工勤人员培训

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清洁用品的消毒
手工清洗与消毒
• 擦拭布巾 清洗干净，在250mg/L有效氯消 毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min， 冲净消毒液，干燥备用。
• 地巾 清洗干净，在500mg/L有效氯消毒 剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。
注意事项
• 布巾、地巾应分区使用
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医疗废物管理基本要求
• 收集：及时收集，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿 透的专用包装物或者密闭的容器内。
• 包装：医疗废物专用包装物、容器，应有明显警示标识 和警示说明。
• 登记：应对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗 废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方 法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保 存3年。
手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒 的总称。
洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去 除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
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洗手的方法：
•
洗手包括湿手、取液、揉搓及其方法、冲洗、擦干、
护肤六个步骤。在流动水下，使双手充分淋湿。取适量
皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真
医疗废物的收集（1）
• 按类别分置于专用包装物或者容器内； • 确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺
陷； • 不能混合收集。少量药物性废物可混入感
染性废物，但应在标签上注明。
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医疗废物的收集（2）
• 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品 及其相关的废物的管理，依照有关法律、 行政法规和国家有关规定、标准执行；
– 将五个手指尖并拢，放在另一掌心旋转揉搓，交换进行。（立）
– 必要时增加对手腕的清洗。（腕）
• 在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
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洗手与手卫生消毒方法
应遵循以下原则
• 当手部有血液或其它体液等肉眼可见污染 时，应当用洗手液和流动水洗手。
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加强保洁人员的安全防护意识
•
加强保洁人员自身防护知识的宣传和教育，指导他们
正确进行防护。如有损伤要及时正确地处理。
•
强化洗手意识，指导六步洗手法，注意个人卫生，凡
接触血液、分泌物、污染物，均应戴手套隔离以确保保洁
人员的自身健康。
•
配备防护用品并正确使用。
•
对收集、运送医疗废物的人员建立健康档案，定期体
检和预防接种。
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• 一床一巾 • 一桌一布 • 一室一抹布 • 一室一地巾
要求
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三、用具
食堂所有用具均应摆放整齐、干净，清洗责任分类落实 到人，用后立即清洗和晾干，不得外借他用。卫生标准如 下：
（一）所有的不锈钢器具，均应保持内外光洁。 （二）工作台、架柜上摆放的东西整齐有序。
（三）冰柜、电饼铛、蒸饭车、炉头、炉台、水池、消 毒柜等固定用具，每天最少要清洗两次，即，餐前、餐后 各清洗一次，保持无油迹、无杂物、无异味。
拖地，晾干，关闭门窗，消毒空气，定时开窗。
•
终末消毒：传染源离开疫源地后，对疫源地进行的一次彻底的消
毒。如传染病患者出院、转院或死亡后，对病房进行的最后一次消毒。
•
床头柜应一桌一抹布，用后清洗消毒晾干备用。病室、厕所等应
分别设置专用拖布，标记明确、分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。
•
患呼吸道或其他感染性疾病、皮肤有伤口的工作人员暂时禁止入
• 存放： 应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得 露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2 天。存放处应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
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（五）医疗废物管理
• 当地有医疗废物集中处置 单位的医疗机构，医疗废 物严格分类、收集后，置 于医疗废物暂存处的周转 箱内，并与医疗废物集中 处置单位进行交接登记， 记录单至少保存3年。
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二、食品
（一）食物应在工作台上料理操作，生 食与熟食、海鲜与肉类，必须分开加工、 分开清洗、分开存放。
（二）易腐食物或原料，应贮藏在摄氏 零度以下冷藏柜内。
（三）蔬菜用流动清水漂洗时间不少于 20分钟。
（四）调味品放在专用调味车内，用后 应随即加盖。
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餐具、便器等必须先消毒、再清洗、再消毒， 其排泄物、呕吐物、引流物必须经消毒处理后 倒入下水道。
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消毒隔离制度
4.卫生员使用的清洁工具与其他场所的工具， 应严格分开。
5.病房内要保持卫生整洁，空气新鲜，医院 各科不得有蟑螂、苍蝇、蚊子、老鼠等有 害动物。
6.严格执行医院污水排放标准的规定，化验 室污水、传染病患者排泄物，必须经消毒 处理后方可排放，医院要有污水净化措施， 进行污水无害化处理。
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地面和物体表面的清洁与消毒
• 感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术部、导管室、洁净病房、 移植病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感 染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门 的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进 行消毒，遇明显污染随时去污与消毒，地面消毒 采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦 拭，作用30min，物体表面消毒方法同地面。
新生儿病室。
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洗衣房感染管理制度Biblioteka Baidu
一、避免在病房内清点，专车、专线运转。 运送车辆洁污分开，每日清洗消毒。
三、认真执行衣物清洗的规章制度，分类清 洗。被血液、体液污染的衣物应单独消毒、 清洗。
四、清洁衣服专区存放。
五、工作保持卫生，每日清洁消毒，每周大 扫除。
六、工作人员做好个人防护，每日洗澡更衣， 接触污染物后洗手。
床周围物体表面进行的清洁与消毒。
•
普通病区：用清水湿式擦拭的方法处理床单元；当有明显污染或
病人死亡时，及时使用500mg/L含氯消毒剂擦拭。用清水依照从上到
下，从左到右将床头柜桌面、桌抽屉、桌四壁、床头、床身、床架到
床椅的顺序，依次擦拭。
•
特殊病区：用500mg/L含氯消毒剂拖地，作用30分钟，再用清水
（三）厨房内严禁吸烟、吐痰。不得在食物或餐具、厨 具附近咳嗽、打喷嚏。万一打喷嚏或咳嗽，要背向食物或 餐具、厨具并用手帕等罩住口鼻，随即洗手。
（四）工作前、便后，均要彻底洗手。 （五）感冒、皮肤有外伤或患传染病症时不准上岗。 （六）认真学习并遵守食品卫生有关法规，并自觉按卫 生防疫部门的要求搞好个人卫生和按程序操作。
（四）绞肉机、刹菜机、和面机、各类刀具等，每次用 后，均应从内到外彻底清洗一次，不留残物。
（五）餐具，清净后要放入消毒柜内，第二天开饭前十 分钟取出放在取菜窗口前的台板上。
（六）各个用火、用电、用气、用水部位的清洗，均要 在关闭的状态下进行。油、气、电、水、火各个部位用后 要立即关闭，下班前食堂负责人要复查一次，确保关闭。
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四、室内环境
• （一）餐厅、厨房、走廊地面要勤拖 洗，保持无污迹、无积水、无杂物。
• （二）墙壁、天棚无污迹、无蜘蛛网、 无吊尘。
• （三）玻璃窗、灯具、吊扇洁亮、无 灰尘。
• （四）下水道每天用适量开水冲洗一 次，保持无污物。
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加强对保洁人员的职业道德教育 • 保洁人员的工作大多在无人监督的情况
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食堂卫生管理制度
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一、工作人员
（一）食堂工作人员须经医院或卫生防疫部门体检合格， 并持“健康证”方能上岗。上岗后，按照卫生防疫部门要 求，定期体检。
（二）上岗时要穿戴整洁的工作衣帽，不准带戒指、手 表和其他装饰物，不准留长指甲和涂指甲油，指甲要短于 手指2mm左右。做到“四勤”：勤洗头、勤洗澡、勤洗工 作服、勤理发。女员工不准浓妆艳抹和披头散发；男员工 不准留长发和胡须。
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保证清洁用品的供应
• 按照医院感染控制要求配备各类保洁用品。由 于拖把含有大量的细菌，又不能及时消毒，极易 造成医院环境污染，增加医院感染的潜在危险性， 建议保洁公司采用地巾清洁地面。
• 配备保洁篮、保洁车、量杯量筒、低毛絮毛巾、 地巾、手套等。
• 保证合格清洁剂、消毒剂的供应。
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2020/11/12
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消毒隔离制度
1. 医护人员工作期间应穿戴整洁的工作服，离开 岗位时应脱掉，每周更换清洗一次，污染严重 或接触传染病后应及时更换。禁止穿工作服、 鞋、帽上街、去食堂、卫生间、会议室等。
2. 医护人员应执行“医务人员手卫生管理制度”。 3. 传染病患者污染的环境、家具、用品、被服、
揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指
背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
– 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（内）
– 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。（外）
– 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（夹）
– 弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行。（弓）
– 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。（大）
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医疗废物的分类
• 感染性废物——携带病原微生物具有引发 感染性疾病传播危险的医疗废物。
• 病理性废物——诊疗过程中产生的人体废 弃物和医学试验动物尸体等。
• 损伤性废物——能够刺伤或割伤人体的废 弃的医用锐器。
• 药物性废物——过期、淘汰、变质或被污 染的废弃药品。
• 化学性废物——具有毒性、腐蚀性、易燃 易爆性的废弃化学物品。
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清洁用品的消毒效果检测
采样时间：消毒后、使用前进行采样。 采样方法：布巾、地巾等物品可用无菌的
方法剪去1cm×3cm，直接投入5ml含相应 中和剂的无菌生理盐水中，及时送检。 结果判定：未检出致病菌为消毒合格。
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手卫生设施
• 设置流动水洗手设施 • 配备清洁剂 • 配备干手物品或设施 • 配备合格的速干手消毒剂、外科手消毒剂 • 配备清洁指甲用品 • 配备计时装置、洗手流程及说明图
下进行，因此，必须加强对保洁人员的职 业道德教育，提高保洁人员执行清洁、消 毒规范的自觉性。教育他们认识到严格执 行操作规范的重要意义。 • 要加强对保洁人员的监督力度，督促他 们自觉执行各项规章制度，保证保洁工作 质量
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建立健全各项规章制度
依据医院感染管理及清洁、消毒、隔离 的要求，结合医院实际情况，建立健全保洁 人员工作制度、工作职责、工作流程及安全 防护制度等，使保洁人员在工作中有理论指 导，有行动依据、做到机制完善、制度健全、 措施有力、奖罚分明。
• 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
洗手+手卫生消毒指征
• 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后。
• 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理 或处理传染患者污物之后。
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注意
•
床单位消毒：对患者住院期间、出院、转院、死亡后所用的床及
报告时限：48小时 报告部门：所在地的县级人民政府卫生行
政主管部门、环境保护行政主管部门 导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，
应当在24小时内报告，采取相应紧急处理 措施
导致传染病传播或者可能传染病传播时， 应当按照《传染病防治法》及有关规定报 告，并采取相应措施
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建立制度与相应职责
建立相应制度
• 法定代表人负责。 • 制定并落实医疗废物管理的规章制度、工
作流程和要求、有关人员的工作职责。 • 制定医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事
故的应急方案。 • 制定医疗废物处理人员的安全防护措施。
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医疗废物处理事故的报告
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医疗废物
是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以 及其他相关活动中产生的具有直接或间接 感染性、毒性以及其他危害性的废物。