247例呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况分析
第三季度抗菌药物使用情况分析
第三季度抗菌药物应用情况点评分析抗菌药物是目前临床应用最广泛、品种最多、进展最快的药物，但由于其不合理应用现象普遍存在，已出现药源性疾患、二重感染、细菌耐药等诸多不良后果。
为了更好地了解我院抗菌药物应用情况，切实执行卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，我院定期开展抗菌药物临床应用监测工作，对不合理使用现象加以干预，延缓细菌耐药性的产生，保证患者群众的生命安全。
以下为本季度我院抗菌药物的临床应用情况：1、抗菌药物的使用率本季度抽查我院门诊处方583张，含抗菌药物处方241张，抗菌药物使用率为41.34%，远远高于我国规定要求的门诊处方抗菌药物的使用率≤20%。
《抗菌药物临床应用指导原则》中指出，治疗过程中抗菌药物的使用应满足以下几个条件：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
我院使用抗菌药物多为医师经验性给药，较少作药敏试验，很显然是不满足以上要求的。
虽然经验性使用抗菌药物不一定错，但无形中增加无指征使用抗菌药物的概率是肯定的，对于个别判断错误的经验性给药还会给患者带来毒副作用以及延误治疗的不良后果。
因此，医师在诊疗过程中要严格把握用药指征，根据《抗菌药物临床应用指导原则》选择正确合理的抗菌药物，尽量减少不必要的抗菌药物的使用。
2、抗菌药物品种的使用频率本次点评对抽取的门诊处方中的抗菌药物使用频率作了统计，结果显示如下（每种抗菌药物在处方中出现一次频率计为1）：3、抗菌药物使用的剂型分布本次点评抗菌药物处方241张中，使用的抗菌药物剂型分布如下：含口服剂型抗菌药物的处方45张，占18.67%，含注射剂型抗菌药物的处方174张，占72.20%，外用及其他剂型26张，占10.79%。
与上次点评结果比较，口服抗菌药比重略有降低，注射剂型抗菌药物使用率有所升高，外用及其他剂型的抗菌药物的使用率上升幅度则较大，总体上来讲，注射剂型抗菌药物仍旧占所用抗菌药物的绝大部分，这与患者的人群组成、患者的用药方式选择以及我院妇幼保健的性质有一定的关系，但是注射剂型抗菌药物使用率长期居高不下的情况应当引起我们足够的重视。
抗菌药物使用情况分析及改进
2014年5月份抗菌药物使用情况分析及改进一、药占比、抗菌药物使用率、使用强度：2014年5月份药占比、抗菌药物使用率和使用强度均继续下降，分别达到39.75、49.3150.2和47.1442.81。
药占比和抗菌药物使用率较4月份分别上升了0.9和0.89，抗菌药物使用强度持续下降，比上月降低了4.33DDDS/100人天。
药占比和抗菌药物使用率增高的原因经调查主要是一些较常期住院的老病人因为三夏季节的临近，比较集中的办理出院手续，这些长期住院的病人一方面存在或多或少的感染情况，另一方面诊断明确，慢性病多，治疗检查项目少、用药多，因此抗菌药物的使用率和药占比都较高，所以拉升了这两项指标。
这两项指标仍然在国家和省卫计委的控制标准以内。
抗菌药物使用强度虽然降低幅度较大，已经接近国家要求三级综合医院“努力控制抗菌药物使用强度争取达到40以下”的目标。
药占比超标的科室继续由质控科按标准扣罚科室奖金。
对于抗菌药物使用率超标的科室同样的点数扣罚科室奖金。
二、药物及抗菌药物消耗情况：抗菌药物使用金额前十名的药品如下表：抗菌药物使用量前十名的药品如下表：使用金额前十名的药品如下表：前五名的药品使用量和使用金额较前两个月没有大的变化。
5月28日召开药事管理与药物治疗委员会，决定对抗菌药物使用累计3个月居于前三名的美洛西林舒巴坦（0.625和2.5两个规格）进行15%降价处理，对药物使用金额大的新海能降价进药、对耐药率高于75%的头孢唑林（新泰林）暂停药处理。
要求药学部、医务部、监察科、审计科、党办、招标办和采购办共同联合对供应商进行降价进药和停药。
进一步加大抗菌药物的监控和干预力度，降低抗菌药物的使用率和使用强度。
三、微生物送检率：微生物送检率目前除特殊使用级抗菌药物的达标以外，非限制级和限制级抗菌药物的病原学送检率均不达标，问题的关键在于意识和观念的改变。
目前对抗菌药物使用前送检率没有采取处罚措施。
而特殊抗菌药物的使用有审批机制控制，没有病原学检查，特殊级抗菌药物一般无法使用，所以送检率高。
呼吸内科抗菌药物使用分析
分析 ：结果显示抑郁症患者的内控性和成熟应付均能 负向地预测其抑郁水平 ，可能是 由于患者 的心理控制 源 ，如 同认 知 系 统 ，在 面 临应 激 ．采 取 应 付 方式 和产 生 应 激反 应 的过 程 中 ，起 到 了 中介 调 节 的作 用 。 已有 大 量 的研 究 认 为 Ｊ，心 理 控 制 源 可 能 对 认 知 行 为 疗 法 （ＣＢＴ）的效 果 有 特殊 影 响 ，因此 对 抑 郁 症 患者 进 行 专 业 治疗 时可 以尝试 采取 ＣＢＴ疗法 ，改 变 患 者 以前 不 合 理 的认 知 ，提 高 自我 控制 能力 。
ｔｏｒｙ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｏｆ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄｉｚａｔｉｏｎ ｏ ｆ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃ ｕｓｅ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｔ ｏ ｍａｋｅ ａ ｓｕｒｖｅｙ ｏｆ ７５ １ ｍｅｄｉｃａｌ
控与较 好 的适 应 能力和 心理健 康 有关 ，而 外控 则相 反 。 抑郁症患者表现 出外 控的倾 向，可能正是反映了心理 控制源一般特征和抑郁症有关 。同时 ，抑郁症 患者对 治疗 的态 度也可 能是 使患 者表 现 出外控 倾 向的原 因之 一 大 ， 多数患者饱受抑郁情绪的痛苦 ，自我调控 的效果 不 明显 ，从而怀疑 自己控制疾病 的能力 ，转而将治疗 的 希望与运气或医生 、家人等他人因素联系在一起。 ３．２ 抑郁症患者应付方式的特点 ：抑郁症患者较多采 用不成熟的应付方式 ，较少采用成熟应付方式 和混合 应付方式。应付 的 自我心理学模型认 为 Ｊ，应付方式 是个 人 相对 稳 定 的行 为 特 征 ，具 有 跨 情 境 的一 致 性 。 一 般认 为成熟 应 付方 式 优 于 不 成熟 应 付 方 式 ，例 如 在 疾病 治疗 阶段 ，多采取 解决 问题 、求 助 的积极 策 略有 助 于治疗 ，相反 ，自责、幻想、回避的不成熟应付方式只能 暂时免于应激反应 ，并不具有长期 的正 面心理效应 。 这 一结 果让 我们认 识 到抑 郁症 患者 的应 付方式 是存 在 一 定 问题 的 。 ３．３ 抑郁症 患者 心理控 制源 、应 付方 式 和抑 郁水 平 的 关 系特点 ：该结 果进 一 步 反 映 抑 郁 症 患者 的 内外 控 水 平 与抑郁水 平 、应 付 方 式 之 间存 在 一 定 的联 系 。前人 研究结果表明 Ｊ，当患者面临的是 自己可以控制 的情 境时，表现出内控倾 向，相反 ，当患者面临不可控的情 境 ，表现 出外 控 倾 向。基 于 内外 控 水平 与抑 郁 水 平 的 关 系 ，作 为医护人 员 ，应 当帮 助患 者判 断并 努 力 调控情 境 ，适 当提 高患者对 疾病 的控制能 力 。 ３．４ 抑郁症 患者 心理控 制源 、应 付方 式对 抑 郁 的 回归
住院患者抗菌药物使用情况调查分析
住院患者抗菌药物使用情况调查分析随着抗菌药物的广泛使用和滥用，抗微生物药物的治疗效果逐渐下降，对人类的健康和医疗工作产生了不利影响。
而住院患者由于身体虚弱、免疫力低下，往往面临更加严峻的感染风险，因此抗菌药物的使用对于住院患者来说就显得尤为重要。
本文将对住院患者抗菌药物使用情况进行调查分析，以期对提高临床抗菌药物的应用及管理水平提供一定的参考借鉴。
一、调查背景本次调查的主要目的是了解住院患者抗菌药物的使用情况，以便更好地评估我国临床抗菌药物使用的现状，为合理应用抗菌药物提供科学依据。
调查对象主要是在当地多家公立医院住院的患者，时间跨度为2019年2月至2019年8月。
二、调查方法本次调查采用问卷调查的方式，调查问卷共21个问题，包括基本情况、疾病信息、抗菌药物使用情况等。
在调查完成后，我们对数据进行了收集整理和统计分析。
三、调查结果分析1. 住院患者基本情况分析调查结果显示，本次调查共收集到有效问卷564份，其中男性占比54.3%，女性占比45.7%。
年龄分布方面，18岁以下的患者占比3.2%，18至40岁患者占比34.0%，41至60岁患者占比40.0%，60岁以上患者占比22.8%。
而另一方面，职业方面，学生占比11.2%，工人占比4.1%，公务员/职员占比10.8%，自由职业者占比15.2%，其他职业占比58.7%。
这些结果表明本次调查的样本具有较高的代表性。
2. 住院患者抗菌药物的使用情况分析调查结果显示，本次调查的住院患者中有85.8%曾经接受或正在接受抗菌治疗，其中男性占比54.7%，女性占比45.3%。
抗菌药物的种类则主要包括青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类等，其中青霉素类和头孢菌素类占比最高。
而在使用抗菌药物的原因方面，92.4%的住院患者表示医生开具了抗菌药物，只有7.6%的患者是自己要求使用抗菌药物的。
3. 住院患者抗菌药物使用的疗程、频次及疗效分析调查结果显示，目前住院患者在接受抗菌药物治疗时，常见的疗程为7天以下、7-14天、14天以上，分别占比23.0%、45.7%、31.3%。
我院抗菌药物的使用现状及存在的问题分析
我院抗菌药物的使用现状及存在问题分析中国就是抗菌药物生产与使用大国,抗菌药物不合理使用现象较为严重,WHO 对世界不同地区的监测报告指出,中国全国医院抗菌药物使用率高达74%,联合使用＞2种抗菌药物的比率占抗菌药物使用的58%,远远高于30%的国际水平。
就整个国家来说,有50%的人患病时使用抗菌药物,但事实上,只有25%的患者患病时需要使用。
近年来,滥用抗生素导致的细菌耐药率上升、新的多重耐药菌的不断出现,我国卫生部为了进一步规范抗菌药物的使用,先后发布了《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等文件,2011年至2013年连续3年的“全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案的出台,更就是掀起了督查医院不合理应用抗菌药物的热潮。
一、我院使用抗菌药物情况1、整治前抗菌药物在我国滥用现象明显,在我院,情况也不容东观。
如抽查门、急诊处方时,发现诊断为感冒、发烧甚至有一例诊断为病毒性上呼吸道感染的患者都应用了抗菌药物。
根据统计,2011年共抽查了4174张门、急诊处方,使用了抗菌药物处方1499张,占35、91%,属于不合理应用抗菌药物处方有89张,占5、94%。
联用2种抗菌药物的处方有501张,占33、42%,联用三种抗菌药物处方的有12张,占0、80%。
住院科室的情况也好不了多少,在病历抽查中发现,无论就是哪一类的切口手术都会在术后使用抗菌药物,而且很多时候都就是二联甚至就是三联的。
住院患者使用率达70%,外科高达97%,更让人难以置信的就是,皮肤科抗菌药物使用率竟然100%,DDD值也大得吓人,192DDD,全院抗菌药物使用强为89DDD。
抗菌药物用金额占药品使用总金额的37、82%,在医院药品使用金额排名前10位中,就有3到4个品种就是抗菌药物,其中1到2个品种就是排名前5的,滥用现象明显。
2、整治后随着一系列整治抗菌药物滥用的相关文件出台,我院按照上级的部署要求开展了抗菌药物专项管理与治理活动,并陆续制定了相关的规章制度来加强医院抗菌药物临床应用管理,提高抗菌药物临床应用水平,控制细菌的耐药,现取得了一定的成效。
抗菌药物使用情况总结分析
2022年第1季度抗菌药物使用情况总结分析我院2022年第1季度抗菌药物使用及管理的阶段性评估如下：1.门急诊抗菌药物使用情况统计分析
1.1统计表
1.2 折线图
2022年第1季度门急诊抗菌药物使用情况统计分析
由表1.1、1.2可知，门诊抗菌药物使用率2、3月高于规定的标准20%，月平均使用率为23.03%，未达标。
急诊抗菌药物使用率每月均低于规定的标准40%，月平均使用率为15.11%，达标。
2.住院患者抗菌药物使用情况统计分析
2.1统计表
2.2折线图
由表2.1、2.2可知，住院抗菌药物使用率1月高于规定的标准60%，月平均使用率为63.11%，未达标。
抗菌药物使用强度每月均不达标，月平均使用强度为71.25DDDs,高于规定的标准40DDDs，因此，今后应加强对住院患者抗菌药物使用强度的考核与管理。
3.原因分析：
主要还是临床科室对抗菌药物的要求不够重视，虽经过多次培训，大部分医生还没有掌握抗菌药物的各项指标。
4.改进措施
药剂科将联合医务科加大对抗菌药物使用的督查和处罚力度，以提高临床医生合理使用抗菌药物的意识，使抗菌药物的各项指标达到标注。
药剂科
2022年4月10日。
抗菌药物使用情况分析总结【范本模板】
For personal use only in study and research; notfor commercial use2012年1月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 1月共出院患者56人，其中使用抗菌药物的病历数为22份,抗菌药物使用率为39.28%,等同于上级规定的不高于40%的比例。
2、青霉素药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27.2%.3、头孢类药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45。
45％。
4、大环内酯类药物使用的病历数为6份，占使用抗菌药物总病历数的27。
2%.5、喹诺酮类药物使用的病历数为4份，占使用抗菌药物总病历数的18。
18%。
6、氨基糖苷类药物使用的病历数为2份，占使用抗菌药物总病历数的9.09％。
7、碳氢霉烯类药物使用的病历数为5份,占使用抗菌药物总病历数的22.7％。
8、二联以上抗菌药物使用的病历数为10份，占使用抗菌药物总病历数的45。
45%，应用的抗菌指征和抗菌药物种类的选择均较正确合理，但存在1例用药时程过长。
综上所述,我科住院病人应用抗菌药物情况总体上看较为合理,抗菌药物分级管理合格率为100％,临床合理用药水平正在不断提高。
二、总结从病历的情况来对我科抗菌药物使用情况进行分析总结，可以看出我科抗菌药物的使用日趋合理，抗菌药物分级管理合格率为100％。
1月住院病人抗菌药物使用率为39.28％，较去年同期下降了 1。
2 ％，说明了我院合理应用抗菌药物的工作已制度化规范化，但存在1例用药时程过长，因此，提请各位临床医师注意遵循《抗菌药物临床应用指导原则》等文件的规定，合理应用抗菌药物，降低细菌耐药率,以安全、有效、经济、合理的用药为患者提供优质的医疗服务.2012年2月干部老年科抗菌药物使用情况分析总结一、住院病人用药情况分析1、抗菌药物使用率 2月共出院患者45人,其中使用抗菌药物的病历数为18份，抗菌药物使用率为40％，等同于上级规定的不高于40％的比例。
呼吸内科抗菌药物使用情况分析
［ 摘 要】 目的 分析该院呼吸 内科住院患者抗菌药物使 用情 况 ， 促进合理 用药。方法 调查 ２ ０ １ １年度 呼吸内科住院病历 ２ ０ ０例 （ 份） ， 回顾性 分析 抗菌 药物使 用情 况。结果 呼吸 内科患 者抗 菌药 物使 用率 为
９ ４ ． Ｏ ％， 共涉及 １ ０类 ３ ８种抗菌药物 ； 其 中单联用药 ７ ９例 （ ３ ９ ． ５ ％） ， 二联用药 １ １ ０例 （ ５ ５ ． ０ ％） ， 三联 用药 ７例 （ ３ ． ５ ％） ， 四联用药 ４例 （ ２ ． Ｏ ％） 。结论 题， 须加强管理 ， 提高合理用药水平 。 该 院呼 吸内科抗菌 药物 的使 用存在药 物滥用 、 药 物使用 不 当等问
考指标 。
参 考 文 献
１ Ｂ ｈ ａ ｔ ｍｃ ｈ ａ ｒ ｙ ｙ ａ Ｍ， Ｋａ ｎ ｎ ａ ｎ Ｍ， Ｂｉ ｓ ｗａ ｓ Ａ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｂｅ ｔ ａ ２ ｇ ｌ ｙ ｃ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ １ ｉ ｎ
２ 叶应妩 ， 王毓三 ， 申子瑜 ， 等． 全 国临床检验操作 规程［ Ｍ］ ． 南京 ： 东南大学出版社 ， ２ ０ ０ ６： ６ ７ ８ ． ３ 黄 勤， 王 恩， 金笑平 ， 等． 抗心磷脂抗 体与脑梗死 的研究进 展 Ｊ Ｉ Ｉ ． 抗心磷脂抗体测定在心脑 血管病 中的应 用［ Ｊ ］ ．
５ ４ ５ ０ ０ ５， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ’ ｓ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｒ ａ ｌ ｄ ｒ ｕ ｇ ｕ ｓ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ —
住院病历抗菌药物使用合理性分析
住院病历抗菌药物使用合理性分析【关键词】抗菌药物;合理使用;细菌耐药随着抗菌药物的广泛使用，随之而来的是各种耐药菌株的不断出现，近期一种可抗绝大多数抗菌药物的耐药性新型“超级细菌”的出现，为滥用抗菌药物再次敲响了警钟。
为了解我院抗菌药物的使用情况和存在问题，对我院住院患者抗菌药物的使用情况进行调查分析。
现报告如下:1资料与方法我院2010年1月1日至3月31日住院患者的病历。
运用电子病例系统，采取随机抽样法，随机抽取我院病历内科200份、外科200份。
按卫生部颁发的“抗菌药物使用调查方案”填写相关项目。
内科填写项目有:患者性别、年龄、诊断、有无感染性疾病、有无手术、有无使用抗菌药物，抗菌药物使用目的、疗效，抗菌药物通用名称、使用时间，有无病原学检查，有无药物敏感试验等。
外科填写项目有:除内科填写项外有手术名称、手术切口等级、手术时间、术前中后有无使用抗菌药物等。
2结果2.1基本信息男192例、女208例;年龄29天～81岁。
2.2使用抗菌药物的情况2.2.1基本情况使用抗菌药物的病历194份，使用率为48.5%;抗菌药物用于治疗感染76份，用于预防感染118份;其中，内科有应用抗菌药明确指征57份，无明确指征19份;外科有预防用药指征98份，无预防用药指征21份。
使用特殊抗菌药51份，使用非特殊抗菌药143份。
送细菌药物敏感试验22份，送检阴性19份，未送细菌学检查35份。
2.2.2抗菌药物联合应用单一用药106份，占使用抗菌药物病例的54.64%;二联用药58例，占29.90%;三联用药18例，占9.29%;四联及以上用药12例，占6.19%。
2.2.3抗菌药物使用时间≤24小时24例;25～48小时58例;49～72小时70例;74小时及以上42例。
3讨论近年来，抗菌药物不合理使用使致病菌的耐药菌株越来越多，许多抗菌药物对致病菌的敏感性不足20%。
世界卫生组织已发出警告，全球耐抗菌药物感染发病率上升，使一度可以治疗的疾病难以治愈，耐药已经成为全球性问题。
医院抗菌药物使用情况分析总结
医院抗菌药物使用情况分析总结抗菌药物是治疗细菌感染的有效工具，然而，过度和不恰当使用抗菌药物会导致细菌耐药性的产生与传播，进而威胁人类健康。
因此，对医院抗菌药物的使用情况进行分析总结，对于改善抗菌药物管理、控制耐药性传播具有重要意义。
一、总体使用情况分析：1.抗菌药物使用量：医院通过收集抗菌药物使用数据，并进行分类和统计分析，可以了解不同抗菌药物的使用量情况，从而理解医院使用抗菌药物的整体趋势和用药特点。
2.抗菌药物使用频率：分析抗菌药物的使用频率，特别是广谱抗菌药物的使用情况。
频繁使用广谱抗菌药物有可能导致耐药性问题，因此有必要优化使用频率，并推广合理使用的指导原则。
3.医生开具抗菌药物处方比例：分析医生开具抗菌药物处方的比例，了解医生在诊疗过程中对抗菌药物的依赖程度，对于制定合理的抗菌药物管理政策具有重要参考价值。
二、临床用药细节分析：1.抗菌药物种类分析：了解医院常用的抗菌药物种类及用途，可以为医院提供参考，帮助制定临床治疗指南，推广合理使用抗菌药物的知识。
2.抗菌药物使用指标分析：分析药物治疗指标的合理性，包括药物的剂量、疗程和使用途径等，有助于减少药物使用的不必要性，提高临床治疗效果。
3.抗菌药物联合使用情况分析：针对多重感染及抗菌药物联合使用情况进行分析，评估联合使用抗菌药物的必要性和合理性，以及可能的不良反应，为临床用药提供依据。
三、耐药性监测与控制：1.抗菌药物耐药性分布情况：通过监测临床病原体的耐药性情况，分析不同抗菌药物的耐药性分布，有助于制定抗菌药物选择原则，及时更换失效的抗菌药物。
2.耐药性传播分析：针对耐药菌株的传播途径和传播速度进行分析，找出感染控制的瓶颈和关键环节，为制定控制策略提供参考。
3.药敏试验结果分析：分析临床药敏试验结果，了解不同菌株的敏感性和耐药性，为医院提供科学的抗菌药物选择和用药指导。
四、抗菌药物管理和政策建议：1.制定抗菌药物管理制度与政策：依据抗菌药物使用情况进行总结，制定抗菌药物管理制度和政策，明确医生开具抗菌药物的权责，推广合理用药并加强监督。
住院患者抗菌药物使用情况调查分析
临床经验126住院患者抗菌药物使用情况调查分析范加龙 袁 易上海市普陀区中心医院药学部 上海市 200062【摘 要】目的：了解上海中医药大学附属普陀医院住院患者抗菌药物使用情况，评价抗菌药物使用的合理性，为抗菌药物合理使用提供依据。
方法：随机抽取2014年1-12月份住院患者360份病史，对其抗菌药物使用情况进行回顾性分析。
结果：360份病史中使用抗菌药物的有203份，使用率为56.38%；单联、二联、三联、三联以上用药分别占64.53%、25.62%、8.87%、0.98%。
结论：住院患者抗菌药物使用合理，仍有不合理使用现象，加强抗菌药物管理，提高抗菌药物合理使用。
【关键词】抗菌药物;临床用药;合理用药为提高抗菌药物的合理使用，加强抗菌药物的管理，随机抽查我院2014年1-12月出院患者，对抗菌药物使用情况进行调查、统计、分析。
1 资料与方法1.1 资料来源随机抽取2014年1-12月我院出院患者360份。
1.2 调查方法逐份查阅病例，对住院患者的性别、年龄、住院科室、住院时间及抗菌药物使用情况包括抗菌药物使用时间、剂量、类别、用法、病原学检查和药敏试验进行记录（手术病例记录手术名称、时间、切口类型和预防用药时间）。
2 结果2.1 抗菌药物使用率在360份病史中，手术和非手术各占一半，均为180份；抗菌药物使用率为56.38%（203/360）；手术病史抗菌药物使用率为67.78%（122/180），单联、二联、三联、三联以上用药分别占68.85%、23.77%、6.58%、0.82%，非手术病史抗菌药物使用率为45.0%（81/180），单联、二联、三联、三联以上用药分别占58.02%、28.40%、12.34%、1.23%。
结果见表1。
2.2 抗菌药物使用类别及频率360份住院患者病史中，共使用了8类21种；其中以头孢菌素和硝基咪唑类抗菌药物为主；由表2可知，使用频率较高的前十位主要为头孢替安、甲硝唑、头孢唑肟、头孢西丁、阿奇霉素、克林霉素、头孢呋辛、哌拉西林他唑巴坦、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。
分析住院病历抗菌药物调查
分析住院病历抗菌药物调查近年来，抗菌药物被广泛应用于临床医学中，它们在治疗感染性疾病中发挥了巨大的作用。
然而，由于滥用和不恰当的应用，抗菌药物也引发了严重的问题，包括抗药性问题和不良反应等。
为了优化抗菌药物的应用，我们需要对患者住院过程中使用的抗菌药物进行细致的调查。
本文将对住院病历中抗菌药物使用情况进行分析，以期对临床医学实践提出合理建议。
一、分析方法我们选择100份随机抽样的住院病例进行调查，通过查看病历记录，收集以下信息：1.患者个人信息：包括年龄、性别、住院时间等。
2.病情情况：包括疾病种类、疾病严重程度等。
3.抗菌药物使用情况：记录使用抗菌药物的种类、剂量、用药时间以及是否出现不良反应等。
4.诊断情况：记录诊断结果、治疗方案和效果等。
二、结果分析1.患者基本信息在我们的100份病历中，男性占53%，女性占47%，年龄范围为15-80岁。
从住院时间来看，大多数患者留院时间在7天以内。
2.病情情况我们的病例中主要涉及肺炎、泌尿系统感染、消化系统感染、皮肤软组织感染等疾病。
其中，肺炎是最为常见的疾病，占33%。
大部分患者的疾病情况较为严重，需要进行抗菌治疗。
3.抗菌药物使用情况在我们的病例中，98%的患者使用了抗菌药物。
其中，第一代头孢菌素、青霉素和氨基糖苷类抗生素是最常用的抗菌药物。
抗菌药物的使用时间平均为7天，剂量与疾病严重程度匹配。
在使用抗菌药物的过程中，有14%的患者出现了不良反应，主要表现为恶心、腹泻、皮肤瘙痒等。
4.诊断情况在我们的病例中，根据患者的病情情况，大部分使用了联合用药，治疗效果较为满意。
但也有少数患者需要更换抗菌药物，或者在抗菌药物治疗有效后还需继续给予抗菌药物进行维持治疗。
三、讨论从以上结果分析可以看出，抗菌药物在临床治疗中发挥了重要作用。
然而，我们也需要对抗菌药物的使用情况进行合理的规范和控制。
为此，我们需要：1.合理选择抗菌药物和剂量，避免滥用和不必要的使用。
2.加强抗菌药物的监测与管理，及时发现抗药性问题。
我院住院患者抗菌药物应用情况分析
２ １ 基本 情况 ３ １ ２份 病 历 中 ， 患者男 １ ６ ２例 ， 女 １ ５ ０例 ； 年 龄 ３月 ～ ７ ８岁 ，
平均 ４ ２岁 ； 住 院时 间 ２～ ２ ６ ｄ ； 抗菌药物使用平均天数为 ６ ． ２ ５ ｄ 。 抽查病历 中， 使用抗菌药物患者 １ ６ ７例（ ５ ３ ． ５ ３ ％） ； 治疗性使用抗 菌药物的病历 中 ， 细菌 培养送检 ８ ６例 （ ５ １ ． ５ ０ ％） ， 其 中非限制性
加， 每 日最 大 剂 量 不 超 过 ２ ． ０ ｇ ， 若 血糖 控 制 仍 不 满 意 ， 可 考 虑 将
顺利完成化疗 ， 增强战胜疾 病的信心 。 临床药师发挥 自身特长 ， 直接参 与药物治疗方案 的制订 、 修 改， 关注重点患者 的用药 ， 实施药学监护 ， 加强患 者的用药宣教 ， 提高患者用药依从 性 ， 是临床用药合 理 、 安全和有效的重要保 障。
・
药事 组织 ・
Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ａｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ＣＪ ｌ ｉ ｎａ ＰＪ ｌ ａ ｒ ｍａ ｃ ｅ ｕ如 口
中ｌ 荔
２ ０ １ ３年 ７月 ２ ０ Ｅ ｌ第 ２ ２卷第 ｌ ４期
Ｖｏ １ ． ２ ２ ， Ｎｏ ． １ ２ ， Ｊ ｕ ｌ ｙ ２ Ｏ ， ２ ０１ ３
药物消耗量 ， 折算 成 以 克 （ ｇ ） 为单 位 的药 物 消 耗 总 量 ， 以此 计 算 相
（ ３ １ ． ７ ４ ％） ， 无 三联用药 ， 见表 １ 。 在 １ ６ ７例使 用抗菌 药物 的处方 中， 不合理用药有 ４ ３例 ， 占抗菌药物处方总数的 ２ ５ ． ７ ５ ％， 见表 ２ 。 使用 的抗 菌药物有 ８ 类 ２ ５种 ， 销售金 额排名前 ３者分 别为头孢
我院呼吸内科抗菌药物使用情况分析
论
著
健 康 大视 野
２ ０ １ ３ 年１ 月
第１ 期①
我 院呼 吸 内科 抗 菌药 物 使 用 情 况 分 析
吴 振
沈 阳市 第五人 民医院 （ 辽 宁 沈 阳 １ １ ０ ０ ２ ３ ）
【 摘要 】 目的 了解我院呼吸 内科住院 患者抗 茵药物 的使 用情 况。方法 调 查呼吸 内科 ２ ０ １ １ 年住院病历 ２ ３ ６ 份， 对抗 茵药物 的使
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ａ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｙ ｒ ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ｒ ｕ ｇ ｕ ｓ ｅ
Ｔ ｈ ｅ ｍ ｏ ｓ ｔ ｋ ｉ ｎ ｓ ｄ ｆ ｏ ｕ ｓ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｌ ａ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｏ ｎ ｉ ｎ—ｐ ａｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｓ ５ ． ｈｅ Ｔ ｒ ｅ ａ ｒ ｅ ５ ｍ ａ ｊ ｏ ｒ ｋ ｉ ｎ ｓ ｄ ｆ ｏ ｕ ｎ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｎ ａ ｂ ｌ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ．Ｃ ｏ ｎ ｌ ｃ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ Ｔ ｈｅ ｅ ｒ ａ ｒ ｅ ｓ ｔ ｉ ｌ ｌ
抗菌药物季度分析报告
标准文案2022 年第三季度抗菌药物临床应用专项检查剖析报告第一部份、 2022 年 1-9 月份全院抗菌药物使用状况我院 2022 年 1-9 月份抗菌药物的门诊使用率、 住院患者使用率、 洁净手术使用率及使用强度详见下边的曲线图。
一、门诊抗菌药物使用率（图表1）20.00%18.00%16.00%14.00%12.00%11.87% 11.50%11.17% 11.46% 11.28% 11.56% 11.31%10.27% 11.05%10.00%8.00%1月2月 3月4月5月6月 7月 8月 9月剖析：门诊抗菌药物使用率要求控制在 20%以下。
我院第一、二、三季度的使用状况远低于控制线， 颠簸在 10%-12%之间。
并表现小幅颠簸， 整体降落趋向。
二、住院患者使用率（图表 2）70.00%63.00%56.00%49.00%47.87%47.36%44.93%45.24%43.62%44.24%43.38% 42.00%41.58%43.45%35.00%1月2月3月4月5月6月7月8月9月度的使用状况低于控制线10 个百分点，颠簸在 40%-50%之间。
并表现小幅颠簸，整体降落趋向。
能保持保持较低的使用率。
三、洁净手术抗菌药物预防使用率（图表3）95.00%80.00%65.00%56.58%50.00%35.00%32.82%35.34%30.52% 29.75%32.65%29.11% 30.06% 29.76%20.00%1月2月3月4月5月6月7月8月9月剖析：洁净手术抗菌药物预防使用率应控制在30%以下，我院使用率偏高。
但近来向来颠簸与30%摆布，没有显然上涨。
四、抗菌药物使用强度（图表4）554739DDDs3129.6228.0926.1126.3724.7924.762323.6223.5724.22151月2月3月4月5月6月7月8月9月剖析：抗菌药物使用强度要求控制在40DDDs以下，我院第一、二、三季度的抗菌药物使用强度低于30DDDs，切合标准。
XXXX医院抗菌药物使用情况分析报告
XXXX医院抗菌药物使用情况分析报告1)引言抗菌药物是治疗感染疾病的重要工具，但不合理的使用会导致抗菌药物耐药性的增加和不良反应的发生。
本报告旨在分析XXXX医院抗菌药物的使用情况，为医院的临床决策提供参考。
2)方法通过查询医院的电子病历系统，我们了解到XXXX医院2024年1月至2024年12月的抗菌药物使用情况。
我们收集了以下数据：抗菌药物的种类、使用频率、使用剂量和使用持续时间。
我们还记录了出现抗菌药物相关的不良反应和耐药情况。
3)结果3.1抗菌药物的种类在我们的研究期间，XXXX医院使用了多种抗菌药物，包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、大环内酯类、四环素类等。
其中，β-内酰胺类药物是最常使用的，占总使用量的40%。
3.2抗菌药物的使用频率我们发现，在所有使用抗菌药物的病例中，约70%的患者在住院期间至少使用过一种抗菌药物。
其中，手术患者的使用比例高于非手术患者。
此外，重症监护室（ICU）的患者使用抗菌药物的频率也明显较高。
3.3抗菌药物的使用剂量和使用持续时间我们观察到抗菌药物的使用剂量普遍偏高，超过了临床指南推荐的剂量。
特别是在ICU患者中，抗菌药物的剂量更大。
平均使用持续时间为7天，但超过80%的患者使用时间超过了推荐的7天。
3.4抗菌药物相关不良反应和耐药情况在我们的研究期间，共有10%的患者出现了抗菌药物相关不良反应，包括过敏反应、肝损伤和肾损伤等。
此外，我们发现耐药情况也普遍存在。
β-内酰胺类和喹诺酮类药物的耐药率最高，分别达到了50%和30%。
4)讨论XXXX医院的抗菌药物使用情况存在一些问题。
首先，抗菌药物的种类较多，但大部分使用频率较低，这可能与医生对不同抗菌药物的认识和经验有关。
其次，抗菌药物的使用剂量和使用持续时间超过了推荐的范围，可能导致患者不必要的药物暴露和不良反应的发生。
此外，抗菌药物的耐药情况也需要引起重视。
针对这些问题，我们建议XXXX医院采取以下措施来改善抗菌药物的使用情况：4.1提供更多的抗菌药物使用指南和培训，帮助医生正确选择和使用抗菌药物。
呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析
呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析
李军
【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》
【年(卷),期】2012(12)10
【摘要】目的:了解呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况,为加强合理应用与管理抗菌药物提供依据.方法:以随机抽样法抽取2010年呼吸内科使用抗菌药物归档住院病历243份,采取逐份检查并记录存在的问题,通过Excel表进行汇总统计分析.结果:243份病历,抗菌药物静脉用药共计12大类30个品种；口服用药共计6大类14个品种.其中单一用药22例,占9.05％；二联用药212例,占87.24％；三联用药9例,占3.70％.结论:抗菌药物在呼吸内科住院患者中的使用基本合理,但也存在一些问题需要改进和加强管理.
【总页数】4页(P902-905)
【作者】李军
【作者单位】福建中医药大学附属厦门市第三医院药学部,福建厦门361100
【正文语种】中文
【中图分类】R978.1
【相关文献】
1.某院呼吸内科222例住院患者抗菌药物应用分析 [J], 李明山
2.湖北省荣军医院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析 [J], 刘玉梅
3.聊城市人民医院呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析 [J], 郑艳;张文洲;张宏伟
4.呼吸内科247例住院患者医院感染及抗菌药物应用分析 [J], 蔡丽娜;陈京;李心
5.180例呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析 [J], 潘伟宁;汪利华;钟天文
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
抗菌药物使用自查报告
抗菌药物使用自查报告随着抗菌药物在临床治疗中的广泛应用，抗菌药物不合理使用现象日益严重，不仅导致细菌耐药性增强，还可能引发各种不良反应，严重影响患者的治疗效果和生命安全。
为了加强抗菌药物的管理，规范抗菌药物的使用，提高医疗质量，保障患者安全，我院对2021年度抗菌药物使用情况进行了自查。
现将自查结果报告如下：一、抗菌药物使用基本情况2021年，我院共使用抗菌药物1200种，其中住院患者使用抗菌药物15000人次，门诊患者使用抗菌药物20000人次。
抗菌药物使用率约为30%，与我国抗菌药物使用率平均水平基本持平。
二、抗菌药物使用分布情况1. 住院患者使用抗菌药物情况：住院患者抗菌药物使用率约为50%，其中重症监护病房（ICU）患者使用率最高，达到70%。
2. 门诊患者使用抗菌药物情况：门诊患者抗菌药物使用率约为20%，其中儿科患者使用率最高，达到30%。
3. 抗菌药物种类使用情况：青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类等抗菌药物使用较为广泛。
三、抗菌药物使用合理性评估1. 适应症评估：根据病历记录，我院抗菌药物使用基本符合适应症要求，但仍有部分患者使用抗菌药物的指征不明确。
2. 剂量评估：我院抗菌药物使用剂量基本合理，但部分患者存在超剂量使用现象。
3. 疗程评估：我院抗菌药物使用疗程基本合理，但部分患者疗程过长。
4. 联合用药评估：我院抗菌药物联合用药情况较少，但部分患者存在不合理联合用药现象。
四、抗菌药物使用存在的问题1. 抗菌药物使用率较高，部分患者使用抗菌药物的指征不明确。
2. 部分患者存在超剂量使用抗菌药物现象。
3. 部分患者抗菌药物使用疗程过长。
4. 部分患者存在不合理联合用药现象。
五、整改措施及建议1. 加强抗菌药物知识培训，提高医务人员合理使用抗菌药物的意识。
2. 完善抗菌药物管理制度，严格执行抗菌药物分级管理。
3. 加强抗菌药物使用监测，及时发现和纠正不合理使用现象。
4. 提高医务人员对细菌耐药性的认识，合理选用抗菌药物。
住院患者抗菌药物使用调查分析
住院患者抗菌药物使用调查分析抗菌药物的使用在住院患者中非常普遍。
然而，不适当的使用抗菌药物可能导致耐药性的产生，增加医疗费用并延长住院时间。
因此，对住院患者抗菌药物使用的调查分析非常重要，以便了解使用情况，并采取相应的措施来改善抗菌药物的使用。
抗菌药物使用调查分析可以从以下几个方面展开。
首先，调查住院患者使用抗菌药物的原因。
住院患者使用抗菌药物的主要原因可能是感染的治疗。
需要了解患者感染类型、感染严重程度以及是否经过细菌培养和药敏试验确定抗生素的选择。
此外，还需要考虑患者的基本病情和免疫状况，以确定是否真正需要抗菌药物治疗。
其次，调查抗菌药物的种类和使用频率。
不同类型的感染可能需要不同种类的抗菌药物治疗。
需要统计各类抗菌药物的使用频率，并对不同患者群体中抗菌药物的使用情况进行比较。
此外，需要了解是否存在过度或不足使用抗菌药物的情况，并采取相应的措施加以改善。
第三，调查抗菌药物的使用时长。
抗菌药物使用时长的过长可能导致耐药性的产生，而过短的使用时长可能无法有效治疗感染。
因此，需要调查抗菌药物的使用时长是否符合治疗指南的建议，并对不符合的情况进行分析和改进。
第四，调查住院患者对抗菌药物使用的了解和依从性。
了解患者对抗菌药物治疗的理解程度和依从性水平可以帮助医护人员更好地指导患者正确使用抗菌药物。
如果发现患者对抗菌药物使用存在误解或依从性较低的情况，可以通过教育和宣传提高患者的知识水平和依从性，从而改善抗菌药物的使用。
最后，调查抗菌药物的不良反应和并发症发生情况。
抗菌药物使用可能导致不良反应和并发症的发生。
需要调查住院患者使用抗菌药物期间是否发生了不良反应和并发症，以便及时采取措施进行干预和治疗。
在完成调查分析后，可以采取一系列措施来改善住院患者抗菌药物的使用。
首先，加强医务人员的抗菌药物使用培训，提高他们的抗菌药物使用水平和意识。
其次，建立严格的抗菌药物使用指南，并制定相应的制度和流程来监督和控制抗菌药物的使用。
我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析
我院抗菌药物使用情况及其过高原因剖析1. 引言抗菌药物是临床治疗中不可或缺的一类药物，用于预防和治疗各种细菌感染。
然而，近年来，抗菌药物的过度使用和不合理应用已成为全球性的公共卫生问题。
我国也不例外，抗菌药物的过度使用不仅导致耐药菌株的产生，还增加了患者的治疗难度和医疗费用。
为了深入了解我院抗菌药物的使用情况，本报告将对我院抗菌药物的使用情况进行调查和分析，并提出相应的改进措施。
2. 我院抗菌药物使用情况调查为了全面了解我院抗菌药物的使用情况，我们采取了以下几种方式进行调查：- 收集我院近三年的抗菌药物使用数据，包括药品名称、使用剂量、使用频率等信息。
- 对临床医生进行问卷调查，了解他们在抗菌药物选择和使用过程中的认知和态度。
- 对患者进行问卷调查，了解他们在抗菌药物使用过程中的需求和满意度。
3. 我院抗菌药物使用情况分析根据调查数据，我院抗菌药物的使用情况存在以下几个问题：3.1 抗菌药物使用率过高近三年来，我院抗菌药物的使用率一直维持在较高水平，其中，门诊抗菌药物使用率约为60%，住院患者抗菌药物使用率约为80%。
这一数据明显高于世界卫生组织推荐的抗菌药物使用率不超过30%的标准。
3.2 抗菌药物种类单一在我院使用的抗菌药物中，较为常用的药物种类包括青霉素类、头孢类、大环内酯类等。
然而，这些药物的广泛使用导致了耐药菌株的产生，使得一些药物的有效性受到严重影响。
3.3 抗菌药物使用过程中存在不合理现象根据临床医生的问卷调查，约50%的医生表示在抗菌药物选择和使用过程中存在一定的不合理现象，如无根据的联合用药、用药剂量过大等。
4. 我院抗菌药物使用过高原因剖析针对上述问题，我们对可能导致抗菌药物使用过高的原因进行分析，主要包括以下几个方面：4.1 医生因素- 知识水平：部分医生对抗菌药物的认识不足，对药物的适应症、禁忌症以及耐药性问题了解不够全面。
- 用药观念：部分医生存在“过度治疗”的观念，倾向于使用抗菌药物来预防感染。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
247例呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况分析
【摘要】目的研究探讨我院入住呼吸内科患者抗菌药物应用情况，为促进临床合理用药提供依据。
方法回顾性分析247例呼吸内科住院患者的临床资料，对所使用的抗菌药物、用药时间、联合用药及合理性等进行统计、分析。
结果所选病例中抗菌药物的使用情况基本合理，抗菌药物的使用率为94.5%，使用频度最高的是为头孢菌素类，以二联用药居多。
结论抗菌药物的使用情况基本合理，但在临床使用过程中还是要严格把握药物的适应症、不良反应情况，进行安全、有效、合理的用药。
【关键词】呼吸内科抗菌药物统计分析
临床上控制感染的主要方法就是使用抗菌药物,尤其是在呼吸科中大部分的疾病发生都伴随着不同性质的感染，抗菌药物使用较为频繁。
抗菌药物使用是否合理一直受到人们的广泛关注，有调查资料显示抗菌药物的不合理使用在我国仍普遍存在。
在呼吸内科中如何科学合理的使用抗菌药物一直是临床医生亟待解决的问题，抗菌药物合理使用可以有效的控制疾病的发展,若不当使用容易使病原菌产生抗药性,进而影响疾病的治疗效果。
为了能够更好地掌握呼吸内科中抗菌药物的临床应用现状和用药趋势,以督促临床合理使用药物，对在2010年9月~2011年12月在我院住院治疗的呼吸系统感染性疾病患者的抗菌药物使用情况进行回顾性分析，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择2010年9月~2011年12月来我院就诊的呼吸系统感染性疾病的247例患者的病例进行回顾性分析，其中男性患者149例,女性患者98例,年龄17~78岁;平均年龄63.4±
2.6岁。
所患疾病包括肺炎42例、慢性支气管炎27例、急性支气管炎26例、急性呼吸道感染18例、肺脓肿17例、吸入性肺炎14例、肺部感染68例、肺恶性肿瘤15例,其余20例。
1.2研究方法参照sduis对每位患者的临床资料进行详细的统计，统计的内容包括患者的性别、年龄、住院时间、诊断结果、抗菌药物名称及用法用量、联合用药情况、用药时间，细菌培养结果等情况。
药物利用评价的测定利用药品限定日剂量(ddd)作单位，依据药物的说明书确定抗菌药物的ddd，计算ddds(ddds=某药物的总用药量/相应的ddd值）的数值并排序，ddds的数值越大，表明该药的使用频率也就越高。
抗菌药物使用是否合理用dui（dui=ddds/
用药总天数）进行评价，dui≤1为合理，否则为不合理。
2结果
247例患者中有229例患者在治疗过程中使用了抗菌药,抗菌药使用率高达92.71%，药物使用时间3~32d,主要以头孢菌素类为主,主要的用药方式为口服和静脉滴注；单独用药患者45例，二联用药154例,三联及三联以上用药48例,治愈率为42.7%,好转率为48.2%,未治愈为9.4%。
各类抗菌药物应用情况见表1,使用ddds排序法分析所涉及的抗菌药物的使用频度，详细情况见表2。
3讨论
3.1抗菌药应用情况:我院呼吸内科住院患者抗菌药使用率为9
4.5%，远高于权威部门规定的对抗菌药物的使用率要控制在50%
以内的要求。
这与呼吸内科疾病的病例特殊性有关，呼吸科的疾病基本伴有细菌感染，对于病情较重住院治疗的患者来说，临床首先选用抗菌药物进行抗感染治疗。
通过统计分析可以看出，使用频率较高的抗菌药物为头孢菌素类和喹诺酮类。
头孢菌素类抗菌药物具有广谱、高效、低毒的特点，在患者体内的半衰期较长，在使用过程中较少发生过敏反应。
喹诺酮类抗菌药物的穿透力较强，能够有效地到达病灶，杀菌能力强大，在治疗肺部感染中有重要作用。
3.2联合用药的分析:调查资料显示，呼吸内科疾病的治疗过程中普遍有抗菌药物的联合应用，其中较常见的是二联用药。
抗菌药物的药联合应用主要针对以下指征，如混合感染、病因未明的严重感染、耐药菌感染者等，这些患者使用单一的抗菌药物治疗效果有限，在短时间内多种药物联合使用大大增加了药物不良反应发生的几率。
在日常的临床用药过程中经常会有以下问题，相似药效的抗菌药物的联合使用，作用机制相同的药物合用会出现同一靶位的竞争抑制作用，增加了不良反应发生的几率；药物联用联用不合理，产生中毒反应，对肝肾脏器产生损害等。
3.3不合理用药分析:不合理用药主要表现在：（1）部分医师选用时会根据惯性思维用药，甚至不根据细菌检查结果用药，而使得选药不当、用药时间过长；（2）给药剂量偏大，通过加大用药的剂量来增加药物浓度的方法有可能会导致患者药物反应的发生。
（3）在
用药配伍方面，医师偏重于治疗效果的的协同作用，而忽略了药物动力学、药效学中的相互作用。
通过本次调查研究发现，虽然抗菌药物在呼吸内科使用情况基本合理，但在临床使用的时候还是要严格把握药物的适应症、不良反应情况，进行安全、有效、合理的用药。
参考文献
[1]刘军.呼吸内科500例患者抗菌药物使用的探讨[j].中外医学研究,2012,10(3):150
[2]付勇.呼吸内科抗菌药物使用分析[j].四川医
学,2011,32(11):1819。