膝关节高清MRI解剖

Sag-4
缝匠肌 股内侧肌
股骨内侧髁 内侧半月板前角
胫骨内侧髁 腓肠肌内侧头
半膜肌
半腱肌 肌腱
内侧半月 板后角
Sag-5
股内侧肌 半膜肌
内侧半月板前角 关节软骨 比目鱼肌
缝匠肌 半腱肌
股骨内侧髁
内侧半月板后角
胫骨内侧髁
Sag-6
半膜肌 股内侧肌
股骨内侧髁 关节软骨面 内侧半月板后角
半腱肌
腓肠肌内 侧头肌腱
缝匠肌 腓肠肌内侧头肌腱
后交叉韧带 内侧副韧带
内侧半月板 前交叉韧带 胫骨
股骨外侧肌
股二头肌
腓肠肌外侧头肌腱
股骨外侧髁 外侧副韧带
外侧半月板
外侧副韧带
趾长伸肌
Cor-17
半膜肌 大隐静脉 缝匠肌肌腱 腓肠肌内侧头
股骨内侧髁 胫骨后缘
腓肠肌内侧头 比目鱼肌
股二头肌 和肌腱
腘血管 股骨外侧髁
外侧副韧带
髌韧带
股骨外侧髁 髂胫束 前交叉韧带 股二头肌及肌腱 腓肠肌外侧头
Ax-12
后交叉韧带
股骨内侧髁 内侧副韧带 缝匠肌及肌腱
股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
髌下脂肪垫
髌韧带
股骨外侧髁 髂胫束 前交叉韧带 外侧副韧带 股二头肌及肌腱
半膜肌腱 腓肠肌内侧头 腓肠肌外侧头
Ax-13
髌下脂肪垫
髌内侧支持带 内侧副韧带
半膜肌
髂胫束 股外侧肌
股二头肌
腘动、静脉
Ax-4
髌骨上缘 股内侧肌
股骨远端 缝匠肌
股薄肌及肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌
股四头肌腱
髌外侧支持带 髂胫束 股外侧肌 股二头肌
腘动、静脉
髌内侧支持带
股内侧肌
腓肠肌内侧头肌腱 缝匠肌
股薄肌及肌腱 半腱肌及肌腱
Ax-5
髌骨及软骨
半膜肌
髌外侧支持带 髂胫束 股外侧肌
比目鱼肌
半月板损伤
半月板损伤的分级
▪ Ⅰ级损伤 半月板内有灶性点状高信号，但不 与半月板的关节面相接触。这是由于半月板 内蛋白多糖沉积过多，出现粘液样变性所致 。
▪ Ⅱ级损伤 半月板内的线状高信号延伸至半月 板关节缘，但未达到半月板关节面。
▪ Ⅲ级损伤 半月板内的线状高信号延伸至半 月板关节面。
髌内侧支持带
缝匠肌及肌腱 股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌及肌腱 腓肠肌内侧头
及肌腱
髌股关节 髌外侧支持带 髂胫束
股二头肌及肌腱 腓肠肌外侧头
补充 : 同一层面神经血管解剖
大隐静脉
腘动脉 血管搏动伪影
腘静脉
胫神经
腓总神经
Ax-9
髌内侧支持带
内侧副韧带 缝匠肌及肌腱 股薄肌肌腱
半腱肌及肌腱
半膜肌腱
髌外侧支持带
内侧副韧带 半腱肌肌腱
腘肌和肌腱
腓肠肌内侧头
腓肠肌外侧头
髌韧带
股二头肌腱 腓骨头 跖肌
Ax-19
髌韧带 缝匠肌肌腱
腘肌 腓肠肌内侧头
腓肠肌外侧头
胫前肌 趾长伸肌和腓骨长肌
跖肌
Ax-20
股薄肌肌腱
胫骨粗隆
半腱肌肌腱 大隐静脉 腘肌 腘动脉
腓肠肌内侧头
腓肠肌外侧头
髌韧带 胫骨前肌 趾长伸肌和腓骨长肌 腓骨近端
腓肠肌 内侧头 胫骨内侧髁
比目鱼肌
Sag-8
股内侧肌
股骨 关节软骨
胫骨 腘肌 比目鱼肌
半膜肌
腓肠肌 内侧头
Sag-9
股四头肌
股骨 后交叉韧带
胫骨 腘肌 比目鱼肌
半膜肌
腓肠肌 内侧头
Sag-10
股内侧肌
股骨 前交叉韧带
胫骨 腘肌 比目鱼肌
半膜肌
腓肠肌 内侧头
后交叉韧带 腓肠肌 内侧头
Sag-11
胫骨头呈等腰三角形为内侧、呈高尔夫杆头状外侧
内 侧
外 侧
矢状位解剖S-1
缝匠肌 股骨内侧髁 股薄肌肌腱
大隐静脉 腓肠肌内侧头
Sag-2
股内侧肌 缝匠肌
股骨内侧髁 股薄肌肌腱 腓肠肌内侧头
股薄肌 半腱肌肌腱
Sag-3
股内侧肌 缝匠肌
股骨内侧髁 内侧半月板 半膜肌肌腱 腓肠肌内侧头
股薄肌 半腱肌肌腱
股二头肌
腘动、静脉
Ax-6
髌骨及软骨
髌内侧支持带 股内侧肌
腓肠肌内侧头及肌腱 缝匠肌
骨薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌及肌腱
髌外侧支持带 髂胫束 股二头肌
腘动、静脉
Ax-7
髌内侧支持带 股内侧肌
髌骨及软骨
缝匠肌 股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌及肌腱
髌外侧支持带 髂胫束
股二头肌及肌腱
Ax-8
髌骨及软骨
血管
Sag-14
股四头肌腱 髌上脂肪体 髌骨及软骨
髌下脂肪垫
外侧半月板前角
髌韧带 腘肌及肌腱
股二头肌 股骨
外侧半月板后角
跖肌 比目鱼肌
Sag-15
股四头肌肌腱 髌骨及软骨
髌下脂肪垫 髌韧带 胫骨粗隆
股二头肌
腓肠肌 外侧头 腘肌腱 比目鱼肌
Sag-16
股四头肌腱
关节软骨 股骨外侧髁
髌韧带 胫骨外侧髁
髂胫束 前交叉韧带 股二头肌及肌腱
腓肠肌外侧头 腓肠肌内侧头及肌腱
Ax-10
髌内侧支持带
内侧副韧带 缝匠肌及肌腱
股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌腱
软骨
髂胫束 前交叉韧带 股二头肌及肌腱
腓肠肌外侧头 腓肠肌内侧头及肌腱
Ax-11
髌内侧支持带
股骨内侧髁 内侧副韧带
缝匠肌及肌腱 股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱 半膜肌腱 腓肠肌内侧头及肌腱 后交叉韧带
Ax-15
髌下脂肪垫
胫骨内侧髁
髌韧带
内侧副韧带
股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌腱
后交叉韧带
腓肠肌内外侧头
髂胫束 胫骨外侧髁 外侧副韧带 股二头肌肌腱
跖肌
Ax-17
胫骨
内侧副韧带 股薄肌肌腱 半腱肌肌腱 半膜肌肌腱
腘肌及肌腱
腓肠肌内外侧头
髌韧带
髂胫束 胫骨外侧髁 外侧副韧带 股二头肌肌腱
跖肌
Ax-18
腘肌 腓骨 腓骨长肌
Cor-18
半膜肌 大隐静脉 缝匠肌肌腱 腓肠肌内侧头 股骨内侧髁 胫骨后缘 腓肠肌内侧头 比目鱼肌
股二头肌 和肌腱
腘血管 股骨外侧髁
外侧副韧带 腓骨头 腘肌
腓骨长肌
Cor-20
半膜肌 缝匠肌肌腱
腓肠肌内侧头 比目鱼肌
股二头肌 和肌腱
腘血管 腓肠肌外侧头
腘肌 腓骨头
膝关节横断面MRI解剖
股薄肌肌腱 半腱肌及肌腱
半膜肌腱 后交叉韧带
腓肠肌内外侧头
髌韧带
髂胫束 前交叉韧带 外侧副韧带 股二头肌肌腱
腘斜韧带及后关节囊
Ax-14
胫骨髁间隆起
髌下脂肪垫
内侧半月板 内侧副韧带
股薄肌肌腱 半腱肌肌腱 半膜肌肌腱
后交叉韧带
髌韧带
髂胫束 外侧半月板 外侧副韧带 股二头肌肌腱 腘肌腱 腓肠肌内外侧头 腘斜韧带及后关节囊
1.是三维影像首选的方位，也 是为了便于MRI与CT比较。 2.可准确地展现髌骨内外侧关 节面。
横轴位Ax-1
股内侧肌 股骨远端
缝匠肌 股薄肌及肌腱
半腱肌及肌腱
髌上脂肪囊
股四头肌腱
半膜肌
股外侧肌及肌腱 股二头肌 腘动、静脉
Ax-2
股内侧肌
大收肌肌腱 缝匠肌
股薄肌及肌腱 半腱肌及肌腱
髌上脂肪囊
股四头肌腱
膝关节正常MRI解刨
内容
1.膝关节MRI正常解剖 2.膝关节常见疾病MRI
膝关节正常MRI表现
正常膝关节的骨、肌腱、半月板和韧带的 通常呈无信号表现。 关节软骨在各种序列中的信号各不相同
膝关节MRI
矢状位 冠状位 横断位
膝关节矢状面正常解剖MRI表现
特点： 1.可整段显像髌韧带、前后交叉、外侧韧副 带结构，侧重的股胫软骨中部和半月板前后 角。 2.是诊断半月板撕裂或变性最为关键的断面。 注：区分膝关节内外侧
外侧半月 板前角
趾长伸肌 胫骨前肌
补充 : 同一层面骨解剖
股骨内侧髁
关节软骨面 胫骨内侧髁
髁间窝 股骨外侧髁
胫骨外侧髁 髁间隆起
腘动脉
Cor-15
股内侧肌 腘静脉
缝匠肌 后交叉韧带 内侧副韧带
内侧半月板 前交叉韧带 胫骨
股骨外侧肌
股骨 外侧副韧带
外侧半 月板
趾长伸肌
Cor-16
股内侧肌 腘动静脉
胫骨外侧髁 腓骨头
膝关节冠状面MRI解剖
特点： 1. 显示内外侧副韧带、腘肌和拱状韧带
有无信号和结构改变。 2.侧重关节胫股软骨的两边和半月板的体部。 注：区分左右侧膝关节
内侧髁大于外侧髁
左 侧
右 侧
膝关节冠状位Cor-1
股四头肌腱 髌内侧支持带
髌韧带
髌骨
Cor-2
股内侧肌
髌内侧支持带浅层 髌内侧支持带深层
半月板Ⅰ级损伤
半月板Ⅱ级损伤
Ⅲ级损伤
纵向撕裂、水平撕裂、垂直撕 裂、桶柄样撕裂、横向撕裂、水平 样撕裂等。
谢谢！
股内侧肌
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髌骨
前交叉韧带 后交叉韧带 髌下脂肪垫
血管搏动伪影
胫骨
比目鱼肌
半膜肌
股骨远端
腘斜韧带及 后关节囊 板股韧带
胫骨近端 腘肌
Sag-12
股内侧肌
股四头肌肌腱 髌骨
髌下脂肪垫 髌韧带
胫骨
股骨
腘静脉 腘动脉 髁间隆起
腘肌
Sag-13
股四头肌肌腱
髌下脂肪垫 髌韧带
股二头肌
腘动脉
腓肠肌 外侧头
腘肌
比目鱼肌
髌韧带
股四头肌腱 髌骨
Cor-3
股内侧肌 股四头肌腱 髌内侧支持带
髌下脂肪垫 髌韧带
髌骨
Cor-4
股内侧肌 股四头肌腱
髌内侧支持带 髌下脂肪垫 髌韧带
髌外侧支持带
Cor-5
股内侧肌
股骨 髌韧带
股外侧肌 髌外侧支持带
Cor-6
股内侧肌
股骨 髌下脂肪垫
髌韧带
股外侧肌 髌外侧支持带
Cor-8
股内侧肌 股骨内侧髁
胫骨粗隆
股外侧肌
髂胫束 股骨外侧髁
Cor-10
股内侧肌
股骨 内侧半月板前角
胫骨
股骨外侧 肌及肌腱
髂胫束
胫骨前肌
Cor-12
股内侧肌
股骨 内侧副韧带 内侧半月板前角
胫骨
股骨外侧 肌及肌腱
髂胫束
外侧半月 板前角
胫骨前肌
Cor-13
股内侧肌
股骨 后交叉韧带 内侧副韧带 内侧半月板前角
胫骨
股骨外侧肌
髂胫束 前交叉韧带
股二头肌
腓肠肌 外侧头 腓骨
Sag-17
股四头肌腱 髌骨及软骨
髌韧带 膝横韧带 腓肠肌外侧头肌腱
胫骨前肌 趾长伸肌
股外侧肌 股二头肌
外侧半月板 后角
Sag-18
股外侧肌
髌骨 外侧半月板体部
胫骨外侧髁 腓骨近端
胫骨前肌
股二头肌
股骨外侧髁
腓肠肌 外侧头
Sag-20
股外侧肌
股二头肌肌腱
胫前肌 腓肠肌外侧头