复方甘草酸单铵S氯化钠注射液
注射用复方甘草酸单铵S 说明书
静脉注射。一次1支～4支，按每支加入5%葡萄糖注射液40ml稀释后，缓慢静脉推注。一日一次。
【不良反应】
纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及高血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。
【分子式】
【分子量】
【注射剂辅料】
【性状】
本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末。
【适应症】
用于急、慢性，迁延型肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。
【规格】
甘草酸单铵S40mg与盐酸半胱氨酸30mg与甘氨酸400mg
【用法用量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【老年用药】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
尚不明确。
【药物过量】
未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】
甘草酸单铵对肝脏在固醇代谢酶有较强的亲和力；从而阻碍皮质醇与醛固醇的灭活，使用后显示明显的皮质激素样效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用；无明显皮质激素样副作用。本品可促进色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ-LFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷脂酶A2（PL-A2）和前列腺素E2（PGE2）的形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成，降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体膜及线粒体，减轻细胞的损伤和坏死；促进上皮细胞产生黏多糖。
复方甘草酸单铵注射剂有没有毒副作用
复方甘草酸单铵注射剂有没有毒副作用复方甘草酸单铵注射剂属于是一种处方药，主要用于治疗急慢性肝炎所引起的的肝功能异常，当然对于中毒性肝炎也有一定的治疗作用，在生活中也可以应用治疗食物中毒、药物中毒和药物过敏等症状。
当患者在使用该药物之前，最好根据自己的病情，向医生咨询后，按照医生的要求使用该药物。
★复方甘草酸单铵注射液有毒副作用吗
研究结果表明：复方甘草酸单铵注射液联合多烯磷脂酰胆碱注射液治疗慢性肝炎，能明显改善患者乏力、纳差、腹胀、恶心等症状，在降低血清胆红素、转氨酶等方面具有良好的效果，未见明显不良反应。
复方甘草酸单铵注射液，用于急、慢性，迁延型肝炎引起的肝功能异常;对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。
亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。
复方甘草酸单铵注射液毒副作用可能有纳差、恶心、呕吐、胸闷、腹胀，皮肤瘙痒、荨麻疹、口干、浮肿和水钠潴留、假性醛固酮症等，心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及高血压增高、低钾血症，以上症状一般较轻，不影响治疗。
需要患者按照医生的指导用药。
另外在这里为大家介绍一下复方甘草酸单铵注射液的药理
毒理：甘草酸单铵对肝脏类固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素样效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用;无明显皮质激素样副作用。
★注意事项
★1 为防止出现过敏性休克，要充分询问用药史，并做好紧急处置的准备。
★2 性状发生改变时禁用。
★3 治疗过程中，应定期检测血压、血清钾、钠浓度、如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或者适当减量。
复方甘草酸单铵致过敏性休克3例
复方甘草酸单铵致过敏性休克3例
郎邰泽仁
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】2006(37)9
【摘要】例1女，6岁。
因急性甲型病毒性肝炎（甲肝）入院。
既往健康，无药物过敏史和家族过敏史。
入院时体格检查：脉搏96次／分，血压92／62mmHg （10mmHg=1．33kPa）。
予复方甘草酸单铵（强力宁注射液）20mL加10％葡萄糖200mL静脉滴注，滴速为20滴／分（哈尔滨产，批号23022597）。
12min后，患儿诉胸闷、寒战、心悸、四肢麻木、恶心。
随即面色苍白，口唇、肢端青紫，呕吐胃内容物，非喷射状，神志恍惚。
【总页数】1页(P578)
【作者】郎邰泽仁
【作者单位】四川九龙县医院,626200
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.HPLC测定复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵的含量 [J], 傅应华
2.高效液相色谱法测定复方甘草酸单铵S氯化钠注射液中的甘草酸单铵S的含量[J], 禚旭晶;苑振亭
3.复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵鉴别方法的改进 [J], 于新颖;吴雨川;刘天扬
4.RP-HPLC法测定复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵的含量 [J], 王雅静;王欣
放
5.复方甘草酸单铵对急性髓系白血病化疗性肝损伤的预防效果分析 [J], 任旭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发肝癌动脉栓塞介入治疗中的护肝作用
复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发肝癌动脉栓塞介入治疗中的护肝作用薛德文;丛宁;韩建军【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2007(10)2【摘要】目的探讨复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液(阿普甘安) 在原发性肝癌患者介入治疗中的护肝作用.方法原发性肝癌患者80例随机分为两组,对照组35例,治疗组45例.所有病例在行肝动脉灌注化疗(HAI)及肝动脉栓塞治疗(HAE)的同时进行保肝治疗,对照组给予能量合剂、门冬氨酸钾镁和肌苷静滴,1次/d,介入治疗前3 d开始使用,介入治疗后2周结束.治疗组在上述给药的基础上加用复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液250 ml静滴,介入治疗前3 d开始使用,介入治疗后2周结束.治疗前、后监测肝功能变化及腹腔积液生成情况.结果介入治疗后第3 d两组患者均出现不同程度的肝功能受损,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBiL)显著升高(P＜0.01),总蛋白(TP)和白蛋白(ALB)显著降低(P＜0.01),但治疗组ALT、AST和TBiL上升幅度均较对照组低.介入治疗后第7、14 d两组患者肝功能指标均好转,但治疗组ALT 、AST和TBiL显著低于对照组,血清TP显著高于对照组(P＜0.05) .治疗组和对照组分别有1例和3例出现腹腔积液,分别有6例和5例持续发热5 d以上.结论复方甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液在原发性肝癌患者介入治疗中具有显著的保肝作用.【总页数】3页(P120-122)【作者】薛德文;丛宁;韩建军【作者单位】250117,山东省济南市,山东省肿瘤医院;250117,山东省济南市,山东省肿瘤医院;250117,山东省济南市,山东省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.原发性肝癌介入治疗后还原型谷胱甘肽护肝作用的探讨 [J], 李中艳;盛崇明;朱宗耀2.还原型谷胱甘肽在原发性肝癌介入治疗中护肝作用的观察 [J], 朱春富;张京平;王克俊;杨建纲;赵进委3.高效液相色谱法测定复方甘草酸单铵S氯化钠注射液中的甘草酸单铵S的含量[J], 禚旭晶;苑振亭4.复方甘草酸苷在原发性肝癌介入化疗中的护肝作用研究 [J], 周磊;朱先海;费一鹏;许军;施长杲;秦汉林;侯昌龙5.原发性肝癌介入治疗后应用还原型谷胱甘肽护肝作用研究 [J], 谢俊;王晓燕;梁先春;周波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液说明书
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液说明书以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
【药品名称】通用名称：甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液【成份】本品为复方制剂，其组份为甘草酸单铵，盐酸半胱氨酸。
每 1 ml 含甘草酸单铵（C42H65N016·2 H2O）0.6 mg,盐酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCL·H2O）0.3 mg。
辅料：氯化钠、无水亚硫酸钠、依地酸二钠、注射用水。
【适应症】本品具有抗肝中毒，降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能的作用，主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化。
亦可用于过敏性疾病。
【规格】100ml【用法用量】静脉滴注，缓慢滴注，一次 100～250 ml，一日 1 次。
【不良反应】个别患者可见食欲不振、恶心、呕吐、腹胀，皮肤瘙痒、荨麻疹、口干、浮肿，以及头痛、头晕、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。
【禁忌】.严重低钾血症、高钠血症患者禁用。
..高血压、心衰患者禁用。
..肾功能衰竭患者禁用。
..对本品过敏者禁用。
.【注意事项】.治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。
..发现溶液混浊、颜色异常或有沉淀异物、瓶身细微破裂、瓶口松动或漏气者，不得使用。
.【孕妇及哺乳期妇女用药】目前尚无有关妊娠妇女使用本品的临床资料，尚不足以对妇女妊娠期间应用的安全性进行评价。
该药及其代谢产物是否在人乳中分泌尚无研究资料，因此，接受本品治疗的妇女不应哺乳。
【儿童用药】临床应用中，儿童患者使用推荐剂量的本品，其疗效及安全性与普通人群比较未发现显著差异。
【老年用药】临床应用中，老年患者使用推荐剂量的本品，其疗效及安全性与普通人群比较未发现显著差异。
【药物相互作用】利尿剂可增强本品所含的甘草酸的排钾作用，因此，本品与袢利尿剂，利尿酸，速尿等噻嗪类及降压利尿剂三氯甲噻嗪，氯噻酮等合用，可能出现低血钾症（乏力症、肌力低下），需观测血清钾含量。
注射用复方甘草酸单铵S
注射用复方甘草酸单铵S【药品名称】通用名称：注射用复方甘草酸单铵S英文名称：Compound Monoammonium Glycyrrhizinate S for Injection【成份】本品为复方制剂，其组分为：甘草酸苷、盐酸半胱氨酸、甘氨酸。
【适应症】治疗慢性肝病，改善肝功能异常。
可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。
【用法用量】成人通常一日1次，5～20ml静脉注射，可依年龄、症状适当增减。
慢性肝病患者可一日1次，40～60ml静脉注射或静脉点滴。
可依年龄、症状适当增减，最大用药剂量为一日100ml。
【不良反应】来自国外同品种原有治疗肝病的15个文献中的789例以及日本厚生省批准追加药物效能(对慢性肝病肝功能改善作用)所调查的4213例使用该制剂的结果。
另外，目前掌握的资料中，不良反应的发生频率不明。
2.重要不良反应1..休克、过敏性休克(发生频率不明)：有时可能出现休克、过敏性休克(血压下降、意识不清、呼吸困难、心肺衰竭、潮红、颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发生异常时，应立即停药并给予适当处置。
2..过敏样症状(Anaphylax【禁忌】（以下患者不宜给药）1 对本品既往有过敏史患者。
2 醛固酮症患者，肌病患者，低血钾症患者（可加重低血钾症和高血压症）。
【注意事项】1.慎重给药对高龄患者应慎重给药（高龄患者低血钾症发生率高）（参照老年患者用药）。
2.一般注意事项1..为防止休克的出现，问诊要充分。
2..事先准备急救设施，以便发生休克时能及时抢救。
3..给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。
4..与含甘草制剂并用时，容易出现假性醛固酮增多症，应予注意。
3.给药时注意静脉内给药时，应注意观察患者的状态，尽量缓【特殊人群用药】儿童注意事项：尚不明确。
妊娠与哺乳期注意事项：尚不明确。
老人注意事项：尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理作用】1 抗炎症作用（1）抗过敏作用：甘草酸苷可抑制兔局部过敏反应(Arthus Phenomenon)及抑制施瓦茨曼现象(Shwartsman Phenomenon)等抗过敏作用。
复方甘草酸铵注射液
复方甘草酸铵注射液拼音名：Fufang Gancaosuan'an Zhusheye英文名：Compound Ammonium Glycyrrhizinate Injection书页号：E5-55 标准编号：本品为灭菌澄明水溶液，含甘草酸铵(C42H65O16N·5H2O)应为标示量的95～115％,含甘氨酸 (C2H5NO2)、L-半胱氨酸盐酸盐(C3H7NO2S·HCl)均应为标示量的90.0～110.0％。
【处方】甘草酸铵2g甘氨酸 20gL-半胱氨酸盐酸盐 1.5g无水亚硫酸钠 2g0.85％氯化钠溶液适量──────────────至1 000ml【性状】本品为无色澄明液体。
【鉴别】(1)取本品2支，强力振摇，即产生持久性的泡沫。
取本品2ml,滴加稀盐酸2～4滴，放置片刻即产生白色沉淀，加氨试液适量，沉淀即溶解。
(2)取本品2ml，加茚三酮数粒，溶液显蓝紫色。
(3)取本品4ml，加氢氧化钠试液2ml，滴加亚硝基铁氰化钠试液，溶液即显紫色。
【检查】pH值应为6.0～7.0(中国药典1995年版二部附录ⅥＨ)。
其他应符合注射剂项下有关的各项规定(中国药典1995年版二部附录ⅠＢ)。
【含量测定】甘草酸铵对照品溶液的制备精密称取甘草酸铵对照品适量，以水溶解并稀释成每1ml中约含40ug的溶液。
供试品溶液的制备精密量取本品5ml，于250ml量瓶中，用水稀释至刻度。
测定法取对照品溶液与供试品溶液,照紫外分光光度法(中国药典1995年版二部附录ⅣＡ)测定吸收度。
计算，即得。
L-半胱氨酸盐酸盐及甘氨酸精密量取本品40ml，精密加入1mol/L盐酸溶液2ml,摇匀，放置片刻，经干燥滤纸滤过，弃去初滤液，收集续滤液，供测定甘氨酸及L-半胱氨酸盐酸盐。
(1)L-半胱氨酸盐酸盐精密量取上述滤液15ml，加稀盐酸2ml，煮沸6分钟,迅速冷却，加水15ml，以氯化溴滴定液(0.05mol/L)滴定，近终点时，加甲基红指示液1滴，继续滴定至红色消失每1ml的氯化溴滴液(0.05mol/L)相当于1.314mg的C3H7NO2S·HCl。
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液说明书
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 严重低钾血症、高钠血症患者禁用。 高血压、心衰患者禁用。 肾功能衰竭患者禁用。 对本品过敏者禁用。
【药品名称】 通用名称：甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液 英文名称：Monoammonium Glycyrrhizinate and Cysteine and Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Gancaosuandan’an Banguang’ansuan Lühuana zhusheye
1、严重低钾血症、高钠血症患者禁用。 2、高血压、心衰患者禁用。 3、肾功能衰竭患者禁用。 4、对本品过敏者禁用。 【注意事项】
1、治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况 应停药或适当减量。
2、发现溶液混浊、颜色异常或有沉淀异物、瓶身细微破裂、瓶口松动或漏气者，不得使用。 【孕妇及哺乳期妇女用药】
通过与磷脂酶 A2 结合以及与作用于花生四烯酸使其产生炎性介质的脂氧化酶（lipoxygenase）结 合，选择性地阻碍这些酶的磷酸化而抑制其活化。
4、免疫调节作用 甘草酸在体内试验有以下免疫调节作用：
（1）对 T 细胞活化的调节作用； （2）对 γ-干扰素的诱导作用； （3）活化 NK 细胞作用； （4）促进胸腺外 T 淋巴细胞分化作用。 5、抗肝纤维化 甘草酸可以显著抑制 I、II 型前胶 mNRA 的表达，减轻肝细胞的炎症反应，同时甘草酸的糖皮质 激素样作用可以降低谷氨酸羟化酶活性，促进胶原降解，从而缓解肝纤维化。 6、抑制病毒增殖和对病毒的灭活作用 甘草酸能够抑制乙肝病毒感染细胞的外分泌，抑制肝细胞内的病毒，保护肝细胞的进一步损伤。 在兔的牛痘病毒（Vaccine Virus）发痘阻止实验中，有阻止发痘作用；在体外试验中，也观察到了抑 制疱疹病毒等的增殖作用，以及对病毒的灭活作用。 毒理研究： 急性毒性实验表明：小鼠静脉注射该受试药 LD50 大于 80 ml/kg，小鼠最大耐受倍数为 16 倍。安 全性实验表明：本品对家兔静脉血管无明显刺激作用；过敏试验表明本品对豚鼠无致敏作用；体外溶 血试验表明本品各浓度在 4 小时内对家兔红细胞均无溶血或凝聚作用。 【药代动力学】 本品未进行该项实验且无可靠参考文献。 【贮 藏】 密闭，凉暗处(避光并不超过 20℃)保存。 【包 装】 玻璃输液瓶/丁基橡胶塞，100ml/瓶。 【有效期】 暂定 18 个月 【执行标准】 国家食品药品监督管理局国家药品标准（试行），标准编号：WS-10001-(HD-1486)-2003 【批准文号】 国药准字 H20058905 【生产企业】 企业名称：弘和制药有限公司 生产地址：吉林省梅河口市建国路 4655 号
复方甘草酸单铵s注射剂用途和禁忌
复方甘草酸单铵s注射剂用途和禁忌复方甘草酸单铵s注射剂是一种常用来治疗急、慢性肝炎等疾病所引起的肝脏功能异常的疾病，同时复方甘草酸单铵s注射剂这种药剂也可用于缓解食物中毒、药物过敏等病症。
这种药物会有一部分人群过敏应当严禁使用，同时也有一部分药品不宜和此种药品同用。
★成份：本品为复方制剂，其组分为:每1ml含甘草酸单铵(C42H65NO16·2H2O)为1.8～2.2mg、L-盐酸半胱氨酸(C3H7NO2S·HCl·H2O)为1.45～1.75mg、甘氨酸(C2H5NO2)为18.0～22.0mg。
适应症用于急、慢性肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎有一定的辅助治疗作用；亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。
用法用量脉滴注一次20～80ml，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250～500ml注射液稀释后，缓慢滴注，一日1次。
静脉注射一次20～80ml，加入等量5%葡萄糖注射液，缓慢静脉推注。
一日1次。
肌内或皮下注射一次2～4ml，小儿一次2ml或遵医嘱。
一日1～2次。
不良反应可见低钾血症、血压升高、水钠潴留、浮肿、假性醛固酮症等，偶有胸闷、口渴及过敏反应。
★禁忌：1 对本品过敏者禁用。
2 严重低钾血症、高钠血症患者禁用。
3 高血压、心衰患者禁用。
4 肾功能衰竭患者禁用。
5 醛固酮症患者及肿瘤患者禁用。
注意事项1.为防止出现过敏性休克，要充分询问用药史，并做好紧急处置的准备。
2.治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度。
如出现高血压、水钠潴留，低血钾等情况应停药或适当减量。
药物相互作用与呋塞米(速尿)、噻嗪类利尿剂合用易出现低血钾。
药理作用甘草酸单铵对肝脏在固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素样效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用；无明显皮质激素样副作用。
本品可促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ-IFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷酯酶A2(PL-A2)和前列腺素E2(PGE2)的形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成，降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体及线粒体，减轻细胞。
高效液相色谱法测定复方甘草酸单铵S氯化钠注射液中的甘草酸单铵S的含量
以高分 子材料为载体制备 的智 能水凝胶 ， 品前 处理 在样
中， 必须考虑壳 聚糖 、 海藻酸钠 等高分 子材料对样 品含量 测 定的影响 ， 药物和 高分 子材料以氢键 的形式结合形 成聚电解
质复合物 ， 必须想 办法破 坏氢键 ， 药物以游离的形式存在 ； 使
且如果前处理不干净 。实 验过程中会出现堵塞色谱柱现象 ， 影响色谱柱的使用 寿命 。本实验采用枸橼酸盐缓冲液使 聚电 解质 复合物解离 。 游离 出硝苯地平 。 根据药物 和载体 的性质
考虑如何水解 和除去高分子材料 干扰 的问题。
硝苯地平对光不稳定 。 因此在实验过程 中应 注意避光操 作， 防止硝苯地平见光分解 。
本方法结果准确 ， 方法简便 ， 重现性和 回收率均理想 ， 可
以有效 的控制本 制剂 的质量 。 参 考 文 献
［ ］ ＬｎＹ Ｌ ｎ Ｆ Ｃ ｕ ｇ Ｋ ｅ ａ Ｐ ｙｉ ｌ ｏｓｎ ｅ ｇ １ ｉ Ｈ，ｉ ｇ ， ｈ ｎ ，ｔ ． ｈ ｓ ａ ｙｅ ｓ ｉ ｄ ａ ｉ ａ Ｈ Ｃ １ ｃｌ ｒ ｌｋ ｌ —
２４ ３ ． ９
单铵 ｓ 甘氨酸 、 、 盐酸半胱氨酸和氯化钠 。为 了更有效地控制 其 主要 成分甘草 单铵 ｓ的含量 ，采 用高效 液相色谱 法测
－
定， 现报告如下 。 １ 仪器与试验药物
昌
１ 仪器 ：高效 液相色谱 仪 Ｌ — ｌＡ Ｐ附 ２ １ ． １ ｃ ０ｖ ００色谱 工作 站 ；Ｐ － １Ｖ 紫外检测 器（ 本 岛津 公司） 紫外分光光度 ＳＤ ０ Ｐ 日 ；
（ 收稿 日期 ：０ １０ — ８ ２ １－ ２ ２ ）
高效液相色谱法测定复方甘草酸单铵Ｓ 氯化钠注射液 中的甘草酸单铵Ｓ 的含 ｍ 蚰 ∞ ∞ ∞ 加 ∞ ∞ ∞ ｍ
悉复欢与注射用复方甘草酸单铵S存在配伍禁忌
悉复欢与注射用复方甘草酸单铵S存在配伍禁忌作者：马静，张惠敏，谢玲玲来源：《护理实践与研究》 2016年第12期作者单位：221000徐州市江苏省徐州医学院附属医院感染性疾病科马静:女，本科，副主任护师（收稿日期：2015-12-07）（本文编辑刘学英）作者单位：063000唐山市华北理工大学护理学院（陈杰），河北省人民医院（张卫红）陈杰:女，硕士在读，主管护师·借鉴与小经验·悉复欢与注射用复方甘草酸单铵S存在配伍禁忌马静张惠敏谢玲玲doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.12.053随着科学技术水平的不断提高,药物的品种越来越多,有些药物的相互作用尚不明确。
悉复欢（乳酸环丙沙星氯化钠注射液）,是一种广谱抗菌药,注射用复方甘草酸单铵S用于急慢性及迁延型肝炎引起的肝功能异常。
上述两种药物在配伍禁忌表中未标明其存在配伍禁忌，但实际工作中，发现上述两种药物使用时混合后出现白色混浊物随即产生絮状物，经过试验证实二者存在配伍禁忌，现报道如下。
1药物与实验方法1.1药物悉复欢（环丙沙星），100 ml含环丙沙星0.2 g。
注射用复方甘草酸单铵S，每支含甘草酸单铵（C42H65NO16·2H2O）160 mg、盐酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCL·H2O）120 mg、甘氨酸(C2H5NO2)1600 mg。
1.2实验方法将用10 ml注射器抽取注射用复方甘草酸单铵S 5 ml，再抽取悉复欢5 ml，使二者混合，随即变成白色浑浊液，静置30 s后，即产生絮状物。
2建议悉复欢与注射用复方甘草酸单铵S存在配伍禁忌，所以临床需联合使用这两种药物时,应在两种液体之间用5%葡萄糖或生理盐水冲管至前种液体干净为止,以免发生化学反应,影响疗效，给患者造成不良影响。
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液-详细说明书及重点
甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液英文名：Monoamonium Glycyrrhizinate and Cysteine and Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Gan Cao Suan Dan An Ban Guang An Suan Lv Hua Na Zhu She Ye【成份】本品为复方制剂，其组分为：每瓶中含甘草酸单铵0.15g、含盐酸半氨酸0.075g。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】本品具有抗肝中毒、降低谷丙转氨酶。
恢复肝细胞功能，主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化，尚可用于过敏性疾病。
【规格】250ml【用法用量】静脉滴注，缓慢滴注，一次1瓶，一日1次。
【不良反应】纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿、心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。
【禁忌】1、对本品过敏者禁用。
2、严重低钾血症、高钠血症患者禁用。
3、高血压、心衰患者禁用。
4、肾功能衰竭患者禁用。
【注意事项】1、治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度、如出现高血压、水钠潴留、低血钾等情况应停药或适当减量。
2、发现溶液混浊、颜色异常或有沉淀异物、瓶身细微破裂、瓶口松动或漏气者，不得使用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药理毒理】甘草酸单铵对肝脏类固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用，无明显激素样副作用。
本品可促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ-IFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷酯酶A2(PLA2)和前列腺素E2(PGE2)和形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成；降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体膜及线粒体，减轻细胞的损伤和坏死；促进上皮细胞产生黏多糖。
复方甘草酸铵注射液
复方甘草酸铵注射液【通用名】：复方甘草酸铵注射液【英文名】：Compound Ammonium Glycyrrhizinate Injection【汉语拼音】：Fufang Gancaosuan’an Zhusheye【剂型】：注射剂【成分】本品为复方制剂，其组份为：每支含甘草酸铵4mg，甘氨酸40mg，L-半胱氨酸盐酸盐3mg，辅料：无水亚硫酸钠、氯化钠、注射用水。
【性状】本品为无色澄明液体。
【药理毒理】具有肾上腺皮质激素样作用，但无激素样副作用；并通过稳定细胞膜，拮抗过敏介质等多种途径发挥其抗炎、抗过敏作用；亦可用于解毒、病毒性肝炎以及肿瘤放、化疗的辅助治疗。
小鼠口服能减轻因四绿化碳、硫代乙酰胺和氨基半乳酸引起的血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶。
【药代动力学】通过HPLC法测定血中甘草甜素的浓度表明，甘草甜素的口服剂型吸收不完全，且血中甘草甜素含量较低，而甘草次酸含量较高，因此，其有效性差，易出现电解质激素样作用。
而肌注或静脉注射甘草甜素后，前6小时血药浓度减少较快，以后逐渐减少，48小时后仍有较多甘草酸存留。
而甘草次酸在用药6小时后以较低浓度出现，24小时后达高峰。
因此，选择肌注或静脉注射可更好的发挥药物疗效，并减少副反应有发生。
【适应症】解毒药，有抗炎、抗过敏作用，用于病毒性肝炎及其辅助性治疗。
过敏性疾病：湿疹、荨麻疹、风湿症、过敏性哮喘以及磺胺、麻醉药等药物引起的过敏症。
药物及化学物质中毒：对苯的硝基物、苯的氨基物、苯酚、芳香酸、重金属等药物或化学物质的中毒症有解毒作用。
在输血前或输血同时，肌肉注射本品可以防止发热、恶心、呕吐等副作用。
本品可以治疗中毒性肝炎、外伤性肝炎、病毒性肝炎并能预防肝坏死。
本品可防止因放化疗所引起的造血功能障碍、白细胞减少、食欲不振、疲劳、头痛、恶心、呕吐、腹水、脱发等副作用，并能加强其疗效。
【用法用量】皮下或肌肉注射：每次2～4ml，一日1～2次。
小儿减半或遵医嘱。
复方甘草酸铵注射液
复方甘草酸铵注射液(强力解毒敏或强力宁注射液)成份:本品为复方制剂，其组份为：每支含甘草酸单铵盐S40mg、盐酸半胱氨酸30mg与甘氨酸400mg。
辅料为无水亚硫酸钠、依地酸二钠、氯化钠、注射用水。
性状:本品为无色的澄明液体。
规格:20ml：甘草酸单铵盐S40mg、盐酸半胱氨酸30mg与甘氨酸400mg适应症:用于急、慢性肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎有一定的辅助治疗作用；亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。
用法用量:静脉滴注。
一次20～80ml，加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠250～500ml注射液稀释后，缓慢滴注。
一日1次。
静脉注射。
一次20～80ml，加入等量5%葡萄糖注射液，缓慢静脉推注。
一日1次。
皮下或肌肉注射:每日1～2次，每次1～2支，小儿减半或遵医嘱。
不良反应:可见低钾血症、血压升高、水钠潴留、浮肿、假性醛固酮症等，偶见胸闷、口渴及过敏反应。
禁忌:1.对本品过敏者禁用。
2.严重低钾血症、高钠血症患者禁用。
3.高血压、心衰患者禁用. 4.肾功能衰竭患者禁用。
5.醛固酮症患者及肌瘤患者禁用。
注意事项:1.为防止出现过敏性休克，要充分询问用药史，并做好紧急处置的准备。
2 .治疗过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度。
如出现高血压、水钠潴留，低血钾等情况应停药或适当减量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】高龄患者慎用。
【药物相互作用】与呋塞米（速尿）、噻嗪类利尿剂合用易出现低血钾。
【药物过量】尚不明确。
药理毒理甘草酸单铵对肝脏类固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素样效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用；无明显皮质激素样副作用。
本品可促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ-IFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷脂酶A2（PL-A2）和前列腺素E2(PGE2)的形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成，降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体膜及线粒体，减轻细胞的损伤和坏死；促进上皮细胞产生黏多糖。
复方甘草酸苷注射液-详细说明书与重点
复方甘草酸苷注射液英文名：Compound Glycyrrhizin Injection汉语拼音：Fu Fang Gan Cao Suan Gan Zhu She Ye【成份】本品为复方制剂，其组份（每20ml）为：甘草酸苷（Glycyrrhizin）40mg甘氨酸(Aminoacetic Acid) 400mg盐酸半胱氨酸(Cysteine Hydrochloride) 20mg辅料：亚硫酸钠16mg、适量氨水和适量氯化钠。
【性状】本品为无色澄明液体。
【适应症】治疗慢性肝病，改善肝功能异常。
可用于治疗湿疹﹑皮肤炎﹑荨麻疹。
【用法用量】成人通常1日1次，5-20ml静脉注射。
可依年龄﹑症状适当增减。
慢性肝病可1日1次，40-60ml静脉注射或者静脉点滴。
可依年龄﹑症状适当增减，增量时用药剂量限度为1日100ml。
【不良反应】通过在治疗慢性肝病时，改善肝功能的双盲法试验、不通用量比较试验和厚生省批准追加药物效能(对慢性肝病肝功能改善作用)调查的4213例，其中仅27例（占0.61%）出现不良反应。
主要症状有血钾值降低13例（占0.29%），血压上升5例（占0.11%），上腹不适3例（占0.07%）等。
1.重要不良反应⑴休克﹑过敏性休克(发生频率不明)：有时可能出现休克﹑过敏性休克(血压下降，意识不清，呼吸困难，心肺衰竭，潮红，颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。
⑵过敏样症状(Anaphylaxis-likesymptom)(发生频率不明)：有时可能出现过敏样症状(呼吸困难，潮红，颜面浮肿等)，因此要充分注意观察，一旦发现异常时，应立即停药，并给予适当处置。
⑶假性醛固酮症(Pseudoaldosteronism)(发生频率不明)：增大药量或长期连续使用，可出现高度低血钾症﹑增加低血钾症发生率，血压上升﹑钠及液体潴留﹑浮肿﹑体重增加等假性醛固酮增多症状。
在用药过程中，要充分注意观察(如测定血清钾值等)，发现异常情况，应停止给药。
甘草酸二铵与复方甘草酸单铵S氯化钠治疗药源性肝损害的成本-效益分析
甘草酸二铵与复方甘草酸单铵S氯化钠治疗药源性肝损害的
成本-效益分析
陶丽萍
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2012(024)010
【摘要】目的比较甘草酸二铵与复方甘草酸单铵S氯化钠治疗药源性肝损害的疗效及经济性,进行成本-效益分析.方法将64例患者随机分成两组:A组(甘草酸二铵注射液),B组(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液).结果 A、B两组的成本-效益比值分别为2.25元、7.88元.结论甘草酸二铵注射液治疗药源性肝损害更有效、更经济.【总页数】3页(P251-253)
【作者】陶丽萍
【作者单位】浙江绍兴市人民医院,浙江大学绍兴医院,绍兴,312000
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
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甘草酸制剂比较
甘草酸制剂
甘草酸制剂是从中药甘草中提取的有效成分,有18α、18β2种异构体;由于位阻效应,α体的亲脂性大于后者,在体内容易与受体蛋白结合；二铵盐水溶性大,在体内易扩散分布,抗毒抗炎作用大于β及单铵盐;
盐酸半胱氨酸在体内可转换为蛋氨酸,是一种必需氨基酸,在人体内可合成胆碱和肌酸;胆碱是一种抗脂肪肝物质,对由砷剂、巴比妥类药物、四氯化碳等有机物质引起的中毒性肝炎,蛋氨酸有治疗和保护肝功能作用;甘氨酸能明显减轻LPS所致
的肝损害;甘氨酸及盐酸半胱氨酸可以抑制或减轻由于大量长期使用甘草酸苷可
能出现的电解质代谢异常所致的假性醛固酮症状;
谷胱甘肽由谷氨酸、半胱氨酸、甘氨酸形成
药理作用：
1.抗过敏；
2.类固醇样作用：对类固醇有较强的亲和力,可抑制类固醇在肝内的失活,从而增
强类固醇的作用;
3.免疫调节作用：T细胞活化和干扰素诱发作用、自然杀伤细胞活化和胸腺外T
淋巴细胞分化增强作用；
4.增殖、灭活病毒作用：抑制牛痘病毒与疱疹病毒增殖；
5.保护肝细胞作用：抑制四氯化碳所致的肝细胞损伤;
药代学：
口服生物利用度不受食物影响;Tmax:8~12h,具有肝肠循环;与蛋白结合力强,结合率受血浆蛋白浓度影响;静脉注射92%以上与血浆蛋白结合,平均滞留时间为8小时;肺、肝、肾分布量最高;主要通过胆汁经粪便排出,2%以原型从尿排出;
注意：监测血压、血清钾钠;。
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复方甘草酸单铵S氯化钠注射液
【药品名称】
通用名称：复方甘草酸单铵S氯化钠注射液
英文名称：Compound MonoammoniumGlycyrrhizinates S and Sodium Chloride Injection
【成份】本品为复方制剂，其组分为：甘草酸单铵S （C42H65NO16·2H20）、甘氨酸（C2H5NO2）、盐酸半胱氨酸（C3H7NO2S·HCl·H2O）、氯化钠（NaCl）。
【适应症】用于急、慢性，迁延型肝炎引起的肝功能异常；对中毒性肝炎、外伤性肝炎以及癌症有一定的辅助治疗作用。
亦可用于食物中毒、药物中毒、药物过敏等。
【用法用量】缓慢静脉滴注。
一次40mg～160mg(以甘草酸单铵计)，一日1次,缓慢滴注。
【不良反应】纳差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及高血压增高，以上症状一般较轻，不影响治疗。
【禁忌】1 对本品过敏者禁用。
2 严重低钾血症、高钠血症患者禁用。
3 高血压、心衰患者禁用。
4 肾功能衰竭患者禁用。
【注意事项】1 性状发生改变时禁用。
2 治疗过程中，应定期检测血压、血清钾、钠浓度，如出现高血压、水钠潴流、低血钾等情况应停药或者适当减量。
【药物相互作用】尚不明确。
【药理作用】甘草酸单铵对肝脏胆固醇代谢酶有较强的亲和力，从而阻碍皮质醇与醛固酮的灭活，使用后显示明显的皮质激素样效应，如抗炎作用、抗过敏及保护膜结构等作用；无明显皮质激素样副作用。
本品可促进胆色素代谢，减少ALT、AST释放；诱生γ－IFN及白细胞介素Ⅱ，提高NK细胞活性和OKT4/OKT8比值和激活网状内皮系统；抑制肥大细胞释放组织胺；抑制细胞膜磷脂酶A2（PL －A2）和前列腺素E2（PGE2）的形成和肉芽肿性反应；抑制自由基和过氧化脂的产生和形成，降低脯氨羟化酶的活性；调节钙离子通道，保护溶酶体膜及线粒体，减轻细胞的损伤和坏死；促进上皮细胞产生黏多糖。
盐酸半胱氨酸在体内可转换为蛋氨酸，是一种必需氨基酸，在人体内可合成胆碱和肌酸，胆碱是一种抗脂肪肝物质，对由砷剂、巴比妥类药物、四氯化碳等有机物质引起的中毒性肝炎，蛋氨酸有治疗和保护肝功能作用。
【贮藏】
密闭，在凉暗处保存。
【批准文号】
国药准字H20041362
【生产企业】
企业名称：江苏鹏鹞药业有限公司
生产地址：宜兴市宜城镇龙池路69号。