土方回填旁站记录表

旁站监理记录表
工程名称：编号：A.0.6—
日期及气候：年月日工程地点：
旁站监理的部位或工序：土方回填
旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：
施工情况：
1、施工人员数量: ；
2、施工机械及数量：挖掘机台；
3、回填材料：；
4、其他情况：；
监理情况：
（1）检查施工单位管理人员是否到位，特殊工种是否持证上岗：；（2）检查施工方法是否与施工方案相符：；（3）检查土源质量（含水率、土质）：；（4）核查基坑（积水、杂质清理）：；（5）核查分层回填厚度、碾压遍数：；（6）见证压实系数检测：；（7）检查施工过程是否存在安全隐患，是否按安全操作规程施工：；发现问题：
处理意见：
备注
监理单位：
项目监理机构（章）：
旁站监理人员（签字）：
年月日
江苏省建设厅监制。