分娩期并发症妇女的护理-试卷1

分娩期并发症妇女的护理-试卷1

(总分：74.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：8，分数：16.00)

1.第三产程中，子宫不协调性收缩可造成

（分数：2.00）

A.子宫破裂

B.胎盘部分性植入

C.胎盘粘连

D.胎盘嵌顿√

E.胎盘完全性植入

解析：

2.当孕妇发生胎膜破裂时，护士指导孕妇采取的体位

（分数：2.00）

A.半卧位

B.站位

C.蹲位

D.平卧位√

E.膝胸卧位

解析：

3.关于产后出血的定义下述哪项是正确的

（分数：2.00）

A.分娩过程中出血量＞500ml

B.胎盘娩出后24h内阴道流血量超过500ml

C.胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml √

D.产后24h到产后10d阴道出血＞500ml

E.胎儿娩出后阴道流血＞500ml

解析：

4.关于先兆子宫破裂的诊断依据，哪项是错误的

（分数：2.00）

A.宫缩频强，先露部下降受阻，产程延长

B.因膀胱受压可致明显血尿

C.可见病理缩复环

D.血红蛋白下降√

E.下腹剧痛拒按

解析：

5.子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，下列哪项处理是正确的

（分数：2.00）

A.剖宫产

B.人工破膜后，缩宫素静脉输注√

C.等待自然分娩

D.静脉推注缩宫素

E.产钳助娩

解析：

6.胎膜早破是指

（分数：2.00）

A.胎膜在临产前破裂√

B.胎膜在临产后破裂

C.胎膜在宫口开至于3cm时破裂

D.胎膜在宫口开至于5cm时破裂

E.宫口开全时破裂

解析：

7.目前我国引起产妇死亡占首位的原因是

（分数：2.00）

A.妊娠合并心脏病

B.产后出血√

C.妊娠高血压综合征

D.产褥感染

E.羊水栓塞

解析：

8.产后出血，是指胎儿娩出后24h内出血量超过

（分数：2.00）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml √

E.600ml

解析：

二、 A2型题(总题数：5，分数：10.00)

9.乐女士，35岁，孕39周。G1P0，无痛性阴道出血5h，1h前出现规律宫缩，阴道出血量明显增多，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次／min，阴道检查宫口开大1cm，乐女士最适当的处理是

（分数：2.00）

A.大剂量止血剂

B.等待自然分娩

C.人工破膜

D.静脉输注缩宫素

E.剖宫产√

解析：

10.李女士，G1P0，妊娠28周，半夜睡醒发现自己卧在血泊之中，入院呈休克状态，最可能的诊断是

（分数：2.00）

A.边缘性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.完全性前置胎盘√

D.胎盘早剥

E.子宫破裂

解析：

11.赵女士，24岁，初产，足月妊娠，胎儿估计3700g，枕左前位，胎头高浮，胎心140次／min，骶耻外径18cm，对角径＜11．5cm，最恰当的分娩方式是

（分数：2.00）

A.给予试产机会

B.阴道自然分娩

C.产钳助产术

D.剖宫产术√

E.缩官素静脉输注

解析：

12.黄女士，临产8h，宫口开大6em，2h后宫口开大仍无进展，应考虑

（分数：2.00）

A.不协调性子官收缩乏力

B.持续性枕后位

C.原发性宫缩乏力

D.宫颈扩张活跃期停滞√

E.潜伏期延长

解析：

13.王女士，G3P0，孕37周，阴道出血3d，无腹痛有宫缩，出血量似经量，为明确出血原因，入院后应立即行哪项检查最恰当

（分数：2.00）

A.肛门检查

B.阴道内诊检查

C.B超检查√

D.胎儿电子监护

E.放射性同位素扫描

解析：

三、 A3型题(总题数：2，分数：12.00)

王女士，22岁，G1P0，孕34周，产前经过顺利，下楼梯时不慎跌倒，阴道少量出血来院急诊，检查：贫血貌，血压14／10kPa(105／75mmHg)，心率112次／min，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g／L。（分数：6.00）

(1).王女士最可能的诊断是（分数：2.00）

A.急性羊水过多

B.双胎

C.前置胎盘

D.胎盘早剥√

E.早产

解析：解析：该产妇下楼时不慎跌倒出现阴道出血，子宫肌放松差并有轻压痛，子宫张力大，胎位、胎心不清，符合胎盘早剥的临床征象。

(2).最能协助诊断的病史或体检为哪一项（分数：2.00）

A.子宫大于孕月

B.夫妻同房史

C.阴道少量出血

D.胎位胎心不清

E.贫血貌与外出血不相符√

解析：解析：该产妇出现阴道少量出血，血红蛋白70g／L，心率112次／min，说明该产妇不仅有外出血，还有内出血，贫血程度与外出血量不符，是胎盘早剥的重要体征。

(3).此病人最佳的处理方法是（分数：2.00）

A.人工破膜

B.阴道内诊

C.剖宫产术√

D.期待疗法

E.吸氧，输新鲜血

解析：

初产妇，孕38周，估计胎儿体重3800g，行人工破膜+催产素引产后5小时，宫口开大9cm，突然脐下2横指处可见病理性缩复环，尿色呈浅粉色。（分数：6.00）

(1).可能出现的并发症是（分数：2.00）

A.宫缩乏力

B.已进入第二产程

C.先兆子宫破裂√

D.肾功能衰竭