孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性研究
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参 考 文 献
［ ］ 李伟 兰． １ 孕早期体重指数与孕期体 重增长对母 婴健康 的影响［ ］ 海南 Ｊ．
医 学 院学 报 ，０９，５ ６ ：６ ６ ０ ２ ０ １ （ ） ６ ８— ７ ．
［ ］ 陈敦金， ２ 余琳 ， 李斯晨． 妊娠期营养平衡 失调 与围生期并发症［ ］ 实用 Ｊ．
医学 信 息
・
２２ ９ ８・
Ｎ ．７ ０１ ｏ０ ２１
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｎ
临床 医学
注 ： 察 组 与对 照组 比较 ， 异 具 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 观 差 Ｐ＜ ．５ 。 ３ 讨 论 ． 儿发生 ， 对照组发生率各为 ５ ５ 及 １％ ， ．％ ｌ 差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。 ３ １ 妊Ｊ话养指导对母婴健康 的影 响。妊娠妇女 的饮食受 多种因素影 另外 ， ． 明 本资料 显示观察 组胎儿 生长受 限、 妊娠 期高 血压疾病 、 胎膜早 破、 贫 响， 孕期背养干预足 一个系统工程 ， 应从 孕妇本人 、 家属 以及各 级医务人员等 血 、 胎儿窘迫 、 早产、 产后出血 的发生 率低 于对照组 ， 差异也具有 统计学意义 ．５ 。 多个环节 同时介 入， 立足长期普及健康教育。经过本院定期 营养指导的孕妇 ， （ Ｐ＜００ ）
志 ，０ １２ （ ） ３ ３ ． ２ １ ，０ Ｉ ：４— ５
孕 期 营养 指 导 与母 婴健 康 和妊 娠 结局 相 关性 研究
孟鹤 黔
广东省肇庆市端州区红十字会 医院。 广东
肇庆
５ ６４ ２ ００
【 摘要 】 目的 ： 探讨及评价 孕期 营养指导与母婴健康和妊娠 结局相关性。方法 ： ２ １ ３月 ～ ０ １ ２月在本院 营养 门诊进行 定期营养指 导的 ２ ０ 对 ００年 ２１ 年 ０ 例孕妇和 ２ ０例同期 未经过 营养指导 的孕妇妊娠膳食营养状况、 ０ 外周血微量元素水平、 妊娠 结局进行 比较 。结果 ： 观察组 孕妇膳食 营养比较均衡 。 血微 量元 素钙 、 、 镁水平高于对照组 ， 巨大儿和足月低 出生体重儿 出生， 铁 铜、 无 胎儿 生长受限、 妊娠期 高血压 疾病、 胎膜早破、 贫血、 胎儿窘迫、 早产 、 产后 出血等 的发 生率低 于对照组。结论： 孕期营养指 导可以改善 孕妇 营养状况 ， 促进母婴健康 ， 减少 围生期并发症。 【 关键词】 营养指导 ； 母婴健康 ； 结局 妊娠 ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．６ ｓ ９ ９ ２ １ ．７ Ｏｏ 文章编号：Ｏ ６—１５ （０ Ｉ ｌ０ ９ ９ ２ ｌ ）一０ ２ ２ ７— ９ ７—０ ２
出血 患 者 的 神 经 康 复 。
【 关键词】 血宁注射 液； 舒 肿瘤坏死 因子 ； 白细胞介 素 ｄｉ１． ９９ ｉｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ． ６ ｓ ９ ９ ２ １ ．７ ０ １ 文 章 编 号 ：０ ６—１５ （ ０ １ １０ ９ ９ ２ １ ）一０ ２ ２ ０ ７— ９ ８— ２
医学 信 息
临床 医学
ＭＥ ＩＡ ｏ ＭＡⅡｏ Ｄ Ｃ ＬＤ Ｆ Ｒ Ｎ参 考 文 献 源自Ｎ ．７ ２１ ｏ０ ０ １
・２ ２ ・ ９ ７
抗生素应用的重要性 。在残石处理方 面， 可经 Ｔ管窦道通过纤维胆道镜直视 取石。本研究术后 ｌ ２例残石患者 行 ３— ７次后成功取石 ， 而随访发现的结石 复发者 ５例通过该方法成功取石。另外 ， 该病容易复发 ， 术后还需要与 中医治 疗相结合 ， 采用消炎利胆等中药促进结石 的排出和预防复发 。 Ｊ 综上所述 ， 复杂性肝胆管结石及狭窄 的术后残石 率高 ， Ｔ管窦道胆道镜 直视取石是处理的好方法。该病术后并发症及结石 复发率也高故需常规抗 生素预防感染 ， 及常规服用中药 以预防结石复发。
周元 明
广西 中医学 院附属瑞康 医院神经外科 ， 广西 南宁 ５０ １ ３０ １
【 摘要 】 目的 ： 观察舒血宁注射液对急性脑 出血 患者外周血 中炎症细胞 因子水平的影响 。方法 ： ９ 将 Ｏ例 急性 脑 出血 患者 随机 分为舒血宁治 疗组和胞二 磷胆碱 对照组 ， 组各 ４ 每 ５例 。采 用 放 射 免 疫 法 测 定 各组 患 者 治 疗 前后 血 中肿 瘤 坏 死 因子 一ａ（ Ｎ Ｔ Ｆ—ｎ 和 白 细胞 介 素 一 （Ｌ一６ 水平 ， 与 ４ ） ６Ｉ ） 并 Ｏ例 正 常人 进 行对照。结果 ： 两组急性脑出血 患者治疗前血浆 Ｔ Ｆ—ｄ和 Ｉ Ｎ Ｌ一６水平均明显 高于正常对照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。治疗 １ｄ后 ， ４ 两组 患者血浆 Ｔ Ｆ一０、Ｌ一６水平 Ｎ 【 Ｉ 均 明 显 下 降 （ ０ ０ ） 治 疗 组 下 降程 度 明 显 高 于 对 照 组 （ ０ Ｏ ） 结 论 ： 血 宁 注射 液 能 显 著 抑 制 炎 症 细 胞 因 子 的 释 放 ， Ｐ＜ ，５ ， Ｐ＜ ． １ 。 舒 降低 细胞 因 子 的 水 平 ， 进 脑 促
一
—
表 １ 两 组 孕 妇 一 般 情 况 比较 （ ±Ｓ Ｊ
意义。
２ 结果 ．
２ １ 膳食营养摄人情况比较 。经两组膳食营养观察 ， 察组 摄人 的蛋 ． 观 白质 、 、 、 、 钙 铁 铜 维生 Ｂ 、 １维生素 Ｂ 、 ２维生素 ｃ和维生素 Ｅ的均高于对照组 ， 差异有统计学意义 （ ＜ ．５ 钠 的摄人量低 于对照组 ，详见表 ２ 。 Ｐ ００ ） （ ） 表 ２ 孕妇营养素摄入量及 占 Ｄ ｓ ＲＩ 的百分 比比较 （ ％）
各种营养素摄人量 本达到中囤居 民膳食 营养 素参考 摄人量标准 ， 据本研究 结果表 明， 进行定期营养指导 的观 察组蛋 白质 、 、 、 维生 素 Ｂ 、 钙 铁 铜、 维生素 Ｂ 、 生 索 Ｃ和 维 生 素 Ｅ的摄 入 量 明显 高 于 对照 组 ， 钠 的摄 人 量 明显 低 于对 维 而 照组。山此研究可以看出孕期个体化营养指导成效显著 ： 一， 胎儿方 面来 第 从 说， 避免了圜孕妇营养不足或过剩造成胎儿 发育不全 、 早产 、 畸形 、 死胎 ， 低体 重儿 、 巨大儿 、 羊水异常等 ， 了新生儿状况从而降低手术产率 。第二 ， 改善 从孕 妇方面来 说， 避免了凶孕妇营养不足或过剩造成体重指数超标 ， 减少妊娠期糖 尿病 、 妊娠 期高ｍ脏疾病 、 妊娠期贫血 等并发症 的发生。由此可见 ， 期营养 妊 指导对母婴健康及降低不良妊娠结局具有十分重要的意义。 ３ ２ 妊娠期 营养指导对妊娠结局 的影响。本研 究结果表 明 ， ． 经过 本院 定期 营养指导观察组孕妇营养相对 平衡 ， 避免 了营养 不足 或过剩 而导致低 出生体重儿 、 臣人儿的发生。本结果 中观察组 无 巨大儿和 足月低 出生 体重
［ ］ 韩殿冰 ， １ 高峻 ， 董家鸿． 肝胆 管结石各种ｌ床 病理类型不 同治疗方 法的 临 疗效分析［ ］ 局解手术 学杂志 ， ０ ， （ ） ３ ９ ３ １ Ｊ． ２ ９ １ ５ ： — Ｉ． ０ ８ ０ ［ ］ 王上 忠， ２ 张培军 ， 陈剑， 肝 内胆 管结石合并肝 门部胆管狭 窄的手术 等． 处理分析［ ］ 东 南国防医药，０ ６ ８ ５ ：５ Ｊ． ２０ ，（ ）３ ０—３ ２ ５． ［ ］ 唐磊． ３ 复杂性肝胆管 结石及狭 窄 的外科 手术分 析［ ］ 局 解手术 学杂 Ｊ．
注 ：Ｒｓ 中国居 民膳食 营养素参考摄 入量》 ＤＩ ． （ 的英语简称 。 ２２ 妊娠并发症发生率比较。观察组胎儿 生长受限 、 ． 妊娠期高血压疾 统计学 意义（ ＜ ．５ 。观察组无巨大儿和足月低 出生体 重儿发生 ， Ｐ ００ ） 对照组 病、 膜早破 、 胎 贫血 、 胎儿窘迫 、 早产 、 产后 出血 的发生率低于对照组 ， 异有 发生率各 为 ５５ 差 ．％及 １％， １ 差异有统计学意义（ ＜ ．５ ，详见表 ３ 。 Ｐ Ｏ０ ） （ ）
Ｓ ｕ ｕｎｎ ｊｃｉｎｏ ｈ ｖｌ ｏ ｆ ｍｍａｏｙｃｔｋｎｓｗｉ ａｕｅｃｒｂａ ｅ ｒｈ ｇ Ｚ Ｕ Ｙ ａ ｈ ｘ ｅ ｉｇｉ ｅｔ ｎｔｅｌ ｅｓ ｆｎ ａ ｎ ｏ ｅ ｉｌ ｔｒ ｙｏ ｉｅ ｍ ｃｔ ｅｅ ｒｌ ｍｏｒａ ｅ ｈ ＨＯ ｕｎ—ｍｉｇ Ｄｅａｔｅ ｔ ｅ ｒ ｕｇｒ ｆ ｕｋｎ ｎ ｐｒ ｎ ｎｕｏ ｒｅｙｏ ｉａｇ ｍ ｓ Ｒ
孕期营养不足或过剩均会 导致孕 妇不 良妊娠结局 。孕期 营养不 足可导 １２ 研 究 方 法 ： ． 致早产 、 畸胎、 出生低体重胎儿 ， 严重 的还会发生 围生期死亡 … 。除此之外 ， １２ １ 营养指导。按《 ．． 中国居 民膳食指南 ２０ ） ０７ 的建议 ， 对观察组分别 些微量元素摄入的不足或过剩可引起 营养缺乏性疾病 如贫血等。而妊期 在妊娠早期、 中期 、 晚期进行营养指导各 ３次。每次都 详细记录孕妇 前 １天 营养过剩则会使孕妇本 身体重增加 过多及 产生 巨大 儿 ， 同时还会增加 其他 食 物摄人情况 ， 根据孕妇 的饮食 习惯 、 并 孕妇 体重增加 状况 、 胎儿生长 发育 不 良妊 娠 结 局 发 生 的 危 险 。 本 文 通 过 对 ２ １ ０ ０年 ３月 一２ １ ０ １年 ２月 在 本 院 状况不断调整饮食方案 以确保孕妇孕期体质量及各微量元 素达标。对 照组 营养门诊进行定期营养指导 ， 并在本 院分 娩 的 ２０例孕妇进行 了孕期 营养 未 进 行 营 养 指 导 。 ０ 指导与母婴健康和妊娠结局相 关性研究 ， 目的希望通 过孕期 营养指导保 障 １２ ２ 膳食测评。两组均采用 上述 的营养 分析评 价方法进 行膳食 测 ．． 母婴健康 ， 减少母 婴妊娠并发症的发生 ， 从而减少不 良妊娠结局的发生。 评， 分别孕 ２ Ｏ一２ ８周检查 ２次 ， ２ 孕 ８—３ ６周 ４次 ， ３ ３ 孕 ６— ８周 ２次。 １ 研 究 对 象 与 方 法 ． １２ ３ 血液微量元素检测 。两 组均采用 原子吸 收分光光度 法测定 外 ．． １ １ 研究对象 ： ． 选取 ２ １ ０ ０年 ３月 一２ １ ０ １年 ２月在本院进行定期营养指 周 血微 量元素钙 、 、 、 、 铁 锌 铜 镁元 素水平 ， 分别孕 ２ Ｏ一２ ８周 检查 ２次 。 ２ 孕 ８ 导并在本院分娩 的孕妇 ２ ０例为观察 组。另选取在本 院分娩的未进行 营养 ０ ３ ６周 ４次 ， ３ 孕 ６—３ ８周 ２次。 指导的孕妇 ２０例为对照组 ， ０ 两组 年龄 、 身高 、 孕前体重 差异无 统计学 意义 １３ 统计学处理 ： ． 数据采 用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３０统计 软件包分析 ， 计数 资料 以率 （ Ｏ ０ ） 具体 ，见 表 １ ， Ｐ＞ ． ５ 。 （ ） 都为初产妇 、 不抽烟不喝酒 ， 身体健康 良好。 （ ） ％ 表示 ， 组间 比较采用 Ｘ 检验、 检验和 ｔ ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５为差异有统计学
综上所述 ， 本文结果表 明， 孕期 营养 指导是母婴健康保健 中不可缺少 的 环节 ， 、 平衡 合理 的妊期营养指导对 降低不 良妊娠 结局具 有重要 的意义 ， 是 孕妇健康 和胎儿 正常发 育的关 键 ， 降低 妊娠并 发症 发 生率 的有 力保 障。 是 因此 ， 我们应积极推广孕期营养指导以减少妊娠并发症 ， 改善妊娠结局。
妇 产 科 杂 志 ，０ ６ ２ （ ）：６ ２ ０ ，２ ５ ２ ０—２２ ６． ［ ］ 吴 向华， ３ 于姗 ， 明英． 段 孕期个体化营养指导对 妊娠结局 的影响［ ］ 中 Ｊ． 国 妇 幼保 健 ，０ ７ ２ （ ）：５ ４ ５ ２ ０ ，２ ４ ４ ４— ５ ．
舒 血 宁对 急 性脑 出 血患 者 血 中炎 症细 胞 因子 水 平 的影 响研 究
［ ］ 李伟 兰． １ 孕早期体重指数与孕期体 重增长对母 婴健康 的影响［ ］ 海南 Ｊ．
医 学 院学 报 ，０９，５ ６ ：６ ６ ０ ２ ０ １ （ ） ６ ８— ７ ．
［ ］ 陈敦金， ２ 余琳 ， 李斯晨． 妊娠期营养平衡 失调 与围生期并发症［ ］ 实用 Ｊ．
医学 信 息
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Ｎ ．７ ０１ ｏ０ ２１
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ ＩＮ Ｅ ＩＡ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｎ
临床 医学
注 ： 察 组 与对 照组 比较 ， 异 具 有 统 计 学 意 义 （ ０ ０ ） 观 差 Ｐ＜ ．５ 。 ３ 讨 论 ． 儿发生 ， 对照组发生率各为 ５ ５ 及 １％ ， ．％ ｌ 差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。 ３ １ 妊Ｊ话养指导对母婴健康 的影 响。妊娠妇女 的饮食受 多种因素影 另外 ， ． 明 本资料 显示观察 组胎儿 生长受 限、 妊娠 期高 血压疾病 、 胎膜早 破、 贫 响， 孕期背养干预足 一个系统工程 ， 应从 孕妇本人 、 家属 以及各 级医务人员等 血 、 胎儿窘迫 、 早产、 产后出血 的发生 率低 于对照组 ， 差异也具有 统计学意义 ．５ 。 多个环节 同时介 入， 立足长期普及健康教育。经过本院定期 营养指导的孕妇 ， （ Ｐ＜００ ）
志 ，０ １２ （ ） ３ ３ ． ２ １ ，０ Ｉ ：４— ５
孕 期 营养 指 导 与母 婴健 康 和妊 娠 结局 相 关性 研究
孟鹤 黔
广东省肇庆市端州区红十字会 医院。 广东
肇庆
５ ６４ ２ ００
【 摘要 】 目的 ： 探讨及评价 孕期 营养指导与母婴健康和妊娠 结局相关性。方法 ： ２ １ ３月 ～ ０ １ ２月在本院 营养 门诊进行 定期营养指 导的 ２ ０ 对 ００年 ２１ 年 ０ 例孕妇和 ２ ０例同期 未经过 营养指导 的孕妇妊娠膳食营养状况、 ０ 外周血微量元素水平、 妊娠 结局进行 比较 。结果 ： 观察组 孕妇膳食 营养比较均衡 。 血微 量元 素钙 、 、 镁水平高于对照组 ， 巨大儿和足月低 出生体重儿 出生， 铁 铜、 无 胎儿 生长受限、 妊娠期 高血压 疾病、 胎膜早破、 贫血、 胎儿窘迫、 早产 、 产后 出血等 的发 生率低 于对照组。结论： 孕期营养指 导可以改善 孕妇 营养状况 ， 促进母婴健康 ， 减少 围生期并发症。 【 关键词】 营养指导 ； 母婴健康 ； 结局 妊娠 ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ．６ ｓ ９ ９ ２ １ ．７ Ｏｏ 文章编号：Ｏ ６—１５ （０ Ｉ ｌ０ ９ ９ ２ ｌ ）一０ ２ ２ ７— ９ ７—０ ２
出血 患 者 的 神 经 康 复 。
【 关键词】 血宁注射 液； 舒 肿瘤坏死 因子 ； 白细胞介 素 ｄｉ１． ９９ ｉｉ ｎ １０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．０ ６—１５ ．０ １０ ． ６ ｓ ９ ９ ２ １ ．７ ０ １ 文 章 编 号 ：０ ６—１５ （ ０ １ １０ ９ ９ ２ １ ）一０ ２ ２ ０ ７— ９ ８— ２
医学 信 息
临床 医学
ＭＥ ＩＡ ｏ ＭＡⅡｏ Ｄ Ｃ ＬＤ Ｆ Ｒ Ｎ参 考 文 献 源自Ｎ ．７ ２１ ｏ０ ０ １
・２ ２ ・ ９ ７
抗生素应用的重要性 。在残石处理方 面， 可经 Ｔ管窦道通过纤维胆道镜直视 取石。本研究术后 ｌ ２例残石患者 行 ３— ７次后成功取石 ， 而随访发现的结石 复发者 ５例通过该方法成功取石。另外 ， 该病容易复发 ， 术后还需要与 中医治 疗相结合 ， 采用消炎利胆等中药促进结石 的排出和预防复发 。 Ｊ 综上所述 ， 复杂性肝胆管结石及狭窄 的术后残石 率高 ， Ｔ管窦道胆道镜 直视取石是处理的好方法。该病术后并发症及结石 复发率也高故需常规抗 生素预防感染 ， 及常规服用中药 以预防结石复发。
周元 明
广西 中医学 院附属瑞康 医院神经外科 ， 广西 南宁 ５０ １ ３０ １
【 摘要 】 目的 ： 观察舒血宁注射液对急性脑 出血 患者外周血 中炎症细胞 因子水平的影响 。方法 ： ９ 将 Ｏ例 急性 脑 出血 患者 随机 分为舒血宁治 疗组和胞二 磷胆碱 对照组 ， 组各 ４ 每 ５例 。采 用 放 射 免 疫 法 测 定 各组 患 者 治 疗 前后 血 中肿 瘤 坏 死 因子 一ａ（ Ｎ Ｔ Ｆ—ｎ 和 白 细胞 介 素 一 （Ｌ一６ 水平 ， 与 ４ ） ６Ｉ ） 并 Ｏ例 正 常人 进 行对照。结果 ： 两组急性脑出血 患者治疗前血浆 Ｔ Ｆ—ｄ和 Ｉ Ｎ Ｌ一６水平均明显 高于正常对照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。治疗 １ｄ后 ， ４ 两组 患者血浆 Ｔ Ｆ一０、Ｌ一６水平 Ｎ 【 Ｉ 均 明 显 下 降 （ ０ ０ ） 治 疗 组 下 降程 度 明 显 高 于 对 照 组 （ ０ Ｏ ） 结 论 ： 血 宁 注射 液 能 显 著 抑 制 炎 症 细 胞 因 子 的 释 放 ， Ｐ＜ ，５ ， Ｐ＜ ． １ 。 舒 降低 细胞 因 子 的 水 平 ， 进 脑 促
一
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表 １ 两 组 孕 妇 一 般 情 况 比较 （ ±Ｓ Ｊ
意义。
２ 结果 ．
２ １ 膳食营养摄人情况比较 。经两组膳食营养观察 ， 察组 摄人 的蛋 ． 观 白质 、 、 、 、 钙 铁 铜 维生 Ｂ 、 １维生素 Ｂ 、 ２维生素 ｃ和维生素 Ｅ的均高于对照组 ， 差异有统计学意义 （ ＜ ．５ 钠 的摄人量低 于对照组 ，详见表 ２ 。 Ｐ ００ ） （ ） 表 ２ 孕妇营养素摄入量及 占 Ｄ ｓ ＲＩ 的百分 比比较 （ ％）
各种营养素摄人量 本达到中囤居 民膳食 营养 素参考 摄人量标准 ， 据本研究 结果表 明， 进行定期营养指导 的观 察组蛋 白质 、 、 、 维生 素 Ｂ 、 钙 铁 铜、 维生素 Ｂ 、 生 索 Ｃ和 维 生 素 Ｅ的摄 入 量 明显 高 于 对照 组 ， 钠 的摄 人 量 明显 低 于对 维 而 照组。山此研究可以看出孕期个体化营养指导成效显著 ： 一， 胎儿方 面来 第 从 说， 避免了圜孕妇营养不足或过剩造成胎儿 发育不全 、 早产 、 畸形 、 死胎 ， 低体 重儿 、 巨大儿 、 羊水异常等 ， 了新生儿状况从而降低手术产率 。第二 ， 改善 从孕 妇方面来 说， 避免了凶孕妇营养不足或过剩造成体重指数超标 ， 减少妊娠期糖 尿病 、 妊娠 期高ｍ脏疾病 、 妊娠期贫血 等并发症 的发生。由此可见 ， 期营养 妊 指导对母婴健康及降低不良妊娠结局具有十分重要的意义。 ３ ２ 妊娠期 营养指导对妊娠结局 的影响。本研 究结果表 明 ， ． 经过 本院 定期 营养指导观察组孕妇营养相对 平衡 ， 避免 了营养 不足 或过剩 而导致低 出生体重儿 、 臣人儿的发生。本结果 中观察组 无 巨大儿和 足月低 出生 体重
［ ］ 韩殿冰 ， １ 高峻 ， 董家鸿． 肝胆 管结石各种ｌ床 病理类型不 同治疗方 法的 临 疗效分析［ ］ 局解手术 学杂志 ， ０ ， （ ） ３ ９ ３ １ Ｊ． ２ ９ １ ５ ： — Ｉ． ０ ８ ０ ［ ］ 王上 忠， ２ 张培军 ， 陈剑， 肝 内胆 管结石合并肝 门部胆管狭 窄的手术 等． 处理分析［ ］ 东 南国防医药，０ ６ ８ ５ ：５ Ｊ． ２０ ，（ ）３ ０—３ ２ ５． ［ ］ 唐磊． ３ 复杂性肝胆管 结石及狭 窄 的外科 手术分 析［ ］ 局 解手术 学杂 Ｊ．
注 ：Ｒｓ 中国居 民膳食 营养素参考摄 入量》 ＤＩ ． （ 的英语简称 。 ２２ 妊娠并发症发生率比较。观察组胎儿 生长受限 、 ． 妊娠期高血压疾 统计学 意义（ ＜ ．５ 。观察组无巨大儿和足月低 出生体 重儿发生 ， Ｐ ００ ） 对照组 病、 膜早破 、 胎 贫血 、 胎儿窘迫 、 早产 、 产后 出血 的发生率低于对照组 ， 异有 发生率各 为 ５５ 差 ．％及 １％， １ 差异有统计学意义（ ＜ ．５ ，详见表 ３ 。 Ｐ Ｏ０ ） （ ）
Ｓ ｕ ｕｎｎ ｊｃｉｎｏ ｈ ｖｌ ｏ ｆ ｍｍａｏｙｃｔｋｎｓｗｉ ａｕｅｃｒｂａ ｅ ｒｈ ｇ Ｚ Ｕ Ｙ ａ ｈ ｘ ｅ ｉｇｉ ｅｔ ｎｔｅｌ ｅｓ ｆｎ ａ ｎ ｏ ｅ ｉｌ ｔｒ ｙｏ ｉｅ ｍ ｃｔ ｅｅ ｒｌ ｍｏｒａ ｅ ｈ ＨＯ ｕｎ—ｍｉｇ Ｄｅａｔｅ ｔ ｅ ｒ ｕｇｒ ｆ ｕｋｎ ｎ ｐｒ ｎ ｎｕｏ ｒｅｙｏ ｉａｇ ｍ ｓ Ｒ
孕期营养不足或过剩均会 导致孕 妇不 良妊娠结局 。孕期 营养不 足可导 １２ 研 究 方 法 ： ． 致早产 、 畸胎、 出生低体重胎儿 ， 严重 的还会发生 围生期死亡 … 。除此之外 ， １２ １ 营养指导。按《 ．． 中国居 民膳食指南 ２０ ） ０７ 的建议 ， 对观察组分别 些微量元素摄入的不足或过剩可引起 营养缺乏性疾病 如贫血等。而妊期 在妊娠早期、 中期 、 晚期进行营养指导各 ３次。每次都 详细记录孕妇 前 １天 营养过剩则会使孕妇本 身体重增加 过多及 产生 巨大 儿 ， 同时还会增加 其他 食 物摄人情况 ， 根据孕妇 的饮食 习惯 、 并 孕妇 体重增加 状况 、 胎儿生长 发育 不 良妊 娠 结 局 发 生 的 危 险 。 本 文 通 过 对 ２ １ ０ ０年 ３月 一２ １ ０ １年 ２月 在 本 院 状况不断调整饮食方案 以确保孕妇孕期体质量及各微量元 素达标。对 照组 营养门诊进行定期营养指导 ， 并在本 院分 娩 的 ２０例孕妇进行 了孕期 营养 未 进 行 营 养 指 导 。 ０ 指导与母婴健康和妊娠结局相 关性研究 ， 目的希望通 过孕期 营养指导保 障 １２ ２ 膳食测评。两组均采用 上述 的营养 分析评 价方法进 行膳食 测 ．． 母婴健康 ， 减少母 婴妊娠并发症的发生 ， 从而减少不 良妊娠结局的发生。 评， 分别孕 ２ Ｏ一２ ８周检查 ２次 ， ２ 孕 ８—３ ６周 ４次 ， ３ ３ 孕 ６— ８周 ２次。 １ 研 究 对 象 与 方 法 ． １２ ３ 血液微量元素检测 。两 组均采用 原子吸 收分光光度 法测定 外 ．． １ １ 研究对象 ： ． 选取 ２ １ ０ ０年 ３月 一２ １ ０ １年 ２月在本院进行定期营养指 周 血微 量元素钙 、 、 、 、 铁 锌 铜 镁元 素水平 ， 分别孕 ２ Ｏ一２ ８周 检查 ２次 。 ２ 孕 ８ 导并在本院分娩 的孕妇 ２ ０例为观察 组。另选取在本 院分娩的未进行 营养 ０ ３ ６周 ４次 ， ３ 孕 ６—３ ８周 ２次。 指导的孕妇 ２０例为对照组 ， ０ 两组 年龄 、 身高 、 孕前体重 差异无 统计学 意义 １３ 统计学处理 ： ． 数据采 用 Ｓ Ｓ １ ． Ｐ Ｓ ３０统计 软件包分析 ， 计数 资料 以率 （ Ｏ ０ ） 具体 ，见 表 １ ， Ｐ＞ ． ５ 。 （ ） 都为初产妇 、 不抽烟不喝酒 ， 身体健康 良好。 （ ） ％ 表示 ， 组间 比较采用 Ｘ 检验、 检验和 ｔ ｔ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ． ５为差异有统计学
综上所述 ， 本文结果表 明， 孕期 营养 指导是母婴健康保健 中不可缺少 的 环节 ， 、 平衡 合理 的妊期营养指导对 降低不 良妊娠 结局具 有重要 的意义 ， 是 孕妇健康 和胎儿 正常发 育的关 键 ， 降低 妊娠并 发症 发 生率 的有 力保 障。 是 因此 ， 我们应积极推广孕期营养指导以减少妊娠并发症 ， 改善妊娠结局。
妇 产 科 杂 志 ，０ ６ ２ （ ）：６ ２ ０ ，２ ５ ２ ０—２２ ６． ［ ］ 吴 向华， ３ 于姗 ， 明英． 段 孕期个体化营养指导对 妊娠结局 的影响［ ］ 中 Ｊ． 国 妇 幼保 健 ，０ ７ ２ （ ）：５ ４ ５ ２ ０ ，２ ４ ４ ４— ５ ．
舒 血 宁对 急 性脑 出 血患 者 血 中炎 症细 胞 因子 水 平 的影 响研 究