黄体破裂
卵巢黄体破裂ppt课件
病因与发病机制
病因
卵巢黄体破裂的病因较为多样，主要 包括外力作用、自发性破裂、凝血功 能障碍等。
发病机制
在排卵后，卵泡膜血管破裂形成黄体 ，黄体内出血逐渐增多，压力增大， 当超过囊壁承受力时，可发生破裂。
临床表现
腹痛
突发的一侧或双侧下腹 疼痛，通常为持续性隐
痛或剧痛。
阴道出血
部分患者可能出现阴道 不规则出血，量少呈点
反复破裂
极少数患者可能发生反复 的卵巢黄体破裂，需要密 切关注。
随访建议
定期复查
调整生活方式
建议患者在治疗后定期进行妇科检查， 以便及时发现并处理可能的并发症。
保持良好的生活习惯，包括合理饮食、 适量运动、避免过度劳累等，有助于 预防卵巢黄体破裂的复发。
注意症状变化
留意自己是否有任何不适症状，如腹 痛、腹胀、发热等，如有异常应及时 就医。
时可导致失血性休克。
妇科检查
可发现一侧附件区有明显的压 痛和反跳痛，有时可扪及边界
不清的包块。
血常规检查
可有血红蛋白下降等贫血表现 。
鉴别诊断
01 02
异位妊娠
异位妊娠破裂时也会出现下腹部疼痛和腹腔内出血等症状，但通常有停 经史和不规则阴道流血史，妇科检查可发现一侧附件区有明显的压痛和 反跳痛，有时可扪及边界不清的包块。
卵巢黄体破裂PPT课件
目录
• 卵巢黄体破裂概述 • 卵巢黄体破裂的诊断与鉴别诊断 • 卵巢黄体破裂的治疗 • 卵巢黄体破裂的预防与护理 • 卵巢黄体破裂的预后与随访
01 卵巢黄体破裂概述
定义与特点
定义
卵巢黄体破裂是指排卵后卵巢黄 体发生破裂的现象。
特点
多发生在育龄期女性，通常在月 经后半周期，是一种常见的妇科 急腹症。
黄体破裂治疗方法
黄体破裂治疗方法
黄体破裂是指女性在排卵过程中，黄体突然破裂及出血。
黄体破裂可能导致剧烈的腹痛，甚至伴有恶心、呕吐和晕厥。
治疗方法包括：
1. 休息：黄体破裂后需要休息，避免剧烈活动和劳累，帮助身体恢复。
2. 一般处理：对于黄体破裂引起的轻度腹痛，可以使用非处方止痛药进行缓解，如布洛芬等。
3. 导致严重出血时，需要紧急处理：如果黄体破裂导致严重出血、伴有腹膜刺激征或者休克症状，需要立即就医进行处理。
处理方法可能包括输血、手术探查和修补黄体破裂部位等。
4. 预防措施：对于已诊断出黄体破裂的女性，在后续排卵周期中，可以通过使用黄体酮类的药物，来促进黄体囊的稳定，减少黄体破裂的风险。
需要注意的是，黄体破裂的确诊需要医生进行评估和检查，因此在出现相关症状时应及时就医，以得到正确的诊断和治疗。
以上内容仅供参考，具体治疗方法需在医生指导下进行。
黄体破裂的处理流程
黄体破裂的处理流程黄体破裂是指女性在排卵期或黄体期时，黄体突然破裂出血的情况。
黄体是排卵后卵巢中形成的一种内分泌腺体，它分泌黄体酮来维持子宫内膜的稳定，为受精卵着床提供条件。
然而，当黄体破裂发生时，会导致阴道出血、腹痛等症状，给女性带来不适和困扰。
下面将介绍黄体破裂的处理流程。
1. 观察症状：当出现阴道出血、腹痛等不适症状时，首先要观察症状的严重程度和持续时间。
黄体破裂引起的出血一般较少，持续时间也不会很长，通常在1-2天内自行停止。
如果出血量过多或症状持续时间较长，则需要及时就医。
2. 保持休息：黄体破裂后，为了减轻症状和促进伤口的愈合，女性应该保持充足的休息。
避免剧烈运动和久坐，尽量减少腹压，可以仰卧或侧卧休息，给予身体充分的恢复时间。
3. 使用镇痛药：黄体破裂引起的腹痛可以使用非处方的镇痛药来缓解。
例如布洛芬、阿司匹林等，但要注意剂量和使用方法，遵循医生的建议或药品说明书的指导。
4. 观察病情变化：在黄体破裂后，女性需要密切观察自身的病情变化。
如果出现持续性的剧烈腹痛、大量阴道出血、晕厥等严重症状，应立即就医。
这些症状可能是黄体破裂引起的并发症，如内出血、卵巢囊肿破裂等，需要及时进行诊断和治疗。
5. 避免性生活：黄体破裂后，女性应避免性生活，以免加重症状或引起感染。
通常建议在出血停止后的1-2周内暂时避免性生活，等待身体完全康复。
6. 密切观察月经周期：黄体破裂后，女性的月经周期可能会受到影响，周期变短或延长都是正常的生理反应。
因此，在处理黄体破裂后，需要密切观察自身的月经周期变化，及时调整生活和工作安排。
7. 寻求医生建议：如果黄体破裂引起的症状较为严重或持续时间较长，建议及时就医寻求专业的医生建议。
医生可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查来判断黄体破裂的程度和原因，并制定相应的治疗方案。
总结起来，黄体破裂是女性生理周期中常见的现象，多数情况下是正常的生理反应，不需要过度担心。
黄体破裂护理总结报告
黄体破裂护理总结报告
黄体破裂是指卵巢中的黄体出现裂缝或破裂，导致黄体功能受损，黄体衰退，进而引起月经紊乱和不孕等问题。
对于黄体破裂的护理工作可以从以下几个方面进行总结。
第一，及时了解病情。
对于怀疑或确诊为黄体破裂的患者，护士要及时与医生沟通，了解患者的病情、卵巢状态和治疗方案，从而为患者提供更加专业的护理服务。
第二，细心观察病情变化。
黄体破裂后，患者常常会出现腹痛、阴道出血和月经不规律等症状。
护士要仔细观察患者的病情变化，包括疼痛程度、颜色和量的变化等，及时记录并向医生汇报。
第三，提供相应的护理措施。
在黄体破裂的初期，患者可能出现较为明显的腹痛和出血，护士可以根据病情给予一定程度的卧床休息，并配合医生给予镇痛药物和止血药物。
在恢复期，护士可以引导患者进行适当的活动，促进身体的康复。
第四，心理护理。
黄体破裂的患者常常会出现焦虑、紧张等情绪反应，护士要耐心倾听患者的心理需求，并进行相应的心理疏导工作，帮助患者缓解压力，增强对治疗的信心。
第五，宣教及随访。
护士可以向患者提供关于黄体破裂的相关知识，包括病因、症状、预防措施和注意事项等，提醒患者在日常生活中注意身体的变化，并随时向医生报告。
同时，护士可以与患者建立良好的沟通和信任关系，定期进行回访和随访，
及时解答患者的疑问和困惑。
综上所述，黄体破裂的护理工作需要护士具备良好的护理观察力和沟通能力，能够及时获取病情信息并采取相应的护理措施。
通过综合护理措施的实施，可以有效地促进患者的康复恢复，提高治疗效果。
黄体破裂医学课件
卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是指发生在卵巢部位的肿瘤，分为良性和恶性肿瘤 两种类型。卵巢肿瘤的症状取决于肿瘤的大小、性质和位置 ，包括腹部不适、腹胀、食欲不振等症状。
黄体破裂
虽然黄体破裂和卵巢肿瘤都可能出现下腹疼痛等症状，但卵 巢肿瘤不会出现肛门坠胀感、阴道流血等症状，而黄体破裂 则会出现肛门坠胀感、阴道流血等症状。
黄体破裂的预后与转归
短期预后
大部分黄体破裂患者短期内可自愈
黄体破裂是女性排卵后正常生理现象，黄体破裂出血可自行停止，病情较轻 的患者可自愈。
短时间内的反复出血可能引起贫血
黄体破裂后，短期内可能出现反复出血，导致患者出现贫血、乏力等症状。
长期预后
黄体破裂对生育能力的影响
黄体破裂可能影响患者生育能力，部分患者可能出现不孕不育等问题。
黄体破裂与肿瘤的关系
黄体破裂与肿瘤存在一定的关系，部分黄体破裂患者可能同时伴有卵巢肿瘤等问 题。
病情转归
黄体破裂病情转归的影响因素
黄体破裂的病情转归受多种因素影响，如患者年龄、病情严 重程度、治疗方法等。
黄体破裂治疗后的注意事项
患者在治疗后需密切关注病情变化，如出现异常症状应及时 就医，同时要注意休息和调养。
恢复较快。
术后护理
03
注意休息、避免感染，注意饮食、避免刺激性食物。
预防措施
预防措施概述
预防黄体破裂的关键是早期发现、及时 治疗。
定期检查
定期进行妇科检查，及时发现并治疗妇 科疾病。
健康生活
保持健康的生活方式，避免过度劳累， 注意饮食卫生。
控制情绪
保持情绪稳定，避免因情绪波动导致内 分泌紊乱。
04
鉴别诊断
01
异位妊娠破裂
黄体破裂的急救措施
黄体破裂的急救措施黄体破裂是女性在月经周期中常见的一种情况，是指黄体内膜破裂或黄体囊破裂，导致它所产生的孕激素释放到腹腔中，引起腹部疼痛、腹膜刺激和外伤性或感染性出血等症状。
如果不及时处理，可能导致感染、失血性休克等严重后果。
本文旨在提供黄体破裂的急救措施，供参考。
病因与症状黄体破裂的病因主要是由于怀孕期间黄体抵抗力下降，或出现黄体囊异常增大、扭转、破裂等情况所导致。
症状表现主要为：•剧烈腹痛：由于黄体破裂时会引起黄体区域出血，使液体、气体压迫周围组织，引起剧烈疼痛，严重者可能会出现晕厥、虚脱等现象；•全身不适：出现头晕、心悸、恶心、呕吐等不适症状；•腹部压痛和叩击痛：当腹膜刺激和出血量增加时，疼痛加重，并伴有腹胀、腹泻等症状。
急救措施黄体破裂是一种常见的急诊情况，应该及时采取措施，以免造成严重后果。
在急救过程中，我们要做好以下几点：1. 保持患者安静黄体破裂时，患者会感到压力和剧烈疼痛，要想尽办法让患者保持安静，避免过度活动，以免加重疼痛并增加内耗。
2. 给予镇痛药黄体破裂时，疼痛症状明显，可以口服、肌注或静脉注射镇痛药等止痛药物，以减轻患者的疼痛3. 确定出血和休克情况黄体破裂常常伴随出血量较大的情况，需要使用血压计、体温计、血常规等检查来确定是否出现失血性休克等情况。
在这种情况下需要立即补充液体以维持患者生命体征平稳。
4. 低刺激饮食在急救过程中，应该避免患者进食油腻、辛辣的食品，以免加重患者的胃肠负担，影响身体恢复5. 调节情绪黄体破裂时，疼痛情况严重会使得患者情绪变得焦虑，需要通过耐心和安抚的话语来调节患者的情绪，让患者保持舒适的状态。
结语黄体破裂是一种常见危及生命的情况，及时采取有效的急救措施是至关重要的。
以上所述的几点措施仅供参考，当出现类似情况的时候，我们应该按照实际情况通过医生的指导和护理来保护患者的健康。
黄体破裂注意事项
黄体破裂注意事项
黄体破裂是指女性排卵后，由于黄体发育不良或淤血而导致黄体破裂，造成内膜下出血。
黄体破裂可能会引起腹痛、阴道出血等症状，严重时甚至会危及生命。
因此，对于黄体破裂的患者，需要注意以下几点事项：
1.就医及时：一旦出现腹痛、阴道出血等症状，应及时就医。
医生可以通过检查、询问病史及必要的检查来判断是否为黄体破裂，并进行合理的治疗。
2.休息尽量平卧：黄体破裂后的患者需要保持休息，尽量平卧，避免剧烈运动或活动，以减少腹压力，避免对黄体破裂部位的刺激。
3.避免性生活和其他刺激：黄体破裂后的患者需要避免性生活
和其他刺激，以免加重腹痛和阴道出血。
4.留意阴道出血情况：黄体破裂后，患者可能会出现不同程度
的阴道出血，需要留意出血的情况和颜色，如出现剧烈大量出血、持续不止等情况，应立即就医处理。
5.合理饮食：黄体破裂后，患者需要注意合理饮食，避免食用
刺激性食物，尽量选择易消化、营养丰富的食物，加强营养供给，有助于快速康复。
6.避免情绪波动：情绪波动可能会对身体产生不良影响，黄体
破裂后的患者需要保持心情愉快，避免情绪波动，有助于身体
的恢复和康复。
7.遵循医生指导：黄体破裂后的患者需要遵循医生的治疗指导，按时服药，不得擅自停药或更换药物，必要时需定期复查，遵循医生的建议进行后续治疗。
总之，黄体破裂是一种常见的妇科疾病，对于患者来说，需要及时就医，并遵循医生的治疗指导和注意事项，合理休息、合理饮食、避免刺激，保持良好的心情和积极的态度，有助于早日康复。
黄体破裂这些方法可以自我缓解
感谢观看
汇报人：
铁：促进血红蛋白合成， 预防贫血
心理调适
保持心情愉悦
保持积极心态：面对 黄体破裂，保持积极 乐观的心态，相信自 己能够克服困难。
转移注意力：将注意 力从黄体破裂转移到 其他事物上，如听音 乐、看电影、读书等， 以减轻心理压力。
保持社交活动：与家 人、朋友保持联系， 分享自己的感受和想 法，获得支持和鼓励 。
转移注意力：将注意 力转移到其他事物上， 如听音乐、看书等， 有助于减轻疼痛感。
预防感染
注意个人卫生
保持手部清洁，勤洗手
避免接触不干净的物品和表面
定期更换内衣裤，保持衣物清 洁
避免使用公共物品，如毛巾、 牙刷等
避免性生活
黄体破裂后，应 避免性生活，以
免加重病情
性生活可能会导 致感染，加重病
情
避免性生活可以 减少感染风险， 有利于病情恢复
学会放松：通过深呼吸 、冥想、瑜伽等方法， 帮助自己放松身心，减 轻焦虑和紧张情绪。
学习疾病知识
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了解黄体破裂的症状和原因
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学习如何预防黄体破裂
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掌握黄体破裂的急救措施
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学习如何调整心态，应对黄体破裂带来的心理压力
增强信心与勇气
保持积极心态：相信自己有能力应对困难，保持乐观态度 设定目标：设定可实现的目标，逐步提高自信心 正面思考：关注事物的积极方面，避免负面思考
寻求支持：与家人、朋友或专业人士分享自己的感受和想法，寻求支持和鼓励
与亲友沟通交流
倾听亲友的建议：听取亲友的 意见和建议，从中获得启发和 帮助
保持积极的心态：以积极的心 态面对问题，相信自己有能力
解决问题
黄体破裂休克抢救流程
1、休克：如果患者卵巢黄体破裂出血量比较多，出血速度比较快，患者可能会出现休克的情况，表现为面色苍白、四肢冰冷、出冷汗等症状，此时需要紧急抢救，可以给予吸氧、输液、输血等方式治疗;
2、引流血：卵巢黄体破裂后，部分患者会出现腹腔内出血的现象，导致腹腔内大量的血液堆积，患者首先要采取平卧位，可以在医生指导下进行引流血液，防止血液堵塞肠道或血管，然后进行静脉补液;
3、止血：如果出血量比较少，患者可能会出现轻度的贫血或者血压下降，但是如果出血量过多，患者会出现心慌、出冷汗、面色苍白等症状，需要马上进行止血治疗，可以遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等药物;
4、抗感染：卵巢黄体破裂后会导致病原微生物入侵腹腔，如果出现感染的情况，患者会表现为发热、腹痛、腹胀等症状，此时可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗;
5、手术治疗：如果卵巢黄体破裂的情况比较严重，出现黄体破裂后出血量过多的情况，此时还需要进行手术治疗，比如黄体缝合术、腹腔镜手术等。
黄体破裂案例总结
黄体破裂案例总结案例背景黄体破裂是指女性黄体在排卵后破裂出血，致使腔内积血。
黄体破裂是妇科急诊中较为常见的疾病之一，主要表现为急性下腹痛，并伴有阴道出血。
本文将通过分析几个黄体破裂的案例，总结案例中的特点、病情处理方式以及对黄体破裂的预防措施进行探讨。
案例一病情描述患者女性，24岁，孕12周。
患者于晚上突然出现剧烈下腹痛，并伴有大量阴道出血。
疼痛持续时间超过1小时，出血量较之前的月经明显加重。
到达急诊时，患者面色苍白、冷汗淋漓，血压下降。
诊断与处理急诊医生迅速进行初步诊断为黄体破裂，并立即组织建立治疗团队进行处理。
患者首先进行血常规检查，发现患者血红蛋白水平明显下降，血细胞比容降低。
确定血液不稳定后，医生迅速给予输血支持。
随后，患者进行盆腔超声检查，确认黄体破裂的诊断。
在稳定患者病情后，医生决定进行手术治疗。
通过腹腔镜手术，清除积血、修补破裂黄体，阻止进一步出血。
手术中，医生注意避免对患者卵巢的损伤，确保手术顺利进行。
手术后患者给予适当的镇痛药物和抗生素预防感染，并进行密切观察。
结果与讨论经过手术治疗，患者的疼痛缓解，阴道出血停止。
患者恢复良好，随访时未出现明显的并发症。
通过该案例，我们可以看出黄体破裂是一种可能导致大量出血的急性疾病，需要及时迅速诊断和处理。
案例二病情描述患者女性，32岁，孕16周。
患者因剧烈下腹痛和阴道出血到达急诊。
患者疼痛持续数小时，每次排便或咳嗽加重。
患者最近一次月经结束后的一个月内出现类似的症状。
诊断与处理初步诊断为黄体破裂后，医生立即组织相关检查。
盆腔超声检查显示有积血存在，支持了黄体破裂的诊断。
血液检查显示患者血细胞比容、血红蛋白水平下降。
对于这种情况，医生决定先行保守治疗，观察患者病情发展。
患者在住院观察期间，持续监测病情，包括血压、心率和血红蛋白水平。
患者的病情逐渐稳定，疼痛逐渐缓解。
患者在住院期间经过检查和治疗后，逐渐康复。
结果与讨论通过保守治疗，这种情况下的黄体破裂可得到较好地控制。
黄体破裂医学课件
黄体破裂的发病机制可能与性激 素水平变化有关，但具体机制仍
需进一步研究。
02
黄体破裂的症状与诊断
主要症状
腹痛
黄体破裂时，患者通常 会感到下腹一侧突然剧 痛，可能伴随恶心、呕
吐等症状。
腹腔内出血
黄体破裂后，血液会流 入腹腔，导致腹腔内出 血，严重时可能引起失
血性休克。
子宫压痛
医生在检查时，可能会 发现患者子宫一侧有明
显的压痛。
阴道不规则出血
黄体破裂可能导致阴道 不规则出血，但通常出
血量较少。
诊断方法
01
02
03
超声检查
通过超声检查可以观察到 黄体破裂的具体位置和腹 腔内出血的情况。
血液hCG检测
黄体破裂后，血液hCG水 平可能会升高，因此血液 hCG检测有助于诊断。
诊断性穿刺
通过腹腔穿刺抽取腹腔内 液体进行化验，有助于确 诊黄体破裂。
发病机制
黄体破裂的原因可能 与剧烈运动、外力撞 击、性生活等有关。
黄体破裂可能导致腹 腔内出血，严重时可 能危及生命。
黄体破裂通常发生在 月经周期的后期，此 时黄体较大，质地脆 弱。
流行病学情况
黄体破裂在生育年龄的女性中较 为常见，但确切发病率尚不明确
。
黄体破裂通常发生在月经周期的 第20-24天，此时黄体处于成熟
运动时应注意适度，避免过度疲劳和 突然的体位变化，特别是在月经期间 和排卵后。
注意饮食与生活习惯
保持健康的饮食习惯，多摄入富含维生素和矿物质的食品，如蔬菜、水果、全谷类 食物等。
避免过度饮酒、吸烟等不良生活习惯，这些行为可能对女性生殖系统健康产生负面 影响。
保持充足的睡眠和良好的心理状态，有助于调节内分泌系统，预防黄体破裂等妇科 急症的发生。
黄体破裂自行急救措施
黄体破裂自行急救措施作为女性，我们经常在生活中会遇到各种生理问题，其中黄体破裂则是比较常见的一种。
如果发生黄体破裂，对身体会造成一定的伤害和影响，所以及时采取自救措施非常重要。
黄体破裂的定义黄体破裂是指在周期中黄体破裂、血管破裂，导致一定量的出血后形成结缔组织纤维化。
黄体破裂在生理上不会对健康产生影响，但如果出现黄体破裂引起大出血，就需要及时处理，以避免危及生命。
黄体破裂的症状黄体破裂发生时，会有以下症状：•剧烈腹痛，感觉像是被扎了一刀•腹部和恶心呕吐•头晕、出汗。
•出现嗜睡、昏迷等症状。
当以上症状出现时，应立即寻求医疗救助。
黄体破裂的自我护理如果出现黄体破裂的预警症状，还没有来得及寻求医疗救助，我们可以进行以下自我护理：1.保持卧床休息黄体破裂后，病人通常表现出严重腹痛、腹部痉挛和广泛阴道出血，所以保持卧床休息是第一步。
2.加强休息和饮食保持休息的同时，我们需要摄入含钙丰富的饮食，如牛奶、豆腐及坚果等。
这些食物含有丰富的营养成分，可以增强人体的免疫力。
3.使用短期止血药如果病情严重，伴随出血，我们可以在医生的指导下使用短期止血药。
这些药物会减缓出血的速度，以便我们赶到医院进行治疗。
4.使用止疼药黄体破裂会引起腹痛，所以使用止疼药也是必要的，有助于减轻痛苦。
总结黄体破裂是一种常见但容易被忽视的生理问题，如果不及时采取措施，可能会造成严重的后果。
因此，当出现黄体破裂的预警症状时，我们应该采取适当的自我护理，并第一时间向医疗机构寻求救助。
此外，正规医院采用综合治疗方法，联合西药和中药，针对每位患者的身体状况，进行系统性治疗，达到更好的治疗效果。
黄体破裂的护理
密切观察生命体征 由于腹腔内急性出血，可引 起血容量急剧减少，严重者 可引起休克。所以必须严密 观察面色、血压、心率、尿
量、体温的变化。
急性期
积极做好术前准备 在输液的同时,做好血常规化 验、交叉配血、阴道准备、
手术术野皮肤准备,
止血治疗
遵医嘱使用止血药物 进行止血
护理措施
心理护理
为患者安排安静舒适的环境，经 常巡视询问，主动与患者交流， 认真听取主诉，给予心理安慰， 缓解和消除其恐惧、焦虑情绪。
• 除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生于月经（ZHOU）期后半, 一般没有月经逾期、阴道出血的症状,内出血诊断之主要根据亦依靠后 穹窿或腹腔穿刺,妊娠试验则一般呈阴性反应,因此一例内出血急腹症 妇科病人,如没有闭经、出血之症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢 黄体破裂之可能,腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,有时可见活性 渗血,且双侧卵管正常,
嘱患者绝对卧床休息。
术后护理措施：
• 1、常规护理,饮食：术后6小时进流质,术 后第一日肛门排气后改为半流质,术后两日 解大便后改为软食,饮食给予高蛋白、高热 量、高维生素、易消化的饮食,术后腹腔内 气体较多,影响肠蠕动,应多吃富含粗纤维 食物,保持大便通畅,
• 活动量：患者术后第一天停尿管即可下床 活动,活动量应视患者身体、工作的具体情 况而定,一般术后1（ZHOU）可参加重体力 劳动以外的工作,
• 体格检查 体温：37.6度,呼吸21次/分,血压
144/73mmHg,
• 月经史 16岁月经来潮,既往月经5/30天,量 中,22岁结婚,生育史2-0-2-2,工具避孕,丈夫 体健,夫妻关系和睦,否认不洁性行为及性病 史,
• 妇科检查 阴道：畅,见少量白色分泌物;宫 颈：光滑,举痛 + ；子宫：位前,常大,质中, 活动度可,压痛 + ,
2024年黄体破裂是怎么回事会有什么症状
发表在《中国妇产科临床》杂志的“黄体破裂—一种不容忽视的急腹症”一文统计了62例黄体破裂患者，年龄最小为20岁， 最大49岁，平均年龄28.4岁。黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于14-30岁年轻女性。造成黄体破裂的原因有很多，可分为自行破裂和外力因素。
自行破裂一般是黄体发育时，不小心破坏了小血管，导致内部出血，致使内部压力上升，从而破裂。而外力因素一般是在黄体期进行了剧烈运动，腹部受到强烈冲击，导致黄体破裂。
一、黄体是什么？
在女性的.每个月经周期，都有一个卵子从卵巢排出。卵子排出后。卵泡壁塌陷，形成许多的皱襞，在激素的作用下，留在卵泡内的黄色颗粒聚集并增生，形成黄豆或花生米大的小体，这就是黄体。
组成黄体的细胞分为两种：粒黄体细胞和腺黄体细胞，前者分泌孕酮，后者分泌雌激素。
现在大家应该猜到了，黄体的作用正是为怀孕做准备，为孕期“保驾护航”。黄体分泌出雌孕激素，能让受精卵更好地在子宫“扎根”。受精卵成功着陆后，黄体就变身为妊娠黄体，充当胚胎的“保姆”，生成胎盘，确保宫内状况稳定。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种女性疾病，子宫内膜组织在子宫外生长。当黄体破裂发生时，异位子宫内膜可能会引起不同程度的腹痛、月经不调、异常出血、影响生育等症状。
除了以上可能的`原因外，其他可能原因还包括：异位妊娠、子宫肌瘤、宫颈癌等。这些疾病同样可能引起黄体破裂时的腹痛、不规则出血、影响生育等症状。
四、容易和这些病混淆
黄体破裂是一种极易被忽视和误诊的疾病，它的症状与妊娠、阑尾炎等病症非常相似，常导致患者的“错误治疗”。
1、异位妊娠
与黄体破裂临床症状相似，一侧下腹疼痛，腹腔穿刺抽出血液，可根据血检、尿检排除可能性。
2、急性阑尾炎
黄体破裂能自愈
黄体破裂能自愈吗黄体破裂能自愈吗在日常生活中，很容易出现某一方面的疾病，如果这方面出现疾病没有及时的治疗，就容易出现严重的情况。
黄体破裂就属于一种疾病，如果没有及时的治疗，就可能导致严重的后果。
黄体出现破裂可以自愈吗？1、黄体出现破裂，自愈的可能性并不是非常大。
有些女性患上疾病就会出现腹部严重的疼痛，就不能够正常的工作和行走，所以需要进行治疗。
2、在出现黄体破裂时，方法是选用手术来治疗。
如果出现轻微的黄体破裂，最好选择多休息，还有要仰卧，这样有利于疾病的恢复，如果在没有出现流血现象就不需要太过担心。
3、黄体发生破裂对患者影响非常大，可能会导致血压过高，也会出现感染症状，所以要及时的进行治疗，一般会通过保守方法治疗或者是手术的方法来进行缓解。
4、发生黄体破裂，自愈的可能性非常小，一般都是因为局部外伤或者是炎症导致的腹部撞击出现，因此要及时进行治疗，并且通过药物进行止血。
如果出现严重贫血或者局部血液出现循环不通畅，就是要采用手术方式进行治疗。
黄体破裂的原因没有经历过黄体破裂的女性对于这个比较陌生，但是很多女性对于黄体还是比较了解。
黄体破裂是一种比较常见的现象，很多青年女性就会出现这种情况。
造成黄体破裂的原因有哪些呢？1、自动破裂。
在正常的情况下，黄体中有少量的出血，如果出血很多，就可能导致黄体中压力增大，发生自发性的破裂。
也有人认为，在血管的黄体化期间，功能不是非常全，就很容易发生黄体中毛细血管出血，导致黄体破裂。
2、外力作用结果，如果下腹部受到撞击，或者是剧烈跳跃，用力的咳嗽，奔跑或者是解大便的时候，腹腔中压力突然升高，就会导致成熟黄体发生破裂。
如果在性生活的时候，女性的生殖器官发生扩张充血，这样黄体中的张力升高。
如果男方的动作比较粗鲁，就容易导致腹部受到强烈撞击，也会发生黄体破裂。
3、女性在发生黄体破裂一般在两次月经中间发生或者是在月经的前期发生，但是大多数都会在性交之后发生。
如果女性发生黄体破裂时，就会出现腹部严重的剧痛。
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入院及术前宣教
病房环境及制度 人身和财产安全
管床医生及护士 禁饮食
术后
1
劝导家属减少陪护
2
保持清醒状态2h
3 6小时内去枕平卧，禁食禁饮
4
安全护理(防烫伤、坠床）
5 术后24小时拔除尿管，指导病人排小便
出院宣教
1
指导患者办理出院手续，协助办理出院物品的退还
2
指导病人注意休息，注意个人卫生，定期复查
卵巢黄体囊肿 corpus luteum cyst：出血灶周围为黄体细胞。
诊断
诊断依据 病史：好发年龄20-40岁 突发腹痛，无阴道出血，无停经史 时间与月经周期有一定关系 辅检：B超提示黄体囊肿破裂？腹腔积液HCG（-） 妇检：宫口见少量血性分泌物 宫颈举痛
鉴别诊断
自然 流产
异位 妊娠
急性盆 腔炎
术前准备
导入
预习
课文
小结
Back
脐部护理
备皮 备血 肠道准备
病程记录
术日生命体征
T :36oC P:84次／分 R :20次／分 BP:106／68mmHg
在全麻下腹腔镜探查术+右侧卵巢 手术 黄体囊肿剥除术+右侧卵巢修补术
病程记录
腹部伤口干燥，腹腔引 流管通畅，引流出少许 淡红色引流液，尿管已 拔，小便自解，肛门已 排气
由于黄体囊肿位于卵 巢表面，张力较大， 质脆而缺乏弹性，内 含丰富血管，当受外 因作用发生破裂时， 极易出血，血液积聚 于腹、盆腔刺激腹膜 引起腹痛
症状
腹痛 恶心，呕吐
单侧附件包块 休克
腹痛
发展过程则和宫外孕之腹痛基本相同
特点：起病急骤，下腹突然剧痛，短时 间后成为持续性坠痛，以后逐渐 减轻或又转剧
保守治疗的护理
密切观察病情变化情况、神志意识、面色、腹痛 情况以及尿量变化 严密监测生命体征 动态监测血红蛋白等指标，定期复查B超。 由于反覆出血之机会较小，因此一旦病情稳定后， 在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如血红 蛋白，红细胞比容持续下降或出现早期休克征象， 说明内出血在增加，应立即剖腹探查止血，以确 保患者就医安全有效。
恐惧 与担心手术失败有关 24/4
护理目标
护理措施
护理评价
恐惧减轻 ，能 主动配合治疗
建立良好护患关系 讲解疾病相关知识 鼓励患者相互沟通
恐惧心理减轻， 能主动配合治疗 31／4
疼痛 与手术创伤有关24／4
护理目标 缓解或解除疼痛
护理措施
转移注意力 保持病房安静 遵医嘱药物止痛 协助采取舒适体位
输卵管流产时用腹痛可因反覆出血而多次发 作，卵巢黄体破裂则在一次出血后可逐渐自行凝 集而止血，反覆发作之机会较少
超声检查：是唯 一对保守治疗的 效果进行观察评 价的无创手段
血液检查：HCG （-）
妇科检查：阴 道无出血
后穹窿穿刺： 抽出不凝固血
病理学检查： 提示黄体破裂
出血
病理
卵巢黄体囊肿 corpus luteum cyst：黄体形成后出 血，形成黄体血肿，边缘可见黄色黄体细胞
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，此病好 发于14～30岁的年轻女性，因此有人称之为 “青春杀手” 黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。 黄体破裂，轻者出血不多，可自行愈合；严 重者可发生大出血，需紧急手术治疗 卵巢黄体破裂时间与月经周期有一定关系， 可作为诊断的主要依据
卵巢黄体破裂 - 黄体简介
手术治疗
手术方法： 剖腹止血，腹腔镜探查+黄体囊肿剥除+修补术
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既往史
否认高血压/糖尿病/肾病史 否认药物过敏史 否认家族遗传及传染病史 无烟酒嗜好
现病史
患者平素月经规则，LMP2011-03-29,22日出现阴道 点滴出血,4月24号12点开始感右下腹疼痛，逐渐加 剧，在我院行B超检查提示：黄体囊肿破裂？腹腔 积液，遂以“黄体破裂？”于20:55急诊收入院
术后 第一天 第二天 第三天
腹部伤口干燥，腹腔引流 管通畅，引流出约30Ml淡 红色引流液，持续尿管通 畅，尿色清亮，患者诉伤 口疼痛，遵医嘱给予同杜 丁一枚塞肛
腹部伤口干燥，腹腔 引流管通畅，无明显 引流液，行拔管
诊 护 Company 断LO理GO
恐惧 疼痛 有误吸的危险 有感染的危险 潜在并发症
严密监测生命体征 鼓励多饮水，促进排泄 保持会阴清洁干燥 腹腔引流管的护理 观察伤口敷料情况
疼痛减轻31／4
潜在并发症 ：失血性休克
护理目标
护理措施
护理评价
防止失血 性休克的 发生
•严密观察病情变化 •给予心电监测 •补充血容量和止血 •卧位和保暖
未发生失血性 休克31／4
健康宣教
术前
入院
术后
出院
护护理理评评价价 疼痛减轻31／4
有误吸的危险 与手术麻醉方式有关24／4
护理目标 患者能有效的咳出痰液，保持呼吸道通畅
护理措施 去枕平卧，头偏一侧 指导有效咳嗽
护理评价 患者能有效的咳出痰液，呼吸道通畅31／4
有感染的危险 与伤口愈合有关25／4
护理目标 护理措施 护理评价
伤口愈合好 无感染发生
一般 资料
A
F
病程 记录
B 既往史
病情介绍
C 现病史 D 检查
治疗
一般资料
姓 名：杨菁 籍 贯：湖北武汉
性 别：女
婚育史：未婚未育
年 龄：24岁 文化程度：大专
民 族：汉族 入院时间：2011年4囊肿破裂
30-40
LMP：2011-03-29 量多，有痛经及性生活史
妇科检查：外阴已婚未产式，阴道通畅，宫颈光滑， 宫口见少量血性分泌物，子宫前位有压痛，无反跳 痛，双侧附件未触及异常。阴道后穹窿穿刺抽不凝 血2ml，考虑黄体破裂出血
辅助检查：术前4-24
B超
血液检查
妇科检查
黄体囊肿破裂？ 腹腔积液
血常规 白细胞12.5x109/L 血红蛋白103g/L
HCG （-）
阴道后穹窿穿刺 抽不凝血2ml
其它:心电图正常 X线正常
辅助检查：术后4-29
病理检查
血液检查 血液检查
提示右下卵巢 黄体出血
血常规（-） 肝肾功能（-）
治疗
0.9％NS5OOml＋海美兰6g iv qd 5%GS500ml+止血敏3g+VitC3g iv qd 奥诺星200ml iv qd
优思明 po：1# qd
。
黄体是有寿命的，在卵子排出后7—8天，黄 体的发育达到最高峰，如果卵子未受精，在排 卵后9—10天，黄体开始萎缩。黄体衰退后， 月经来潮，新的月经周期再次开始
黄体破裂病因
外力性破裂
外力、妇科检查挤压、排便或性交等
自发性破裂 黄体囊肿
盆腔炎症、卵巢充血或凝血机制异常
-黄体囊肿形成是其发生的基本原因黄体囊肿是黄 体在形成过程中黄体血肿液化所致，其直径一般在 2～3 cm，有时可达8 cm或更大
卵巢囊肿 蒂扭转
自然流产
该类患者有停经史，彩超可见宫 腔内妊娠囊，多有排出组织史或 阴道流血症状，可动态观察HCG及 B超予以鉴别
异位妊娠
有停经史，阴道流血，HCG（+） B可见宫外有孕囊
急性盆腔炎
该类患者常有不洁性生活史，伴 发热，下腹持续性疼痛，WBC，腹 膜刺激征阳性，一般无阴道出血。 HCG（—）
卵巢囊肿蒂扭转
该类病人有卵巢囊肿病史，突发 一侧腹痛，伴有恶心，呕吐等胃 肠道症状，无阴道流血和肛门坠 胀，妇检附件区可扪及包块，血 HCG（-）
卵巢黄体破裂
治疗
治疗原则：和宫外孕基本相同
保守治疗
手术治疗
保守治疗
适用于：
发病时间短、诊断 明确、且生命体征 稳定的患者
治疗方法：卧床 休息、 抗感染、 止血、对症等保 守治疗
3
告知患者专家坐诊时间，不适随诊
人类卵巢的生命周期
卵巢黄体破裂 - 黄体简介
正常的育龄期女性平均每 个月排一次卵，卵子位于 卵巢内，卵子排出后，由 血液凝成血块填补在原来 卵子的位置上，这就是血体
血体中含有一种充满黄色颗粒物质的颗粒细胞， 它不断增大，使血体的外观变为黄色，即为黄体
概念
相
病因
关
疾
症状
病
知
检查
识
治疗
黄体细胞在黄体的发育 过程中，破坏了卵巢表 面的小血管，引起黄体 内部出血，导致内压增 加，破裂称为卵巢黄体 破裂。严重都可造成大 量出血，即为卵巢破裂
5月护理查房
卵巢黄体破裂
目录
鲍青 吴江燕
相关疾病知识 病情及护理
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