胸腔积液_百度文库

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Aorta

I Wt lung

Right lung

Right =

pleural cavity

Sectional view of chest

Each lung is enclosed in two pl>ural membranes ?

The pleural fluid and space 肌 much smaller ltian Illustrated. The esophagus and aorta through the thorax between the plevrtl MC ?.

Pericardial cavny

Lett pleural cavity

Pericardial cavity Pleural

membranes

A

正常人胸腔内有3?15毫升液体,正常人每24小时有500-1000亳升的液体自毛细血管的静脉端再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡。

任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓, 即产生胸腔积液(pleural effusions简称胸水)

人胸月吴腔结构楔拟图

壁层胸膜(体循环)胸膜腔脏层胸膜

(休循环肺循环)

肺泡

O ■斷巴管微彳

单向瓣

■机制】

病因与发病机制

1 .胸牍毛细血管内静水压土曾高

充血性心衰、缩窄性心包炎. 血容量增加2.胸膜通透4生增力口()

胸膜炎症、风湿病、胸膜月中瘤、肺梗死、

隔下炎症

3.月匈膜毛细血管内月交体渗透压降低

?4 ?壁层胸膜淋巴引流障碍

癌症性淋巴管阻塞、发育性淋巴管引流异常?5 ?损伤

主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂?6?医源性(渗出或漏出液)

药物、放疗、内镜、液体负荷过大、腹膜透析

症状、体征与原发疾病、积液量、

积液产生的速度有关

注意:积液量不同,临床表现不同

病因不同,其症状有所差别

低垂白血症、肝硬化、肾病综含症.

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