等级保护定级备案模板

信息系统安全等级保护等保备案样本

. 资料 . ..（备案表样本）信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）备案表编号：受理日期：中华人民国公安部监制填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的容，由每个第三级以上信息系统填写一，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“ ”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民国境具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国服务商是指服务机构在中华人民国境注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

定级备案报告模板

定级备案报告模板背景介绍定级备案是指机构获取相关资质证书的前置工作，是对机构部分或全部业务备案、行业分类和等级审核的一种管理方式。

对于一些需要特定资质证书的行业，如建筑、交通运输等，定级备案是必要的流程，也是提升自身在行业内影响力和竞争力的一种方式。

在完成定级备案的过程中，机构需要提供相应的备案报告，为了提高报告编写的效率，规范报告内容和格式，下面提供一份定级备案报告模板。

报告主体1. 概述在此部分，机构需要介绍自身基本情况，包括机构名称、类型、注册地、成立时间等。

同时需要列出本次定级备案的主要目的及意义。

2. 业务领域详细介绍机构的业务领域，包括主营业务、辅助业务、关键技术、产品或服务。

同时，需要说明机构在各领域的市场地位、技术水平、质量管理等方面的竞争优势和优点。

3. 人员构成在此日期现机构人员的总体情况，包括员工总数、技术人员占比、管理人员占比等。

同时需要列出核心管理和技术人员的姓名、职务、工作经历等信息。

4. 财务状况在此部分介绍机构的财务状况，包括收入、利润、资产、负债等几个关键指标的具体数据和变化趋势。

同时，需要附上近几年的财务报表作为佐证。

5. 资质证书在此部分展示机构获得的质量管理和生产许可证书的种类和数量，以及证书的有效期。

同时，需要说明机构在证书的获取和更新过程中所进行的管理和改进。

6. 审核结论在此部分，总结机构所有的备案资料及证明材料，附上相关支撑材料，对机构的业务领域、人员构成、财务状况、资质证书等方面进行全面评价，给出审核结论和定级结果。

结束语此份定级备案报告模板旨在帮助机构规范和标准化定级备案报告的内容和格式，提高报告编写的效率。

对于机构进行定级备案时，可以在本模板的基础上，根据自身的特定情况进行相应的修改和补充。

信息系统安全等级保护定级报告模板

报告评审结果处理与公布
评审结果：根据评审结果，确定信息系统的安全等级
处理方式：根据评审结果，对信息系统进行相应的安全防护措施
公布方式：通过内部通知、公告等方式，公布评审结果
反馈与改进：根据评审结果，对信息系统进行改进和完善，提高安全等级
感谢观看
汇报人：
附件等
报告提交时间必须符合规定，
不得逾期
报告提交方式必须符合规定，包括纸质版、
电子版等
06
信息系统安全等级保护定级报告审核与评审
报告审核流程
提交定级报告：由信息系统运营单位提交定级报告
审核定级报告：由信息安全等级保护专家进行审核
评审定级报告：由信息安全等级保护评审委员会进行评审
系统名称：明确信息系统的名称
系统类型：描述信息系统的类型，如网络系统、
数据库系统等
系统功能：描述信息系统的主要功能
系统架构：描述信息系统的架构，包括硬件、软件、网络等组成部分
系统安全等级：根据国家信息安全等级保护标准，确定信息系统的安
全等级
系统安全保护措施：描述信息系统采取的安全保护措施，如防火墙、
报告应采用客观、公正、科学的态度进行编写，不得夸大或缩小事实。
报告应由具有相应资质和能力的人员编写，并经过审核和批准。
报告内容要求
明确信息系统的安全等级保护定级目标详细描述信息系统的安全等级保护定级过程提供详细的信息系统安全等级保护定级结果提出信息系统安全等级保护定级改进建议
报告格式要求
标题：明确报告的主题和目的
行业标准：金融、电力、电信等行业信息安全等级保护标准企业内部规定：企业内部信息安全管理制度、信息安全风险评估报告等

信息系统安全等年级保护等保备案样本

（备案表样本）信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）受理日期：中华人民共和国公安部监制填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“ ”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；备案表编号：九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

《信息系统安全等级保护备案表格模板》模板

信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）一、二、三、四、五、六、七、八、九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级备案表编号：指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

01、02项中每一个确定的级别所对应的损害客体及损害程度可多选；十七、表三06主管部门：是指对备案单位信息系统负领导责任的行政或业务主管单位或部门。

部级单位此项可不填；十八、解释：本表由公安部公共信息网络安全监察局监制并负责解释，未经允许，任何单位和个人不得对本表进行改动。

表一单位基本情况表二（ / ）信息系统情况表三（ / ）信息系统定级情况表四（ / ）第三级以上信息系统提交材料情况。

信息系统安全等年级保护等保备案样本

（备案表样本）信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）受理日期：中华人民共和国公安部监制填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“?”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；备案表编号：十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

等级保护备案表和定级报告模板

信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）受理日期：中华人民共和国公安部监制备案表编号：填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“ ”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

等级保护定级备案模板

等级保护定级备案模板
一、备案单位基本信息
1.备案单位全称：
2.备案单位所在地：
3.备案单位法定代表人：
7.备案单位注册地址：
8.备案单位经营范围：
二、等级保护定级项目信息
1.等级保护定级项目名称：
2.等级保护定级项目所在地：
3.等级保护定级项目性质：
4.等级保护定级项目依据：
5.等级保护定级项目现状及历史：
6.等级保护定级项目价值：
7.等级保护定级项目保护措施：
8.等级保护定级项目保护成效：
三、备案申请及评审情况
1.备案申请日期：
2.备案评审部门：
3.备案评审结果：
4.备案评审意见：
5.备案生效日期：
6.备案有效期：
7.备案编号：
四、备案单位及项目责任义务
1.备案单位应积极履行等级保护定级项目保护责任，配合相关部门的保护工作；
2.备案单位应制定并执行相应的保护方案，确保等级保护定级项目的保护成效；
3.备案单位应定期向备案评审部门报送等级保护定级项目保护情况的相关报告；
4.备案单位应遵守国家相关法律法规，不得违反等级保护定级项目的保护规定；
5.备案单位应妥善处理等级保护定级项目的文物资源，防止遗失、损毁等情况的发生；
6.备案单位应对参与等级保护定级项目的人员进行专业培训，提高保护意识和技能水平。

五、备案单位与相关主管部门的沟通与协作
1.备案单位应与等级保护定级项目相关的主管部门保持密切沟通，及时协调解决保护工作中的问题；
2.备案单位应配合相关主管部门进行现场核查，提供相关文件、资料和情况说明。

信息系统安全等级保护备案表(Word)

附件1：《信息系统安全等级保护定级报告》模版《信息系统安全等级保护定级报告》一、XXX信息系统描述简述确定该系统为定级对象的理由。

从三方面进行说明：一是描述承担信息系统安全责任的相关单位或部门，说明本单位或部门对信息系统具有信息安全保护责任，该信息系统为本单位或部门的定级对象；二是该定级对象是否具有信息系统的基本要素，描述基本要素、系统网络结构、系统边界和边界设备；三是该定级对象是否承载着单一或相对独立的业务，业务情况描述。

二、XXX信息系统安全保护等级确定（定级方法参见国家标准《信息系统安全等级保护定级指南》）（一）业务信息安全保护等级的确定1、业务信息描述描述信息系统处理的主要业务信息等。

2、业务信息受到破坏时所侵害客体的确定说明信息受到破坏时侵害的客体是什么，即对三个客体（国家安全；社会秩序和公众利益；公民、法人和其他组织的合法权益）中的哪些客体造成侵害。

3、信息受到破坏后对侵害客体的侵害程度的确定说明信息受到破坏后，会对侵害客体造成什么程度的侵害，即说明是一般损害、严重损害还是特别严重损害。

4、业务信息安全等级的确定依据信息受到破坏时所侵害的客体以及侵害程度，确定业务信息安全等级。

（二）系统服务安全保护等级的确定1、系统服务描述描述信息系统的服务范围、服务对象等。

2、系统服务受到破坏时所侵害客体的确定说明系统服务受到破坏时侵害的客体是什么，即对三个客体（国家安全；社会秩序和公众利益；公民、法人和其他组织的合法权益）中的哪些客体造成侵害。

3、系统服务受到破坏后对侵害客体的侵害程度的确定说明系统服务受到破坏后，会对侵害客体造成什么程度的侵害，即说明是一般损害、严重损害还是特别严重损害。

4、系统服务安全等级的确定依据系统服务受到破坏时所侵害的客体以及侵害程度确定系统服务安全等级。

（三）安全保护等级的确定信息系统的安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定，最终确定XXX系统安全保护等级为第几级。

信息安全等级保护备案表格模板

信息系备案表编号：统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）受理日期：中华人民共和国公安部监制填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

信息系统安全等级保护等保备案样本

（备案表样本）信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）受理日期：中华人民共和国公安部监制填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作备案表编号：本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“ ”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

信息安全等级保护备案表(范本)

信息安全等级保护备案表(范本)-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII信息系统安全等级保护备案表备案单位：如实填写备案日期：受理备案单位：受理单位印章受理日期：中华人民共和国公安部监制备案表编号：填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

信息安全等级保护备案模板

信息系统安全等级保护备案表备案单位：（盖章）备案日期：受理备案单位：（盖章）受理日期：中华人民共和国公安部监制备案表编号：填表说明一、制表依据。

根据《信息安全等级保护管理办法》（公通字[2007]43号）之规定，制作本表；二、填表范围。

本表由第二级以上信息系统运营使用单位或主管部门（以下简称“备案单位”）填写；本表由四张表单构成，表一为单位信息，每个填表单位填写一张；表二为信息系统基本信息，表三为信息系统定级信息，表二、表三每个信息系统填写一张；表四为第三级以上信息系统需要同时提交的内容，由每个第三级以上信息系统填写一张，并在完成系统建设、整改、测评等工作，投入运行后三十日内向受理备案公安机关提交；表二、表三、表四可以复印使用；三、保存方式。

本表一式二份，一份由备案单位保存，一份由受理备案公安机关存档；四、本表中有选择的地方请在选项左侧“”划“√”，如选择“其他”，请在其后的横线中注明详细内容；五、封面中备案表编号（由受理备案的公安机关填写并校验）：分两部分共11位，第一部分6位，为受理备案公安机关代码前六位（可参照行标GA380-2002）。

第二部分5位，为受理备案的公安机关给出的备案单位的顺序编号；六、封面中备案单位：是指负责运营使用信息系统的法人单位全称；七、封面中受理备案单位：是指受理备案的公安机关公共信息网络安全监察部门名称。

此项由受理备案的公安机关负责填写并盖章；八、表一04行政区划代码：是指备案单位所在的地(区、市、州、盟)行政区划代码；九、表一05单位负责人：是指主管本单位信息安全工作的领导；十、表一06责任部门：是指单位内负责信息系统安全工作的部门；十一、表一08隶属关系：是指信息系统运营使用单位与上级行政机构的从属关系，须按照单位隶属关系代码（GB/T12404―1997）填写；十二、表二02系统编号：是由运营使用单位给出的本单位备案信息系统的编号；十三、表二05系统网络平台：是指系统所处的网络环境和网络构架情况；十四、表二07关键产品使用情况：国产品是指系统中该类产品的研制、生产单位是由中国公民、法人投资或者国家投资或者控股，在中华人民共和国境内具有独立的法人资格，产品的核心技术、关键部件具有我国自主知识产权；十五、表二08系统采用服务情况：国内服务商是指服务机构在中华人民共和国境内注册成立（港澳台地区除外），由中国公民、法人或国家投资的企事业单位；十六、表三01、02、03项：填写上述三项内容，确定信息系统安全保护等级时可参考《信息系统安全等级保护定级指南》，信息系统安全保护等级由业务信息安全等级和系统服务安全等级较高者决定。

等级保护定级报告模板

《信息系统安全等级保护定级报告》
一、CIS信息系统描述
临汾市第四人民医院CIS系统是由临汾市第四人民医院规划建设，由临汾市第四人民医院微机室负责运行维护。

该系统用来承载不涉及国家秘密的收费业务，上联临汾市医保中心。

实现特定信息传输。

二、CIS信息系统安全保护等级确定
（一）业务信息安全保护等级的确定
1、业务信息描述
住院病人医嘱管理。

2.业务信息受到破坏时所侵害的客体
业务信息受到破坏时，侵害的客体是公民、法人和其他组织的合法权益。

3.业务信息受到破坏后对侵害客体的侵害程度
业务信息受到破坏后，会对侵害客体造成严重损害。

4.业务信息安全保护等级的确定
依据信息受到破坏时所侵害的客体以及侵害程度，确定业务信息安全保护等级为二级。

（二）系统服务安全保护等级的确定
1、系统服务描述
住院病人医嘱管理。

系统服务受到破坏时，侵害的客体是公民、法人和其他组织的合法权益。

3.系统服务受到破坏后对侵害客体的侵害程度
系统服务受到破坏后，会对侵害客体造成严重损害。

4.系统服务安全保护等级的确定
依据系统服务受到破坏时所侵害的客体以及侵害程度，确定系统服务安全保护等级为二级。

（三）安全保护等级的确定
临汾市第四人民医院CIS系统的安全保护等级由业务信息安全保护等级和系统服务安全保护等级较高者决定，最终确定临汾市中心支行业务网网络系统安全保护等级为二级。

二〇一三年二月二十一日。