《前庭系统功能解剖学》3

合集下载

《系统解剖学》模拟试题三及答案

《系统解剖学》模拟试题三及答案

《系统解剖学》模拟试题三一、填空题(每空0.5分,共20分)1.骨质是骨的主要成分,表现为___________和___________两种形式。

2.关节囊由结缔组织构成,结构上可分为内、外两层,内层为,外层为。

3.胆总管是由___ ___和__ ___ __合成的。

4.喉腔自上而下分为、和三部分。

5.肾的被膜由外向内依次为、和。

6.子宫分为三部,_______ ____、___ ________和子宫颈。

7. 主动脉按其行程可分为、和主动脉降部。

8.肝门静脉由和合成。

9.神经系统由_ __ __和_____ __两部分组成。

10.脊髓由中央的__ __和周围的___ __构成。

11.脑干由上而下可分为、和三部分。

12.运动性语言(说话)中枢位于;听觉性语言(听话)中枢位于;视觉性语言(阅读)中枢位于;书写中枢位于。

13.支配股前群肌、股后群肌和股内侧股群肌的神经分别是_ 、____和______。

14.三叉神经的三大分支是___ ___、_______ ____和_________ __。

15.受单侧皮质核束支配的脑神经核是和。

16.分布于手的神经有、和。

二、解释名词术语(每小题2分,共20分)1.胸骨角:。

2.斜角肌间隙:。

3.椎间盘:。

4.胆囊三角:。

5.纵隔:。

6.动脉韧带:。

7.静脉角:。

8.神经核:。

9.硬膜外隙:。

10.大脑动脉环:。

三.单项选择题(每小题1分,共25分)1.肱骨体后面中份有:()A.尺神经沟B.桡神经沟C.大结节D.小结节E.鹰嘴窝2.属于面颅骨的是:()A.额骨B.蝶骨C.下鼻甲D.颞骨E.枕骨3.有关胸椎的说法中哪项是错误:()A.共12个B.横突上有横突孔C.椎体侧面和横突尖端的前面有助凹D.棘突伸向后下E.参加组成胸廓4.全身最大最复杂的关节是:()A.膝关节B.肩关节C.髋关节D.肘关节 E下颌关节5.下消化道是指:()A.口腔至十二指肠B.口腔至胃C.食管至十二指肠D.盲肠至直肠E.空肠以下的部分6.上颌窦开口于:()A.上鼻道B.下鼻道C.中鼻道D.蝶筛隐窝E.以上都不对7.肺下界的体表投影在腋中线相交于:()A.第5肋 B.第6肋 C.第7肋 D.第8肋 E.第9肋8.壁胸膜的分部不包括:( )A.肋胸膜B.膈胸膜C.肺胸膜D.胸膜顶E.纵隔胸膜9.输尿管:()A.起始于肾盂B.为腹膜内位器官C.可分为腹盆两段D.开口于膀胱颈E.有两个狭窄部位10.膀胱:()A.属于腹膜内位器官B.空虚时位于小骨盆腔内C.膀胱尖处为尿道内口D.膀胱颈的后方有前列腺E.输尿管开口于膀胱体11.射精管开口于:()A.膀胱B.精囊腺C.尿道膜部D.尿道球部E.尿道前列腺部12.女性生殖腺是:()A.阴蒂B.前庭球C.前庭大腺D.乳腺E.卵巢13.属于腹膜内位的器官是:()A.升结肠B.子宫C.输尿管D.阑尾E.胰14.甲状腺上动脉一般来自:()A.颈总动脉B.甲状颈干C.颈内动脉D.颈外动脉E.以上都不是15.胸导管常注入:()A.右静脉角B.左静脉角C.上腔静脉D.左颈内静E.头臂静脉16.成人脊髓下端约平对:()A.第1骶椎B.第3腰椎下缘C.第2腰椎下缘D.第1腰椎下缘E.以上都不对17、内侧丘系:()A.纤维来自同侧薄束核、楔束核B.向上至丘脑内侧核C.经斜方体外侧上行D.传导躯干、四肢意识性本体感觉E.最后经内囊前肢止于中央后回18.属于脑干一般躯体运动核的是;()A.动眼神经核B.滑车神经核C.展神经核D.舌下神经核E.以上均是19.支配肱二头肌的神经是:()A.尺神经B.桡神经C.正中神经D.腋神经E.肌皮神经20.穿经内囊膝的纤维束是:()A.内侧丘系B.皮质核束C.皮质脊髓束D.脊髓丘脑束E.视辐射21.听觉中枢位于:()A.中央前回B.中央后回C.颞横回D.角回E.缘上回22.肱骨外科颈骨折易损伤:()A.尺神经B.腋神经C.桡神经D.正中神经E.肌皮神经23.下列哪个神经损伤出现“爪形手”:()A.尺神经B.正中神经C.桡神经D.肌皮神经E.腋神经24.不属于骶丛的神经是:()A.坐骨神经B.臀上神经C.股神经D.臀下神经E.阴部神经25.支配咀嚼肌的神经是:()A.面神经B.上颌神经C.下颌神经D.舌下神经E.舌咽神经四.判断正误(每小题1分,共5分)1.脊柱的颈曲和腰曲向前凸。

前庭系统医学课件

前庭系统医学课件

姿势调整
避免刺激
在日常生活中注意姿势调整,避免长时间保 持同一姿势,特别是头部姿势。
避免过度使用耳机、避免过度刺激视觉和听 觉等感官刺激。
注意事项
重视前庭疾病的症状
01
如果出现眩晕、平衡障碍、耳鸣、听力下降等前庭疾病的症状
,应及时就医。
避免自我诊断和滥用药物
02
不要根据网络或非专业人士的建议自行诊断和治疗前庭疾病,
进行头部影像学检查,如CT或MRI,以排 除其他颅内病变。
治疗方法
药物治疗
使用抗眩晕药物、消炎药、营养神 经药物等,以缓解症状、促进康复 。
物理治疗
进行平衡训练、视觉训练等,以改 善前庭功能。
手术治疗
对于严重的病变,如耳石症、前庭 神经炎等,可以考虑手术治疗。
康复治疗
针对长期病变患者,进行康复治疗 ,包括心理疏导、平衡训练等,以 提高生活质量。
THANKS
谢谢您的观看
应在医生的指导下进行治疗。
注意病情变化
03
定期进行前庭功能检查,注意病情的变化情况,及时调整治疗
方案。
05
前庭系统疾病病例分享与讨论
病例一:梅尼埃病的诊断与治疗
总结词
梅尼埃病是一种以眩晕、听力下降、耳鸣为主要症状 的内耳疾病,治疗方案包括药物治疗、生活方式调整 和手术治疗。
详细描述
梅尼埃病是一种常见的内耳疾病,对患者的生活质量 和日常活动产生严重影响。其典型症状包括眩晕、听 力下降和耳鸣。对于症状较轻的患者,医生会建议采 用药物治疗和生活方式调整,如减轻压力、减少盐分 摄入等。对于症状较严重的患者,可能需要进行手术 治疗,如内淋巴囊减压术或前庭神经切断术等。在手 术后,大部分患者的症状可以得到缓解。

前庭系统的功能解剖学

前庭系统的功能解剖学

14
半规管与内淋巴流动 Endolymph Flows
精选ppt
15
壶腹嵴与毛细胞 Cristae Ampularis & Hiar Cells
精选ppt
16
前庭毛细胞 Vestibular Hair Cells
精选ppt
17
前庭毛细胞 Model
精选ppt
18
毛细胞的纤毛 Cilia of Hair Cell
前庭感觉性毛细胞 Vestibular Hair Cells
前庭感受器的 基本 单元;
前庭 有 I 和 II型毛细胞;
顶端均有一个较长的 动纤毛 和数根 静纤毛;
朝向动纤毛偏倒,毛细胞去极化;反 之则极化;
支持细胞充填在细胞与细胞之间,起
着稳定毛细胞的作用,细胞体几乎不随
嵴帽发生明显移动 。
精选ppt
23
毛细胞之纤毛 Cilia of Hair Cells
精选ppt
24
毛细胞之纤毛 Cilia of Hair Cells
精选ppt
25
毛细胞之纤毛 Cillia of Hair Cells
精选ppt
26
毛细胞之纤毛 Cilliaof Hair Cells
精选ppt
27
顶端连接 Tip linkage
两囊之间形成相互垂直的空间关系,有 椭圆囊-球囊管 彼此沟
通。
精选ppt
64
椭圆囊与球囊的位置 Locations of Utricle & Saccule
精选ppt
65
示意图 Schematic Diagram
精选ppt
66
示意图 Schematic Diagram

前庭系统解剖生理PPT学习课件

前庭系统解剖生理PPT学习课件
生理机制
前庭代偿:前庭神经系统在分子、细胞、 结构水平上重组;
前庭失代偿:在一定因素作用下重组失 败。
71
静态代偿特点
(Static Compensation )
• 在动物体上依赖于活动和视觉刺激形成 • 人体上通常自发形成 • 不管前庭是突然还是逐渐丧失都会产生 • 对稳定性损伤更有效
72
动态代偿特点
动眼神经核
53
眼外肌
54
眼动的三个轴向
55
眼动方向与眼外肌
56
旋转性眼动与眼外肌
57
眼外肌与眼动神经核
58
眼外肌与眼动神经核
59
眼动神经核-眼外肌
60
半规管-前庭核-眼动神经核-眼外肌
61
半规管-前庭核-眼动神经核-眼外肌
62
头绕垂直轴转动时
63
头绕纵轴(前后)滚转时
64
头绕横轴翻动(俯仰)时
LVN:外侧核
IVN:下核 前庭神经核接受的输入: 1.前庭感受器 2.脊髓 3.小脑、4.脑干
5.大脑皮层区
眼动输入
小脑输入
水平半规管 上半规管
后半规管 MVN:内侧核
.
皮层输入
前庭输入
颈本体感受器
29
前庭输出通路
输出纤维 起源于脑干内 外展神经核附近的核团
SVN:前庭上核 LVN:前庭外侧核 VI :外展神经核
3
前庭系统的构成
前庭感受器 前庭神经 前庭神经核 前庭神经通路
前庭中枢
4
前庭感受器
5
前庭迷路和感受器
前庭迷路
3对半规管: 水平、前、后
半规管的毛细胞为胶顶 所覆盖
2对囊: 椭圆囊和球状囊

前庭系统的功能解剖学PPT精选课件

前庭系统的功能解剖学PPT精选课件
3
前庭囊与耳蜗的发育过程 Developmental Process
4
半规管的胚胎发育 Developmental Process
5
骨迷路的两窗 Two Windows of Bony Labyrinth

蜗管外淋巴液的流动模式 Model of Perilymph Flows
7
基底膜的结构与频率特征 Structure & Frequance Selectivity
24
内淋巴管与囊 Endolymphatic Duct & Sac
内淋巴管,由椭圆囊与球囊集合形成的椭圆囊-球囊管延伸而来, 一端连接 膜迷路,另一端伸延至 脑膜 内,形成盲端性的囊端;
就前庭迷路而言,内淋巴管与囊端也属于膜迷路前庭之一部分, 在讨论前庭系统时,不应被忽视 。
内淋巴液从膜迷路沿内淋巴管朝向脑膜流动过程中,由细胞内液 转换成细胞外液,透过脑膜与脑脊液进行水电解质的 交换 ;
22
前庭的功能环境 Internal Fluid environment
内淋巴液; 血液供应;
23
内淋巴液 Endolymph
前庭感受器位于膜迷路内,沐浴在内淋巴构成的 液态环境 中; 内淋巴液的 离子成分 也为毛细胞的功能提供能了必要的代 谢环境; 前庭与耳蜗之间的功能分离性与内耳液的 流体动力学 特点 不无关系 。
2
前庭与耳蜗的结构特点 Anatomy Difference
骨迷路的 卵圆窗 与 圆 窗 的存在,决定了外淋巴液优先朝 向耳蜗方向的流动; 基底膜 自上而下的纤维长度递减,使得耳蜗拥有了细致的 频率共振特征; 仅有 500 Hz 以下 声音引发内耳液的流动才能够对前庭感受 器构成有效刺激 。

医学前庭系统的功能解剖学PPT培训课件

医学前庭系统的功能解剖学PPT培训课件

Ewald 第 I 定律
外半规管内,内淋巴液 朝向壶腹 流动,导致该半规 管功能的兴奋;反之则形成抑制; 后和上半规管内,淋巴液的流动形成的刺激相反, 即向壶腹侧流动产生抑制,离壶腹 流动造成兴奋; 这些现象与毛细胞动纤毛的 分布不同 有关 。
理论基础 Thoretical Background
Flourens-Ewald 定律
过去,常将这个规律名为 Flourens 定律; 近年来,不少教科书将其归为 Ewald 第 I 定律; 结合 Ewald 的另外发现,依次称为 Ewald 第 I、II 和 III 定 律; 法国人 Flourens 早于 Ewald 五十余年,应该尊重历史 的事实; 目前,有将其称为 Flourens – Ewald 定律,还原了历史的 真实,也对他们各自的科学发现还以公道 。
Pierre Flourens,( 1794-1867 ),法国神 经生理和解剖学家 。1823 年,他利用 破坏法分别切除鸽子的三个半规管后, 发现鸽子会发生不同平面的倾倒和眼球 震颤,被人们称为 Flourens 定律 ,即 半规管受到刺激后仅出现所在解剖平面 的眼震,即水平规管为水平眼振、上半 规管为垂直眼振,后半规管多为旋转性 眼震 。
毛细胞的去极化 Depolarization of Hair Cell
电镜照片 Electron Photomicrograph
电镜照片 Electron Photomicrograph
电镜照片 Electron Photomicrograph
毛细胞之纤毛 Cilia of Hair Cells
关于这个定律 View about the Law
五十余年后,德国人 Ewald 更为 详尽地研究了半规管与眼震的关系 ,再次确认了 Flourens 定律的内 容,即眼震与所受刺激半规管的平 面一致;同时,还发现半规管内淋 巴液流动与功能之间的关系,便有 了 Ewald 第 I 、 II 和 III 定律 。

岳文龙《前庭系统的功能解剖学》分析解析精品PPT课件

岳文龙《前庭系统的功能解剖学》分析解析精品PPT课件
General View of Balance Control
本章的讲解内容如下:
姿势与运动 人体平衡的调节 平衡觉的界定 个性化前庭觉 范例
平衡的调节过程
Mechanism of Human Balance Control
无论水中遨游的鱼或空中飞行的鸟,还是我们地上生存的人,保持 静态和运动过程中的身体协调必不可缺的 。这类调节统称 平 衡,包 括三个环节:
临床耳科的歧化 Divide into Otologic Medicine & Surgery
自体的感知 Perception of Oneself
迷路与平衡 Labyrinth & Balance
1832)
安东尼奥. 斯卡帕 Antonio Scarpa ( 1752-
他,让我们认识了前庭 Let us Know the Labirinth
前庭觉的特征 Features of Vestibular Sense
前庭系统的功能解剖学
Structure & Function of Vestibular System
Department of Otology, Clifford Hsopital, Traditional Chinese Medical University, Guangzhou, PRC.
人体平衡概论

海绵垫法 Foam Cushion Test
弱化 触 觉
前庭觉的个性化 Isolated Vestibular Sense
评价前庭功能需要
1. 黑暗,隔离光线,排除视觉的干预; 2. 运动,对迷路构成有效的刺激;
3. 尽可能 消除触觉 的存在,例如海绵垫
等。

前庭系统的功能解剖学演示文稿

前庭系统的功能解剖学演示文稿
Pierre Flourens,( 1794-1867 ),法国神 经生理和解剖学家 。1823 年,他利用 破坏法分别切除鸽子的三个半规管后, 发现鸽子会发生不同平面的倾倒和眼球 震颤,被人们称为 Flourens 定律 ,即 半规管受到刺激后仅出现所在解剖平面 的眼震,即水平规管为水平眼振、上半 规管为垂直眼振,后半规管多为旋转性 眼震 。
头与嵴帽的互动 Head Movement & Cupula
动画演示 Flash
纤毛的运动 Movement of Cilia
纤毛的钟摆模式 Flash
半规管的功能 Hydrodynamics
半规管内充满着内淋巴液,感觉性毛细胞沐浴其中,构 成了头部运动和毛细胞纤毛随波逐流的 互动 模式;
理论基础 Thoretical Background
半规管与眼震 Semicircular Canals with Nystagmus
眼震与半规管平面一致 Nystagmus
范例 眼震 Flash
水平性眼震 Horizontal Nystagmus
责任眼肌 Extraocular Muscles
前庭系统的功能解剖学演示文稿
两类毛细胞 Hair Cell
去极化 Depolarization
头动与半规管 Head Movement and Semicircular Canals
头动与半规管功能 Semicircular Canal with Head Movement
内淋巴的流动方式 Endolymph Flows
半规管不完全的环形构造,沿其 平 面 进行运动,对内 淋巴液的作用力最大;
因此,半规管司理着各自平面上的头部 旋 转 运动; 半规管的动态功能遵循三个基本规律,即 Flourens-

《系统解剖学》课程考试试卷(一)1

《系统解剖学》课程考试试卷(一)1

《系统解剖学》课程考试试卷(一)一、名词解释1.骨髓2.回盲部3.肋膈隐窝4.肾盂5.Cooper韧带6.三尖瓣复合体7.黄斑8.基底核9.三叉丘系10.神经节二填空题1. 舌乳头有①、②、③和④ , 其中不含味蕾的是⑤。

2. 颈外动脉的主要分支有①、②、③、④、⑤;主动脉弓凸侧的分支有⑥、⑦和⑧。

3. 肝主要位于① , 小部分可达②。

肝只有③(部位)直接与腹前壁相接触。

4. 呼吸系统由①和②两部分组成。

下呼吸道是指③。

5. 呼吸道包括①、②、③、④和⑤。

临床上通常把⑥及其以上的呼吸道称上呼吸道。

6. 填出下列脏器的开口部位(1)腮腺管开口于(2)舌下腺大管开口于(3)胰总管开口于(4)输尿管开口于(5)前庭大腺导管开口于7. 写出与下列功能有关的神经。

(1)睑裂开大(2)瞳孔缩小(3)眼球向内(4)拇指对掌(5)心跳加快(6)舌内肌运动(7)舌前2/3的一般感觉(8)舌后1/3的味觉8. 咽部异物常易停留的部位为和三判断题()1.颅骨的内、外板之间的松质叫板障。

()2.一侧胸锁乳突肌收缩, 头偏向对侧, 脸转向同侧。

()3.胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角称胆囊三角。

()4.上颌窦开口于上鼻道。

()5.男性的生殖腺为前列腺()6.骨髓仅位于骨髓腔内。

()7.椎体和椎弓共同围成椎间孔。

()8.斜角肌间隙是由前, 中和后斜角肌与第1肋围成的。

()9.膈肌有三个裂孔, 在第12胸椎前方是主动脉裂孔;其左前方, 约第10胸椎处为食管裂孔;在食管裂孔右前方有腔静脉孔。

()10.右侧肾蒂较左侧为短, 故临床上右肾手术难度较大。

四单项选择题1.骨形态分类中, 不正确的是A.长骨B.短骨C.扁骨D.含气骨E.不规则骨2.阻止胫骨向前移位的主要结构是A.内侧半月板B.外侧半月板C.前交叉韧带D.后交叉韧带E.髌韧带3.人体最大最复杂的关节是A.肘关节B.肩关节C.膝关节D.髋关节E.桡腕关节4.膈的食管裂孔位置高度平对A.第8胸椎B.第7胸椎C.第6胸椎D.第10胸椎E第12胸椎5.食管的第3个狭窄距切牙A.15cmB.25cmC.40cmD.50cmE.20cm6.属于腹膜内位器官的是A.子宫B.胃C.升结肠D.输尿管E.膀胱7.喉炎时容易水肿的部位是A.喉口粘膜B.喉前庭粘膜C.喉中间腔粘膜D.声门下腔粘膜E.以上都不是8.下列不属于腹膜外位器官的是A.胰B.肾C.输尿管D.脾E.十二指肠降部9.关于卵圆窝A.是胚胎期卵圆孔闭锁所形成B.位于右心房的左侧壁上C.通常只是一个浅窝D.少数人此处只是一薄膜与左心房相隔E.以上描述均正确10.下列不属颈外动脉的分支是A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.椎动脉E.枕动脉11.大隐静脉A.经外踝后方B.经内踝后方C.经内踝前方D.经外踝前方E.以上都不是12.不汇入胸导管的淋巴干是A.右支气管纵隔干B.左支气管纵隔干C.右腰干D.左腰干E.左颈干13.鼻泪管开口于A.下鼻道B.上鼻道C.中鼻道D.泪点E.泪囊14.通过内耳门的结构有()A.面神经B.前庭神经C.面神经和前庭蜗神经D.前庭蜗神经E.无上述结构15.内收肩关节的肌肉()A.胸小肌B.三角肌C.冈上肌D.胸大肌E.小圆肌16.屈膝关节又屈髋关节的肌肉是()A.股直肌B.半腱肌C.股二头肌D.缝匠肌E.股薄肌17.膈的主动脉裂孔的位置高度()A.平第8胸椎B.平第9胸椎C.平第10胸椎D.平第12胸椎E.平第11胸椎18.大便干燥时, 容易被粪块损伤而撕裂的结构是()A.肛柱B.肛辨C.肛窦D.肛柱和齿状线E.肛窦和齿状线19.平第6胸椎的椎管内的肿瘤, 可能压迫脊髓的节段是()A.第4胸节段B.第5胸节段C.第6胸节段D.第7胸节段E.第8胸节段20.脾动脉的分布范围是()A.胃, 肝, 脾B.胃, 胰, 脾C.胰, 脾D.胃, 脾E.胃, 脾, 十二指肠21.支配颊肌的神经是()A.颊神经B.下颌神经C.面神经颊支D.下牙槽神经E.下颌舌骨肌神经22.角膜反射消失是由于损伤了()A.视神经B.动眼神经C.下颌神经D.面神经E.滑车神经23.一侧舌下神经损伤时表现为()A.不能伸舌B.伸舌时舌尖偏向健侧C.伸舌时舌尖偏向患侧D.伸舌时舌尖上卷E.伸舌时舌尖居中24.下列何结构不在右肾前面()A.右肾上腺B.十二指肠C.空肠D.结肠E.肝25.右侧视束完全损伤后出现的视野障碍是()A.双眼左侧偏盲B.双眼右侧偏盲C.双眼颞侧偏盲D.双眼鼻侧偏盲E.左眼全盲五多项选择题1.属于唾液腺的是A.腮腺B.胰C.下颌下腺D.肝E.舌下腺2.开口于中鼻道的鼻旁窦有A.额窦B.蝶窦C.上颌窦D.筛窦前群E.筛窦后群3.晶状体A.呈双凸透镜状B.周缘借睫状小带连于睫状体C.看近物时变厚D.看远物时变薄E.混浊时称白内障4.内侧丘系A.由第2级传入纤维组成B.传导对侧半身的本体感觉C.传导同侧半身的本体感觉D.止于同侧丘脑腹后外侧核E起自薄、楔束核5.下丘脑与神经垂体有关系的核是()A.室旁核B.视前核C.视上核D.乳头体核E.豆状核六问答题1.输卵管分哪几部?受精的部位在哪?结扎的部位在何处?2.试述房水的产生、循环途径及生理、临床意义。

前庭系统的功能解剖学课件

前庭系统的功能解剖学课件
骨迷路的两窗 Two Windows of Bony Labyrinth
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
蜗管外淋巴液的流动模式 Model of Perilymph Flows
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
前庭与耳蜗的结构特点 Anatomy Difference
骨迷路的 卵圆窗 与 圆 窗 的存在,决定了外淋巴液优先朝 向耳蜗方向的流动; 基底膜 自上而下的纤维长度递减,使得耳蜗拥有了细致的 频率共振特征; 仅有 500 Hz 以下 声音引发内耳液的流动才能够对前庭感受 器构成有效刺激 。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
VEMP 的类型 VEMP Type
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
设备与配件 Instruments & Equipment
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
内淋巴管与囊 Endolymphatic Duct & Sac
内淋巴管,由椭圆囊与球囊集合形成的椭圆囊-球囊管延伸而来, 一端连接 膜迷路,另一端伸延至 脑膜 内,形成盲端性的囊端; 就前庭迷路而言,内淋巴管与囊端也属于膜迷路前庭之一部分, 在讨论前庭系统时,不应被忽视 。 内淋巴液从膜迷路沿内淋巴管朝向脑膜流动过程中,由细胞内液 转换成细胞外液,透过脑膜与脑脊液进行水电解质的 交换 ; 内淋巴管的峡部和Na-K 泵的存在,不仅确保了膜迷路的 液 压稳 定;也使得内淋巴管的两端存在着 离子梯度 。

前庭系统的功能解剖学 (原创)-1

前庭系统的功能解剖学 (原创)-1

前庭系统的功能解剖学(原创)岳文龙教授正如大家所知,前庭系统是人类调制自身与周围空间关系而发育形成的神经结构,疾病状态下,常常表现为这种空间位置感觉的异常,即我们所说的眩晕症状;同时,这些功能的异常引发的运动障碍则构成了临床所谓的体征,例如眼球震颤、身体倾倒以及恶心和呕吐等。

作为医生而言,正确地诊疗眩晕性疾病,也需要从认识人类前庭系统的解剖结构开始,而这种纯粹的解剖学的学习常常使我们临床医生感到枯燥而复杂。

因此,从应用的目的出发,结合相关的功能展开解剖学的认识,或许对于我们理解前庭系统的奥秘和正确地诊断与处理眩晕性疾病有所帮助。

在偌大的宇宙中,各种生物体都与周围的空间发生着相对的关系,静止的或动态的,毫无例外地需要平衡机制加以调制,否则,无论是身体的静止还是运动都难以保持稳定状态,从而出现感觉的或者运动的问题,比如空间位置感的幻觉,我们将其称之为眩晕。

生理状态下,人体的这个过程需要以下三个环节:1.感知通过前庭系统的末梢感受器捕获外界信息,诸如眼睛、关节或者耳朵等结构,借助于神经通路将这些平衡信息传达到各级相关的神经中枢。

因此,外周平衡感受器的存在是平衡感觉产生的基础,同时,也是人体进行平衡调节活动的保障。

2.统合大脑负责对相关来自于外周感受器的平衡信息进行的收集、综合、分析与判断,然后,向平衡系统的效应器发出调节指令。

因此,前庭中枢不仅负责着平衡的感受,而且,也司理着平衡的调整过程。

显然,中枢性疾病引发的眩晕不仅出现平衡的的感觉障碍,即眩晕症状;同时,也并发着判断上面的问题,往往难以清楚地表达眩晕的具体内涵,换句话说,中枢型眩晕病人不能够清楚地描述眩晕的平面等,所以我们称这类眩晕为头昏,也就是英文Dizzy一词的含义,有别于周围型眩晕的真性眩晕,即Vertigo。

3.调节前庭的反馈系统,例如眼睛、脊柱、四肢、自主神经等则按照中枢系统的指令,改变着自身的功能状态,使得身体产生相应的运动与调节,从而保持了身体的稳定状态。

《功能解剖学》课程教学大纲

《功能解剖学》课程教学大纲

《功能解剖学》课程教学大纲英文名称:FUNCTIONAL ANATOMY课程代码:220601004课程类别:专业基础课课程性质:必修开课学期:第2学期总学时: 54(讲课:54,实验0,实践0,网络0)总学分:3考核方式:期末统考先修课程:系统解剖学适用专业:运动康复、康复治疗、运动康复专升本一、课程简介功能解剖学是一门研究正常人体器官位置形态和功能的科学,隶属于生物科学形态学范畴。

在医学领域,功能解剖学是一门重要的基础课程,其任务是揭示人体各系统器官的形态结构特征、功能及器官、结构间的毗邻等,介绍人体器官结构和功能、人体结构配布规律及在康复中的应用,是康复学专业的重要必修课程,为学习康复学专业技能和临床应用课程及康复实践服务为学习后续医学基础课程和临床课程奠定基础。

功能解剖学是运动康复专业的专业基础课,授课学时为54学时,学分为3分。

其中重点章节为上肢、下肢、脊柱区等,学生在掌握基本的解剖知识和功能外,还需要了解其相关的病症,以与临床实践结合。

三、课程内容及要求绪论教学内容:1.解剖学的专业名词和术语:解剖学姿势;轴和面;方位术语;人体分部、分区和体腔。

正常与异常的概念。

2.人体解剖学、功能解剖学与康复医学的关联。

3.人体解剖学发展简史、人体的组成、器官和系统划分、人体的经穴和学习解剖学的基本观点和方法。

学生预期学习成果:学生熟悉并掌握人体解剖学发展简史、人体的组成、器官和系统划分、人体的经穴和学习解剖学的基本观点和方法重点:解剖学姿势;轴和面;方位术语;人体分部、分区和体腔。

正常与异常的概念。

难点:人体解剖学发展简史、人体的组成、器官和系统划分、人体的经穴和学习解剖学的基本观点和方法第一章运动系统教学内容:第一节骨学总论1.运动系统的组成。

2.骨、关节和骨骼肌各器官的一般结构。

3.四肢骨和躯干骨的数目、组成和排序。

4.运动动作的产生原理、运动损伤的发生原理。

第二节颅骨及其连结1.骨、关节和骨骼肌各器官的一般结构。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

前庭与耳蜗的结构特点 Anatomy Difference
骨迷路的 卵圆窗 与 圆 窗 的存在,决定了外淋巴液优先朝 向耳蜗方向的流动; 基底膜 自上而下的纤维长度递减,使得耳蜗拥有了细致的 频率共振特征; 仅有 500 Hz 以下 声音引发内耳液的流动才能够对前庭感受 器构成有效刺激 。
前庭囊与耳蜗的发育过程 Developmental Process
前庭诱发肌源性电位 Vestibular Evoked Myogenic Potential
球囊存在着听觉细胞,仍有微弱 的感 音 功能; 强声刺激球囊产生的神经冲动沿 着前庭下神经-前庭神经核-副神经核 -副神经 –胸锁乳突肌的反射 径路, 导致胸锁乳突肌的收缩活动; 声音刺激 + 记录胸锁乳突肌收缩 活动 = VEMP
前庭的感音特征 Vestibular Sound Sense
无论半规管的壶腹嵴,还是前庭囊的耳石器,不具备耳蜗基底 膜多点振动的 组织学 基础; 与耳蜗的基底膜相比较,前庭感受器的运动模式更为简单,因 此,与声音传导产生的共振频率较低,仅有 甚低频 声音方能够 引发去极化过程; 仅有球囊 残 留 少量的听觉毛细胞,对声音的敏感性较差 。
VEMP 的类型 VEMP Type
设备与配件 Instruments & Equipment
记录方法 Recording Method & Technique
VEMP 记录方法 Recording Techinque
正常与病态的VEMP 结果
VEMP 描记曲线 VEMP Curves
前庭的功能环境 Internal Fluid environment
前庭器官的感音功能 Vestibular Audiology
通常,内耳的功能包括两个部分,听觉与平衡,其中前庭迷路主 要参和保持姿势和运动的平衡,耳蜗则感受声音产生听觉 。 除了参与平衡的调节外,前庭器官还保留 声反射 的特征,即 声音刺激可以诱发前庭的反应 。 目前,利用这类生理学特征开发出了诸如 前庭诱发肌源电位 ( Vestibular Evoked MyogenicPotential,VEMP ); 但是,目前教科书里 缺 少 前庭的声反射的相关内容 。
自外向内,内淋巴管分为窦部、峡部与囊部三部分; 窦部内皮呈皱褶状,具有 重吸收 作用; 峡部是内淋巴管最为狭窄的部分,起着 限 流 作用; 囊部,内淋巴管颅侧膨大的盲端,系脑膜的内外层构成,与脑 脊液进行水与电解质的 交 换 。 内淋巴液的压力与成分对于 维 持 前庭感受器的功能具有重要 的作用 。
半规管的胚胎发育 Developmental Process
骨迷路的两窗 Two Windows of Bony Labyrinth
蜗管外淋巴液的流动模式 Model of Perilymph Flows
基底膜的结构与频率特征 Structure & Frequance Selectivity
内淋巴管,由椭圆囊与球囊集合形成的椭圆囊-球囊管延伸而来, 一端连接 膜迷路,另一端伸延至 脑膜 内,形成盲端性的囊端; 就前庭迷路而言,内淋巴管与囊端也属于膜迷路前庭之一部分, 在讨论前庭系统时,不应被忽视 。 内淋巴液从膜迷路沿内淋巴管朝向脑膜流动过程中,由细胞内液 转换成细胞外液,透过脑膜与脑脊液进行水电解质的 交换 ; 内淋巴管的峡部和Na-K 泵的存在,不仅确保了膜迷路的 液 压稳 定;也使得内淋巴管的两端存在着 离子梯度 。
耳蜗与基底膜 Cochlea & basial Membrane
基底膜的共振频率分布 BM Frequancy Distribution
基底膜的震动 Basial Mmembrane Vibrition
感觉细胞的类型 Types of Sensory Cells
基底膜与毛细胞的互动 intereaction between BM and Hair Cells
感音的组织学基础 Histological Basis of Sound Sense
胚胎过程中,前庭迷路的出现 早 于 耳蜗; 蜗管是球囊的 延 伸 形成的膜性管状结构 ; 耳蜗发育前,前庭承担着 胎 儿 对于声音的感受; 出生后,耳蜗司理外界声音的感受; 组织学上, 球 囊 仍保留有散在的听觉毛细胞 ,也有很微弱 的听觉功能 。
前庭内淋巴的循环 Endolymph Circulation
壶腹嵴暗细胞 Dark Cells
内淋巴的辐射循环 Endolymph Radial Circuit
组织学切片 Photomicrograph
暗细胞 Darke Cells
Байду номын сангаас
内耳液的纵向 Longitudinal Flow of Inn Ear Fluids
内淋巴液; 血液供应;
内淋巴液 Endolymph
前庭感受器位于膜迷路内,沐浴在内淋巴构成的 液态环境 中; 内淋巴液的 离子成分 也为毛细胞的功能提供能了必要的代 谢环境; 前庭与耳蜗之间的功能分离性与内耳液的 流体动力学 特点 不无关系 。
内淋巴管与囊 Endolymphatic Duct & Sac
内淋巴囊 Endolymphatic Sac
内淋巴管 Endolymphatic Duct with Vestibular Sacs
内淋巴管 Endolymphatic Duct
椭圆囊-内淋巴瓣膜 Utriculo-endolymphatic Valve
内淋巴管的窦、峡与囊部 Sinus,Isthmus & Sac
耳蜗 声波传导的优先性 Mainly Conducted in Coclea
骨迷路存在着互动的两个骨窗,其中之一 圆 窗 位于耳蜗部分; 外淋巴液由卵圆窗朝圆窗方向的流动 阻尼较小,因此,外界声音經 中耳传导至内耳后,优先朝向耳蜗方向移动; 自上而下,基底膜的纤维长度不等,形成了更为复杂细解的 多点共 振; 共振频率较为 宽 泛 ,在16 – 20000Hz范围内 。
相关文档
最新文档