黄体破裂医学资料PPT

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? 缺席人员:刘君 马丽莎(夜班)
—黄体破裂的护理
? 内容摘要: ? 今天我们来共同学习下黄体破裂的相
关知识。黄体破裂是妇科常见的急腹症之 一,好发于14~30 岁的年轻女性,因此, 有人称之为“青春杀手”。其实,黄体破 裂对人的危害因人而异,临床症状及表现 也有很大差别。有的可能仅有突然的但很 轻微的一侧下腹疼痛,破裂黄体内的毛细 血管自行愈合,流出的少量血液也自行吸
? 月经后半期突发下腹部疼痛,下腹部
压痛、反跳痛,妇检后穹隆触痛,宫颈摇
黄体破裂
—黄体破裂的护理
? 1、参加人员 ? 2、内容摘要 ? 3、黄体形成 ? 4、形成原因 ? 5、诊断依据 ? 6、临床表现 ? 7、临床诊断
? 目次
—黄体破裂的护理
? 参加人员: ? 郭琼 张华伟 王震芳 冯瑞芳 吕雪雪 朱
芳霞 金云云
? 张园红 柳静 何家琪 童玉荣 杨双双 鲍娜
娜及实习生
—黄体破裂的护理
? 黄体形成: ? 黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵
泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜 细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称 “黄体细胞”,并逐渐形成黄体。 在排卵 后一周,黄体发育至最高峰,直径可达1~ 3厘米,内层布满丰富的毛细血管。此时, 如果卵子受精,则这种一般性黄体变为妊 娠黄体,能继续维持到妊娠4~6个月才开
持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数 病人可有恶心、呕吐。一般无阴道流血(外 出血),内出血严重者可有休克及直肠刺激 症状。
? 3.腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血
多者,叩诊有移动性浊音。阴道检查:子
—黄体破裂的护理? 在黄体的发育过程中,Fra bibliotek能恰巧破坏了卵
巢表面的小血管,于是黄体内部出血,导 致内压增加,引起破裂称为卵巢黄体破裂; 严重都可造成大量腹腔内出血,即为卵巢 破裂。
—黄体破裂的护理
? 3、其他
?
除了腹痛之外,卵巢黄体破裂绝大多数发生
于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血
的症状。内出血诊断之主要根据亦依靠后穹窿或 腹腔穿刺。妊娠试验则一般呈阴性反应。因此一
例内出血急腹症妇科病人,如没有闭经、出血之
泡卵级初
症状,且妊娠试验阴性,则应多考虑卵巢黄体破
裂之可能。腹腔镜检查可以看到卵巢黄体和裂口,
—黄体破裂的护理
? 形成原因 ? 1、自动破裂 ? 正常情况下,黄体内有少量出血,但
如果出血太多,就可能增加黄体内的压力, 从而发生自发性破裂。有人认为,血管黄 体化期间,功能不全,易发生黄体内毛细 血管出血,从而导致黄体破裂。
? 2、外力作用的结果 ? 如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔
跑、用力咳嗽或解大便时,腹腔内压力突
有时可见活性渗血,且双侧卵管正常。治疗原则
和宫外孕基本相同,有保守和手术两种方法,但
由于反覆出血之机会较小,因此一旦病情稳定后,
在严密观察下保守治疗成功之可能较大。如经腹
—黄体破裂的护理
? 诊断依据 ? 1.病人无停经史,发病往往在两次月经期中
间或月经前期;性交后发病史。
? 2.起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为
巢卵
—黄体破裂的护理
? 卵巢黄体破裂为一种妇科急症,卵巢破裂
时间与月经周期有一定关系,可作为诊断 的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄 体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多 在月经周期之末1周,偶可在月经期第1, 第2天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生 于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的 第10~18天。卵巢破裂病人一般无卵巢功 能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触 痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,
—黄体破裂的护理
? 治疗卵巢黄体破裂是妇科急腹症之一,其
发病率低,往往不能引起临床医师的重视, 易误诊,应与其它急腹症相鉴别。因其发 病后有不同程度的内出血,严重者处理不 及时可导致严重后果,要提高警惕性。
—黄体破裂的护理
? 临床表现 ? 患者临床表现之腹痛程度上也可有很
大差别,其发展过程则和宫外孕之腹痛基 本相同,但在输卵管流产时用腹痛可因反 覆出血而多次发作,卵巢黄体破裂则在一 次出血后可逐渐自行凝集而止血,反覆发 作之机会较少。
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