帕金森病医学必看试题带详细解析答案

316．帕金森病

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1．帕金森病主要的病理改变在

A．小脑及脑干

B．黑质纹状体

C．大脑皮质

D．周围神经

E．外周肌肉

正确答案:B

2．帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的

A．增加多巴胺的作用

B．增加乙酰胆碱的作用

C．减少乙酰胆碱的作用

D．从小剂量用起

E．必要时增加溴隐亭

正确答案:B

3．发现帕金森病脑内残存神经元有

A．细胞核内包涵体

B．细胞浆内包涵体

C．淀粉样斑块

D．神经原纤维缠结

E．细胞核和细胞浆内包涵体

正确答案:B

4．下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A．面具脸

B．慌张步态

C．搓药丸样动作

D．小写症

E．动作时震颤加剧

正确答案:E

5．帕金森病临床表现中下列哪项不对

A．运动减少

B．静止性震颤

C．写字过大症

D．肌强直

E．慌张步态

正确答案:C

6．下述哪项不符合震颤麻痹的症状

A．随意运动减少

B．静止性震颤

C．全身肌肉强直

D．体位不稳，走路呈"慌张步态"

E．可导致瘫痪

正确答案:E

7．关于帕金森病步态描述正确的是

A．联带运动减少

B．鸭步

C．醉酒步态

D．走路快

E．身体后倾易跌倒

正确答案:A

8．帕金森病最常见的首发症状是

A．静止性震颤

B．铅管样强直

C．齿轮样增强

D．慌张步态

E．小步态

正确答案:A

9．震颤麻痹源于什么部位变性

A．纹状体

B．黑质细胞

C．红核

D．小脑

E．脑干

正确答案:B

10．帕金森综合征与帕金森病的最主要的区别是A．有明确病因

B．症状更多

C．用多巴胺效果差

D．伴有脑萎缩

E．常有家族史

正确答案:A

11．下列哪项不是帕金森病的临床表现

A．运动性震颤

B．泌汗异常和便秘

C．慌张步态

D．运动减少

E．肌张力增高

正确答案:A

12．铅管样强直是下列哪种疾病的表现

A．有机磷中毒

B．周围神经炎

C．强直性脊柱炎

D．脑膜炎

E．帕金森病

正确答案:E

13．帕金森病和特发性良性震颤的主要区别是A．有家族遗传史

B．起病隐袭、缓慢进展

C．精神紧张时震颤加重

D．肌强直

E．静止性震颤

正确答案:D

14．帕金森病患者的典型震颤是

A．静止性震颤

B．意向性震颤

C．姿态性震颤

D．扑翼样震颤

E．动作性震颤

正确答案:A

15．帕金森病以下的哪项表述是不正确的

A．多在中老年期发病

B．主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直C．常规辅助检查无特殊发现

D．早期发现，早期治疗可治愈

E．抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者正确答案:D

16．帕金森病的3个主要临床特征是

A．面具脸、静止性震颤、运动减少

B．静止性震颤、运动减少、病理反射

C．静止性震颤、慌张步态、肌张力增高

D．静止性震颤、运动减少、肌张力增高

E．慌张步态、肌张力增高、写字过小症

正确答案:D

17．接近震颤麻痹病因治疗的药物是

A．安坦

B．安定

C．左旋多巴

D．新斯的明

E．利血平

正确答案:C

18．下列哪项不符合小舞蹈病的体征

A．拇指外展征(Warner征)

B．旋前肌征

C．盈亏征

D．钟摆样膝反射

E．小写症

正确答案:E

19．帕金森病的主要生化改变是

A．乙酰胆碱酯酶活力增加

B．乙酰胆碱含量减少

C．多巴脱羧酶含量减少

D．多巴胺含量减少

E．多巴胺含量增多

正确答案:D

20．下列哪项不是帕金森病的治疗药物

A．金刚烷胺

B．溴隐亭

C．美多巴

D．安坦

E．新斯的明

正确答案:E

21．女，67岁；右手抖动，动作缓慢4年，考虑为帕金森病，体检时最不可能出现的症状是A．右上肢肌张力减低

B．右上肢静止性震颤

C．面部表情刻板

D．行走时步距变小

E．行走时右上肢连带动作消失

正确答案:A

22．为了提高疗效，减少副作用，常用左旋多巴复合剂为

A．中枢多巴脱羧酶抑制剂

B．多巴胺受体拮抗剂

C．外周多巴脱羧酶抑制剂

D．胆碱酯酶抑制剂

E．单氨氧化酶抑制剂

正确答案:C

23．关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的

A．震颤，肌张力增高，慌张步态

B．震颤，面具脸，肌张力增高

C．运动减少，搓丸样动作，肌张力增高

D．震颤，肌张力增高，运动减少

E．震颤，面具脸，运动减少

正确答案:D

24．可有痉挛性斜颈表现的病是

A．帕金森病

B．锥体系损害

C．舞蹈病

D．脑干疾病

E．肌张力障碍

正确答案:E

25．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A．单胺氧化酶

B．氨基酸脱羧酶

C．酪氨酸羟化酶

D．儿茶酚胺邻甲基转移酶

E．胆碱酯酶

正确答案:B

26．关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确

A．始动困难

B．随意运动缓慢

C．精细动作尚可

D．联带运动减少

E．以上都不是

正确答案:C