兽医临床诊断学复习资料

动医092班临诊复习题1.什么叫兽医临床诊断学？系统地研究检查病畜、分析症状和认识疾病的基本理论和方法的学科。

2.什么叫症状？动物有机体在病理情况下,由于组织器官的结构、机能发生变化,所反映在临床上的一系列异常表现。

3.什么叫固定症状和偶然症状？固定症状：是指在疾病发展的过程中,必然出现的症状。

如消化不良时,表现为食欲减退,舌苔增厚,肠音增强或减弱,排粪及粪便性状发生改变等。

偶然症状：是指在疾病发展的过程中,由于某些特定条件,才表现出的症状。

4.什么叫示病症状？示病症状是指仅限于该病所出现的症状,或据此能毫不怀疑地建立诊断的症状。

5.什么叫诊断？诊断通过询问、检查、调查,对动物的疾病作出概括性判断。

6.一个完整的诊断（确定一个病名）应该涵盖哪些内容？（1）.表明病变的部位。

（2）.指出病变的性质。

（3）.说出机能障碍的程度和形式。

（4）.阐明发病原因。

7.什么叫病理解剖学诊断？病理解剖学诊断即根据患病器官的病理解剖学特征而命名的诊断。

8.什么叫论证诊断？论证诊断法,就是在搜集的症状中,分出主要症状和次要症状,按主要症状设想一个病,并把主要症状与设想的病相对照、印证,如果二者相吻合,同时又与次要症状中的大多数不相矛盾,即可建立诊断。

9.什么叫鉴别诊断？鉴别诊断是先根据一个主要症状或几个重要症状,提出多个（一组）可能性疾病,这些疾病在临床上有相类似的症状,但究竟是哪一种疾病,需要通过鉴别,逐个排除可能性较小的疾病,逐步缩小鉴别范围,直到剩下一二个可能性较大的疾病,此乃鉴别诊断法或排除诊断法。

10.什么叫预后判断？预后判断.在对疾病作出正确诊断之后,还应对疾病的相对持续时间、可能的转归,以及治疗费用和治疗后动物的生产性能、使用价值、经济价值作出判断,第一章复习题1.什么是临床基本检查方法,有哪几种？临床基本检查法、在临床实际中,用询问及用眼、耳、鼻、口、手等感觉器官检查病畜,是目前最为常用,也是最基本的检查方法。

包括问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。

2.对初次就诊的病例,问清是否已经治疗及治疗情况有何意义？问清是否已经治疗,用过什么药物,用药剂量,处置方法,效果如何。

以弄清是否因用药、处置不当,使病情复杂化,同时,对再次诊治可提供参考。

因为有些药物,若连续应用可导致蓄积中毒,如阿托品等。

有些药物会引起过敏反应,甚至死亡。

3.触诊的方法有哪几种,触诊可能出现哪些病理变化？（1）、按是否用器械分为直接触诊和间接触诊。

（2）、按触诊体内外器官,分为外部触诊和内部触诊。

（3）、根据用力大小、触诊深在或浅在的器官,分为浅部触诊和深部触诊。

病理变化（1）.捏粉样感觉其特点是触之稍软,弹性降低（指压留痕,如生面团状）,可见于皮下水肿（亦称浮肿）。

（2）.捻发音其特点是触之柔软,稍有弹性,能听到细碎的、类似用手捻转头发发出的音响,同时,可感知手下有气体向周围组织窜动。

这是组织间隙有气体聚集之故。

可见于皮下气肿、气肿疽、恶性水肿等。

（3）.波动感行间歇性触诊,有液体波动的感觉。

见于液体蓄积之时,如腹腔积液、血肿、脓肿、淋巴外渗、蜂窝织炎等。

（4）.坚实感触诊有坚实致密的感觉。

见于瘤胃积食、肠便秘、蜂窝织炎、结缔组织增生及肿瘤等。

4.请简述叩诊的方法及注意事项？根据是否直接叩击到动物体表,可分为直接叩诊和间接叩诊两种。

注意事项：（1）.叩诊板要密贴动物体表,尽量不留空隙。

所以,当被毛过长、稠密时,应分开被毛放置叩诊板。

体瘦的动物,肋骨明显凸出,叩诊板应沿肋间竖放,避免担在两根肋骨上。

（2）.握叩诊板的手不应过于压迫,以免影响组织振动。

除了充当叩诊板的一个手指外,身体的其他部位尽可能不与叩诊区接触,以免影响叩诊效果。

5.动物体表正常的叩诊音有哪几种,各分布在哪些区域？动物体表正常叩诊音比较表6.听诊时需要注意哪些问题？1) 听诊环境要保持安静,所以,最好在室内进行,且听诊时注意力要集中。

2) 听诊器要经常检查,防止接头松动、胶管老化而粘连或漏气。

3) 注意听诊器接耳的反正,调整好两接耳端之间的距离,松紧适当地戴在两耳道内。

4) 听诊器除胸件和耳件外,其它部件（尤其是胶管）不能和动物体、保定架、工作服等接触、摩擦,以免产生杂音。

7.临床对病畜登记应包括哪些内容？登记动物的各种特征,有助于识别患病动物,也有利于认识疾病,同时,不致于在给药、隔离、淘汰及紧急屠宰中出错。

登记的内容,包括家畜的所属单位、畜主的姓名及联系方式,动物的种类、品种、性别、年龄、毛色、用途、体重及特征等。

1）.家畜所属单位、畜主的姓名及联系方式 2）.动物的种类3）.品种4）.性别5）.年龄6）.毛色7）.用途 8）.体重5.举例说明嗅诊的临床意义。

嗅诊是通过分辨呼出气、排泄物、分泌物（唾液、鼻液、汗液等）及口腔气味等来诊断疾病的。

某种程度讲,嗅诊是很有价值的诊断方法,通过气味的辨别,基本可以提示疾病的诊断。

当呼出气、鼻液有腐败臭味时,可提示为腐败性支气管炎、肺坏疽等。

当牛的呼出气、尿液、乳液、汗液及血液有丙酮味（氯仿味、烂苹果味）,可怀疑为酮病,也称为醋酮血症。

若呕吐物有刺鼻的蒜臭味,可怀疑为磷化锌中毒、有机磷农药中毒。

若阴道分泌物有化脓腐败臭味,可提示为胎衣滞留、子宫蓄脓、子宫内膜炎、阴道炎等。

若皮肤、汗液有尿臭味,可诊断为尿毒症或称为尿中毒。

第二章1.整体及一般检查包括哪些内容？整体状态是指动物的容貌和全身状态。

包括精神状态、营养状况、体格发育及姿势和运步等。

健康动物表现为精神敏捷,两眼有神,耳尾灵活,被、羽毛平顺光亮,肌肉丰满,结构匀称,运步轻健有力。

2.精神抑制、精神兴奋各有何临床表现？1).精神兴奋是中枢神经机能亢进的结果。

兴奋的动物表现为易受惊吓,给予轻微刺激可出现强烈反应。

如心神不定,四处观望,瞪眼,竖耳,或狂燥不安、横冲直撞,暴进暴退,攀登饲槽,甚至攻击、咬伤人畜。

可见于脑炎、脑膜脑炎、颅内压增高性疾病、日射病、热射病、中毒、狂犬病、犬瘟热、钙缺乏症、维生素（特别是维生素Ｄ）缺乏症等。

2).精神抑制轻者表现为沉郁,重者表现为昏睡、昏迷。

a.沉郁动物表现为头低耳耷,眼睛半闭,呆立不动,多卧少立,反应较为迟钝,对周围事物莫不关心,可见于各种发热性疾病。

不过,一般的疾病在兴奋之后,都有沉郁之时。

b.昏睡动物陷于沉睡状态,卧地不起,给予较强刺激才出现轻微反应,但很快又转入昏睡状态。

可见于高热性疾病、稍重的脑及脑膜疾病、颅内压增高的疾病。

c.昏迷动物表现为倒地不起,神志不清,昏迷不醒,呼唤不应,对强烈的刺激几乎没有反应。

此时,瞳孔多散大,大小便失禁,心跳快而微弱,心率不齐,呼吸浅表而急促。

见于重度中毒、严重脑病、休克、虚脱及各种濒死期疾病。

3.急性消瘦和慢性消瘦分别见于哪些疾病？1).急剧性消瘦主要见于持续高热性疾病、剧烈的呕吐、腹泻、大失血、大出汗等。

这主要是由于在短时间内,营养物质消耗过多,体液大量丢失的结果2).慢性消瘦主要见于慢性传染病（马传贫、牛结核、慢性猪瘟等）、寄生虫病（肝片吸虫病螨虫病等）、营养代谢病等慢性消耗性疾病。

4.请简述正常动物的姿势和运步特点。

不稳姿势和强迫横卧分别见于哪些疾病？不同动物正常的姿势和运步特点马属动物：多站少卧,站立时两前肢长期负重,两后肢交替歇蹄,使役前后喜欢翻滚,运步时轻健有力。

牛：多卧少立。

休闲时不断反刍、嗳气。

两后肢稍外踏,走路时表现出傲慢状态。

猪：贪食好睡,拱地觅食。

羊：喜合群不爱独居,边走边采食,边拉屎。

犬：喜闻地和物品,随时产生尿意,短时间可多次排尿。

（一）不稳姿势：即动物表现为站立不稳。

1）.若系单肢疼痛,则病肢多呈虚踏姿势,或患肢提起不敢负重,重心移向对侧。

2）.若两前肢或两后肢频频交替歇蹄,可见于蹄叶炎、佝偻病、骨软症、纤维素性骨营养不良及肌肉、关节风湿及多发性神经炎等。

3).若出现前肢刨地、后肢蹴腹、回头顾腹、起卧翻滚等,多属于腹痛病。

4).若出现体躯歪斜,四肢广踏,或倚墙靠壁而立的特有姿势,是躯体失去平衡的结果。

多见于中枢神经系统的疾病,尤其在小脑受损时。

（二）强迫横卧是指因疾病迫使动物不得不出现的姿势。

患佝偻病、骨软症（马属动物的纤维素性骨营养不良）、生产瘫痪时,均可因肢体软弱,难以支撑体重,而常呈卧的姿势。

在高热性疾病、中毒性疾病、严重的脑部疾病等,由于中枢精神处于高度抑制状态,表现为昏睡、昏迷而卧地不起。

5.请述动物被（羽）毛脱落情况。

1).被、羽毛粗乱无光,换毛延期主要见于营养不良、代谢障碍及慢性消耗性疾病。

2).局部被毛变白多为机械性损伤或长期受压所致。

如鞍、挽具擦伤、外力致伤,外科敷料、绷带压迫等,使患部色素沉着障碍的结果。

但在老龄青色被毛的马,被毛变白属生理现象,民间有“七青八白九斑点”之说。

3）.非脱毛期的点片状脱毛主要见于极度营养不良、皮肤寄生虫病（螨虫病等）、鞍、挽具檫伤、湿疹、脂溢性皮炎、真菌性皮炎等。

6.检查皮肤湿度在临床上有何重要意义？皮肤湿度检查正常情况下,有少量汗液分泌,可看到皮毛润泽,感觉到皮毛粘腻。

病理情况下,可表现为出汗增多和出汗减少等。

a.出汗增多：表现为皮毛湿润,暗淡无光,甚至汗出如注。

可见于各种发热性疾病、高度呼吸困难、剧烈疼痛性疾病（尤其是腹痛）、中暑等。

b.冷汗淋漓：表现为全身出冷汗,四肢末稍发凉。

多见于危症病例,如肝、脾、胃、肠破裂、大失血、虚脱、休克等。

c.出汗减少：表现为皮肤干燥,被毛乱而无光。

多是由于高热性疾病、脱水性疾病所引起。

牛、羊、犬、猫的鼻镜,猪的鼻盘,正常是湿润的,或有稍凉的水珠。

若变得干燥,蜕皮,甚至龟裂,应示为病态。

这也是疾病轻重的判断、预后推断,以及检验治疗效果的重要标志之一。

7.根据原因,可将皮下水肿分为哪几种,皮下水肿有哪些临床特征？① 肾性水肿②心性水肿③肝性水肿④营养性水肿⑤综合性水肿皮下水肿临床特征：表现为皮肤明显肿胀,无热无痛,触之柔软,指压留痕,如生面团状。

8.请述皮下气肿的种类、特征及临床意义？。