传染病学(医学高级)：弓形虫病考考试题.doc

传染病学(医学高级)：弓形虫病考考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分
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1、判断题 弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患病。

本题答案：对 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 患者，女，47岁，因高热2月入院。

患者2月前发热，体温波动于38～40℃，有时热峰超过41℃，无寒战、大汗，无恶心、呕吐。

有接触猫狗宠物史。

查体：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。

全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点、瘀斑、焦痂。

淋巴结无肿大。

心肺腹检查无异常。

实验室检查：血常规WBC7.2109/L ，N78%，L22%，Hb78/L ，ESR85mm/1h ，血清弓形虫抗体IgM1:256(间接凝集法)。

其病原学检测方法不包括( )A ．骨髓涂片染色镜检 B ．SFDT C ．IFA D ．ELISA E ．外斐反应 本题答案：E 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 弓形虫的卵囊仅见于下列哪种动物( )A ．鸽子 B ．狗
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------
C．猫
D．鸡
E．人
本题答案：C
本题解析：暂无解析
4、单项选择题
下列关于弓形虫病眼部病变的说法，错误的为( )
A．主要表现为视网膜脉络膜炎
B．80%累及黄斑区
C．有眼前黑影飘动、视物变形等表现
D．视网膜脉络膜炎可分为陈旧性和再发性两类
E．视力减退罕见
本题答案：E
本题解析：暂无解析
5、问答题
简述弓形虫病病原学检测方法。

本题答案：弓形虫病原学检测方法分为：①病原学检查，脑脊液、骨髓涂
本题解析：弓形虫病原学检测方法分为：①病原学检查，脑脊液、骨髓涂片或组织切片染色镜检；②免疫学检查，SFDT、IFA、IHA和ELISA等。

6、填空题
弓形虫生活史分为两个发育阶段，即____________、__ ___________。

本题答案：肠外阶段；肠内阶段
本题解析：肠外阶段；肠内阶段
7、单项选择题
关于弓形虫病的常规化验，下列哪项是错误的( )A．可见异型淋巴细胞B．白细胞正常或轻度升高
C．脑弓形虫病脑脊液压力明显上升
D．脑脊液主要为单核细胞
E．脑脊液中葡萄糖和氯化物多正常
本题答案：C
本题解析：暂无解析
8、问答题
抗弓形虫治疗的主要对象是什么?
本题答案：抗弓形虫治疗的主要对象是：①免疫功能正常获得性弓形虫感
本题解析：抗弓形虫治疗的主要对象是：①免疫功能正常获得性弓形虫感染有重要器官受累者，如眼弓形虫病、脑弓形虫病；②免疫功能缺陷宿主的弓形虫急性感染与隐性感染；③先天性弓形虫病患儿；④血清学试验从阴性转为阳性的孕妇。

9、单项选择题
下列哪项不属于弓形虫病易感人群( )A．肿瘤病人
B．艾滋病病人
C．高龄产妇
D．动物饲养员
E．常接受血液制品或输血者
本题答案：C
本题解析：暂无解析
10、填空题
先天性弓形虫病在妊娠期可表现为__________、__________、__________，出生后的先天性弓形虫病患儿主要表现为____________________。

本题答案：早产；流产；死产；各种先天性畸形
本题解析：早产；流产；死产；各种先天性畸形
11、判断题
免疫功能缺陷患者的中枢神经系统弓形虫感染可表现为局灶性脑病、弥漫性脑病和脊髓病变。

本题答案：对
本题解析：暂无解析
12、单项选择题
下列哪项不属于弓形虫病的主要临床表现( )A．先天小脑畸形、脑积水B．新生儿眼部畸形
C．发热、皮疹、咽痛和肌肉痛
D．淋巴结肿大和肝脾大
E．急性肾衰竭
本题答案：E
本题解析：暂无解析
13、单项选择题
弓形虫病的主要传播途径应除外( )A．母婴传播
B．痰液、飞沫
C．输血和器官移植
D．生食肉、乳、蛋
E．密切接触动物
本题答案：B
本题解析：暂无解析
14、填空题
获得性弓形虫病最常侵犯的部位是__________。

本题答案：淋巴结
本题解析：淋巴结
15、填空题
弓形虫的三种形态包括__________、__________和__________。

本题答案：滋养体；组织包囊；卵囊
本题解析：滋养体；组织包囊；卵囊
16、多项选择题
下列能用于治疗弓形虫病的药物有( )A．氯喹
B．乙胺嘧啶
C．磺胺类药
D．螺旋霉素
E．克林霉素
本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
17、名词解释
弓形虫的获得性传播
本题答案：指人体由外界环境获得的感染。

主要因吃入含有卵囊或包囊的
本题解析：指人体由外界环境获得的感染。

主要因吃入含有卵囊或包囊的食物或水经消化道感染。

18、填空题
先天性弓形虫病患儿的典型四联症包括__________、_________、__________、__________。

本题答案：视网膜脉络膜炎；精神运动障碍；脑钙化灶；脑积水
本题解析：视网膜脉络膜炎；精神运动障碍；脑钙化灶；脑积水
19、填空题
预防弓形虫病传播的措施主要有______________、________________、
_________________、_________________、__________________。

本题答案：不生食肉、乳、蛋；不玩弄动物；防止动物粪便污染食物和水；加强
本题解析：不生食肉、乳、蛋；不玩弄动物；防止动物粪便污染食物和水；加强血液制品和移植器官的检测；阻断母婴传播
20、多项选择题
下列哪些人是抗弓形虫治疗对象( )A．脑弓形虫病
B．艾滋病并发弓形虫病
C．先天性弓形虫病儿童
D．弓形虫病孕妇
E．眼弓形虫病
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
21、多项选择题
图示刚地弓形虫的生活周期，请问弓形虫病的传播方式有( )
A．通过胎盘传播给胎儿
B．吃入含有卵囊或包囊的食物与水
C．长期接触生肉者
D．与猫、狗密切接触
E．输血
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析
22、单项选择题
患者，女，47岁，因高热2月入院。

患者2月前发热，体温波动于38～40℃，有时热峰超过41℃，无寒战、大汗，无恶心、呕吐。

有接触猫狗宠物史。

查体：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。

全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点、瘀斑、焦痂。

淋巴结无肿大。

心肺腹检查无异常。

实验室检查：血常规
WBC7.2109/L，N78%，L22%，Hb78/L，ESR85mm/1h，血清弓形虫抗体IgM1:256(间接凝集法)。

目前此病公认的病原体治疗措施不包括( )A．乙胺嘧啶
B．磺胺类药
C．螺旋霉素
D．克林霉素
E．氯霉素
本题答案：E
本题解析：暂无解析
23、配伍题
在细胞内的集落( )
长期存在于慢性感染者体内( )
有性繁殖( )
仅见于终末宿主的肠上皮细胞内( )
对常用的消毒剂抵抗力很强( )A．滋养体
B．包囊
C．卵囊
D．裂殖体
E．配子体
本题答案：A,B,E,C,C
本题解析：A,B,E,C,C
24、名词解释
假囊
本题答案：弓形虫滋养体在细胞内的集落，称为假囊。

本题解析：弓形虫滋养体在细胞内的集落，称为假囊。

25、问答题
目前公认的抗弓形虫的药物主要有哪些?
本题答案：目前公认的抗弓形虫的药物主要有：乙胺嘧啶、磺胺类药、螺
本题解析：目前公认的抗弓形虫的药物主要有：乙胺嘧啶、磺胺类药、螺旋霉素、克林霉素和阿齐霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素，以及arprinocid和atovaquone等。

26、填空题
弓形虫病通过__________和__________2种途径传播给人。

本题答案：先天性；获得性
本题解析：先天性；获得性
27、单项选择题
患者，女，47岁，因高热2月入院。

患者2月前发热，体温波动于38～40℃，有时热峰超过41℃，无寒战、大汗，无恶心、呕吐。

有接触猫狗宠物史。

查体：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。

全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点、瘀斑、焦痂。

淋巴结无肿大。

心肺腹检查无异常。

实验室检查：血常规
WBC7.2109/L，N78%，L22%，Hb78/L，ESR85mm/1h，血清弓形虫抗体IgM1:256(间接凝集法)。

最可能的诊断是( )A．弓形虫病
B．间日疟
C．回归热
D．伤寒
E．钩体病
本题答案：A
本题解析：暂无解析
28、问答题
男，18岁，颈部淋巴结肿大3月。

患者3月前发现颈部淋巴结肿大，无发热、头痛、无恶心、呕吐，精神食欲可，大小便正常。

有接触猫狗宠物史。

查体：T36.8℃神志清楚，颈部淋巴结肿大，活动可，表面光滑，无触痛。

心肺无异常。

腹平软，肝脾肋下未及。

实验室检查：WBC5.8109/L，N75%，L25%。

血弓形虫抗体1：64(+)。

颈部淋巴结病理检查见弓形虫滋养体
该病人最可能的诊断是什么?诊断依据是什么?应该与哪些疾病进行鉴别
本题答案：弓形虫病。

诊断依据①有猫接触史；②颈部淋巴
本题解析：弓形虫病。

诊断依据①有猫接触史；②颈部淋巴结肿大；③血弓形虫抗体阳性，病理检查见弓形虫滋养体。

应该与颈部淋巴结结核、鼻咽癌、神经鞘瘤等进行鉴别。

29、单项选择题
获得性弓形虫病最常侵犯的器官是( )A．心、肺、脑
B．眼
C．淋巴结
D．骨骼肌
E．肝脏
本题答案：C
本题解析：暂无解析
30、名词解释
弓形虫病
本题答案：弓形虫病：是由刚地弓形虫引起的人畜共患原虫病；通过先天
本题解析：弓形虫病：是由刚地弓形虫引起的人畜共患原虫病；通过先天性和后天获得性两种途径传播给人，人感染后多呈隐性感染，在免疫功能低下的宿主，弓形虫可引起中枢神经系统损害和全身性播散感染。

先天感染致胎儿畸形，且病死率高。