴学》重点腧穴及特定穴定位及部分操作经络腧穴学是中医学中重要的分支学科之一，它主要研究人体经络系统中的重要腧穴及其特定的定位和操作方法。
经络腧穴学在中医临床医学中被广泛应用，尤其在针灸疗法中起到了重要的作用。
下面将介绍一些重点的腧穴及其特定定位和部分操作。
1.风池穴（GB20）：位于颈部的两侧，枕骨与斜方肌之间，是治疗头痛、眩晕、颈椎病等疾病的重要腧穴。
操作时，可以用手指或针刺浅插，适度用力按压，每次约5分钟。
2.四白穴（SI3）：位于手背侧腕关节横纹的尺侧，是治疗头痛、颈肩痛等疾病的重要腧穴。
操作时，可以用手指或针刺浅插，适度用力按压，每次约5分钟。
3.内关穴（PC6）：位于前臂掌侧，正中腕横纹的上1.5寸，是治疗心脏病、胃痛、呕吐等疾病的重要腧穴。
操作时，可以用手指或针刺浅插，适度用力按压，每次约5分钟。
4.合谷穴（LI4）：位于手背第1、2掌骨之间，掌指关节褶处，是治疗头痛、感冒、高血压等疾病的重要腧穴。
操作时，可以用手指或针刺浅插，适度用力按压，每次约5分钟。
5.足三里穴（ST36）：位于小腿前外侧髌骨下方，腓骨与胫骨之间，是治疗脾胃病、虚弱等疾病的重要腧穴。
操作时，可以用手指或针刺浅插，适度用力按压，每次约5分钟。
6.气海穴（CV6）：位于腹中线下脐4寸，是治疗脘腹痛、腹泻等疾病的重要腧穴。
操作时，可以用手指或针刺浅插，适度用力按压，每次约5分钟。
以上只是经络腧穴学中的一些重要腧穴及其特定定位和部分操作方法的介绍，实际上还有很多腧穴需要我们深入学习和研究。
在临床应用中，根据具体病症选择合适的腧穴进行治疗，同时结合个人体质和具体疾病情况进行操作，才能够取得更好的治疗效果。
中医执业医师-综合笔试-针灸学特定穴
中医执业医师-综合笔试-针灸学特定穴[单选题]1.治疗腑病多选用A.背俞穴B.五输穴C.原穴D.募穴E.郄穴正确答案：D参考解析：《素问·阴阳应象大论（江南博哥）》中有“从阴引阳，从阳引阴”等论述，认为脏病（阴病）多与背俞穴（阳部）相关，腑病（阳病）多与募穴（阴部）联系。
所以临床上腑病多选其募穴治疗，脏病多选其背俞穴治疗。
这是从阴阳理论角度来运用俞、募穴的一种方法，并不是绝对的。
掌握“背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴及交会穴”知识点。
[单选题]2.以下哪穴不是募穴A.中极B.关元C.神阙D.中脘E.膻中正确答案：C参考解析：中极为膀胱募，关元为小肠募，中脘为胃募，膻中为心包募。
掌握“背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴及交会穴”知识点。
[单选题]3.中极穴是以下哪个脏腑之募穴A.大肠B.小肠C.膀胱D.肾E.肝正确答案：C参考解析：中极穴为膀胱的募穴。
掌握“背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴及交会穴”知识点。
[单选题]4.八脉交会穴中通于阴维脉的腧穴是A.列缺B.内关C.照海D.公孙E.大陵正确答案：B参考解析：八脉交会穴中通于阴维脉的腧穴是：内关。
掌握“背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴及交会穴”知识点。
[单选题]5.八脉交会穴中通于阳跷脉的是A.昆仑B.申脉C.后溪D.外关E.足临泣正确答案：B参考解析：八脉交会穴中通于阳跷脉的是：申脉。
掌握“背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴及交会穴”知识点。
[单选题]6.下列郄穴所属经脉错误的是A.阳交—阳跷脉B.交信—阴跷脉C.阴郄—心经D.郄门—心包经E.中都—肝经正确答案：A参考解析：阳交应该为阳维脉的郄穴。
掌握“背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴、下合穴及交会穴”知识点。
[单选题]7.大肠的下合穴是A.合谷B.曲池C.天枢D.上巨虚E.下巨虚正确答案：D参考解析：大肠的下合穴为上巨虚。
最新针灸学-重点穴位-特殊穴位总结解析
督脉1. 取穴要点长强---尾骨端与肛门连线中点腰阳关---第4腰椎棘突下命门---第2腰椎棘突下至阳---第7胸椎棘突下大椎---第7颈椎棘突下哑门---后发际正中直上0.5 寸风府---后发际正中直上 1 寸百会---两耳尖直上连线的中点,前发际正中直上 5 寸水沟---人中沟上1/3与中1/3交点2. 主治腰阳关---虚证实证皆可命门---虚证为主至阳---治疗黄疸、呃逆等大椎---与手足三阳经交会穴,清热解表,治疗感冒,头项强痛配哑门、风府哑门--- 暴喑配廉泉,注意操作方法（平天柱风府---注意操作方法（平风池百会---治疗中气下陷,头痛配头维、神庭、印堂、风池,失眠配四神聪水沟---急救要穴印堂---疏风解表配迎香3. 督脉的经脉循行路线（包括交会穴任脉1. 重点穴位中极（治疗实证、膀胱募关元（治疗虚证、小肠募补元气虚（比较:气海补气虚神阙下脘中脘（胃募、腑会关注:配足三里;配丰隆;配上脘、鸠尾（胸三针膻中（心包募、气会关注“宗气”天突（主要作用:降气关注具体针刺操作方法廉泉（口舌生疮、咽喉肿痛承浆（流口水手太阴肺经1. 经脉循行（见课件2. 重点穴位中府尺泽（与太渊比较孔最列缺太渊少商3. 特定穴五输穴:少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽原穴:太渊络穴:列缺郄穴:孔最八脉交会穴:列缺（通任脉八会穴:太渊（脉会募穴:中府（肺手阳明大肠经1. 经脉循行（见课件2. 重点穴位商阳合谷（与复溜/太冲/风池等配穴使用的病症阳溪手三里曲池（三种体位的取穴方法,对于血证的治疗,对于热证的治疗臂臑肩髃（两种取穴方法迎香3. 特定穴五输穴:商阳、二间、三间、阳溪、曲池原穴:合谷络穴:偏历郄穴:温溜足阳明胃经1. 经脉循行（见课件2. 重点穴位承泣四白地仓颊车（与下关、合谷配合治疗牙痛下关（注意闭口取穴头维（阳明、少阳、阳维交会,治疗少阳、阳明头痛梁门天枢（与中脘配合,调畅胃肠气机归来（月经不调、闭经伏兔（下肢痿痹,关注主治及取穴梁丘足三里（肚腹三里留,与中脘配合、与天枢配合、与膻中配,分别治疗哪些疾病合巨虚下巨虚（阅读《灵枢*邪气脏腑病形》自己总结丰隆（与中脘配合,化痰解溪内庭历兑3. 特定穴五输穴:历兑、内庭、陷谷、解溪、足三里原穴:冲阳络穴:丰隆郄穴:梁丘募穴:天枢（大肠下合穴:上巨虚（大肠、下巨虚（小肠足太阴脾经1. 经脉循行2. 重点穴位隐白（梦魇,十三鬼穴之一太白（脾虚腹泻,体重节痛公孙（奔豚气三阴交（和合谷配伍催产、无痛分娩;和悬钟治阴虚,生殖泌尿疾病地机（痛经实证,崩漏,月经不调等妇科病阴陵泉（化湿要穴血海（治风先治血,血行风自灭大横（平脐,阴维脉交会3. 特定穴五输穴:隐白（井,大都（荥,太白（输,商丘（经,阴陵泉（合原穴:太白络穴:公孙脾之大络:大包八脉交会:公孙（冲脉,与内关相配,治疗胃心胸疾病交会穴:三阴交（足太阴,少阴,厥阴、大横（足太阴,阴维脉交会穴郄穴:地机（可采用走罐、拔罐技法手少阴心经1. 经脉循行（见课件2. 重点穴位极泉（神经电刺激疗法少海（高尔夫球肘-前臂屈肌群紧张通里（舌本阴郄（汗为心之液神门（分别配合三阴交、膻中、大钟、百会、风池的治疗病症少府少冲（热病、热陷心包3. 特定穴五输穴:少冲、少府、神门、灵道、少海原穴:神门络穴:通里郄穴:阴郄手太阳小肠经1. 经脉循行（见课件2. 重点穴位少泽（乳痈,别称后溪（配合大椎、养老所治疗的疾病腕骨（定位!养老（急性腰痛支正（头痛、目眩;为何能治疗癫狂小海（与少海区分肩贞（肩三针天宗（定位听宫（手足少阳、手太阳交会穴;配合承泣、睛明所治疗疾病3. 特定穴五输穴:少泽、前谷、后溪、阳谷、小海原穴:腕骨络穴:支正郄穴:养老八脉交会穴:后溪（通督脉足太阳膀胱经1. 经脉循行（见课件2. 重点穴位睛明攒竹天柱（与风池配合治疗头痛眩晕风门（主要治疗外风肺俞（皮肤病的治疗心俞膈俞肝俞胆俞脾俞（与足三里配合胃俞（与中脘配合肾俞（与太溪、命门配合大肠俞（治疗腰痛的配穴,治疗大肠病症的配穴膀胱俞次髎委中（放血膏肓（如何体现补益作用志室秩边承山（容易断针、弯针飞扬（相较于承山不容易出现昆仑（《大成》“妊妇刺之落胎”申脉京骨至阴（胎位不正3. 特定穴五输穴:至阴、足通谷、束骨、昆仑、委中原穴:京骨络穴:飞扬郄穴：金门阳跷郄穴：跗阳八脉交会穴：申脉（阳跷）下合穴：委中（膀胱下合穴）、委阳（三焦下合穴）八会穴：膈俞（血会）大杼（骨会）足少阴肾经 1.经脉循行注意内行路线 2.重点穴涌泉（定位）（奔豚气）（阴虚阳亢者）然谷（阴虚，与涌泉配）太溪（肾虚病症，与三阴交相配合）大钟（痴呆）照海（肾阴虚之失眠，咽喉痛，常与列缺相配合）复溜（与合谷、复溜配穴）（盗汗，热病无汗或汗出不止）阴谷（在腘窝内侧，屈膝时当半腱肌腱与半膜肌腱之间）大赫肓俞（腹中部当脐中旁开0.5 寸） 3. 特定穴五输穴：涌泉（井），然谷（荥），太溪（输），复溜（经），阴谷（合）原穴：太溪络穴：大钟郄穴：水泉（郄穴）、交信（阴蹻郄穴）、筑宾（阴维郄穴）八脉交会穴：照海（通阴蹻）交会穴：肓俞、大赫（足少阴、冲脉交会穴）手厥阴心包经 1. 经脉循行 2. 重点穴天池（治瘰疬：臂臑；急性乳腺炎，局部）曲泽（热病，可刺络放血）郄门间使内关（止呕、催吐与膻中配合；呃逆与足三里相配合）大陵（手腕麻痛，十三鬼穴之一）劳宫（清热佳：口疮口臭）中冲3. 特定穴五输穴：中冲（井）、劳宫（荥）、大陵（输）、间使（经）、曲泽（合）郄穴：郄门络穴：内关八脉交会穴：内关（阴维脉）心包原穴：大陵手少阳三焦经（耳脉）1．经脉循行2．重点穴关冲中渚阳池（腕管综合征，腱鞘炎）外关（与风池，疏风解表）支沟（落枕，外感导致的便秘：配伍天枢，上巨虚）肩髎（肩三针）翳风（面瘫，呃逆）角孙（痄腮：灯火灸）耳门（与听宫、听会相鉴别）丝竹空（眉棱骨痛）3．特定穴五输穴：关冲（井），液门（荥），中渚（输），支沟（经），天井（合）原穴：阳池络穴：外关八脉交会：外关（阳维脉）郄穴：会宗（与支沟相鉴别）足少阳胆经1．经脉循行2．重点穴瞳子髎（三叉神经痛—眼支）听会（取穴法）率谷（耳鸣，耳聋）完骨（疟疾）阳白头临泣风池（进针方向）肩井（切忌深刺，捣刺）日月（与期门相鉴别）带脉（与章门的距离）环跳（进针2-3 寸，具体的解剖位置）风市（下肢痿痹，脚气）阳陵泉（肩痛，脚气）光明（乳房胀痛，乳汁少）悬钟（别名：绝骨）丘墟（踝扭伤配伍申脉，解溪，昆仑）足临泣侠溪足阴窍 3. 特定穴：五输穴：足阴窍（井），侠溪荥），足临泣（输），阳辅（经），阳陵泉（合）原穴：丘墟络穴：光明髓会：悬钟筋会：阳陵泉八脉交会：足临泣（带脉）郄穴：外丘胆募穴：日月肾募穴：京门胆下合穴：阳陵泉交会穴手太阳，手足少阳交会：瞳子髎足少阳，阳维交会：阳白足少阳，太阳和阳维交会：头临泣足少阳，阳维交会：风池手足少阳，足阳明和阳维交会：肩井足少阳，阳跷交会：居髎足少阳，太阳交会：环跳足厥阴肝经1．经脉循行2．重点穴（取穴位置与脾经的区别）大敦行间（清肝火）太冲（疏肝理气）蠡沟曲泉（取穴方法）章门期门3．特定穴五输穴：大敦（井），行间（荥），太冲（输），中封（经）曲泉（合）原穴：太冲络穴：蠡沟郄穴：中都八会穴：章门（脏会）募穴：章门（脾募穴）、期门（肝募穴）交会穴：章门（足厥阴、足少阴交会）、期门（足厥阴、足太阴和阴维交会）。
针灸学特定穴总结(材料相关)
针灸学特定穴总结一、五输穴与原穴阴经五输穴歌诀手太阴肺井少商，鱼渊经渠尺泽相；心包中冲和劳宫，大陵间使曲泽同；心经少冲和少府，神门灵道少海使；脾经隐白大都连，太白商丘阴陵泉；肝经大敦到行间，太冲中封曲泉安；肾经涌泉至然谷，太溪复溜又阴谷。
少商：在手拇指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
鱼际：在手拇指本节（第一掌指关节）后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。
（原）太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。
经渠：在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。
尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。
中冲：在手中指末节尖端中央。
劳宫：在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。
（原）大陵：在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
间使：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸。
曲泽：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。
少冲：在手小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。
少府：在手掌面，第四、五掌骨之间，握拳时，当小指尖处。
（原）神门：在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
灵道：在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。
少海：在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。
隐白：在足大趾末节内侧，距趾甲角0.1寸。
大都：在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。
（原）太白：在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。
商丘：在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。
阴陵泉：在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
大敦：在足趾本节外侧，距趾甲角0.1寸。
行间：在足背侧，当第一、二趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。
（原）太冲：在足背侧，当第一跖骨间隙的后方凹陷处。
中封：在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。
曲泉：在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。
特定穴在针灸学基础教学中的地位
特定穴在针灸学基础教学中的地位本文论述了特定穴的概念、作用及临床应用等内容，探讨了特定穴在针灸学基础教学中的重要地位。
由于特定穴是经脉交错连接或经脉多种连接关系的枢纽，为经气出入、汇聚之地，这使他们在腧穴主治作用间的相互关系中处于特殊地位，特定穴具有重要而特异的主治功能，且病症应用范围广泛，因此，教师应认识到特定穴在针灸基础教学中的重要地位，从不同角度对特定穴进行归纳、比较、分析、总结，从而为学生对腧穴各论的学习打下坚实的基础。
标签：基础教学；地位；特定穴；针灸学针灸学基础是针推专业的基础理论课程，根据教学大纲要求，特定穴是腧穴总论中的重要内容，也是为今后腧穴各论的学习打基础的重要依据[1]。
因此，作为针推专业的教师，在课堂教学中，应以特定穴为中心，对其内容进行合理的设计和安排。
围绕特定穴这一主题，抓住重点内容讲深讲透。
不仅要讲好其中的概念，而且应详细讲述特定穴的临床应用，并从不同角度对十四经腧穴中具有特殊治疗作用的特定穴进行归纳、分析、比较、总结，使学生在短时间内尽快掌握所学知识。
特定穴包括五腧穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、八脉交会穴、募穴、俞穴、八会穴、交会穴十个内容，而每一类特定穴都有其特殊的含义和治疗作用，临床疗效极为显著。
特定穴在整个经穴中占有很大一部分，大多数的特定穴是分布在四肢肘膝关节以下；还有一部分特定穴是分布在躯干部和全身[2]。
本文仅根据特定穴的含义、作用和临床应用简要论述特定穴在基础教学中的重要地位。
1 四肢部的特定穴1.1 五腧穴五腧穴是个难点，其分布部位决定了它们的重要性，它们是分布在四肢肘膝关节以下的井、荥、输、经、合五个腧穴，结合临床不仅能发挥近治作用，而且具有远治作用，有些还有特殊作用。
例如：足太阴脾经的“合穴”阴陵泉，不仅能治疗局部病，即膝关节痛；而且能治疗远隔病，因阴陵泉为足太阴脾经的合穴，五行属水，应于肾。
所以本穴具有健脾益气，利湿消肿的作用，常用于治疗腹胀、暴泄、水肿、黄疸、小便不利等症。
中医经络之特定穴
商丘 阴陵泉 中封 曲泉 复溜 阴谷
五腧穴
六阳经五输穴五行配属表
经脉
井
荥
输
经
合
（木） （火） （土） （金）间 三间 阳溪 曲池
三 手少阳三焦经（相火） 阳 手太阳小肠经（火）
关冲
少泽
液门
前谷
中诸
后溪
支沟
阳谷
天井
小海
足 足阳明胃经（土）
三 足少阳胆经（木） 阳 足太阳膀胱经（水）
五腧穴
古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的 变化来形容，把五腧穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末 端向肘、膝方向依次排列。“井”穴多位于手足之端，喻作水的 源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。“荥”穴多位于掌 指或跖趾关节之前，喻作水流尚徽，萦迂未成大流，是经气流行 的部位，即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后 ，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位 ，即“所注为输”。“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变 大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。 “合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由 此深入，进而会合于脏腑的部位，即“所入为合”。
荥
输
经
合
（木） （火） （土） （金） （水）
手 手太阴肺经（金） 少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽
三 手厥阴心包经（君火） 阴 手少阴心经（火）
中冲 少冲
劳宫 少府
大陵 神门
间使 灵道
曲泽 少海
足 足太阴脾经（土） 三 足厥阴肝经（木） 阴 足少阴贤经（水）
隐白 大敦 涌泉
大都 行间 然谷
太白 太冲 太溪
五 腧 穴（井荥输原经合歌、66穴歌）
特定穴
特定穴，是十四经穴中具有特殊治疗作用，并以特定称号概括的腧穴。
特定穴主治规律强，运用范围广，在临床应用中具有重要意义。
五输穴五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合。
各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列，并以水流大小的不同名称命名，比喻各经脉气自四肢末端向上，象水流一样由小到大，由浅入深的特点。
五输穴表肺大肠胃脾心小肠膀胱肾心包三焦胆肝井少商商阳厉兑隐白少冲少泽至阴涌泉中冲关冲窍阴大敦荥鱼际二间内庭大都少府前谷通谷然谷劳宫液门侠溪行间输太渊三间陷谷太白神门后溪束骨太溪大陵中渚足临泣太冲经经渠阳溪解溪商丘灵道阳谷昆仑复溜间使支沟阳辅中封合尺泽曲池足三里阴陵泉少海小海委中阴谷曲泽天井阳陵泉曲泉五输穴的主治病症各有特点。
井穴:开窍醒神，用于神识昏迷、心下烦闷，急惊气绝、人事不省；荥穴:清泄脏腑之热，用于热病，清热效好；输穴:主体节重痛，用于关节病变、软组织性疼痛，止痛效好；经穴:宣肺解表，用于寒热、喘咳、咽喉病症；合穴:主腑病，用于肠胃病及六腑的病症。
此外，六腑中的大肠、小肠、三焦，在足三阳经上各有一合穴，称为六府下合穴。
由于大肠、小肠皆承受从胃腑传化而来的水谷之气，属于胃，所以它的下合穴(上巨虚、下巨虚)同在足阳明胃经上；三焦水道出于膀胱，参与水液的调节，故它的下合穴列于足太阳膀胱经上。
六府下合穴在临床上治疗腑证疗效显著，故有“荥输治外经，合治内府”之说。
原穴十二原穴表经脉肺大肠胃脾心小肠膀胱肾心包三焦胆肝原穴太渊合谷冲阳太白神门腕骨京骨太溪大陵阳池丘墟太冲原穴，是脏腑原气经过和留止的腧穴。
十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴，合为十二原穴。
阴经的原穴即本经五输穴的输穴，阳经则于输穴之外另有原穴。
原，含本原、真元之义。
原气来源于脐下肾间，是人体生命的本源，是维持生命活动最基本的动力。
原气通过三焦输布于全身脏腑、十二经脉，其在四肢部驻留的部位就是原穴，由此可见原穴在人体的重要性。
针灸特殊穴位操作
针灸特殊穴位操作一、手太阴肺经1、中府：向外斜刺或平刺0.5~0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。
2、云门：向外斜刺0.5~0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。
3、尺泽：直刺0.8~1.2寸，或点刺出血。
4、经渠：避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸。
5、太渊：避开桡动脉，直刺0.3~0.5寸。
6、少商：浅刺0.1寸，或点刺出血。
二、手阳明大肠经1、商阳：浅刺0.1寸，或点刺出血。
2、合谷：直刺0.5~1寸，针刺时手呈半握拳状。
孕妇不宜针。
3、手五里：避开动脉，直刺0.5~1寸。
4、肩髃：直刺或向下斜刺0.8~1.5寸。
肩周炎宜向肩关节直刺，上至不遂宜向三角肌方向斜刺。
5、巨骨：直刺，微斜向外下方，进针0.5~1寸。
直刺不可过深，以免刺入胸腔造成气胸。
6、扶突：直刺0.5~0.8寸。
注意避开颈动脉，不可过深。
一般不使用电针，以免引起迷走神经反应。
7、迎香：略向内上方斜刺或平刺0.3~0.5寸。
三、足阳明胃经1、承泣：以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶缘缓慢直刺0.5~1.5寸，不宜提插，以防刺破血管引起血肿。
出针时稍加按压，以防出血。
2、四白：直刺或微向上斜刺0.3~0.5寸，不可深刺，以免伤及眼球，不可过度提插捻转。
3、地仓：斜刺或平刺0.5~0.8寸。
可向颊车穴透刺。
4、大迎：避开动脉，斜刺或平刺0.3~0.5寸。
5、颊车：直刺0.3~0.5寸，或平刺0.5~1寸。
可向地仓穴透刺。
6、下关：直刺0.5~1寸。
留针时不可做张口动作，以免折针。
7、人迎：避开颈总动脉，直刺0.3~0.8寸。
8、气舍：直刺0.3~0.5寸。
本经气舍至乳根诸穴深部有大动脉及肺、肝等重要脏器，不可深刺。
9、缺盆：直刺或斜刺0.3~0.5寸。
孕妇禁针。
10、不容：直刺0.5~0.8寸。
过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。
11、承满：直刺0.8~1寸。
过饱者禁针，肝大者慎针或禁针，不宜做大幅度提插。
针灸学特定穴归纳表
五输穴 原穴 络穴 郄穴 井穴 荥穴 输穴 经穴 合穴 八脉交会穴手太阴肺经 少商 鱼际 太渊 经渠 尺泽 太渊 列缺 孔最 列缺（任） 手阳明大肠经 商阳 二间 三间 阳溪 曲池 合谷 偏历 温溜 - 足阳明胃经 厉兑 内庭 陷谷 解溪 足三里 冲阳 丰隆 梁丘 - 足太阴脾经 隐白 大都 太白 商丘 阴陵泉 太白 公孙 地机 公孙（冲） 手少阴心经 少冲 少府 神门 灵道 少海 神门 通里 阴郄 - 手太阳小肠经 少泽 前谷 后溪 阳谷 小海 腕骨 支正 养老 后溪（督） 足太阳膀胱经 至阴 足通谷 束骨 昆仑 委中 京骨 飞扬 金门 申脉（阳跷） 足少阴肾经 涌泉 然谷 太溪 复溜 阴谷 太溪 大钟 水泉 照海（阴跷） 手厥阴心包经 中冲 劳宫 大陵 间使 曲泽 大陵 内关 郄门 内关（阴维） 手少阳三焦经 关冲 液门 中渚 支沟 天井 阳池 外关 会宗 外关（阳维） 足少阳胆经 足窍阴 侠溪 足临泣 阳辅 阳陵泉 丘墟 光明 外丘 足临泣（带） 足厥阴肝经 大敦 行间 太冲 中封 曲泉 太冲 蠡沟 中都 - 督脉 - - - - - - 长强 - 任脉 - - - - - - 鸠尾 - - - 八会穴 穴位 八会穴 穴位特定穴归纳阴跷脉 - - - - - - 交信（肾） - 脏 章门（肝） 筋 阳陵泉（胆） 阳跷脉 - - - - - - - 跗阳（膀胱） - 腑 中脘（任） 脉 太渊（胃） 阴维脉 - - - - - - - 筑宾（肾） - 气 膻中（任） 骨 大杼（膀胱） 阳维脉 - - - - - - - 阳交（胆） - 血 膈俞（膀胱） 髓 悬钟（胆）脏腑 背俞穴 募穴 下合穴 肺 肺俞 中府 - 大肠 大肠俞 天枢（胃） 上巨虚（胃） 胃 胃俞 中脘（任） 足三里 脾 脾俞 章门（肝） - 心 心俞 巨阙（任） - 小肠 小肠府 关元（任） 下巨虚（胃） 膀胱 膀胱俞 中极（任） 委中 肾 肾俞 京门（胆） - 心包 厥阴俞 膻中（任） - 三焦 三焦俞 石门（任） 委阳（膀胱） 胆 胆俞 日月 阳陵泉 肝 肝俞 章门 -。
(整理)考研《针灸学》必考十四经脉特定穴定位及主治
经络腧穴各论—表1 手太阴肺经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表2 手阳明大肠经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表3 足阳明胃经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表4 足太阴脾经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表5 手少阴心经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表6 手太阳小肠经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
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经络腧穴各论—表7 足太阳膀胱经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表8 足少阴肾经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表9 手厥阴心包经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表10 手少阳三焦经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表11 足少阳胆经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表12 足厥阴肝经常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表13 督脉常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表14 任脉常用腧穴的定位、主治及刺灸方法
经络腧穴各论—表15 下列常用奇穴常用腧穴的定位、主治及刺灸方法。
中医针灸常用的特定穴及临床应用，背诵口诀总结！
中医针灸常用的特定穴及临床应用，背诵口诀总结！一、五输穴1.经气流注特点：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合”2.排列特点：五输穴从四肢末端至肘膝方向依次排列。
井穴分布在指、趾末端；荥穴分布在掌指或跖趾关节之前；输穴分布在掌指或跖趾关节之后；经穴多位于腕踝关节以上至前臂、胫部；合穴位于肘膝关节附近。
3.五行属性配属：“阴井木”、“阳井金”。
4.五输穴记忆口诀：(颜之推敲原创)注：1，【】代表十二经脉。
2，按十二经脉流注次序编写。
3.五输穴按井、荥、输、经、合循序编写。
1）【金】少商，买鱼远经赤水河。
【金】少商，买鱼渊经尺水河。
（肺——少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽）2）【大】山羊，二三只，羊稀少，去吃草。
【大】商阳，二三只，阳溪少，曲池草。
（大肠——商阳、二间、三间、阳溪、曲池）3）【胃】痛离内庭，仙姑解说住山里。
【胃】痛厉内庭，陷骨解说足三里。
（胃——厉兑、内庭、陷骨、解溪、足三里）4）隐大都，李太白，上【土】丘，隐山林。
隐大都，李太白，商【土】丘，阴山陵。
（脾——隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉）5）【火】烧冲，烧府中神灵，烧孩子。
【火】少冲，少府中神灵，少海子。
（心——少冲、少府、神门、灵道、少海）6）【小】火烧着前后养孤和小孩。
【小】火少泽前后阳谷和小海。
（小肠——少泽、前谷、后溪、阳谷、小海）7）【防】止痛，速捆胃。
【膀】至通，束昆委。
（膀胱——至阴、通谷、束骨、昆仑、委中）8）【水】涌泉，浪太稀，留阴谷。
【水】涌泉，然太溪，溜阴谷。
（肾——涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷）9）中军冲劳宫，斯大林使人去则【保】护。
中军冲劳宫，斯大陵使人曲泽【包】护。
（心包——中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽）10）心【焦】关夜门，家中住，只看天井。
心【焦】关液门，家中渚，支看天井。
（三焦——关冲、液门、中渚、支沟、天井）11）乔大侠降临，【但】辅杨林。
窍大侠降临，【胆】辅阳陵。
（胆——足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉）12）拿大盾，行山间，【敢】冲锋，去泉边。
特定穴在针灸学基础教学中的地位
ｔ ｎ ｃ ｕ ｓ ｅ ｃ ｉ ｇ ａ ｄ ｃ ｎ ｌ ｄ ， ｏ ａ ｅ ａ ａ ｙ ｅ ａ ｄ ｓ ｍｍａ ｉｅ ｔ ｅ ｓ ｅ ｉ ｌｓａｕ ｏ ｔ ｄ ｎ ｓ ｆｏ ｄ ｆ ｒ ｎ ｎ ｌ ｓ Ｏ ｉ ｏ ｒ ｅ ｔ ａ ｈ ｎ ， ｎ ｏ ｃｕ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ， ｎ ｌ ｚ ｎ ｕ ｏ ｒｚ ｈ ｐ ｃ ａ ｔ ｔ ｓ ｆ ｒｓｕ ｅ ｔ ｒ ｍ ｉ ｅ ｅ ｔａ ｇｅ ，Ｓ ｆ ｔ ａ ｉｅ ａ ｆｒ ｆ ｕ ｄ ｔ ｎ ｆ ｒｓｕ ｅ ｔ ｎ ｌａ ｎ ｎ ｈ ａ ｈ ｔ ｅ ｒ ｆａ ｕ ｏ ｎ ｓ ｈ ｔ ｖ ｍ ｏ ｎ ａ ｉ ｔ ｄ ｎ ｓ ｉ ｅ ｒ ｉ ｇ ｔ ｅ ｅ ｃ ｈ ｏ ｙ ｏ ｃ ｐ ｉ ｔ ． ｇ ｉ ｏ ｏ
中处 于特 殊地 位 ， 定 穴具有 重要 而 特异 的 主治功 能 ， 病 症应 用范 围广 泛 ， 特 且 因此 ， 师 应认 识 到特 定 穴在 针 灸 基础 教 教学 中的重要 地位 ， 不 同角度对特定 穴进 行归 纳 、 从 比较 、 分析 、 总结 ， 而为学 生对腧 穴各 论 的学习打 下坚 实的基 础 从
［ 关键 词】 基础 教 学 ； 位 ； 定穴 ； 灸 学 地 特 针
［ 图分类 号】 ２ ５ 中 Ｒ４
【 标 识码】 文献 Ｃ
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第五单元特定穴将三十单元治疗总论细目五特定穴的临床应用并于此讲解特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。
分为五输穴、原穴、络穴、郄穴、下合穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等10类。
（一）五输穴十二经脉位于肘膝关节以下的五个特定腧穴，即井、荥、输、经、合。
由于每条经有5个穴位属于五输穴，故人体共有五输穴60个。
1.分布特点与组成五输穴五行配属五输穴不仅有经脉归属，还配属五行，《灵枢·本输》指出阴经井穴属木，阳经井穴属金，“阴井木、2.五输穴的临床运用（1）按五输穴主病特点选用《井荥输原经合歌》少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。
隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻，少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。
中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。
（2）按五行生克关系选用理论：“虚者补其母，实者泻其子”选穴：按五输穴五行属性以“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴。
补母泻子法：本经子母补泻和他经子母补泻（建议：记忆五输穴歌诀结合其五行属性表学习此内容）六阴经五输穴与五行配属表六阴经井（木）荥（火）输（土）经（金）合（水）肺（金）少商鱼际太渊经渠尺泽肾（水）涌泉然谷太溪复溜阴谷肝（木）大敦行间太冲中封曲泉心（火）少冲少府神门灵道少海脾（土）隐白大都太白商丘阴陵泉心包（相火）中冲劳宫大陵间使曲泽六阳经五输穴与五行配属表六阳经井（金）荥（水）输（木）经（火）合（土）大肠（金）商阳二间三间阳溪曲池膀胱（水）至阴足通谷束骨昆仑委中胆（木）足窍阴侠溪足临泣阳辅阳陵泉小肠（火）少泽前谷后溪阳谷小海胃（土）厉兑内庭陷谷解溪足三里三焦（相火）关冲液门中渚支沟天井（3）按时选用①季节：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。
”②每日时辰：根据一日之中十二经脉气血盛衰开合的时间，而选用不同的五输穴，——“子午流注”。
例题下列各项中，叙述不正确的是A.所根为井B.所溜为荥C.所注为输D.所行为经E.所入为合『正确答案』A『答案解析』应该为所出为井。
在五输穴中，合穴主要治疗：A.心下满B.身热C.体重节痛D.喘咳寒热E.逆气而泄『正确答案』E『答案解析』合穴主要治疗逆气而泄。
下列腧穴在五行配属中，属“金”的是：A.少府B.大陵C.阳溪D.后溪E.经渠『正确答案』E『答案解析』阴经的经穴或阳经的井穴属“金”。
选择经渠。
下列腧穴在五行配属中，属“火”的是：A.少府B.大陵C.后溪D.曲泉E.经渠『正确答案』A『答案解析』阴经的荥穴或阳经的经穴属“火”，选择少府穴。
A.井穴B.荥穴C.合穴D.经穴E.输穴曲池在五输穴中，属（）『正确答案』C『答案解析』曲池是合穴。
太溪在五输穴中，属（）『正确答案』E『答案解析』太溪是输穴。
（二）原穴、络穴十二原：十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气经过和留止的部位。
位置：“阴经之输并于原”，“以输为原”。
“阳经输穴后另有一个原穴。
十五络穴：指络脉从本经别出的部位。
十二经的络穴都位于肘膝关节以下，任脉之络穴鸠尾散于腹，督脉之络穴长强位于尾骶部，散于头上，脾之大络大包穴位于胸胁部。
十二经脉原穴与络穴表《十二原穴歌》肺渊包陵心神门，大肠合谷焦阳池，小肠之原腕骨穴，足之三阴三原太，胃原冲阳胆丘墟，膀胱之原京骨取。
手三阴，腕纹上；手三阳，吃二谷；足三阴，三太穴《十五络穴歌》列缺偏历肺肠异，胃络丰隆公孙脾，通里支正心小约，膀胱飞扬肾钟取，内关心包焦外关，光明蠡沟属胆肝，任脉鸠尾督长强，脾之大络为大包。
2.临床应用：原穴：诊断和治疗脏腑疾病。
“五脏有疾也，应出十二原”。
脏腑发生病变时，就会反映到相应的原穴上。
原穴有调整其脏腑经络虚实各证的功能，针刺原穴能使三焦原气通畅，从而发挥其维护正气，抗御病邪的作用。
络穴：“一络通二经”。
除可治疗本经脉的病证、本络脉的虚实病证外，还能治疗其相表里之经的病证。
如手太阴经的络穴列缺，能治肺经的咳嗽、喘息，也能治手阳明大肠经的齿痛、头项痛等疾患；肝经络穴蠡沟，既可治疗肝经病证，又可治疗胆经病证；同样胆经络穴光明，既可治疗胆经病证，又可治疗肝经病证。
临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为“原络配穴法”或“主客原络配穴法”。
如肺经先病，先取其原穴太渊，大肠后病，再取该经络穴偏历。
反之，大肠先病，先取其原穴合谷，肺经后病，后取该经络穴列缺。
脾之大络，名为：A.天池C.鸠尾D.大包E.虚里『正确答案』D『答案解析』大包为脾之大络。
A.五脏六腑病证B.表里经脉病证C.五脏病证D.六腑病证E.急性病证络穴主要治疗（）『正确答案』B『答案解析』络穴主要治疗表里经脉病证。
原穴主要治疗（）『正确答案』A『答案解析』原穴主要治疗五脏六腑病证。
（三）背俞穴、募穴背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴。
募穴是脏腑之气结聚于胸腹部的腧穴。
1.分布特点和组成背俞穴分布于背腰部的膀胱经第1侧线上，大体依脏腑所处位置的高低而上下排列，六脏六腑（含心包）各有一相应的背俞穴，共12个，依据脏腑的名称来命名。
募穴分布在胸腹部相关经脉上，又称为“腹募穴”。
多位于脏腑附近的部位。
六脏六腑（加上心包）各有一相应的募穴，共12个。
《十二募穴歌》大肠天枢肺中府，小肠关元心巨阙，膀胱中极肾京门，肝募期门胆日月，胃中脘兮脾章门，包膻三焦石门穴。
2.临床应用腑病多选其募穴，脏病多选其背俞穴。
如：肺热咳嗽，可泻肺之背俞穴肺俞；寒邪犯胃出现的胃痛，可灸胃之募穴中脘。
脏腑经络相联属的组织器官疾患，如：肝开窍于目，主筋，目疾、筋病可选肝俞；肾开窍于耳，耳疾可选肾俞。
俞募配穴法。
（四）八脉交会穴奇经八脉与十二经脉之气相通的八个腧穴。
1.分布特点和组成均分布于腕踝部的上下，包括公孙、内关、后溪、申脉、足临泣、外关、列缺、照海。
2.临床应用单独选用治疗各自相通的奇经病证。
督脉病变腰脊强痛：后溪；冲脉病变胸腹气逆：公孙。
互相搭配使用：治疗两脉相合部位的疾病。
《八脉交会穴歌诀》公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同，临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢，后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通，列缺任脉连肺系，阴跷照海膈喉咙。
（五）八会穴脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气所会聚的腧穴。
“会”，是聚会的意思。
1.分布特点和组成脏、腑、气、血、骨之会穴位于躯干部，筋、脉、髓之会穴位于四肢部。
门中“耽搁”，陵渊大绝，脏腑气血，筋脉骨髓2.临床应用八会穴对于各自所会的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓相关的病证有特殊的治疗作用。
如六腑之病可选腑会中脘、血证可选血会膈俞等。
（六）郄穴十二经脉和奇经八脉中的阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉之经气深聚的部位，十六郄穴。
1.分布特点和组成分布在四肢肘膝关节以下。
2.临床应用多用于治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证。
阴经郄穴多治疗血证，阳经郄穴多治疗急性痛证。
如孔最治咯血，中都治崩漏，颈项痛取外丘，胃脘疼痛取梁丘等。
十六郄穴表《十六郄穴歌》郄有孔隙义，气血深藏聚，疾病反应点，临床能救急。
阳维郄阳交，阴维筑宾居。
阳跷走跗阳，阴跷交信毕。
肺郄孔最大温溜，脾郄地机胃梁丘。
心郄阴郄小养老，肝郄中都胆外丘。
心包郄门焦会宗，胱金门肾水泉求。
（七）下合穴六腑之气下合于足三阳经的六个腧穴，六腑下合穴。
1.分布特点和组成分布在足三阳经膝关节及以下部位2.临床应用下合穴主要用于治疗六腑疾病。
《灵枢·邪气脏腑病形》指出“合治内腑”。
如足三里治疗胃脘痛，下巨虚治疗泄泻，上巨虚治疗肠痈、痢疾等。
另外，下合穴也可协助诊断。
（八）交会穴交会穴是指两经或数经相交会合的腧穴。
本经的交会经脉的疾病。
如大椎：督脉之疾，诸阳经的全身性疾患；三阴交：能治脾经病，也能治疗肝、肾两经的疾病。
A.井穴B.荥穴C.合穴D.经穴E.输穴曲泽在五输穴中，属『正确答案』C『答案解析』曲泽是手厥阴心包经的合穴。
神门在五输穴中，属『正确答案』E『答案解析』神门是手少阴心经的输穴。
任脉络，名为A.长强B.俞府E.虚里『正确答案』C『答案解析』任脉络，名为鸠尾；督脉络，名为长强；脾之大络名为大包。
下列属于原络配穴法的是A.合谷、偏历B.太溪、大钟C.太溪、列缺D.合谷、列缺E.冲阳、丰隆『正确答案』D『答案解析』临床上常把先病经脉的原穴和后病的相表里经脉的络穴相配合，称为“原络配穴法”。
一定注意是相表里的经脉，而不是本经的原穴和络穴相配。
D选项合谷是手阳明大肠经的原穴，列缺是手太阴肺经的络穴，肺和大肠相表里，因此D选项是正确的。
A.五脏六腑病证B.表里经脉病证C.五脏病证D.六腑病证E.急性病证络穴主要治疗『正确答案』B『答案解析』十二络脉具有加强表里两经联系的作用，络穴能沟通表里二经，故有“一络通二经”之说，因此，十二经的络穴除可治疗本经脉的病证、本络脉的虚实病证外，还能治疗其相表里之经的病证。
原穴主要治疗『正确答案』A『答案解析』原穴是脏腑原气所留止之处，原穴主要治疗五脏六腑病证。
用背俞穴治疗耳聋，应首选A.肺俞B.三焦俞C.肝俞D.肾俞E.脾俞『正确答案』D『答案解析』肾开窍于耳，因此选用肾俞治疗耳聋。
采用背俞穴治疗骨蒸、潮热，应首选A.肝俞B.肺俞C.脾俞『正确答案』B『答案解析』肺主皮毛，因此选择肺俞治疗骨蒸、潮热。
公孙所通的奇经是A.任脉B.督脉C.冲脉D.阴维脉E.阳维脉『正确答案』C『答案解析』公孙通冲脉。
既是络穴，又是八脉交会穴的腧穴是A.太渊B.合谷C.后溪D.内关E.阳池『正确答案』D『答案解析』内关是手厥阴心包经的络穴，并且通阴维脉。
☆特定穴中，既是络穴，又是八脉交会穴的腧穴有公孙：脾经络，通冲脉列缺：肺经络，通任脉内关：心包经络，通阴维脉外关：三焦经络，通阳维脉A.光明B.膈俞C.悬钟D.足临泣E.公孙八会穴中的髓会穴是『正确答案』C『答案解析』八会穴中的髓会绝骨，绝骨又名悬钟。
足少阳胆经的络穴是『正确答案』A『答案解析』胆经的络穴是光明穴。
患儿，女，10岁。
阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软。
用特定穴治疗，应首选A.原穴B.络穴C.背俞穴D.郄穴『正确答案』D『答案解析』阳经的郄穴多治疗急性痛证，患儿阵发性右上腹绞痛，应用郄穴治疗。
下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是A.委中B.足三里C.上巨虚D.下巨虚E.委阳『正确答案』C『答案解析』肠痈、痢疾是大肠经的病证，大肠经的下合穴是上巨虚。