05级临床医学专升本(超声物理基础)

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05级临床医学专升本(超声物理基础)

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SWH-QR-JYS-12/A1 次课授课时间 2006-10-19 教案完成时间 2006-10-9 第课程名称诊断学年级

2005 级专业，层次临床医学专升本教员张萍专业技术职

务讲师授课方式 (大班) 讲授/实习(大班/小班) 学时 2.0 学时

授课题目（章，节）第三章超声检查第一节超声诊断的基础

知识第二节超声诊断法的种类基本教材或主要参考书全国医

学高等专科学校教材《诊断学》第五版，邓长生主编， 2005 全国

高等学校教材《医学影像学》第五版，吴恩惠主编， 2005 教学目

的与要求：

⒈掌握超声波的概念⒉掌握人体组织的声学分型⒊掌握超声

检查法的种类 4.熟悉超声波的物理特性，了解超声诊断仪工作原理

大体内容与时间安排，教学方法：

⒈超声波的概念和诊断用超声波(10 分钟) ⒉超声波的物理特

性和超声诊断仪工作原理(20 分钟) ⒊人体组织的声学分型(15 分

钟) ⒋超声检查方法的种类(30 分钟) ⒌复习总结(5 分钟) 教学方

法：

采用讲授为主，注意理论联系实际，并充分利用绘图、多媒

体动画等手段，详细讲解并特别强调重点和难点内容。

教学重点，难点：

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重点：

超声检查的方法。

难点：

超声波的物理特性，多普勒超声的原理。

教研室审阅意见：

教学内容符合教学大纲要求，教学进程、教学方法安排恰当，时间分配合理，同意实施。

（教学组长签名）（教研室主任签名）2006 年 3 月 5 日教案续页基本内容辅助手段和时间分配第三章超声检查（ultrasound examination）第一节超声诊断的基础知识一、超声波（Ultrasound）的定义 1．定义：频率大于 20190Hz 的机械振动波次声波20Hz--20190Hz超声波（声波） 2. 超声波的三个基本物理量：频率（F），波长（），声速（C），⑴波长：

在振动的一个周期内，超声波所传播的距离。

⑵声速：

超声波在介质中传播，单位时间内传播的距离。

单位是米/秒。

声速大小与介质的密度、弹性以及温度密切相关，温度一定时，介质声速的顺序为固体液体气体。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 人体软组织中平均声速为 1540 m/s。

⑶频率：

单位时间（秒）内完成振动的次数。

单位为周/秒或赫兹。

频率（F）、波长（）和声速（C）三者的关系，用下列公式表示：

C = F ·二、诊断用超声波 1. 频率与分辨力和穿透力的关系：

⑴穿透力：

超声波能穿透介质最大厚度的能力。

⑵分辨力：

超声波能分辨并显示两个界面之间最短距离的能力。

⑶频率与分辨力和穿透力的关系：

频率越高，波长越短，分辨力越强，穿透力越差。

纵向分辨力的极限是 1/2 ，实际分辨力为理论值的1/5～1/4。

临床应用时，要根据探测的脏器和目的选择不同频率的探头，总的原则是：

探查大的或深部的脏器（如肝脏），需穿透力强的探头，可选择频率较低的探头；反之，则选频率高、分辨力高、穿透力不太强的探头，如探查眼球。

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三、超声波的物理特性 1. 反射和折射: 超声波束传播途中遇到两种声阻抗不同的介质构成的声学界面，且界面的线度远远大于波长时，入射声波的能量一部分被返回到同一介质中，称为反射；另一部分声能则穿过界面进入第二种介质，产生折射。

声阻抗(z) ＝声速(c) 介质密度( ) 声阻抗差0. 1% 即可发生反射，反射回声的强度决定于声阻抗差和入射声 5 分钟画示意图解释波长、频率。

5 分钟通过示意图举例说明 15 分钟多媒体动画演示反射和折射和散射的形成。

教案续页基本内容辅助手段和时间分配波的强度。

反射是 A、 B、 M 型超声的成像基础。

超声波的反射方向和折射方向与入射角有关。

如入射声束与界面垂直，入射角为零，则反射回声沿原入射途径返回，几乎完全被探头所接收；进入第二种介质的折射声束方向不变。

当入射声束与界面不垂直时，反射回声沿着与入射角相等的反射角发生反射，反射回声可能部分或全部的不能被探头所接收；进入第二种介质的声束方向也发生改变。

2. 散射：

超声波通过直径远远小于波长的微粒（如红细胞），微粒吸收超声波能量后，再向各个方向辐射声波，称为散射；朝向探头方

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 向的散射波称为背向散射或后散射（backscatter）。

血流信号主要由红细胞散射构成 3. 吸收和衰减：

⑴吸收：

超声波在介质中传播，由于介质的导热性和粘滞性以及介质分子间的摩擦，介质吸收声能，使其耗损的现象。

⑵衰减：

超声波在介质中传播，随着传播距离增加，声能逐渐减弱的现象。

衰减的原因：

反射、散射、吸收和声束发散。

超声波的衰减特性对于判断病变的性质有一定的价值。

人体常见组织的衰减系数组织衰减系数(dB/cm) 羊水肝颅骨肺 4.0810-2 1.76 20 40 空气反射极大，后方组织难以成像，故检查时需在检查部位涂抹耦合剂，腹腔和盆腔脏器检查需作肠道准备，空腹、胀尿、灌肠等；骨组织衰减明显，故骨骼成像困难。

四、人体组织的声学分型图示吸收和衰减现象

15 分钟用颈部血管和心教案续页基本内容辅助手段和时间分配 1. 无反射型（无回声型）：

包括血液、尿液及胆汁等各种均质的液性物质，其内部不存在声阻抗差，不构成声学界面，不产生回波，称无反射型。

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