产褥感染护理措施

产褥感染护理措施
产褥感染护理措施

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。可见产褥感染与产褥病率的含义不同。虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。

产褥感染护理措施

2010-01-13 18:56 【大中小】【我要纠错】

1.采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。

2.做好病情观察与记录,包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况,腹

部体征及会阴伤口情况。

3.保证产妇获得充足休息和睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够的液

体摄入。

4.鼓励和帮助产妇做好会阴部护理,及时更换会阴垫,保持床单及衣物清洁,促进舒适。

5.正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。配合做好脓肿引流术、

清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。

6.对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人的医`学教育网搜集

整理不适。

7.操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。

8.做好心理护理,解答产妇及家属的疑问,让其了解产褥感染的症状、诊断和治疗的一般知识,减轻其焦虑。为婴儿提供良好的照顾,提供母婴接触的机会,减轻产妇的焦虑。鼓

励产妇家属为病人提供良好的社会支持。

9.做好健康教育与出院指导培养良好的卫生习惯,便后清洁会阴,会阴垫,会阴清洁用

物及时清洗消毒。指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。

产褥护理:产褥感染的护理及预防

文章来源:女性健康网2009-11-9 16:11:30文字【大】【中】【小】关键词:产褥感染

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。笔者临床护理产褥感染产妇32例,报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料2006年1~6月临床诊断为产褥感染的产妇,年龄22~32岁,平均27岁。

1.2 临床护理(1)护理评估: ①健康史:注意评估产妇有无贫血、营养不良、慢性疾病等;近预产期有无盆浴、性交史;分娩过程中有无出现胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血、胎盘残留等并发症。②身体状况:可有以下各种不同的临床表现:A、急性外阴、阴道、宫颈炎:主要为局部切口或撕裂伤口感染。会阴部感染表现为局部红、肿、痛或针孔流脓;阴道与宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多。B、急性子宫内膜炎、子宫肌炎:最为常见。轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛;重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。C、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:表现为寒战、高热、下腹疼痛,积脓时可扪及边界不清的包块。D、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎:炎症局限于盆腔腹膜时为急性盆腔腹膜炎,若炎症扩散至腹腔则引起弥漫性腹膜炎。产妇可出现寒战、高热、下腹或全腹疼痛及压痛、反跳痛、肌紧张。E、血栓性静脉炎:由胎盘附着处的血栓感染引起。盆腔血栓性静脉炎常于产后1~2周后出现弛张热、下腹疼痛和压痛。下肢血栓性静脉炎患者因静脉血液回流受阻,出现下肢疼痛、水肿、皮肤发白,习称“股白肿”。F、脓毒血症及败血症:当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症。细菌大量进入血液循环并繁殖形成败血症。(2)护理措施:①控制感染:A、严密观察病人的生命体征、意识状态及全身情况,注意恶露的量、颜色、气味,伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并协助治疗。B、体温超过39℃者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。必要时遵医嘱静脉补充液体,注意加强口腔、皮肤的清洁护理。C、做好细菌培养及药物敏感试验。遵医嘱应用敏感、足量、高效抗生素,有效控制感染。②减轻疼痛:A、向产妇解释疼痛的原因,协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位,并保持切口干燥、清洁。B、0.1%苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴每日2次;会阴水肿者,局部可用50%硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者抬高患肢,局

部保暖并给予热敷,以促进血液循环减轻肿胀。③减轻焦虑:鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受,消除其顾虑,树立信心,配合治疗过程。

1.3 结果32例产妇均获痊愈康复。

2 体会

产妇出院后要注意补充营养,保证休息,适当活动,按医嘱正确使用药物;同时做好口腔、皮肤、乳房的保健,保持会阴的清洁;做好避孕。

产褥期锻炼对每位新妈妈来说,都至关重要,产褥期早做康复体操,可以补充下床活动的不足,促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复,还可防治产后尿失禁,膀胱及直肠膨出,子宫脱垂等,对体形的恢复也有好处。另外,有利于今后适应一定强度的活动和工作。分娩第二天即可开始,每天做5-10次,以后逐渐增加运动次数及运动量。产褥操因活动部位不同而有不同的动作,但在做任何动作之前所取的姿势均相同,身体平卧,头平直,胸部挺起。运动开始时先深吸一口气,在运动时呼吸暂停,然后慢慢呼气,下面列举产褥康复体操的几个简单动作:

腹部运动:仰卧,两臂上举达头的两侧并与双耳平行。深吸气时,腹肌收缩,使腹壁下陷,并使内脏提向上方,然后慢慢呼气,两臂复原。

加强臀肌及腰背部肌肉的运动:仰卧,髋与膝稍屈,双脚平放在床上,两臂放在身体的两侧,深吸气后,尽力抬高臀部,使背部离开床面,然后慢慢呼气并放下臀部,归回原位。

加强提肛肌的运动:仰卧,双腿屈曲,双膝分开,双足平放床上,双臀放于身体两侧。用力将双腿略向内合拢,同时收缩肛门,然后再将双腿分开,并放松肛门。

产妇平时在床上随时都可做收缩肛门及憋尿的动作,每天30-50次,以促进盆底肌肉张力的恢复。平时躺卧时,应当俯卧,侧卧,平卧相交替,以防子宫后倾,如身体条件许

可做床上仰卧起坐,以锻炼腹直肌张力。

产褥感染的护理措施

全球医院网2011-01-30我要评论我要订阅

产褥感染的发生多半因为妊娠后期有性生活,不注意卫生,胎膜早破,破膜时间越长越易发生感染,分娩前或分娩时多次阴道操作,产时产道损伤,产妇体质差,营养不良,出血多、贫血,致病菌侵入产后子宫内膜的创面并扩散到生殖器及盆腔其他部位,引起的炎性反应。下面,全球医院网专家为大家介绍产褥感染的护理措施。

控制感染:

1、严密观察病人的生命体征、意识状态及全身情况,注意恶露的量、颜色、气味,伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并协助治疗。

2、体温超过39℃者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。必要时遵医嘱静脉补充液体,注意加强口腔、皮肤的清洁护理。

3、做好细菌培养及药物敏感试验。遵医嘱应用敏感、足量、高效抗生素,有效控制感染。

减轻疼痛:

1、向产妇解释疼痛的原因,协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位,并保持切口干燥、清洁。

2、0.1%苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴每日2次;会阴水肿者,局部可用50%硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者抬高患肢,局部保暖并给予热敷,以促进血液循环减轻肿胀。

减轻焦虑:鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受,消除其顾虑,树立信心,配合治疗过程。

全球医院网专家提醒,以上产褥感染的误区常常是患者最容易发生,所以请所有的产褥感染患者都注意了,千万不要犯这些错。(责任编辑:黄晓春)

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