医院常用器材消毒灭菌方法
医疗器械的灭菌范文
医疗器械的灭菌范文医疗器械的灭菌主要有三个目的：阻止病原体的传播、保护医务人员和患者的健康安全以及延长器械的使用寿命。
无论是高风险的手术器械还是一般诊疗器械，都需要进行灭菌处理，以防止交叉感染。
灭菌可以通过热、化学、辐射等多种方式实现。
最常用的灭菌方法是热灭菌。
热灭菌包括干热灭菌和湿热灭菌。
干热灭菌是通过高温的热空气或火焰使病原体死亡。
湿热灭菌则是利用高温和高湿度的蒸汽使病原体死亡。
常见的湿热灭菌方法包括蒸汽压力灭菌和干湿两用灭菌。
蒸汽压力灭菌是将器械放入灭菌器中，通过调节温度和压力达到灭菌目的。
干湿两用灭菌则是在灭菌器中添加少量水蒸汽，通过高温和湿度的组合灭菌。
化学灭菌是使用化学物质来杀灭病原体。
常见的化学灭菌剂包括乙醛、过氧化氢、过酸化氢和其它氧化剂。
化学灭菌适用于一些对高温敏感的器械，如光学仪器等。
然而，化学灭菌可能对环境和人体健康产生一定影响，因此需要谨慎使用。
辐射灭菌是利用辐射能杀灭病原体。
常见的辐射灭菌方法包括紫外线辐射、电离辐射和等离子灭菌。
紫外线辐射是通过紫外线杀死病原体，常用于空气和表面的灭菌。
电离辐射是通过电子束或X射线杀死病原体，常用于坚硬、密封的器械。
等离子灭菌是通过高能离子束杀死病原体，常用于雾化器等器械。
除了上述常用的灭菌方法外，还有一些新型的灭菌技术被广泛应用。
其中，气体浸没灭菌是一种利用独特的气氛环境杀死病原体的技术。
在该技术中，器械被置于真空密闭的容器中，然后注入含有灭菌剂的气体，通过一定时间的浸泡来杀灭病原体。
该技术能够达到良好的灭菌效果，并且对器械不会产生腐蚀性。
在进行医疗器械灭菌时，还需要注意以下几个要点。
首先，对于不同类型的器械，需要根据其特点选择合适的灭菌方法。
其次，灭菌过程应严格控制温度、湿度和时间，以确保杀灭病原体的效果。
再次，灭菌过程中应注意器械的包装和密封，以避免污染再次进入。
最后，灭菌后的器械需要进行严格的质量检测，确保其灭菌效果符合要求。
总结而言，医疗器械的灭菌是医疗安全的重要环节。
江苏省医院常用物品消毒灭菌方法(试行)
3）纱布类、棉球类等一次性使用，布类一用 一洗一灭菌，感染性布类集中放置，单独清 洗消毒。 4）蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉 剂等）干热灭菌。 粉剂灭菌厚度≤0.6cm,油剂厚度≤1.3cm， 建议使用一次性灭菌小包装产品。
二、麻醉用具
一用一消毒或灭菌。
1、麻醉喉镜片、氧气面罩及麻醉口罩 等物冲净干燥后，用热力90℃5分钟或 93℃3分钟消毒。
2、呼吸囊冲净干燥后，用含有效氯 500mg/L的消毒剂擦拭消毒。
3、可视喉镜机器端用75%酒精擦拭，患 者端用酸性氧化电位水冲洗5分钟或2%戊 二醛浸泡10min或邻苯二甲醛5min。 4、气管内套管手工或超声清洗机清洗。 1）首选压力蒸汽灭菌。 2）热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟或煮 沸30分钟。 3）酸性氧化电位水浸泡30分钟或3%过 氧化氢溶液浸泡30分钟。
八、塑胶类
1、 PICC置管、静脉留置针 一次性使用。 1） PICC置管更换时间应根据其材质及厂 家说明确而定，一般1～6个月。静脉留置针 每3天更换1次。 2）置管局部纱布敷料每2天更换1次，敷贴 则每周更换1次。遇敷料松动、潮湿或玷污随 时更换。 2、止血带一用一消毒。
3、留置性胃管一次性使用。 1）每月更换或根据胃管材质、厂家说明书 更换。 2）口腔护理2次/日，每次鼻饲营养液前后 均用温开水冲洗，末端用纱布包裹固定。 4、各种引流管一次性使用，引流袋1-3日更 换。胸腔闭式引流水封瓶根据病情1-7日更换 1次。
环 境 卫生
1、空气：每日上、下午开窗通风2次， 每次20～ 30分钟。 自然通风不良时可安装通风设备，如风机 、电风扇。必要时使用动态空气消毒器或 紫外线消毒。
2、空调滤网1－3个月清洗一次。
各种常用医疗、护理器具消毒方法
擦拭1-3分钟
11、呼吸机螺纹管
(1)含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
(2)高压灭菌或者2%戊二醛浸泡。(也可采用甲醛气体薰蒸消毒)。
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌或2%戊二醛浸泡10小时，无菌蒸馏水充分冲洗，干燥保存。甲醛气体薰蒸：甲醛40ml/m3+高锰酸钾20g/m3
每日更换
8、雾化管、湿化瓶、
引流瓶
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次用后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用。
每日更换
9、开口器、压舌板、舌钳、吸引管道、扩阴器、换药器械
（1）含氯量为500mg/L“84”或金星
（2）高压灭菌
每次使用后消毒液浸泡30分钟，清水冲洗，晾干再高压灭菌。
消毒液每日更换
10、听诊器
擦拭1-3分钟
每周擦拭1次
5、手消毒
快速手消毒剂
按六步洗手法揉搓1-3分钟
用完更换
6、血压计袖带、药杯、网袋
含氯量为500mg/L“84”消毒液
浸泡30分钟后清水冲洗、晾干备用
每周消毒一次(遇有体液、血液污染时及时消毒)
7、体温表、弯盘、止血带
含氯量为500mg/L“84”消毒液
每次治疗后浸泡30分钟，清水冲洗，晾干备用
(2)无菌持物钳、镊浸在盛有含氯量为2500mg/L金星消毒液容器
无菌物品有效期1周(启用后24小时重新灭菌)
消毒液每周更换2次
3、治疗台、治疗车、治疗盘
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
擦拭1-3分钟
每次治疗或护理后处理
4、输液架、脚架、病历夹、体重计等
含氯量为500mg/L“84”或金星消毒液
常用物品消毒灭菌方法
液擦拭
2.有污染时随时消毒处擦拭
1.每天擦拭； 2.有污染时及时消毒擦 拭
地面
湿式清扫
1.每日湿式清扫2次以
必要时500mg/L含氯消毒 上；
液拖地
2.一般情况下先清洁，
再消毒。
1.每个拖布清洁面积不 超过20㎡； 2.拖把要有明显标识， 专区专用。 3.对于感染高风险的部 门，必须按卫生部<<医 疗机构消毒技术规范>> 要求，每天进行消毒。
氧气湿化 瓶氧气连 接管
1.氧气湿化 瓶流动水清 洗、晾干； 2.长期吸氧 患者氧气连 接管每次用 后清水清洁 、晾干备用 。
1.500mg/l含氯消毒液浸
泡30分钟，流动水冲
净，晾干，密闭保存备
用。
1.湿化瓶、连接管每周
2.一次性氧气湿化瓶， 更换消毒1次。
不得重复使用。
2.湿化液用无菌水每天
3.吸氧管为一次性无菌 更换。
1.每日评价留置尿管的 必要性；尽早拔除尿 管； 2.尿道口每日清洁。
各种引流 管
血压计、 袖带、听 诊器
手工清洗
血压计袖带 清洗、晾干
压力蒸汽灭菌
1.硅胶等特殊引流管按
规定清洗、消毒；
2.一般引流袋1-3日更换 。胸腔闭式因流水封瓶
建议使用一次性引流管
根据病情1-7日更换1次
。
1.血压计及听诊器必要
用。
2.一次性收集软袋每天 、引流装置
2.收集软袋一次性使用 更换；如吸出液满2/3时
。
立即更换。
搪 瓷 类
痰盂、便 流动水清洗
器
、晾干
500mg/l含氯消毒液浸泡 30分钟，流动水冲洗， 干燥备用。
专人专用，用后冲洗， 出院终末消毒
医院常用物品消毒灭菌方法整理
清洗时轴节应充分打开
金属器械应使用润滑剂浸泡保养
氧气管
氧气湿化瓶流动水冲洗、晾干吸氧患者使用一次性吸氧管
用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，无菌水冲洗晾干备用
湿化瓶每天消毒更换1次。湿化液用无菌水每天更换
湿化液必须用无菌水
吸氧管每周更换一次，遇污染时随时更换
处置室、换药室台面、门把手、治疗车等物体表面
用250mg/L含氯消毒剂擦拭
每日擦拭两次，污染时随时擦拭
枕芯、棉絮、床垫
定期送指定地点清洗
暴晒6小时
紫外线照射30-60分钟
定期更换
有污染时随时更换
留置导尿
一次性无菌包装不得重复使用
导尿管根据材质、厂家说明书更换
普通尿袋每周更换2次
每日评价留置尿管的必要性，尽早拔出尿管
尿道口每日消毒2次
脐带圈、缝合线
脐带圈清水冲洗晾干
高压灭菌
高压未使用的不得灭菌重复使用
室内每周彻底清扫一次
地面
湿式清扫
用250mg/L含氯消毒剂拖地
每日2次，有污染时随时清扫，被呕吐物、分泌物污染时先去除污染物，再使用消毒剂覆盖消毒。
空气
通风
紫外线照射
病房宜采用通风，每日上下午开窗，每次20-30分钟
治疗室、换药室、处置室每天2次照射。每次1小时。
紫外线照射有记录，灯管每周用酒精擦拭一次。
密闭引流瓶按上述晾干，打包高压灭菌。
随时处理
长期使用一天一更换（瓶水、管）
水龙头
清水擦拭
必要时用含氯消毒液500mg/L擦拭
每天擦拭
有污染时随时擦拭
医用冰箱
清水擦拭
污染随时擦拭
定期除霜
常用医疗器械消毒灭菌方法
等离子体低温灭菌不适用的物品
× ×过氧化氢等离子穿透性差，复杂结构的物品, 尤其是带管腔的物品(如导管、细腔内 镜、软式内镜等) ；拥有小于3 mm孔洞的长管道以及死角器械；器械的长度大于 400mm； × ×由于有较强氧化性, 任何含有金属铜材质管腔或者铜合金材质管腔的器械不能进行灭 菌； × ×由于水对等离子有很大影响, 任何没有完全干燥的器材（械）、液体、油剂、粉剂、 液体吸收性材料, 或带有液体吸收性材料的器械均不能进行灭菌等, 并且成本高； × ×棉纤维制品、亚麻制品、手术缝线及纸张类物品等。
中度危险性物品《医疗机构消毒技术规范》（2012年版）
如口腔护理用具等耐热、耐湿物品，应首选压力蒸汽灭菌； 不耐热的物品如体温计（肛表或口表）、氧气面罩、麻醉面罩应采用高水平消毒或中水平 消毒； 通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等 的消毒方法如下： • 耐高温、耐湿的管道与引流瓶应首选湿热消毒 • 不耐高温的部分可采用中效或高效消毒剂如含氯消毒剂等以上的消毒剂浸泡消毒 • 呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件宜采用清洗消毒机进行清洗与消毒 • 无条件的医院，呼吸机和麻醉机的螺纹管及配件可采用高效消毒剂如含氯消毒剂等以上
常用医疗器械消毒灭菌方法
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CONTENT
CONTENTS
1 消毒灭菌的概念 2 如何消毒灭菌 3 相关医疗器械
01
PART
消毒灭菌的概念
PART 01
概念
【清洁】去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 【清洗】去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗 和终末漂洗。 【消毒】清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 【灭菌】杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
医院环境常用物品清洁消毒方法
医院环境、常用物品清洁消毒方法含氯消毒液配置方法：1、康威达药片（以每片500作参考）：1片药片+1000ml水=500mg/L。
1片药片+500ml水=1000mg/L；2、金属康威达液（10000mg/L）：1份原液+9份水=1000mg/L；3、消毒液配置后均应测定浓度，以实际测定浓度为准。
手术室医院感染管管理制度一、手术室布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求。
严格划分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。
天花板、墙壁、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间；隔离手术均应靠近手术室入口处，应有明显标记；每一手术间限置一张手术台；各区设施、家具等用物应分别定位放置。
三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋，并要求严格遵守入室规则。
室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。
四、严格限制手术室内人员数量，手术进行中尽量减少人员流动和谈话。
严格执行手术室参观制度，每台手术参观人员不超过二人，参观者不得离手术台太近或太高，距离应≥30cm。
五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。
六、无菌与污染手术分室进行；如接台手术应先行无菌手术，后行污染手术。
连台手术之间。
手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒，地面和用物均用消毒液擦拭，空气用空气消毒机消毒。
七、手术器械及用品必须一用一灭菌，首选采用压力蒸汽灭菌，尽量避免使用化学消毒剂浸泡消毒。
灭菌包体积不超过30×30×25 cm，金属包重量不超过7kg。
敷料包重量不超过5kg。
包内放置化学指示卡，包外有化学指示胶带，标签填写完整（名称、消毒灭菌日期、失效期、签名）。
包布干净无破损。
运载物品的推车应洁污分开，车轮应每次清洁。
八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认，必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌，同时还必须有生物监测，急诊病人等不及生物监测结果的，可在爬行卡变色符合要求后先放行，如生物监测结果不符合要求则及时与医生沟通，使用抗菌药物弥补。
(完整版)医院常用物品消毒灭菌方法
工
作
人
员
手
洗手
当手部有肉眼可见的血液或其他体液污染时，须流动水洗手。
皂液机流动水按照六部洗手法，时间不少于40秒，皂液在手部揉搓不少于15秒。
1、在下列情况下应洗手或速干手消毒剂消毒：进行清洁及无菌操作前；直接接触患者前后；接触患者体液、血液之后；直接接触患者周围环境之后等；
1、压力蒸汽灭菌；
2、环氧乙烷、低温等离子等灭菌；
3、2%戊二醛溶液浸泡10小时。
一Байду номын сангаас一灭菌
其它：口圈、注水瓶、连接管、吸引器瓶等
按照规范在流动水槽内手工冲洗（酶洗、清洗、干燥）
500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，清水冲净残留消毒液干燥备用
口圈一用一消毒；连接管等每日消毒
可以使用一次性口圈
皮
肤
2、下列情况下选择先洗手后手消毒：接触患者致病性微生物污染物品后；直接为传染病患者检查、治疗或处理其污物。
卫生手消毒
当手部无肉眼可见的血液或其他体液污染时，可使用手消毒代替洗手。
速干手消毒剂消毒双手代替洗手
外科洗手
1、摘除手部饰物，修剪指甲；
2、用适量清洁剂清洗双手、前臂、上臂下1/3并认真揉搓，流动水冲净擦干。
2、热力消毒90℃5分钟或93℃3分钟。
一用一灭菌
可视喉镜
流动水冲洗干净
1、接触主机部分采用75%酒精擦拭；
2、接触患者部分：酸性氧化电位水冲洗5分钟；2%戊二醛溶液浸泡10分钟；邻苯二甲醛5分钟。任选一种。
一用一消毒
呼吸囊
用流动水洗净擦干
用500mg/L含氯消毒剂擦拭
一用一消毒
常用物品消毒灭菌方法
常用物品消毒灭菌方法一、手术器械及其相关物品1、手术器械含口腔科压力蒸汽灭菌2%戊二醛溶液浸泡10小时无菌水冲洗干净后使用。
逐步取消在科室清洗由供应室集中清洗。
2、锐利器械含刀、刀片、穿刺针等压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。
3、缝线压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。
4、弯盘、换药碗压力蒸汽灭菌由供应室集中清洗。
二、器械类杯钳罐压力蒸汽灭菌有消毒液的每周更换2次干式保存每班更换、有污染时随时更换。
三、玻璃类1、体温表含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟冷开水冲洗干净纱布擦干。
冷开水、消毒液每日更换。
2、鼠消漆液的玻隔板毛力蓄足灭菌每周灭备2次。
3、吸引瓶流动水冲洗晾干用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟清水冲洗晾干使用一次性引流袋。
四、塑料类及橡胶类1、超声雾化器、呼吸机、化瓶流动水清洗、干燥含氯消毒液500mg/L浸泡10-15分钟后流动水冲洗（一次性含嘴）。
2、橡皮气圈、橡皮中单流动水清洗、晾干用含氯消毒液纥2好//擦拭。
品血毛前、袖带、听珍器袖带陆诜、昧不处要时用75%乙醇或含鼠清漆液擦拭。
五、环境与物表1、水龙头、水池保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒。
2、地面清扫必要时含氯消毒液250mg/L拖地有污染时随时消毒拖地。
3、物体表面床头柜、椅子等每床单元一条毛巾擦拭保持清洁处要时含鼠清再融完”//擦拭毛巾用后含氯消毒液500mg/L泡30分钟有污染时随时消毒液擦拭病人出院应消毒。
4、门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒擦拭。
六、空气及空调1、空气开窗通风紫外线照射30分钟。
2、空调滤网定期清洗七、布类床单、被套及枕套定期更换清洗枕芯、棉絮及床垫必要时使用床单元消毒器消毒30分钟。
八、车辆各种推车保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时及时消毒清洁推车与污染推车分开或铺治疗巾后再放清洁物品。
九、皮肤粘膜1、手术部位有效碘含量5000mg/L碘伏原液涂擦2遍作用2分钟。
医院常用物品消毒灭菌方法
医院常用物品消毒灭菌方法类别消毒物品清洁消毒与灭菌方更换频率注意事项手术器械及物品手术器械及物品一般器械1、器械首选机械清洗2、精密和有机物污染较重器械应手工清洗3、有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸到最小单位进行清洗。
4、手工清洗按照冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步骤进行5、复杂及管腔器械使用超声清洗机、高压水枪清洗。
1、耐湿、耐热的物品压力蒸汽灭菌2、不耐高温、不耐湿热如电子仪器、光学仪器等物品低温灭菌3、耐热不耐湿的采用干热灭菌4、对不耐热、耐湿的首选低温灭菌，无条件的医疗机构可采用灭菌剂浸泡灭菌一用一灭菌应取消在手术室清洗，由供应室集中清洗锐利器械（含刀片、剪刀、穿刺针等）1、机械清洗或手工清洗2、穿刺针内腔用高压（气）水枪冲洗、超声波清洗1、压力蒸汽灭菌2、可选环氧乙烷、过氧化氢等离子体低温灭菌3、严禁戊二醛浸泡灭菌一用一灭菌镀铬器械、眼科精细器械不适宜采用超声波清洗。
腔镜及附件（腹腔镜、膀胱镜、关节镜、胸腔镜、脑室镜、宫腔镜、胆道镜等）1、所有腔镜都必须拆卸到最小单位进行清洗2、按照规范使用水枪、气枪对腔镜进行冲洗、酶洗、清洗、干燥；3、用超声清洗机清洗活检钳等附件1、压力蒸汽灭菌或过氧化氢等离子体灭菌或环氧乙烷灭菌2、2%戊二醛溶液浸泡10小时（将管腔内注满消毒液），使用前无菌水彻底冲洗干净包括内管腔，清除消毒剂残留一用一灭菌消毒剂保持有效性，定期更换。
定期测试浓度并记录。
胆道镜不宜采用过氧化氢等离子灭菌方法蒸汽或气体不能穿透的物品（如油剂、粉剂等）干热灭菌包装一经打开，24小时更换油剂、粉剂灭菌时厚度0.6cm,凡士林纱布厚度﹤1.3cm，建议使用一次性灭菌小包装产品手术缝线压力蒸汽灭菌或环氧乙烷灭菌不应重复灭菌根据不同材质选择相应的灭菌方法严禁戊二醛浸泡灭菌植入性产品根据厂家提供要求进行器械清洗1、压力蒸汽灭菌2、根据厂家提供器械包装、灭菌方法和灭菌循环参数要求进行一次性使用1、植入性产品灭菌时必须同时生物监测，检测结果合格才能放行，2、紧急情况下灭菌植入型器械可在生物PCD中加用5类化学指示物，指示物合格可作为提前放行的标志，生物监测的结果及时通报使用部门。
常用物品消毒灭菌方法
常用物品消毒灭菌方法一、手术器械及其相关物品1、手术器械含口腔科压力蒸汽灭菌2%戊二醛溶液浸泡10小时无菌水冲洗干净后使用。
逐步取消在科室清洗由供应室集中清洗。
2、锐利器械含刀、刀片、穿刺针等压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。
3、缝线压力蒸汽灭菌严禁戊二醛浸泡灭菌。
4、弯盘、换药碗压力蒸汽灭菌由供应室集中清洗。
二、器械类杯钳罐压力蒸汽灭菌有消毒液的每周更换2次干式保存每班更换、有污染时随时更换。
三、玻璃类1、体温表含氯消毒液500mg/L盖盒浸泡30分钟冷开水冲洗干净纱布擦干。
冷开水、消毒液每日更换。
2、盛消毒液的玻璃瓶压力蒸汽灭菌每周灭菌2次。
3、吸引瓶流动水冲洗晾干用含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟清水冲洗晾干使用一次性引流袋。
四、塑料类及橡胶类1、超声雾化器、呼吸机、化瓶流动水清洗、干燥含氯消毒液500mg/L浸泡10-15分钟后流动水冲洗(一次性含嘴)。
2、橡皮气圈、橡皮中单流动水清洗、晾干用含氯消毒液250mg/L擦拭。
3、血压计、袖带、听诊器袖带清洗、晾干必要时用75%乙醇或含氯消毒液250mg/L擦拭。
五、环境与物表1、水龙头、水池保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L 擦拭有污染时随时消毒。
2、地面清扫必要时含氯消毒液250mg/L拖地有污染时随时消毒拖地。
3、物体表面床头柜、椅子等每床单元一条毛巾擦拭保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭毛巾用后含氯消毒液500mg/L泡30分钟有污染时随时消毒液擦拭病人出院应消毒。
4、门窗、墙壁、桌椅、楼梯扶手保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时随时消毒擦拭。
六、空气及空调1、空气开窗通风紫外线照射30分钟。
2、空调滤网定期清洗七、布类床单、被套及枕套定期更换清洗枕芯、棉絮及床垫必要时使用床单元消毒器消毒30分钟。
八、车辆各种推车保持清洁必要时含氯消毒液250mg/L擦拭有污染时及时消毒清洁推车与污染推车分开或铺治疗巾后再放清洁物品。
列举常用手术用物的消毒灭菌方法
常用手术用物的消毒灭菌方法随着医疗技术的不断发展，手术已成为医疗过程中不可或缺的一环。
为了确保手术操作的安全和成功，医疗工作者需要对手术用物进行严格的消毒和灭菌处理。
本文将介绍常用手术用物的消毒灭菌方法，希望能对医护人员有所帮助。
一、手术刀具的消毒灭菌1. 热水消毒法：将手术刀具放入100°C的沸水中煮沸20分钟，然后取出晾干。
这种方法简单易行，能够有效杀死大部分细菌和病毒。
2. 紫外线消毒法：将手术刀具放入紫外线消毒柜中，进行紫外线照射30分钟。
紫外线能够破坏细菌的DNA结构，达到消毒的目的。
3. 高压蒸汽灭菌法：将手术刀具放入高压蒸汽灭菌器中，进行121°C 的高温高压灭菌处理15-20分钟。
这是一种常用的消毒灭菌方法，能够灭杀细菌孢子、真菌和病毒。
二、手术器械的消毒灭菌1. 化学消毒法：将手术器械放入含有有效氯成分的消毒液中浸泡30分钟，然后取出晾干。
这种方法适用于一次性使用的手术器械。
2. 硝酸乙酯蒸气灭菌法：将手术器械放入硝酸乙酯蒸气灭菌器中，进行60-80°C的蒸气灭菌处理120分钟。
这种方法能够有效灭杀各类致病菌。
3. 灭菌过滤法：将手术器械放入装有高效过滤器的灭菌器中，进行高温高压的蒸汽灭菌处理15-30分钟。
这种方法适用于对器械材质要求较高的情况。
三、手术橡胶制品的消毒灭菌1. 热氧灭菌法：将手术橡胶制品放入高温高压的热氧灭菌器中，进行134°C的灭菌处理30分钟。
这是一种常用的橡胶制品消毒灭菌方法，能够有效灭杀各类致病菌。
2. 过氧乙酸灭菌法：将手术橡胶制品放入含有过氧乙酸的消毒柜中，进行60°C的低温灭菌处理4-6小时。
这种方法适用于对橡胶制品要求较高的情况。
3. 超声波清洗灭菌法：将手术橡胶制品放入超声波清洗机中，进行超声波清洗和灭菌处理15-30分钟。
这种方法能够有效清洁和消毒橡胶制品表面的污垢和细菌。
消毒灭菌是手术操作中不可或缺的一环，能够有效预防手术感染和交叉感染的发生。
医院常用器材消毒灭菌方法
类别
金属 器械 橡硅 高 危 玻璃 险 性 精密 物 仪器 品 塑料 胶类
物品名称
外科手术器械镊、剪、钳 高压灭菌 等，口腔科器械 各种插管、导管、引流条 等 玻璃器皿 ①环氧乙烷灭菌
消氧化法必须在消毒柜内进行， 熏蒸 后的物品需等气味散发后方可使用 3.经环氧乙烷灭菌后的物品， 必须按要求 驱散残留气体 高压灭菌
中 度 危 险 物 品
含氯消毒液侵泡 含氯消毒液侵泡
含氯消毒液浸泡 药杯 75%酒精 1.高压灭菌 压舌板 2.含氯消毒液浸泡 其 听诊器 他 低度 危险 性物品 桌面、地板、墙壁、运输 平时保持清洁，定期用含氯消毒剂擦拭 工具等 床垫、棉絮 日光暴晒床单位臭氧消毒器消毒 任选一种 含氯消毒液擦拭 顺序选择 两种方法任选
②甲醛氧化法熏蒸
类 高压灭菌 弯盘、换药碗 ①环氧乙烷灭菌 三通接头、各种导管等 类 布衣 手术敷料等 呼吸机、麻醉机、管道和 精密 仪器 胃镜、支气管镜、直肠镜 1.用清洗消毒机 1.含氯消毒液侵泡 体温计 2.0.5%过氧乙酸侵泡 玻璃类 外用玻璃接管盛消毒液容 器 1.高压灭菌 2.煮沸消毒 3.含氯消毒液侵泡 4.0.5%过氧乙酸消毒液侵泡 搪 瓷 类 金属 窥阴器 器械 橡 胃管、热水袋、气圈、止 胶 血带、、 类 扫床巾、抹布 棉布类 被服 2.煮沸消毒 3.被服消毒机消毒 毒宜采用 4 4.热的含氯消毒液洗涤 1.含氯消毒液浸泡 塑料类 氧气湿化瓶及管道 2.甲醛氧化法熏蒸 任用 消毒冲洗后呈现干燥状态备用，两种方法 ③甲醛氧化法熏蒸 含氯消毒液浸泡 1.高压灭菌 明确传染病人用过的被服选 123，大量消 ②2%过氧乙酸溶液浸泡或擦拭 3 种方法任选 ①含氯消毒液浸泡消毒或擦拭 1.高压灭菌 2.煮沸消毒 灌肠筒 便器 污物桶 1.高压灭菌 2.含氯消毒液侵泡 顺序选择 方法任选一种 消毒后冲洗擦干备用，两种方法任选一种 附件、喷雾器 ②甲醛氧化法熏蒸 高压灭菌 1.用清洗消毒机 2.环氧乙烷灭菌 顺序选择
医院常用物品消毒灭菌方法指引
医院常用物品消毒灭菌方法指引
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备注：
1、本规定是通用版，各科室应按照本科室的区域划分并参照相应的制度所规定的清洁、消毒频率进行清洁、消毒。
2、对于传染病科、急诊科等特殊区域或接诊传染病、感染症病人后，使用的消毒剂浓度请按消毒剂的产品说明书执行。
3、请严格按照产品说明书的要求对贵重物品、器械进行清洁、消毒，以免损坏物品或器械，造成浪费。
4、本规定没有涵盖的物品、器械请严格按照产品说明书的要求进行清洁、消毒。
5、采用浸泡方法进行消毒或灭菌，使用前必须以专用的消毒剂浓度测试纸检测浓度符合标准后方可使用。
14。
医疗机构常用物品消毒方法及医疗废物处置知识培训
七、诊疗环境的清洁与消毒
• 清洁工具 拖把
清洁：清水清洗 消毒与灭菌方法：①清洗机类清洗（程序包括
水洗、洗涤剂洗、清洗、消毒、烘干）；②含氯 消毒液500mg/L浸泡30分钟，冲净消毒液 干燥备用。 注意事项：分区使用
七、诊疗环境的清洁与消毒
擦拭布巾 清洁：清水清洗 消毒与灭菌方法：①清洗机类清洗；②含氯
五、压力蒸汽灭菌器操作规程
• 按生产厂家的指引，选择合适的灭菌程序 灭菌。
• 灭菌过程中，消毒员应严守工作岗位，密 切观察各参数的变化和各种仪表的运转情 况并记录。
五、压力蒸汽灭菌器操作规程
• 灭菌完毕后卸载：
冷却：用出炉车将已灭菌物品拉出，冷却 时间>30min，冷却时避免放在冷气及空调 出风口下方，禁止用手触摸各灭菌物品。
再次核对器械种类、规格和数量是否正确；标签 标识是否清晰、正确、完整，准确无误后选择合 适的包装材料进行包装。
使用无纺布、皱纹纸或棉布包装器械，应根据包 的大小选择适宜尺寸的包布。若使用棉布做外包 装应每次清洗，保证包布清洁干燥、完整无损、 无补丁；手术器械采用闭合式包装方法，由2层包 装材料分2次包装并使用专用胶带捆扎；敷料包重 量不得超过5kg，器械包重量不得超过7kg；敷料、 器械应分开包装，严禁混放于一个包内；待灭菌 包包装严密、松紧适宜。
毒擦拭。
七、诊疗环境的清洁与消毒
• 地面
清洁：湿式清扫
消毒与灭菌方法：必要时含氯消毒液 500mg/L拖地
更换频率：①每日湿式清扫2次以上；②有 污染随时清扫消毒。地面被呕吐物、分泌 物或粪便污染时，应先去除污染物再使用 消毒剂覆盖消毒。
注意事项：①每个拖布清洁面积不超过20m2； ②拖把要有明显标识，专区专用。
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类 别
物 品 名 称
消 毒 灭 菌 方 法
备 注
高
危
险
性
物
品
金属器械
外科手术器械、镊、钳、剪等
①高压灭菌
②2%戊二醛浸泡10小时
1、顺序选择
2、戊二醛消毒后必须用无菌水冲洗干净方可使用
3、甲醛氧化法必须在消毒柜内进行，熏蒸后的物品需等气味散后发后方可使用
4、经环氧乙烷灭菌后的物品，必须按要求驱散残留气体
①环氧乙烷灭菌②甲醛氧化熏蒸法
布衣类
手术敷料等
高压灭菌
中
度
危
险
性
物
品
类
精密仪器
呼吸机、麻醉机、管道和附件、喷雾器
①用清洗消毒机②2%戊二醛浸泡
③环氧乙烷熏蒸
顺序选择
胃镜、支气管镜、直肠镜等
①用清洗消毒机②2%戊二醛浸泡
顺序选择
玻璃类
体温计
①含氯消毒液浸泡②0.5%过氧乙酸浸泡
消毒后冲洗擦干备用，两种方法任选一种
外用玻璃接管盛消毒液容器等
①高压灭菌②煮沸消毒③含氯消毒液浸泡④0.5%过氧乙酸消毒液浸泡
4种方法任选一种
搪
瓷
类
别
灌肠筒
①高压灭菌②含氯消毒液浸泡
顺序选择
便器
含氯消毒液浸泡
污物桶
物 品 名 称
含氯消毒液浸泡
消 毒 Байду номын сангаас 菌 方 法
备 注
中
度
危
险
性
物
品
金属器械类
窥阴器等
①高压灭菌②煮沸消毒
顺序选择
橡胶类
针头、探针等
高压灭菌
橡硅胶类
各种插管、导管、引流条等
①环氧乙烷灭菌
②甲醛氧化法熏蒸
玻璃类
引流瓶、注射器、玻璃接头等
高压灭菌
精密仪器
腹腔镜、关节镜、膀胱镜等
①2%戊二醛浸泡10小时②环氧乙烷灭菌
任选一种
各类内镜活检钳
①高压灭菌②2%戊二醛浸泡10小时
顺序选择
搪瓷类
换药碗、弯盘等
高压灭菌
塑料类
三通接头、引流瓶、各种导管等
胃管、热水袋、气圈、止血带、血压计袖带等
①含氧消毒液浸泡消毒或擦拭
②2%过氧乙酸溶液浸泡或擦拭
③甲醛氧化法熏蒸
3种方法任选
棉
布
类
扫床巾、抹布、血压计袖带等
含氯消毒液浸泡
被服
①高压灭菌②煮沸消毒③被服消毒机消毒④热的含氯消毒液浸泡
明确传染病人用过的被服选①②③，大量消毒宜采用④
塑
料
类
氧气湿化瓶及管道
①含氯消毒液浸泡
②甲醛氧化法熏蒸
消毒冲洗后呈现干燥状态备用，两种方法任选
服药杯
①含氯消毒液浸泡②75%酒精
两种方法任选
其他
压舌板
①高压灭菌②含氯消毒液浸泡
顺序选择
听诊器、手电筒
含氯消毒液擦拭
低度
危险性物品
地板
平时保持清洁，定期用含氯消毒液擦拭
墙壁
运输工具(如平车)
床垫
日光曝晒；床单位臭氧消毒器消毒
任选一种
棉絮
说明：“顺序选择”指消毒灭菌时首选第1种方法，其次第2种方法，余类推。“任选一种”指几种消毒灭菌方法可以任意选择一种；消毒灭菌具体操作请参考《消毒技术规范》中的相关内容