肺血栓栓塞症的护理PPT课件

低排血量和低 血压的治疗:当 患者心排血量 减少出现低血 压甚至休克时
用药护理
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用药护理
应按医嘱给予 静脉输液和升 压药物，注意 记录液体出入 量。
04 用 药 护 理
PART five
健康指导
对存在发生深静脉血栓 危险因素的人，告知其 避 免长时间保持坐位， 特别是架腿而坐、穿束 膝长筒袜、长时间站立 不活动等。
高
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危
人
群
孕产妇、肿瘤、急性心梗及 心功能不全患者。
口服避孕药妇女。
患有肾病综合症的儿童。
PART TWO
护理
护理
护理
护理
护理
1、饮食 给与低盐、低脂、清 淡易消化饮食，少食多餐，少 食速溶性易发酵食物，以免引 起腹胀。
2、休息 肺栓塞急性期应绝对 卧床休息，一般卧床时间应在 充分抗凝的前提下卧床2~3周；
认识深静脉血栓和PE的表现
认识深静脉血栓和PE的表现
介绍深静脉血栓和PE的表现，长 时间卧床的患者，出 现一侧肢体疼痛，肿胀，应注意深静脉血栓发生的可 能；
在存在相关发病因素的情况下，突然出现胸痛、呼吸 困难、咳血痰等表现时应注意PE的可能性，需及时告 诉医护人员或及时就诊。
PE
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栓认 和识
深 的静 表脉 现血
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栓塞症的护理
鼓励卧床患者进行床上 肢体活动，不能自主活 动的患者需进行被动关 节活动，病情允许时需 协助早期下地活动和走 路。
不能活动的患者，将腿 抬高至心脏以上水平， 可促进下肢静脉血液回 流。
利用机械作用如穿加压 弹力抗栓袜、应用下肢 间歇序贯加压充气泵等 促进下肢静脉血液回流。
防止血液淤滞
防止血液淤滞
防止血液淤滞
长时间卧床或需要制动人群
急性胸部或者腹部大型 手术后及髋及膝关节置 换术后，有髋部骨折， 严重创伤或急性脊柱损 伤患者。
PART ONE
肺栓塞（PE）是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循 环和呼吸功能障碍为主要临
床和病理生理特征的临床综合症，当栓子为血栓时，称为肺血栓栓塞症。
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防止血液淤滞标题
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05 健 康 指 导
PART six
降低血液凝固
1
适当增加液体摄入，防止 血液浓缩，
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有高血脂症、糖尿病等导 致高血液凝固性病史的患 者应积极治疗原发病。
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降 低
血
血栓形成危险性明显的患
液
者，
凝
固
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应指导患者按医嘱使用抗 凝剂，防止血栓形成。
PART SEVEN
肺血栓栓塞症的护理PPT课件
PART ONE
肺栓塞（PE）是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循 环和呼吸功能障碍为主要临
床和病理生理特征的临床综合症，当栓子为血栓时，称为肺血栓栓塞症。
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高
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危
人
群
40岁以上，肥胖或者有血脂 异常患者。
长时间操作电脑者或者预期 要长时间坐火车、飞机、汽 车者（时间超过6小时）。
无明显症状且生活能自理者也 应卧床 ，
床上活动时避免突然坐起，并 注意不要过度屈曲下肢，严禁 挤压、按摩患肢，防止血栓脱 落，造成再次肺栓塞。
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护 理
PART THREE
病情观察
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2、若有肺水肿可加压给氧，
并在湿化瓶中加入20%~30% 酒精（应注意患者有无酒精过
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敏史）。密切观察出血征象，
如皮肤青紫、血管传此处出血
过多、血尿、腹部或背部疼痛、
严重头疼、神志改变等。
4、观察下肢深静脉血栓形成的征象， 单侧下肢肿胀最常见，需测量和比 较双下肢的周径，并观察有无局部 皮肤颜色的改变，如发绀。
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3、监测呼吸及重要 脏器的功能状态， 包括呼吸状态、意 识状态、循环状态。
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病 情 观 察
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1、密切观察病情变化，每15~30分钟监测 生命体征的变化。患者取半卧位，及时清 理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，给予 高流量（4~6L/min）氧气吸入。
PART four
用药护理
抗凝与溶栓治疗： 肝素或低分子肝 素钠，应用前应 监测血常规、 APTT、PT；
用药护理
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用药护理
口服药华法林； 溶栓制剂；右心 功能不全的治疗： 按照医嘱给予强 心剂，限制水钠 摄入。
PART eight
预防便秘
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预
预防便秘
预防便秘
预防便秘
预防便秘
防
保持大便通畅
以免因腹腔压力突然增高使深 静脉血栓脱落
必要时给予缓泻剂
保持大便通畅，以免 因腹腔压力突然增高 使深静脉血栓脱落， 必要时给予缓泻剂。
便 秘
在临床中，如外科手术、骨折、长 期卧床、肿瘤、下肢深静脉炎、心脏病 等患者突然发生呼吸困难、胸痛、咯血、 紫绀、心律失常、休克、昏厥、发作性 或进行性充血性心力衰竭，慢性阻塞性 肺疾病恶化，手术后肺炎或急性胸膜炎 等情况要想到本病的可能。