2017版医保目录变更 ppt课件
2017版国家医保目录-凡例
（三）药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类 与代码》行业标准。药品分类西药主要依据解剖-治疗-化 学分类（ATC），中成药主要依据功能主治分类。临床具有 多种治疗用途的药品，选择其主要治疗用途分类。临床医 师依据病情用药，不受《药品目录》分类的限制。
（四）西药、中成药分别按药品品种编号。同一品种 只编一个号,重复出现时标注“★”，并在括号内标注该品 种编号。药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。
4.西药部分第 107号“胰岛素类似物预混”包括：门 冬胰岛素 50、门冬胰岛素 30、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混 合（25R）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合（50R）。
5.西药部分第 110号“长效胰岛素类似物”包括：甘
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精胰岛素、重组甘精胰岛素和地特胰岛素。 6.西药部分第 158号“缓解消化道不适症状的复方 OTC
一、目录构成 （一）《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为 基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的 药品，共 2535个，包括西药 1297个，中成药 1238个（含 民族药 88个）。其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品 种 5 个；仅限生育保险基金准予支付费用的品种 4 个。 （二）《药品目录》收载的西药甲类药品 402个，中成 药甲类药品 192个，其余为乙类药品。基本医疗保险基金 支付药品费用时区分甲、乙类，工伤保险和生育保险支付 药品费用时不分甲、乙类。 二、编排与分类
12.中成药部分第 360号“虫草菌发酵制剂”包括：百 令片、百令胶囊、金水宝片、金水宝胶囊、宁心宝胶囊、 至灵胶囊。
13.中成药部分第 466号“薯蓣皂苷口服制剂”包括： 地奥心血康片、地奥心血康颗粒、地奥心血康软胶囊、薯 蓣皂苷片。
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14.中成药部分第 510号“三七皂苷注射制剂”包括： 血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通（冻干）、注 射用血栓通（冻干）。
2017年医保目录调整分析报告
2017年医保目录调整分析报告2017年2月目录一、医保资金限制仍存，政策框架和导向不变 (4)1、目录调整总体符合预期方向，突出临床疗效+需求 (4)2、医保资金增速限制仍存，存量思维仍需把握 (5)3、医保支付价是核心抓手，按通用名支付是大趋势 (8)二、分类进行梳理，引入量化分析 (9)1、新增品种：重点关注调整前后空间放大的高弹性品种 (10)2、限制调整：重点关注二线用药解除品种 (14)3、乙类升级甲类：慢病药用药影响明显 (15)16三、行业相关企业简况 ..........................................................................1、恒瑞医药：4 大品种入选，在研 3 大品种入选 (17)2、恩华药业：核心品种如期入选，阿立哌唑调为甲类 (21)3、通化东宝：二代胰岛素调为甲类，三类使用明确受限 (23)4、复星医药：非布司他潜力巨大，国产单抗迎来春天 (24)5、人福医药：两重磅麻药品种加入，长期放量空间可期 (29)6、华东医药：卡博平纳入甲类，新增达托霉素和磺达肝葵钠 (30)7、益佰制药：洛铂终成一线用药，多个中药品种入选 (32)8、中国医药：工业第一大产品获益，整体快速增长打下基础 (33)9、丽珠集团：艾普拉唑入选众望所归，注射剂型即将获批 (34)目录调整总体符合预期方向，中药入选数量超出市场预期。
本次新公布2017 年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，化药和中成药部分共收载药品2535 个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。
其中化药部分1297 个，中成药部分1238 个（含民族药88 个），中药饮片部分未作调整，总体来讲中成药增幅远大于化药。
同时本次目录中新增91个儿童用药品种，凸显了对儿科用药领域的重视。
此外，为了鼓励疗效确切的高价药品种，本次新版目录首创的新增45 个品种的拟谈判目录，下一步有望通过谈判降价后再纳入目录范围。
2017医保目录(西药)
XA 消化道和代谢方面的药物XA01口腔科制剂甲1复方硼砂外用液体剂乙2糠甾醇口服常释剂型乙3克霉唑口服常释剂型乙4氯己定外用液体剂△乙5替硝唑外用液体剂乙6西吡氯铵外用液体剂△XA02治疗胃酸相关类疾病的药物XA02A抗酸药甲7大黄碳酸氢钠口服常释剂型甲8小儿大黄碳酸氢钠口服常释剂型甲9复方氢氧化铝口服常释剂型甲10枸橼酸铋钾口服常释剂型甲11碳酸氢钠口服常释剂型乙12复方铝酸铋颗粒剂△乙★（10）枸橼酸铋钾颗粒剂乙13胶体果胶铋口服常释剂型乙14铝碳酸镁口服常释剂型△XA02B 治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物XA02BAH2-受体拮抗剂甲15法莫替丁口服常释剂型甲★（15）法莫替丁注射剂甲16雷尼替丁口服常释剂型甲★（16）雷尼替丁注射剂XA02BC质子泵抑制剂甲17奥美拉唑口服常释剂型乙18埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）口服常释剂型△乙★（18）埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者乙19艾普拉唑口服常释剂型限有十二指肠溃疡诊断患者的二线用药备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙★（17）奥美拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者乙20兰索拉唑口服常释剂型△乙★（20）兰索拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者乙21雷贝拉唑口服常释剂型△乙22泮托拉唑口服常释剂型△乙★（22）泮托拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者XA02BX其他治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物乙23吉法酯口服常释剂型乙24硫糖铝口服常释剂型口服液体剂颗粒剂△乙★（24）硫糖铝混悬凝胶剂△乙25瑞巴派特口服常释剂型△乙26替普瑞酮口服常释剂型△XA03治疗功能性胃肠道疾病的药物XA03A治疗功能性肠道疾病的药物乙27二甲硅油口服常释剂型口服散剂△乙28间苯三酚注射剂乙29匹维溴铵口服常释剂型乙30曲美布汀口服常释剂型乙31曲匹布通口服常释剂型乙32溴丙胺太林口服常释剂型△乙33罂粟碱口服常释剂型乙★（33）罂粟碱注射剂XA03B单方颠茄及其衍生物甲34阿托品口服常释剂型甲★（34）阿托品注射剂甲35颠茄口服常释剂型口服液体剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型甲36山莨菪碱口服常释剂型甲★（36）山莨菪碱注射剂乙37丁溴东莨菪碱口服常释剂型乙★（37）丁溴东莨菪碱注射剂乙38东莨菪碱口服常释剂型乙★（38）东莨菪碱注射剂XA03F胃肠动力药甲39多潘立酮口服常释剂型甲40甲氧氯普胺口服常释剂型甲★（40）甲氧氯普胺注射剂乙★（39）多潘立酮口服液体剂限儿童或吞咽困难患者乙★（39）多潘立酮栓剂乙41莫沙必利口服常释剂型颗粒剂△乙42溴米那普鲁卡因注射剂乙43伊托必利口服常释剂型△XA04止吐药和止恶心药甲44昂丹司琼口服常释剂型乙★（44）昂丹司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者乙45多拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药乙46格拉司琼口服常释剂型乙★（46）格拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者乙47帕洛诺司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药乙48托烷司琼口服常释剂型口服液体剂乙★（48）托烷司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者XA05胆和肝治疗药XA05A胆治疗药甲49熊去氧胆酸口服常释剂型乙50苯丙醇口服常释剂型乙51去氢胆酸口服常释剂型XA05B肝脏治疗药，抗脂肪肝药备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型甲52联苯双酯口服常释剂型滴丸剂乙53促肝细胞生长素注射剂限肝功能衰竭乙54多烯磷脂酰胆碱口服常释剂型△乙★（54）多烯磷脂酰胆碱注射剂限抢救或肝功能衰竭乙55复方甘草甜素（复方甘草酸苷）口服常释剂型乙★（55）复方甘草甜素（复方甘草酸苷）注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者乙56甘草酸二铵口服常释剂型乙★（56）甘草酸二铵注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者乙57谷胱甘肽口服常释剂型限肝功能衰竭乙★（57）还原型谷胱甘肽注射剂限药物性肝损伤或肝功能衰竭乙58甲硫氨酸维B1注射剂限药物中毒乙59硫普罗宁口服常释剂型乙★（59）硫普罗宁注射剂乙60门冬氨酸鸟氨酸注射剂限肝功能衰竭乙61葡醛内酯口服常释剂型乙★（61）葡醛内酯注射剂乙62双环醇口服常释剂型乙★（62）双环醇注射剂限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者乙63水飞蓟宾水飞蓟宾葡甲胺口服常释剂型乙64异甘草酸镁注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者XA06治疗便秘药物甲65酚酞口服常释剂型甲66聚乙二醇口服散剂甲67开塞露开塞露（甘油）外用液体剂灌肠剂甲68硫酸镁口服散剂口服液体剂乙69多库酯钠口服常释剂型△乙70复方聚乙二醇电解质（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）口服散剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙71甘油栓剂灌肠剂乙72聚卡波非钙口服常释剂型△乙73普芦卡必利口服常释剂型限二线用药乙74乳果糖口服散剂口服液体剂乙75液状石蜡口服液体剂XA07止泻药、肠道消炎药、肠道抗感染药XA07A肠道抗感染药甲76小檗碱口服常释剂型甲77小儿小檗碱口服常释剂型乙78利福昔明口服常释剂型口服液体剂乙79新霉素口服常释剂型XA07B肠道吸附剂甲80蒙脱石口服散剂甲81药用炭口服常释剂型口服散剂乙★（80）蒙脱石口服常释剂型颗粒剂乙★（80）蒙脱石口服液体剂限儿童XA07C含碳水化合物的电解质甲82补液盐Ⅰ（Ⅱ、Ⅲ）口服散剂△XA07D胃肠动力减低药甲83复方地芬诺酯口服常释剂型乙84洛哌丁胺颗粒剂限儿童乙★（84）洛哌丁胺口服常释剂型XA07E肠道抗炎药甲85柳氮磺吡啶口服常释剂型甲★（85）柳氮磺吡啶栓剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙86美沙拉秦（美沙拉嗪）口服常释剂型缓释控释剂型缓控释颗粒剂栓剂灌肠剂XA07F止泻微生物甲87地衣芽孢杆菌活菌口服常释剂型△乙★（87）地衣芽孢杆菌活菌颗粒剂△乙88枯草杆菌、肠球菌二联活菌口服常释剂型△乙89枯草杆菌二联活菌口服常释剂型△乙90双歧杆菌活菌口服常释剂型△乙91双歧杆菌乳杆菌三联活菌口服常释剂型△乙92双歧杆菌三联活菌口服常释剂型口服散剂△XA07X其他止泻药乙93消旋卡多曲口服常释剂型颗粒剂口服散剂XA09消化药，包括酶类甲94乳酶生口服常释剂型乙95复方阿嗪米特口服常释剂型△乙96干酵母口服常释剂型△乙97米曲菌胰酶口服常释剂型△乙98胰酶口服常释剂型△XA10糖尿病用药XA10A胰岛素及其类似药物XA10AB胰岛素及其类似物，短效甲99动物源短效胰岛素注射剂甲100重组人胰岛素生物合成人胰岛素注射剂乙101短效胰岛素类似物注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型XA10AC胰岛素及其类似物，中效甲102低精蛋白锌胰岛素注射剂甲103动物源中效胰岛素注射剂乙104人中效胰岛素注射剂◇XA10AD胰岛素及其类似物，预混甲105动物源预混胰岛素注射剂甲106普通胰岛素预混注射剂◇乙107胰岛素类似物预混注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者XA10AE胰岛素及其类似物，长效甲108动物源长效胰岛素注射剂甲109精蛋白锌胰岛素注射剂乙110长效胰岛素类似物注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；中长效胰岛素难以控制的其他Ⅱ型糖尿病患者XA10B降血糖药物，不含胰岛素XA10BA双胍类甲111二甲双胍口服常释剂型乙★（111）二甲双胍缓释控释剂型XA10BB磺酰脲类衍生物甲112格列本脲口服常释剂型甲113格列吡嗪口服常释剂型甲114格列美脲口服常释剂型乙★（113）格列吡嗪缓释控释剂型乙115格列喹酮口服常释剂型乙116格列齐特口服常释剂型缓释控释剂型乙★（116）格列齐特Ⅱ口服常释剂型XA10BFα-葡萄糖苷酶抑制剂甲117阿卡波糖口服常释剂型乙118伏格列波糖口服常释剂型乙119米格列醇口服常释剂型XA10BG噻唑啉二酮类备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙120吡格列酮口服常释剂型乙121罗格列酮口服常释剂型XA10BH二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂乙122阿格列汀口服常释剂型限二线用药乙123利格列汀口服常释剂型限二线用药乙124沙格列汀口服常释剂型限二线用药乙125维格列汀口服常释剂型限二线用药乙126西格列汀口服常释剂型限二线用药XA10BX其他降血糖药乙127米格列奈钙口服常释剂型乙128那格列奈口服常释剂型乙129瑞格列奈口服常释剂型XA10X其他的糖尿病用药乙130依帕司他口服常释剂型XA11维生素类甲131维生素B1注射剂甲132维生素B2口服常释剂型甲133维生素B6注射剂甲134维生素C注射剂甲135维生素D2口服常释剂型甲★（135）维生素D2注射剂甲136维生素D3注射剂乙137阿法骨化醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症乙138复合维生素B口服常释剂型△乙139骨化三醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症乙★（139）骨化三醇注射剂限肾透析并有低钙血症的患者乙140水溶性维生素注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付乙141碳酸钙D3口服常释剂型颗粒剂△乙142维生素A口服常释剂型乙★（131）维生素B1口服常释剂型△备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙★（132）维生素B2注射剂乙★（133）维生素B6口服常释剂型乙★（134）维生素C口服常释剂型△乙★（136）维生素D3口服常释剂型乙143硒酵母口服常释剂型△乙144小儿碳酸钙D3颗粒剂限小儿佝偻病乙145烟酰胺口服常释剂型△乙★（145）烟酰胺注射剂乙146脂溶性维生素Ⅰ（Ⅱ）注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付XA12矿物质补充剂甲★（68）硫酸镁注射剂甲147氯化钾口服常释剂型缓释控释剂型颗粒剂甲148葡萄糖酸钙口服常释剂型甲★（148）葡萄糖酸钙注射剂乙149醋酸钙口服常释剂型△乙150复合磷酸氢钾注射剂限有禁食5天以上医嘱且有需要补磷的检验证据的患者乙151枸橼酸钾颗粒剂乙152硫酸锌口服常释剂型口服溶液剂△；限有锌缺乏检验证据的患者乙153氯化钙注射剂乙154门冬氨酸钾镁口服常释剂型限低钾血症患者的二线用药乙★（148）葡萄糖酸钙颗粒剂△乙155碳酸钙口服常释剂型颗粒剂△XA14全身用蛋白同化药甲156苯丙酸诺龙注射剂乙157司坦唑醇口服常释剂型XA16其他消化道及代谢用药乙158缓解消化道不适症状的复方OTC制剂◇；△备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙159茴三硫口服常释剂型乙160加贝酯注射剂乙161硫辛酸注射剂限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者乙162乌司他丁注射剂乙163腺苷蛋氨酸口服常释剂型限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积乙★（163）腺苷蛋氨酸注射剂限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积乙164特利加压素注射剂限食管静脉曲张出血抢救XB血液和造血器官药XB01抗血栓形成药XB01A抗血栓形成药XB01AA维生素K拮抗剂甲165华法林口服常释剂型XB01AB肝素类甲166肝素注射剂乙167达肝素钠注射剂乙168低分子肝素注射剂乙★（166）肝素封管液限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理乙169那屈肝素钙（那曲肝素钙）注射剂乙170依诺肝素钠注射剂XB01AC血小板凝聚抑制剂，肝素除外甲171阿司匹林口服常释剂型甲172双嘧达莫口服常释剂型乙★（171）阿司匹林缓释控释剂型肠溶缓释片乙173贝前列素口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者乙174氯吡格雷口服常释剂型急性期使用不超过12个月；非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的证据乙175沙格雷酯口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者乙★（172）双嘧达莫注射剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙176替罗非班替罗非班氯化钠注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗乙177西洛他唑口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的下肢静脉溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者乙178依替巴肽注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗乙179吲哚布芬口服常释剂型限阿司匹林不能耐受的患者XB01AD酶类甲180尿激酶注射剂甲181重组链激酶注射剂乙182阿替普酶注射剂限急性心肌梗死发病12小时内及脑梗死发病3小时内溶栓治疗时支付，超过说明书规定用药时限的不予支付乙183降纤酶注射剂限急性脑梗死的急救抢救乙184纤溶酶注射剂限急性脑梗死的急救抢救乙185蚓激酶口服常释剂型△XB01AE直接凝血酶抑制剂乙186阿加曲班注射剂限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药乙187达比加群酯口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者XB01AF直接Xa因子抑制剂乙188阿哌沙班口服常释剂型限下肢关节置换手术患者乙189磺达肝癸钠注射剂限下肢关节置换手术患者乙190利伐沙班口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者；下肢关节置换手术患者乙191舒洛地特口服常释剂型限有明确临床检查证据及体征的下肢静脉血栓治疗XB01AX其他抗血栓形成药乙192阿魏酸哌嗪口服常释剂型乙193奥扎格雷注射剂XB02抗出血药XB02A抗纤维蛋白溶解药甲194氨甲苯酸口服常释剂型甲★（194）氨甲苯酸注射剂甲195氨甲环酸注射剂乙196氨基己酸口服常释剂型备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙★（196）氨基己酸氨基己酸氯化钠注射剂乙★（194）氨甲苯酸氯化钠氨甲苯酸葡萄糖注射剂乙★（195）氨甲环酸口服常释剂型乙★（195）氨甲环酸氯化钠注射剂XB02B维生素K和其他止血药甲197甲萘氢醌口服常释剂型甲198凝血酶外用冻干制剂甲199人凝血因子Ⅷ注射剂甲200维生素K1注射剂甲201亚硫酸氢钠甲萘醌注射剂乙202巴曲酶注射剂乙203白眉蛇毒血凝酶注射剂乙204酚磺乙胺注射剂乙205尖吻蝮蛇血凝酶注射剂乙206聚桂醇注射剂限消化道严重出血乙207卡络磺钠口服常释剂型乙★（207）卡络磺钠卡络磺钠氯化钠注射剂乙208矛头蝮蛇血凝酶注射剂乙209人凝血酶原复合物注射剂限手术大出血和肝病导致的出血；乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的血友病患者乙210人纤维蛋白原注射剂限低纤维蛋白原血症致活动性出血乙211蛇毒血凝酶注射剂乙★（200）维生素K1口服常释剂型乙★（201）亚硫酸氢钠甲萘醌口服常释剂型乙212重组人凝血因子Ⅷ注射剂限儿童甲型血友病；成人甲型血友病限出血时使用乙213重组人凝血因子IX注射剂限儿童乙型血友病；成人乙型血友病限出血时使用乙214重组人血小板生成素注射剂限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜XB03抗贫血药XB03A铁制剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型甲215硫酸亚铁缓释控释剂型甲★（215）硫酸亚铁口服常释剂型甲216右旋糖酐铁注射剂甲217琥珀酸亚铁口服常释剂型乙218多糖铁复合物口服常释剂型限妊娠期妇女乙219富马酸亚铁口服常释剂型口服液体剂颗粒剂咀嚼片乙★（217）琥珀酸亚铁缓释控释剂型颗粒剂乙220葡萄糖酸亚铁口服常释剂型乙221山梨醇铁注射剂乙222蔗糖铁注射剂XB03B维生素B12和叶酸甲223维生素B12注射剂甲224叶酸口服常释剂型乙225甲钴胺口服常释剂型乙★（225）甲钴胺注射剂限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者乙226利可君口服常释剂型乙227腺苷钴胺口服常释剂型乙★（227）腺苷钴胺注射剂限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用腺苷钴胺口服制剂的患者乙★（224）叶酸注射剂乙228重组人促红素（CHO细胞）注射剂限肾性贫血乙229重组人促红素-β（CHO细胞）注射剂限肾性贫血XB05血液代用品和灌注液XB05A血液和相关制品甲230右旋糖酐（20、40、70）氯化钠右旋糖酐（20、40、70）葡萄糖注射剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙231琥珀酰明胶注射剂限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者乙232羟乙基淀粉（20、40）氯化钠羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠注射剂限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者乙233人血白蛋白注射剂限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者XB05B静脉注射液XB05BA胃肠外营养液甲234复方氨基酸（18AA、18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅴ）注射剂甲235小儿复方氨基酸（18AA-Ⅰ、18AA-Ⅱ）注射剂乙236复方氨基酸（15AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙★（234）复方氨基酸（18AA-Ⅶ、18B）注射剂乙237复方氨基酸（20AA）复方氨基酸注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙238复方氨基酸（3AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙239复方氨基酸（6AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙240复方氨基酸（9AA）注射剂乙241小儿复方氨基酸（19AA-Ⅰ）注射剂乙242脂肪乳（C14-24）（指大豆油）注射剂乙243ω-3鱼油脂肪乳注射剂限中重度炎症及感染患者乙244中/长链脂肪乳（C6-24）注射剂乙245中/长链脂肪乳（C8-24、C8-24Ve）注射剂乙246结构脂肪乳（C6-24）注射剂限肝硬化失代偿期患者乙247脂肪乳氨基酸葡萄糖注射剂XB05BB影响电解质平衡的溶液甲248复方氯化钠注射剂甲249葡萄糖注射剂甲250葡萄糖氯化钠注射剂甲251乳酸钠注射剂甲252乳酸钠林格注射剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙253复方乳酸钠葡萄糖注射剂乙254果糖果糖氯化钠注射剂限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g乙255灭菌注射用水注射剂XB05BC产生渗透性利尿的溶液甲256甘露醇注射剂甲257甘油果糖甘油果糖氯化钠注射剂乙258复方甘油注射剂XB05D腹膜透析液甲259腹膜透析液注射剂XB05X静脉注射液添加剂甲260精氨酸注射剂甲★（147）氯化钾注射剂甲261氯化钠注射剂甲★（11）碳酸氢钠注射剂乙262丙氨酰谷氨酰胺注射剂限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定乙263甘油磷酸钠注射剂乙★（154）门冬氨酸钾镁注射剂限有禁食医嘱或因吞咽困难等无法使用门冬氨酸钾镁口服制剂的患者XB06其他血液系统用药乙★（256）甘露醇冲洗剂乙264糜蛋白酶注射剂乙265胰蛋白酶注射剂乙266血液滤过置换基础液注射剂乙267血液滤过置换液注射剂限高钾血症或高乳酸血症XC心血管系统XC01心脏治疗药XC01A强心苷甲268地高辛口服常释剂型甲★（268）地高辛注射剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型甲269毒毛花苷K注射剂甲270毛花苷丙注射剂甲271去乙酰毛花苷注射剂乙★（268）地高辛口服液体剂XC01BⅠ类和III类的抗心律失常药甲272胺碘酮口服常释剂型甲★（272）胺碘酮注射剂甲273奎尼丁口服常释剂型甲274利多卡因注射剂甲275美西律口服常释剂型甲276普鲁卡因胺注射剂甲277普罗帕酮口服常释剂型甲★（277）普罗帕酮注射剂乙278丙吡胺口服常释剂型乙279莫雷西嗪口服常释剂型乙280托西溴苄铵注射剂乙281伊布利特注射剂限新发房颤转复XC01C强心苷类除外的心脏兴奋药甲282多巴胺注射剂甲283多巴酚丁胺注射剂甲284间羟胺注射剂甲285麻黄碱注射剂甲286去甲肾上腺素注射剂甲287肾上腺素注射剂甲288异丙肾上腺素注射剂乙289米多君口服常释剂型乙290米力农米力农氯化钠米力农葡萄糖注射剂乙291去氧肾上腺素注射剂乙292左西孟旦注射剂限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗XC01D用于心脏疾患的血管扩张药备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型甲293硝酸甘油口服常释剂型甲★（293）硝酸甘油注射剂甲294硝酸异山梨酯口服常释剂型甲★（294）硝酸异山梨酯注射剂乙295单硝酸异山梨酯口服常释剂型乙★（295）单硝酸异山梨酯注射剂乙★（295）单硝酸异山梨酯（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）缓释控释剂型乙296尼可地尔口服常释剂型乙★（293）硝酸甘油舌下片剂乙★（294）硝酸异山梨酯缓释控释剂型XC01E其他心脏疾病用药乙297丹参酮ⅡA注射剂乙298葛根素注射剂乙299果糖二磷酸钠注射剂限有低磷血症检验证据乙300前列地尔注射剂限有四肢溃疡体征或静息性疼痛症状的慢性动脉闭塞症乙301曲美他嗪口服常释剂型缓释控释剂型乙302腺苷注射剂乙303伊伐布雷定口服常释剂型XC02抗高血压药XC02A中枢作用的抗肾上腺素能药甲304利血平注射剂乙305地巴唑口服常释剂型乙306甲基多巴口服常释剂型乙307可乐定口服常释剂型乙★（307）可乐定贴剂透皮贴剂限持续使用可乐定的患者且有因禁食、吞咽困难、昏迷等无法使用可乐定口服固体制剂的证据乙★（304）利血平口服常释剂型XC02C外周作用的抗肾上腺素能药甲308哌唑嗪口服常释剂型乙309川芎嗪注射剂备注药品分类代码药品分类编号药品名称剂型乙310多沙唑嗪口服常释剂型缓释控释剂型乙311萘哌地尔口服常释剂型乙312乌拉地尔口服常释剂型缓释控释剂型乙★（312）乌拉地尔注射剂XC02D作用于小动脉平滑肌的药物甲313硝普钠注射剂乙314肼屈嗪口服常释剂型乙★（314）肼屈嗪注射剂乙315米诺地尔口服常释剂型XC02L抗高血压药与利尿药的复方制剂甲316复方利血平口服常释剂型甲317复方利血平氨苯蝶啶口服常释剂型XC03利尿剂XC03A低效利尿药甲318氢氯噻嗪口服常释剂型甲319吲达帕胺口服常释剂型缓释控释剂型XC03C高效利尿药甲320呋塞米口服常释剂型甲★（320）呋塞米注射剂乙321布美他尼口服常释剂型乙★（321）布美他尼注射剂乙322托拉塞米口服常释剂型乙★（322）托拉塞米注射剂XC03D保钾利尿药甲323氨苯蝶啶口服常释剂型甲324螺内酯口服常释剂型乙325阿米洛利口服常释剂型XC04周围血管扩张药甲326酚妥拉明注射剂。
基本医疗保险信息系统变更、征缴相关操作及注意事项PPT课件
附带说明： 单位分类方式维护主要用于报表的统计。由于各部门对同一数据（如缴费）统计的口径不一样，业务经办人员可以根据自己的需要建立分类，把各单位归属不同的类别，最后系统产生报表时就按所需的分类来统计、汇总。 **注意有新参保单位时，用到某个分类的经办人员要把新参保的单位先进行维护，以免统计时漏掉
主要功能：一家单位分成两家单位 系统处理：1、分立前的核定、缴费不变更到新的单位，仍在原单位继续处理 2、被合并单位的人员全部分立有点类似单位合并，但系统中是不停止单位参保险种的也 不修改单位状态为注销。
主要功能：注销单位 系统处理：1、有人员的单位不能注销，有欠费不影响注销，欠费可以继续到账、分配。 2、单位注销后所有险种变为停保，单位参保状态变为注销。
【注意事项】 1、单位数比较多可以一次选定10家或几10家核定。 2、由于核定是一个时间段可能需要比较长的时间，请耐心等待。 3、核定出错时 核定提示信息框 会提示相应的出错原因（如基数未申报），请注意检查。 4、不要轻易取消已经核定的单位的应缴，特别是当前期号以前的应缴，因为 单位可能有人员变动或已经在地税方面缴费（碰到这种情况可用补收、差额补 退来解决）。 5、核定结果中为红色的是已经到账或已经发过征集通知给地税不能取消核定。 6、一次核定多家以上的，由于核定数据比较多，核定结果 中不会返回核定信息，可以点击 单位列表中的 查看结果 来查看相应单位的核定信息。
2、差额补退核定、取消 操作方法：输入个人编号或输入单位编号检索出人员列表后选择要进行差额补退的人员，再输入起止期号、 结算期（取消时可以不输），选择做差额补退的险种。点击<核定>按钮核定差额补退信息；取消时先点击<查询 >按钮查询差额补退信息，选择取消的对象（按单位、个人、补退流水号），点击<取消>按钮取消。 【注意】 a)、差额补收退收核定前待补收人员信息（基本信息、参保信息、基数信息）要维护好，确保差额补退期间在 系统里正常核定过，如果没在系统核定过是补不出差额的，可以用特殊业务来处理。 b)、如果基数调整比原来高，核出来的金额是正（补），如果基数比原来低核定出来的就是负（退），如果是 当时人员类别错误或参保人员本应停保、退保需退钱的，则先要做人员的信息的修改，再来做差额补退。
2017版医保目录解析（上）
2017版医保目录解析（上）展开全文注：作者为星瀚投资特邀医药研究员洪忠，本文借鉴不少券商研报（国元证券、中信证券、天风证券、东方证券）。
本文不讨论估值和买卖点，仅对基本面作出梳理（有些A股特别是次新股公司估值高的吓人，显然不适合买入）。
本文为上篇，至于下篇，随时跳票。
2月23日，历时8年的新版医保目录终于尘埃落定，这是医药界的大事。
各媒体、券商也第一时间从各方面解读了新版目录，增补内容都有详细列表，这里简单说说我们对医保目录的理解。
医保目录像考试大纲，规定了“范围”，圈定了“考点”，医保目录更像一张“文凭”、“敲门砖”，新进入医保目录的药品无疑给后续增长打开了想象空间，但并不是进入医保目录就如获珍宝，数数看哪家进入医保目录的品种数量多，而是要看品种的市场空间有多大，品种占有的市场率，品种的临床应用价值。
而且产品的业绩释放需要一个过程，要看省级医保目录增补和支付标准制定、医院招标、医生开药，药企销售渠道的铺开。
所以对医保目录需要客观的看待，具体的公司具体的品种具体分析。
医保目录调整中值得关注的点：1. 中成药比预期的调入力度要大，虽然市场上普遍担心的中药临床路径不清晰而被限制使用，但显然国家重视中医药产业发展的大逻辑大趋势没有变，一些独家、市场空间比较大的品种值得关注。
2. 虽然重点支持了儿童药，新增91个品种，但从投资的角度总体来说，儿童用药由于特殊性难以产生很大品种，国家更多的是鼓励和关怀覆盖。
3. 本次目录调整有多个国产一类新药成功进入医保目录，包括贝达的埃克替尼、南京圣和的左奥硝唑、广州南新的帕拉米韦、恒瑞的艾瑞昔布、先声的艾拉莫德以及石药的丁苯酞等。
可以发现，2008年至2016年上半年我国批准的创新化药和生物制品中，绝大部分都被纳入了2017年版药品目录范围或谈判药品范围，国家鼓励新药自主创新的氛围日益浓厚，虽然部分创新药上市后销量不佳也是事实，但随着产业升级、越来越多的资本投入到创新药的研发，国家开展创新药、临床价值高的高价药谈判制度，以后医保目录和谈判制结合，采取滚动式调整医保目录，将极大的促进创新药调整价格进入医保目录、放量增长，从而形成创新药企研发发展和医保控费的良性循环。
新版医保药品目录解读ppt课件
➢对于中药，中医类别医师应当按照《中成药临床应用指导原则》《医院中药饮片管理规范》等，遵照中 医临床基本的辨证施治原则开具中药处方。 ➢其他类别的医师：
➢经过不少于1年系统学习中医药专业知识并考核合格后，遵照中医临床基本的辨证施治原则，可以 开具中成药处方
➢为调入更多救命救急的好药腾出空间，也有利于促进行业加快转型升级。提高有限 的医保资金的使用效率。 ➢新版药品目录增加了部分疗效确切、价格合理的药品。新增药品覆盖了要优先考虑 的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病用药、儿童用药等。 ➢会拿出一定数量的基金，用于谈判药品，让广大群众尽可能多的享受到改革的红利
➢二线用药的药品， 支付时应有使用一线药品无效或不能耐受的证据。
➢谈判药品规定了该药品的限定支付范围、 规格及支付标准
➢中药饮片部分标注“□” 的指单独使用时不予支付， 且全部由这些饮片组成的复方 也不予支付 ➢ 原则上按照通过一致性评价的仿制药价格水平对原研药和通过一致性评价仿制药制
-
全身性抗菌药物和 全身性抗真菌药物比较
-
全身用抗菌药物品种对比
甲（4★47） 乙 577
2017版的药物
四环素
口服常释剂 型
磺苄西林
注射剂
乙 587 阿莫西林舒巴坦 注射剂
乙 589 美洛西林舒巴坦 注射剂
限重症感染
乙 619 帕尼培南倍他米隆
注射剂
限重症感染；其他 抗菌药无效的感染
甲 629
地红霉素
口服常释剂 型
乙 634
乙酰螺旋霉素
➢医保报销范围不断限制，抗生素限制更加严厉 -
2017年医保目录调整分析报告
2017年医保目录调整分析报告2017年2月目录一、医保资金限制仍存，政策框架和导向不变 (4)1、目录调整总体符合预期方向，突出临床疗效+需求 (4)2、医保资金增速限制仍存，存量思维仍需把握 (5)3、医保支付价是核心抓手，按通用名支付是大趋势 (8)二、分类进行梳理，引入量化分析 (9)1、新增品种：重点关注调整前后空间放大的高弹性品种 (10)2、限制调整：重点关注二线用药解除品种 (14)3、乙类升级甲类：慢病药用药影响明显 (15)三、行业相关企业简况 (16)1、恒瑞医药：4 大品种入选，在研3 大品种入选 (17)2、恩华药业：核心品种如期入选，阿立哌唑调为甲类 (21)3、通化东宝：二代胰岛素调为甲类，三类使用明确受限 (23)4、复星医药：非布司他潜力巨大，国产单抗迎来春天 (24)5、人福医药：两重磅麻药品种加入，长期放量空间可期 (29)6、华东医药：卡博平纳入甲类，新增达托霉素和磺达肝葵钠 (30)7、益佰制药：洛铂终成一线用药，多个中药品种入选 (32)8、中国医药：工业第一大产品获益，整体快速增长打下基础 (33)9、丽珠集团：艾普拉唑入选众望所归，注射剂型即将获批 (34)目录调整总体符合预期方向，中药入选数量超出市场预期。
本次新公布2017 年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录，化药和中成药部分共收载药品2535 个，较2009年版目录增加了339个，增幅约15.4%。
其中化药部分1297 个，中成药部分1238 个（含民族药88 个），中药饮片部分未作调整，总体来讲中成药增幅远大于化药。
同时本次目录中新增91个儿童用药品种，凸显了对儿科用药领域的重视。
此外，为了鼓励疗效确切的高价药品种，本次新版目录首创的新增45 个品种的拟谈判目录，下一步有望通过谈判降价后再纳入目录范围。
存量思维仍需把握，医保支付价是核心抓手。
医保新版目录发布后，市场首先对入选品种数量这一最为明确的指标进行反应，而从长期来看，能否兑现为业绩成长，还需对品种和市场环境进行细致分析。
2017版国家医保药品目录完整版
甲
201 亚硫酸氢钠甲萘醌
乙
202 巴曲酶
乙
203 白眉蛇毒血凝酶
乙
204 酚磺乙胺
乙
205 尖吻蝮蛇血凝酶
乙
206 聚桂醇
乙
207 卡络磺钠
乙 ★（207） 卡络磺钠 卡络磺钠氯化钠
乙
208 矛头蝮蛇血凝酶
乙
209 人凝血酶原复合物
乙
210 人纤维蛋白原
乙
211 蛇毒血凝酶
乙 ★（200） 维生素K1
甲
11 碳酸氢钠
乙
12 复方铝酸铋
乙 ★（10） 枸橼酸铋钾
乙
13 胶体果胶铋
乙
14 铝碳酸镁
治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物
H2-受体拮抗剂
甲
15 法莫替丁
甲 ★（15） 法莫替丁
甲
16 雷尼替丁
甲 ★（16） 雷尼替丁
质子泵抑制剂
甲
17 奥美拉唑
乙
18 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）
乙 ★（18） 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）
36 ★（36）
37 ★（37）
38 ★（38）
ft莨菪碱 ft莨菪碱 丁溴东莨菪碱 丁溴东莨菪碱 东莨菪碱 东莨菪碱
39 40 ★（40） ★（39） ★（39） 41 42 43
多潘立酮 甲氧氯普胺 甲氧氯普胺 多潘立酮 多潘立酮 莫沙必利 溴米那普鲁卡因 伊托必利
44 昂丹司琼 ★（44） 昂丹司琼
乙
220 葡萄糖酸亚铁
乙
221 ft梨醇铁
乙
222 蔗糖铁
维生素B12和叶酸
甲
223 维生素B12
甲
224 叶酸
2017年版《国家医保药品目录》解读
2017年版《国家医保药品目录》解读刘金玉;李冬艳;杨光洁;毛瑞华;丁玉峰【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2018(037)001【摘要】Objective To provide reference for the adjustment of provincial health insurance directory by comparing the differences between 2017 and 2009 edition of National Health Insurance Directory(NHID) and exploring the characteristics of NHID adjustment. Methods The Excel 2016 was used to carry out a comparative analysis of the drugs included in the two editions of NHID from the 4 aspects such as classification,drugname,dosage form and payment range. Results The adjustments of NHID in 2017 include drug variety,payment range,drug classification and coding.A total of 339 drugs were added, of which 133 were chemical drugs with a growth rate of 11.4%,and 206 were Traditional Chinese Medicine with a growth rate of 20.0%.In addition,dosage form was added in 149 drug varieties.The adjustment mainly focuses on chronic diseases such as hypertension and diabetes,serious diseases such as cancer,innovative drugs,and pediatric drugs. Conclusion The adjustment of 2017 edition of NHID embodied the policy thinking of "filling,selecting,supporting innovation and encouraging competition". Moreover,the drug classification,name and coding are more scientific and reasonable.%目的比较2017年版《国家医保药品目录》和2009年版《国家医保药品目录》的差异,探讨《国家医保药品目录》调整特点,为新一轮省级医保目录调整提供参考.方法分别从治疗分类、药品名称、剂型和支付范围4个方面,采用Excel 2016对两版《国家医保药品目录》纳入的药品进行比对分析.结果 2017年版《国家医保药品目录》调整包括调进调出、修改支付范围、调整药品分类和编码等.新增339个品种,其中西药133个品种,增幅约11.4%,中成药206个品种,增幅约20.0%,此外,149个品种新增剂型.新增品种及剂型主要集中在治疗高血压及糖尿病等慢病、肿瘤等重大疾病的药物,创新药以及儿童用药.结论 2017年版《国家医保药品目录》调整,体现了"补缺、选优、支持创新、鼓励竞争"的政策思路.同时,其治疗分类、药物名称及编码更加科学合理.【总页数】7页(P6-12)【作者】刘金玉;李冬艳;杨光洁;毛瑞华;丁玉峰【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部,武汉 430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部,武汉 430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部,武汉 430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部,武汉 430030;华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部,武汉 430030【正文语种】中文【中图分类】R951【相关文献】1.2009年版和2017年版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》对比及发展研究 [J], 沈怡雯;王永庆;张海涛;吴德芹;陈安九;孟玲2.从临床角度理解2017年版国家医保目录凡例第十二条 [J], 许静涌;蒋朱明;韩晓菲;吴海兰3.文件解读之二市人力社保局关于做好2017年版国家药品目录对接工作的通知[J], ;4.关于执行2017年版国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录的通知[J], ;5.从临床角度解读2019年版国家医保目录营养制剂有关规定 [J], 裴佩;席晓宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （增加限定）
中成药（口服剂型）
药品名称
2017年版上海目录
2010年版上海目录
虫草菌发酵制剂
百令片、
金水宝胶囊、 至灵胶囊、
◇；限器官移植抗排异、肾功能衰竭 ◇；限免疫功能障碍或低下、抗排异、脏
及肺纤维化
器衰竭及纤维化
宁心宝胶囊。
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （减少或去除限定）
抗感染药（必须执行抗菌药物分级管理中用药指征）
头孢曲松、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素、氟康唑
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （减少或去除限定）
去除限定的药物
胃肠道药物
地衣芽孢杆菌活菌、双歧杆菌三联活菌、胰酶
抗精神病药
喹硫平、奥氮平、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、天麻素（注射）
注射剂 限药物性肝损伤或肝功能衰竭
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种
（增加限定）
药品名称
糖尿病用药
剂型 2017年版上海目录 2010年版上海目录
胰岛素及其类似物，预混
胰岛素类似物预混 （诺和锐30） （优泌乐25）
限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效 限Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病及脆
注射剂 胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ 性糖尿病
疏血通注射液 银杏叶注射制剂
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性期患者 ◇；限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者
Hale Waihona Puke 根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （增加限定）
中成药（口服剂型）
药品名称
2017年版上海目录
安脑丸 稳心颗粒 脑心通胶囊 参松养心胶囊 平消胶囊（片）
吸入剂
限二线用药
限骨质疏松症、癌症骨转移、 变形性骨炎和工伤保险
限二线用药，中度或中度以上 咳喘患者
注射剂
限急救、抢救
限急救
注射剂
限急救、抢救
限急救
注射剂
限急救
注射剂
限急救、抢救
限急救
根据2017年版国家药品目录拟新增品种
型
甲状旁腺功能减退症
松症和肾性骨病
口服常释剂 型
限中、重度骨质疏松；肾性骨病； 甲状旁腺功能减退症
限代谢性骨病
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （增加限定）
呼吸系统药
药品名称
氨溴索
剂型
注射剂
2017年版上海目录 2010年版上海目录
限无法使用氨溴索口服制剂的排 痰困难患者
福多司坦 口服常释剂型 限二线用药
型糖尿病患者
胰岛素及其类似物，长效
长效胰岛素类似物 （地特胰岛素）
注射剂
限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效 胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ 型糖尿病患者
限Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病及脆性 糖尿病
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （增加限定）
维生素类
药品名称
剂型
2017年版上海目录 2010年版上海目录
水溶性维生素
去除限定的药物 抗高血压药
厄贝沙坦、坎地沙坦、氯沙坦、替米沙坦、缬沙坦 厄贝沙坦氢氯噻嗪、氯沙坦氢氯噻嗪、替米沙坦氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪 缬沙坦氨氯地平Ⅰ（Ⅱ）
调节血脂药
辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀
泌尿系统药
多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦洛新（坦索罗辛）、非那雄胺（说明书中注明仅用 于男性）
生脉注射液
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者
丹参注射液
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者
注射用丹参多酚酸盐 限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者 三七皂苷注射制剂 ◇；限二级及以上医疗机构
灯盏注射制剂 ◇；限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者
呼吸系统药
孟鲁司特
其他
甲钴胺（口服）、氨基葡萄糖
中成药
生血宝颗粒、生血宝合剂
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （减少或去除限定）
修改限定的药物
药品名称
阿仑膦酸钠 布地奈德
辅酶A 辅酶Q10 环磷腺苷 三磷酸腺苷
剂型
2017年版上海目录 2010年版上海目录
口服常释剂型 限中重度骨质疏松
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用 限有室性早搏、房性早搏的诊断证据 限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者 限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据 限恶性实体肿瘤
贞芪扶正胶囊（颗粒） 限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
复方血栓通片（胶囊） 限有明确的视网膜静脉阻塞的诊断证据
仙灵骨葆胶囊
限有骨质疏松并导致骨折的临床证据
2017年版上海市 医保药品目录变更简介
2017.11.21
根据2017年版国家药品目录拟删除品种
药品名称 西咪替丁 西咪替丁 土霉素 茴拉西坦 茴拉西坦 降脂灵胶囊
剂型 口服常释剂型
注射剂 口服常释剂型 口服常释剂型
颗粒剂
备注
注意：注射用胸腺法新变更为工伤药品
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种
限低钾低镁血症和心律失常
人血白蛋白
注射剂
限抢救、重症或因肝硬化、癌症引 限抢救、低蛋白血症和工伤 起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者 保险
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （增加限定）
中成药（注射剂）
药品名称
2017年版上海目录
参麦注射液
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者
溴己新
注射剂
限无法使用溴己新口服制剂的排 痰困难患者
根据2017年版国家药品目录拟调整限定支付品种 （增加限定）
其他
药品名称
剂型
2017年版上海目录 2010年版上海目录
硫辛酸 （α-硫辛酸）
注射剂
限有明确痛性糖尿病外周神经病变 诊断的患者
门冬氨酸钾镁
注射剂
限有禁食医嘱或因吞咽困难等无法 使用门冬氨酸钾镁口服制剂的患者
（增加限定）
药品名称
剂型
胃肠道药物
2017年版上海目录
2010年版上海目录
质子泵抑制剂
奥美拉唑 泮托拉唑 肝脏治疗药
注射剂
限有说明书标明的疾病诊断且有禁 食医嘱或吞咽困难的患者
注射剂
限有说明书标明的疾病诊断且有禁 食医嘱或吞咽困难的患者
多烯磷脂酰胆碱
注射剂 限抢救或肝功能衰竭
限急、慢性肝病
还原型谷胱甘肽
注射剂
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药 物配合使用时支付，单独使用不予 ◇；★；限配合肠外营养用 支付
脂溶性维生素 Ⅰ（Ⅱ）
注射剂
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药 物配合使用时支付，单独使用不予 ◇；★；限配合肠外营养用 支付
阿法骨化醇 骨化三醇
口服常释剂 限中、重度骨质疏松；肾性骨病； 限维生素D缺乏症及骨质疏