2020年医务科工作总结及计划.pdf

2009年度医务科工作总结

2009年度在院领导的直接领导下，科室认真学习“三个代表”，深入贯彻科学发展观，以质量万里行活动为契机，持续改进医疗质量，坚持“以病人为中心”的服务理念，强化医疗制度，严格执行《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例细则》、《安徽省医疗机构管理办法》等，结合我院实际情况，采取切实可行的措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，改善服务态度，提高服务质量，狠抓医疗质量、危重病人管理，及时有效的应对突发公共卫生事件，创优质服务，为医院的改革和发展做出了以下的工作，现总结如下：

一、医疗业务管理工作方面：

1、加强医疗质量控制，督查各项医疗核心制度的学习与落实.

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作，取得了明显的成效。为保障医疗核心制度的落实，医务科对首诊负责制、三级查房制度、危重、疑难病人管理、手术分级制度、病历书写制度、会诊制度、抗生素使用等进行专项检查，以教育、引导、批评相结合的原则，采取督促、抽查和集中检查相结合的方法，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，多措并举，使我院的医疗质量明显提高。使医务人员明确职责和义务，在全院形成在医疗活动中严格执行各项规章制度的氛围，做到心中有制度、行为有准则、诊疗有依据。

加强医技人员技术培训及服务质量的改进，注重检测结果的符合率及准确率的监测，不断增设新项目以满足临床需要。有效地防范了医疗纠纷的发生。

2、切实做好病历质量、医疗质量检查工作。

严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求，认真组织学习，继续强抓医疗环节质量、基础质量管理，病案管理委员会每月对运行现病历、每季度对归档病历进行抽查，重点查核心制度的落实、围手术期病人管理、“三合理”及各种诊疗规范的执行情况，落实奖惩兑现，奖优罚劣。为此在八月份组织一次全院病历质量展评，评出20份优秀病历，并将优差病历上墙。同时给予物质和精神上的奖励与惩处。起到奖优罚差的作用。使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高，全院甲级病案率达90%以上。

3、坚持合理用药，做好处方点评工作。

合理检查、合理治疗、合理用药是人民群众关注的热点问题，为做到“三合理”，有效的控制药品比率，对超比率的科室严查、重查。严格控制抗菌素的使用及执行药品动态预警制度，药品收入比降至45％以下。严格执行处方点评制度，对全院处方每季度进行抽查，药师定期查房，发现处方书写不规范、用药不合理情况，及时通报，迅速整改，通过处方点评，不合理用药及大处方现象明显下降。

二、加强法制教育，完善制度，严格依法执业。

今年我们继续狠抓依法执业，规范执业行为，面对日益复杂的医疗环境，结合医院实际，多次举办了医疗安全专题讲座和培训，强调医师应尽“十项义务”，随着医院床位扩增，新招进医院医务人员增加，为规范执业行为，关口前移，我们加大了对新进院的医疗、医技等专业人员岗前培训力度，从法律、法规、医疗核心制度、医疗安全管理及相关工作流程等诸方面进行培训，加强医疗基础质量管理，进一步强化了全体医务人员依法执业的意识，工作中时刻把医疗安全放在第一位，做到警钟长鸣。

三、积极应对突发公共卫生事件，提高传染病防控能力。

面对全球甲型H1N1严峻的防控形势。我科在院领导的领导下，及时

地成立组织，整合全院的技术力量，进行分工、协作。同时多次对全院人员进行甲型H1N1防控知识的宣传和培训，使得甲型H1N1的防控知识及诊治方案，人人熟练。做好应急物质及药品器械的准备，为打好甲型H1N1流感防控这一仗，奠定了坚实的基础。在应对突发公共事件，医务科首当其冲，反应迅速，快捷，准确有效。组织抢救，有条不紊。成功的救治了太和县的特大交通事故、三十里铺现场截肢、颍东区内废气罐爆炸城区建筑工地吊塔砸伤等重大公共事件的受害者。

四、加强急诊科建设，重视急诊急救管理。

急诊急救绿色通道是患者的生命线，确保其畅通、规范，就是确保生命安全。为此，加大了急诊科规范建设力度，更新抢救设备，加强急救医务人员的技术培训，保证急诊急救药品、器械完好到位，随时处于待命状态。从而提高了急诊救治能力，保障了医疗安全。

面对我院危重症病人多，急症病人多的情况，我们加强基本技能训练，提高急救能力和水平。在强化三基训练的基础上在全院范围内举行“心肺复苏技能操作”比赛，在第二届安徽省院前急救技能大赛中获得团体三等奖；在五四青年节期间，又举办了三基知识竞赛。要求每位医师必须熟练掌握心肺复苏技能，以保障医疗质量和安全。

六、落实党的惠民政策，积极完成各项民生工程任务。

1、做好贫困白内障患者复明工程及儿童先天性疾病和贫困白内障复明救治工作。

根据省委省政府关于民生工程的整体部署，我院承担了省残联、卫生厅布置的贫困白内障患者复明工程250例手术任务及省财政厅、卫生厅下达的儿童先天性疾病和贫困白内障复明救治450例手术任务，为确保党的惠民政策的落实，制定了工作实施方案，成立领导小组及相关手术处置组，与省厅签订目标责任书，明确各自的职责和任务，选派技术水平高，服务态度好的医护人员参加与相关部门密切配合，成立专门手术室，落实病区

床位、手术设备、器械、药品等，确保手术顺利进行，目前已完成白内障复明工程任务250例，先天性残疾手术250余例，得到了省检查组的表扬和好评。

2、做好“百万医师支援农村卫生工程”及“三级医院对口支援二级医院”工作：

支援农村卫生建设，帮助贫困地区医疗卫生机构提高诊疗救治水平和服务能力是三级医院需完成的政府指令性任务。根据省卫生厅市卫生局文件要求，克服了医院工作忙，任务重，人员紧张等困难，经于对口支援单位临泉县医院、界首市医院、颍上县医院、颍上县南照中心卫生院沟通与协调，确定所需专业和具体人员，签订对口支援协议书，下派四支医疗队，使对口支援单位业务素质、诊疗能力、管理水平都有不同程度的提高。为医院赢得荣誉，也得到市卫生局表扬。

七、做好医学鉴定、伤残军人鉴定、职业病诊断及医师执业注册等工作。

2009年我科共接收公、检、法机关及保险机构委托，组织院内专家认真、严谨、客观真实的完成各类医学鉴定220余例，为司法机关处理具体案件提供有力的证据和帮助。职业病诊断每四年一次的换证工作也在紧锣密鼓的进行中，接受伤残军人鉴定100余例。

同时我们协助完成2009年医师资格考试及合格人员、研究生执业医师注册工作。并圆满完成全市征兵复检任务，外出会诊指导下级医院危重病人抢救，疑难手术4868余次，完成政府指令性任务如社保局鉴定、大型义诊、重大会议保健任务等40余次。

病案室统计室全年共收纳归档病历31989例，统计室能够按规定要求，及时做好各类医疗数据的月、季、年度报表，为院领导及上级主管部门提供详实的医疗信息。2009年1--11月份住院病人数34020人次，出院人数33939人次门诊人次577566人次，2009年1—10月份手术台次达到12238台次，其中无菌手术数4868台次。