终于把呼酸呼碱 代酸代碱 彻底搞清楚了
医学上区分呼酸、代酸、呼碱、代碱的三步法
医学上区分呼酸、代酸、呼碱、代碱的三步法三步法包括第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?具体方法如下第一步,看PH值。
正常值为7.4±0.05。
PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。
第二步,PH值和PCO2改变的方向。
同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。
正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH 值反方向改变0.08±0.02。
例如:如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。
这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值。
(注:实际PH值是实测的血液PH值,理论PH值上面公式计算出来的PH值)如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒。
如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。
需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。
现做现卖例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。
分析:第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。
第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。
第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高2×0.08(±0.02)即为7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。
结论:此病人为单纯性呼吸性碱中毒。
例2:病人的PH值为7.16,PCO2为70mmHg,PO2为80mmHg。
呼酸呼碱和代酸代碱的口诀
呼酸呼碱和代酸代碱的口诀作文一(面向普通大众)呼酸呼碱和代酸代碱的口诀,这可是个让不少人头疼的事儿。
但别怕,咱来好好唠唠。
你就想啊,呼酸的时候,就像一个人气喘吁吁,二氧化碳排不出去,留在身体里捣乱。
比如说,有个人得了严重的肺病,呼吸不畅,这就容易呼酸。
呼碱呢,正好反过来,二氧化碳呼呼地跑出去太多啦。
就像有人跑步跑太快,大口喘气,过度通气。
代酸呢,好比身体里的酸性物质积累多了,像吃了太多酸东西,代谢出问题啦。
糖尿病酸中毒就是个例子。
代碱呢,就是碱性物质多了,身体的平衡被打破。
比如大量呕吐,丢了胃酸,就可能代碱。
记住这些例子,这口诀理解起来就不那么难啦!作文二(面向学生)呼酸呼碱和代酸代碱的口诀,同学们,咱们一起来搞清楚!先说说呼酸,想象一下,一个人的肺像堵住的烟囱,二氧化碳出不去,身体就酸啦。
比如有个小朋友得了肺炎,呼吸费劲,就可能呼酸。
呼碱呢,就像吹气球吹得太猛,二氧化碳一下子跑太多。
像我们体育课上拼命跑步后,大口呼吸,有时就会呼碱。
代酸呢,好比身体里的化工厂出故障,酸性物质堆起来。
就像有人腹泻严重,丢了好多碱性的东西,就容易代酸。
代碱呢,就像碱性的宝贝多了,乱了套。
比如有人长时间用利尿剂,就可能代碱。
大家多想想这些例子,口诀就能记住啦!作文三(面向老年人)呼酸呼碱和代酸代碱的口诀,老伙计们,咱们来琢磨琢磨。
您想想,呼酸就像是咱们呼吸的时候,那气堵着出不来,二氧化碳堆在身体里。
比如说,隔壁老王得了哮喘,喘不上气,这就可能呼酸。
呼碱呢,就跟咱们着急的时候,大口大口喘气,二氧化碳跑太多。
代酸呢,好比身体里的酸碱不平衡了,酸性的东西多了。
像老李头糖尿病控制不好,就容易代酸。
代碱呢,就是碱性的东西多啦。
就像有人老是吐,把胃酸都吐没了,就可能代碱。
记住这些身边的例子,口诀就不难啦!作文四(面向医护人员)呼酸呼碱和代酸代碱的口诀,咱们同行们可得牢记!呼酸的时候,就像病人的呼吸通道被堵住,二氧化碳憋在体内。
像那个重症肺炎的患者,呼吸功能差,就容易呼酸。
终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了优选稿
终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了我采用提问式的方式去引发他们思考:1)、呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,看哪个指标答:不知道。
CO2是气体,所以,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒,就看CO2.2)、那么,CO2是什么气体酸性还是碱性答:碱性。
错,初中化学不是学过,CO2生成碳酸吗所以它是酸性气体。
CO2是酸性的,那它越多,它就越酸,就是酸中毒。
如果它越少,就酸少了,就是碱中毒了。
我们只要对照它的正常值,就可以判断。
它的正常值是40+-5,也就是35~45 mmol/ L.好了,呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,就看CO2正常不正常了。
解决了一个老大难的问题。
课本里面分开来讲,很难理解。
而且容易混乱。
最后干脆无从下手去记忆。
到考场根本乱完,哪还有能力去判断[请高手不要拍砖,我也知道还有AB\SB也有关,但那是后话,先别管,别一下子什么都想吃完,懂完。
我们要从易到难,从少到多,一层一层来,才不会乱,才记得住。
]要点如下:PaCO2>45为呼酸[酸多]PaCO2<35为呼碱[酸少]呼吸看气体CO2下面,来讲代酸代碱。
HCO3-,它代表代谢性的酸中毒和代谢性的碱中毒。
它跟CO2刚好相反,它是碱性的。
HCO3-越多,就越碱,就碱中毒;HCO3-少了,就是碱少了,就是酸中毒了。
它的正常值是22~27mmol/L.代谢性的就看HCO3-。
要点如下:HCO3- >27为代碱[碱多]HCO3- <22为代酸[碱少]代谢看HCO3-离子下面来说说pH 值。
它的正常值+ - ,即~如果失代偿,那么它一般就小于或者大于如果同时有酸中毒和碱中毒,那么PH值就可能是正常的。
PH小于是酸,PH大于是碱,这是相对于人体而言。
虽然我们平时常识PH=7是中性,PH<7是酸,PH>7是碱,医学不能这么认为。
如何区分呼酸代酸呼碱代碱
如何区分呼酸代酸呼碱代碱呼酸代酸呼碱代碱是化学反应中常用的两个概念,用来描述一些物质在反应中的性质变化。
下面我将从呼酸、代酸、呼碱和代碱的定义、特点和反应机制等方面详细介绍这四个概念,帮助您更好地区分它们。
1.呼酸(原酸):呼酸是指其中一种物质在化学反应中能够释放出氢离子(H+)的特性。
在溶液中,呼酸会与水反应,释放出氢离子,使溶液中的H+离子浓度增加。
常见的呼酸有硫酸、盐酸、硝酸等,它们在水中会完全离解,形成H+离子。
呼酸的特点:-呼酸溶液具有酸性,能够使指示剂变红。
-呼酸在水溶液中会完全离解。
-呼酸溶液的pH值小于7呼酸的反应机制:当呼酸与碱反应时,呼酸的H+离子与碱中的OH-离子结合,生成水分子。
这种反应也被称为酸碱中和反应。
2.代酸(弱酸):代酸是指其中一种物质在化学反应中能够接受氢离子,并且能够将其转移给别的物质的特性。
在溶液中,代酸能够接受水中的氢离子,但不会完全离解。
常见的代酸有乙酸、醋酸等,它们在水中只能部分离解,生成少量的H+离子。
代酸的特点:-代酸溶液具有酸性,但不如呼酸强。
-代酸在水溶液中只能部分离解。
-代酸溶液的pH值接近7代酸的反应机制:当代酸与碱反应时,代酸中的H+离子与碱中的OH-离子结合,生成水分子。
与呼酸不同的是,代酸在反应中不会完全离解。
3.呼碱(原碱):呼碱是指其中一种物质在化学反应中能够接受氢离子的特性。
在溶液中,呼碱会与水反应,接受水中的氢离子,使溶液中的OH-离子浓度增加。
常见的呼碱有氢氧化钠、氨水等,它们在水中完全离解,生成OH-离子。
呼碱的特点:-呼碱溶液具有碱性,能够使指示剂变蓝。
-呼碱在水溶液中会完全离解。
-呼碱溶液的pH值大于7呼碱的反应机制:当呼碱与酸反应时,呼碱中的OH-离子与酸中的H+离子结合,生成水分子。
这种反应也被称为酸碱中和反应。
4.代碱(弱碱):代碱是指其中一种物质在化学反应中能够释放出氢离子,并且能够将其转移给别的物质的特性。
最新终于把呼酸呼碱 代酸代碱 彻底搞清楚了
终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了我采用提问式的方式去引发他们思考:1)、呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,看哪个指标?答:不知道。
CO2是气体,所以,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒,就看CO2.2)、那么,CO2是什么气体?酸性还是碱性?答:碱性。
错,初中化学不是学过,CO2生成碳酸吗?所以它是酸性气体。
CO2是酸性的,那它越多,它就越酸,就是酸中毒。
如果它越少,就酸少了,就是碱中毒了。
我们只要对照它的正常值,就可以判断。
它的正常值是40+-5,也就是35~45 mmol/L.好了,呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,就看CO2正常不正常了。
解决了一个老大难的问题。
课本里面分开来讲,很难理解。
而且容易混乱。
最后干脆无从下手去记忆。
到考场根本乱完,哪还有能力去判断?[请高手不要拍砖,我也知道还有AB\SB也有关,但那是后话,先别管,别一下子什么都想吃完,懂完。
我们要从易到难,从少到多,一层一层来,才不会乱,才记得住。
]要点如下:PaCO2>45为呼酸[酸多]PaCO2<35为呼碱[酸少]呼吸看气体CO2下面,来讲代酸代碱。
HCO3-,它代表代谢性的酸中毒和代谢性的碱中毒。
它跟CO2刚好相反,它是碱性的。
HCO3-越多,就越碱,就碱中毒;HCO3-少了,就是碱少了,就是酸中毒了。
它的正常值是22~27mmol/L.代谢性的就看HCO3-。
要点如下:HCO3- >27为代碱[碱多]HCO3- <22为代酸[碱少]代谢看HCO3-离子下面来说说pH 值。
它的正常值7.4+ - 0.5,即7.35~7.45如果失代偿,那么它一般就小于7.35或者大于7.45如果同时有酸中毒和碱中毒,那么PH值就可能是正常的。
PH小于7.35是酸,PH大于7.45是碱,这是相对于人体而言。
虽然我们平时常识PH=7是中性,PH<7是酸,PH>7是碱,医学不能这么认为。
有了以上的几句简单的武器,基本上可以打下半个江山了。
教你如何区分呼酸?代酸?呼碱?代碱?
教你如何区分呼酸?代酸?呼碱?代碱?
导
语
呼酸?代酸?呼碱?代碱?还傻傻分不清楚?血气分析是很多内科入门者都想学的东西,但往往不得要领,相信许多学员都把教材相关内容处看过多遍,实际用起来还是头晕眼花,希望以下总结能对大家有所帮助。
今天我们就教大家一个相对简易的方法“三步大法”区分。
三步法包括:
第一步,通过PH的值来判断为酸中毒还是碱中毒
第二步,通过PaCO2的值来判断是否存在呼酸还是呼碱
第三步,通过BE和HCO3-来来判断是否存在代酸或是代碱
具体方法如下:
第一步,看PH值
PH:正常值:7.35~7.45,平均值:7.40
异常情况:PH↑——碱中毒PH↓——酸中毒。
PH值在正常范围是代偿期,不在正常范围就是失代偿期。
PaO2:判断有无呼吸衰竭、缺氧情况。
第二步,通过PaCO2的值来判断是否存在呼酸还是呼碱
PaCO2:判断呼吸性酸碱中毒指标。
正常值:35~45 mmHg,平均值:40mmHg。
异常情况:PaCO2↑——呼酸;PaCO2↓——呼碱。
或者同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,通过BE和HCO3-来来判断是否存在代酸或是代碱
HCO3-:判断代谢性酸碱中毒指标。
正常值:22~27mmol/L
异常情况: HCO3-↑——代碱;HCO3- ↓——代酸
剩余碱(BE):代谢性酸中毒时,BE负值增大;代谢性碱中毒时,BE正值增大。
参考范围:-3~+3(注:在正负3之间)。
区分呼酸?代酸?呼碱?代碱
区分呼酸?代酸?呼碱?代碱呼酸(Acid)是一类溶液,由酸性原子或离子组成,通常能放电,有碱强度,有腐蚀性,能使其他溶液中的水分子分解成组氢离子H+和氧原子离子OH-的物质。
典型的呼酸类比如氢氟酸(Hydrofluoric Acid)、硫酸(Sulfuric Acid)和硝酸(Nitric Acid)。
呼碱(Alkali)是一种常用的碱性溶液,是钠、钾、镁或铵、稀土强碱的溶液,在乙醇、水乳液等溶剂中略微溶解,有强碱性,用于采油净化,染色剂制造等。
常用的呼碱如烧碱(Caustic soda)、碳酸钠(Sodium carbonate)、梨碱(Pearl ash)和氢氧化钠(Sodium Hydroxide)。
代碱(Base)是一种普遍存在的碱性原子或离子,有强度和碱性,能够使水分子分解成组氢离子H+和氧原子离子OH-。
常见的代碱比如氢氧化钠(Sodium Hydroxide)、氢氧化钾(Potassium Hydroxide)、碳酸钠(Sodium Carbonate)、碳酸钾(Potassium Carbonate)和钡酸钠(Sodium Bicarbonate)。
呼酸与代酸、呼碱与代碱都属于溶液的一些类别,它们之间的区别在于是否能使溶液中水分子分解成组氢离子H+和氧原子离子OH-。
这种分解能力决定了溶液的酸碱性,也就是在pH的范围内,放电能力强的组分称之为呼酸,放电能力弱的组分称之为代酸;同理放电能力强的组分称之为呼碱,放电能力弱的组分称之为代碱。
呼酸与代酸是一类具有酸性的溶液。
它们由多种酸性原子或离子组成,能使常温常压下的水分子分解成氢离子H+和氧原子离子OH-,从而决定溶液的酸性,也就是pH值的大小。
其中,呼酸的放电能力比代酸更强,当其溶液中存在水合物时,呼酸能有效地将水分子分解成组氢离子H+和氧原子离子OH-,从而使溶液的pH值从一般性的酸性变成强酸性。
而代酸溶液中的氢离子H+和氧离子OH-的比例比呼酸要低,故其pH值也小,变成比较中性。
血气分析区分呼酸、代酸、呼碱、代碱,只需简单三步!
血气分析区分呼酸、代酸、呼碱、代碱,只需简单三步!酸碱平衡紊乱,对于很多检验同仁来讲,很难搞定,今天我们就教大家一个相对简易的方法“三步大法”区分。
三步法包括第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?具体方法如下第一步,看PH值。
正常值为7.4±0.05。
PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。
第二步,PH值和PCO2改变的方向。
同向改变(PCO2增加,PH 值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。
正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。
例如:如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。
这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值。
(注:实际PH值是实测的血液PH值,理论PH值上面公式计算出来的PH值)如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒。
如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。
需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。
现做现卖例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。
分析:第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。
第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。
第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高2×0.08(±0.02)即为7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。
如何区分呼酸代酸呼碱代碱
如何区分呼酸代酸呼碱代碱呼酸代碱呼碱代酸是物理化学中一个重要概念,用于描述溶液中酸碱性质的不同。
在溶液中,无论是酸还是碱,都会产生氢离子(H+)或氢氧根离子(OH-)。
根据呼吸系统的相关机制,溶液中的酸性或碱性根据呼出的气体的性质来评定其酸碱性质。
呼酸代碱是指呼出的气体呈现出酸性的特点,代表了溶液是酸性的。
相反,呼碱代酸是指呼出的气体呈碱性的特点,代表了溶液是碱性的。
要区分呼酸代酸呼碱代碱,可以从以下几个方面进行判断:1.酸性呼吸气体:当溶液是酸性的时候,呼出的气体主要是二氧化碳(CO2)。
酸性溶液在人体中被代谢为二氧化碳,然后通过呼吸被排出体外。
因此,如果检验呼气中二氧化碳的含量较高,可以推断出涉及的溶液是酸性的。
2.碱性呼吸气体:当溶液是碱性的时候,呼出的气体主要是氨气(NH3)。
碱性溶液在人体中被代谢为氨气,然后通过呼吸被排出体外。
因此,如果检验呼气中氨气的含量较高,可以推断出涉及的溶液是碱性的。
除了酸碱性质的呼吸气体,还可以通过其他测试来确定溶液的酸碱性质。
以下是一些常用的测试方法:1.pH检测:pH是衡量溶液酸碱性的一个指标。
使用酸碱指示剂或电极测量pH值,酸性溶液的pH值通常低于7,而碱性溶液的pH值通常高于7、通过检测溶液的pH值,可以确定其是酸性还是碱性。
2.酸碱中和反应:酸性溶液和碱性溶液之间可以进行中和反应。
例如,当酸性溶液滴入含有酚酞指示剂的碱性溶液中,溶液的颜色会发生变化,从红色变为无色。
反之,当碱性溶液滴入含有溴酚蓝指示剂的酸性溶液中,溶液的颜色会从黄色变为蓝色。
通过观察颜色的变化,可以确定溶液的酸碱性质。
3.学习实验室:学习实验室也可以用于确定溶液的酸碱性质。
通过在实验室中进行酸碱中和反应、导电性测试等,可以判断涉及溶液的酸碱性质。
综上所述,呼酸代酸呼碱代碱是根据呼出气体的酸碱性质来区分溶液的一种方法。
通过检测呼气中的二氧化碳或氨气的含量,或者通过pH检测、酸碱中和反应和实验室实验等方法,可以准确地区分酸性和碱性溶液。
如何区分呼酸、代酸、呼碱、代碱?一文搞定!
如何区分呼酸、代酸、呼碱、代碱?一文搞定!来源:医学之声酸碱平衡紊乱,对于很多医护来讲,很难搞定,今天我们就教大家一个相对简易的方法“三步大法”区分。
三步法包括第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?具体方法如下第一步,看PH值。
正常值为7.4±0.05。
PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。
第二步,PH值和PCO2改变的方向。
同向改变(PCO2增加,PH 值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。
正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。
例如:如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低0.08×2)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。
这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值。
(注:实际PH值是实测的血液PH值,理论PH值上面公式计算出来的PH值)如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒。
如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。
需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。
现做现卖例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。
分析:第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。
第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。
第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高2×0.08(±0.02)即为7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。
区分呼酸?代酸?呼碱?代碱
动脉血气分析三步法:简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分?具体方法如下:第一步,看PH值,正常值为7.4±0.05。
PH≤7.35为酸中毒,PH≥7.45为碱中毒。
第二步,看PH值和PCO2改变的方向。
同向改变(PCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。
第三步,如果是呼吸性的,再看PH值和PCO2改变的比例。
正常PCO2为40±5mmHg,单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则PH值反方向改变0.08±0.02。
例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么PH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则PH值应为7.24(降低2×0.08)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素。
这时,第三步就应比较理论上的PH值与实际PH值,如果实际PH值低于理论PH值,说明同时存在有代谢性酸中毒,反之,如果实际PH值高于理论PH值,则说明同时有代谢性碱中毒。
需注意,根据公式推算出来的PH值,可以有±0.02的波动。
实例例1:病人的PH值为7.58,PCO2为20mmHg,PO2为110mmHg。
分析:第一步,PH值大于7.45,提示为碱中毒。
第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。
第三步,PCO2降低20mmHg,PH值应升高2×0.08(±0.02)即为7.56±0.02,与实际PH值相符,因此该病人为单纯性呼吸性碱中毒。
结论:此病人为单纯性呼吸性碱中毒。
例2:病人的PH值为7.16,PCO2为70mmHg,PO2为80mmHg。
分析:第一步,PH值小于7.35,提示为酸中毒。
第二步,PCO2和PH值异向改变,表明为呼吸性。
终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了精修订
终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了我采用提问式的方式去引发他们思考:1)、呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,看哪个指标答:不知道。
CO2是气体,所以,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒,就看CO2.2)、那么,CO2是什么气体酸性还是碱性答:碱性。
错,初中化学不是学过,CO2生成碳酸吗所以它是酸性气体。
CO2是酸性的,那它越多,它就越酸,就是酸中毒。
如果它越少,就酸少了,就是碱中毒了。
我们只要对照它的正常值,就可以判断。
它的正常值是40+-5,也就是35~45 mmol/L.好了,呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,就看CO2正常不正常了。
解决了一个老大难的问题。
课本里面分开来讲,很难理解。
而且容易混乱。
最后干脆无从下手去记忆。
到考场根本乱完,哪还有能力去判断[请高手不要拍砖,我也知道还有AB\SB也有关,但那是后话,先别管,别一下子什么都想吃完,懂完。
我们要从易到难,从少到多,一层一层来,才不会乱,才记得住。
]要点如下:PaCO2>45为呼酸[酸多]PaCO2<35为呼碱[酸少]呼吸看气体CO2下面,来讲代酸代碱。
HCO3-,它代表代谢性的酸中毒和代谢性的碱中毒。
它跟CO2刚好相反,它是碱性的。
HCO3-越多,就越碱,就碱中毒;HCO3-少了,就是碱少了,就是酸中毒了。
它的正常值是22~27mmol/L.代谢性的就看HCO3-。
要点如下:HCO3- >27为代碱[碱多]HCO3- <22为代酸[碱少]代谢看HCO3-离子下面来说说pH 值。
它的正常值+ - ,即~如果失代偿,那么它一般就小于或者大于如果同时有酸中毒和碱中毒,那么PH值就可能是正常的。
PH小于是酸,PH大于是碱,这是相对于人体而言。
虽然我们平时常识PH=7是中性,PH<7是酸,PH> 7是碱,医学不能这么认为。
呼碱呼酸代碱代酸的判断标准
呼碱呼酸代碱代酸的判断标准1. 呼碱呼酸概述我们平时听到的“呼碱呼酸”,这是一种化学上的现象,也可以理解为呼吸调节体内酸碱平衡的一种方式。
想象一下,我们的身体就像一个高效运转的工厂,而酸碱平衡就是这座工厂的控制中心。
如果酸碱平衡出了问题,我们的身体就像工厂里的机器突然罢工一样,可能会出现各种不适的症状。
那么,呼碱呼酸到底是啥?简单来说,就是我们通过呼吸来调整体内的酸碱度,以确保身体正常运转。
2. 呼碱呼酸的基本原则首先,我们得了解呼碱呼酸的基本原则。
这个原则其实挺简单的,换句话说就是“酸碱不平衡时,呼吸来帮忙”。
如果你的体内酸性物质过多,也就是“酸中毒”,身体就会通过加快呼吸,把这些酸性物质通过呼气排出体外。
反之,如果体内碱性物质过多,也就是“碱中毒”,身体则会减少呼吸次数,保留更多的酸性物质来平衡碱性。
听起来是不是有点像跟身体玩“找茬”?不过,千万不要以为这是简单的事儿,它关系到我们身体的每一个小细节。
2.1 代酸代碱的机制要知道,身体代酸代碱的机制其实也很有趣。
打个比方吧,代酸就像是你喝了太多的碳酸饮料,体内的酸性物质多了,这时候你就要通过加快呼吸来把这些“泡泡”吐出去;代碱呢,就像你吃了很多香蕉或者其他碱性食物,体内的碱性物质多了,你的身体就会把呼吸减慢,保留一些“酸”,以保持平衡。
总之,身体会根据你的实际情况调整呼吸,以便维持酸碱的平衡。
这就像你在玩一场“平衡木”的游戏,不断调整自己的步伐,以免跌倒。
2.2 呼碱呼酸的实际应用那么,呼碱呼酸在实际中怎么应用呢?比如,当你运动过度,体内产生大量乳酸,这时候你会发现自己呼吸变得急促,甚至有点喘不过气。
这个时候,身体就是在通过呼吸的加快,来排除多余的酸性物质。
如果你感冒了,呼吸急促可能是因为体内的酸性物质增加了。
相反,如果你在高海拔地区,氧气稀薄,身体为了减少碱性物质的排放,会减少呼吸频率。
这个过程就像是身体在进行一场“调音会”,根据环境的变化来调整呼吸的节奏,以保持体内的平衡。
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近来,有不少同事向我讨教执业或者助理的题目,他们问得最多的就是呼酸呼碱、代酸代碱的问题。
我给他们耐心的讲解,让他们毫不费力就把相关知识掌握了。
而且让他们终生不会忘记。
在给他们讲解的过程中,我自己对血气分析的知识也进一步加深了。
真的是教学相长啊。
在下一楼中,我会把我的所得毫无保留地写出来,奉献于此,以便需要的人可以看到。
我采用提问式的方式去引发他们思考:1)、呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,看哪个指标?答:不知道。
CO2是气体,所以,呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒,就看CO2.2)、那么,CO2是什么气体?酸性还是碱性?答:碱性。
错,酸雨,知道是什么原因吗?就是空气中CO2太多了,初中化学不是学过,CO2生成碳酸吗?所以它是酸性气体。
CO2是酸性的,那它越多,它就越酸,就是酸中毒。
如果它越少,就酸少了,就是碱中毒了。
我们只要对照它的正常值,就可以判断。
它的正常值是40+-5,也就是35~45 mmol/L.好了,呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒,就看CO2正常不正常了。
解决了一个老大难的问题。
课本里面分开来讲,很难理解。
而且容易混乱。
最后干脆无从下手去记忆。
到考场根本乱完,哪还有能力去判断?[请高手不要拍砖,我也知道还有AB\SB也有关,但那是后话,先别管,别一下子什么都想吃完,懂完。
我们要从易到难,从少到多,一层一层来,才不会乱,才记得住。
]下面,来讲代酸代碱。
HCO3-,它代表代谢性的酸中毒和代谢性的碱中毒。
它跟CO2刚好相反,它是碱性的。
HCO3-越多,就越碱,就碱中毒;HCO3-少了,就是碱少了,就是酸中毒了。
它的正常值是22~27mmol/L.代谢性的就看HCO3-。
下面来说说pH 值。
它的正常值7.4+ - 0.5,即7.35~7.45如果失代偿,那么它一般就小于7.35或者大于7.45如果同时有酸中毒和碱中毒,那么PH值就可能是正常的。
有了以上的几句简单的武器,基本上可以打下半个江山了。
每年两道酸碱判断题,基本上是得定了。
下面,来说说BE它其实是跟HCO3-一样,表示代谢性酸中毒或者代谢性碱中毒。
BE称为剩余碱,它越多,就是碱越多,就越碱,就是代谢性碱中毒。
是正值。
如果它少了,就是碱少了,就是酸中毒,是负值。
它的正常值,六版诊断学是+ -2.3[百度说正常值-3~+3mmol每升]下面,来讲最后一个老大难的问题。
这个一般只有考研才考的。
就是AB,SB。
AB是实际碳酸氢盐SB是标准碳酸氢盐它们的正常值都是22~27mmol/L它们用来表示代谢性酸中毒、代谢性碱中毒用AB跟SB比较,以SB为标准,如果AB>SB,就是AB多了,就是CO2多了,从上面的知识我们可以知道,它是酸多了,就是呼吸性酸中毒。
原因是什么?课本说AB有呼吸性有因素的影响。
[简化为CO2>正常值]同理,AB<SB,就是AB小了,就是CO2少了,就是呼吸性碱中毒。
[简化为CO2<正常值]提示:如果只有AB跟SB比较,就把AB看作CO2,把SB看作CO2的正常值。
下面来看一个特殊的:如果三个[AB、SB、正常值]都出现,就是代谢性的了。
可以把它们两个当作HCO3-看待,去跟正常值比较。
大于正常值就是多,就是HCO3-多。
小于,就是HCO3-少了,就是代酸。
AB=SB<正常值,是代谢性酸中毒,AB和SB都小了,就是HCO3-少了,就是酸中毒。
[简化为HCO3-<正常值]AB=SB>正常值,是代谢性碱中毒。
AB和SB都多了,就是HCO3-多了,就是碱中毒。
[简化为HCO3->正常值]全面的医学知识分享首次分享者:あ心空灵静あ已被分享350次评论(0) 复制链接分享转载举报1.胃复安在上消化道出血时禁用,而且药典上只有肌肉注射的用法,无静脉注射或静脉滴注的用法。
2.胃溃疡患者禁用培他啶。
3.胃肠动力药(常用胃复安.吗丁啉.莫沙必利)不宜联合应用,锥体外系反应增加。
4.胃肠动力药不宜与抗胆碱药合用,作用降低。
5.胃肠动力药不宜与制酸剂.铝剂合用。
胃肠动力药促进胃肠蠕动,影响上述两种药物的吸收,若合用服药时间至少间隔1小时。
6.西咪替丁不宜和硫糖铝合用。
硫糖铝需经胃酸水解后才能与胃蛋白酶络和而发挥抗溃疡作用,而西咪替丁抑制胃酸分泌,从而使硫糖铝药效降低。
7.枸橼酸铋钾不宜和氢氧化铝合用。
枸橼酸铋钾需在胃液酸性条件下形成氧化铋胶体,形成一层保护膜,而氢氧化铝使胃内ph值升高,造成枸橼酸铋钾的作用减弱。
8.西沙必利禁用于低钾血症者。
如肝硬化病人易发生低钾,有时因胃肠蠕动差而合用西沙必利,但低钾时用西沙必利可引起严重的心律失常。
9.西沙必利禁用于病态窦房结综合征。
西沙必利可延缓心脏再极化,可引起Q-T间期延长.晕厥和严重的心律失常,心动过缓者禁用西沙必利。
10.活菌制剂不宜和抗生素及收敛剂合用。
抗生素使活菌制剂(如乳酶生.丽珠肠乐)灭活,收敛剂(如鞣酸蛋白.次碳酸铋)可吸附活菌,药效降低口温 36.3-37.2肛温 36.5-37.3腋温 36-37成人脉率 60-100/min呼吸频率 16-20/min成人尿比重 1.015-1.025肺下移动度 6-8cm肠鸣音的频率 4-5/min成人男性红细胞计数(4.0-5.5)*1012/L成人女性红细胞计数(3.5-5.0)*1012/L新生儿红细胞计数(5.0-7.0)成人男性血红蛋白计数 120-160G/L成人女性血红蛋白计数 110-150新生儿血红蛋白 170-200白细胞计数(4.0-10.0)*109/L网织细胞计数(24-84)血小板计数(100-300)内生肌酐清除率 80-120ML/min血清尿素氮 3.2-7.1血清蛋白总量 60-80g/l血清白蛋白 40-55血清球蛋白 20-30血清总胆红素 1.7-17.1血清直接胆红素 0-4血钾 3.5-5.1mmol/L血钠 135-147血氯化物 95-105血钙 2.25-2.75血嶙 0.80-1.60血清总甲状腺素 74-146nmol/L空腹血糖 3.9-6.0mmol/L成人颅内压 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)儿童颅内压 50-100 (0.49-0.98)基础代谢率 +-10%骨盆入口钱前后径 11cm骨盆入口横径 13cm骨盆入口斜径 12.75cm中骨盆前后径 11.5cm坐骨棘间径 8.5-9.5cm骨盆入口前矢状径 6cm骨盆入口后矢状径 8.5cm枕下前线径 9.5cm枕额径 11.3cm双顶径 9.3cm胎儿头皮血PH 7.25-7.35新生儿呼吸频率 40-45/min新生儿心率 100-150/min足月儿血清胆红素 <205.2早产儿血清胆红素 <257新生儿血小板(150-250)*109/L新生儿收缩压 60-70烧伤后第一个24小时补液量=体重(kg)*2、3度烧伤面积*1.5氧浓度=21+4*氧流量输液时间=液体总量*系数/每分钟低数*60min预产期=末次月经第一天起,月份-3(+9),日期+7儿科体重计算公式:1-6个月:体重=出生时的体重(kg)+月龄*0.77-12个月:体重=6(kg)+月龄*0.252-12岁:体重=年龄*2+8小儿身高计算公式:1岁身高75cm,2岁身高87cm2-12岁+年龄&7+75cmqd——1日1次,bid——1日2次,tid——1日3次,qid——1日4次,qod——隔日1次,qw——每周1次,biw——两周1次,q2h——每2小时1次,q8h——每8小时1次,qn——每晚睡前1次,2~3次/d——每日2~3次。
皮下——皮下注射,肌注——肌肉注射,静注——静脉注射,静滴——静脉滴注(即打点滴)。
ad 至 .ext. 外用a.m. 上午 A.s.t.!皮试aq.dest. 蒸馏水 alt.2h. 每隔2小时一次Cito! 急速地!D.S. 给予标记g. 克h.s. 睡时I.d 皮内注射 I.h 皮下注射I.m 肌肉注射 I.v 静脉注射I.v.derp 静脉滴注 I.v.drip 静脉滴注I.v.gtt 静脉滴注 I.u 国际单位Lent! 慢慢地!m.d. 用法口授,遵照医嘱 M.D.S. 混合,给予,标记 M.f.pulv. 混合制成散剂 mg. 毫克 ml. 毫升m.s. 用法口授,遵照医嘱 p.a.a. 用于患处 p 单位 p.c 饭后 pg. 微克 p.m 下午 p.o. 口服 pr.aur. 耳用 prim.vic.No2 首剂倍量 p.r.n 必要时 pr.nar. 鼻用 pr.nar. 鼻用 pr.ocul. 眼用 p.t.c. 皮试后 q.6h. 每6小时 q.2d. 每二天一次 q.h. 每小时 q.m. 每晨 q.n. 每晚 q.o.d. 隔日 q.s. 适量 q.w.d. 每周 Rp. 取 S. 标记,用法 s.I.d.每日一次 s.o.s. 需要时St! 立即! Staim! 立即!stat.! 立即!T! 皮试t.c.s. 皮试u. 单位。