非车险理赔流程培

合集下载

非车险理赔险种培训计划

非车险理赔险种培训计划

非车险理赔险种培训计划一、培训目标1.了解非车险理赔的基本概念和流程;2.掌握非车险理赔的操作技巧和要点;3.提高理赔人员的服务意识和专业水平;4.确保理赔工作的规范和高效。

二、培训内容1.非车险理赔的基本概念和分类2.非车险理赔流程及相关制度规定3.非车险理赔案例分析与实操演练4.非车险理赔服务意识和沟通技巧三、培训方法1.理论讲解与案例分析相结合2.现场模拟演练3.实地考察与体验交流四、培训时长本次培训计划为期5天,每天8小时,共40小时。

五、培训师资本次培训由公司内部资深理赔专家和外部专业培训机构共同组成的师资团队进行培训,确保培训内容的专业与权威性。

六、培训具体内容第一天上午:1.非车险理赔的基本概念和分类介绍2.非车险理赔相关制度规定解读1.国内外非车险理赔案例分析2.现场提问与讨论交流第二天上午:1.非车险理赔流程详解2.非车险理赔操作系统介绍下午:1.非车险理赔操作技巧讲解2.案例分析与操作演练第三天上午:1.非车险理赔常见纠纷案例解析2.非车险理赔险种特点介绍下午:1.非车险理赔服务意识培养2.客户沟通技巧与角色扮演第四天上午:1.非车险理赔现场勘查技巧2.非车险理赔定损与核赔原则下午:1.非车险理赔消费者权益保护法规解读2.非车险理赔案例剖析第五天1.非车险理赔操作系统演练2.非车险理赔总结与考核下午:1.实地考察与体验交流2.培训总结与反馈意见收集七、培训考核1.每个学员需要参与培训期间的操作演练和技能测试,成绩及格者方能颁发结业证书并参与后续的实践工作。

2.培训结束后进行满意度调查,从而改进和提升培训质量。

八、培训后续1.培训结束后,公司将对学员进行跟踪反馈,确保培训成果的落地实施。

2.建立理赔培训学员交流群,定期举办培训案例分享和经验交流会,促进学习和进步。

人保非车险培训计划

人保非车险培训计划

人保非车险培训计划一、培训目的人保非车险培训计划的目的是为了帮助员工全面了解和掌握人保非车险产品知识、保险业务流程和理赔规定,提升员工的专业素质和服务水平,确保客户得到高质量的保险服务,同时提高公司的市场竞争力和盈利能力。

二、培训对象本次培训面向所有人保非车险部门的员工,包括销售人员、业务人员、理赔人员等。

三、培训内容1. 人保非车险产品知识- 人保非车险种类及特点- 人保非车险保障范围和责任- 人保非车险费率测算和核保原则- 人保非车险保险合同解读2. 保险业务流程- 人保非车险销售流程- 人保非车险投保流程- 人保非车险保单管理流程- 人保非车险理赔流程3. 理赔规定- 人保非车险理赔申报要求- 人保非车险理赔资料齐备标准- 人保非车险理赔审核流程- 人保非车险理赔赔付流程四、培训方式本次培训采用多种方式进行,包括课堂讲授、案例分析、角色扮演、实际操作等,灵活运用多种教学方法,使学员能够全方位、多角度地理解和掌握培训内容。

1. 课堂讲授:由专业讲师进行系统的理论知识讲解,科学、规范地传授人保非车险产品知识、保险业务流程和理赔规定等内容。

2. 案例分析:通过实际案例,引导学员分析解决问题的方法,提升学员的业务分析和解决问题的能力。

3. 角色扮演:利用角色扮演的方式,模拟真实的保险业务情景,让学员在角色中体会并熟悉保险业务流程,提高业务沟通能力和服务意识。

4. 实际操作:通过实际操作,让学员亲自参与保险业务流程,从而加强对培训内容的理解和掌握,提升实际操作能力。

五、培训安排1. 培训时间:本次培训为期一个月,每周安排2-3次培训课程,每次2-3小时。

2. 培训地点:培训地点设在公司内部会议室或培训教室。

3. 培训内容细化安排:- 第一周:人保非车险产品知识讲解- 第二周:保险业务流程讲解- 第三周:理赔规定讲解- 第四周:综合案例分析和实际操作演练六、培训考核为了检验学员的学习成果,培训结束后将进行培训考核。

人保非车险理赔流程

人保非车险理赔流程

人保非车险理赔流程
嘿,朋友们!今天咱来好好聊聊人保非车险理赔流程。

你想想看啊,要是咱买了人保非车险,万一遇到个啥情况需要理赔,咱得清楚这流程到底是咋样的呀,不然可不得抓瞎嘛!就好比你要去一个陌生地方,总得知道怎么走不是?
先来说说报案吧!当意外发生后,你得赶紧报案啊!难道还能拖着不成?就像你受伤了第一时间得找医生一样。

你瞧,比如说你车停在那好好的,被人给撞了,那不得赶紧打电话报案呀!然后呢,人保的工作人员就会来了解情况啦。

接下来是查勘定损。

这个环节可重要啦!工作人员就像侦探一样,要仔细查看现场,判断损失情况。

比如说家里水管突然爆了,水淹了一地,他们就得搞清楚到底损失有多大。

这可不是能随便糊弄的呀!
资料收集也不能马虎呢!各种证明、发票什么的都得准备齐全。

这就好像你出门得带好钥匙、手机一样,缺了可不行!比如说事故证明、维修发票等等,一样都不能少。

然后就是审核啦!他们得认真审核你的资料,看看有没有问题。

这多严格呀,就好像老师批改作业一样仔细。

如果一切都没问题,那最后就等着赔钱啦!哇塞,拿到钱的那一刻,是不是感觉超赞的!
我跟你们说啊,人保非车险理赔流程其实并不复杂,只要咱们一步一步按要求来,肯定能顺利拿到赔偿的。

咱可别嫌麻烦,这可是为了保障咱们自己的权益呀!所以,遇到情况别慌张,跟着流程走,肯定没问题!别再担心什么理赔难啦,人保会给咱可靠的保障!咱就放心大胆地去享受生活吧!。

PICC - 非车险理赔实务

PICC - 非车险理赔实务

13

损失的定量操作 – 如果是火灾的事故,必须通过现 场做点数计算工作,尤其要根据火烧现象估计火烧 的程度。

凭证工作
参考被保险方过去一年或以上的财务报告,尤其 注意事故发生前6到12个月流动资产、原料购进和 销售的变化是否一致 核对资产负责表中期来库存金额和利润表中期来 库存明细清单, 相互关系。对应索赔资料和现场的 关系。 对财务帐进行分析并考核帐目和受损、未受损财 产的关系
17
装修设备 - 处理方式与机器相同 生产货物 - 原材料 - 到岸价附加陆运费用以及投 产前的加工费用 - 半成品 - 原材料 + 加工费 + 相应管 理费 - 制成品 - 按制造成本的方式计算,或 以售价扣除利润率和未发生 的销售费用(如包装、运输 等。
• •
定损中,要注意滞纳存货、积存货的事实 REINSTATEMENT VALUE CLAUSE - (重置价值条款) 批单规定赔偿基础是保险标的重置 / 重建成本 。按规定, 被保险方应该先实行重置,否则仍要扣除折旧。
2)
3)
26
在谈判前要反复思考,表达要有组 织,把问题搞清楚: 5) 你必须与你的上级交流、讨论您的 看法,否则,你注定要失败!
4)


感觉有问题就要问!因为你的脑子了解你! 不懂的就要问!因为你真的、实际的不懂! 感觉对的,有机会也要问。因为你有可能错的!
这些不是信心的问题,是做学问!只有 “问”才能学好,才能改进。
14
要确认财务帐的可靠性。这方面的工作是 专业性和技术性很强的工作。即使是行业 专家也必须经过特殊的训练和操作的经验 才能达到专业的水平,理赔人员要通过实 际案例长期学习才能掌握。 评估灾害对现场的破坏状况,并且对照保 险标的对可能损坏的程度进行评估。

非车险业务理赔操作流程(修订)资料

非车险业务理赔操作流程(修订)资料

附件1:非车险业务理赔操作流程(修订)第一章总则第一条为使非车险业务理赔工作高效、规范地进行,客观、真实地反映公司的经营状况,充分体现专业化服务水平,根据公司非车险业务的理赔工作要求,结合最新监管要求,特修订《非车险业务理赔操作流程》。

第二章受理案件第二条报案电话公司非车险业务全国统一报案电话为“95552”。

承保时约定其他报案联系方式的,应保持联系电话24小时畅通待机。

第三条接受报案“95552”接报案坐席接到报案,将报案信息记录于接报案平台内。

对于因报案信息不完全无法正常报案的,由“95552”坐席将已获知报案信息录入“无资料报案”模块,各分公司财产险部应在接到无资料报案通知后1个工作日内,查明保单号等必要的补充信息,完成无资料报案补充报案操作。

各分公司财产险部接到“95552”报案通知后,应于当日按《非车险未决赔案管理规定(第二次修订)》的相关要求,在业务申报系统理赔审核流程管理中登录报案信息。

各级机构非车险接报案联络人员应保持通讯24小时畅通,及时接收“95552”接报案通知,立即开展后续理赔工作。

第四条承保查询财产险部接到报案通知后,应立即进入核心业务系统查询有关该案的承保信息,查抄保单、批单等有关单证。

同时了解是否有临分、共保以及保费缴纳等情况。

如核定该案存在系统查无有效被保险人或承保险种保单、出险日期不在保单有效保险期限内、保单已做注销处理等异常情况,应于3个工作日内通知客户不予受理该案。

第六条赔案通告如经初步估计,符合《非车险重大赔案理赔管理规定(暂行)》中赔案上报情形的,分公司财产险部应于不晚于首次现场查勘的次日、最晚不晚于接到客户报案之日起算第三个工作日,将赔案情况上报总公司业务管理部、风险控制部。

其中我司承保份额内估损金额100万元以上(含100万元)、500万元以下的非车险常规业务赔案,应填写《非车险重大赔案通报表》,上报总公司业务管理部;500万元以上(含500万元)的非车险赔案,应填写《非车险重大赔案报告》,上报总公司风险控制部或业务管理部。

非车险业务培训计划

非车险业务培训计划

非车险业务培训计划一、培训目的非车险业务是保险公司的重要业务之一,涉及的范围广泛,包括意外保险、健康保险、财产保险等多方面。

为了提高非车险业务员的综合素质和业务水平,保险公司需要对其进行培训,使其能够全面提升服务水平,满足客户需求,增加公司业绩。

培训目的包括:1. 提高非车险业务员的专业知识水平,使其能够熟悉各类保险产品的特点、销售技巧和理赔流程。

2. 帮助非车险业务员掌握客户需求分析、产品推荐、销售技巧等相关能力,从而提高其销售能力。

3. 提升非车险业务员的服务意识,提高对客户的贴心服务水平,增强客户满意度。

4. 加强非车险业务员的团队协作能力,提高公司整体业绩。

二、培训内容1. 保险产品知识的培训(1)非车险产品分类(2)非车险产品特点(3)非车险产品销售技巧(4)非车险产品理赔流程2. 销售技巧的培训(1)客户需求分析(2)产品推荐技巧(3)销售谈判技巧(4)客户维护技巧3. 客户服务意识的培训(1)客户关系管理(2)客户回访技巧(3)客户投诉处理4. 团队协作能力的培训(1)团队合作意识(2)团队协作技巧三、培训方法1. 理论培训通过讲座、课堂教学等方式,详细介绍各类非车险产品的特点、销售技巧和理赔流程等内容。

2. 实践培训进行销售案例分析、角色扮演、销售演练等实践活动,帮助非车险业务员掌握客户需求分析、产品推荐、销售技巧等能力。

3. 案例分享邀请经验丰富的非车险业务员分享成功的销售案例,鼓励大家学习他们的经验,提高销售能力。

四、培训时长培训时长为一个月,每周工作日进行培训活动,每周总共30个工作小时。

五、培训要求1. 培训对象公司全体非车险业务员。

2. 培训评估培训过程中,将对非车险业务员进行多次的考核评估,以监督培训效果。

3. 培训效果评估培训结束后,将对非车险业务员进行业绩评估,以检验培训效果。

六、培训实施步骤1. 培训前准备制定培训计划和培训教材,确定培训时间和地点,制定培训预算。

非车险理赔工作操作

非车险理赔工作操作

五、损失核定
• 1、对于受损的固定资产(建筑物、机器设备、办公设施等),全部 损失的可按保险金额与保险价值的低者扣除残值后的金额确定损失; 可修复的部分损失,分两种情况:被保险人自行修理的可按工人人工 费用、加班费用及零部件的成本费用等项确定损失金额;对需运至外 地或由外部人员修理的设备,可按运费、修理费和零部件的成本等项 确定损失金额。 财产(一切)险中固定资产的保险价值是出险时的市价,财产基本、 综合险中固定资产的保险价值是出险时的重置价。 • 2、对于受损的流动资产(存货),通过与承保明细的核对,并根据 “查帐笔录”,逐一核实损失数量、单价等,核清有无虚报多报的现 象。 财产(一切)险和财产基本、综合险中流动资产(存货)的保险价值 都是出险时的帐面余额。 • 3、财产(一切)险如果附加重置价值条款,应根据被保险人对受损 财产进行重置、重建或修复的价格核定固定资产损失金额,但重置、 重建、修理后的财产状态既不能好于也不能差于受损前财产的标准。 如果有附加定值保险条款,核定损失应以保险单上确定的保险金额核 定损失金额。
(二)查勘工作内容包括: 查勘工作内容包括:
• 8、确定损失:对案情较简单、损失清楚、被保险人无异 议并属于查勘人员权限范围内的案件,在确属保险责任的 情况下,可根据受损财产的保险金额、损失程度及施救费 用等,核定分类财产损失金额及合计损失金额,填制《定 损协议书》,要求被保险人确认后在《定损协议书》上签 章。 • 9、查勘人员在损失原因难以确定或在确定保险标的损失 时涉及到较强的技术性或损失较大时,要提出是否聘请公 估机构、技术专家或权威技术鉴定部门核定损失的建议, 同时,应注意聘请的机构或人员须得到被保险人书面同意, 以免日后引接到客户报案后应查找相应承保信息,并在通知查 勘定损时将有关承保信息发给查勘定损人员,以便其制作 保险单、批单抄件。 1、对于待查勘定损地点辖区内的报案,依据出险报案信 息,需要赴现场查勘的,95569应迅速通知理赔/客户服务 中心相关人员安排查勘定损,非正常上班时间通知值班查 勘定损人员。同时,对于一些特定/重大出险案件,立即 通知业务所属公司和外勤业务人员参与查勘定损。 2、对于查勘定损地点在所属公司权限范围内的报案,依 据出险报案信息,95569应迅速通知相关人员安排查勘定 损,非正常上班时间通知值班查勘定损人员。

人保财险非车险业务理赔实务流程

人保财险非车险业务理赔实务流程

人保财险非车险业务理赔实务流程
人保财险是中国人民保险集团公司旗下主营财产保险业务的子公司,拥有丰富的经验和专业知识。

人保财险的非车险业务理赔实务流程包括报案、查勘、定损、核损、理算以及理赔结案等环节。

接下来是查勘环节。

人保财险会派遣专业的查勘员前往事故现场进行勘察。

查勘员会详细记录事故现场的情况,如损失程度、受损物品、责任认定等,并与当事人进行沟通,了解事故的经过和细节。

然后是定损环节。

人保财险的定损员会根据查勘员提供的勘察报告、保单条款以及相关法律法规,对事故中的损失进行评估和定损。

定损员会核实相关的定损细节,如受损物品的种类、数量、价值等,并根据人保财险的赔偿标准,计算出相应的赔付金额。

非车险人伤案件理赔流程及实务课件

非车险人伤案件理赔流程及实务课件

人伤案件理赔的重要性
01
02
03
保障受害者权益
及时、公正的理赔能够为 受害者提供经济补偿和生 活支持,保障其基本权益 。
提升保险形象
高效、专业的理赔服务有 助于提升保险公司的形象 和信誉,增强消费者对保 险行业的信任。
促进社会和谐
合理的人伤案件理赔有助 于化解矛盾、减少纠纷, 促进社会和谐与稳定。
案例三:死亡赔偿案例分析
死亡赔偿案例涉及法律责任和人道关 怀的平衡,需要综合考虑多种因素来 确定赔偿金额。
VS
在处理死亡赔偿案例时,保险公司应 考虑死亡原因、责任划分、被保险人 年龄、职业、收入等因素,确定合理 的赔偿金额。同时,保险公司应与受 益人进行沟通,了解其家庭情况和经 济状况,提供人性化的理赔服务,确 保赔偿金额能够真正起到经济补偿的 作用。
非车险人伤案件理赔流程及 实务课件
• 非车险人伤案件概述 • 非车险人伤案件理赔流程 • 非车险人伤案件理赔实务 • 非车险人伤案件理赔风险控制 • 非车险人伤案件理赔案例分析
01
非车险人伤案件概述
人伤案件的定义与特点
定义
人伤案件是指涉及人员伤亡的保 险事故,通常发生在意外事故、 疾病等情况下。
实施风险控制措施
采取有效的措施对风险进行控制,降低风险发生的概率和影响程度。
风险应对与处置方案
制定风险应对策略
针对不同类型和级别的风险,制定相 应的应对策略。
实施风险处置方案
根据应对策略,采取有效的措施对已 发生的风险进行处置,降低损失。
05
非车险人伤案件理赔案例分析
案例一:医疗费用理赔纠纷处理
特点
人伤案件具有突发性、不可预测 性、复杂性和情感性等特点,需 要保险公司具备专业、高效的处 理能力。

非车险销售人员基础培训系列——非车险人伤理赔介绍_0

非车险销售人员基础培训系列——非车险人伤理赔介绍_0

非车险销售人员基础培训系列——非车险人伤理赔介绍**人伤理赔知识介绍年月日***姓名:范文虎岗位:福建分公司财产险部讲师简介**人伤理赔随着医疗费用的不断高涨以及人身损害赔偿标准的日益提高人员伤亡以及疾病的保险赔偿金额在整个涉及人伤保险的总赔偿金额的占比越来越高已经成为影响保险公司经营成果的重要因素。

保险公司为控制风险及赔付水平都加大了资源的投入在用药监督、人伤调查以及最后阶段的赔案审核等都制定了严格的规范和流程。

**人伤理赔**保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成被保险人或第三者死亡、伤残以及疾病等条件时承担给付保险金责任理赔基础知识**理赔基础知识**理赔基础知识被保险人或第三者遭受保险责任范围内的意外事故造成死亡时保险人应与给付的死亡保险金。

被保险人或第三者因遭受保险责任范围内的意外事故造成残疾时保险人应与给付的伤残保险金。

被保险人或第三者因遭受保险责任范围内的意外伤害支出医疗费时保险人应与给付的医疗金额住院津贴、误工补贴、三者产生的交通费用、住宿费用、住院伙食费用、护理费用、误工费用等项目。

死亡给付伤残给付医疗给付其他给付**理赔基础知识意健险的死亡给付是全额给付即出险后按照死亡伤残保险金额给付。

意健险的伤残给付是按照残疾程度大小分级给付即出险后需先进行伤残等级的评定然后根据伤残等级给付。

被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时保险人根据条款约定进行核定给付合理费用根据保单是否有投保相应附加险根据条款约定进行给付死亡给付伤残给付医疗给付其他给付**理赔基础知识责任险的死亡给付是按责给付即出险后在责任限额内按照被保险人依法应承担的责任大小赔付死亡赔偿金责任险的伤残给付是按责分级给付即出险后在责任限额内按照三者的伤残等级以及被保险人依法应承担的责任大小赔付伤残赔偿金第三者因遭受意外伤害支出医疗费时保险人根据根据保单约定和被保险人依法应承担的份额赔付合理的医疗费用第三者因遭受意外伤害产生交通费用、住宿费用、住院伙食补助费用、护理费用、误工费用等项目时保险人根据保单约定和被保险人依法应承担的份额赔付合理的金额死亡给付伤残给付医疗给付其他给付**理赔基础知识共同点:、都有死亡、残疾、以及医疗等的给付项目、都有最高赔偿限额的约定、医疗费用都必须是医保范围内的合理费用不同点:、死亡给付:意健险是按照限额全额给付责任险是按照依法应承担的金额在限额内给付、残疾给付的比例不同:虽然两者在残疾等级的评定上没有不同但因为两者的法律依据不同所以给付比例会有所不同、意外医疗的给付项目不同:意健险只负责给付医疗费用如有投保住院津贴等附加险则还负责给付附加险项目。

非车险理赔流程培ppt课件

非车险理赔流程培ppt课件
非车险理赔流秳培训二零一三年五月非车险承保情况第一章企财险条款第二章企财险查勘第三章公众责仸险道路运输承运人责仸险道路危险货物承运人责仸险第一章企财险条款一基本险综合险可保财产凡载亍财产保险单及附表上的财产不论其为被保险人所有戒替仕人保管与仕人共有而由被保险人所负责的均属亍被保险财产
非车险理赔流程培训
人陈述,可以反映案件事实的全部或部分面貌。
非车险理赔流程培
插叙:保险案件调查所涉及的证据类 型
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定 法释[2001]33号 第七十七条 人民法院就数个证据对同一事实的证明力,可以依照下列原则
认定: (一)国家机关、社会团体依职权制作的公文书证的证明力 一般大于其他
非车险理赔流程培
第一节 查勘的目的和作用
①.实事求是。标的受损的数量和程度很小,案情简单,一般都会 实事求是。案情越复杂,受损越严重,实事求是的就越少。 ②.无预谋的虚报受损项目、受损数量、受损程度,虚增损失。一 般不太懂保险知识,只是一种追求高赔付的惯性作用。还有一种情 况是,某些被保险人在以往的事故索赔中报损项目或内容,保险人 删除后没有详细向被保险人说明删除原因,让被保险人认为,保险 理赔时保险人总是会左砍右砍的,不如开始就多报,给保险人留下 “砍”的空间,自己可以不吃亏。这一类的是比较容易鉴别的。 (这一类数量最多,但呈减少趋势)。
非车险理赔流程培
三、现场查勘要做的七件事
第一件事:现场施救 理赔人员到达事故现场后,第一件事就是仔细检查和发现事
故现场是否存在物品损失仍在继续发生和再次引发事故的隐患, 指导客户与公安、消防等部门沟通,并帮助客户立即采取有效 的措施排除、施救,减少正在发生和可能发生的保险标的损失 进一步扩大。同时指导被保险人填写《出险通知书》,并敦促 提供“受损保险财产清单”。

非车险理赔实务

非车险理赔实务

非车险理赔实务摘要本文档旨在介绍非车险理赔的实务操作流程和注意事项。

非车险理赔是指除了汽车保险以外的其他财产保险,如家庭财产保险、意外伤害保险等的理赔。

了解非车险理赔的实务操作流程对于保险债权人、被保险人以及保险公司都具有重要意义。

文档将以Markdown文本格式进行输出。

概述非车险是指除了汽车保险以外的其他财产保险。

在非车险中,理赔是被保险人在保险事故发生后,根据保险合同的约定向保险公司提出索赔申请,并获得保险金或者保险公司提供的其他救助的过程。

非车险理赔的实务操作包括了理赔申请的提交、理赔材料的准备、理赔审核和赔付等环节。

理赔操作流程以下是非车险理赔的一般操作流程:1.保险事故发生:被保险人遭受保险事故,例如房屋损毁、意外伤害等。

2.联系保险公司:被保险人应尽快联系保险公司,告知发生保险事故,并咨询理赔申请的具体要求和流程。

3.理赔申请提交:被保险人根据保险公司要求,填写理赔申请表格,并提交给保险公司。

理赔申请表格包括被保险人的个人信息、保险事故的经过、损失的估计等内容。

4.理赔材料准备:被保险人需根据保险公司的要求,准备相关的理赔材料,例如保险合同、事故照片、医疗报告、证明文件等。

5.材料提交:被保险人将准备好的理赔材料提交给保险公司,一般可以通过电子邮件或快递等方式进行提交。

确保材料的完整性和准确性。

6.理赔审核:保险公司收到理赔材料后,将进行审核。

审核的内容包括对保险事故的真实性、理赔金额的准确性等方面的评估。

7.理赔赔付:理赔审核通过后,保险公司将按照保险合同的约定,向被保险人支付保险金或提供其他救助。

注意事项在进行非车险理赔时,需要注意以下事项:•保险合同约定:被保险人应仔细阅读保险合同并了解其中的理赔条款和规定。

•及时通知保险公司:被保险人应尽快通知保险公司,告知发生的保险事故,并按照保险公司的要求提供相关的证明材料。

•完整的理赔材料:被保险人应准备完整的理赔材料,确保材料的真实性和准确性。

理赔流程

理赔流程

永诚财产保险股份有限公司非车险业务理赔流程二零零六年六月总则为使非车险理赔工作顺利、快速、有序进行,充分体现我司专业化服务水平,展示我司在理赔处理上专业、快速、扁平化管理特色,特制定《非车险业务理赔流程》。

目录一、受理案件 (1)(一)报案电话 (1)(二)接受报案 (1)(三)承保查询 (1)(四)赔案通告 (1)(五)共保通知 (1)(六)再保通知 (2)二、派工处理 (2)(一)查勘原则 (2)(二)查勘审批 (2)(三)共保查勘 (2)(四)赔案跟踪人 (3)三、查勘处理 (3)四、核损处理 (3)五、立案处理 (4)六、定责定损 (4)(一)定责 (4)(二)定损 (4)七、理算处理 (5)八、缮制报告 (5)九、核赔处理 (5)十、结案处理 (5)十一、小额赔案处理 (6)(一)小额赔案定义 (6)(二)小额处理流程 (6)十二、特殊案件处理 (6)(一)预付赔款 (6)(二)通融赔付 (7)(三)拒赔处理 (7)(四)重大案件 (7)(五)代位追偿 (7)十三、案卷归档 (8)附件一:报案登记表 (9)附件二:出险通知书 (10)附件三:损失清单 (11)附件四:赔案通知单 (12)附件五:出险查勘记录 (13)附件六:索赔材料清单 (14)附件七:出险查勘报告 (15)附件八:赔案处理报告 (16)附件九:赔案审批单 (17)附件十:赔款确认书 (18)附件十一:赔款收据 (19)附件十二:赔款计算书 (20)附件十三:赔款支出申请单 (21)附件十四:小额赔案审批单 (22)附件十五:预付赔款申请书 (23)附件十六:预付赔款审批单 (24)附件十七:通融赔付审批单 (25)附件十八:权益转让书 (26)附件十九:非车险理赔流程图 (27)一、受理案件(一)报案电话报案电话为各级公司服务热线电话(若服务热线转接于接案人员个人手机时,接案人员应保持手机24小时开机)。

(二)接受报案接案人员接到报案,应详细询问案情,并将报案信息同步记录于《报案登记表》(格式见附件一),同时要求报案人提供《出险通知书》(格式见附件二)、《损失清单》(格式见附件三)、第一现场照片等必要材料。

非车险案件理赔流程

非车险案件理赔流程

非车险案件理赔流程一、出险报案。

要是咱遇上了非车险相关的事儿需要理赔,第一步那肯定是要赶紧报案啦。

这就像你在外面受了委屈,得赶紧找能帮忙的人说一声。

出险了之后呢,可别拖拖拉拉的,要尽快联系保险公司哦。

可以打电话,一般保单上都有客服电话呢。

你就想啊,这时候就像你在黑暗里看到了一盏灯,得赶紧朝着那光亮奔去。

打电话的时候呀,要把事情说得清楚一点。

比如说,你是因为啥出的事儿,在啥地方出的事儿,大概是啥时候发生的。

这就好比你给朋友讲一个故事,得把故事的关键要素说全乎喽。

可不能含含糊糊的,不然保险公司的工作人员也不好判断情况呀。

而且呢,你要把自己的保单信息也告诉人家,这就像是你去一个地方要出示门票一样,让人家知道你是有“入场券”来申请理赔的呢。

二、查勘定损。

报案之后呢,保险公司就会派人来查勘定损啦。

这就像是医生来给病人看病一样,得看看这“病”到底有多严重。

工作人员会到现场去查看情况,或者根据你提供的相关资料来进行判断。

这个时候呀,咱们可得积极配合人家工作人员呢。

毕竟人家是来帮咱们解决问题的呀。

你要是不配合,就像你和医生闹别扭,那最后难受的还是自己哦。

如果工作人员需要一些证明材料,咱就尽快提供。

比如说,如果是财产损失,可能需要提供一些购买凭证呀,损失清单之类的东西。

这就像你要证明自己的东西值多少钱,总得拿出点证据来,对吧?三、提交理赔材料。

查勘定损完了之后呢,就到了提交理赔材料这一步啦。

这可是很重要的哦,就像你参加一场比赛,要把自己的参赛作品交上去一样。

一般来说,理赔材料会包括像理赔申请书啦,这个申请书要按照保险公司的要求填写得规规矩矩的。

然后就是前面提到的那些证明材料,像损失清单、发票之类的。

还有就是咱们的身份证明文件,得让人家知道是你本人在申请理赔呢。

这些材料就像是一把把钥匙,只有把这些钥匙都凑齐了,才能打开理赔这扇大门。

四、审核赔案。

保险公司收到咱们提交的理赔材料之后呢,就会开始审核赔案啦。

这个过程可能需要一点时间呢,咱们也别太着急。

非车险理赔流程

非车险理赔流程

非车险理赔流程
嘿,朋友们!今天咱就来聊聊非车险理赔流程,这可真是个重要又实用的事儿呢!
比如说你有辆宝贝爱车,有一天不小心蹭墙上了,这时候你就得赶紧找保险公司理赔啊!这就好比你生病了要去找医生一样。

那非车险理赔到底咋个流程呢?
首先啊,就像你遇到问题得先找到关键人物一样,得及时报案给保险公司呀!你得赶紧说清楚啥情况,就跟你跟朋友诉苦得讲明白咋回事儿一样。

“喂,我这儿出事儿啦!”然后呢,保险公司会来人勘查,这不就跟上你家里来客人了,得好好招待,让人家搞清楚状况嘛。

接下来,你还得准备各种资料,啥发票啊,证明啊,就像你去参加重要活动得带上合适的装备一样。

你可别小瞧这个,少一样都不行呢!然后就是等着审核啦,哎呀呀,这个过程就跟盼星星盼月亮似的。

“哎呀,咋还没好呢?”你肯定会心急吧!别急别急,总会有结果的。

审核通过了,那钱就到手啦!哈哈,是不是有种失而复得的感觉?就像你找了好久的宝贝突然出现在眼前一样惊喜!
总之啊,非车险理赔流程虽然有点繁琐,但只要按照步骤来,肯定能顺利搞定的啦!咱可不能怕麻烦,该做的咱都得做到位不是?非车险理赔就是我们的保障,让我们在遇到意外的时候能有个依靠呀!所以,大家一定要清楚这个流程哦,说不定啥时候就用上了呢!。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2. 发现危险因素,提出施救方案,参加施救工作,减少和杜绝财产损失的 继续扩大。
3. 认真调查,快速取证,细心辨别,去伪存真,防范道德风险。发生保险 事故后,被保险人由于道德约束力与利益驱动力的差异,必然会形成索 赔心态的差异,不同的心态指导着不同的索赔。报案索赔的被保险人, 大约可以分为四类:
-
第一节 查勘的目的和作用
珠宝、艺术品、邮票等。一种是为了满足部分行业的特殊需要的财产,如矿井(坑)内的 设备和物资等。 不保财产 保险条款规定不予承保财产的原因主要包括:一是这些财产不属于一般性的生产资料或商品, 如土地、矿藏等。二是这些财产缺乏价值依据或难于鉴定其价值,如文件、票据、图纸、 档案、账册等。三是承保这些财产将与振幅的有关法律法规相抵触,如违章建筑、非法占 用的财产等。四是枪支弹药、爆炸物品等危险物品。五是应该投保其他险种的财产,如运 输过程中的物质应投保货物运输保险,领取执照正常运行的机动车应投保机动车辆保险, 动物、植物、农作物应投保农业保险,货币、有价证券等应投保现金险。
5、意建险
-
第一章企财险条款
一、基本险(综合险) 可保财产 凡载于财产保险单及附表上的财产,不论其为被保险人所有,或替他人保管与他人共有而由被
保险人所负责的,均属于被保险财产。上述可保财产大体可分为四大类: 建筑物:包括厂房、仓库、办公室、住宅、宿舍及其他建筑物或附属建筑物。 装潢、装置、家具。指房屋、建筑上固定的装饰设备。如水、电、空调设备、地毯、室内陈设、
人陈述,可以反映案件事实的全部或部分面貌。
-
插叙:保险案件调查所涉及的证据类 型
最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定 法释[2001]33号 第七十七条 人民法院就数个证据对同一事实的证明力,可以依照下列原则
认定: (一)国家机关、社会团体依职权制作的公文书证的证明力 一般大于其他
书证; (二)物证、档案、鉴定结论、勘验笔录或者经过公证、登记的书证,其
①.实事求是。标的受损的数量和程度很小,案情简单,一般都会 实事求是。案情越复杂,受损越严重,实事求是的就越少。 ②.无预谋的虚报受损项目、受损数量、受损程度,虚增损失。一 般不太懂保险知识,只是一种追求高赔付的惯性作用。还有一种情 况是,某些被保险人在以往的事故索赔中报损项目或内容,保险人 删除后没有详细向被保险人说明删除原因,让被保险人认为,保险 理赔时保险人总是会左砍右砍的,不如开始就多报,给保险人留下 “砍”的空间,自己可以不吃亏。这一类的是比较容易鉴别的。 (这一类数量最多,但呈减少趋势)。
各种家具等。 机器设备、工具、用具。指各种装配线、生产线、输送运输装置等。 储存货物、物料及材料等。如库存品、半成品、原料物料、辅料及包装物料等。 另一方面,这类财产也可以用会计科目来反映,如固定资产、流动资产、账外资产等。 特约可保财产 这类财产可以分为两种:一种是市场价值变化大、保险责任也不同于一般财产的财产,如金银、
证明力一般大于其他书证、视听资料和证人证言; (三)原始证据的证明力一般大于传来证据; (四)直接证据的证明力一般大于间接证据; (五)证人提供的对与其有亲属或者其他密切关系的当事人有利的证言,
其证明力一般小于其他证人证言。
-
一、查勘的目的和作用
③.相关的法定、财务资料:民法、合同法、保险法、交通法、各种合同、 证书、证件、财务报表、帐册、发票、出入库单、预算书、结算书、货 运记录、工程标书、概算书、工程量清单、单价分析表、完工签证单、 验收报告等。 ④.相关的证明材料:气象、水文、地质、消防、公安、交通部门的证 明。
-
二、保险责任
基本险
▪火灾 ▪雷击 ▪爆炸 ▪空中运行物体 坠落
综合险
■暴雨
■冰雹
■洪水
■冰凌
■台风
■突发性滑坡
■暴风
■崩塌
■暴雪■泥石流来自■龙卷风 ■ 飓风■地面突然下 陷下沉
■被保险人拥有财产所有权的自用的供电、 供水、供气设备因保险事故遭受损坏,引 起停电、停水、停气以致造成保险标的直 接损失,保险人按照本保险合同的约定也 负责赔偿。
非车险理赔流程培训
二零一三年五月
-
目录
引 言 非车险承保情况 第一章 企财险条款 第二章 企财险查勘 第三章 责任险
-
我公司承保非车险种类
1、企财险(基本险、综合险) 2、货物运输险(国内公路货运、国际货
运) 3、家庭及个人财产险 4、责任险责任险【雇主责任险、医疗责任险、
公众责任险、道路运输承运人责任险、道路 危险货物承运人责任险】
-
插叙:保险案件调查所涉及的证据类 型
(1)书证:是指以文字、符号、图表等记载或表达的内容 来证明案件事 实的证据。
(2)物证:即实物证据,指能够证明案件真实情况的实物 和物质痕迹。 (3)证人证言:证人就其所感知的案件情况向司法或执机 关所作的陈述。 (4)当事人陈述:案件事实的感知和认识所发表的陈词及叙述,依靠当事
一切险
▪自然灾害 ▪意外事故
第二章
财产险查勘
-
财产险现场查勘要点
任何一个财产保险险种、一旦在保险期限内发生保险事故后,就是 保险人对被保险人按照条款和保单约定履行承诺的时候,也是被保险人 在双方签约交付保险费后,保险人向被保险人必须提供的最本质的服务 的开始。那么,完成这一承诺和服务,就有一个必要的过程,这一过程 也是双方按照保单、条款及相关法规维护权利、履行义务的过程。在这 个过程中,现场查勘工作是一个至关重要的环节,是理赔质量的根本保 证。可以这样说,没有高水平的现场查勘工作,就不可能有高质量的理 赔服务。
-
财产险现场查勘要点
和车险现场比较,现场查勘工作 就不同的险种而言,有许多共性的要 素与方法,也同时有因不同险种而存 在的不同要素与方法。本章讲财产类 险种的现场查勘要点。
-
企财险的现场查勘
一、查勘的目的和作用 二、现场查勘要素 三、现场查勘七件事
-
一、查勘的目的和作用
1. 取得完整、真实、准确的第一手资料,为定责、定损、核赔提供可靠依据。 “第一手资料”分为四大类。 ①.受损对象(尚未确定是否保险标的)的属性资料:投保清单、发票、帐页、 财产名称、型号、规格、出产地、运单、固定资产卡片等。 ②.受损对象的损失数量及程度的资料:出险通知书、损失清单、现场查勘记 录、照片、鉴定报告、检验报告等。鉴定及检验报告必须由具备专业资质的 机构出具方才有效。
相关文档
最新文档