特种设备使用登记表 (最新版)(1)
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特种设备使用登记表(式样一)【模板】
特种设备使用登记表（式样一）
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会
信用代码
邮政编码
产品编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台
产权单位名称
产权单位统一社会
信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会
信用代码
邮政编码
产品编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台
产权单位名称
产权单位统一社会
信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
特种设备使用登记表 (最新版)(1)
日期： 年 月 日
使用登记证编号： 登记数量：
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别设备Biblioteka 理信息经度运行状态
纬度
投入使用日期
年 月 日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
型式试验机构
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员： 日期： (使用单位公章)
使用单位安全管理人员： 日期： 年 月 日
说明：
登记机关登记人员： (登记机关专用章)
使用登记证编号： 登记数量：
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别设备Biblioteka 理信息经度运行状态
纬度
投入使用日期
年 月 日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
型式试验机构
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员： 日期： (使用单位公章)
使用单位安全管理人员： 日期： 年 月 日
说明：
登记机关登记人员： (登记机关专用章)
特种设备使用登记表.最新(1)
单位固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
维修保养单位
资格证书号
大修周期
月
维保责任人
24小时救援电话设备ຫໍສະໝຸດ 检验情况检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备
基本
情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
填合格证代码
产品编号
设计使用年限
型号（规格）
制造单位名称
设计单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备
使用
情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
管理部门名称
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
使用单位填表人员（经办人）： 必须 手写 联系电话
使用单位安全管理人员： 必须 手写 联系电话： （使用单位公章）
年 月 日
说明：
登记机关登记人员： 日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号： 年 月 日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
安全管理员
移动电话
产权单位名称
维修保养单位
资格证书号
大修周期
月
维保责任人
24小时救援电话设备ຫໍສະໝຸດ 检验情况检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备
基本
情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
填合格证代码
产品编号
设计使用年限
型号（规格）
制造单位名称
设计单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备
使用
情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
管理部门名称
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
使用单位填表人员（经办人）： 必须 手写 联系电话
使用单位安全管理人员： 必须 手写 联系电话： （使用单位公章）
年 月 日
说明：
登记机关登记人员： 日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号： 年 月 日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表
设备 使用 情况
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备 安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。 附：产品数据表 使用单位填表人员： 使用单位安全管理人员： 说明： 登记机关登记人员： 使用登记证编号： 日期： （登记机关专用章） 年 月 日 日期： 日期： （使用单位公章） 年 月 日
特种设备使用登记表
登记类别： 设备种类 设备品种 设备 基本 情况 设备代码 设计使用年限 制造单位名称 监督检验机构名称 使用单位名称 使用单位地址 使用单位统一社会 信用代码 单位内编号 投入使用日期 安全管理员 产权单位名称 产权单位统一社会 信用代码 检验机构名称 设备 检验 情况 检验类别 检验日期 下次检验日期 检验报告编号 检验结论 联系电话 年 月 日 邮政编码 设备使用地点 单位固定电话 移动电话 设备类别 产品名称 型号（规格） 设计单位名称 施工单位名称 型式试验机构名称
特种设备使用登记表（气瓶、工业管道）
登记类别： 设备 基本 情况 设备类别 设备品种
产品名称
设备数量
使用单位名称
使用单位地址 设备 使用 情况
设备使用地点 使用单位统一社会 信用代码 安全管理员
单位固定电话
邮政编码
移动电话
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备 安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。 附：压力管道（气瓶）基本信息汇总表 使用单位填表人员： 使用单位安全管理人员： 说明： 登记机关登记人员： 使用登记证编号： 日期： （登记机关专用章） 年 月 日 日期： 日期： （使用单位公章） 年 月 日
注：本表适用于按台（套）进行登记的特种设备。锅炉、压力容器（气瓶除外） 、电梯、起 重机械、客运索道、大型游乐设施和场（厂）内专用机动车辆应当按台（套）向登记机关办 理使用登记，车用气瓶以车为单位进行使用登记。
特种设备使用登记表 (最新版)(1)
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：(登记机关专用章)
日期：年月日
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
投入使用日期
年月日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
使用登记证编号：登记数量：
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
型式试验机构
设备使用情况使用单位名称使用源自位地址使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：(登记机关专用章)
日期：年月日
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
投入使用日期
年月日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
使用登记证编号：登记数量：
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
型式试验机构
设备使用情况使用单位名称使用源自位地址使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
特种设备使用登记表(适用于按台套登记)
(使用单位公章）
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号:年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备：包括锅炉、压力容器（气瓶除外）、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(长）内专用机动车辆。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单பைடு நூலகம்固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理.
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号:年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备：包括锅炉、压力容器（气瓶除外）、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(长）内专用机动车辆。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单பைடு நூலகம்固定电话
安全管理员
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理.
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
特种设备使用登记表格doc-1、
附件1、锅炉登记卡此卡为使用登记用〔A4版印制〕，无关的工程能够不填，但尽量填全，所有填写的数据应代表设备现时状态，并由使用单位加盖公章。
1．注册登记机构：由注册登记人员填写负责注册登记的登记机关全称，并加盖公章。
2．注册登记日期：由注册登记人员填写注册登记的年月日。
3．设备注册代码：由注册登记人员按?特种设备注册代码和使用登记证号码编制规那么?填写。
4．更新日期：填写注册登记表更新的年月日。
由注册登记人员填写。
5．单位内部编号：填写使用单位内部的锅炉设备编号。
6．使用证编号：由注册登记人员按?特种设备注册代码和使用登记证号码编制规那么?填写登记机关发放的使用登记证编号。
7．注册登记人员：负责进行注册登记〔包括进行有关内容更新〕的人员签名。
8．使用单位：填写锅炉使用单位名称或锅炉业主姓名。
9．使用、制造、安装、检验等单位代码：填写由有关机构按规定发放的组织机构代码。
10．使用单位地址：按市、区〔县〕、镇〔乡〕、村、街道填写使用单位的地址。
11．平安治理部门：填写使用单位负责锅炉治理的内部机构。
12．平安治理人员：填写使用单位负责锅炉平安治理的人员姓名。
13．锅炉种类：填写蒸汽锅炉〔含汽水两用锅炉〕、热水锅炉、有机热载体炉的具体种类。
14．锅炉房类型：填写锅炉房的设置方式，如独立、地下、中间、顶层等，无专门锅炉房的填写“无〞。
15．产品监检单位：填写设备制造过程进行产品监督检验的特种设备检验单位。
16．投用日期：填写锅炉正式投用的年月日。
17．锅炉结构形式：填写烟管、水管等。
18．加热方式：填写燃煤、燃油、燃气、电加热、余热或其他。
19．燃料种类：燃煤锅炉填写无烟煤、烟煤、褐煤、煤矸石等；燃气锅炉填写天然气、都市煤气、高炉煤气等；燃油锅炉填写柴油、重油、渣油等。
20．锅炉用途：按要紧用途填写发电、生产、生活等。
21．使用状态：填写承压、常压、真空等。
22．燃烧方式：填写手烧炉排、机械炉排、链条炉排、振动炉排、往复炉排、抛煤机、煤粉、流化床等。
特种设备使用登记表
特种设备使用登记表
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
设备名称设备Βιβλιοθήκη 码设备型号设备级别
设备使用情况
使用单位
单位地址
组织机构代码
法定代表人
安全管理人员
产权单位
法定代表人
产权单位地址
设备制造与监检情况
制造单位
产品编号
制造日期
制造监检机构
设备施工情况
安装单位
设备维护保养情况
维护保养单位
设备检验情况
检验机构
检验类别
检验结论
检验报告编号
检验日期
下次检验日期
申请意见：
申请办理使用登记。
经办人：联系电话：申请单位（公章）
年月日
办理意见：
同意办理使用登记。
注册代码：
使用登记证编号：
经办人：登记机关（专用章）
年月日
注：（1）本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；
（2）申请单位对上报材料填写的真实性负责。
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
设备名称设备Βιβλιοθήκη 码设备型号设备级别
设备使用情况
使用单位
单位地址
组织机构代码
法定代表人
安全管理人员
产权单位
法定代表人
产权单位地址
设备制造与监检情况
制造单位
产品编号
制造日期
制造监检机构
设备施工情况
安装单位
设备维护保养情况
维护保养单位
设备检验情况
检验机构
检验类别
检验结论
检验报告编号
检验日期
下次检验日期
申请意见：
申请办理使用登记。
经办人：联系电话：申请单位（公章）
年月日
办理意见：
同意办理使用登记。
注册代码：
使用登记证编号：
经办人：登记机关（专用章）
年月日
注：（1）本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；
（2）申请单位对上报材料填写的真实性负责。
特种设备使用登记表(适用于压力容器、锅炉、电梯、起重机、厂内车辆)
（使用单位公章）
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号：年月日
注：本表适用于按台（套）进行登记的特种设备。
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备
检验
情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此声明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：特种设备源自用登记表登记类别：设备
基本
情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备
使用
情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
（登记机关专用章）
使用登记证编号：年月日
注：本表适用于按台（套）进行登记的特种设备。
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备
检验
情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此声明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：特种设备源自用登记表登记类别：设备
基本
情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备
使用
情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
特种设备使用登记表(适用于按台套登记)
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员：日期:
特种设备使用登记表
登记类别:
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
（使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期:年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号:年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备：包括锅炉、压力容器(气瓶除外)、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（长）内专用机动车辆.
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备检验情况
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实;在使用过程中,将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全监督管理部门的监督管理。
附:产品数据表
使用单位填表人员：日期:
特种设备使用登记表
登记类别:
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内部编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
安全管理员
（使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期:年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号:年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备：包括锅炉、压力容器(气瓶除外)、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场（长）内专用机动车辆.
特种设备使用登记表(式样一)一式两份
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
——
安全管理员
移动电话
产权单位名称
同使用单位
产权单位统一社会信用代码
——
联系电话
——
设备检验情况
检验机构名称
河北省特种设备监督检验研究院
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下பைடு நூலகம்检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表（式样一）
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
——
安全管理员
移动电话
产权单位名称
同使用单位
产权单位统一社会信用代码
——
联系电话
——
设备检验情况
检验机构名称
河北省特种设备监督检验研究院
检验类别
检验报告编号
检验日期
检验结论
下பைடு நூலகம்检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
特种设备使用登记表（式样一）
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
年月日
单位固定电话
特种设备使用登记表(新版)模板
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年 月 日
说明：
登记机关登记人员： 日期：
设备注册代码：(登记机关专用章)
使用登记证编号：年 月 日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员： 日期： 年 月 日
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
单位固定电话
安全管理员
移动电话
使用单位安全管理人员：日期：年 月 日
说明：
登记机关登记人员： 日期：
设备注册代码：(登记机关专用章)
使用登记证编号：年 月 日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设验报告编号
检验日期
检验结论
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及相关规定，并且接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员： 日期： 年 月 日
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号（规格）
设计使用年限
设计单位名称
制造单位名称
施工单位名称
监督检验机构名称
型式试验机构名称
设备使用情况
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
投入使用日期
单位固定电话
安全管理员
移动电话
特种设备使用登记表(适用于按台套进行登记)
移动电话
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验
检验日期
检验结论
情况
下次检验日期
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
基本
设计使用年限
设计单位名称
情况
制造单位名称
施工单位名称监督检验机构名称型 Nhomakorabea试验机构名称
设备
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
使用
投入使用日期
年
月
日
单位固定电话
情况
安全管理员
产权单位名称
产权单位统一社会信用代码
联系电话
设备
检验机构名称
检验类别
检验报告编号
检验
检验日期
检验结论
情况
下次检验日期
使用单位填表人员：日期：
(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：日期：
(登记机关专用章)
使用登记证编号：年月日
注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。
特种设备使用登记表
登记类别：
设备
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号(规格)
基本
设计使用年限
设计单位名称
情况
制造单位名称
施工单位名称监督检验机构名称型 Nhomakorabea试验机构名称
设备
使用单位名称
使用单位地址
使用单位统一社会信用代码
邮政编码
单位内编号
设备使用地点
使用
投入使用日期
年
月
日
单位固定电话
情况
安全管理员
特种设备使用登记表
特种设备使用登记表登记类别：
特种设备使用登记表登记类别：
压力管道使用登记表
编号：
使用单位：（公章）使用单位地址：省市区(县) 主管主管部门：
行业：联系电话：安全管理部门：安全管理人员：经办人：
审核日期：年月日登记意见：登记日期：年月日登记人员：登记机关：(盖章)
年月日
气瓶使用登记表
共页第页
申请人声明和签署：以上所列气瓶均标有惟一的使用登记代码，本人对本表所填内容的真实性负责。
申请单位法定代表人签名：日期：
登记机关经办人：日期：
安全监察机构负责人：日期：登记机关：(加盖公章)
特种设备使用登记表登记类别：
注：（1）本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份；
（2）本登记表各栏目不能存在空白，没有该项填“无此项”，或者按照填写说明填写。
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使用登记证编号：登记数量：
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：(登记机关专用章)
日期：年月日
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
投入使用日期
年月日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单单位地址
使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
在此申明：所申报的内容真实；在使用过程中，将严格执行《中华人民共和国特种设备安全法》及其相关规定，并接受特种设备安全管理部门的监督管理。
附：产品数据表
使用单位填表人员：日期：(使用单位公章)
使用单位安全管理人员：日期：年月日
说明：
登记机关登记人员：(登记机关专用章)
日期：年月日
安全管理人员
联系电话
单位内编号
设备使用地点
使用场所类别
设备地理信息
经度
运行状态
纬度
投入使用日期
年月日
海拔高度
设备数量
车用气瓶车牌号
产权单位
产权单位社会统一信用代码
联系电话
单位性质
所属行业
设备变更情况
变更项目
变更类别
变更原因
变更日期
设备检验情况
检验机构
安全评估机构
检验机构
社会统一信用代码
检验类别
检验日期
特种设备使用登记表
登记类别：
设备基本情况
设备种类
设备类别
设备品种
产品名称
设备代码
型号规格
设计使用年限
固定资产值
万元
设计单位名称
制造单位名称
施工单单位地址
使用单位社会统一信用代码
邮政编码
单位性质
所属行业
法定代表人
安全管理部门
安全管理负责人
单位联系电话
安全管理人员