神经病学考试题库(二)-答案解析
神经病学试题(含参考答案)
神经病学试题(含参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.下列哪项痫性发作的表述是不正确的A、单纯部分性发作的痫性放电起始于脑局部,不伴意识障碍B、痫性发作可分为部分性发作和全面性发作两个主要类型C、全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D、部分性发作的痫性放电起源于一侧脑部E、全面性发作的痫性放电起源于两侧脑部正确答案:C2.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是A、病理反射B、交叉瘫C、周围性面瘫D、瞳孔改变E、意识障碍正确答案:C3.10岁女孩,因半年来有时突然中止其正在进行的动作,呼之不应,双眼瞪视,伴眼睑及口角节律性抽动,有时手中持物坠落,约持续10秒钟,可立即清醒,对发作无记忆,每日发作数次,而来门诊求治。
用药治疗的终止时间为A、完全控制1年后B、完全控制2年后C、完全控制4-5年后D、完全控制3年后E、完全控制6个月后正确答案:C4.关于帕金森病临床表现错误的是:A、路标现象B、齿轮样强直C、大写征D、面具脸E、搓丸样动作正确答案:C5.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A、左角膜反射消失,下颌无偏斜B、左角膜反射存在,下颌向右偏斜C、左角膜反射消失,下颌向左偏斜D、左角膜反射存在,下颌无偏斜E、左角膜反射消失,下颌向右偏斜正确答案:C6.导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A、大脑中动脉B、大脑前动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑后下动脉E、后交通动脉正确答案:D7.一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了:A、胸长神经B、前锯肌C、三角肌D、肩胛上神经E、腋神经正确答案:A8.男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊,经检查确诊为脑栓塞。
下列哪一项是最支持诊断的体征?A、BP:24/12kPa(180/90mmHg)B、心律绝对不齐C、眼底动脉硬化Ⅱ°D、脑膜刺激征(+)E、运动性失语正确答案:B9.患者,女性,25岁,农民,发病后出现双侧周围性面瘫,吞咽困难,四肢驰缓性瘫痪,第三天发展至呼吸肌麻庳,应立即采取何种措施最为适宜?A、地塞米松B、ATP.辅酶AC、氯化钾D、新斯的明E、气管切开,辅助呼吸正确答案:E10.58岁,男性,突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。
神经病学题库+参考答案 (2)
神经病学题库+参考答案一、单选题(共99题,每题1分,共99分)1.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、基底动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、椎动脉正确答案:C2.感觉过度是指A、刺激后经一潜伏期感到定位不明确的强烈不适B、轻微的刺激引起强烈的感觉C、刺激后经一潜伏期感到对刺激的认识倒错D、刺激后经一潜伏期感到自发的异常感觉E、轻微的刺激引起剧烈的疼痛( 2012)正确答案:A3.男患55岁,二年前无任何原因地出现右上肢震颤,紧张时加剧,动作时减轻,睡眠时消失。
一年来右下肢亦发生震颤, 近一月来行动明显迟缓,步行时呈小步前冲。
该病人一般不应出现的临床表现是:A、面具脸B、小写症C、Babinski征D、直立性低血压E、痴呆正确答案:C4.患性,60岁,走路时双脚有踩棉花感,睁眼站立稍不稳,Romber 征极明显,双下肢音叉振动觉缺失,病变为A、脊髓侧索B、脊髓后索C、小脑D、脊髓后角E、大脑额叶正确答案:B5.下列哪项不符合脑囊虫的病变部位分型()A、蛛网膜型(脑膜型)B、脑室型C、脊髓型D、精神型(痴呆型)E、脑实质型正确答案:D6.女,18岁,反复视力障碍已2年,反复肢体瘫痪一年,经2次住院治疗有所缓解,脑脊液寡克隆带阳性,视觉及体感诱发电位异常。
MRI 示脑白质多发性T高信号灶,诊断为多发性硬化。
在多发性硬化病人中下列症状哪个见?A、小脑症状B、痛性强直性痉挛发作C、震颤麻痹症状群D、勒米特(Lhermitt e)征E、复视正确答案:C7.症状性癫痫的定义是指A、脑部有病损或代谢异常的癫痫B、临床上不能分类的癫痫C、抗癫痫药物无法控制的癫痫D、从婴儿起始的癫痫E、脑部无病损或代谢异常的癫痫正确答案:A8.男,58岁。
外出途中突然头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。
查体:BP180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。
最可能的诊断是A、右小脑半球出血B、脑桥出血C、基底节区出血D、右枕叶出血E、右大脑梗死正确答案:A9.男,8岁,步行摇摆,起立困难,进行性加重已二年。
神经病学试题与答案2
神经病学试题与答案2106.与吞咽动作有关的脑神经是:A.舌咽神经B.三叉神经C.迷走神经D.舌下神经E.喉返神经107.真性、假性球麻痹的鉴别主要有A.病变部位不同B.吞咽困难C.构音障碍D.强哭强笑E.掌颌反射108.真性球麻痹的主要表现A.咽反射消失B.掌颌反射亢进C.声音嘶哑D.舌肌萎缩E.锥体束征阳性109.能引起反射性晕厥的情况或诱因有A.恐惧、疼痛或看见出血B.排尿C.咳嗽D.偏头痛E.心律失常110.根型感觉障碍表现为A.受损区域呈节段性感觉障碍B.痛、温觉障碍,深感觉及触觉存在C.有放射性疼痛D.症状在病变对侧E.症状在病变侧111.导致分离性感觉障碍(痛瘟觉障碍、精细触觉保存)的病变部位在A.脊髓后索B.脊髓后角C.脊髓丘脑束D.脊神经后根E.三叉神经脊束核112.某病人双上肢痛、温觉障碍,精细触觉和深感觉正常,其损害部位为:A.双侧颈5~胸8后根B.双侧颈膨大膈角C.双侧臂丛D.颈5~胸2脊髓前联合E.双侧颈膨大后索113.脊神经后根受损可出现相应节段A.各种感觉障碍B.腱反射砬弱或消失C.神经根性疼痛D.肌肉萎缩E.肌无力114.脊髓后索受损的症状是A.受损节段平面以下运动觉、位置觉减退或消失B.感觉性共济失调C.受损节段平面以下音叉振动觉缺失D.精细触觉缺失E.受损节段平面以下痛、温觉障碍115.一侧脊髓丘脑束受损可引起病变平面以下对侧的A.痛觉减退或消失B.温度觉减退或消失C.触觉消失D.振动觉减退或消失E.复合觉减退或消失116.皮质型感觉障碍的特点是A.病变对侧单肢感觉障碍B.感觉障碍多呈手套袜套状分布C.皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性癫痫发作D.病变对侧半身自发性疼痛E.可出现实体觉及两点辨别觉障碍117.上、下运动神经元瘫痪的鉴别包括A.肌张力增设或减低B.腱反射亢进或减弱C.有无病理反射D.有无肌束震颤E.电检查有无变性反应118.可引起单瘫的病变部位有A.大脑皮质运动区B.一侧脑干C.一侧颈段或腰段前根D.脊髓胸段半侧损害E.脊髓一侧颈膨大或腰膨大前角119.可引起双下肢瘫的病变部位有A.胸段脊髓B.腰膨大C.双侧腰段前根D.双侧大脑皮质中央前回上部及内侧部E.双侧皮质脊髓束外侧部120.周围性舌下神经麻痹的症状是A.一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧B.一侧麻痹,伸知时舌尖偏向麻痹对侧C.两侧麻痹时伸舌受限或不能D.舌肌萎缩及伴有肌束震颤E.电检查有变性反应121.左侧颈膨大(C.5~T2)病变可出现A.左上肢弛缓性瘫,左下肢痉挛性瘫B.病变水平以下右侧痛温觉减退C.病变水平以下左侧痛温觉减退D.左上、下肢深感觉减退E.左侧瞳孔缩小122.可引起一侧上下肢瘫痪的病变部位有A.一侧内囊B.一侧上颈髓C.一侧颈膨大D.一侧颈段神经根E.一侧脑干123.下述哪项符合急性脊髓横贯性损害A.病变节段平面以下各种感觉障碍B.上或下运动神经元性截瘫或四肢瘫C.尿便障碍D.腰椎空刺必定有椎管阻塞E.可有脊髓休克现象124.延髓背外侧综合征的表现包括A.病变刺同侧舌咽、迷走神经麻痹B.病变刺同霍纳氏征C.病变同侧小脑型共济失调D.眩晕及眼球震颤E.病变对侧半身痛、温觉减退,同侧及/或对侧面部痛、温觉减退125.中脑左侧是在脑脚病损可出现A.左瞳孔散大,对光反射消失B.左眼球向上、下、内活动均受限,并有复视C.左眼上睑下垂D.左眼不能闭合E.右上、下肢上运动神经元性瘫痪126.一侧内囊受损时,可见病变对侧A.中枢性上、下肢瘫B.中枢性面、舌瘫C.半身感觉障碍D.同向偏盲E.B.abinski征(+)127.大脑皮质运动区病变可引起对侧A.半身复合感觉障碍B.躯体相应部位局限性阵发性抽搐C.同向偏盲D.上肢或下肢或面部瘫痪E.失语128.关于肌萎缩下列哪些是正确的A.分为神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩B.进行性脊肌萎缩症是肌源性肌萎缩C.急性脊髓灰质炎是神经源性肌萎缩D.神经源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维数目减少E.肌源性肌萎缩肌肉活检可见肌纤维肿胀破坏129.慌张步态的表现有A.行走时躯干弯曲向前B.起步慢、止步难C.走路宽基底D.旧肢协同摆动消失E.见于帕金森病130.感觉性共济失调的表现是A.肢体共济失调B.深感觉障碍C.躯干平衡障碍D.凭视觉不能减轻症状E.凭视觉可减轻症状131.可引起共济失调的病变部位有A.皮质脊髓束B.脊髓后索C.脊髓丘脑侧束D.脊髓后根E.小脑132.小脑病变的主要临床表现有A.指鼻试验呈意向震颤B.轮替运动障碍C.站立不稳D.眼球震颤E.肌张力改变133.小脑病变的症状体征是A.言语含糊不清、缓慢或呈爆发式B.肢体运动性或意向震颤C.跟膝胫试验不准D.醉汉步态E.Romberg征睁眼闭眼均不稳二、简答题1.何谓嗜睡?2.何谓昏迷?3.昏迷程度的分级?4.去皮质综合片的姿势特点?5.何谓闭销综合征?6.Broca失语症的特点?7.Wernicke失语的特点?8.什么是失语症?10.命名性失语的临床特点?11.什么是失认症?12.什么是构音障碍?13.古茨曼(Gerstmann)综合征捕同?14.智能障碍的主要症状包括哪些?15.视神经病变的临床表现?16.视交叉中部病变引起的视野改变?17.外侧膝状体病变引起的视野改变?18.何谓黄斑回避?19.视神经萎缩的临床分类?20.眼球运动神经的组成?21.动眼神经支配的眼肌?22.动眼神经麻痹的临床表现?23.滑车神经支配的眼肌入其损伤症状?24.外展神经支配的眼肌及其损伤症状?25.眼肌麻痹的临床分类?26.核性眼肌麻痹常为一侧性还是两侧性?27.前核黄素间性眼肌麻痹的体征及病变部位?28.后核间性眼肌麻痹的体片衣病变部位?29.何谓帕里诺(Parinaud)综合征?30.何谓霍纳(Horner)综合征?31.何谓瞳孔对光→反射?32.何谓瞳孔调节反射?33.何谓阿罗(Aryll-robertson)瞳孔?34.瞳孔对光反射径路?35.什么是眩晕?36.什么是晕厥?37.面神经麻痹的分类?38.周围性面瘫的临床表现?39.中枢性面瘫的损害部位?40.耳聋的分类?41.何谓耳鸣?42.假性延髓麻痹的损害部位?43.延髓麻痹的临床表现?44.何谓肌源性延髓麻痹?45.何谓感觉及其分类?46.特殊感觉的分类?47.复合感觉的分类?48.皮质感觉中枢的部位?49.各种一般感觉传导路第2级神经元的特点?50.深部感觉的第2级神经元的路径?51.脊髓内脊髓丘脑束的层次的排列?52.感觉障碍的刺激性症状表现?53.何谓感觉过敏?54.何谓感觉倒错?55.何谓感觉过度及见于何处病变?56.何谓感觉异常?57.疼痛的临床分类?58.何谓放射性疼痛?59.何谓牵涉性疼痛?60.何谓扩散性疼痛?61.脊髓后角损害的表现?62.脊髓横贯性损害的感觉障碍表现?63.脊髓半切综合征的痛温觉障碍表现?64.脊髓中央部病变的感觉障碍表现?65.延髓背外侧病变的感觉障碍特点?66.一侧脑桥或中脑病变的感觉障碍表现?67.丘脑病变的感觉障碍表现?68.大脑皮质感觉中枢刺激病灶症状?69.脊髓横贯性损害运动障碍的表现?71.三叉神经脊束核受损的体征?72.内囊病损的临床表现?73.弛缓性瘫痪的临床表现?74.脊髓前角损害的临床表现?75.脊神经前根损寄托临床表现?76.上运动神经元的轴突形成哪些束?77.锥体束由何处发出?78.皮质运动区的位置?79.痉挛性瘫痪的反射特点?80.什么是神经休克期?81.皮质运动区刺激灶引起的症状?82.皮质下白质损害表现?83.一侧脑干病变的瘫痪特点?84.中脑Weber综合征的特点?87.舌下神经中枢性损害的部位?88.周围性舌下神经损害的临床表现?89.脊髓半切(Brown-Sequard)综合征?90.锥体外系病变肌张力增高的特点?91.常见的锥体外系不自主运动?92.何谓静止性震颤,多见于何种疾病?93.震颤的状态分类?94.小脑病变的语言特点?95.小脑性济失调的临床特点?三、论述题1.意识障碍的临床分级?2.去皮质综合征的临床表现及病变部位?3.无动性缄默症的临床表同及病变部位?4.闭锁综合征的临床表现及病变部位?5.我国失语征的最常用分类?6.视车辐射损害所引起的视野改变?7.何谓核间性眼肌麻痹及临床类型、特点?8.Horner综合征及其病损部位?9.中枢性面瘫及周围性面瘫的区别?10.舌咽、迷走神经损害的临床表现?11.躯体痛温觉的传导径路?12.头面部痛温觉、触觉的传导径路?13.感觉过度的临床特点及常见病变?14.脊髓后角、脊髓灰质前连合、脊髓横贯损害、脊髓半切综合征、延髓背外侧综合征及内囊病变的感觉障碍特点?15.上、下运动神经元瘫痪的鉴别?16.脊髓不同节段横贯性损害的瘫痪特点?【答案】一、选择题[A型题]1.A2.A3.B4.A5.C6.C7.C8.B9.A 10.D 11.D 12.B 13.C 14.A 15.D 16.B 17.E 18.D 19.C 20.D 21.A 22.C 23.D 24.E 25.B 26.B 27.D 28.C 29.B 30.C 31.B 32.C 34.B 35.D 36.C 37.A 38.D 39.A 40.E 41.C 42.E 43.D 44.E 45.E 46.E 47.C 48.C 49.A 50.D 51.B 52.D 53.A 54.B 55.D 56.D 57.E 58.A 59.D 60.B 61.D 62.B 63.C 64.A 65.A 66.B 67.E 68.A 69.B 70.D 71.C 72.B[X型题]73.ABCDE 74.BD 75.BDE 76.BCED 77.ACDE 78.BCDE 79.CDE 80.AB 81.ABCE 82.ABCD 83.ABCED 84.ABCE 85.ACE 86.BD 87.ABCD 88.BDE 89.ACE 90.ABCDE 91.ABC 92.ABCD 93.ACE 94.ACDE 95.ABCE 96.ABCDE 97.BE 98.ABD 99.ACDE 100. ACDE 101.BD 102.ABCD 103.ABCE 104.ABCD 105.BDE 106.AC 107.ADE 108.ACD 109.ABC 110.ACE 111.BCE 112.BD 113.ABC 114.ABCD 115.AB 116.ACE 117.ABCDE 118.ACDE 119.ABCDE 120.ACDE 121.ABDE 122.ABCE 123.ABCE 124.ABCDE 125.ABCE 126.ABCDE 127.BD 128.ACDE 129.ABDE 130.BCE 131.BE 132.ABCDE 133.ABCE二、简答题1.何谓嗜睡?嗜睡为意识障碍的早期表现,唤醒后定向力基本完整,能配合检查,停止刺激即又入睡。
《神经病学》考试试题及参考答案大全02
《神经病学》考试试题及参考答案一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为(),(),(),()四组。
2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是()。
4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫,则两眼凝视病灶()侧;一侧脑桥侧视中枢区域出血,则两眼凝视病灶()侧。
5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为()缺失()保存。
6、豆状核由()和()两部分组成。
7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是()。
8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
9、癫痫脑电图的典型表现是(),(),(),()。
10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是()二、单选题:(每题1分,共35分)1、感觉检查最应注意的是()A、障碍的程度B、有无感觉异常C、障碍的部位D、有无疼痛2、双眼颞侧偏盲的损伤部位()A、视神经B、视交叉外侧C、视交叉D、视束3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B.脑干上行性网状激活结构系统C.大脑半球D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、膝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、L2-4D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
神经病学综合测试卷二及答案
神经病学综合测试卷二及答案一.填空1.运动性失语的病灶部位在______半球______回______部。
【答案】优势,额下,后2.双眼对侧同向性偏盲的病灶部位在______,______,______。
【答案】视束or视放射or内囊or外侧膝状体3.非疼痛性刺激却诱发疼痛的感觉,称为______,轻微的刺激引起强烈的感觉,称为______.无外界的情况下出现的蚁走感,触电感,针刺感,束带感等,称为______。
【答案】感觉倒错,感觉过敏,感觉异常4.神经系统查体的视神经检查,主要检查______,______和______。
【答案】视力,视野,眼底(视乳头)5.脊髓压迫症的髓外硬膜内病变,感觉障碍的发生发展自______开始往______发展,椎管梗阻较______,脑脊液蛋白明显______。
【答案】下,上,完全(明显),增加6.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND)患者发病后神经功能缺失症状持续______以上,但可于______周内恢复。
【答案】24小时,37.脑血栓溶栓治疗的治疗时间窗是起_____小时之内。
【答案】68.静止性震颤常见于______病。
【答案】帕金森二、名词解释1.凝视麻痹:又名核上性眼肌麻痹,皮质侧视中枢或中脑上端损害时出现双眼水平同向运动障碍或向上垂直运动不能。
2.深昏迷:意识丧失,疼痛刺激无反应,各种反射消失,生命体征明显改变。
3.弛缓性瘫痪:下运动神经元瘫痪.瘫痪肌肉肌张力降低,腱反射减弱,较早发生肌萎缩,肌电图显示神经传导速度异常并有失神经电位.瘫痪范围以肌群为主。
4.Bell征:面神经麻痹时,患者眼裂不能闭合,闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称Bell征。
5.Horner征:一侧颈交感神经损害时,出现该侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,伴同侧面部少汗。
6.脊髓休克:脊髓急性横贯性病变时,受损平面以下肢体瘫痪,肌张力减低,深浅反射消失,病理征阴性。
三、问答题1.如何鉴别急性脊髓炎和急性硬脊膜外脓肿?答:脊髓炎与脓肿区别:脓肿有下述几个表现可与其区别(1)身体其它部位化脓性感染灶(2)全身感染中毒症状如发热(3)神经根痛,脊柱叩痛(4)血和脑脊液白细胞增加,蛋白质增加(5)椎管梗阻(6)影像学有改变。
神经病学练习题库与参考答案
神经病学练习题库与参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)lard-Gubler综合征的表现不包括A、本侧面神经瘫痪B、对侧上下肢上运动神经元性瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、眼球侧视运动障碍E、本侧展神经瘫痪正确答案:C2.患者男性,26岁。
发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2-3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。
该患者经某种抗癫痫药治疗后,近一年半发作停止。
下一步应该A、重复脑电图检查B、按原量继续服该药物C、停服该药物D、行血药浓度测定E、该药物逐渐减量正确答案:B3.50岁男性左足下垂,左踝背屈,外翻和内翻中度无力,左髋外展轻度无力,左足背部皮肤感觉下降,膝,踝腱反射正常。
选择最可能的诊断A、腓神经病B、腰神经根病C、骶神经根病D、坐骨神经病E、以上均不是正确答案:B4.关于腰穿脑脊液检查,以下哪项正常?A、蛋白质定量测定0.45g/LB、糖定量2.5mmol/LC、压颈(Queckenstedt)试验阳性D、压力1.766kPa (180mmH O)E、细胞数5×10/L,以单核的白细胞为主正确答案:C5.一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。
二年前有类似病史,经住院治愈。
若视力急剧减退,与本病有关的眼底疾病最可能是:A、视网膜片状出血B、视神经萎缩C、视网膜中央动脉闭塞D、视乳头水肿E、视神经炎正确答案:E6.女性,60岁,晨起家人发现其不能讲话,但似能听懂他人的讲话内容,能随命令做相应的动作,该病人的语言障碍是A、命名性失语B、混合性失语C、感觉性失语D、运动性失语E、癔病性失语正确答案:D7.65岁女性,有高血压史十余年。
入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛, 吐过一次后呈嗜睡状态。
入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。
神经病学题库与参考答案
神经病学题库与参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.女患30岁,一年前有过视力减退,经治疗一月好转。
半年前出现小脑性共济失调,经治疗三个月又好转。
近一周来出现双下肢不全瘫痪, 排尿稍困难,双侧巴彬斯基(Babinski)征阳性,有发作性下肢强直抽搐伴有疼痛。
对下列抽搐或疼痛患者,最佳控制其抽搐(痛)症状的方法是:A、丙戊酸钠600毫克/日B、苯巴比妥180毫克/日C、苯妥英钠300毫克/日D、扑痫酮750毫克/日E、乙琥胺750毫克/日F、苯噻啶3毫克/日G、卡马西平600毫克/日正确答案:G2.肝素、双香豆素A、抗凝治疗B、脑保护剂C、血液稀释疗法D、脑代谢活化剂E、溶栓治疗正确答案:A3.20%甘露醇、维生素CA、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂正确答案:A4.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是A、小脑上动脉B、脉络膜前动脉C、大脑前动脉D、大脑后动脉E、豆纹动脉正确答案:E5.男,24岁,突然意识不清,跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。
2分钟后抽搐停止。
醒后活动正常。
应进一步做的检查是A、头颅X线片B、脑电图C、脑脊液检查D、脑血管造影E、经颅超声多普勒( TCD)正确答案:B6.患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。
查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退病变为A、右侧胸髓4水平半侧损害B、左侧胸髓4水平后索损害C、右侧胸髓4水平后索损害D、左侧胸髓4水平半侧损害E、胸髓4水平横贯损害正确答案:A7.男,59岁。
晨起l小时发现右侧肢体不自主抖动、麻木。
无出凝血疾病病史。
查体:视野缺损,四肢肌力5级,腱反射对称,双侧Babinski 征阴性。
头颅CT无异常发现。
该患者的最佳治疗药物是A、rt-PB、阿司匹林C、低分子右旋糖酐D、降纤酶E、尼莫地平正确答案:A8.男,17岁。
2神经病学测试题及_答案
1、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】A、额纹消失B、Bell (贝尔)现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2.3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹2、重症肌无力的主要病理生理机制是【D 】A、乙酰胆碱释放量增多B、乙酰胆碱释放量减少C、乙酰胆碱受体数目增多D、乙酰胆碱受体数目减少E、乙酰胆碱抗体数目减少3、患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是【C】A、右侧中枢性面神经麻痹B、左侧中枢性面神经麻痹C、右侧周围性面神经麻痹D 、左侧周围性面神经麻痹E、双侧周围性面神经麻痹4、右三叉神经病损表现为【A】A、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧B、右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧C、右面部痛温觉障碍,右闭目不能D、右面部痛温觉障碍,左闭目不能E、左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧5、对发作频繁,每月发作 2 次者用【D】A 、非类固醇消炎痛药物B、发作早期给麦角胺咖啡因C、5-羟色胺受体激动剂D、心得安、苯噻啶等药物E、皮质类固醇6、患者自诉看不见左侧物体,查体双眼左侧视野同向偏盲,对光反射消失,其病损部位在【B】A、左侧视束B、右侧视束C、视交叉D 、左侧视辐射E、右侧视辐射7、脑干病损时瘫痪的特点【D】A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D 、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩8、特发性大发作首选【A】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH9、震颤麻痹【E】A、用抑制胆碱能活性药物B、不宜用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物C、用增强多巴胺活性的药物D、用丙戊酸钠或卡马西平E、用抑制胆碱能活性药物和增强多巴胺活性的药物10、猝倒发作【A】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D 、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成11 、54 岁女性,脑动脉硬化症病史 3 年,突感眩晕、呕吐、言语不清。
查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准,诊断【E】A、左侧大脑前动脉血栓形成B、右侧颈内动脉血栓形成C、左侧颈内动脉血栓形成D、右侧小脑后下动脉血栓形成E、左侧小脑后下动脉血栓形成12、复杂部分性发作首选【B】A 、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH13、一般认为,下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗【C】A 、血压%26lt;26.6.16kPaB、小脑出血血肿%26gt;10mlC、壳核出血血肿%26gt;40mlD、丘脑出血血肿%26gt;10mlE、生命体征和心肾功能正常,有脑疝形成可能14、震颤麻痹【C】A 、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D 、剪刀样步态E、划圈样步态下列病变引起15、男性,41 岁,近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,应考虑:【A】A、单纯部分性癫痫发作B、肌阵挛发作C、自动症D、小舞蹈病E、低钙抽搐16、患者右侧肢体无力一年余,查体右上肢下运动神经元瘫,肌力 4 级,右下肢上运动神经元瘫,肌力 3 级,其病变部位为【E】A、左上胸髓部B、右上胸髓部C、双侧颈膨大部D、左侧颈膨大部E、右侧颈膨大部17、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据【D】A、目睹其发作B、脑电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描18、新纹状体【B】A、静止性震颤B、舞蹈病C、躯干性共济失调D 、左侧肢体共济失调E、闭目难立征阳性下列部位病变引起19、病灶对侧下肢中枢性瘫【C】A、椎基底动脉系统T1AB、颈内动脉血栓形成C、大脑前动脉血栓形成D 、大脑中动脉血栓形成E、大脑后动脉血栓形成20、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D 】A、上脸下垂,眼球不能向上、下和内侧转动B、眼球向上、内、向下注视时出现复视C、眼球向外呈外下方斜视D、瞳孔散大,光反射消失,调节反射存在E、瞳孔散大,光反射及调节反射均消失21、婴儿痉挛症首选【E】A、丙戊酸钠B、卡马西平C、乙琥胺D、苯妥英钠E、ACTH22、男性,11 岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
神经病学试题(附参考答案)
神经病学试题(附参考答案)一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.特发性面神经麻痹症状、体征的哪项表述不正确A、Bell征(+)B、多为单侧病变C、可伴耳后疼痛D、可伴患侧咀嚼肌无力E、可伴患侧舌前2/3味觉障碍正确答案:D2.24岁男性患者。
发热,咳嗽7天,四肢无力一天入院。
体检:四肢近端肌力1级,远端2级,感觉正常,小便正常。
脑脊液检查:白细胞8×10/L,蛋白0.25克/L,血钾3.5mmol/L。
此患者最可能的诊断是:A、急性脊髓炎B、全身型重症肌无力C、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D、周期性瘫痪E、急性脊髓灰质炎正确答案:C3.Hunt综合征的临床表现不包括A、舌前2/3味觉丧失B、听觉过敏C、面部感觉障碍D、耳廓疱疹E、外耳道疱疹正确答案:C4.45岁女性有双手间歇性刺痛史一年,该症状一天内发作几次,特别是早晨醒来时和长时间家务劳动后加重,既往无特殊,体检:肌力,感觉和腱反射均正常,最可能的诊断为:A、腕管综合征B、多发性周围神经病C、颈神经根病D、多发性硬化E、短暂性脑缺血发作正确答案:A5.9岁女孩,右眼外展不能,左侧上下肢中枢性瘫痪,病变部位在A、左延髓B、右桥脑C、右中脑D、右内囊E、左内囊正确答案:B6.不符合特发性面神经麻痹的症状、体征是A、听觉过敏B、Hunt综合征C、舌前2/3味觉减退D、耳后疼痛E、面部感觉减退正确答案:E7.对脑动脉瘤破裂的预后估计,最重要的是A、脑动脉瘤的多少B、意识障碍的程度C、血压上升的程度D、脑动脉瘤的大小E、偏瘫的有无正确答案:B8.眼球内斜视A、舌下神经损害B、三叉神经损害C、动眼神经损害D、面神经损害E、外展神经损害正确答案:E9.男性, 62 岁,活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐 3 小时。
既往有高血压病史 15 年。
体查:神清,左侧肢体肌力 0 级,肌张力低,左侧偏身感觉减退。
该患者最有诊断价值的辅助检查是:A、脑脊液检查B、TCDC、头颅 CTD、脑电图E、肌电图正确答案:C10.脑栓塞最常见的病因:A、脑血管痉挛B、慢性房颤C、微栓子D、脑动脉粥样硬化E、血管炎F、先天性动脉瘤G、血液病H、高血压 I. 溶栓治疗正确答案:B11.35岁男性药物过量醒后有右足下垂不能用右足趾站立,右踝部背屈无力,外翻内翻可,右踝腱反射未引出。
《神经病学》考试试题及参考答案(二)
《神经病学》考试试题及参考答案(二)《神经病学》考试试题及参考答案一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括_浅感觉. 深感觉复合感觉2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是_右侧__胸锁乳突肌__肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是__右__侧___周围性_性__面神经_瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__左___侧视神经____。
5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于_舌咽___,__迷走,_舌下__等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓_右____侧__后脚______损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由_锥体束_______损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向__右______侧。
10、剪刀步态见于_脊髓或脑性瘫痪____病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征:、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
2、交叉性瘫痪:即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。
3、脊髓休克:急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。
4、癫痫持续状态:癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙中意识持续昏迷者。
5、放射性疼痛:、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感觉神经的支配区,称为放射性疼痛。
三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
包括脑脊液压力,Queckenstedt试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。
腰穿正常脑脊液压力为80~180mm水柱(0.78~1.76KPa),白细胞0~5×106/L,红血球为0,蛋白0.15~0.45g/L,糖2.5~4.4mmol/L,氯化物120~130mmol/L。
神经病学题库二
神经病学题库二————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:神经病学考试题库(一)一、填空(总分20分,每空1分)1、一般感觉包括________、________、________。
2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。
3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是____侧____性___瘫。
4、视野检查发现,左眼视野图为○,右眼为○,其视通路病变部位在__侧5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于____,________,__等神经损害。
6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓__侧___损害。
7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。
8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。
9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。
10、剪刀步态见于________病人。
二、名词解释:(每题4分,共20分)1、三偏综合征2、交叉性瘫痪3、脊髓休克4、癫痫持续状态5、放射性疼痛三、问答题:(每题10分,共60分)1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。
2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。
4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。
5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。
6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。
查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。
请:讨论定位诊断及进一步检查的方法。
库一标准答案一、填空:1、浅感觉深感觉复合感觉2、右胸锁乳突肌3、右周围性面神经4、左视神经5、舌咽迷走舌下6、右后角7、面神经舌咽神经8、锥体束9、右10、脊髓或脑性瘫痪二、名词解释1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。
最全神经病学的考试02经典版
02 级试题 A第 1 页----------------------------------------------------------------------------一、A型题(每题1分)┌──────────────────────────┐│ 每道题下面均有A、B、C、D、E五个备选答案,答题│ 时只许从中选择一个最合适的答案,并在答题卡上将相应│ 的字母涂黑,以示正确回答。
└──────────────────────────┘│││1.A.D.下列哪项临床表现不是Horner 综合征的体征?患侧瞳孔缩小 B.眼球内陷 C.颜面无汗 E.鼻唇沟变浅眼裂变小2.真性延髓麻痹 , 下列临床体征中 , 哪一项具有特征性 ?A. 伸舌偏向一侧B.D. 舌后坠E.舌肌萎缩伴纤颤下颌反射亢进C.口角歪斜3.视交叉中部受压 , 临床表现哪种视野缺损 ?A.一侧眼全盲B.一侧性鼻侧盲C.同向偏盲D.双颞侧偏盲E.同向象限偏盲4.假性球麻痹下列哪些症状是正确的?A.不能张口B.下颌反射减弱C.进食呛咳D.舌肌萎缩E.咽反射消失5.哪种情况可出现单侧瞳孔扩大?A.视乳头水肿B.后交通动脉起始部动脉瘤C.延髓出血D.安眠药中毒E.农药中毒6.下列共济运动检查方法 , 哪项是错误的 ?A.指鼻试验B.快速轮替动作C.跟膝胫试验D.闭目难立征 (Romberg 征 )segue征7.上运动神经元损害的临床表现是:A.显著的肌萎缩B.肌束颤动C.膝反射消失D.肌张力减低E.可引出 Babinski 征8.锥体束损害的肌张力表现为 :A.去脑强直B.弛缓性肌张力减低C.齿轮样肌张力增高D.铅管样肌张力增高E.痉挛性折刀样肌张力增高9. 足部病理反射的出现是由于:A. 脊髓反射弧的损害B.神经系统兴奋性升高D. 深感觉障碍E.锥体束受损且在腰膨大以上C.苍白球损害10. 腰髓 2~ 4 受损害A.肱三头肌反射消失D.膝反射消失, 临床可以出现哪种深反射消失B.肱二头肌反射消失E.桡骨膜反射消失?C.跟腱反射消失11.脊髓休克期时临床会出现 ;A.血压下降D.深反射减弱或消失B.E.昏迷心率加快C.大小便失禁12.关于失语症 , 哪项是正确的 ?A.右利者因大脑右侧半球障碍引起B.运动性失语是指明白别人的语言, 但自己不能说话C.感觉性失语是指不能说话 , 位能理解他人的言语D.丘脑病变亦可以失语E.脑室出血也可以失语13. 奎肯 (Queckenstedt)A.大脑疾病D.脊髓内和髓外疾病试验目的是检查哪一类疾病B.脑干疾病E.周围神经病?C.小脑疾病14. 脑血管造影对下列哪种疾病诊断最有意义A. 脑出血B. 脑梗塞C. 脑炎?D.脑内寄生虫E.颅内动脉瘤15.男性, 18 岁 , 突然不省人事跌倒 , 四肢抽搐 , 口吐白沫 , 约 3 分钟停止抽搐 , 意识恢复正常 , 能行走 , 仅感乏力、头晕,下列哪项检查对确诊有意义?A. 心电图B.脑脊液C.脑血流图D.颅脑CT扫描E.脑电图16.左侧直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,右侧直接角膜反射存在,间接角膜反射消失病变在什么位置A. D.左三叉神经B.左面神经C.右面神经右三叉神经 E.右动眼神经17.左侧偏瘫,右侧外展神经麻痹和右侧面神经周围性麻痹病变部位在A. 右内囊B.右中脑C.右脑桥D.左脑桥E.左中脑18.完全性动眼神经麻痹,眼球位于A. 外上斜位B.内下位C.内收位D.外下斜位E.外展位19.右侧视束完全损伤时,出现A. 双颞侧偏盲B.双眼左同侧偏盲C.双眼右同侧偏盲D. 右眼全盲E.双鼻侧偏盲20.男性, 53 岁,近 1-2 年出现走路踏棉絮感觉,黑夜行走困难,此患者的步态障碍很可能是哪个部位损害所致:A. 小脑B.锥体束C.周围神经D.脊髓后索E.锥体外系21.男性, 70 岁,晨起时,右手活动不灵,站立时右腿也感到沉重,随后数小时病状逐渐加重,手脚活动困难,意识清楚,未诉其他特殊不适。
(完整版)神经病学试题及答案2
成都中医药大学学期期末考试试卷(B)考试科目:神经病学考试类别:初修适用专业:学号:姓名:专业:年级:班级:题号一二三四五六总分分值2035 15 101010100得分得分阅卷人一、填空题(每空1分,共20分)1、神经系统中,中枢神经系统主管(),();周围神经系统主管()。
2、()、()、()共同管理眼球运动,合成眼球运动神经。
3、对癫癎具有特异性的辅助检查是(),对神经和肌肉疾病具有特异性的辅助检查是()。
4、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是()。
5、检查失语症的前题条件是(),(),()。
6、交叉性感觉障碍是()和()受损所致。
7、霍纳综合征表现为(),(),(),()。
8、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是(),()。
得分阅卷人二、单选题:(每题1分,共35分)12345678910 1112131415161718192021222324252627282930 31323334351、腰穿后最常见的并发症()A、出血B、感染C、头痛D、脑疝2、两脚并拢直立,然后闭目,称为()A、拉塞格氏征B、昂伯氏征C、克匿格征D、霍夫曼征3、脑梗死不应出现的症状及体征是()A.意识不清B.头痛C.肢体瘫痪D.脑膜刺激征4、重症肌无力运动障碍的特点是()A、持续无力B、早期出现肌萎缩C、全身肌肉平均受累D、波动性肌无力5、影响意识最重要的结构是()A.脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结构系统 C.大脑半球 D.小脑6、震颤麻痹出现的神经症状是()A、肌肉萎缩B、书写痉挛C、运动减少D、病理征阳性7、面瘫患者伴有听觉过敏,舌前2/3的味觉减退,其损伤平面在()A、膝状神经节平面B、镫骨肌支平面C、茎乳孔以下D、鼓索平面8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是()A、膀胱直肠功能障碍B、分离性感觉障碍C、直立性低血压D、手的小肌肉萎缩,巴彬斯基氏征阳性9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过()A、1分钟B、 3小时C、12小时D、24小时10、患者突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧,可能是()A、右侧周围性面瘫B、右侧中枢性面瘫C、左侧周围性面瘫D、左侧中枢性面瘫11、踝反射的反射中枢在()A、C2-3B、T10-12C、S1-2D、L5-S112、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是()A、DSAB、MRIC、CTD、CTA13、男性,26岁。
神经病学习题库与参考答案
神经病学习题库与参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.男性,11岁,在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上,两眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒钟。
过后对上述情况全无记忆,以后反复有类似发作,有时一日犯几次,本患者可诊断为A、精神运动性发作B、局限性癫痫C、癔病D、失神发作E、肌阵挛发作正确答案:D2.单纯疱疹病毒脑炎病因治疗最理想的药物:A、病毒灵B、阿糖腺苷C、无环鸟苷D、阿糖胞苷E、病毒唑正确答案:C3.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英钠D、卡马西平E、丙戊酸钠正确答案:C4.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体症为A、左角膜反射存在,下颌无偏斜B、左角膜反射存在,下颌向右偏斜C、左角膜反射消失,下颌向右偏斜D、左角膜反射消失,下颌向左偏斜E、左角膜反射消失,下颌无偏斜正确答案:C5.男,56岁, 工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,6小时后送来医院。
检查: 浅昏迷,血压23.4/15.6kPa(180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常,眼底动脉硬化,左鼻唇沟浅。
左侧上下肢不动,左侧病理反射(+)。
脑CT示右基底节有一高密度影,直径为5cm。
观察病情变化中的最重要项目为:A、双肺干湿性罗音B、呕血或便血C、神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏D、肢体肌力E、呕吐正确答案:C6.男,60岁,因右侧肢体无力,失语半小时就诊。
体检:神志清,部分运动性失语,右侧鼻唇沟浅,右侧上肢肌力Ⅲ级,下肢肌力正常。
心肺听诊未见异常,血压23.4/14.3KPa(180/110mmHg),心电图示慢性冠状动脉供血不足。
观察中2小时症状,体征逐渐消失,为预防发作,出院时嘱病人最重要应作到的是:A、注意调整血压,门诊随访B、控制糖量C、少食脂肪D、体育锻炼E、坚持服用阿司匹林正确答案:E7.男性, 12 岁,近 2 月发作性四肢抽搐 3 次,伴有意识障碍,口吐白沫,大小便失禁,每次持续时间 4~6 分钟。
神经病学题库+参考答案
神经病学题库+参考答案一、单选题(共98题,每题1分,共98分)1.肌阵挛发作首选:A、卡马西平B、扑痫酮C、丙戊酸钠D、氯硝安定E、ACTH正确答案:C2.25岁女患,反复抽搐十余年,近日又犯。
就诊前3小时反复抽搐发作十余次,一直不清醒。
查体:T39.5℃,P108次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg),呼吸较快,两肺有散在干性罗音。
应首先采取的治疗措施是A、静注20%甘露醇B、静滴抗菌素C、肌注冬眠灵D、口服苯妥英纳E、静注安定正确答案:E3.56岁女性,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛,温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常首先应做的辅助检查是A、头部CT或MRIB、脑电图C、颈椎X线片或MRID、腰穿脑脊液检查E、肌电图正确答案:A4.一名41岁女性,反复发生右下颌痛2个月,每日发作2-3次,每次持续约30秒左右,骤然停止,呈烧灼样痛,触摸右下嘴唇易诱发。
检查:右下第一、二臼齿为龋齿,对本病最适当的治疗应是:A、右下颌神经阻滞B、处理病牙C、酰胺咪嗪口服D、给予一般止痛剂对症治疗E、手术切除右三叉神经感觉根正确答案:C5.可引起眼裂变小的病征有A、面神经麻痹B、展神经麻痹C、滑车神经麻痹D、Horner征E、动眼神经麻痹正确答案:D6.男性,28岁,一周来周身不适,二天前双下肢无力,麻木,昨天开始不能行走,双上肢亦不好使,排尿困难,今日四肢均瘫,不能排尿,呼吸稍困难,体检四肢全瘫,肌张力弛缓,平肩部以下深浅感觉丧失,腱反射消失,Babinski征双侧阴性,颈椎X光平片正常。
最有助于诊断的初步检查是:A、CTB、腰穿C、测血钾D、脊髓血管造影E、肌电图正确答案:B7.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性痛5年。
每次头痛持续数小时至1天,伴恶心,呕吐。
月经前后易发作。
有家族史,神经系统检查无异常,最可能诊断是A、神经官能症B、典型偏头痛C、紧张性头痛D、普通型偏头痛E、群集性头痛正确答案:D8.某男性患者, 45 岁,渐起左手指活动不灵 8 月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近 3 月来出现双下肢无力。
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神经病学考试题库(二)一、名词解释1、运动性失语:又名Broca失语,由左侧额下回后
端方语运动中枢病变引起。
病人不能讲话,或只讲1─2个简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。
2、感觉倒错:非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉,例如轻划皮肤而有痛感,冷觉刺激当作热觉刺激等。
3、脑栓塞:栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞,引起
相应供血区的脑功能障碍。
4、拉塞格(Lasegue's)氏征:病人仰卧,双下肢伸直,检查者
将病人一侧,下肢抬起,使髋关节屈曲,膝关节伸直,若在70度范围内出现疼痛,称为
阳性。
故又名直腿抬高试验,是检查从骨神经痛的方法之一。
5、贝耳现象:面神经麻痹时,患侧眼裂不有闭合,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出现白色巩膜,称为贝尔现象。
二、回答题1、简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原则。
蛛网膜下腔出血诊断依据有①突然发生的剧烈头痛、呕吐;②脑膜刺激征阳性;③脑脊液检查呈均匀血性,压力增高。
④排除脑膜炎与脑出血。
前者开始有发热,脑脊液白细胞高,非血性脑脊液,后者意识严重,发病时即出现偏瘫等脑实质损害表现。
治疗原则是制止继续出血,防治继发性血管痉挛,去除引起出血的病因、预防复发。
2、试述急性脊髓炎的临床表现。
急性
脊髓炎的临床表现有①病前数天或1~2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史;
②起病较急;③双下肢麻木、无力,相应部位背痛或束带感;④双下肢无力加重,瘫痪,感觉缺失,括张肌障碍,常表现脊髓休克;⑤如无肺炎、褥疮、尿路感染等并发症,3-4周后脊髓休克余,出现双下肢痉挛性瘫痪、⑥脑脊液白细胞和蛋白可轻度升高,椎管一般无梗阻,糖与氯化物含量正常。
3、试述抗癫痫药物的使用原则。
抗癫痫药物使用原则是:①药物的选择决定于痛性发作的类型,同时考虑药物的毒性,如失神发作首选乙琥胺,单纯部分性发作首选苯安英钠等;②药物剂量从低限开始,如不能控制,再逐渐增加;
③合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。
应避免药理相同,副作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减少副作用;⑤定时
查肝肾功和血象,以防治药物副作用;⑥疗程长,且不能骤然停药。
4、格林-巴利综合
征的诊断依据是什么?格林-巴利综合征的诊断依据是①病前1-4周有感史②负性或
亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;
⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫
痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。
5、颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?颈膨大损害时①双下肢呈下运动神经元性瘫痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;③颈以下各种感觉缺失④括约肌障碍;⑤可有肩,双上肢根性疼痛;⑥可有霍纳氏征。