关于心内科开展心血管疾病介入诊疗技术的相关问题
心血管疾病介入诊疗技术管理规范
◎ 中 社吞 ２ 年 月 １ 第、 ＣａｍＭ．７ＩＮ、 国 压 ０ １ 第 卷３期ｈ ｍｅ ０ｖ１。４ ０ ０ ３ ４ ｉ 。 ｄ ０。 ．３ ７ ｎ ｃ ２． ３．
文 章 编 号 ：０ ７ １ ７ （ ０ ７ ０ ．４ ０ ０ — ２ １ ０ — ３ ２ ０ ） ３０ — ０ ９ ０ ８
（ 八）有至少 ２ 名具备心血管疾病介入诊疗技焖 临 床应 用能力的本院在职医师， 有经过心血管疾病介入诊疗相关知 识和技能培训的、 与开展的心血管疾病介入诊疗相适应的其
他专业技术人 员。 二、 人员基本要求
（ ） 管疾病介入诊疗医师 一 Ｊ １ ． 取得《 医师执业证书》执业范围为内科专业或者外科
４经２ ． 名以上具有心血管疾病介入诊疗技术临床应用 能力、具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐， 其 中至少 １ 名为外院医师。 （ 其他相关卫生专业技术 ＾员 二）
经过心血管疾病介入诊 疗相关专业 系统 培训并考核合
格。
三、 技术管理基本 要求
（ ） 一 严格遵守心血管疾病介入诊疗技术操 作规 范和诊 疗指南， 根据患者病情、 可选择的治疗方案、 患者经济承受能
力等因素综合判断治疗措施 ， 因病施治 ， 合理治疗， 严格掌握 心血管疾病介入诊疗技术的适应症 。 （ ） 二 心血管疾病介入诊疗由 ２ 名以上具有心血管疾病 介入诊疗技术临床应用能力的、 具有副主任医师以上专业技 术职务任职资格的本院在职医师决定， 术者由具有心血管疾 病介入诊疗技术临床应用能力的本院医师担任 ， 术后制定合
专业 。
４ 张 ，其技术水平达到三级医院心血管内科专业重点科室 Ｏ 技术标准 ， 省 、 在本 自治区 、 市三级 医院 中处 于领先地 直辖
心血管疾病介入诊疗技术管理规范
肥厚梗阻型心肌病化学消融治疗
展望:如何减少再狭窄与血栓事件? 药物洗脱支架的改进！
介入治疗的目的：解除冠心病症状，降低死 亡率和病死率，避免外科冠脉搭桥术
冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗
其他冠心病介入技术： 1.高频旋磨术； 2.冠状动脉内定向旋切术； 3.腔内斑块切吸术； 4.激光冠状动脉成形术； 5.超声血管成形术； 6.冠状动脉内血栓抽吸术
• 依赖PDA先心病 可采用支架植入PDA
先心病介入治疗，从而开创了不必开胸就 可以治愈先天性心脏病的历史。
特点： 1. 创伤小、 2. 康复快、 3. 效果可以和外科手术相媲美。
房间隔缺损封堵
室间隔缺损封堵器材
经皮介入封堵治疗动脉导管未闭 （98% PDA 采用介入治疗）
心脏瓣膜病介入治疗
1977年 全球第一例PTCA
1984年 中国第一例PTCA
1993年 中国第一例冠脉支架
2012年中国PCI手术突破38万例
2002年 中国第一例药物支架
第一阶段：1984-1993 第二阶段：1994-2001
第三阶段：2002-2014
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广东省介入快速发展的10年
年介入数：3000例 开展医院数：58家
左心房 肺静脉 肺部毛细血管 肺动脉 右心室 肺循环
（五）心的传导系 心的传导系是由特殊分化的心肌细胞组成。 主要作用是产生并传导冲动，以维持心脏的 正常节律。
主要包括窦房结、房室结、房室束及其分支。 1．窦房结 是心的正常起搏点，位于上腔静脉入口与右 心房交界处的心外膜深面。
2．房室结 位于冠状窦口上方的心内膜深面。接受窦房 结的控制。
带除颤仪。
冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗
心血管疾病介入诊疗管理信息网
心血管疾病介入诊疗管理信息网心血管疾病是指心脏和血管的疾病，包括冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血压、血管炎、心瓣膜疾病等。
这些疾病对患者的生命和健康造成了严重影响，也给医疗工作带来了巨大挑战。
针对心血管疾病，介入诊疗已成为常规的治疗手段之一，该手段通过内窥镜等介入设备，将医生通过小切口、穿刺或导管等方式进入患者体内进行治疗。
本文将探讨心血管介入诊疗管理的技术特点、管理模式以及未来发展趋势。
一、心血管介入诊疗的技术特点心血管介入诊疗的技术特点主要有以下几点：1.微创性心血管介入诊疗不需要开放手术，只需通过微小创口或刺入介入设备，便可以实现手术治疗的效果。
这种微创性操作不仅缩短了手术时间，降低了手术风险，还可使患者早日出院回归正常生活。
与传统手术相比，微创操作可有效减少手术切口，有助于减轻术后疼痛，缩短恢复期。
2.高精度心血管介入治疗通过导管或内窥镜等设备进入患者体内，在显微镜下实现高精度操作，使医生能够更准确地治疗患者的病症。
此外，通过先进的成像技术（如数字减影血管造影技术，简称DSA技术），医生可以实时观察病变血管及周边血管结构，为手术提供精确的位置信息，有助于有效减少手术风险。
3.多学科合作心血管介入治疗是一个多学科合作的过程，需要心血管内科、放射科、心脏外科、心理科等科室专业医生的协作。
这些专业领域的医生各有所长，可以共同致力于疾病的诊断和治疗，增加治疗速度和效果。
二、心血管介入诊疗的管理模式为了更好地管理心血管介入诊疗，医院和医疗机构需要建立完善的管理模式。
1.建立规范的治疗流程心血管介入治疗的成功与否取决于流程的整体性和规范性。
因此，医院和医疗机构应当建立规范的治疗流程，确保每一步操作都按照流程进行，避免操作失误。
流程规范化还可以提升医生的协同效能，使患者能够享受到更好的治疗服务。
2.提高诊断水平一流的心血管介入治疗需要一流的医生团队和先进的设备技术，这是成功治疗和良好治疗效果的重要保证。
心血管介入诊疗管理信息网
心血管介入诊疗管理信息网心血管介入诊疗是指通过经皮、经血管等介入手段，在心血管病变部位进行诊断和治疗的一种现代医学技术。
该技术不仅具有操作简便、疗效显著、恢复快等优点，而且适用范围广，可治疗的疾病包括冠心病、心肌梗死、心律失常、心力衰竭等多种心血管疾病。
心血管介入诊疗的诊疗管理信息网是一种可以为医生和患者提供相关诊疗信息服务的互联网平台。
通过该网站，医生可以查阅最新的治疗技术和临床指南，获取最新的医学知识和诊疗经验；患者可以了解心血管介入诊疗的治疗方法、效果、费用等相关信息，提前做好心理准备和治疗计划。
该网站将提供以下几方面的信息服务：一、诊疗技术资料该网站将为医生提供最新的心血管介入诊疗技术标准和操作指南，帮助医生更好地了解该技术的应用领域和操作流程。
同时，该网站还将提供介入诊断和治疗所需的器材设备的规格、操作方法、消毒方法等相关资料，保证医生操作的安全和准确性。
二、临床指南为保证治疗的规范性和有效性，该网站将及时提供针对不同心血管疾病的最新临床指南和诊疗方案，帮助医生制定合理的治疗方案，确保病人得到最佳的治疗效果。
三、医学文献和研究成果该网站还将提供相关医学文献和研究成果，帮助医生了解国内外心血管介入诊疗的最新研究成果和技术进展，为临床诊疗提供科学依据和参考依据。
四、患者教育和心理疏导针对心血管介入诊疗所需的患者教育和心理疏导，该网站将提供相关的资料和服务。
通过在线直播、远程咨询、病例分享等形式，帮助患者了解治疗过程、注意事项和后续康复方案，降低患者的治疗焦虑和恐惧情绪。
五、个性化服务医生和患者都可以注册该网站的账户，并根据自己的需求定制信息服务方案。
医生可以根据自己的科研和临床需求，定制个性化信息服务方案；患者可以根据自己的疾病情况和治疗意愿，选择合适的服务内容和模式。
总之，心血管介入诊疗管理信息网将为医生和患者提供全面、准确、及时的诊疗信息服务，促进心血管介入诊疗的发展和普及，提高临床治疗的效率和质量，实现医疗资源的优化配置和利用。
山西省卫生厅关于准予开展相应心血管疾病介入诊疗技术项目医院及人员名单的通知
山西省卫生厅关于准予开展相应心血管疾病介入诊疗技术项目医院及人员名单的通知文章属性•【制定机关】山西省卫生厅•【公布日期】2014.01.06•【字号】晋卫医政[2014]2号•【施行日期】2014.01.06•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省卫生厅关于准予开展相应心血管疾病介入诊疗技术项目医院及人员名单的通知（晋卫医政〔2014〕2号）各市卫生局、厅直厅管医疗机构：根据《医疗技术临床应用管理办法》、《心血管疾病介入诊疗技术管理规范（2011年版）》和《山西省医疗技术临床应用管理办法（试行）》，经我厅委托审核机构组织专家组，对申请开展心血管介入诊疗技术的医院及人员进行了临床应用能力评价。
经研究，准予下列医院及人员开展相应心血管疾病介入诊疗技术项目：一、具有冠心病介入诊疗技术资质的医疗机构（34家）省直医院（7家）山西大医院山西省人民医院山西医科大学第一医院山西医科大学第二医院山西省心血管病医院山西省中西医结合医院山西省中医院太原市（3家）太原市中心医院太原钢铁（集团）有限公司总医院西山煤电职工总院大同市（4家）大同市第三人民医院大同市第五人民医院同煤集团总医院大同新建康医院晋中市（3家）晋中市第一人民医院晋中市第二人民医院晋中市榆次区人民医院阳泉市（2家）阳泉市第一人民医院阳煤集团总医院临汾市（3家）临汾市人民医院临汾市第四人民医院临汾市第二人民医院长治市（4家）长治市人民医院长治医学院附属和平医院长治医学院附属和济医院潞安集团总医院晋城市（3家）晋煤总医院晋城市人民医院晋城合聚心脑血管病医院运城市（2家）运城市中心医院运城市第一医院吕梁市（2家）吕梁市人民医院山西省汾阳医院忻州市（1家）忻州市人民医院二、具有冠心病介入诊疗资质的人员（72人）省直医院山西省心血管病医院李保安健王敬萍王仲朝杨滨牛怀明宋晓健郑明日魏首栋山西省人民医院张虹来春林曹向红刘晓红山西医科大学第一医院吕吉元贾永平范春雨王睿马锋山西医科大学第二医院杨志明巩书文朱国斌柴颖儒山西大医院李学文高宇平王改玲山西省中医院高健元山西省中西医结合医院乔占瑞太原市太原市中心医院薛伟珍XXX冯惠芳马登峰太原钢铁（集团）有限公司总医院王慧峰王凤群王鲲西山煤电总医院张巧玲大同市大同市第三人民医院马洪山顾成圻大同市第五人民医院刘世芳王宏同煤集团总医院刘利平雷成宝史宏伟晋中市晋中市第一人民医院闫玉虎郭江林梁瑞芬韩改仙晋中市第二人民医院梁友平晋中市榆次区人民医院程四新阳泉市阳泉市人民医院王希章张芬芳阳煤集团总医院杨晋临汾市临汾市人民医院邓俊萍刘广军临汾市四人民医院范甲卯长治市长治市人民医院张玉平王翼凤长治医学院附属和平医院王庸晋王治平李其富长治医学院附属和济医院牛青英王俊利潞安矿业（集团）总医院卫海松方传刚晋城市晋城市人民医院秦中胜潘三葱晋煤集团总医院刘毅坚张永胜运城市运城市中心医院李学信吕梁市吕梁市人民医院张海平薛立新山西省汾阳医院郭任维忻州市忻州市人民医院罗晋武三、具有心律失常介入诊疗技术资质的医疗机构（32家）省直医院（6家）山西大医院山西省人民医院山西医科大学第一医院山西医科大学第二医院山西省心血管病医院山西省中西医结合医院太原市（3家）太原市中心医院太原钢铁（集团）有限公司总医院西山煤电集团总医院大同市（4家）大同市第五人民医院大同市第三人民医院同煤集团总医院大同新建康医院阳泉市（1家）阳泉市第一人民医院长治市（4家）长治市人民医院长治医学院附属和济医院长治医学院附属和平医院潞安矿业（集团）总医院晋中市（3家）晋中市第一人民医院晋中市第二人民医院晋中市榆次区人民医院晋城市（3家）晋城市人民医院晋城市煤业集团总医院晋城合聚心脑血管病医院运城市（2家）运城市中心医院运城市第一医院临汾市（3）临汾市人民医院临汾市第四人民医院临汾市第二人民医院吕梁市（2）吕梁市人民医院山西省汾阳医院忻州市（1）忻州市人民医院四、具有心律失常介入诊疗资质的人员（49人）省直医院山西省心血管病医院李小明高兵兵郭大璘山西省人民医院来春林张虹刘晓红山西医科大学第一医院王雄靳春荣马锋山西医科大学第二医院巩书文高东来朱国斌王凤芝柴颖儒李胜健山西大医院李学文太原市太原市中心医院XXX薛伟珍太原钢铁（集团）有限公司总医院王慧峰董闻平季青西山煤电总医院张巧玲大同市大同市第三人民医院马洪山顾成圻大同市第五人民医院王宏刘世芳同煤集团总医院刘利平雷成宝史宏伟阳泉市阳泉市人民医院王风琴临汾市临汾市人民医院邓俊萍临汾市第四人民医院范甲卯长治市长治市人民医院张玉平王翼凤长治医学院附属和平医院王治平李其富王庸晋长治医学院附属和济医院王俊利潞安矿业（集团）总医院卫海松方传刚晋城市晋城市人民医院秦中胜晋煤集团总医院刘毅坚张永胜运城市运城市中心医院李学信吕梁市吕梁市人民医院张海平汾阳医院李建国晋中市晋中市榆次区人民医院程四新晋中市第一人民医院闫玉虎王文荣五、具有先心病介入诊疗技术资质的医疗机构（15家）省直医院（6家）山西大医院山西省人民医院山西医科大学第一医院山西医科大学第二医院山西省心血管病医院山西省儿童医院太原市（1家）太原钢铁（集团）有限公司总医院长治市（2家）长治市人民医院长治医学院附属和平医院晋中市（2家）晋中市第一人民医院晋中市第二人民医院阳泉市（2家）阳泉煤业集团总医院阳泉市第一人民医院大同市（2家）大同市第三人民医院大同市第五人民医院六、具有先心病介入诊疗资质的人员（24人）省直医院山西省心血管病医院李保王仲朝郭大璘邓勇志山西大医院李学文山西省人民医院张羽褚银平山西医科大学第一医院马锋郭建军山西医科大学第二医院柴颖儒邢万红山西省儿童医院陈瑞杨林海太原市太原钢铁（集团）有限公司总医院王慧峰长治市长治市人民医院闫跃中王翼凤长治医学院附属和平医院李其富王庸晋王治平大同市大同市第三人民医院马洪山大同市第五人民医院刘朴晋中市晋中市第一人民医院闫玉虎阳泉市阳泉市人民医院王希章阳煤集团总医院罗伟请相关医疗机构凭此文件到卫生行政部门办理变更登记注册手续，在机构副本上备注细化后的诊疗技术项目。
介入手术室和介入诊疗技术管理制度
介入手术室和介入诊疗技术管理制度为了进一步加强介入手术室和介入手术的管理，规范介入诊疗技术的临床应用，确保医疗服务质量和医疗安全，医务部在总结以前我院介入诊疗工作开展情况的同时，广泛征求各科室意见，制定了介入手术室和介入诊疗技术管理的指导意见。
请各科室遵照执行。
一、关于介入手术室管理（一）介入手术室实行一体化管理，实行护士长负责制。
（二）科室管理及工作模式参照外科手术室模式进行。
建立和完善各项规章制度，并确保各项制度落实到实处。
定期进行工作检查，坚持持续质量改进。
（三）科室医护人员应定期进行教育或培训，提升医护人员在实际工作中的服务水平和沟通能力。
（四）按照医院感染管理要求进行分区、布局；定期对医护人员、临时工进行院感知识培训，严格执行消毒隔离、无菌操作等制度，进一步规范并优化工作流程。
（五）加强设备、耗材的保管和使用管理，严格执行一次性卫生耗材使用规定，使用我院招标产品。
严格按照规范使用支架。
（六）加强放射防护管理，对所有进行介入诊疗操作的医护人员及相关人员进行放射防护知识的培训，科室建立完善的放射防护管理制度和预防措施，发现事故隐患或发生不良事件要及时上报医院相关职能部门，同时认真进行分析整改。
（七）科学安排手术台次，与临床科室密切配合，确保手术顺利进行。
（八）科室应配齐急救设备和药品，定期进行检查，确保设备处于良好状态、药物在有效期内。
建立各种突发事件应急预案，定期进行演练，确保医疗安全。
（九）加强与其它相关科室联系，定期进行沟通，参与疑难病例讨论和会诊，积极开展技术创新。
不断学习先进的管理模式，促进科室管理和业务水平的提高。
二、关于介入诊疗操作管理（一）介入诊疗操作按外科手术管理规范进行，执行我院“介入诊疗操作医师准入制”、“手术分级管理”和“手术审批制度”。
认真落实《XX大学附属医院介入诊疗技术临床应用管理制度》和《XX大学附属医院手术分级管理制度》文件要求。
对介入诊疗手术实行技术和人员资格准入制度，科室要严格按照医院规定的范围执业；凡独立操作的医师必须熟悉相关理论，经过一定的培训，作为助手完成一定数量的介入手术，达到一定的技术水平后，由个人提出申请，填写申请表，科务会讨论后签署意见后提交医务部，组织专家进行审核，报医院医疗质量管理委员会讨论批准。
内科介入可行性报告
内科介入可行性报告标题：内科介入可行性报告引言概述：内科介入是一种非手术治疗方法，通过导管等器械进入患者体内进行治疗。
本报告旨在评估内科介入在临床实践中的可行性，探讨其优势和局限性。
一、内科介入的优势：1.1 提高治疗效果：内科介入可以直接作用于病变部位，减少药物在体内的分布范围，提高治疗效果。
1.2 减少创伤：相比传统手术，内科介入创伤更小，恢复时间更短，患者术后痛苦减少。
1.3 可重复性强：内科介入治疗过程中可以实时监测疗效，根据需要进行调整，提高治疗成功率。
二、内科介入的局限性：2.1 适应症限制：部分病症需要手术干预，内科介入无法完全替代手术治疗。
2.2 操作技术要求高：内科介入需要医生具备丰富的操作经验和专业知识，操作风险较大。
2.3 设备和材料成本高：内科介入需要使用一系列特殊的器械和材料，成本较高，限制了其在临床中的普及。
三、内科介入的适用范围：3.1 血管内介入：用于治疗冠心病、脑血管病等血管疾病，包括支架植入、血栓溶解等治疗方法。
3.2 内镜介入：用于治疗消化道疾病，如内镜下止血、息肉切除等。
3.3 心脏介入：用于治疗心脏病，如射频消融治疗心律失常、心脏起搏器植入等。
四、内科介入的发展趋势：4.1 精准化治疗：随着医疗技术的不断进步，内科介入治疗将更加精准，个性化治疗将成为发展趋势。
4.2 多学科合作：内科介入需要不同学科的医生共同合作，实现更好的治疗效果。
4.3 智能化设备：智能化设备的应用将提高内科介入治疗的效率和安全性。
五、结论：综上所述，内科介入作为一种非手术治疗方法，在临床实践中具有广泛的应用前景。
尽管存在一定的局限性，但随着技术的不断进步和设备的不断完善，内科介入治疗的可行性将得到进一步提升，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。
江苏省卫生厅关于公布医师心血管疾病介入诊疗技术资质的通知-苏卫办医[2011]10号
![江苏省卫生厅关于公布医师心血管疾病介入诊疗技术资质的通知-苏卫办医[2011]10号](https://img.taocdn.com/s3/m/9f15ea2deffdc8d376eeaeaad1f34693daef1019.png)
江苏省卫生厅关于公布医师心血管疾病介入诊疗技术资质的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省卫生厅关于公布医师心血管疾病介入诊疗技术资质的通知（苏卫办医〔2011〕10号）各市卫生局、厅直属有关医院：根据卫生部《心血管疾病介入诊疗技术管理规范》（卫医发〔2007〕222号）精神，经卫生部心血管疾病介入诊疗培训基地系统培训并考核合格，江苏省人民医院陈磊磊等71名医师获得开展相关心血管疾病介入诊疗技术资格。
现将医师名单及准予开展的项目予以公布。
附件：江苏省医师心血管疾病介入诊疗技术资质认定情况表二〇一一年一月十七日附件：江苏省医师心血管疾病介入诊疗技术资质认定情况表姓名性别工作单位准予从事的血管疾病介入诊疗技术项目：①冠心病介入治疗；②导管消融治疗；③起搏器治疗；④先天性心脏病介入治疗陈磊磊男江苏省人民医院①侯小锋男江苏省人民医院③贾恩志男江苏省人民医院①张凤祥男江苏省人民医院②陈波男江苏省人民医院①贾庆哲男江苏省人民医院①孙伟男江苏省人民医院④张海锋男江苏省人民医院④张浩男江苏省人民医院④许健男江苏省人民医院③周秀娟女江苏省人民医院③王迪斌男南京医科大学第二附属医院①谭晓男南京医科大学第二附属医院②赵欣男苏州大学附属第一医院①刘加立男徐州医学院附属医院①龚觉晓男江苏省中西医结合医院①于圣永男江苏省中西医结合医院③童嘉毅男东南大学附属中大医院①狄文成男南京大学医学院附属鼓楼医院②③李晓宏女南京大学医学院附属鼓楼医院②③田乃亮男南京市第一医院①肖平喜男南京市第一医院①张俊杰男南京市第一医院①朱建成男南京市第一医院①单守杰男南京市第一医院①葛震男南京市第一医院①居维竹男常州市第二人民医院②刘亚平男常州市第一人民医院④邵山男常州市第一人民医院②关姝女淮安市第二人民医院①王红雷男淮安市第二人民医院③张学锋男淮安市第一人民医院①李江津男淮安市第一人民医院①鲍智男淮安市第一人民医院②③李鹏飞男连云港市第一人民医院④魏春雷男连云港市第一人民医院④孙承波男连云港市第一人民医院①孙军男连云港市第一人民医院④朱善良男南京市儿童医院④汤涌男南京市胸科医院①卫任龙男南京明基医院①李芝峰男南京明基医院①吴学明男无锡市第三人民医院①冯春光男徐州市中心医院①李明哲女徐州市中心医院①王诚男徐州市中心医院④李为东男徐州市中心医院②李家岭男徐州市中医院③李世杰男徐州市中心医院④王海波男徐州市中心医院①王新宇男徐州市肿瘤医院①任淑红女徐州市肿瘤医院①周永兰女徐州市肿瘤医院③彭城男徐州矿物集团总医院②李莉女徐州矿物集团总医院①江建良男苏州大学附属第二医院②周国宝男苏州市立医院东区③何巧平男苏州市立医院东区③程海男苏州市九龙医院②陈松男南通市第三人民医院①崔勤女南通瑞慈医院④纪军男苏北人民医院④孙磊男苏北人民医院③尹春阳男镇江市第一人民医院①张国辉男镇江市第一人民医院④真亚男镇江市第一人民医院②郭俊芳女镇江市第一人民医院③林杰男泰州市人民医院①朱莉女泰州市人民医院④王小斌男泰州市人民医院①程春齐男宿迁市人民医院④——结束——。
心血管疾病介入诊疗技术质量与安全指标
心血管疾病介入诊疗技术质量与安全指标心血管疾病介入诊疗技术是指通过内窥镜等检查工具，通过血管进行治疗的一种手术技术。
心血管疾病是现代社会常见疾病之一，如果不及时采取有效的治疗手段进行干预，将会对患者的生命健康造成极大的威胁。
因此，心血管疾病介入诊疗技术的质量与安全指标显得尤为重要。
一、治疗效果治疗效果是衡量心血管疾病介入诊疗技术质量的重要指标。
治疗效果主要包括术后病情改善情况、复发率、并发症发生率等。
首先，术后病情改善情况是衡量手术效果的直观指标。
通过手术治疗后，患者的症状是否得到改善是衡量手术效果的重要标准之一其次，复发率是衡量手术效果的重要指标。
通过长期随访观察，了解患者的复发情况，可以评估手术的长期效果。
再次，并发症发生率是衡量手术效果的重要指标。
心血管疾病介入治疗过程中，可能会出现血管损伤、感染、出血等并发症。
降低并发症的发生率，可以提高手术的安全性和治疗效果。
二、手术操作技术手术操作技术是心血管疾病介入诊疗技术质量的关键因素之一、良好的手术操作技术可以提高手术的成功率，减少并发症的发生率。
首先，医生的专业水平和经验是良好手术操作技术的保证。
医生应具备良好的解剖学基础知识和丰富的临床经验，熟悉各种手术操作技术，能够熟练地操作介入治疗工具。
其次，手术操作时需要严格按照操作规范进行。
操作规范包括伤口消毒、无菌操作、正确选择适当的介入治疗仪器等。
再次，手术操作需要具备良好的团队协作精神。
心血管疾病介入治疗通常需要多个医学科的协调合作，包括心脏内科、放射科、麻醉科等。
良好的团队协作可以保证手术的顺利进行。
三、设备与材料设备与材料是心血管疾病介入诊疗技术安全指标的重要方面。
设备的先进性和材料的优质性可以保证手术的顺利进行和患者的安全。
首先，设备的先进性是保证手术效果的重要保障。
先进的设备可以提供更清晰、更准确的影像，帮助医生准确判断病变部位和病变程度，从而更好地进行手术治疗。
其次，材料的优质性是保证手术安全的重要保障。
我院心血管学科进展建议
我院心血管学科进展建议作为一名奋战的临床一线的中心医院人，在尽力完本钱职工作的同时，我常常试探当下临床工作中存在的一些问题，所面临的一些困难，和我院心血管病学科建设的以后方向。
此刻，我把自己的观点向您作一次详细的汇报。
一、我国心血管疾病的流行现状。
当下，心血管疾病已经成为我国最严峻的公共卫生挑战。
2016年6月国家发布了“2021年中国心血管病报告”，报告指出我国心血管病危险因素流行趋势明显，冠心病发病人数持续增加，以后10年这一趋势仍将取得持续。
目前我国共有心血管疾病患者2.9亿，心肌梗死患者280万，心衰患者450万，心血管疾病占城乡总死亡缘故的首位，2021年统计数据显示心血管死亡占农村居民死亡总数的44.6%，城市居民死亡总数的42.5%，意味着每5例死亡就有2例死于心血管疾病。
这还仅仅是全国平均数据，东北地域因气候严寒，居民普遍高盐饮食，其实际发病率和致死率估量将显著高于全国平均水平。
心血管疾病的多发病率、高住院率、高死亡率致使社会公共卫生支出的快速增加。
2004年以来我国每一年急性心肌梗死的住院费用年均增速达32.02%，2021年急性心肌住院费用达到133.75亿元。
心血管疾病的社会经济负担已成为重大的公共卫生问题，随时我国人口的老龄化，能够预见以后这一负担将会进一步加重。
二、我市当前心血管病学科建设的格局我院是鞍山市较早开展心血管介入诊疗的单位之一，过去长期走在救治心血管病危重患者的前列。
心血管介入技术是救治急性心肌梗死、心源性休克等危重患者最有利的武器，能快速有效地拯救濒临死亡患者的生命，代表了一家医院心内科的高水平。
最近几年来随时其他医院医治技术的快速进展，我院的技术优势正面临严峻挑战。
目前鞍钢总医院为我市唯一的胸痛中心，2017年鞍钢总医院一共完成各类冠状动脉介入手术（PCI）1004例，急性支架置入手术350例。
我院两个心内科病房去年一共完成PCI共300余例，咱们病房去年完成急诊手术70余例。
介入科工作情况汇报
介入科工作情况汇报尊敬的领导、各位同事：大家好！我是XX公司的XX，负责介入科的工作。
今天，我很荣幸地给大家带来一份关于介入科工作情况的汇报。
一、介入科工作概况介入科是医院内科的一个重要分支，主要负责各种介入性诊疗和治疗技术的实施，涵盖了心血管介入、放射介入、内镜介入、介入超声、介入放射和介入治疗等多个方面。
在医院内科整体结构中，介入科承担着重要的诊疗任务，是治疗疾病的关键环节之一。
二、工作内容及进展1. 诊疗技术的不断提升在过去的一段时间里，我们不断加强对新技术的学习和掌握，努力提升自身的专业水平。
通过参加各种学术会议、进行专业培训等方式，我们不断提高自身的技术水平，确保能够为患者提供最先进、最有效的诊疗服务。
2. 临床实践的持续深化在工作中，我们注重临床实践的持续深化，通过参与各种病例讨论和学术交流，及时总结和分享临床经验，有效提高了工作效率和水平。
同时，我们坚持不断探索、不断创新，推动着介入科临床工作的不断发展和完善。
3. 管理体系的不断优化我们不仅注重临床技术的提升，也致力于优化管理体系，提高工作效率和服务质量。
通过建立和完善各项规章制度，落实各项管理措施，努力构建一个高效、和谐的工作环境，从而更好地服务于患者，并为医院的发展做出贡献。
三、工作中存在的问题在工作中，我们也遇到了一些问题和困难，主要包括：1. 诊疗设备的匮乏和更新不及时，导致一些高端诊疗技术无法开展；2. 人员队伍的结构还不够完善，一些新人需要更多的指导和培训；3. 临床实践中还存在不少不足和问题，需要我们进一步总结和改进。
四、未来工作计划1. 进一步提升技术水平，不断学习、不断创新，确保为患者提供更加优质的诊疗服务；2. 不断优化管理体系，提高工作效率、提升服务质量，为患者提供更好的医疗体验；3. 加强队伍建设，提高团队凝聚力和战斗力，为医院的诊疗工作保驾护航。
五、结语在XX公司的XX部门工作这段时间以来，我深感责任重大、任务繁重，在领导和同事们的支持和帮助下，我将不断努力，不断提高自身的综合素质，以更加优秀的工作业绩回报公司、回报领导和同事们，在未来的工作中，我将继续努力，为公司的发展和繁荣贡献自己的力量。
国家卫生健康委办公厅关于印发心血管疾病介入等4个介入类诊疗技术临床应用管理规范的通知
国家卫生健康委办公厅关于印发心血管疾病介入等4个介入类诊疗技术临床应用管理规范的通知
文章属性
•【制定机关】国家卫生健康委员会
•【公布日期】2019.11.15
•【文号】国卫办医函〔2019〕828号
•【施行日期】2019.11.15
•【效力等级】部门规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】诊断标准
正文
国家卫生健康委办公厅
关于印发心血管疾病介入等4个介入类诊疗技术临床应
用管理规范的通知
国卫办医函〔2019〕828号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：
为加强介入诊疗技术管理，促进适宜技术推广，保障医疗质量安全，根据《医疗技术临床应用管理办法》，我委组织对心血管疾病介入、综合介入、外周血管介入和神经血管介入4个介入类诊疗技术临床应用管理规范进行了修订。
现印发给你们，请遵照执行。
《卫生部办公厅关于印发<心血管疾病介入诊疗规范（2011年版）>的通知》（卫办医政发〔2011〕107号）、《卫生部办公厅关于印发综合介入诊疗技术管理规范的通知》（卫办医政发〔2012〕87号）、《卫生部办公厅关于印发外周血管介入诊疗技术管理规范的通知》（卫办医政发〔2012〕88号）、《卫生部办公厅关于印发神经血管介入诊疗技术管理规范的通知》（卫办医政发〔2011〕89号）自本通知印发之日起废止。
附件：1.心血管疾病介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）
2.综合介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）
3.外周血管介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）
4.神经血管介入诊疗技术临床应用管理规范（2019年版）
国家卫生健康委办公厅
2019年11月15日。
最新中国医师协会心血管疾病介入诊疗培训第5月习题及答案（半年期）
1）简述支架内血栓的定义和分期？定义：PCI术后由于各种因素的综合作用，支架植入处形成血栓，导致冠脉管腔完全性或不完全阻塞，表现为心脏型猝死、急性心肌梗死或者不稳定心绞痛等一系列并发症；1）急性：发生于PCI术后24小时内；（2）亚急性：发生于PCI术后24小时~30天；30天以内又称早期支架血栓形成。
（3）晚期：发生于PCI术后30天~1年；（4）极晚期：发生于PCI术后1年以上。
2）支架内血栓形成的主要相关因素有哪些？支架血栓形成可能与临床情况、冠状动脉病变和介人治疗操作等因素有关。
急性冠脉综合征、合并糖尿病、肾功能减退、心功能不全或凝血功能亢进及血小板活性增高患者，支架血栓形成的危险性增高。
弥漫性、小血管病变、分叉病变、严重坏死或富含脂质斑块靶病变，是支架血栓形成的危险因素。
PCI时，支架扩张不充分、支架贴壁不良或明显残余狭窄，导致血流对支架及血管壁造成的剪切力可能是造成支架血栓形成的原因。
PCl后持续夹层及药物洗脱支架长期抑制内膜修复，使晚期和极晚期支架血栓形成的发生率增高。
3）如何预防和处理支架内血栓的形成？支架血栓形成的预防包括控制临床情况(例如控制血糖，纠正肾功能和心功能不全)、充分抗血小板和抗凝治疗，除阿司匹林和肝素外，对高危患(例如，急性冠脉综合征)、复杂病变(尤其是左主干病变)PCI术前，术中或术后应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(例如替罗非班)。
某些血栓负荷增高病变PCI后可皮下注射低分子肝素治疗。
PCI时选择合适的支架，覆盖全部病变节段，避免和处理好夹层撕裂。
同时，应用支架充分扩张、贴壁良好；在避免夹层撕裂的情况下，减低残余狭窄。
必要时在血管内超声显像(IVUS)指导下行冠状动脉内药物洗脱支架植入术。
长期和有效的双联抗血小板治疗对预防药物洗脱支架术后晚期和极晚期支架血栓形成十分重要。
一旦发生支架血栓形成，应立即行冠状动脉造影，对血栓负荷大者，可用血栓抽吸导管做负压抽吸。
PCI治疗时，常选用软头导引钢丝跨越血栓性阻塞病变，并行球囊扩张至残余狭窄(20%，必要时可再次植入支架。
心血管疾病介入诊疗培训项目开展情况分析
构改 革 ， 根 据 工作 要 求 ， 同年 ７月 国家 卫 生 和计 划
生育 委员会 医政 医 管局研 究 决定 ： 将 原 医政 司项 目
办公室 撤销 ， 工作 移交 至 国家 卫生 计 生委 医 院管 理
研 究所 （ 原 卫生 部 医 院管 理 研 究 所 ） 医疗 质 量 管 理 研究部 ， 负 责该项 目的全面 工作 。 目前全 国共 有 ２ ６ ９家 心 血 管 疾 病 介 入 诊 疗 培
１ 培 训项 目情 况 介绍
冠心病 介 人 培 训 基 地 、 ８ ６家 心 律 失 常 介 入 培 训 基 地、 ３ ８家先 天性 心脏病 介入 培训 基地 ； 部队 ４ ３家 培
训基 地 （ 见表 ２ ） ， 包括 ２ ２家冠 心 病 介 入 培训 基 地 、
１ ２家 心律失 常介 入培 训基 地 、 ９家先 天 性心 脏 病 介 入 培训 基 地 。全 国 ２ ６ ９家 培 训 基 地 共 有 导 师 ７ ５ ５ 名： 其 中冠 心 病 专 业 导 师 ４ ３ ２名 、 心 律 失 常 专业 导 师２ ３ ２名 、 先 天性 心脏 病专业 导 师 ９ １名 。
截至 ２ ０ １ ５ 年 ６月 ， 心 血 管 疾 病 介入 诊 疗 培 训
项 目在 全 国地 区共 ３ ０个 省 （ 自治 区 、 直辖市） 开 展 培训， 共 组 织 培训 十 期 ， 第 十期 培训 学员 已经 结 束 培训 。累计 培训学 员 ５ １ ４ ４人 次 ， 其 中冠 心 病 专 业
我 国已经成 为严 重威 胁 公众 健康 的疾 病 。
并 成立 了“ 心血管 介入 诊疗 项 目管 理 办公 室 ” ， 由原 卫 生部 医政 司主 管 。２ ０ １ １年 ８月 组 织有 关 专 家 对 《 规范 （ ２ ０ ０ ７版） 》 进行修订， 形成 了《 心 血 管疾 病 介
2024年度心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训
2024年度心血管疾病介入诊疗技术基层普
及培训
2024年度心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训是一个由中国医师协会发起的培训项目，旨在加强心血管疾病介入诊疗技术在基层的普及和培训工作。
该项目将针对基层医生开展相关的培训，提高他们在心血管疾病介入诊疗方面的技能水平，以满足广大患者的需求。
据悉，该培训项目已经正式开启第一批招生，学员报名时间为1月15日至1月28日。
报名指引和各培训医院的招生计划等相关信息已经公布。
在既往的心血管疾病培训工作中，中国医师协会一直坚持规范化和标准化的培训模式，以确保培训质量和效果。
根据临床技术手术分级管理的指导精神，协会决定开展此次基层普及培训项目，以进一步加强对心血管疾病介入诊疗技术的普及和推广。
该培训项目的开展，将有助于提高基层医生在心血管疾病介入诊疗方面的技能水平，推动心血管疾病诊疗技术的普及和发展，为广大患者提供更好的医疗服务。
同时，该项目也将为基层医生提供一个学习和交流的平台，促进他们之间的合作和交流，共同推动中国心血管疾病诊疗水平的提高。
总的来说，2024年度心血管疾病介入诊疗技术基层普及培训是一个重要的培训项目，将为基层医生提供宝贵的学习机会，推动心血管疾病诊疗技术在基层的普及和发展。
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关于心内科开展冠心病介入诊疗的相关问题按相关医疗技术管理规范，开展心脏疾病相介入诊疗要求如下：
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展心血管疾病介入诊疗技术应当与其功能、任务相适应。
（二）有核准登记的心内科、心脏大血管外科或者胸外科的诊疗科目,有血管介入手术造影室和重症监护室。
1.心血管内科，开展心血管内科临床诊疗工作5年以上,床位不少于40张，我院目前共43张。
2.心脏大血管外科或者胸外科，开展心脏大血管外科或者胸外科临床诊疗工作5年以上,床位不少于30张。
（目前我院没有心脏大血管外科或者胸外科）
3.血管介入手术造影室，我院具备，但开展冠心病介入治疗还必须配备主动脉内球囊反搏仪以及心血管有创压力监测仪，我院不具备。
4.重症监护室（目前我院没有及相配备的诊疗科目---重症医学科）。
要求如下：
（1）设置符合规范要求,达到III级洁净辅助用房标准,病床不少于6张,每病床净使用面积不少于15平方米,能够满足心血管疾病介入诊疗专业需要。
（2）符合心血管内科、心脏大血管外科或者胸外科专业危重病人救治要求。
（3）有多功能监护仪和呼吸机,多功能监护仪能够进行心电图、血压和血氧等项目监测。
（4）能够开展有创监测项目和有创呼吸机治疗。
（5）有经过专业培训的、具有5年以上重症监护工作经验的专职医师和护士。
（三）有至少2名具有心血管疾病介入诊疗技术资质的本院在职医师,（目前我院只有王晓旭主任1人，正在卫生部认定的培训医院学习中）。
二、医务人员基本要求
（一）心血管疾病介入诊疗医师。
1.有5年以上心血管疾病临床诊疗工作经验,主治医师以上，经过卫生部认定的心血管疾病介入诊疗技术培训基地系统培训并考核合格。
（我院目前只有王晓旭主任1人正在培训中）
2.经2名以上具有心血管疾病介入诊疗技术资质且具有主任医师专业技术职务任职资格的医师推荐,其中至少1名为外院医师。
（二）专业护士及其他技术人员经过心血管疾病介入诊疗技术相关专业系统培训并考核合格。
（目前我院放射科只有邹晓光技师、苗乐杰护师（301医院3月）、谭玲丽护士田金丽护士（市立医院1月）经过短期培训学习，但无相关培训认证证书）
三、技术管理基本要求
除须按卫生部规定建立健全相关的相关制度、规范外
1.在完成每例次心血管疾病介入治疗病例诊疗后10个工作日内,使用卫生部规定的软件,按照要求将有关信息报送卫生部及省级卫生行政部门。
（目前我院没有此软件系统）
2.医疗机构每年完成的心血管疾病介入诊疗病例不少于200例,其中治疗性病例不少于100例;无与心血管疾病介入诊疗手术相关的医疗事故,择期血管造影并发症发生率低于0.5%,择期心血管疾病介入诊疗技术相关死亡率低于0.5%。
（我院病例数达不到）
3.具有心血管疾病介入诊疗技术资质的医师作为术者每年完成心血管疾病介入诊疗病例不少于50例。
（我院病例数达不到）
从事冠心病介入治疗的医师作为术者每年完成冠心病介入治疗不少于50例，从事起搏器治疗的医师作为术者年完成起搏器治疗不少于10例。
4.省级卫生行政部门定期对获得资质的医疗机构和医师心血管疾病介入诊疗技术临床应用情况进行评估,包括病例选择、手术成功率、严重并发症、死亡病例、医疗事故发生情况、术后病人管理、平均住院日、病人生存质量、病人满意度、随访情况和病历质量等。
评估不合格的医疗机构或医师，暂停相关技术临床应用资质并责令整改，整改期不少于3个月。
整
改后评估符合条件者方可继续开展相关技术临床应用；整改不合格或连续2次评估不合格的医疗机构和医师，取消心血管介入诊疗技术临床应用资质，并向社会公示。
四、培训要求
拟从事心血管疾病介入诊疗的医师应当接受至少1年的系统培训。
心血管疾病介入诊疗医师培训要求。
1.在上级医师指导下,独立完成规定数量的诊断性心导管检查、心血管造影病例和心血管疾病介入治疗病例,并经考核合格。
拟从事冠心病介入治疗的医师,在上级医师指导下,独立完成不少于50例冠状动脉造影病例和不少于25例冠心病介入治疗病例,并经考核合格。
拟从事起搏器治疗的医师,在上级医师指导下,独立完成不少于10例起搏器治疗病例,并经考核合格。
2.在上级医师指导下,参加对心血管疾病介入诊疗患者的全过程管理,包括术前评价、诊断性检查结果解释、与其他学科共同会诊、心血管疾病介入诊疗操作、介入诊疗操作过程记录、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。
3.在境外接受心血管疾病介入诊疗系统培训1年以上、完成规定病例数的医师,有培训机构的培训证明,并经考试、考核合格的,可以认定为达到规定的培训要求。
心血管疾病介入诊疗技术属于第二类医疗技术，按要求达到以上要求和标准后，须持相关申请材料到山东省卫生厅进行技术能力审核，经准入公示后，再到山东省卫生厅进行医疗机构许可增项登记，方可正式具备开展本技术的资质。
据了解山东省心血管介入技术准入审核工作已于2010年开始进行，于2013年上半年结束，省卫生厅短期内不再受理。