产褥感染护理措施
产褥感染的健康教育
产褥感染的健康教育
《产褥感染的健康教育》
产褥感染是指产后妇女在分娩后42天内发生的感染。
这种感
染可能会影响妇女的健康和生活质量,因此了解如何预防和处理这种感染至关重要。
产褥期是妇女生理上的一个特殊时期,身体处于恢复和调整状态。
但在产褥期,由于生产过程中的创伤、失血以及免疫系统下降,妇女更容易受到感染的影响。
同时,产后妇女的身体对于感染的抵抗能力也会下降,因此容易出现感染的情况。
预防产褥感染的关键在于保持个人卫生和处理伤口。
产后妇女应该注意保持私处的清洁和干燥,定期更换卫生巾,避免使用过于紧身或者不透气的衣物。
在处理伤口时,应该注意伤口的清洁和预防感染,避免用手直接接触伤口,遵医嘱使用药物或药膏进行伤口护理。
另外,产后妇女也应该注重饮食和休息,保持充足的营养和良好的精神状态,有利于提高身体的抵抗力,减少感染的风险。
一旦发现产褥感染的症状,如发热、伤口发红、肿胀或者伤口渗液等,应该及时就医,接受医生的治疗建议并严格按照医嘱进行治疗和护理。
产褥感染是一种常见的产后并发症,但通过正确的预防和处理,
我们可以尽量避免这种情况的发生。
希望所有的产后妇女都能够注意个人卫生和身体保健,度过健康愉快的产褥期。
产褥感染的护理措施
产褥感染的护理措施1、产褥感染是什么?产褥感染是妇产科常见的疾病,是指在分娩的过程中或者是在产褥期的过程中,产妇因生殖道遭受病原体的感染而出现全身或者是局部的炎症变化。
随着二胎政策的实施,孕产妇人群不断增多,使得产褥感染的发生率也在持续上升,据目前的临床数据显示,产褥感染的发病率约6%,并且易诱发败血症、中毒性休克以及脓毒血症等情况,同时还会危及产妇的泌尿系统、血液系统以及生殖系统,是产妇临床疾病致死的主要原因之一。
因此,要想保证产妇的生命安全和健康水平,则需要加强临床的护理质量,做好产褥感染的相关护理工作,以便产妇的病情得到痊愈。
2、产褥感染是如何导致的?(1)感染诱因:生殖道感染、呼吸系统感染、血栓性静脉炎、乳腺炎以及泌尿系统感染等。
(2)分娩诱因:产科手术、胎儿宫内监护、胎膜早破、胎盘残留等。
(3)自身诱因:产妇自身存在营养不良、贫血、体质虚弱或者是产程延长、产后(产前)出血过多等情况。
(4)感染的病原体:以厌氧菌为主,其次还包括:需氧性链球菌属、大肠埃希菌、支原体、葡萄球菌、厌氧性革兰阳性球菌以及衣原体等。
(5)感染的途径:有些是孕产妇生殖器或者是其他部位寄存的病原体,当分娩或者是产褥期时出现了明显的诱因而发病,还有一种是外界的病原体侵入生殖道而产生的感染。
3、产褥感染的临床表现产褥感染一般指产后24小时及产后的10日内,产妇出现了2次体温升高(每次均在38摄氏度以上),就可以确诊为产褥感染,但是由于感染的部位、范围以及炎性的反应程度不同,所以临床表现也不相同,但主要的临床表现为疼痛、异常恶露以及发热等,其次,还需要具体情况具体分析。
(1)急性外阴、阴道、宫颈炎:发生该类型的产褥感染,一般是因分娩过程中的手术引产以及会阴部损伤而导致,主要的表现为局部疼痛、伤口边缘红肿、脓性分泌物、下坠感以及局部的灼热等。
此外,还可见阴道或者是宫颈处出现黏膜充血、分泌物增多(呈脓性)以及溃疡等情况。
(2)急性子宫内膜炎或者子宫肌炎:如果患者的病情较轻,会以恶露量多,且呈浑浊、恶臭为主,其次伴有宫底压痛、下腹疼痛以及低热等情况。
异常产褥期妇女的护理—产褥感染的护理(妇产科护理课件)
产褥感染
六、护理评估
1.健康史 评估是否有产褥感染的诱发因素 2.身体状况 评估体温,产后2-3日低热后突然出现高热,应警惕感染可能。 评估产妇全身情况、子宫复旧及伤口恢复情况。 评估腹部是否有压痛、反跳痛和肌紧张。 评估下肢皮肤颜色、温度和感知觉。
产褥感染
六、护理评估 3.心理-社会支持状况 4.辅助检查 血常规 细菌培养及药敏试验 B超、彩超等 CRP>8mg/L
产褥感染
二、诱因
产妇体质虚弱 营养不良 孕期贫血 孕期卫生不良 胎膜早破 羊膜腔感染 多次宫颈检查 产前产后出血过多 产程延长
机体免疫力<细菌毒力&数量
产褥感染
三、感染途径 1.外源性感染 外界病原体侵入生殖道引起的感染,由被污染的衣物、用具、 各种手术器械、物品及临产前性生活等途径感染 2.内源性感染 孕妇生殖道或其他部位寄生的病原体,当抵抗力降低等感染诱 因出现时可致病
产褥感染
八、护理措施 3.治疗护理 抗生素用药护理 4.心理护理 5.出院指导 6.健康指导 加强孕期卫生宣传,临产前2个月避免性生活及盆浴 及时治疗相关疾病
小结
病因 临床表现 护理诊断 护理措施
产褥感染
思考与练习
• 导致产褥病率的主要原因是: E
A.手术切口感染 B.乳腺炎
D.泌尿系感染
E.产褥感染
产褥感染
五、处理原则 积极控制感染,改善全身症状 1.支持疗法 加强营养,增强全身抵抗力,纠正水电解质失衡 2.清除感染灶 半卧位,脓肿及时切开引流,急性感染伴高热应先控制感 染后再行刮宫
产褥感染
五、处理原则 积极控制感染,改善全身症状 3.抗生素应用 根据细菌培养和药敏试验选择抗生素的种类和剂量 4.血栓静脉炎的治疗 抗生素+肝素钠,用药期间监测凝血功能
护理学基础知识:产褥感染的护理措施
护理学基础知识:产褥感染的护理措施产褥感染是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的炎性变化,是产褥期妇女的常见疾病之一,也是妇产科护理学中的一项重要考点。
下面我们一起来学习产褥护理的护理措施。
产褥感染妇女最主要的护理问题是体温过高和疼痛。
体温过高与感染因素的存在以及产后机体抵抗力下降有关,疼痛最主要是与感染有关。
针对这两个护理问题我们的预期护理目标是控制感染、减轻疼痛、增加舒适度。
具体护理措施如下:首先在一般护理措施中,要注意持病室的安静、清洁、空气新鲜,并注意保暖。
保持床单及衣物、用物清洁。
保证产妇获得充足休息,加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,以增强抵抗力。
鼓励产妇多饮水,保证足够的液体摄入。
对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人的不适,取半卧位,以利恶露引流。
其次密切观察产后生命体征的变化,尤其体温,每4小时测量1次。
观察是否有恶心、呕吐、全身乏力、腹胀、腹痛等症状。
同时观察记录恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况及会阴伤口情况。
还要积极配合医生的治疗工作。
根据医嘱进行支持治疗。
配合做好脓肿引流术、清宫术、后穹隆穿刺术等的术前准备及护理。
注意抗生素使用的间隔时间,维持血液中有效的血药浓度。
严重病例有感染性休克或肾功能衰竭者应积极配合抢救。
除此之外还要做好患者的心理护理。
让产妇及家属了解病情和治疗护理情况,增加治疗信心,及时以解除产妇及家属的疑虑。
最后对于出院患者要做好出院指导。
指导教会产妇自我观察,会阴部要保持清洁干净,及时更换会阴垫;治疗期间不要盆浴,可采用淋浴。
指导病人采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,防止感染扩散。
产褥期结束返院复查。
产褥期疾病妇女的护理ppt课件【33页】
【预期目标】
1. 产妇的情绪稳定,能配合护理人员与家人采取 有效应对措施。
2. 产妇能进入母亲角色,能关心爱护婴儿。 3. 产妇的生理、心理行为正常。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 心理护理 3. 协助并促进产妇适应母亲角色 4. 防止暴力行为发生 5. 治疗配合 6. 做好出院指导与家庭随访工作 7. 提供预防措施
【病因】
1. 分娩因素 2. 心理因素 3. 内分泌因素 4. 社会因素 5. 遗传因素
【临床表现】
产后抑郁症多在产后2周内发病 典型症状是情感低落、思维迟缓、意志活动减退
【处理原则】
1.心理治疗 2. 药物治疗
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理评估】
1. 健康史 2. 身心状况 3. 相关检查
【护理诊断/问题】
排尿障碍 与泌尿系统感染有关。 知识缺乏:缺乏预防泌尿系统感染的相关知识。
【预期目标】
1. 病人泌尿道感染得到控制,症状消失,排尿功 能恢复正常。
2. 病人能讲述预防泌尿道感染的相关的知识。
【护理措施】
1. 一般护理 2. 执行医嘱 3. 健康教育
此ppt下载后可自行编辑
产褥期疾病妇女的护理
第一节 产褥感染
【概念】
产褥感染(puerperal infection)是指产褥期 内生殖道受病原体侵袭而引起局部和全身的 炎性变化
产褥病率(puerperal morbidity)是指分娩24 小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次, 间隔时间4小时,有2次达到或超过38℃
【预期目标】
1. 产妇感染得到控制,体温正常,舒适感增加。 2. 产妇疼痛减轻至缓解。
产妇产褥感染的护理方法及体会
产妇产褥感染的护理方法及体会目的:探讨产褥感染的有效护理方法。
方法:对30例产褥感染产妇临床资料进行回顾性分析。
结果:30例产妇经过积极的治疗和有效的护理全部治愈。
结论:对产褥感染进行身心全面护理及预防,可尽早促进产妇身体康复。
标签:产妇产褥感染;护理方法;临床体会产妇在产褥期生殖道遭受病原微生物感染,而出现局部甚至全身的炎性改变或者出现其他并发症一并称为产褥感染。
对产妇进行正确的专业护理,可有效减低产褥感染的发病几率及保证产妇身体尽早健康恢复。
现将我院收治的30例产褥感染产妇的临床资料分析总结如下,供探讨学习。
1 一般资料与方法1.1 一般资料根据病历档案库,选择2007年1月-2012 年1月临床诊断为产褥感染的产妇30例,年龄23~32岁,平均27.5岁。
其中产时宫腔操作感染的5例、会阴伤口撕裂感染的10例、子宫内膜、子宫肌发生感染的9例、盆腔结締组织发生感染的6例。
1.2 护理措施及方法1.2.1护理前对产妇的生命体征等进行详细评估,评估内容具体如下:(1)评估产妇的健康状况:孕产妇在在预产期内有无盆浴和性交史;观察并询问孕产妇有无贫血和营养不良等情况,有无其他的基础疾病等;在分娩过程中有无发生胎膜早破、术中出血、产程延长、产道受损、产后出血和胎盘滞留等并发症。
(2)评估产妇的身体状况:如果产妇出现以下几个临床表现应该引起护理人员及医师的足够重视。
a、定时清洁并观察产妇的外阴部,如果在清洁卫生的过程中发现产妇有局部的伤口边缘红肿、裂开甚至有脓性的分泌物流出则提示产妇可能患有急性外阴炎、阴道炎和宫颈炎时要及时进行治疗。
产妇常表现为有会阴部的灼热,且在排尿的时候感觉更为强烈,产妇还因疼痛难忍和很强烈的会阴部下坠感而会坐立不舒。
患者的全身表现不甚明显,少数患者可见轻度发热且体温常常在38.5℃以下.b、产妇在产褥期内要定时做妇科及影像学的检查,若产妇B超结果及时有宫腔内感染,并有发低烧、下腹部有轻微压痛和恶露量增多有异味时应引起足够的重视,这些都提示产妇患有急性子宫内膜炎或者是急性子宫肌炎,如果未能及早发现则会加重产妇的病情,严重者可出现高热寒战及下腹部持续疼痛和明显的按压痛。
产褥感染护理论文
内蒙古中医药干燥及粗糙食物,同时应指导患者家属掌握正确的喂食方法。
2.2术后护理2.2.1生命体征监测:术后病人返回病房持续心电监护24~48小时,持续低流量吸氧,每30分钟测血压、心率、呼吸及血氧饱和度1次,观察呼吸频率、节律、深度及呼吸音调有无异常、有无憋气、口唇发绀、呼吸困难和血氧饱和度下降等症状。
重视患者主诉,记录尿量,观察有无血容量不足早期征象,如面色改变、烦躁、头晕等。
2.2.2呼吸道护理:床边备气管切开包、吸引器,患者头颈部予颈固定,颈两侧放置沙袋,保持颈部于中立位。
指导深呼吸有效咳嗽运动,定期叩背使痰液松动,多饮水,充分湿化呼吸道以利痰液排出。
咳痰能力差者,必要时予以吸痰,吸痰前向患者讲明吸痰的目的及重要性以取得配合,吸痰要严格无菌操作,动作要轻柔、稳、快,同时观察患者意识、面色、呼吸变化。
2.2.3伤口护理:术后严密观察切口出血情况,若出血较多应通知医生及时更换。
严密观察伤口引流情况,观察引流液的性质、色、量,发现异常及时报告医生处理。
观察颈部有无肿胀,经常询问患者有无憋气、呼吸困难、声音嘶哑等症状,一旦有状况发生应立即拆开劲部缝线清除血肿,必要时行气管切开,观察四肢感觉及运动情况。
2.2.4卧位护理:术后需平卧于气垫床上,尽可能让患者保持舒适,术后尽量不要搬动患者头颈部,变换体位时,应先将颈部用颈围固定,撤去颈部两侧沙袋,将枕垫好(枕高应为肩的宽度),双手交叉抱于胸前,双下肢弯曲,护理人员一手托患者头颈部,一手托腰,协助其轴线翻身,选择厚度适当的枕头垫在腰背部。
术后第1天可摇高床头30~40°,3天后可在医护人员扶持指导下,按床上90°→床边站→病室内走的顺序下床活动。
2.2.5加强基础护理2.2.5.1饮食从禁食、流质、半流质逐步过渡到普食。
宜进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化食物;术后48小时内(除禁食期外)可适当进食冷饮,以减少咽喉部的水肿与渗血。
防止产褥感染的措施
防止产褥感染的措施引言产褥感染是指分娩后、剖宫产后或人流手术后,由于各种原因引起的感染。
它是一种常见的妇产科并发症,可能导致严重的健康问题,不仅影响产妇的康复和生活质量,还会对新生儿产生潜在的影响。
为了预防产褥感染的发生,医疗机构和医护人员需要采取一系列有效的措施。
本文将介绍几种常见的防止产褥感染的措施,以帮助医疗机构和医护人员提高对产褥感染的预防和管理能力。
1. 严格执行手卫生措施良好的手卫生是预防产褥感染的首要措施之一。
医护人员在接触产妇或进行任何与产褥期护理相关的操作之前,应充分洗手或使用合适的消毒剂消毒双手。
以下是一些建议:•使用皂液和清水进行手洗,注意洗手的时间和方法,至少应洗20秒钟。
•使用含酒精的手消毒剂,注意按照正确的使用方法和时间消毒双手。
•在必要时戴上手套,并保持手套的清洁和更换频率。
2. 合理使用抗生素抗生素是治疗感染的重要药物,但滥用或不正确使用抗生素容易导致耐药菌株的产生,并增加产褥感染的风险。
以下是一些建议:•严格遵守抗生素使用指南和规范,确保合理使用抗生素。
•针对不同病原菌采取相应的抗生素治疗,避免盲目广谱抗生素的使用。
•在使用抗生素前进行细菌培养和药敏试验,以确定药物的敏感性。
3. 加强环境清洁与消毒医疗机构和产房环境的清洁与消毒是预防产褥感染的重要措施。
以下是一些建议:•定期清洁和消毒产房和产妇用品,包括床单、衣物、生活用品等。
•使用适当的清洁剂和消毒剂进行清洁和消毒,确保其浓度和有效期符合标准要求。
•保持良好的通风环境,保持室内空气流通。
4. 加强产妇个人卫生保健产妇个人卫生保健对于预防产褥感染非常重要。
以下是一些建议:•每天按时清洗私处,使用温和的洗液进行清洁,避免使用过多的化学物质。
•每次更换产妇护垫后,要彻底清洗和消毒,避免交叉污染。
•维持干燥的产房环境,避免湿度过高,以减少细菌滋生的机会。
5. 提供专业的产褥期护理医护人员在进行产褥期护理时,需要提供专业的护理服务,并充分理解产褥期护理的规范和要求。
产褥感染的预防及护理
产褥感染的预防及护理产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。
是产妇死亡的重要原因之一,加强围产期妇女的健康指导,心理安慰,实施护理措施,使产褥感染大大减少,使产妇与新生儿顺利度过这一特殊时期,促进产妇的身心健康,母婴安全和健康恢复。
1临床资料1.1一般资料2010~2012年,分娩产妇1320例,产褥感染37例,年龄:18~46岁,初产妇30例,经产妇7例,治愈32例,好转7例。
1.2临床表现发热、疼痛、异常恶露为产褥感染的三大主要症状,由于感染部位、程度、扩散范围不同,临床表现也不同。
1.2.1急性外阴、阴道炎分娩时会阴部损伤或手术产时导致感染,表现为会阴部疼痛,坐位困难,可有低热,局部伤口红肿发硬,伤口裂开,压痛,有脓性分泌物流出,产妇可有发热,畏寒,脉速等全身症状。
1.2.2急性子宫内膜炎、子宫肌炎病原体经胎盘剥离面侵入,扩散至子宫脫膜层称为子宫内膜炎。
侵入子宫肌層为子宫肌炎。
两者常伴发,子宫内膜炎为子宫内膜充血、坏死、阴道有大量脓性分泌物并且有臭味。
若为子宫肌炎,子宫复旧不良、腹痛、恶露增多呈脓性,重者可伴有高热、头痛、寒战,白细胞增高等全身症状。
1.2.3急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎炎症持续发展,经淋巴或血液扩散到子宫周围组织,引起盆腔结缔组织炎。
如累及输卵管可引起输卵管炎。
表现为下腹压痛、反跳痛、肌紧张,伴有肛门坠胀。
可有全身症状严重者形成冰冻骨盆。
1.2.4急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎炎症未控制,继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎。
继续恶化,发展成弥漫性腹膜炎。
下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,全身中毒症状明显。
1.2.5血栓静脉炎在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素,促进凝血,子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎,病变单侧居多,产后1~2w多见,表现为寒战、高热、症状可持续数周或反复发作。
下肢血栓静脉炎,表现为弛张热,下肢持续疼痛,血液回流受阻,引起下肢水肿、皮肤发白,习惯称为股白肿。
产褥感染护理试题及答案
产褥感染护理试题及答案产褥感染是指产妇在分娩后,由于细菌等病原体的侵入,导致生殖道、盆腔器官或全身性感染的一种疾病。
产褥感染的护理是确保产妇健康恢复的重要环节。
以下是产褥感染护理的试题及答案:一、选择题1. 产褥感染的常见病原体是:A. 病毒B. 细菌C. 寄生虫D. 真菌答案:B2. 产褥感染的高发期是:A. 孕早期B. 孕中期C. 孕晚期D. 产后6周内答案:D3. 下列哪项不是产褥感染的临床表现?A. 发热B. 腹痛C. 恶露异常D. 头晕答案:D二、判断题1. 产褥感染仅发生在顺产后。
(错误)2. 产褥感染的预防措施包括保持个人卫生、合理饮食和充分休息。
(正确)3. 产褥感染的护理措施中不需要监测体温。
(错误)三、简答题1. 简述产褥感染的预防措施。
答案:产褥感染的预防措施包括:- 分娩前进行产前检查,及时发现并治疗生殖道感染。
- 分娩时严格执行无菌操作规程。
- 分娩后保持会阴部清洁,避免感染。
- 合理饮食,增强体质,提高免疫力。
- 产后适当活动,促进血液循环,预防血栓形成。
2. 产褥感染的护理措施有哪些?答案:产褥感染的护理措施包括:- 观察产妇体温变化,及时发现异常。
- 观察恶露的量、色、味,评估感染情况。
- 保持产妇会阴部清洁干燥,定期更换卫生巾。
- 鼓励产妇多饮水,促进排尿,减少感染机会。
- 必要时给予抗生素治疗,并密切观察疗效。
四、案例分析题某产妇在顺产后第三天出现发热、腹痛症状,恶露量增多且有异味。
请问作为护理人员,你应该如何进行护理?答案:作为护理人员,应采取以下措施:- 立即通知医生,进行必要的检查和评估。
- 监测产妇体温,记录发热情况。
- 观察恶露的变化,必要时进行细菌培养。
- 保持产妇会阴部清洁,定期更换卫生巾。
- 鼓励产妇多饮水,促进排尿。
- 根据医生指导,给予适当的抗生素治疗。
- 鼓励产妇进行适当的床上活动,促进血液循环。
以上试题及答案仅供参考,实际护理工作应根据产妇的具体情况和医生的指导进行。
产褥感染有哪些护理措施
产褥感染有哪些护理措施
产褥感染可有以下护理措施:
1、妊娠期健康教育,建立良好的个人卫生习惯,保持外阴清洁。
2、积极处理好妊娠期的阴道炎、外阴炎,减少产褥期感染。
3、正确处理产程,严格操作规程,坚持无菌操作,减少肛门检查次数,掌握肛门检查适应证。
产时如有产褥感染诱因如产程延长、产道操作等应正确处理。
4、做好心理护理,让病人倾诉不安、恐惧及母子分离的痛苦。
5、保证充足睡眠。
严重感染如腹膜炎时,要卧床休息,以半卧位为好,有利于炎症局限及恶露排出。
6、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,并保证足够的液体摄人。
7、严密观察体温、恶露及疼痛等,做好观察记录。
8、鼓励和帮助产妇做好会阴部护理,及时更换会阴垫,促进舒适。
9、正确执行医嘱,有效使用抗生索,并做好特殊操作配合如后窟窿穿刺、脓肿引流、清宫等。
10、做好症状护理,如高热、疼痛等。
11、出院健康指导,培养良好的卫生习惯,便后清洁会阴。
勤换会阴垫,会阴清洁用物及时清洗消毒。
指导饮食、休息、服药、定时复查等自我保健护理。
1。
产褥感染的护理查房
护理配合与观察要点
保持环境清洁
加强病情观察
保持病房环境清洁、安静,定期开窗通风 ,减少探视人员,避免交叉感染。
密切观察患者生命体征、恶露颜色、气味 及量等变化,发现异常及时报告医生处理 。
做好基础护理
心理护理与健康指导
保持患者皮肤清洁干燥,协助患者翻身、 拍背等,预防压疮、坠积性肺炎等并发症 的发生。
发现感染迹象。
心理支持
评估产妇的疼痛程度和部位,采 取适当的镇痛措施,如药物治疗
、物理疗法等,以缓解疼痛。
疼痛管理
保持伤口清洁干燥,定期更换敷 料,避免感染。观察伤口愈合情 况,如有红肿、渗液等异常现象 ,应及时处理。
伤口护理
关注产妇的心理状态,给予安慰 和鼓励,帮助其建立康复信心。 如有需要,可请心理医师协助进 行心理疏导。
THANKS
感谢观看
存在问题分析及改进方向
护理记录不完整
01
在查房过程中发现,部分护理记录存在遗漏或记录不详细的情
况,今后需加强护理记录的规范性和完整性。
患者健康教育不足
02
部分患者对产褥感染的认识不足,未能积极配合治疗和护理,
今后需加强患者健康教育,提高患者自我管理能力。
病房环境需改善
03
部分患者反映病房环境嘈杂、不整洁等问题,今后需加强病房
预防措施制定与实施
加强孕期卫生宣传
教育孕妇注意孕期卫生,保持全身清洁,妊娠晚期避免盆浴及性交, 加强营养,增强体质。
积极治疗急性外阴阴道炎及宫颈炎等合并症
避免胎膜早破、滞产、产道损伤与产后出血。产后严密观察,对可能 发生产褥感染和产褥病率者,应用抗生素预防。
无菌操作
接产时避免过多的阴道检查和肛诊,产后严密观察,对可能发生产褥 感染和产褥病率者,应用抗生素预防。
当出现产褥感染时,应如何护理?
当出现产褥感染时,应如何护理?发布时间:2022-12-02T06:29:38.195Z 来源:《医师在线》2022年22期作者:曹红[导读] 产褥感染指的是产妇在分娩时致病菌侵入到产妇的生殖系统当中,所引起的急性感染病症,具有发病急、病情进展快、死亡率高的特点。
在治疗的过程中如果没有做好护理工作,细菌可以直接进入到产妇的血液中引起败血症曹红达州市通川区蒲家中心卫生院,四川达州,635000产褥感染指的是产妇在分娩时致病菌侵入到产妇的生殖系统当中,所引起的急性感染病症,具有发病急、病情进展快、死亡率高的特点。
在治疗的过程中如果没有做好护理工作,细菌可以直接进入到产妇的血液中引起败血症,并引发感染性休克,直接威胁到了产妇的生命安全。
为了能够降低感染几率,了解感染因素,医护人员需要对产妇的实际情况进行系统化的分析,制定更加科学合理的护理方案。
1 产褥感染的概念产褥感染指的是产妇在分娩的时候或者在产褥期,产妇的生殖道受到病原体的感染,会引起局部或者全身性的感染,发病领约为6%,是引起产妇死亡的原因之一。
由于病原体的种类存在差异,感染的部位各不相同,严重程度并不统一,所产生的症状会具有较强的差异性。
一般情况下,三至五天为潜伏期,临床表现较轻的患者呈现出体温逐渐升高的趋势,会达到38℃左右,症状持续数天。
在医护人员的及时干预治疗后,病情会有所好转。
感染程度较重的患者体温会突然上升到39℃以上,并伴随头痛、身体虚弱等症状,具有全身中毒的表现。
产褥感染的治疗原则是,纠正产妇贫血,解决水电解质紊乱的问题,增强产妇的免疫力。
同时,要及时清除宫腔内部的残留物,将脓肿的部位切开进来,护理过程中,让产妇保持半卧位的方式去除病源组织。
在使用抗生素的时候可以配合使用肾上腺糖皮质激素,能够充分提高机体的应激能力,强化产妇对周边环境变化的适应能力。
对于患有血栓性静脉炎产妇,不仅要使用大量的抗生素,还需要使用肝素。
在护理工作开展之前还需要做好评估工作,确保产妇没有贫血症状,不存在营养不良的问题,对其患有的慢性疾病类型进行记录。
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产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化。
发病率为1%~7.2%,是产妇死亡的四大原因之一。
产褥病率是指分娩24小时以后的10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。
可见产褥感染与产褥病率的含义不同。
虽造成产褥病率的原因以产褥感染为主,但也包括产后生殖道以外的其他感染与发热,如泌尿系感染、乳腺炎、上呼吸道感染等。
产褥感染护理措施
2010-01-13 18:56 【大中小】【我要纠错】
1.采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。
2.做好病情观察与记录,包括生命体征、恶露的颜色、性状与气味,子宫复旧情况,腹
部体征及会阴伤口情况。
3.保证产妇获得充足休息和睡眠;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;保证足够的液
体摄入。
4.鼓励和帮助产妇做好会阴部护理,及时更换会阴垫,保持床单及衣物清洁,促进舒适。
5.正确执行医嘱,注意抗生素使用间隔时间,维持血液有效浓度。
配合做好脓肿引流术、
清宫术、后穹隆穿刺术的准备及护理。
6.对病人出现高热、疼痛、呕吐时按症状进行护理,解除或减轻病人的医`学教育网搜集
整理不适。
7.操作时严格执行消毒隔离措施及无菌技术原则,避免院内感染。
8.做好心理护理,解答产妇及家属的疑问,让其了解产褥感染的症状、诊断和治疗的一般知识,减轻其焦虑。
为婴儿提供良好的照顾,提供母婴接触的机会,减轻产妇的焦虑。
鼓
励产妇家属为病人提供良好的社会支持。
9.做好健康教育与出院指导培养良好的卫生习惯,便后清洁会阴,会阴垫,会阴清洁用
物及时清洗消毒。
指导饮食、休息、用药、定时复查等自我康复保健护理。
产褥护理:产褥感染的护理及预防
文章来源:女性健康网2009-11-9 16:11:30文字【大】【中】【小】关键词:产褥感染
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。
笔者临床护理产褥感染产妇32例,报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料2006年1~6月临床诊断为产褥感染的产妇,年龄22~32岁,平均27岁。
1.2 临床护理(1)护理评估: ①健康史:注意评估产妇有无贫血、营养不良、慢性疾病等;近预产期有无盆浴、性交史;分娩过程中有无出现胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血、胎盘残留等并发症。
②身体状况:可有以下各种不同的临床表现:A、急性外阴、阴道、宫颈炎:主要为局部切口或撕裂伤口感染。
会阴部感染表现为局部红、肿、痛或针孔流脓;阴道与宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多。
B、急性子宫内膜炎、子宫肌炎:最为常见。
轻者表现为低热、恶露增多有臭味、下腹轻压痛;重者表现为寒战、高热、下腹疼痛及压痛、恶露不多。
C、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:表现为寒战、高热、下腹疼痛,积脓时可扪及边界不清的包块。
D、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎:炎症局限于盆腔腹膜时为急性盆腔腹膜炎,若炎症扩散至腹腔则引起弥漫性腹膜炎。
产妇可出现寒战、高热、下腹或全腹疼痛及压痛、反跳痛、肌紧张。
E、血栓性静脉炎:由胎盘附着处的血栓感染引起。
盆腔血栓性静脉炎常于产后1~2周后出现弛张热、下腹疼痛和压痛。
下肢血栓性静脉炎患者因静脉血液回流受阻,出现下肢疼痛、水肿、皮肤发白,习称“股白肿”。
F、脓毒血症及败血症:当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症。
细菌大量进入血液循环并繁殖形成败血症。
(2)护理措施:①控制感染:A、严密观察病人的生命体征、意识状态及全身情况,注意恶露的量、颜色、气味,伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并协助治疗。
B、体温超过39℃者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
必要时遵医嘱静脉补充液体,注意加强口腔、皮肤的清洁护理。
C、做好细菌培养及药物敏感试验。
遵医嘱应用敏感、足量、高效抗生素,有效控制感染。
②减轻疼痛:A、向产妇解释疼痛的原因,协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位,并保持切口干燥、清洁。
B、0.1%苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴每日2次;会阴水肿者,局部可用50%硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者抬高患肢,局
部保暖并给予热敷,以促进血液循环减轻肿胀。
③减轻焦虑:鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受,消除其顾虑,树立信心,配合治疗过程。
1.3 结果32例产妇均获痊愈康复。
2 体会
产妇出院后要注意补充营养,保证休息,适当活动,按医嘱正确使用药物;同时做好口腔、皮肤、乳房的保健,保持会阴的清洁;做好避孕。
产褥期锻炼对每位新妈妈来说,都至关重要,产褥期早做康复体操,可以补充下床活动的不足,促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复,还可防治产后尿失禁,膀胱及直肠膨出,子宫脱垂等,对体形的恢复也有好处。
另外,有利于今后适应一定强度的活动和工作。
分娩第二天即可开始,每天做5-10次,以后逐渐增加运动次数及运动量。
产褥操因活动部位不同而有不同的动作,但在做任何动作之前所取的姿势均相同,身体平卧,头平直,胸部挺起。
运动开始时先深吸一口气,在运动时呼吸暂停,然后慢慢呼气,下面列举产褥康复体操的几个简单动作:
腹部运动:仰卧,两臂上举达头的两侧并与双耳平行。
深吸气时,腹肌收缩,使腹壁下陷,并使内脏提向上方,然后慢慢呼气,两臂复原。
加强臀肌及腰背部肌肉的运动:仰卧,髋与膝稍屈,双脚平放在床上,两臂放在身体的两侧,深吸气后,尽力抬高臀部,使背部离开床面,然后慢慢呼气并放下臀部,归回原位。
加强提肛肌的运动:仰卧,双腿屈曲,双膝分开,双足平放床上,双臀放于身体两侧。
用力将双腿略向内合拢,同时收缩肛门,然后再将双腿分开,并放松肛门。
产妇平时在床上随时都可做收缩肛门及憋尿的动作,每天30-50次,以促进盆底肌肉张力的恢复。
平时躺卧时,应当俯卧,侧卧,平卧相交替,以防子宫后倾,如身体条件许
可做床上仰卧起坐,以锻炼腹直肌张力。
产褥感染的护理措施
全球医院网2011-01-30我要评论我要订阅
产褥感染的发生多半因为妊娠后期有性生活,不注意卫生,胎膜早破,破膜时间越长越易发生感染,分娩前或分娩时多次阴道操作,产时产道损伤,产妇体质差,营养不良,出血多、贫血,致病菌侵入产后子宫内膜的创面并扩散到生殖器及盆腔其他部位,引起的炎性反应。
下面,全球医院网专家为大家介绍产褥感染的护理措施。
控制感染:
1、严密观察病人的生命体征、意识状态及全身情况,注意恶露的量、颜色、气味,伤口愈合情况,发现异常及时报告医生并协助治疗。
2、体温超过39℃者给予物理降温,鼓励产妇多饮水,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食。
必要时遵医嘱静脉补充液体,注意加强口腔、皮肤的清洁护理。
3、做好细菌培养及药物敏感试验。
遵医嘱应用敏感、足量、高效抗生素,有效控制感染。
减轻疼痛:
1、向产妇解释疼痛的原因,协助其取半卧位,利于恶露引流及炎症局限;会阴侧切者应取健侧卧位,并保持切口干燥、清洁。
2、0.1%苯扎溴铵溶液擦洗或冲洗会阴每日2次;会阴水肿者,局部可用50%硫酸镁湿热敷;嘱下肢血栓性静脉炎者抬高患肢,局部保暖并给予热敷,以促进血液循环减轻肿胀。
减轻焦虑:鼓励产妇说出焦虑的原因及心理感受,消除其顾虑,树立信心,配合治疗过程。
全球医院网专家提醒,以上产褥感染的误区常常是患者最容易发生,所以请所有的产褥感染患者都注意了,千万不要犯这些错。
(责任编辑:黄晓春)。