院感应知应会(护士版)

*注意：使用中的医疗器械（例如监护仪、呼吸机等）表面也需要每天进行
清洁消毒，由护士执行，具体的方法参照仪器的使用说明书。
无菌操作技术知识
• 各类无菌物品开启后保存时间是多少？
答：（1）无菌用物取出后暂不使用的，应用无菌巾包（盖）好，超过4小时
不得使用。抽出的药液、开启的静脉输入用的无菌液体需注明开启时间，放 置时间超过2小时后不得使用，启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
• 2.关于含氯消毒液浸泡的相关问题
答：有在浸泡的科室：含氯消毒液现配现用，配好后使用指示卡进行浓度监测并做 好登记。（登记本上要注明浸泡的浓度）
消毒隔离知识
• 3.关于地面、桌面的清洁消毒问题
答：病房：地面在没有污染的情况下每天用清水湿拖1～2次，病房内用品（ 桌、床头柜等）每天擦拭（一桌、一巾、一消毒）2次，其他表面（病历夹、 门把手等）每天保持清洁，当地面、物体表面受到病原菌污染时，应使用消 毒剂消毒。
院感暴发知识
• 何为医院感染暴发、疑似院感爆发？如何进行上报？
答：（1）医院感染暴发指科室短时间内（通常为1周）发生3例及以上 同种同源感染病例的现象。 （2）疑似医院感染暴发指科室短时间内出现3例及以上临床症候群相似、 怀疑有共同传染源的感染病例；或者3例及以上怀疑有共同感染源或感染 途径的感染病例现象。 （3）上报流程：发生3例及以上感染病例→立即报告科主任、院感部→院 感部开展流行病学调查，指导消毒隔离措施的落实→②确认暴发后医院12
院感应知应会知识培训 （护理组）
护理部 2016年7月
手卫生知识
• 1、如何正确进行手卫生？ 答：手卫生为洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。 掌握洗手方法（口诀：内外夹弓大立完）
• 2、何时应该进行手卫生？(手卫生指征) 答：接触患者前、清洁（无菌）操作前、接触体液后、接触 患者后、接触患者周围环境后。（简记：两前三后） • 3、洗手合格的标准是什么？ 答：（1）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝² （2）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝²
答：消毒：杀灭或者消除环境中的病原微生物。 灭菌：杀灭或者清除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病 微生物，也包括细菌芽孢和真菌孢子
2.消毒灭菌有哪些原则？
答：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、 耐湿的手术器械、应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌； （2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。
小时ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ报告卫计局、市疾控中心
职业暴露
• 发生职业暴露后的处理和报告？
答：当发生职业暴露时，应首先对暴露部位进行处理： （1）用流动水清洗污染的皮肤（粘膜用生理盐水）。 （2）如有伤口，尽可能挤出血液，并用流动水冲洗。 （3）伤口冲洗后，应当使用消毒液，必要时包扎伤口。 （4）若是粘膜暴露,应反复用生理盐水冲洗干净。 最后，在24小时内报告院感部。
（2）灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，
用无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过24小时。 （3）消毒皮肤用的碘酒，酒精开启是应注明开启日期，大包装的碘酒， 酒精启封后使用时间不超过一个月；一次性小包装的碘酒、酒精启封后使用 时间不超过7天。
消毒灭菌知识
1.消毒与灭菌的区别？
医疗废物知识
• 医疗废物分几类？分别是什么？ 答：分五类，分别是感染性、损伤性、病理性、药物性、化 学性。
注意：医疗废物需要称重，并做好登记、交接签名。
消毒隔离知识
• 1.空气如何消毒？一天消毒几次，每次多长时间？
答：紫外线消毒：根据科室的具体情况选择消毒频次，每次照射时间≥30min。（ 适用于无人状态下；每周用75％酒精棉球擦拭，每半年做好强度监测，需做好登 记。）
多重耐药菌相关知识
• 如何做好科室多重耐药菌感染患者的防控措施？解除隔 离的标准是什么？
答：微生物室电话报告→科室接报员填写《危急值登记本》→报告管 床医生→医生开“特殊疾病护理”医嘱→挂“接触隔离” 牌→尽量单 间或同类置于同一病房→医疗用品（体温计等）专用→早会全科室交 班→医疗操作在最后→做好标准预防，必要时用隔离衣→加强手卫生 →增加消毒用量及频次→生活/医疗垃圾使用黄色垃圾袋并标注。 • 临床症状好转/连续2次培养阴性/治愈/出院/死亡→解除隔离。