内科 名词解释

1．体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。

2．肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸困难称肺源性呼吸困难。

3．呼吸衰竭：指各种原因引起的肺通气和或换气功能障碍，以致在静息状态下也不能进行有效的气体交换，造成机体缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，因而产生一系列病理生理改变的临床综合症。

4．社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明显潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

5．重症肺炎：根据肺炎的肺部病变的范围、器官灌注和氧合状态，只要出现任何一项则可认为是重症肺炎。

6．肺脓肿：由多种病原菌尤其是厌氧菌引起的肺部化脓性炎症，肺组织坏死形成脓腔。

7．慢性肺脓肿：如急性肺脓肿治疗不彻底，或支气管引流不畅，炎症迁延超过3个月称为慢性肺脓肿。

8．原发感染：结核分枝杆菌首次侵入人体称为原发感染，其结果可能引起原发型肺结核或形成潜在病灶。

9．继发型结核：一种为内源性复发，因原发性结核感染时期遗留的潜在病灶内的结核分枝杆菌重新活动而发生的结核病。

另外一种为外源性感染，因受到结核分枝杆菌的再感染而发病。

两种不同发病方式均称为继发性肺炎。

10．原发病灶：结核分枝杆菌首次侵入人体时，如果其类脂质等成分能抵抗溶酶体类的破坏作用而存活下来，在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖，肺组织出现炎性病变，称为原发病灶。

11．原发综合症：原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合症。

12．栗粒型肺结核：血行播散型肺结核，X线胸片和CT可发现由肺尖至肺底呈栗粒结状结节阴影，所以称为栗粒型肺结核。

13．结核球：是继发性肺炎的表现之一。

多由于酪样病变吸收和周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成的。

14．结核毒性症状：因结核分枝杆菌的毒性作用和机体发生的变态反应，结核病人表现为长期地热、午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等一系列临床表现称为结核毒性症状。

15．干酪样肺炎：是继发型肺结核病变严重表现之一。

因机体免疫力衰弱时，受到大量结核分枝杆菌感染，或有淋巴结支气管瘘，使得淋巴结中的大量干酪样物质经支气管进入肺内而发生。

X线表现类似于大叶性或小叶性肺炎。

16．肺癌：肿瘤细胞源于支气管黏膜或腺体称原发性支气管肺癌，简称肺癌。

17．中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的癌称为中央型肺癌。

18．周围型肺癌：发生在段支气管以下的癌称为周围肺癌。

19．上腔静脉阻塞综合症：侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛、头晕、眩晕。

20．Horner综合征：压迫颈部交感神经，引起病侧眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同额部与胸壁无汗或少汗称为Horner综合征。

21．类癌综合征：因癌组织分泌过多的5-羟色胺所引起的临床表现称类癌综合征，如喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等，在燕麦细胞癌和腺癌中多见。

22．支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

23．支气管扩张：是指直径大于3mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏
引起的异常扩张。

24．慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心室病变引起者。

25．心源性呼吸困难：指病人主观感觉空气不足，呼吸费力，客观上出现呼吸频率、节律和深浅度异常，严重者出现口唇发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸运动。

心源性呼吸困难可表现为：劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿4种形式。

26．阿-斯综合征：由于心排血量突然减少、中断引起一过性脑缺血、缺氧所致的短暂意识丧失状态，称为心源性晕厥；伴发房室传导阻滞的心源性晕厥又称为啊-斯综合征。

27．心力衰竭：指各种心脏疾病引起心肌收缩下降，导致心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注减少，出现肺循环和体循环静脉淤血的临床综合征。

28．Frank-Starling定律：当回心血量增多，心脏前负荷升高时，心室舒张末期容积增加，从而增加心排血量及心脏作功量。

由于心室舒张末期容积增加，压力增高，心房压、静脉压相应地也随之升高。

当后者达到一定高度时，即出现肺的充血或腔静脉系统充血。

29．预激综合征：指心房冲动提前激动心室的一部分或全部，或心室冲动提前激动心房的一部分或全部。

30．高血压定义：为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。

31．心脏瓣膜病：是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构的功能或结构异常，导致瓣口狭窄及关闭不全。

二尖瓣最常受累，其次为主动脉瓣。

32．高血压现象：因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危机症状。

出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。

33．急性心包炎：为心包脏层和壁层的急性炎症，可由细菌、病毒、自身免疫、物理和化学等因素引起。

34．肥厚型心肌病：是以左心室或右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。

35．恶心：为上腹不适、紧迫欲吐得感觉，可伴有迷走神经兴奋的症状，如皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等。

36．呕吐：是通过喂的强烈收缩迫使胃或部分小肠的内容物经食管、口腔而排出体外的现象。

37．肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时，病人可有少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和尿钠低，但肾无明显器质性损害，故又称功能性肾衰竭。

38．肝肺综合征：是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

39．Cullen征：由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙到腹壁下，出现脐周围皮肤青紫，称为Cullen征。

40．上消化道大出血：是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。

上消化道大出血一般指在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量的20％
41．夜间痛：多数十二指肠溃疡病人的疼痛有典型的节律性，与进食有关，疼痛常在两餐之间出现，持续至下次进餐后缓解，即疼痛-进餐-缓解，故又称空腹痛。

42．消化性溃疡：消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠黏膜的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

43．跳跃现象：溃疡型肠结核X线钡影呈跳跃征象，即钡剂在病变段排空快、充盈不佳，呈激惹状态，病变的上、下两端充盈良好。

44．穿透性溃疡：十二指肠或胃后壁的溃疡深至浆膜层时已于邻近的组织或器官发生粘连，穿孔时胃肠内容物不流入腹腔，称为慢性穿孔，又称为穿透性溃疡。

此时腹痛规律发生改变，腹痛顽固而持久，常向背部发射。

45．肾炎性水肿：肾炎性水肿是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球-管失衡”，引起水钠潴留，毛细血管静脉压增高而出现水肿。

46．膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激征。

是由于膀胱颈和膀胱三角区受到炎症或机械刺激，使膀胱紧张度增加所致。

47．多尿：如24小时尿量超过2500ml，称为多尿。

48．大量蛋白尿：若每日尿蛋白含量超过3.5g，称为大量尿蛋白。

49．肾病综合征：肾病综合征是由多种肾小球病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征：大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g/d）；低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g/L）；水肿；高脂血症。

50．复杂性尿感：尿路有负责情况，导致尿流不畅，此种情况下发生的尿感称复杂性尿感。

51．再发性尿感：再发性尿感是指尿感经过治疗后，细菌尿转阴，但以后再次发生真性细菌尿。

52．急性肾小管坏死：急性肾小管坏死是最常见的急性肾衰竭类型，可由肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞引起，其结局高度依赖于合并症的严重程度。

53．尿毒症：尿毒症是慢性肾衰竭晚期的表现，此期肾小球率过滤减至正常的10％，血肌酐＞707μmol/L，临床出现显著的各系统症状和血生化异常。

54．失衡综合征：失衡综合征是严重的高尿素氮血症病人开始透析是容易发生的并发症，表现为头痛、恶心呕吐、高血压、抽搐、昏迷等。

55．腹膜透析：是向病人腹腔内输入透析液，利用腹膜做为透析膜将体内滞留的水、电解质与代谢废物经超滤和渗透作用进入腹腔，而透析液中的某些物质经毛犀血管进入血液循环，学习是成就事业的基石
以补充体内的需要，如此反复更换透析液，可清除体内代谢产物和多余的水。

36．咯血：是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血经口咯出者。

37．呼吸困难：主观上病人感觉呼吸用力，客观上病人呼吸频繁，幅度节律异常，严重者出现口唇发绀鼻翼扇动，辅助呼吸肌参与运动。