头颅CT断层解剖ppt课件

要采用合适的窗宽和窗位。
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颅底层面主要显示的结构
1、眼眶上部。 2、筛窦和蝶窦。 3、部分颞叶。 4、颞骨岩部，包括内听道。 5、后颅窝，包括延髓、小脑半球、小脑蚓 部、第四脑室、桥前池、桥小脑角池等。 由于后颅窝周围骨质较厚，常形成放射状 伪影，影响对颅底结构的观察。
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视神经 外直肌
颧骨
枕颞内侧回
呈><形,前方是尾状核， 外侧是豆状 核，（苍白球常见钙化）后方是丘脑。 形成 内囊前支，内囊后支及内囊 膝 部。两侧基底节中间前方 是侧脑室前 角，中间是中脑导 水管和第三脑室， 以及胼胝体的膝部和压部。豆状核外 侧是外囊，此层面常可见松 果体钙化。 以及额叶、颞叶 和部分枕叶。
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透明隔 穹窿 室间孔 最外囊 外囊 内囊膝 内囊后肢 第三脑室
枕叶损害时引起视野缺损或视力障碍。
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4、顶叶（躯体感觉区、中央后回）：顶叶位 于额叶之后，中央后回为躯体感觉接受区。空 间信息处理（数学、逻辑思维、发散思维）、 视觉信息、体感信息的整合。
顶叶损害出现偏身感觉障碍，感觉性癫痫， 肢体失认(不感觉到瘫痪肢体的存在)、结构失 用(临摩画时钟、搭积木困难)、手指失认(不能 辨别自己的手指)、失写、失计算等。
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CT检查的常用术语
1、CT值：CT值表示组织或病变的密度； 其单位是HU，水的CT值是0， 软组织 20-50HU,钙化60HU以上，骨骼1000HU, 空气-1000HU,脂肪-20—-120HU,血肿 一般50-90HU不会超过94HU。
2、窗宽和窗位：窗宽指所包含的CT 值的数量和范围；窗位是窗宽的中点 位置。观察不同的组织结构和病变，
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视神经
颞肌 颞骨岩部
乙状窦 第四脑室
小脑扁桃体
额窦
海绵窦 枕颞内侧回 桥池及基底动脉 鼓室
听神经 脑桥
小脑半球
小脑蚓部
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额叶直回
外侧裂 颈内动脉 第四脑室
小脑髓质
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额窦 大脑纵裂池
视交叉 垂体 三叉神经
乙状窦 脑桥 小脑蚓部 小脑延髓池
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蝶鞍层面
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鞍上池层面主要显示的结构
1、前方为额叶。 2、两侧为颞叶。 3、中间呈五角星、或六角星形的结构是鞍上池， 它的毗邻关系是：前方为额叶直回，两旁是颞叶 海马沟回，后方是大脑脚，外侧为侧裂池。 4、鞍上池周边是基底动脉环（威尼斯环）。 5、环池。 6、后方是小脑半球。 小脑幕平扫显示不清，有时呈“八”、“Y”、 “M”形，这主要是扫描线与窦汇的关系形成。
上矢状窦
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侧脑室上部层面
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顶部层面主要显示的结构
此层面主要显示顶叶脑沟、 脑回，中 间密度稍高纵行线状 影是大脑镰。
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顶部层面
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大脑的结构和功能
1、颅骨由额、顶、颞骨各两块，枕骨、蝶骨、 筛骨各一块组成。额、顶骨连接形成冠状缝， 两侧顶骨连接形成矢状缝，顶、枕骨连接形 成人字缝。
海马
小脑蚓部
苍白球
窦汇 松. 果体
胼胝体膝
侧脑室前角 尾状核头 内囊前肢 外侧裂池与岛叶 屏状核
苍白球
侧脑室下角 枕颞沟
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胼胝体膝 尾状核头 透明隔腔
背侧丘脑 尾状核尾部
上矢状窦
岛叶 外侧沟
侧脑室三角区
上矢状窦
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顶枕沟
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基底节层面
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侧脑室体部层面主要显示的结构
1、中间八字形结构是侧脑室体 部，中间是胼胝体。 2、后方 高密度纵行线状影是大脑镰。3、 有部分人透明隔增宽， 形成第 五脑室和第六脑室。
额叶损害可引起偏瘫、运动性失语、癫痫发作、 人格改变以及排尿紧迫或尿失禁等。 2、颞叶：位于大脑半球外侧，有言语感觉区(对语 言的理解)，是控制言语感觉的皮质中枢。听觉、 嗅觉、高级视觉功能（如物体识别）、分辨左右、 长期记忆。
颞叶损害可出现感觉性失语(不能理解他人语 言)、精神症状、视野缺损等。 3、枕叶：位于大脑半球后部，较其他脑叶为小， 其功能单纯，主视觉。
头颅CT断层解剖
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头部水平断面常用的基线
1. Reid 基线 ( Reid’s base line, RBL), 即 下眶耳线, 为眶下缘至外耳道中点的连线。头部 断层标本多以此线为准，每层10 mm，分别向上、 向下切割。 2. 眦耳线（canthomental line, CML) 或眶耳 线（or-bitomeatal line, OML) , 为外眦与外耳 道中点的连线。颅脑水平断层扫描多以此线为基 线。 3. 上眶耳线（supraorbitomeatal line, SML) , 为眶上缘中点至外耳道中点的连线。此线与颅底 平面大致平行，因此，采用 SML 扫描，可减少颅 底骨结构的伪影；有利于颅后窝结构的显示。
颈内动脉 颈内静脉
乳突小房
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颞 肌
内直肌
眼球
鼻中隔
颞肌
蝶窦
下颌头 外耳道
延髓
小脑半球
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颅底层面
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蝶鞍层面主要显示的结构
1、前方的低密度窦腔是额窦。 2、额叶的一部分。主要是额叶直回。 3、蝶窦。 4、蝶鞍，前床突和后床突。 5、鞍背。此处是脑动脉瘤的好发位置， 但CT平扫对脑血管畸形的诊断帮助不 大。
2、人类的大脑分为左右两侧大脑半球，左半
球也称主半球，有言语运动区，是控制言语 运动的皮质中枢。 3条主要的沟（中央沟、 外侧沟、顶枕沟）将大脑分为5个叶：额叶、
颞叶、顶叶、枕叶、岛叶。
3、前颅窝：容纳额叶。
中颅窝：容纳颞叶。
后颅窝：容纳小脑半球和脑干。
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额叶
顶叶
枕
叶
颞叶
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岛叶
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1、额叶（躯体运动区、中央前回）：额叶占大脑 半球表面的前1／3，主躯体运动，高级认知功能， 比如学习、语言、决策、抽象思维、情绪等；自 主运动的控制。
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终板池 海马 小脑幕 脑桥 中脑导水管
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额窦
外侧裂 颞上回 颞中回 颞下回 侧脑室下角 视束 环池 乙状窦 下丘
蚓锥体 14
尾状核 内囊前肢 豆状核 第三脑室 背侧丘脑 三脑室下角 海马
横窦 小脑半球
岛叶
上丘 小脑幕 中脑导水管 四叠体池
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鞍上池层面
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基底节层面主要显示的结构
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胼胝体干 尾状核
侧脑室中央部 侧脑室脉络丛
上矢状窦
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胼胝体压部
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侧脑室体部层面
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侧脑室上部层面主要显示的结构
1、侧脑室上方两侧脑白质构成 半卵园 中心，此层面脑灰质与白 质分界较清 晰。
2、前方为额叶部分，中部为顶 叶、后 方是枕叶。但顶叶是主要部分。
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半卵圆中心
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