柳州市工人医院简介
柳州市工人医院全国严重创伤救治信息交互联动系统技术参数要求
柳州市工人医院全国严重创伤救治信息交互联动系统技术参数要求一、项目背景我院自2019年加入“中国创伤救治联盟”后开始使用的智能急救医疗管理系统，该系统主要用于优化院前急救到院内急诊，院内急诊到院内专科之间的信息共享和流程衔接，帮助规范救治流程，提高救治水平，减少院前救治时间，降低患者死亡率、致残率，为我院创伤中心建设提供良好而有效的帮助，并提高医院品牌效应。
二、项目建设内容及要求全国严重创伤救治信息交互联动系统由移动医护版、移动救护车版（救护车）、急诊室版（急诊室PC工作站）等产品共同组成。
院内医护人员使用移动医护版可便捷的查询院内病人各项信息；院前医护人员使用移动救护车版可随时随地将急救病人信息预警到急诊室版（急诊室PC工作站）；院内医护人员使用急诊室版（W1NIo以上操作系统）可实施接收预警与会诊呼叫，并查看病人信息，同时具有统计数据功能。
同时通过全面打通院前、院内、专科各救治环节，规范救治流程，缩短救治时间，提高救治水平，降低病人致死率、致残率。
为医院创伤中心建设提供坚实的技术支持与数据服务，提高医院品牌效应。
三、售后服务及其他要求3.1自本合同生效之日起，在3年的服务期限内，乙方对甲方提供3年的免费质保服务,含软件维护和系统软件升级、技术支持服务、系统管理及操作培训。
3.2乙方所提供产品的原厂技术人员免费售后服务，含电话支持、现场响应、远程操作、网上客服中心等多种方式服务，应做到7X24小时全天候电话或微信等常用联系方式响应。
当出现故障时，接到故障通知后，乙方所提供产品的原厂技术人员应在30分钟内响应，远程技术支持无法解决的，6小时内需到达现场处理修复，并调查分析事故原因，解决问题。
3.3乙方提供原厂技术人员免费定期回访服务，定期通过电话或其他方式访问用户，了解产品使用情况及网络安全情况。
3.4培训要求：对甲方使用部门进行软件使用、操作、日常维护等技术培训，所有培训涉及的费用均由乙方承担。
基于移动护理终端（PDA）的重点流程闭环管理数据调查结果分析
基于移动护理终端（ PDA ）的重点流程闭环管理数据调查结果分析柳州市工人医院广西柳州545005基金项目：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题资助项目《基于移动护理数据决策下护理质量控制模式的应用研究》（合同号：Z20190081）摘要目的通过移动护理基线数据调查分析，了解我院目前重点流程闭环执行情况，为临床护理管理决策提供依据。
方法选择2019年我院使用移动护理终端（PDA）的病区（作为试验组），通过智业住院护士工作站的报表统计查询功能统计药品闭环管理的完整率、手术转科交接内容的完整率、健康教育执行率、医嘱查对执行率，通过瑞美系统统计输血闭环完整率，与国内近年来的相关研究（作为对照组）作对比，评估我院目前PDA应用的效果与不足。
结果随着护士使用PDA越来越熟练，药品闭环管理的完整率、手术转科交接内容的完整率、健康教育执行率、医嘱查对执行率、输血闭环完整率呈逐年上升趋势，但执行流程仍有需完善及提升的空间。
结论 PDA使用的基线数据调查结果分析，可以反映护士执行医嘱存在的问题以及工作流程的不足，为临床护理管理决策提供依据。
关键词：移动护理终端；重点流程闭环管理；基线数据；结果分析随着医院电子信息化的发展越来越深入和广泛，移动护理及重点流程闭环管理成为了近年来护理研究及护理管理的热点。
移动护理信息化系统（Mobile Nursing Information System ，MNIS）是一种先进的现代护理工作系统，以医院信息系统（Hospital In‐formation System ，HIS为基础，以移动手持电脑设备（Personal Digital Assistant，PDA）为应用工具，以无线局域网为支撑，利用HIS提取的数据，实现HIS延伸至床旁，同时也节约了资源，实现无纸化办公。
PDA具有小巧、携带方便、流程简单、易于操作等特点，使护士有尽可能多的时间在患者身边，既能照顾患者，又可以完成病历书写等工作，实现了HIS向患者床旁的延伸和拓展，真正体现了优质护理服务。
健康教育联合信息支持疗法在乳腺癌术后预防上肢淋巴水肿的护理研究
健康教育联合信息支持疗法在乳腺癌术后预防上肢淋巴水肿的护理研究发布时间：2022-05-07T09:42:56.749Z 来源：《护理前沿》2022年4期作者：谢利勤首家保王彤华宋蕊覃海莲韦伟妮唐丽丽[导读] 目的：本文分析乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿实施信息支持联合健康教育的护理研究谢利勤首家保王彤华宋蕊覃海莲韦伟妮唐丽丽（柳州市工人医院广西柳州545005 ）【摘要】目的：本文分析乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿实施信息支持联合健康教育的护理研究。
方法：取我院2020.1-2021.1月期间80例乳腺癌患者，使用信封法分为观察、对照两组，其中对照组采取常规护理，观察组采用信息支持联合健康教育对其进行护理干预，对比两组临床护理效果。
结果：观察组淋巴水肿程度以及发生率低于对照组；淋巴水肿知识掌握准确度高于对照组；生活质量高于对照组，P<0.05。
结论：本次研究证实，对乳腺癌术后患者进行信息支持以及健康教育的护理干预，能够有效预防上肢淋巴水肿的发生，减轻水肿程度，加强患者对疾病知识的掌握，促进生活质量的提升。
【关键词】健康教育；信息支持；上肢淋巴水肿 [Abstract] Objective: To analyze the nursing research on the implementation of information support combined with health education for upper limb lymphedema of breast cancer patients after surgery. Methods: 80 cases of breast cancer patients in our hospital from January 2020.1-january 2021.00 were divided into observation and control groups using envelope method. The control group took routine nursing, and the observation group used information support combined with health education to carry out nursing intervention, and compared the clinical nursing effects of the two groups. Results: The degree and incidence of lymphedema in the observation group were lower than those in the control group. The accuracy of lymphedema knowledge was higher than that of the control group. Quality of life was higher than that of control group, P<0.05. Conclusion: This study confirmed that nursing intervention of information support and health education for postoperative breast cancer patients can effectively prevent the occurrence of upper limb lymphedema, reduce the degree of edema, strengthen the patients' grasp of disease knowledge, and promote the improvement of life quality.【 Key words 】 Health education; Information support; Lymphedema of the upper limb 乳腺癌是指患者受多种致癌因子影响，出现增殖失控，该疾病早期多出现腋窝淋巴结肿大、乳房肿块、溢液等现象。
浅谈提高CT图像质量的几种方法
Chinese Journal of Medicinal Guide2013 Volume 15 No.Supplement 344了现场办公,从而解决了我科存在的人力资源老化与不足、环境恶劣、设备欠缺等方面的问题。
1.3 科室人员角色转换1.3.1 护士的角色转换传统供应室普遍存在年龄偏大、身体偏差、不能从事临床护理工作等一些年资高的护士。
改型后的消毒供应中心工作是多样性的,并不只是操作技术熟练就能满足。
作为管理者,除了补充新生力量外,还要善于发现各位高年资护士的特点,根据她们的性格特点采用不同的沟通方式,挖掘她们的内在潜能,如她们多年在临床工作中形成的强烈的使命感与责任心,在强化科室团队整体核心制度的落实中很有帮助。
使她们在科室的管理上发挥各自的最大能力。
1.3.2 帮助工人角色转换1.3.2.1 意识转变传统供应室的工人几乎都是完成下收下送的工作,各临床科室的器械都是包装好的,只要保证在运送途中不被丢失就完成好任务。
工人自己也觉得是下苦力的,只要有力气就行,没有什么大的责任担当意识。
在现行消毒供应中心的工作模式中,要把工人培养成为专业性技术人才,首先要提升她们的人格地位,如让她们与护士享有同等的参加科室的活动与学习培训的权利,提高她们的工资待遇,从而转变她们的观念,使她们真正感受到主人翁意识,感受到自己是专业的人做专业的事,加强责任感。
1.3.2.2 培训方式针对工人普遍学历层次低的特点,培训的方式实行带教老师负责制及集中授课、现场演练相结合,通过业务查房、业务学习、晨交班提问及科务会等不同形式不定时、分门别类的对各层级人员进行培训,重点强化查对、交接及消毒隔离、质量监测、质量管理追溯、不合格物品召回等核心制度的意识。
1.3.2.3 培训内容培训内容分为以下几类:岗位职责、工作制度、操作规程、应急预案、职业防护、医院感染预防与控制的相关知识、卫生部2009年颁布的医院消毒供应中心《消毒技术规范》。
新华QX2000超声清洗机原理与故障维修实例分析
（下转第57页）新华QX2000超声清洗机原理与故障维修实例分析倪杰雄（柳州市工人医院，广西柳州545005）摘要：随着医疗事业的快速发展，超声清洗机成为了大部分医院对医疗器械进行清洗消毒必不可少的设备，由于频繁使用，清洗机出现故障是不可避免的。
现以一家三甲医院的6台新华QX2000超声清洗机为例，归纳总结了近年来该品牌型号清洗机的主要故障现象，并结合工作实际深入探讨了电加热管烧坏、超声发生器电源烧坏、排水阀堵塞三种维修实例，以期为今后的相关维修保养工作提供理论支撑和实践依据。
关键词：超声清洗机；换能器；故障维修0引言作为桂中地区排名第一的三甲医院，柳州市工人医院每年手术量达4.5万人次。
为了满足医疗器械的清洗消毒要求，保证每天手术所需器械的正常供应，我院共采购了6台山东新华医疗器械股份有限公司生产的QX2000超声清洗机。
本文在该款设备的日常维护维修基础上，对其常见故障进行了详细梳理，旨在探讨故障解决方法，延长设备使用寿命。
1基本工作原理超声波的“空化”效应：在这过程中，气泡闭合可形成几百摄氏度的高温和超过1000个大气压的瞬间高压，连续不断的高压就像一连串的小爆炸，不断轰击需要清洗的器械表面，使得器械上的油污或一些不溶于水的固体颗粒与器械脱离，从而达到净化清洗件的目的[1]。
超声清洗机QX2000控制单元由控制系统、控制面板、显示屏、加热器、超声发生器、换能器、进水阀、排水阀、温度及水位检测这几部分组成，具体原理框图如图1所示。
2常见故障汇总我院6台超声清洗机先后采购于2009年和2012年，在使用过程中，主要出现的故障及故障原因如表1所示。
新华QX2000型超声清洗机故障涉及面广，故障原因多样化，为了保障全院医疗器械清洗工作高效完成，同时延长该品牌型号的设备使用寿命，要做好设备故障的归纳总结，从而为今后设备操作、维修、保养提供重要的理论依据。
3故障维修实例分析3.1案例一：电加热管烧坏故障现象：水温不能达到设定温度，不能进行超声清洗。
广西壮族自治区柳州市工人医院简介
广西壮族自治区柳州市工人医院简介
佚名
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2005(019)006
【摘要】柳州市工人医院建于1933年．现已发展成为集医疗、保健、科研为一体的国家三级甲等医院．为广西医科大学第四附属医院、第四临床医学院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、国家“爱婴医院”、120急救中心定点医院及市医保定点医院．被评为全国百姓放心医院和广西十佳医院。
【总页数】1页(P95)
【正文语种】中文
【中图分类】R197.3
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柳州工人医院病房床位基本情况及价格表
柳州市工人医院病房床位基本情况及价格表
序号 1 2 病房类型 双人间床位费 三人间床位费 计价单位 元/床·日 元/床·日 核定 数量 价格 （床） 25 20 14 46 36 26 30 25 18 40 30 25 18 40 30 25 18 6 36 202 184 225 53 140 285 67 4 68 84 6 32 51 27 35 病房分布位置 （层） 7 5-7 2-7 2-4、7-13 病房设施 一 2号住院大楼 中心供氧、中心传呼、中心负压吸痰装置及设备带 、中央空调、公共 卫生间、热水供应、无线网络WIFI(移动)、病床之间用高档医用抗菌 隔帘分隔、36寸壁挂液晶彩电、大容量储物柜、微波炉病区共用
病房分布位置 （层）
病房设施
单人间床位费 双人间床位费 三人间床位费
元/床·日 元/床·日 元/床·日
四人及以上多人间床位费 元/床·日 重症监护病房床位费A 重症监护病房床位费B 重症监护病房床位费C 新生儿床位费 元/床·日 元/床·日 元/床·日 元/床·日
6-11、13-16、 中央空调， 床头柜， 储物柜， 高档遮光窗帘，病床之间用高档医 18 用抗菌隔帘分隔，床头配置电脑传呼器及护眼照明灯 、 42寸壁挂液 6-18 晶彩电、中心吸氧、中心负压吸痰装置及设备带 、无线网络WIFI(移 动)、冷热水直饮水机、豪华多功能陪人椅，独立卫生间、 内置式阳 6-18 台，微波炉病区共用 6 西院5楼 5号楼5层 其他 2号楼第10层 指专用重症监护病房(如ICU、CCU、RCU、NICU、EICU等)。设有中心 监护台，心电监护仪及其它监护抢救设施 ，封闭管理的监护病房，医 生、护士24小时监护，ICU监护病房设置有特殊疾病隔离间 ，每天更 换、消毒床单位。 指新生儿或母婴同室新生儿的床位 。有配奶间，洗浴间及相应设施。 病区消毒隔离系统、全封闭管理、新生儿/早产儿病床、中心吸氧、 中心负压、冷暖空调、兰光箱、恒温箱、TE组合器、呼吸机、复苏台 、各种监护仪器、紫外线消毒灯、有配奶间，洗浴间及相应设施。 不另收取房间取暖费、房间空调费 指病房外（病房走廊）临时增加的病床,加床不得收取空调降温费和 取暖费。医疗机构在病房内增加病床的不得收费 ； 按医嘱确需陪护且医疗机构提供陪人床 /椅（躺椅）及相关床上用品 的，不另收取空调降温费和取暖费 。 按实际使用床日计算，候诊、手术、检查治疗不另收取病房取暖费 。 使用中央空调设施的可在此基础上加收 30%。采用空调之外的其他取 暖设施按3元每床日收费 按实际使用床日计算，候诊、手术、检查治疗不另收取病房空调费 。 使用中央空调设施的可在此基础上加收 30%。 办理留观手续，建立观察病历，密切观察病情变化，按时准确完成治 疗，协助患者做好基础护理 。病房设施同病房，按同一层次普通床位 四人及四人以上间标准计价 ，不足1日按1日计价
2017年广西卫生系列内科高级职称评审公示名单
内科正高级评委会
许力
广西壮族自治区人民医院
全区通用正高级
血液病
主任医师
44
内科正高级评委会
余劲明
广西壮族自治区人民医院
全区通用正高级
内分泌
主任医师
45
内科正高级评委会
梁运啸
广西壮族自治区人民医院
全区通用正高级
消化内科
主任医师
46
内科正高级评委会
陈林
广西壮族自治区江滨医院
全区通用正高级
呼吸内科
主任医师
全区通用副高级
神经内科
副主任医师
134
内科副高级评委会
王大东
广西壮族自治区民族医院
全区通用副高级
消化内科
副主任医师
135
内科副高级评委会
吴志芳
广西壮族自治区民族医院
全区通用副高级
消化内科
副主任医师
136
内科副高级评委会
苏鹏
广西壮族自治区民族医院
113
内科副高级评委会
唐毓启
合山市人民医院
全区通用副高级
肾内科
副主任医师
114
内科副高级评委会
廖曦
武宣县人民医院
全区通用副高级
神经内科
副主任医师
115
内科副高级评委会
黄启勇
来宾市中医医院
全区通用副高级
神经内科
副主任医师
116
内科副高级评委会
李达波
来宾市中医医院
全区通用副高级
心血管内科
副主任医师
117
全区通用正高级
神经内科
主任医师
31
内科正高级评委会
蒋连强
医院建筑工程项目管理创新优化策略探析
102 |R E A LE S T A T EG U I D E医院建筑工程项目管理创新优化策略探析陈凌云 (柳州市工人医院 广西 柳州 545000)[摘 要] 医院建筑工程具有一定的特殊性,其建设过程中面临多种多样的问题,管理工作十分复杂㊂为了保证医院基建工程质量符合设计要求,相关人员要妥善处理各类管理问题,优化和落实各项管理工作,提高工程项目管理水平㊂本文概述了医院建设项目的特点,分析了当前医院建筑工程基建项目管理过程中存在的问题,并针对这些问题提出了提升医院项目管理效率的优化策略㊂[关键词] 医院建筑工程;工程管理;控制;优化;策略[中图分类号]T U 71 [文献标识码]A [文章编号]1009-4563(2023)13-102-03引言医院建筑是民用建筑中最复杂㊁最综合和最专业的建筑类型之一,其基建管理工作的标准和要求非常严格㊂随着城市化进程进一步加快,医院建设随之迅猛发展,规模较大的医院项目越来越多,有的项目非常复杂,且不同科室有不同功能要求,建设难度在不断提高,除了要求从技术层面予以不断创新优化外,往往还要从管理层面进行创新,以便更好地实现对整个项目的有效管理,尽可能减少出现差错和问题的概率㊂因此,对医院基建项目的创新管理,要从多条路径探寻最佳模式,以此提升其管理水平㊂1 医院建设项目的特点1.1 建设工程量大医院新建以及改扩建工程往往具有施工面积大㊁安装系统多,需要多工种交叉作业等特点㊂在改扩建中,还须对各项医疗设施进行养护和维修,这不仅会增加投资,也直接关系到工程施工逬度㊁质量和整体效果㊂1.2 设计周期长在医院建设项目的设计过程中,需要了解临床科室各方的使用需求,同时还要与设备厂家协调安装事项;结合现场实际情况由设计单位完成方案设计并出图,需要医院基建办与设计方等共同配合完成㊂沟通过程中往往需要多次反复落实才能确认最终的方案,加上医院行政审批手续较多,设计周期一般较长㊂1.3 质量要求高与公用建筑和民用建筑相比,医院建筑更注重高质量与功能性,在整个施工过程中,其管理部分更加复杂与繁琐,除管理电梯㊁安装幕墙㊁中央空调㊁装潢工程㊁水电安装等之外,还包含常规的土建工程,涵盖多种分项工程的管理,例如负压病房㊁血液透析房㊁I C U 精华㊁医用气体㊁空气层流病房㊁高压氧舱㊁手术室㊁放射防护机房等㊂针对医院基建工程进行管理,要求管理部门做好各个环节的质量控制工作,促使医院建筑能够达到更高精准的水平㊂2 医院基建项目管理过程中常见问题2.1 设计方案缺乏科学性与严谨性医院基建工程项目设计质量直接决定了项目整体投资水平的高低㊁施工周期的长短以及施工质量㊂近几年,我国很多医院在施工前期的准备过程中普遍存在着对建筑工程设计方案和施工图纸进行修改的情况,究其原因主要是因为在设计时,建筑施工方案缺乏科学性㊁严谨性,相关设计人员对于医院建筑特殊性认识不足,初步设计深度不够,造成业务科室设置缺失,专项系统设计漏项,科室内用房数量不足㊂大型设备的配备方案粗糙,设备种类㊁数量㊁参数不明确㊂加之在设计阶段,缺乏与科室深入沟通,导致方案不符合医院现行管理模式与使用需求,使设计图纸反复修改调整,施工过程中出现大量设计变更㊂2.2 管理流程不合理标准高㊁时间紧㊁任务重 是医院基建工程施工过程中所具备的共同点㊂具体工程项目施工过程中,包含前期准备阶段㊁施工阶段以及最后的竣工验收阶段的一套完整流程,而在这一整套流程中,每一个环节和每一个步骤之间都具备紧密的联系,特别是大型的医院基建工程,在施工过程中是由多个分项工程进行交叉施工的,所设计的节点也相对比较复杂繁琐,不同的施工企业在工作衔接过程中需要进行大量的沟通和交流,这时就需要有一个中间部门来协调各个施工单位㊂但在实际的工程项目进行过程中,对大多数情况是由于并没有针对整个施工流程进行规范化的管理,存在严重的衔接不紧凑现象,进而直接影响到医院基建工程施工进度和工程造价,甚至还会影响到整个工程项目的施工质量㊂2.3 管理人员专业水平不足医院基建工程管理是一项系统性非常强的工作,涉及的专业繁多且复杂,涉及土建专业以外,还包括医疗㊁卫生㊁市政㊁消防等多个专业㊂要求从事基建工程管理的人员,既能够懂得基础的管理知识,又能够熟悉医疗行业,所以对于基建工程管理人员也提出了非常高的要求㊂实际情况中,拥有医疗管理与基建管理专业背景的管理人员少之又少,专业水平不足,不能同时理解医疗建筑和医疗模式,对于现场的管理力度不够,进而影响到整个基建工程Copyright ©博看网. All Rights Reserved.R E A LE S T A T EG U I D E |103管理质量和效率㊂3 创新型管理优化策略在笔者从业近三十年中,笔者作为建设单位参建人员,全程负责并深度参与了柳州市工人医院三个院区及其多个配套项目的工程建设管理工作㊂基于上述医疗建设工程特点与管理中常见的问题,结合自身经验,在医院基建工程管理工作要点中浅谈以下优化策略㊂3.1 制定管理目标要想切实提高医院基建工程管理水平,就针对医院具体情况及未来发展方向制定明确的目标,从质量㊁安全㊁进度三个方面进行把关㊂首先应关注质量管理目标,要求确保建筑工程项目能够具备理想质量效果,能够有效支持后续建筑工程项目的可靠运用,避免因为质量方面的缺陷,给建筑工程项目整体施工效果带来影响;其次,还应该高度关注安全性把关,要求确保建筑工程项目安全有序开展,规避施工过程中可能发生的各类安全事故;最后,要制定进度管理目标,要求项目能够在规定时间内完工,以此确保项目得以按时投入使用,避免出现工期延误风险㊂同时,组织指导相关施工人员根据项目实际情况,编制出有针对性和可操作性的施工组织设计及施工方案㊂对影响安全和使用功能的重点部位及超过一定规模的危险性较大的分部分项工程,如深基坑㊁高大模板工程㊁大跨度钢结构㊁网架工程及 四新 技术等,在编制专项施工方案后,还组织专家进行论证后才进行施工㊂3.2 落实项目前期策划前期策划对于医院基建而言是必不可少的工作之一㊂在基本建设整体的管理过程中,无论是前期策划,或是方案论证,对施工图的评估,甚至空调采用的形式,医疗工艺流程的确定以及造价,种种相关的因素都需要有整体的考虑㊂在前期策划时,医院方不仅应关注建设规模㊁建设标准和医疗流程,也不能忽略与医院学科特色相关的专业医疗区域㊁医疗专项工程的规划,要加强前期策划的深度和设计任务书的完整性,在充分调研论证㊁考虑各种风险的基础上,结合项目任务编制符合实际的投资估算㊂如果一开始没有考虑周全,在使用过程中便可能会造成诸多修改或功能缺失或不合理,建筑工程一旦开工,后续拆改便面临着巨大困难,尤其到竣工阶段,往往牵一发而动全身㊂因此,项目筹建团队应把握医院发展方向以及医院建设发展趋势,重视医院总体规划方案的以人为本㊁前瞻性㊁可持续性以及较准确的工程投资估算等㊂3.3 加强施工现场监督管理在工程建设过程中,应从进度㊁质量㊁安全3个方面加强施工现场监督和管理㊂一是现场进度管理㊂严格按照工程进度计划进行,检查督促代建㊁监理㊁承包方执行计划,确保进度的完成㊂重点加强施工现场日常巡查和监督工作,尤其在施工过程中,发现的施工质量㊁劳动力㊁项目施工管理不到位㊁存在安全隐患等问题,立即召开施工现场会,要求施工单位及时整改㊂二是工程质量控制㊂在开工前落实各项技术准备工作㊂施工前组织施工技术人员熟悉图纸,充分领会设计意图,进行图纸会审㊂根据设计图纸和施工方案,先对项目技术人员进行交底,再由项目技术人员对作业人员进行详细的施工技术㊁质量㊁安全交底㊂在施工中加强现场质量控制工作,所有工程严格按设计图纸㊁施工验收规范㊁工艺标准施工㊂坚持平行检查㊁巡视检查及旁站施工制度,按优质工程的标准严把施工质量关㊂加强过程质量检验,每道工序㊁每一检验批施工完成后,项目严格实行 三检 制度,自检不合格的返工重做,直至自检合格再报监理验收,经过验收合格才能进入下道工序㊂同时,各检验批㊁各分部㊁分项工程的质量在施工中同步进行检查自评,及时报监理核查评定,确保资料与进度同步㊂图1 前期策划场地环境论证分析3.4 优化设计方案医院建筑系统构成复杂㊁专项系统多(洁净工程㊁医用气体㊁放射防护等)㊁设备繁多㊁智能化复杂及要考虑绿色医院建设等㊂为了减少后期的因设计缺陷造成返工㊂在前期规划和设计方面,应组织设计院㊁临床和医技科室三方参与到方案的修改工作并提出意见,做好总平分区㊁科室流程㊁房间单元的一㊁二㊁三医疗流程设计,必要的时候,还应该邀请医疗专家和设计人员共同参与讨论方案的修改,尽量确保设计方案的各个功能,能够更加合理㊁更加人性化,完成设计图纸以后不能够随意修改,否则将会对工程项目的建设进度㊁质量以及投资产生较大的影响㊂图2:柳州市工人医院总院方案中心手术室二级流程分析3.5 成本控制管理(下转第106页)Copyright ©博看网. All Rights Reserved.106 |R E A LE S T A T EG U I D E员工对企业的认同感和归属感㊂同时,应重视对设计管理工作重要性的宣传与普及,加强对设计人员专业技术水平的培训与提升,使其能够更好地为项目服务㊂二是完善考核激励机制㊂房地产企业应建立科学合理的考核激励机制,根据实际情况对设计人员进行绩效考核与奖惩,促使其能够认真完成本职工作㊂此外应为设计人员提供更多参与项目评审㊁竞标㊁招标等工作的机会,使其在实践中不断积累经验㊁锻炼能力㊁提升水平㊂三是完善人才培养机制㊂房地产企业应充分重视对建筑工程设计人员专业技术水平和能力的培养与提升,通过组织各类专业培训㊁外出学习交流等活动,提升建筑工程设计人员的专业知识和技能水平㊂同时还应加强对现有建筑工程设计人员的培训力度,使其能够尽快熟悉和掌握新技术㊁新材料和新设备等方面的内容㊂四是构建人才发展体系㊂房地产企业应重视人才培养与引进工作㊂在加大对现有设计师培训力度的基础上,还应通过与高校合作办学等方式不断吸纳高层次人才,为企业发展提供源源不断的优秀人才资源㊂3.5 做好协调管理,重视审批沟通房地产企业在设计管理过程中,应结合自身实际情况,合理调整设计工作流程,不断优化完善设计管理体系,提高企业的设计质量与效率[6]㊂首先,要建立健全管理机制,明确各部门之间的责任分工和工作流程,确保管理工作有序开展㊂其次,要做好审批沟通工作,加强各部门之间的沟通协调,及时解决设计中存在的问题和分歧㊂最后,要做好设计管理部门与其他职能部门之间的沟通协调工作,及时解决工程设计中遇到的问题和困难㊂一是加强与当地规划管理部门之间的沟通与交流㊂房地产企业在进行项目建设之前需要提前与当地规划部门进行沟通交流,了解其建设要求和标准㊂二是要与建设单位和勘察单位进行有效沟通㊂在工程建设过程中要积极沟通协调设计方案以及具体的施工情况㊂三是要做好与设计院之间的沟通协调工作㊂房地产企业在工程项目设计过程中需要提前了解设计院当前的工作情况和项目特点,从而能够对设计方案进行科学合理的调整和优化㊂房地产企业需要充分了解施工单位的具体工作安排,对施工中存在的问题及时反馈和解决㊂结束语建筑工程设计是房地产企业必不可少的一项工作㊂在工程项目设计管理中要在确保整体设计质量的基础上,提高施工效率,减少施工成本㊂要不断提高建筑工程设计管理水平,使其符合行业发展需求,推动房地产企业持续发展㊂参考文献[1] 刘烨昊.房地产设计管理指标体系构建与评价研究 以某中小房地产企业为例[J ].城市建筑,2021,18(35):3.[2] 何林华.浅谈房地产项目设计管理常见问题及优化措施[J ].住宅产业,2022(11):4.[3] 杨明伟.房地产开发项目设计管理之我见[J ].安防科技,2021,000(003):P .179-179.[4] 王钦泉.浅析建筑工程设计阶段的B I M 数据管理[J ].房地产导刊,2021(033):000.[5] 杨月.房地产建筑工程设计管理的关键点控制[J ].中文科技期刊数据库(全文版)工程技术,2022(7):4.[6] 覃亚丽.浅谈如何做好房地产项目建筑设计管理[J ].中文科技期刊数据库(全文版)工程技术,2022(4):4.(上接第103页)为了做好医院基本建设投资的控制,维护医院利益,在医院基建㊁维修㊁物资㊁设备采购等工作中,推行成本控制管理㊂抓好招投标工作,每个项目在招标前与招标办对招标的项目进行市场调研和询价,事先详细了解品牌㊁厂家,保证了标的的合理性,在保证质量不变的前提下把价格压到最低限度㊂3.6 医院基建信息化管理医院功能分区复杂㊁医疗工艺设计复杂㊁使用空间要求多变㊁能耗量大㊁医疗设备管理维护复杂等,据统计,一座大型医院的各种设备管线就多达40余种,鉴于这些特点,一座医院的建设成本在其全生命周期中只占小部分,而使用阶段的能源消耗㊁设备维护㊁系统管理将占据大部分㊂因此,利用B I M 技术建立医院的数字孪生模型,并基于此模型进一步搭建运维平台,提高医院基建全过程管理水平,保证工程质量,提升医疗服务运营效率㊂结束语医院基建工程项目优化管理是一项系统性工作,医院建筑工程负责人要积极主动地在项目建设中加强管理探索,抓好工程管理的重点,采取有效措施加强设计和施工环节的管理,从根本上提高工程建设水平,更好地为医务人员和患者服务㊂参考文献[1] 王伟.建筑工程管理模式创新路径的探析[J ].中国住宅设施,2022(12):45-47.[2] 刘喆.医院建筑工程施工管理中的注意事项分析[J ].居业,2020(08):176+178.[3] 马晓苹.医院建筑工程管理的重点环节及对策研究[J ].住宅与房地产,2018(19):199-200.Copyright ©博看网. 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青光眼患者健康教育的护理研究进展
1892017.08健康教育青光眼患者健康教育的护理研究进展廖柳月广西壮族自治区柳州市工人医院眼科 广西壮族自治区柳州市 545005【摘 要】青光眼是一种眼内压间断或持续升高的眼病，引起视野缺损、进行性视神经不可逆性病变，多数研究者认为是全球排名第2的致盲性眼疾。
对青光眼进行及时有效治疗和护理至关重要，本文对青光眼患者健康教育的护理研究进展进行了综述。
【关键词】青光眼；健康教育；护理青光眼是病理性眼压增高，引起视野缺损、进行性视神经不可逆性病变，多数研究者认为是全球排名第2的致盲性眼疾。
由于青光眼的风险随年龄增长而增加，人口老龄化意味着青光眼的危险将明显增加。
而进行有效的健康教育，使患者及家属了解或掌握相关的治疗及预防知识，并遵从青光眼健康教育内容实施日常的自我护理，则对青光眼的治疗及预防复发起到积极的作用。
许多研究者从不同的方式、多渠道地对患者进行健康教育，取得了良好的效果，现结合有关文献综述如下。
1 提倡对青光眼患者健康宣教针对青光眼患者缺乏的健康教育，有学者呼吁对该类病人进行积极的健康宣教，大部分人认为内容有以下几点：1.1 发病的症状与危害大多数患者不清楚青光眼发病时的症状，眼压高引起眼痛头痛时误以为是一般性头痛，对青光眼引起致盲的危害也认识不足，往往造成视神经不可逆的损害。
1.2 精神心里因素患者因青光眼引起视力下降、眼痛及侧头痛出现情绪紧张、易怒，从而加剧眼压的升高。
1.3 生活不良习惯如暴饮暴食、睡眠不足或劳累过度、情绪激动或过度悲伤、长期呆在较黑暗的室内、情绪波动过大，常可引起瞳孔散大，眼压增高，从而引发青光眼急性发作。
1.4 用药知识不连续用药，一旦眼压暂时控制，眼部胀痛消失便自行停药，包括眼药水、静脉用药等；不掌握滴眼药水注意事项。
1.5 出院后需注意的问题多数患者认为治愈出院，可以恢复正常的日常生活。
2 住院治疗期间健康教育及护理对策2.1 入院时健康教育热情接待患者，详细介绍入院须知、病区环境、陪护探视时间，以及主管医生和护士，护士以和蔼的态度、恰当的语气与患者交流，真正地赢得患者及家属的信出进一步加重的趋势。
柳州市工人医院数据库防水坝技术参数
柳州市工人医院数据库防水坝技术参数一、项目背景数据库防水坝是对医院运维人员、开辟人员、业务操作人员的管理，包括身份正确识别，避免非授权运维人员利用运维工具访问；同时对敏感数据进行定义与分级分类，对数据库特权账户进行统一管理防止敏感数据被越权访问；并且为避免数据库运维过程中的误操作行为，建立危（wei）险操作访问控制与数据恢复机制。
二、项目建设内容及要求1货物名称数据库防水坝系统数量技术参数、功能配置及有关要求1. 双电源，电口 34, 10G 万兆光口 N2 个(带 bypass 功能，含光模块 ) ,2X 扩展槽位。
内存 N16G, GSSD3128G,存储空间 N2T,在线SQL 存储＞40 亿条。
2. 日志保存》 180 天。
3. 支持市场主流操作系统(AIX\HPUX\Linux\Windows 等)，支持云环境。
支持 12 个数据库实例。
原厂质保服务三年4. 多因素身份管理：支持多维身份管理，至少支持应用程序名， ip 地址，主机名，操作系统账户，数据库账户，时间等要素；各个身份要素之间可以进行任意组合，并形成新的高级身份标签。
(提供功能截图)1 套 5. 支持自然人的精细化管理，针对每一个内部员工可以分配一张惟一的数字证书，每一个数字证书可以载入一个惟一的 U 盾，自然人能通过惟一的 U 盾或者数字证书才干登陆数据库。
6. 数据库登录身份验证：支持多因素的数据库登录身份验证，可以依据 IP,应用程序等因素对于数据库登录进行身份验证和限制，提供U 盾多因素数据库登录身份验证，存在 U 盾信息的时候，审计信息包含 U 盾信息。
(提供功能截图)7. 密码猜测检测、防撞库攻击谨防：支持主动检测和审计密码猜测行为,可以设置密码猜测次数限制；达到密码猜测限制，锁定猜测终端，支持自动解锁和手工解锁；达到密码猜测限制，即使正确的账户密码也限制登录数据库。
(提供功能截图),项号8. 实现交互式工具应用的登陆控制：针对 SQLPLUS, SQLPLUS, PLSQLDEV等交互式通用工具，提供灵便的安全配置规则，包含 IP 地址，用户名，操作时间，应用程序等多个要素，实现其是否允许登陆。
柳州医改“试验田”：出院可在床边结账
当天上午 １ 时多， ０ 佩戴着 “ 财务 收费员”胸牌 的工作人 员张弼清来到 ３ 床旁 ， ４ 她 给病人家属带来 一份结账委托书 ， 病人家属签署 了结账委托书后 ， 工作人员取 了押金 条等结账 需要的材料，离开病房去办理 出院手续。没多久 ， 张弼清回到病房 ， 一份 将
床旁结账书面清单交给病人家属 ， 并将 收费凭据 、 退回的钱 等一起 交付给 了 老人 的女 儿。“ 这样太方便 了，省 了我们楼 上楼下跑路 。这个院 出得很轻松。 ”老人 的女儿对此 举措十分赞赏。 张弼清告诉记者 ， 现在该病 区的出院病人 中， ０ 以上都选择 了床旁结账方式。 ８ｇ 如
《 医院领导决策参考 》 ０ ０ ２ １ 年第 ２ 期 ４ ３ ９
果病人需要刷银行卡补交费用 的， 收费员可以将刷卡机带到床边 ， 病人 同样可以在床 边 刷卡 交 费。
医疗 费 用可选 择 “ 包 ＂ 打
柳州 市 民朱先 生 ， 因为 腰椎 间盘 突 出和 椎 间 隙狭 窄 引起腰 痛 、腿 痛 、无法 站立 。
一
什 么护理 ，都 已有 安排 。
医生介绍说： 这个治疗程序是经过研究制定 的一套标准化程序。 “ 它的好处是 ， 一 方面可以减少 因不 同医生使用不 同的治疗方式而给病人带来 医疗费用差距大的情况 ， 另 一方 面也 能让病 人 明明 白 白看 病。记者从 实行 了临床路 径 的柳州 市人 民医院 胃肠 外 ” 科 了解到 ， 在未 实行临床路径 时，该科室同一类病的病人，因医生采取 的治疗方案不 样 ，医疗费用的差距较大。使用临床路径后 ，这个差距 已十分微小。据悉，目前柳 州市 已由医学会组织制订 了３ 种临床路径标准，并逐渐在各医院推广使用。 ３ 朱先生女儿还说 ， 这次父亲住院， 不仅在入院时就知道怎么治疗 ， 还知道治疗的 总费用大致是多少。 当时医院告诉我们 ， “ 父亲这个病 已经开展 了 打包计费方式， 打包 费用为‘７ ２ 万多元。我们也可以选不打包的方式， ． 但这种方式的费用将在治疗结束后 才能知道确切 的数 目，不过 医生估算费用将在 ３万多元。 ”她说 ，“ 我们 当然选择打包 的方 式 ，心 中有底 啊 ” 。 面对记者 “ 打包价格便宜是否是 因为偷工减料” 的疑 问，该院院长李兵解释道 ， 打包和非打包的治疗是一样的，因为都实行 了标准化的临床路径 ， 为什么之间的费用 有差距， 主要是 与医保规定有关。目前 医院实行打包计费 的共有 １ 项骨科手术， ‘ ９ 只在 医保病人 中试行。 ｌ 项 的费用必须经过物价部 门和 医保 中心审核 ， 这 ９ 医保对进入打包 项 目的药比 （ 即药品占总费用的比率 ） 、材料等控制很严，因此，许 多手术项 目的药 费、材料费等下降幅度很大 ，看病费用 自然就下降。
广西三甲医院各地市分布
广西三甲医院各地市分布整理经整理，截止目前，广西共有三甲医院50家，分布如下：按归属地分：1、区属三甲医院14家，其中9家在南宁，2家在柳州、2家在桂林、一家在百色；2、军属三甲医院2家，其中1家在南宁、1家在桂林；3、各地市属三甲医院33家，其中柳州和玉林各5家；南宁、桂林和钦州各4家；梧州和贵港各3家；北海两家；百色、贺州、河池和崇左各一家；防城港和来宾无。
按医院所在地分：南宁三甲医院15家：其中区属三甲医院9家、军属三甲医院1家、南宁市属三甲医院4家、崇左市属三甲医院1家；柳州三甲医院7家：其中区属三甲医院2家、市属三甲医院5家；桂林三甲医院7家：其中区属三甲医院2家、军属三甲医院1家、市属三甲医院4家；玉林三甲医院5家：全为市属；钦州三甲医院4家：全为市属；梧州三甲医院3家：全为市属；贵港三甲医院3家：全为市属；百色三甲医院2家：其中区属三甲医院1家、市属三甲医院1家；北海三甲医院2家：全为市属；贺州三甲医院1家：市属；河池三甲医院1家：市属；崇左本市范围内没有三甲医院，所属有1家三甲医院却在南宁；（参见广西卫计委官网医院归属名单）防城港和来宾没有三甲医院；各地市具体三甲医院名单：南宁三甲医院15家（区属9家、军属1家、南宁市属4家、崇左市属1家）：1、广西壮族自治区人民医院（区直属）；2、广西医科大学第一附属医院（区直属）；3、广西中医药大学第一附属医院（区直属）；4、广西中医药大学附属瑞康医院（区直属）；5、广西医科大学附属肿瘤医院（区直属）；6、广西医科大学附属口腔医院（区直属）；7、广西壮族自治区江滨医院（区直属）；8、广西壮族自治区妇幼保健院（区直属）；9、广西壮族自治区骨伤医院（区直属）；10、中国人民解放军三Ｏ三医院（军属）；11、南宁市第一人民医院（南宁市市属）；12、南宁市第二人民医院（南宁市市属）；13、南宁市中医院（南宁市市属）；14、南宁市妇幼保健院（南宁市市属）；15、广西民族医院（崇左市市属）；（注：广西民族医院位于南宁市明秀东路232号，但是在广西卫计委官网的医院归属名单却属于崇左市）南宁15家三甲医院，其中本市属的只有4家，占总数的27%，和其他方面一样，南宁的首府优势异常明显，这是其余地市无法相比的。
提高抗震支吊架一次安装合格率
QC 小组活动开展范围图-图 2
制图：李丹
时间：2018 年 4 月 1 日
2
2.小组简介
QC 小组概况表-表 1
课题
提高抗震支吊架一次安装合格率
小组名称
广西建工集团第五建筑工程有限责任公司 柳州市工人医院总院搬迁（一期）工程水滴 QC 小组
小组活动时间
2018 年 4 月～2018 年 6 月
小组成立时间
提高抗震支吊架一次安装合格率
一、工程概况
柳州市工人医院总院搬迁（一期）工程位于广西壮族自治区柳州市柳南区，瑞龙路 与和平路交叉处，由 1#住院楼、门诊医技综合楼及配套工程组成。总建筑面积约 213948.25m2，地下 1 层，1 号住院综合楼地上 16 层、门诊医技综合楼地上 5 层。
本工程抗震烈度为 7 度，抗震设防为重点设防类。依据 GB50981-2014《建筑机电 工程抗震设计规范》：第 1.0.4 条（强条）规定抗震设计烈度为 6 度及 6 度以上地区的 建筑机电工程必须进行抗震设计。经过横向对比，抗震支吊架是一种性价比高而且较为 安全的一种抗震方式。因此，本工程室内给水及消防管道管径≥DN65 的水平管道、矩 形截面面积≥0.38m2 风道、内径≥60mm 的电气配管及重力≥150N/m 的电缆桥架、电 缆线槽、母线槽均采用抗震支吊架。
现状值与目标值对比图-图 4
制图：班德富
时间：2018 年 4 月 15 日
8
六、原因分析
根据调查现状及施工中出现的问题，小组立即召开专题讨论会，采用“头脑风暴法”，用关联图进行了分析：
制图：孙楠
因果分析关联图-图 5 时间：2018 年 4 月 17 日
9
七、确定主要原因
小组成员针对关联图中末端因素进行了讨论研究，制定了要因确认计划表，如下：
2020广西省医院大全(完整版)
南宁市邕宁区妇幼保健院 南宁市那马精神病医院 南宁市南湖联合医院 南宁市矿务局医院 南宁协和医院〓(民营) 南宁曙光医院〓(民营) 南宁市天使口腔医院〓(民营) 南宁津头专科医院〓(民营) 南宁健民医院〓(民营) 南宁市江岭医院〓(民营) 南宁友爱医院〓(民营) 南宁望州医院〓(民营) 南宁同济医院〓(民营)(原：南宁市第二轻医院) 扶绥县人民医院 扶绥县中西医结合医院 扶绥县中医院 扶绥县妇幼保健院 广西东罗矿务局职工医院 隆安县人民医院 隆安县中医院 隆安县妇幼保健院 天等县人民医院 天等县中医院 天等县妇幼保健院 天等县民族医院 大新县人民医院 大新县中医院 大新县妇幼保健院 大新铅锌矿职工医院 上林县人民医院 上林县中医院 上林县妇幼保健院 龙州县人民医院 龙州县中医院 龙州县妇幼保健院 马山县人民医院 马山县中医院 马山县妇幼保健院 马山县皮肤病防治站 宁明县人民医院 宁明县中医院
公立 公立 公立 公立 民营 民营 民营 民营 民营 民营 民营 民营 民营 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立 公立
崇左市 崇左市 崇左市 崇左市 崇左市 崇左市 崇左市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 南宁市 防城港 市
东兴市人民医院
东兴市中医院
东兴市妇幼保健院
柳州市工人医院广西医科大学第四附属医院 柳州医学高等专科学校第一附属医院 柳州医学高等专科学校第二附属医院广西甲状腺疾病专科医院 柳州市人民医院广西医科大学附属第五医院 柳州市第三人民医院柳州市柳铁中心医院 柳州市第四人民医院 柳州市中医院广西中医学院第三附属医院 柳州市中医院分部(原:广西建工医院) 柳州市中西医结合医院 柳州市妇幼保健院 柳州市第二妇幼保健院 柳州市红十字会医院柳州市眼科医院 柳州卫校附属医院柳州市肿瘤医院 柳州市结核病防治所 柳州交通骨伤科医院 柳州市瘫痪康复医院 柳州市按摩医院 广西龙泉山医院广西脑科医院 广西龙潭医院 柳州市长塘医院 柳州罗池医院 柳州市东环医院（原：柳州市社会福利医院） 柳州市城中区医院 柳州市柳北区医院 柳州市柳南区人民医院 柳州市柳南区人民医院分院 柳州市鱼峰区医院 柳州市郊区妇幼保健站 柳州市柳东医院 东风汽车有限公司职工医院 柳钢集团职工医院 广西地质职工医院柳州市职工疗养院 柳州和平医院(原:柳州工程机械企业集团公司职工医院) 柳州市博爱医院(原：柳州机车车辆厂职工医院) 柳州市箭盘山医院(原：柳州市武警医院)
广西三甲医院各地市分布整理
广西三甲医院各地市分布整理经整理，截止目前，广西共有三甲医院50家，分布如下：按归属地分：1、区属三甲医院14家，其中9家在南宁，2家在柳州、2家在桂林、一家在百色；2、军属三甲医院2家，其中1家在南宁、1家在桂林；3、各地市属三甲医院33家，其中柳州和玉林各5家；南宁、桂林和钦州各4家；梧州和贵港各3家；北海两家；百色、贺州、河池和崇左各一家；防城港和来宾无。
按医院所在地分：南宁三甲医院15家：其中区属三甲医院9家、军属三甲医院1家、南宁市属三甲医院4家、崇左市属三甲医院1家；柳州三甲医院7家：其中区属三甲医院2家、市属三甲医院5家；桂林三甲医院7家：其中区属三甲医院2家、军属三甲医院1家、市属三甲医院4家；玉林三甲医院5家：全为市属；钦州三甲医院4家：全为市属；梧州三甲医院3家：全为市属；贵港三甲医院3家：全为市属；百色三甲医院2家：其中区属三甲医院1家、市属三甲医院1家；北海三甲医院2家：全为市属；贺州三甲医院1家：市属；河池三甲医院1家：市属；崇左本市范围内没有三甲医院，所属有1家三甲医院却在南宁；（参见广西卫计委官网医院归属名单）防城港和来宾没有三甲医院；各地市具体三甲医院名单：南宁三甲医院15家（区属9家、军属1家、南宁市属4家、崇左市属1家）：1、广西壮族自治区人民医院（区直属）；2、广西医科大学第一附属医院（区直属）；3、广西中医药大学第一附属医院（区直属）；4、广西中医药大学附属瑞康医院（区直属）；5、广西医科大学附属肿瘤医院（区直属）；6、广西医科大学附属口腔医院（区直属）；7、广西壮族自治区江滨医院（区直属）；8、广西壮族自治区妇幼保健院（区直属）；9、广西壮族自治区骨伤医院（区直属）；10、中国人民解放军三Ｏ三医院（军属）；11、南宁市第一人民医院（南宁市市属）；12、南宁市第二人民医院（南宁市市属）；13、南宁市中医院（南宁市市属）；14、南宁市妇幼保健院（南宁市市属）；15、广西民族医院（崇左市市属）；（注：广西民族医院位于南宁市明秀东路232号，但是在广西卫计委官网的医院归属名单却属于崇左市）南宁15家三甲医院，其中本市属的只有4家，占总数的27%，和其他方面一样，南宁的首府优势异常明显，这是其余地市无法相比的。
柳州地区定点医院
一级医院
柳南片
46
柳州泰升航运有限责任公司卫生
所
北雀路21号
一级医院
柳北片
47
市开关电器有限公司卫生所
柳石路338号
一级医院
鱼峰片
48
柳南区南天社区卫生服务站
飞鹅路53号
一级医院
柳南片
49
市锌品有限公司职工医院
白沙路2号
一级医院
柳北片
50
市结核病防治所
屏山大道116号
一级医院
鱼峰片
51
太阳村镇卫生院
站
跃进路80号
一级医院
柳北片
105
柳州瑞通公司卫生所
文笔路3号
一级医院
鱼峰片
106
丹洲卫生院
丹洲
一级医院
三江县
107
高基卫生院
高基
一级医院
三江县
108
和平卫生院
和平
一级医院
三江县
109
斗江卫生院
斗江
一级医院
三江县
110
同乐卫生院
同乐
一级医院
三江县
111
独峒卫生院
独峒
一级医院
三江县
112
八江卫生院
八江
三级医院
柳南片
7
柳州医专第一附属医院
三级医院
柳北片
8
区龙泉山医院
鸡喇路1号
三级医院
鱼峰片
9
市红十字会医院
中山东路43号
二级医院
城中片
10
柳钢集团职工医院
雀儿山路9号
二级医院
柳北片
11
市第四人民医院
柳州市工人医院广西医科大学第四附属医院单位简介
柳州市工人医院/广西医科大学第四附属医院单位简介柳州市工人医院始建于1933年，于1998年获广西首批三甲综合医院、2000年成为广西医科大学第四附属医院、2012年全国第九家卫生部“新三甲”标准通过单位、2012-2016年蝉联三届全国百姓放心百佳示范医院、医学检验科及输血科为广西率先通过ISO15189认证的单位、国家卫计委脑卒中筛查基地医院、全国第五批中国胸痛中心、中华骨髓库非血缘定点采集医院、中华骨髓库非血缘移植医院，获得国家自然科学基金立项18项、GCP获批20个专业、建成GCP 一期病房、国家级住院医师规范化培训基地，拥有广西第三台，桂中北地区唯一一台PET-CT。
柳州市工人医院现已发展成为一院多院区的医疗格局，同时托管6个社区卫生服务中心和三个紧密型医联体医院。
主要担负着柳州市及桂中北广大百姓的诊疗、疾病预防及健康管理任务。
2018年医院门诊量达164万人次，住院量10.5万人次，手术量6.6万例，床位利用率94.44%。
全院在岗职工近3300人，其中医学博士后1人，博士93人（含在读），硕士研究生564人。
医院学科齐全，专科优势突出。
急诊医学科、肾内科、神经外科是广西区级重点专科，麻醉科、骨科是广西区级重点建设专科；妇科、超声诊断科是广西妇幼健康服务重点建设专科；血液内科、内分泌科、骨科、皮肤科、血管外科、肿瘤科、呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾内科、神经外科、心胸外科、妇科、产科、急诊医学科、重症医学科等17个专科为市级重点专科。
柳州市医学检验、临床输血、脑卒中心、妇科内镜诊疗、康复医学、临床血液净化治疗、人工关节置换治疗、临床药学质控中心、高压氧、神经血管介入治疗技术、外周血管介入、心血管疾病介入诊疗、放射治疗、肿瘤化疗、手术室、医疗美容、消化内镜等17个质量控制中心挂靠我院。
医院通过建设胸痛中心、脑卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心，构建快速、高效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。
放射治疗技师在放疗中的作用与心得
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2018 V o1.18 No.5790投稿邮箱：sjzxyx88@·临床研究·0 引言肿瘤患者在选择放射治疗后，需要从精确定位、制定计划、精确治疗阶段组成，放疗工作人员包括放疗医生，放疗物理师，放疗技师[1]。
医生是对患者进行放疗计划靶区勾画，制定整体治疗方案和治疗计划并督促展开；物理师则是主要对放疗剂量进行把握，并对放疗机、模拟机进行把握；放疗技师的工作对放疗质量非常重要，直接对患者实施计划，最大程度上消除差错事故[2]。
就此笔者对放疗技师在治疗过程中的作用和心得行回顾性分析，资料如下。
1 资料与方法1.1 一般资料研究对象取2017年1月至12月于我院行放射治疗患者共500例，对患者的放疗过程进行回顾性分析。
其中男性310例，女性190例，年龄30~86岁，平均（44.3±9.5）岁，患者均在我院经医生确诊，需要进行放射性治疗[3]。
患者对本次研究签署知情同意书。
1.2 方法根据患者病情以及放疗医师、放疗物理师制作的放疗具体计划，取合适体位，用加速器对病人进行放疗计划的治疗。
1.3 观察指标对患者放射治疗次数（以一周为单位）进行统计，对患者总共展开放疗次数进行统计，对展开放疗的时间进行统计。
1.4 统计学方法在对得到的数据进行医学统计软件SPSS 18.0的统计，计量资料均以（±s）表示，采用t 检验，若（P<0.05）则可认为本次研究两组间数据具有统计学意义。
2 结果根据治疗数据显示，500例患者中，每周进行放疗次数为2~5次，每周次数不超过5次，平均（2.89±1.12）次；每人一共进行放疗次数25~31次，平均（28±3）次；患者进行放射性治疗持续时间为35~42d，平均（39±3）d 天，详见下表1。
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2017年4月20日，杭州 2017中国“互联网+”数字 经济峰会，腾讯公司、柳州市工人医院、广西柳州 医药公司签署战略合作协议，未来，三方将共同携 手打造医疗行业”互联网+“标杆。
柳州市工人医院作为广西一所大型公立医院，率先在 全国实现第一张院外处方流转应用
院外处方流转是基于微信平台的大型公立医院互联网+ 医疗服务，涵盖柳州医药集团旗下十家药店
在体验我院“门诊一卡通”及智慧医院就 诊流程后，卢副市长称赞：这就是方便群 众就医的全功能导医系统，是个便民惠民 工程！
2018年5月31日下午，国家卫健委统计信 息中心副主任周恭伟率专家组一行9人在自 治区卫计委规划信息处处长唐四艳、副处 长王海涛、信息中心主任吕炜、柳州市卫 计委副主任肖波的陪同下，到柳州市工人 医院调研智慧医院建设情况，专家组给予 高度评价。
多院区办院，发展定位——总院（大肿瘤小综合）、新总院（综合医院）、西院（大骨科小综合）、南院（社区医院） 医联体建设——3所三级医院+4所二级医院+6所医疗卫生服务服务中心 人力资源情况：总人数4389人，其中在职3189人, 外包用工569人 学历情况：医学博士79人（含博士后1人），硕士研究生731人，医师硕士化率超过60% 职称情况：高级职称482人，中级职称 769人 ISO15189、7个省级以上重点专科建设单位 NSFC项目12项，GCP19个专业、GCP一期病房 医院信息化建设（移动医疗、人工智能）全国领先 综合实力/知名度/影响力，位居广西“三甲”医院前列
我院携手志同道合同行医院（百色 市人民医院、桂林医学院附属医院、 柳州市工人医院、柳铁中心医院、 南宁市第一人民医院、钦州市第一 人民医院、玉林市第一人民医院） 以及腾讯公司、和湛公司发布“互 联网+医院联盟”试点宣传声明
腾讯正式对外发布了以我院与腾讯 合作的微信智慧医院为基础的微信 智慧医院3.0。
12月21日，我院互联网+医疗项目作为标 杆案例亮相2017腾讯互联网+生态合作伙 伴大会，成为大会焦点
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5）2018中国“互联网+”数字经济峰会
①入选2017年度中国“互联网+”十 大优秀案例
②联合发布“互联网+医院联盟”试 点宣传声明
③智慧医院分论坛 微信智慧医院3.0
柳州市工人医院的“实体医院互联 网+探索实践”成功入选2017年度 中国“互联网+”民生类十大优秀 案例
建设经验
2018年10月28日 李兵院长受邀参加“2018中国医院 院长论坛”，获“2018年度全国改
善医疗服务学习型院长”称号
2018年12月28日 成为中国卫生信息与健康医疗大数 据学会互联网医院标准专业委员会
单位副主任委员单位
今日
实名绑卡量达23.4万 在线咨询服务总量达14万人次
回复率91%
开放床位1530张，33个住院病区，手 术室14间
2012年8月，3号住院楼正式启用
2011年11月兼并市博爱医 院，更名为柳州市工人医 院西院
2012年12月建设立项 2016年12月落成 柳州市
骨科医院 开放床位656张，17个住
院病区，手术室12间
位于和平路延长线以南，项目拟用地规模300亩， 设计30万平方米，一期21万平方米
网+医疗探索与实践”经医院互联网应用
2017年4月17日下午16时，开出第一张院外流转处方
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3）项目正式启动 “人工智能医学实验室”揭牌
Байду номын сангаас
4）亮相腾讯互联网 + 生态合作伙伴大 会
2017年12月9日，在中国医院协会地（市）级医院管理分会 2017年学术年会开幕式上，举行了柳州市工人医院“互联网 +医疗”启动及“人工智能医学实验室”揭牌仪式，我院与腾 讯公司在互联网+医疗领域深度合作，携手打造“互联网+智 慧医院”
柳州市工人医院简介
柳州市工人医院简介
3
医院介绍
建于1933年，走过86年历程
1998年
广西首批三甲综合医院
2000年
广西医科大学第四附属医院
2010年
全国第九家卫生部“新三甲” 标准通过单位
2012-2016年
蝉联三届全国百姓放心百佳示范医院
总院
西院
新总院
建于1933年，坐落于壮族歌仙刘三姐 传歌升仙的鱼峰山旁
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8）获得2018中国医院协会信息网络大 9）中国医院协会地（市）级医院管理
会（CHIMA）“互联网应用典型案例-大 分会信息化建设发展工作组组成立大会
众推荐奖”
暨“互联网+医疗”研讨会在柳州召开
2018年7月12日，中国医院协会信息网络
大会（CHIMA）在贵阳召开。柳州市工人
医院案例“大型三甲医院基于微信的互联
2016.12.28奠基，2018年11.5完成一期封顶
基本情况：开放床位2566张，2018年总诊疗量164.3万人次，出院人数10.5万，手术6.63万台。床位数、出院人次和 手术台次位列广西第二
学科建设：由中国医学科学院医学信息研究所完成的中国医院科技影响力排名，14个专业排广西前三名，其中骨外科 学等5个专业排第二名
6
多院区办院
240.83 亩
鹅山社区
31 亩
花岭社区 阳和社区
50亩
五里亭社区
15亩
240.83亩
新院
鹅山社区
西院（31亩）
总院（50亩） 南院（15亩）
五里亭社区
花岭社区 阳和社区
8
四、柳州市工人医院互联网医院总体框架方案
我院互联网+医疗服务 模式的建设基础
9
2018年9月 李兵院长在浙大一院 交流“互联网+医疗”
2018年10月18日 受邀参加在无锡举办的 “第一届全国医院物联
网大会”
2018年11月30日 举行柳州市工人医院-三江县人民医 院“互联网+医联体”，分院和总院
现场进行远程门诊、远程会诊
2010年1月21日 柳州市工人医院-柳江区人民医院
“互联网+医联体”启动仪式
三、项目大事件
1）落地合作
2）创新案例
李兵院长作为医院代表出席了发布 仪式，并在大会上分享了微信智慧 医院在柳州落地应用的典型案例。
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6）柳州市副市长卢柳屏再次调研我院 “互联网+医疗”服务模式
7）国家卫健委专家组到我院 调研智慧医院建设
2018年5月7日下午，柳州市政府卢柳屏副 市长携领导专家组到我院进行信息化建设 、“互联网+医疗”服务模式调研。