呼吸内科学习题
主治医师呼吸内科题库
主治医师呼吸内科题库英文回答：Respiratory Medicine Questions for Attending Physicians.Pulmonary Function Tests.1. What is the most important measurement obtained from spirometry?2. What is the FEV1/FVC ratio indicative of?3. What is the difference between restrictive and obstructive lung disease?4. How is lung volume measured?5. What is the role of chest X-ray in pulmonaryfunction testing?Respiratory Infections.1. What are the most common causes of community-acquired pneumonia?2. How is tuberculosis diagnosed?3. What are the risk factors for developing respiratory syncytial virus infection?4. What is the treatment for influenza?5. What is the management of severe acute respiratory syndrome (SARS)?Chronic Respiratory Diseases.1. What are the clinical features of asthma?2. How is chronic obstructive pulmonary disease (COPD) diagnosed?3. What is the optimal treatment for COPD?4. What are the indications for lung transplantation?5. What are the complications of cystic fibrosis?Pulmonary Embolism.1. What is the most common cause of pulmonary embolism?2. How is pulmonary embolism diagnosed?3. What is the treatment for acute pulmonary embolism?4. What are the long-term complications of pulmonary embolism?5. How can pulmonary embolism be prevented?Sleep Disorders.1. What are the symptoms of obstructive sleep apnea?2. How is obstructive sleep apnea diagnosed?3. What is the treatment for obstructive sleep apnea?4. What are the consequences of untreated obstructive sleep apnea?5. What is the role of surgery in the management of obstructive sleep apnea?中文回答：呼吸内科主治医师题库。
呼吸系统疾病习题及参考答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准;咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月;持续10年以上B.每年发作至少1个月;持续2年以上C.每年发作至少2个月;持续3年以上D.每年发作至少3个月;持续2年以上E.每年发作至少6个月;持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗;下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中;哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄;其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加;肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg;PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％;MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时;其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难;以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征;下列不正确的是A.呼气相延长;呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘;舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿;最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征;除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病;最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述;错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征;以下各项中不正确的是A.感染控制;呼吸功能改善;但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现;而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分;有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂;可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时;以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者;血气分析结果：pH7.121;PaCO2 75 mmHg;PaCO2 50 mmHg;HCO3ˉ27.6mmol／L;BE5mmol／L;其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张;横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象;除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中;导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C西地兰D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血;一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量CaO2低于20ml％B.动脉血氧分压PaO2低于8kPa60mmHgC.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压PaCO2高于6.67kPa 50mmHgE.动脉血氧饱和度SaO2低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例;下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8;导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8;形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188;PaCO275mmHg;PaO250mmHg;HCO3-27.6mmol／L;BE-5mmol／L;据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa;PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa;PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa;PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa;PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa;PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者;最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征ARDS最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠;其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖;引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎;最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠;砖红色;胶胨状;引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失;有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中;下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男;32岁;咳嗽1月余;伴低热、痰中带血10天;胸片示：右肺上叶尖段炎症;伴有空洞形成..最可能的诊断是A.肺脓肿B.浸润型肺结核C.支气管扩张D.癌性空洞伴感染E.金黄色葡萄球菌肺炎答案：B82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是A.血沉B.结核菌素试验C.反复痰中带血D.胸部X线检查E.痰涂片找结核菌答案：E83.成人继发型肺结核最常见的是A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核答案：C84.下列抗结核药哪种不属于杀菌剂A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇答案：E85.仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是A.异烟肼B.乙胺丁醇C.吡嗪酰胺D.链霉素E.利福平答案：D86.下列哪型肺结核最易导致肺心病A.原发型肺结核B.血性播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎答案：D87.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌检查D.肺实变体征E.胸部X片改变答案：E88.结核菌最主要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播E.生殖道传播答案：B89.考核抗结核治疗疗效的主要指标是A.临床症状减轻B.胸部X线病变吸收C.体温正常D.痰菌转阴E.咯血停止答案：D90.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应B.抗原抗体复合物反应C.速发型Ⅰ型变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应Ⅱ型答案：D91.抢救大咯血窒息时最关键的措施是A.立即进行人工呼吸B.立即使用呼吸中枢兴奋剂C.立即使用鼻导管给氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即输血或输液答案：D92.防治肺结核;主要应抓好A.定期普遍预防性服用INHB.进行结核菌素试验普查;阳性者进行化疗C.接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D.劝阻不要随地吐痰;提倡戒烟E.凡胸片有改变;均应住院治疗;避免扩散答案：C93.肺结核大咯血时;应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案：B94.关于继发型肺结核;下列哪项不正确A.一般发生在曾受过结核感染的成人B.病灶多在肺上野C.可通过内源性感染而来D.可通过外源性感染而来E.肺部局部组织炎症反应较轻答案：E95.关于结核菌;下列哪项是错误的A.生长快;难培养B.涂片染色具有抗酸性;亦称抗酸杆菌C.对外界抵抗力较强;不易死亡D.结核菌分为人型、牛型、鼠型;其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E.70％酒精接触2分钟;或煮沸1分钟被杀灭答案：A96.结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外A.干酪性肺炎B.结脑患者体温不降C.结核性胸膜炎胸腔积液量多D.胸膜增厚粘连E.急性粟粒性肺结核答案：D97.对卡介苗的解释;你认为哪种是正确的A.无毒牛型结核杆菌死菌;能减少感染后的发病和减轻病情严重性B.无毒牛型结核杆菌活菌;能减少感染后的发病和减轻病情严重性C.无毒人型结核杆菌活菌;能预防结核杆菌感染D.无毒牛型结核杆菌活菌E.减毒牛型结核杆菌死菌;能预防结核杆菌感染答案：B98.结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关A.糖蛋白B.蛋白质C.糖D.矿物质E.类脂质答案：E99.口服INH预防结核病化学预防主要适用于A.体质衰弱;抵抗力差者B.学龄儿童C.凡使用皮质激素的病人D.患过肺结核已纤维钙化;但OT试验阳性者E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性;且与患者密切接触答案：E100.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案：D101.肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是A.运动后PaO2降低B.PaCO2正常C.HCO3ˉ降低D.休息时PaO2降低E.pH降低答案：A102.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能B.放射核素扫描C.胸部CTD.血清免疫学E.肺组织活检答案：E103.临床诊断为肺间质纤维化的患者;体格检查最可能出现的异常体征为A.肺底部Velcro音B.肺下部湿性啰音C.叩诊过清音D.两下肺支气管呼吸音E.语音传导增强答案：A104.特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析答案：E105.经检查痰菌阳性;确诊为肺结核;在药敏测定结果报告之前化学治疗方案拟定应主要参考A.既往治疗史B.病变范围C.病变的组织破坏程度D.痰菌菌量E.中毒症状答案：A106.对接种卡介苗的认识哪项是错误的A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗B.接种后使人体产生特异性免疫力C.接种对象是未受结核菌感染的人D.接种卡介苗能预防结核菌感染E.接种卡介苗可减轻感染后的病情答案：D107.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致;除了A.肥大性骨关节病B.杵状指C.高血钙血症。
呼吸
B．强阳性可以支持结核感染
C．阴性可以排除结核病
D．弱阳性可为卡介苗交叉反应
E．免疫抑制者常为阴性
(256～257题共用题干) 答案：BA
男，30岁，低热月余咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎；X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm／h，WBC8．0乘以十的九次方／L。
答案：A
227．女性，58岁。刺激性咳嗽，痰中带血，左侧胸痛一月来院检查。胸片提示左侧大量胸腔积液。对病因诊断下列检查项目哪一项是不必要的
A．肺功能
B．胸部CT
C．纤维支气管镜检查
D．胸水细胞学、生化、酶学、癌标志物
E．胸膜活检
答案：A
228．男性，60岁。因咳嗽、咯血2周就诊。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的
A．CT扫描
B．支气管动脉造影
C．磁共振检查
D．肿瘤标志物检测
E．经皮或经支气管穿刺肺活检
答案：E
224．男性，69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选
A．体层摄影
B．CT扫描
C．抽胸水后常规胸片
D．高千伏胸部摄片
E．磁共振成像
A．肿块压迫右腋静脉
B．肿块压迫右锁骨下静脉
C．肿块压迫右颈静脉
D．肿块压迫右头臂静脉
E．肿块压迫上腔静脉
(266～267题共用题干) 答案：DC
C．卡巴克洛(安络血)
D．祛痰药
E．阿米卡星
2．治疗2周后，病人临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续
呼吸系统疾病习题及参考标准答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1 A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张实验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞M松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol ／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集实验阳性C.红霉素实验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素实验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。
内科呼吸系统试题及答案
内科呼吸系统试题及答案【篇一：内科学呼吸系统疾病习题及答案(1)】【篇二：-呼吸系统内科护理学经典题型】txt>一、名解1、咯血指喉部以下呼吸道或肺组织出血并经口腔排出的表现。
2、窒息由于血块、异物、痉挛、水肿等引起呼吸道梗阻，导致气体交换严重障碍。
表现为表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等。
3、呼吸困难病人主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常，严重时出现鼻翼扇动、张口抬肩、端坐呼吸、皮肤粘膜发绀等。
4、哮喘重度发作哮喘严重发作出现端坐呼吸、明显发绀、大汗淋漓，呼吸频率超过30次/分，收缩压下降，出现奇脉。
经一般支气管舒张剂治疗不能缓解。
5、中毒性肺炎严重肺部感染时并发感染性休克。
6、呼吸衰竭是由各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍、不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留所引起的一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
7、肺性脑病呼吸衰竭伴精神神经症状，表现为表情淡漠、肌肉震颤、间歇抽搐、嗜睡、甚至昏迷等。
8.体位引流体位引流是利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外，又称重力引流。
二、简答1.简述肺源性呼吸困难严重程度的判定要点。
①轻度呼吸困难：能与相同年龄的健康人同样地行走，但不能同样地登高或上台阶。
②中度呼吸困难：能在平地行走，可按自己的速度行走或步行中需要不断休息，但不能与相同年龄健康的人同样地行走。
③重度呼吸困难：说话、脱衣也感到呼吸困难，不能外出活动。
2．试述结核菌素试验的方法。
①旧结核菌素(ot)试验方法：取l：2000的ot稀释液0.1ml(5u)在前臂内侧做皮内注射，经48～72小时观察局部反应。
②纯结核菌素(ppd)试验方法：取0.1ml5iu)纯结核菌素，在前臂内侧做皮内注射，经48～72小时观察局部反应。
3.护理大咯血病人时，如何判断大咯血病人即将发生或已经发生窒息？怎样配合医生做好抢救工作？（1）大量咯血病人出现咯血不畅、情绪紧张、面色灰暗、胸闷气促、喉头痰鸣音等，往往是窒息的先兆，应引起警惕；若出现表情恐怖、张口瞪目、大汗淋漓、唇指发绀、意识丧失等，提示窒息已发生。
呼吸内科选择和填空
呼吸系统疾病复习题----内科学1、慢性阻塞性肺疾病最重要的病因是：AA. 吸烟B. 职业性粉尘和化学物质C. 空气污染D. 感染E. 蛋白酶 - 抗蛋白酶失衡2、关于咳嗽的描述以下哪项正确 CA.只有在呼吸道感染才能引起咳嗽B. 干咳仅见于肺癌早期C.支气管扩*症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰D.支气管哮喘患者表现发作性喘息，无咳嗽表现有E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻3、我国引起肺心病最常见病因：BA. 肺结核B. 慢性阻塞性肺疾病C. 支气管扩*D. 肺间质纤维化E. 支气管哮喘4、关于 COPD 家庭氧疗以下哪项不正确？ AA. 给予氧疗，静息状态下使氧分压 >80mmHg 60mmHg 90%B. COPD 通常用鼻导管给氧C. 缓解期 COPD 患者 PaO2<55mmHg 可长期氧疗88%D.COPD 患者氧疗应当低流量低浓度吸入E. 长期氧疗可改善 COPD 伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间5、以下哪项不符合 COPD 咳痰特点：DA. 多为白色粘痰B. 急性发作期可出现粘液脓痰C. 可为浆液泡沫痰D.夜间排痰量多清晨E. 偶有痰中带血6、关于慢性支气管炎的描述，哪项错误：EA. 指气管 -支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症B. 主要病症为咳嗽、咳痰C. 常并发阻塞性肺气肿D. 吸烟是其主要病因E. 呼吸功能检查早期即出现FEV1减低无异常7、慢性支气管炎的用药护理中，不恰当的是：AA、可待因适用于剧烈干咳者右美沙芬B、溴己新使痰液粘度降低C、痰液较多或年老体弱，以祛痰为主D、常规应用抗生素以控制感染E、有喘息者加用支气管扩*剂8、关于 COPD 的体征特点的描述，哪项错误：EA. 早期可无任何异常体征B.可闻及干湿啰音C. 后期可有肺气肿体征D. 湿啰音多在肺底部和背部E. 双侧语颤增强9、COPD缩唇呼吸时，不正确的选项是EA用鼻吸气 B缩唇呼气，同时收缩腹部C、保持深慢呼吸D、呼与吸时间之比为2-3:1E、每天3-4次，每次重复10-20次 14-30 min10、慢性肺源性心脏病的 * 线表现，哪项错误：EA. 常有肺、胸根底疾病表现B. 可有急性肺部感染的表现C. 肺动脉段明显突出或其高度≥ 3mmD. 右心室肥大征E. 右下肺动脉干扩*，其横径≥10mm(15)，其横径与气管横径之比≥ 1.0711、以下哪项是引起肺心病肺动脉高压最重要的因素：BA. 肺毛细血管床减损、血管重塑B. 慢性缺氧C. 血液粘滞度增加D. 肺小动脉痉挛E. 血容量增多12、女，65 岁，肺心病史 18 年。
内科学习题：第9章 急性呼吸窘迫综合征与呼吸衰竭
第9章急性呼吸窘迫综合征与呼吸衰竭一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，只有一项是最符合题目要求的。
258.我国ARDS导致直接肺损伤的最常见原因是A.重症肺炎B.严重胸部外伤C.胃内容物吸人D.急性胰腺炎259.急性呼吸窘迫综合征病程早期血气分析的典型改变是A. Pa02降低，PaC02降低，pH升高B.Pa02降低，PaC02降低，pH降低C. Pa02升高，PaC02降低，pH升高D.PaO2降低，PaC02升高，pH升高.女,34岁。
因肺炎住院治疗，给予鼻导管吸氧(31/min)。
动脉血气分析pH7. 46, PaCO230mmHg,PaO266mmHg,Sa0295 %。
该患者的氧合指数为A. 200 B , 240 C. 300 D. 320.对鉴别急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与心源性肺水肿最有价值的检查是A.肺功能8.超声心动图C.动脉血气分析D.Swan-Ganz导管.急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是A.双肺渗出性病变B.呼吸困难和体位无关C.呼吸频率显著增加D.顽固性低氧血症. ARDS共同的病理变化有A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿260.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是A.呼吸困难B.血气分析为低氧血症C. 一般吸氧治疗无效D.胸片示双肺弥漫性浸润.男，47岁。
因腹痛4小时于急诊室诊断为“重症急性胰腺炎”。
入院后给予禁食、补液及抗感染治疗。
2天后患者逐渐感觉气短。
查体：TIS. 3CC, R31次/分，BPIIO门5mmHg。
双肺呼吸音清晰，心率96次分，P2 < A2'未闻及杂音及附加音。
腹部压痛(+)。
经皮氧饱和度监测示SpO2由95%逐渐下降至88% o该患者首先考虑的诊断是A.肺栓塞B.心力衰竭C.急性呼吸窘迫综合征D.阻塞性肺不张265.男，16岁。
溺水，经急救后送来急诊。
查体：PI20次/分，R32次/分，BP95/65mmHg,神志清楚，口唇发纣，双肺可闻及湿啰音。
内科主治医师考试习题呼吸内科
第一章呼吸内科一、A21、男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。
体检：心率130次／分，P2>A2。
血气分析示PaO2由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO2 30mmHg。
超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是A、肺动脉栓塞B、急性左心衰竭C、ARDSD、重症肺炎E、急性心肌梗死2、男性，15岁，学生，低热咳嗽2个月，食欲缺乏，消瘦，X线右中肺片状阴影，右肺门淋巴结肿大。
最可能的诊断是A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、血行播散型肺结核D、支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎3、男性，40岁，既往20年前患过肺结核，平素安康，近3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。
X线示：右肺上叶前段有2cm×2．5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑A、肺结核B、肺脓肿C、肺囊肿D、肺癌E、肺良性肿瘤4、男性，28岁。
哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。
根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。
血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据以下指标中的哪一项A、PaC02降低，pH轻度偏碱B、PaC02正常，PH亦在正常范围C、PaC02升高，pH明显降低D、PaC02升高，pH正常E、PaC02升高，pH偏酸5、男性，20岁，因重度哮喘发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、泼尼松C、开瑞坦D、吸入激素E、β2受体冲动药6、20.男性，20岁，突发左胸痛伴呼吸困难，体查左肺叩诊鼓音，呼吸音消失最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、肺动脉栓塞C、肺炎球菌肺炎D、结核性胸膜炎E、自发性气胸7、男性，65岁，COPD 10年，近来病症加重伴呼吸困难。
血气分析示：pH 7．26、PaO2 52mmHg、PaCO2 78mmHg、HCO3-35mmol／L，该患者的酸碱失衡类型是A、呼吸性酸中毒失代偿B、代谢性酸中毒失代偿C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒8、男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。
内科呼吸系统课堂习题
A1型题(1-110)1.肺泡的最主要功能是（记忆,易）A.湿化空气B.净化空气C.气体传导通道D.气体交换场所E.滤清空气2.误吸入呼吸道的异物容易进入右侧支气管的主要原因(应用,易)A.右主支气管比左主支气管长B.右主支气管比左主支气管短C.右主支气管与气管的夹角比左主支气管小D.右主支气管与气管的夹角比左主支气管大且管径略粗E.右主支气管起始部比左主支气管高8.病毒感染时外周血象表现为：（记忆，易）A.白细胞计数升高B.中性粒细胞比例升高C.核左移D.白细胞计数正常或降低、淋巴细胞比例增高E.淋巴细胞比例降低9.下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病的特征：（记忆，中）A.X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状，斑片状，条索状阴影B.呼吸功能检查：MEFV曲线在75%与50%肺活量时明显降低C.呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值〈70%D.X线检查：肺纹理呈卷发状E.最大通气量低于预计值的80%10.关于COPD氧疗以下哪项不正确？(记忆，中)A.给予氧疗，使氧分压>60mmHgB.COPD氧疗应低流量C.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗D.COPD患者氧疗应当高流量吸入E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间12.下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病(记忆，易)A.支气管哮喘B.胸廓畸形C.肺结核D.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿E.支气管扩张*13.慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（理解，难）A.镇静剂B.祛痰剂C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.抗感染药物*19.下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当？（理解，难）A.局限性吸气性干啰音B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音C.反复发作的吸气性干啰音D.弥漫性吸气性干啰音E.反复发作的局限性呼气性干啰音20.治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用？(理解，易)A.避免接触过敏原B.脱敏治疗C.糖皮质激素气雾剂吸入D.注射长效糖皮质激素E.色甘酸二钠吸入22.呼吸衰竭分类的依据，下列哪项不正确？（记忆，易）A.根据病理生理B.根据原发病急性或慢性C.根据原发病部位D.根据有无二氧化碳潴留E.根据有无低痒血症*24.关于慢性呼吸衰竭的叙述，下列哪项正确？（理解，中）A.缺氧和二氧化碳潴留同时存在B.肯定有精神神经症状C.肝肾功能损害是不可逆的D.平时无心肺疾患E.有代偿期和失代偿期之分26.支气管扩张大咯血的原因是：（记忆，易）A.支气管壁破坏B.病灶部位毛细血管通透性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管E.感染所致粘膜充血27.左下叶和舌叶支气管扩张往往同时存在的原因是：（记忆，中）A.两者支气管开口相邻，下叶感染累及舌叶B.左下叶支气管引流差易感染C.舌叶支气管受心脏压迫影响引流D.支气管扩张可发生在多个肺叶E.左舌叶支气管细长不易引流30.下列哪项不符合ARDS的病理生理？（记忆，易）A.肺间质水肿B.肺泡萎陷C.肺内分流增加D.肺毛细血管通透性增加E.肺顺应性增加31.慢性肺心病呼吸衰竭患者缺氧和二氧化碳潴留可出现一系列血液循环系统异常，下列哪项不属于呼吸衰竭引起的？（记忆，易）A.血压增高B.心电图肢导联低电压C.心律紊乱D.肺动脉高压和右心衰竭E.心率增快44.引起人类结核病的分支杆菌主要是（记忆，易）A.人型B.鼠型C.牛型D.腐生型E.机会型48.继发性肺结核好发于（记忆，中）A.两肺下叶背段或右肺中叶B.两肺上叶尖后段或右肺中叶C.两肺下叶D.右肺中叶E.两肺上叶尖后段或两肺下叶背段51.肺结核初治是指既往未用过抗结核药物治疗或用药时间（记忆，易）A.少于6个月的新发病例B.少于4个月的新发病例C.少于3个月的新发病例D.少于2个月的新发病例E.少于1个月的新发病例72.判断肺结核活动性最有意义的是哪项？（理解，易）A.血沉增快B.结核中毒症状C.结核菌素试验阳性D.胸部X线阴影特征E.痰结核杆菌阳性95.预防哮喘发作，应首选哪种药物？（记忆，易）A.酮替芬B.色甘酸钠C.氯雷他定D.吸入糖皮质激素E.控释茶碱108.处理支气管扩张大咯血最重要的措施是：（应用，中）A.保持气道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药113.男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促８年,秋冬季易发，诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。
《内科学》呼吸系统疾病期末复习题及答案
《内科学》呼吸系统疾病期末复习题及答案第一章总论1．肺循环的特点是：A．低压、低阻、低容B.低压、低阻、高容C．高压、高阻、低容D．低压，高阻、低容E．高压、低阻、低容2．体位改变时咳痰加剧，多见于：A．肺脓肿、支气管扩张B.上呼吸道感染C．肺癌D．哮喘E．慢性支气管炎3．咳铁锈色痰多见于：A．克雷白杆菌肺炎 B.大叶性肺炎C．肺吸虫病 D．军团菌肺炎E．慢性支气管炎4．支气管哮喘发作时常出现：A．进行性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难C．混合性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难E．呼气性呼吸困难5．阻塞性通气障碍见于：A．肺间质纤维化 B.胸廓畸形C．胸腔积液 D．肺切除术E．阻塞性肺气肿6．血中Hb含量低于多少时，即使重度缺氧．亦难发现发绀'A．<50g／L B.<60g／LC．<70g／L D．<80g／LE．<90g／L7．剧烈咳嗽后突然发生胸痛的原因最可能是：A．肺结核 B．肺脓肿 C．肺癌D．自发性气胸 E．食管-贲门撕裂综合征8．呼吸道的防御功能中不包括：A．黏液纤毛运输系统 B.肺泡巨噬细胞C．分泌型lgA D．咳嗽反射E．肺泡表面活性物质9．哪项不是咯血与呕血的鉴别要点?A．出血量 B.血液pH值C．血的颜色 D．是否伴有食物残渣E．粪便的颜色10．关于呼吸系统结构和功能特点的描述不正确的是：A．肺为低压、低阻、高容的器官B．左总支气管与正中线角度大，异物不易吸入C．K细胞有神经内分泌功能 D．肺有双重血管供应E．传导性气道不参与气体交换，为生理无效腔答案1．B 2．A 3．B 4．E 5．E6．B 7．D 8．E 9．A 10．E第二章急性上呼吸道感染及急性气管1．上呼吸道感染的主要病因是A．病毒感染 B.细菌感染C．衣原体 D．真菌E．支原体2．细菌性咽扁桃体炎多由何种病原体感染引起A．肺炎球菌 B.葡萄球菌C．流感嗜血杆菌 D．柯萨奇病毒AE．溶血性链球菌3．急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是A．发热程度 B.白细胞计数C．胸片D．病毒分离和补体结合试验E．支气管镜4．急性气管支气管炎的临床表现不正确的是A．主要表现为咳嗽、咳痰B．肺部听诊散在于湿性啰音C．鼻咽部症状较明显D．X线胸片可正常或肺纹理增粗E．白细胞分类和计数多无明显改变答案1．A 2．E 3．D 4．C第三章慢性支气管炎、阻塞性肺气肿第一节慢性支气管炎1．诊断慢性支气管炎的主要依据为：A．临床症状 B.肺部体征C．肺功能测定 D．X线胸片E．痰细菌检查2．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰，反复发作时间应为：A．每年发作至少3个月，持续5年以上B．每年发作至少1个月持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续5年以上3．慢性支气管炎的临床分型：A．单纯型、混合型B．单纯型、喘息型C．慢性型、迁延型D．单纯型、喘息型、迁延型E．慢性型、迁延型、混合型4. 慢性支气管炎最主要的病因是：A．过敏因素 B.环境污染C．气候因素 D．真菌感染E．长期吸烟5．慢性支气管炎咳嗽、咳痰的特点不包括：A．常于寒冷季节加重 B.一般夜间咳嗽较重C．痰多为白色泡沫痰或黏液痰 D．合并感染时痰呈黄色E．痰中偶可带血答案1．A 2．D 3．B 4．E 5．B第二节慢性阻塞性肺气肿1．阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制：A．通气功能减退 B.肺毛细血管高压C．肺泡壁弹性减退 D．通气与血流比例失调E．气道不完全阻塞2．阻塞性肺气肿病理分型：A．小叶中央型、气肿型、支气管炎型 B.小叶中央型、气肿型、全小叶型C．小叶中央型、全小叶型、混合型 D．气肿型、支气管炎型、全小叶型E．全小叶型、气肿型、混合型3．α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的肺气肿与何因素关系最密切?A．环境因素 B．遗传因素 C．感染因素 D．免疫损伤 E．传染因素4．对于早期COPD，下列各项肺功能指标中最敏感的是：A．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1／FVC)B．第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEVl实测值／预计值)C．呼气相峰流速(PEF)D．残气量与肺总量比(RV／TLC)E．肺活量(VC)5．下列各项肺功能指标评价中重度COPD严重程度较好的是：A．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1／FVC)B．第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEVl实测值颅计值)C．呼气相峰流速(PEF)D．残气量与肺总量比(RV／TLC)E．肺活量(VC)6．COPD的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是：A．呼气相峰流速(PEF) B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C．肺活量(VC) D．残气量与肺总量比(RV／TLC)E．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEVl／FVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值／预计值)7．慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿常见的病理类型：A．小叶中央型 B.灶性肺气肿C．全小叶型 D．混合型E．旁间隔型肺气肿8．慢性阻塞性胂疾病(COPD)肺气肿的诊断最有价值的是：A．潮气量小于正常B．用力肺活量降低C．动脉血氧分压小于正常D．动脉血二氧化碳分压高于正常E．残气量与肺总量比(RV／TLC)大于40％9．肺气肿的主要症状：A．突然出现呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．逐渐加重的呼吸困难，尤以活动后为著D．紫绀 E．心悸10．慢性阻塞性肺疾病并发呼衰的氧疗原则：A．间歇低流量 B.间歇高流量C．持续低流量 D．持续高流量E．间歇高流量11．肺气肿的胸部X线，下列错误的是：A．两肺野或局限性透亮度增加B．横膈位置降低C．心影狭长，呈水滴样 D．有Kerley B线E．胸腔前后径增大．肋骨走向变平12．关于肺气肿支气管炎型的描述不正确的是：A．又称紫肿型、BB型或B型B．主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿C．易反复呼吸遭感染导致呼吸衰竭和右心衰竭D．发病年龄较轻．患者较肥胖E．肺气肿征明显、气促明显13．男性．60岁，反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气短10余年，吸烟30年，每天20支。
内科学习题集带答案
内科学——第一章呼吸系统一、名词解释 1．COPD 2．支气管哮喘 3．呼吸衰竭 4．Pancoast综合征 5．干酪型肺炎 二、选择题 （一）A型题 1．慢性肺心病急性加重期应慎用 A．抗生素 B．祛痰剂 C．解痉平喘药 D．呼吸兴奋剂 E．镇静药 2．支气管哮喘发作时禁用 A．麻黄素 B．吗啡 C．氨茶碱 D．舒喘灵 E．肾上腺素 3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。
睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高20 0/130mmHg，下列哪种药物禁用 A．吗啡 B．氨茶碱 C．硝苯地平 D．硝普钠 E．地塞米松 4．支气管哮喘的临床特征是 A．吸气性呼吸困难 B．反复发作的混合性呼吸困难 C．反复发作的呼气性呼吸困难 D．夜间阵发性呼吸困难 E．两肺散在的干湿啰音 5．慢性肺心病的诊断主要依靠 A．长期吸烟 B．急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C．杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D．肺气肿体征 E．慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6．阻塞性肺气肿最常见的病因是 A．支气管哮喘 B．支气管扩张 C．慢性支气管炎 D．肺结核 E．支气管肺炎 7．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A．痰内混有大量巨噬细胞 B．痰内有大量红细胞 C．有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E．大量白细胞的分解产物 8．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 A．心得安 B．肾上腺素 C．氨茶碱 D．去甲肾上腺素 E．吗啡 9．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A．缺氧不是主要因素 B．可引起氧中毒 C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D．促使二氧化碳排除过快 E．诱发代谢性碱中毒 10．肺心病死亡的主要原因是 A．肺部感染 B．呼吸衰竭 C．心力衰竭 D．酸碱平衡紊乱 E．肾功能衰竭 A．咳喘、端坐呼吸 B．奔马律 C．两者都有 D．两者都无 （二）C型题 11．急性左心衰。
呼吸系统习题答案版
呼吸系统习题答案版第一章呼吸系统疾病病人的护理一、选择题A型题1. 听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(C) A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.左心功能不全2. 痰液有恶臭味，应考虑感染的病原菌是(C) A.肺炎链球菌B. 铜绿假单孢菌C. 厌氧菌D. 真菌E. 结核菌3.呼气性呼吸困难的发生机制是(E) A. 大气道狭窄梗阻B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C. 肺组织弹性减弱D.上呼吸道异物刺激E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 4.慢性肺心病的主要病因是(A) A.慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症结核E.肺血管栓塞5.肺气肿发生气流受阻的主要病因是(B) A.大气道狭窄B.小气道病变C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足6.呼吸衰竭最早、最突出的表现是( A ) A. 呼吸困难B.发绀C.肺性脑病D.血压升高E.肾衰竭7.浸润性肺结核的好发人群是( D ) A.儿童B.婴幼儿C.老年人D.成年人E.孕妇8.肺结核最主要的传播途径为( D ) A.直接蔓延B. 消化道传播C. 淋巴传播D. 呼吸道传播E.血液传播9.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是(C )A.煮沸B. 深埋C. 焚烧D. 70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡10.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是( D ) A.位于心前区，呈压榨样疼痛B.沿肋间神经呈带状分布C.在剧咳或劳动中突然发生D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧 E(位于心前区，呈窒息样痛11.肺癌中最常见的组织类型是( A ) A.鳞状上皮细胞B. 小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D. 腺癌E.肺泡癌12.要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为( D )A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.913.患者男性，25岁。
因结核性胸膜炎入院，患者诉下午有低热，夜间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音，根据以上情况，可提示病变累及( A )A. 胸壁胸膜B. 脏层胸膜C. 膈肌D. 胃E. 肝脏14. 患者男性，70岁。
2023内科住院医师呼吸系统疾病综合练习试卷(练习题库)
内科住院医师呼吸系统疾病综合练习试卷（练习题库）1、慢性支气管炎诊断主要依据于O2、慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是O3、慢性支气管炎临床分期为O4、下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是O5、慢性阻塞性肺气肿的主要症状为O6、慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现O7、支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于O8、参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为O9、呼吸衰竭最常见的诱因O10、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高O11、下列与肺心病体征不符的是O12、关于肺脓肿的临床表现，下列哪项是最正确的O13、导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为O14、肺泡通气量下降可引起下列哪种情况O15、下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌O16、下列感染性肺炎中，首选青霉素治疗的为O17、肺结核临床治愈是指O18、肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）19、中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为O20、支气管肺癌最常见的早期症状是O21、根据胸水的检查，请判断下列哪一种为渗出液O22、癌性胸水具有下列哪些特点O23、胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音，可能是O24、确诊肺结核的主要依据是O25、肺结核大咯血最危险的合并症是O26、诊断肺癌首选的方法是O27、一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。
心率130次/28、男性，65岁。
确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绢入院，未吸氧。
下列血29、男性,37岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞20X10/L,胸片：右上肺大叶实变影，30、女，70岁，慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。
下一步可采取的治疗措31、女性，30岁。
喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。
内科呼吸系统练习题及答案分析
内科护理学呼吸系统测试题1．带金属声的咳嗽应考虑A.喉头炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺炎E.支气管肺癌2．最常见的咯血原A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风心病二尖瓣狭窄3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施A.吸出血块，保持呼吸道通畅B.立即气管插管C.加压吸氧D.应用呼吸兴奋剂E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应A.咽下B.让病人咳出C.用温水冲洗D.用舌钳拉出舌头E.蒸气雾化吸入5．大咯血窒息时应采取的体位是A.头低足高位B.俯卧位C.平卧位D.侧卧位E.头高足低位6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是A.头低足高位B.平卧位头偏向一侧C.俯卧位D.患侧卧位E.半卧位7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是A.呼吸深快B.明显紫绀C.三凹征D.鼻翼扇动E.哮喘音8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切A.心绞痛呈压榨样疼痛B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛D.胸膜疼痛常在深呼气时加重E.自发性气胸可在剧咳时突然发生9．中心性紫绀的特点为A.全身性发绀且皮肤温暖B.全身性发绀且皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖D.局部发绀且皮肤冰凉E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于A.阻塞性肺气肿B.右心衰竭C.肠原性青紫症D.休克E.肺炎11．吸气性呼吸困难发生机理是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.呼吸面积减少E.麻醉药抑制呼吸中枢12．吸气性呼吸困难见于A.支气管狭窄B.急性肺水肿C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.支气管淋巴结核13．咯血病人一般不选用下列哪项药物A.氯化铵B.可待因C.必嗽平D.咳必清E.棕色合剂14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的A.安慰病人，消除紧张B.静卧休息，尽量少翻动C.嘱病人屏气而减少失血D.注意观察出血的量E.依医嘱给镇咳药15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症A.鼻B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、支气管E.以上都不是16．成人普通感冒最常见的病因是A.鼻病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.呼吸道融合病毒17．上呼吸道感染的病原体大多是A.病毒B.溶血性链球菌C.流感杆菌D.肺炎球菌E.卡他球菌18．上呼吸道感染最常见的病原菌A.溶血性链球菌B.流感杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.脑膜炎球菌19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属A。
内科呼吸系统疾病习题及答案解析
呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌 ( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长 ( )4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线 ( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强 ( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生 ( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行 ( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的 ( )9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．× 7．√ 8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。
3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案：1．<60mmHg >50mmHg2．镇静安眠类药物3．鼾音哨笛音4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高 B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰 D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺小动脉炎C．血容量增加 D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病 B．DICC．上消化道出血 D．心律失常E．休克答案：A5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难 D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B．肺结核C．胸部畸形 D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动 D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：C10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎 B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎 D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E12．支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E．保持呼吸道通畅.防止窒息答案：E13．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案：D14．下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案：B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加 B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调 D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加答案：B16．下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧 E．严重发作可有发绀表现答案：B17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：A21．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素 B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热 B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答案：C25．确诊肺结核的依据是A．结核中毒症状B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰检找到结核菌E．胸部X线片示浸润性改变答案：D26．治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气答案；B27．结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应 B．抗原抗体复合物反应C．速发型（Ⅰ型）变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D28．肺结核大咯血时，应采取体位是A．健侧卧位B．患侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．坐位答案：B29．对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A．抗感染治疗B．支气管肺泡灌洗C．持续低流量吸氧D．应用糖皮质激素治疗E．支气管扩张剂治疗答案：D30．对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A．肺弥散功能 B．放射核素扫描C．胸部CT D．血清免疫学E．肺组织活检答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成 B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A35．某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A． PaCO2↑ PH↓血清氯↑ B．PaCO2↑ PH↓血清钾↑氯↓C． PaCO2↑ PH↑血清钾↑ D．PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↓E．PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↑答案：B36．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。
内科呼吸系统练习题及答案分析(供参考)
内科护理学呼吸系统测试题1．带金属声的咳嗽应考虑A.喉头炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺炎E.支气管肺癌2．最常见的咯血原A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风心病二尖瓣狭窄3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施A.吸出血块，保持呼吸道通畅B.立即气管插管C.加压吸氧D.应用呼吸兴奋剂E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应A.咽下B.让病人咳出C.用温水冲洗D.用舌钳拉出舌头E.蒸气雾化吸入5．大咯血窒息时应采取的体位是A.头低足高位B.俯卧位C.平卧位D.侧卧位E.头高足低位6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是A.头低足高位B.平卧位头偏向一侧C.俯卧位D.患侧卧位E.半卧位7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是A.呼吸深快B.明显紫绀C.三凹征D.鼻翼扇动E.哮喘音8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切A.心绞痛呈压榨样疼痛B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛D.胸膜疼痛常在深呼气时加重E.自发性气胸可在剧咳时突然发生9．中心性紫绀的特点为A.全身性发绀且皮肤温暖B.全身性发绀且皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖D.局部发绀且皮肤冰凉E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于A.阻塞性肺气肿B.右心衰竭C.肠原性青紫症D.休克E.肺炎11．吸气性呼吸困难发生机理是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.呼吸面积减少E.麻醉药抑制呼吸中枢12．吸气性呼吸困难见于A.支气管狭窄B.急性肺水肿C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.支气管淋巴结核13．咯血病人一般不选用下列哪项药物A.氯化铵B.可待因C.必嗽平D.咳必清E.棕色合剂14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的A.安慰病人，消除紧张B.静卧休息，尽量少翻动C.嘱病人屏气而减少失血D.注意观察出血的量E.依医嘱给镇咳药15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症A.鼻B.鼻、咽C.鼻、咽、喉D.鼻、咽、喉、支气管E.以上都不是16．成人普通感冒最常见的病因是A.鼻病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.呼吸道融合病毒17．上呼吸道感染的病原体大多是A.病毒B.溶血性链球菌C.流感杆菌D.肺炎球菌E.卡他球菌18．上呼吸道感染最常见的病原菌A.溶血性链球菌B.流感杆菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.脑膜炎球菌19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属A。
呼吸内科习题及答案
题目部分,卷面共有51题,100.0分,各大题标有题量和总分一、标准配伍型B型题6小题,共19.0分4分1A、胸膜顶B、胸骨角平面C、喉口D、会厌软骨E、声带1上纵隔与下纵隔的分界2与喉咽相通3高出锁骨内1/3段上方2.5cm4参与构成喉的支架4分2A、长期低热、盗汗、咳嗽,近日出现寒战、高热,咯脓痰B、急性寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味C、反复发热、咯血,并有大量脓痰D、急性寒战、高热、胸痛、咳嗽,咯铁锈色痰E、咽部发痒,干咳、无痰1细菌性肺炎的典型临床表现为2肺结核合并感染的典型临床表现为3肺脓肿的典型临床表现为4支气管扩张合并感染的典型临床表现为4分3A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、铜绿假单胞杆菌肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎1在整个病理过程中无肺泡壁和其他结构破坏的肺炎是2皮肤疖肿,因挤压出现发热、肺内出现多发病灶是3合并慢性基础疾病患者易患的肺炎是4在院内获得性感染中,最常见的是3分4A、2HRZE/HRB、2HRZSE/4～6HREC、2H3RZ3/4H3R3D、6HRZE/6HRE、4HRZ/8HR1男性,25岁,1周前发现肺内阴影,查痰结核菌++,该患者适宜的治疗方案为2男性,25岁,1周前发现左肺阴影,经抗感染治疗1个月后无好转,PPD皮试呈强阳性反应,痰PCR阴性,痰结核菌涂片阴性,该患适宜的治疗方案为3男性,30岁,1年前发现肺结核,以INH、EMB间断治疗一年,目前治疗宜采取的方案2分5A、上叶前段B、上叶尖后段,下叶背段,后基底段C、中叶及下叶外基底段D、舌叶上段,下段E、全部各叶肺段1肺结核病变的好发部位是2肺结核病变较少见的发病部位是2分6A、肺不张B、吸入性肺炎C、结核性支气管扩张D、支气管扩张E、支气管肺癌1女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为2男性,43岁,3年前患肺结核,抗结核治疗1年,病变吸收好转,痰菌阴转,近3个月来出现间断小量咯血,查痰结核菌阴性,X线胸片双上肺野纤维条索影,患者咯血的原因可能为二、病例串型最佳选择题A3-A4型题2小题,共6.0分3分1女性,67岁,咳嗽,咳痰伴喘息20年,加重1周;痰白色泡沫状,量较多;查体：嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP175/100mmHg,R15次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿+;WBC12.8×10/L,N82%;1神志障碍最可能的原因A、脑血管意外B、低血糖昏迷C、CO潴留引起的肺性脑病D、感染中毒性脑病E、高血压脑病2为明确诊断应尽快进行下列哪项检查A、头颅CTB、腰穿C、血培养D、血气分析E、脑电图3以下处理不当的是A、尽快使用利尿剂,减轻脑水肿B、低浓度持续给氧C、合理应用呼吸兴奋剂D、抗感染治疗E、保持气道通畅3分215岁,男性,肾病综合征病史3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5～39.5℃,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节;1该患高热的可能病因为A、合并军团菌肺炎B、肾病综合征恶化C、合并血行播散型肺结核D、金黄色葡萄球菌性肺炎E、肺炎球菌性肺炎2对于该患者目前需要做的检查为A、肺穿刺活检B、PPD皮试C、腰椎穿刺术D、胸部CT检查E、肝肾功能检查3对于该患者应禁用哪一类药物A、RFPB、INHC、PZAD、EMBE、喹诺酮类三、病例分析1小题,共9.0分9分1女性,36岁,低热,乏力、盗汗、食欲减退2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,胸片示左肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成;体检：消瘦、中度贫血貌左锁骨上下叩诊稍浊,咳嗽后闻及湿啰音;1最不宜遗忘的检查是2诊断可能性最大的是3若痰找抗酸杆菌阳性,应首先考虑的治疗方案是四、单选题34小题,共34.0分1分1对脏胸膜的描述,正确的是A、又称肺胸膜B、与肺实质连接疏松C、在肺根后方,参与肺韧带的形成D、不伸入肺叶间裂内E、仅贴于肺表面1分2以下关于咳嗽的描述,不正确的是A、长年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病B、体位改变时咳嗽、咳痰加剧,常见于特发性肺间质纤维化C、咳嗽伴胸痛,可能是肺炎D、发作性干咳尤其在夜间发作,可能是咳嗽变异型哮喘E、高亢的干咳伴呼吸困难可能是支气管肺癌1分3如图所示正常胸部X线影像图像上,该英文字母所代表的肺段为A、尖段B、后段C、尖后段D、舌叶上段E、前段1分4女,17岁,自3岁起开始喘息,诊断为支气管哮喘;因喘息急性发作加重入院;提高下列哪项受体兴奋性最有助于缓解哮喘A、α受体B、M胆碱能受体C、N受体D、H1受体E、β肾上腺素能受体1分5男性患者,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤B、慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤C、慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤D、慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤1分6下列哪种生物活性物质的作用可舒张支气管A、缓激肽B、组胺Ⅰ型受体C、血小板聚集因子D、嗜酸性粒细胞趋化因子E、前列腺素E1分7女性,27岁,反复哮喘发作10余年,平时常有夜间憋醒,;近日因重度哮喘急性发作住院治疗,好转出院时医生嘱其长期应用抗哮喘药物,应选择以下哪一种A、口服抗生素B、口服泼尼松C、口服舒喘灵联合吸入激素D、口服氨茶碱E、单用吸入激素1分8以下关于流感病毒的描述,哪一项不正确A、按抗原性分为甲、乙、丙、丁4型B、属正粘科病毒,为RNA病毒C、甲型常引起大流行,病情较重D、乙型和丙型引起流行和散发,病情相对较轻E、人类无法获得持久的免疫力1分9下列支气管扩张的描述中,错误的是A、多在中、老年发病B、下胸部持续存在局限性湿啰音C、长期咳嗽,大量脓痰,反复咯血D、胸片示肺纹理粗乱或卷发样阴影E、治疗以引流痰液和抗感染为主1分10男性,27岁,哮喘重度发作查体：患者端坐呼吸,大汗淋漓话语不连贯,下列哪一项体征预示病严重A、肺内广泛高响度哮鸣音B、肋间隙增宽C、肺叩诊过清音D、两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音E、心脏绝对浊音界缩小1分11最大呼吸流量PEF变异率为何时,可诊断哮喘A、日内或昼夜波动率≤10%B、日内或昼夜波动率≥10%C、日内或昼夜波动率≥20%D、日内或昼夜波动率≤20%E、无变化1分12关于慢性阻塞性肺疾病的临床表现,不正确的是A、咳嗽、咳痰伴有喘息B、咳嗽呈长期、反复、逐渐加重C、疾病早期可无异常体征D、疾病晚期可有肺实变体征E、肺部可出现干湿啰音1分1325岁男性,自幼气反复咳嗽、大量浓痰,胸片见卷发状阴影,支气管镜如图,可能的诊断是A、肺结核B、支气管扩张C、间质纤维化D、支气管炎E、正常1分14肺炎链球菌肺炎的治疗,下列不正确的是A、卧床休息、适当支持治疗B、首选青霉素治疗C、青霉素过敏者可选用红霉素D、抗菌药物的疗程一般为7～10天E、X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素1分15肺脓肿与空洞型肺结核的主要鉴别是A、发热、胸痛B、咳嗽、脓痰C、咯血D、痰菌检查E、血沉降率1分16男性,24岁,受凉后突起畏寒、发热、体温39℃,伴左侧胸痛,咳少许白痰,X线胸片示左下肺大片浸润影,青霉素治疗1天后,体温接近正常,最可能的诊断是A、肺炎克雷白杆菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺炎链球菌性肺炎1分17男,27岁,受凉后突起高热、胸痛1周,少量血痰;血常规：WBC25×10/L,N0.88;胸片示右下叶前段大片阴影,内有一空洞且有液平面;最可能的诊断是A、急性大叶性肺炎B、肺结核C、急性肺脓肿D、癌性空洞E、支气管囊肿并感染1分18男性,35岁,淋雨后突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片显示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体：口周疱疹;患者最可能的诊断A、肺炎链球菌肺炎B、绿脓杆菌肺炎C、支原体肺炎D、结核性胸膜炎E、克雷白杆菌肺炎1分19下列哪一项对病毒性肺炎无早期诊断的价值A、特异性IgG抗体B、X线检查C、病毒分离D、临床症状E、呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体1分20肺脓肿实验室检查方法的运用,下列何项错误A、痰细胞学检查不可靠B、并发脓胸时,胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素C、并发脓胸时,胸液致病菌培养较痰菌培养可靠D、慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影E、支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规1分21A、常为单发性,发病部位与体位有关B、坐位时下叶后基底位多见C、仰卧时下叶背段或上叶后段好发D、左主支气管狭长引流不畅,故左肺较右肺多见E、右侧位时右上前段和后段多见1分22机体对结核菌再感染与初感染不同反应的Koch现像,其机制为A、首次感染结核菌后的反应剧烈B、结核菌再次侵入人体,结核菌灶易播散C、人体对结核菌的自然免疫力D、机体对结核菌的已具备免疫力E、说明机体对结核菌无免疫力1分23女,40岁,间断咯血1周,低热,行胸部CT扫描如图,选择最可能的诊断为A、肺结核B、肺部感染C、支气管扩张并感染D、支气管囊肿并感染E、肺脓肿1分24肺结核空洞、肺癌空洞和肺脓肿空洞的鉴别,最主要的项目是A、病史、症状、体征B、痰细胞学和细菌学检查D、胸部正、侧位照片+体层照片E、肺部B超1分25男性慢性喘息型支气管炎患者,近3个月咳嗽喘息加重,经用泼尼松治疗好转;1个月前出现午后低热,并有盗汗及痰中带血丝,血沉加快,胸片左下肺有淡薄片状阴影,阴影内似有透光区,双肺纹理增多;用哪项治疗最佳A、青霉素+氨茶碱B、雷米封+链霉素+利福平C、红霉素+盐酸溴已新必嗽平D、氟嗪酸+喘乐宁E、丁胺卡哪霉素+乙胺丁醇+枸橼酸喷托维林咳必清1分26需常规加用激素治疗的结核病有A、继发性肺结核B、支气管淋巴结结核C、结核性脑膜炎D、肾结核E、原发性肺结核1分27结核性心包炎治疗中应用激素,其作用不包括A、减轻心包炎症B、加快心包渗出液的吸收C、缓解症状E、降低死亡率1分28肺结核合并肺外结核治疗的疗程至少需A、9个月B、12个月C、18个月D、24个月E、>24个月1分29男性,52岁,肺结核病史2年,近1周来出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38℃,入院时突然咯血300ml;有高血压病史,对该患不适宜应用的止血药为A、安络血B、云南白药C、垂体后叶素D、立止血E、肾上腺皮质激素1分30双侧肺门增大,同时合并结节性红斑,最可能的是A、气管、支气管淋巴结结核B、嗜酸性粒细胞增多症C、恶性淋巴瘤D、结节病E、硅沉着病治疗肺结核,主要应抓好A、定期普遍预防性服用INHB、进行结核菌素试验普查,阳性者进行化疗C、接种卡介苗及活动性肺结核的化疗D、不要随地吐痰,提倡戒烟E、凡胸片有改变,均应住院治疗,避免扩散1分32关于继发性肺结核,下列哪项不正确A、一般发生在曾有过结核感染的成人B、肺部局部组织炎症反应较轻C、可通过内源性感染而来D、可通过外源性感染而来E、病灶多在肺上野1分33关于结核菌,下列哪项是错误的A、生长快,难培养B、涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌C、对外界抵抗力较强,不易死亡D、结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E、70%乙醇接触2分钟,或煮沸1分钟被杀灭1分34女性,60岁,慢性肺心病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果欠佳,应进一步采取的措施是B、人工呼吸机C、加大强心、利尿药剂量D、高压氧治疗E、给予激素五、多选题4小题,共8.0分2分1对气管软骨环的描述,正确的是A、为完整的软骨环B、一般为14～17个C、气管切开术通常在第3～5气管软骨环处施行D、气管由气管软骨环构成E、甲状腺峡位于第4～6气管软骨环前方2分2COPD的危险人群是A、长期重度吸烟B、儿童时期的下呼吸道感染C、伴有湿疹D、老年男性E、有肺结核史2分3肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病A、肺结核B、肺癌D、慢性支气管炎E、支气管扩张2分4结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况A、营养不良B、HIV感染C、重症结核病D、结核分枝杆菌感染8周以内E、结核病治疗强化期结束时六、填空题2小题,共7.0分5分1如图为左右心房层面的肺段模式图,请填写各英文字母所代表的肺段：右肺：D:__________E:__________G:__________H:__________J:__________左肺：D:___________E:___________F:___________G+H:___________J:___________ 2分2请按图填写以下箭头所指的解剖学名称:A__________;B__________;C__________;七、问答题2小题,共17.0分7分1试述急性发作期重症哮喘的治疗;10分2肺炎合并感染性休克时应做哪些处理答案部分,卷面共有51题,100.0分,各大题标有题量和总分一、标准配伍型B型题6小题,共19.0分答案4小题：1B2C3A4D4分2答案4小题：1D2A3B4C4分3答案4小题：1B2A3C4D3分4答案3小题：1A2C3B2分5答案2小题：1B2C2分6答案2小题：1A2C二、病例串型最佳选择题A3-A4型题2小题,共6.0分3分1答案3小题：1C2D3A3分2答案3小题：1C2C3E三、病例分析1小题,共9.0分9分1答案1最不宜遗忘的检查是痰涂片抗酸染色检查,因为患者有低热、盗汗等结核毒血症状,胸片提示浸润性病灶,考虑结核可能性大,所以从痰中找结核杆菌具有重要意义;2诊断可能性最大的是继发性肺结核;因成人患者,并结合胸片表现,继发性肺结核可能性大;3若痰找抗酸杆菌阳性,初治患者治疗方案是2HRZE/4HR或2H3R323E3/4H3R3；复治患者采用2HRZSE/6HRE或2H3R323S3E3/6H3R3E3,四、单选题34小题,共34.0分1分1答案A1分2答案B1分3答案D1分4答案E1分5答案C1分6答案E1分7答案C1分8答案A1分9答案A1分10答案D答案C 1分12 答案D 1分13 答案B 1分14 答案E 1分15 答案D 1分16 答案E 1分17 答案C 1分18 答案A 1分19 答案A 1分20 答案B 1分21 答案D 1分22 答案D答案B1分25答案B1分26答案C1分27答案D1分28答案C1分29答案B1分30答案A1分31答案C1分32答案B1分33答案A1分34答案A五、多选题4小题,共8.0分2分2答案ABD2分3答案ABC2分4答案ABCD六、填空题2小题,共7.0分5分1答案外段内段内基底段前基底段后基底段舌叶上段舌叶下段背段前内基底段后基底段2分2答案右主支气管右肺静脉左肺动脉七、问答题2小题,共17.0分7分1答案急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞,纠正低氧血症,恢复肺功能,预防进一步恶化或再次发作,防止并发症;重症哮喘在急性发作期的治疗主要包括：①平喘药：持续雾化吸入β受体激动剂或合并抗胆碱药；或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇,加用口服白三烯LT受体拮抗剂;②糖皮质激素：静脉滴注琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙,待病情得到控制和缓解后,改为口服给药;③维持水电解质平衡,纠正酸碱失衡,给予氧疗;④无创或有创机械通气：病情恶化缺氧不能纠正时可应用,合并气胸时需在胸腔引流气体条件下才能进行机械通气;10分2答案严重的肺部感染患者有时可出现感染性休克,治疗时应注意以下几个方面：1补充血容量一般先输给低分子右旋糖酐或平衡盐以维持有效血容量,减低血液粘稠度,防止DIC的发生;酸中毒明显时,可适当加用5%碳酸氢钠;出现下列情况表明血容量已补足：神智清楚,口唇红润,肢端温暖,尿量>20ml/h,收缩压>11.97kPa90mmHg,脉压差>3.989kPa30mmHg,脉率<100次/分,血红蛋白和血细胞压积恢复正常;2应用血管活性药物血容量得到适当补充后,血管活性药物的作用才能有效地发挥;适量加入血管活性药物如多巴胺、异丙肾上腺素,间羟胺等,可使收缩压维持在12～13kPa90～100mmHg左右,然后根据病情逐渐减量;血管扩张药能改善微循环,使肢端变暖、口唇红润、脉压差增宽,故也可适当使用;出现肾功衰竭、少尿时,可用利尿剂；心衰时可酌用强心剂;3加强抗感染加大抗生素用量,如青霉素G800万～1600万U/d静脉滴注；也可用头孢菌素如头孢他啶、头孢哌酮钠等,或2～3种广谱抗生素联用,如联合应用氨基糖苷类抗生素等,待药敏结果出来后再作适当调整;4.糖皮质激素的应用对病情严重、中毒症状明显,经上述治疗病情仍不能控制时,可短期应用糖皮质激素,如静脉滴注氢化可的松100～200mg或地塞米松10～20mg;5纠正水、电解质和酸碱紊乱随时监测和纠正钾、钠和氯紊乱以及酸、碱中毒;注意输液速度不能过快,否则容易导致心力衰竭及肺水肿的发生,若血容量已补足而24小时尿量仍<400ml,比重<1.018时,考虑合并急性肾衰竭;。
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[单选]（）又称平均值、均值，是全部变量值的算术平均。 A.算术平均数 B.中位数 C.众数 D.平均数
[单选]（）是指同一现象在不同时期的两个指标值对比的综合指标。 A.强度相对指标 B.比较相对指标 C.结构相对指标 D.动态相对指标
D.正虚邪实但尚能耐攻 E.正虚邪实但泻之易伤正
[单选,A2型题,A1/A2型题]以下哪种治法符合“用热远热”的原则（） A.阴虚慎用热药 B.阳盛慎用热药 C.假热慎用热药 D.寒冷季节慎用热药 E.炎热季节慎用热药
[单选,A2型题,A1/A2型题]中医治病主要着眼于辨析（） A.疾病 B.证候 C.体征 D.症状 E.体质
[单选]（）是分布数列中出现频率最大的标志值。 A.调和平均数 B.几何平均数 C.中位数 D.众数
D.阴阳格拒 E.阴阳转化
[单选,A2型题,A1/A2型题]冠心病Ⅰ期的步行训练，错误的是（）。 A.从床边站立开始 B.开始时最好进行若干次心电监护活动 C.特别注意避免上肢低于心脏水平的活动 D.可增加心脏负荷的活动常是诱发意外的原因 E.站立无问题之后，开始床边步行（1.5～2.0METs）
[单选,A2型题,A1/A2型题]有关冠心病的康复，以下说法错误的是（）。 A.主要采用积极的身体训练 B.帮助患者缓解症状 C.改善心血管功能 D.提高生活质量 E.在生理、心理、社会、职业和 等方面达到理想状态
[单选,A2型题,A1/A2型题]心肌梗死瘢痕的形成需要的时间是（）。 A.2周 B.4周 C.6周
[单选,A2型题,A1/A2型题]“阴虚则热”所致病证的性质是（） A.实热证 B.虚热证 C.真热假寒证 D.真寒假热证 E.上热下寒证
[单选,A2型题,A1/A2型题]阳病治阴，用于（） A.阴虚 B.阳虚 C.阴盛 D.阳盛 E.阴阳两虚
[单选,A2型题,A1/A2型题]真寒假热、真热假寒证的病机是（） A.阴阳偏胜 B.阴阳偏衰 C.阴阳互损
[单选,A2型题,A1/A2型题]肝之病，知肝传脾，当先实脾，强调的是（） A.早期诊断 B.先安未受邪之地 C.治病求本 D.急则治其标 E.扶正祛邪
[单选,A2型题,A1/A2型题]中医治疗疾病的指导思想是（） A.治病求本 B.扶正祛邪 C.调整阴阳 D.三因制宜 E.标本缓急
[单选,A2型题,A1/A2型题]下列适用于“扶正祛邪并用”治法的是（） A.邪盛正未衰 B.正虚邪不盛 C.邪实正虚但补之易留邪
[单选]下列各项中，（）影响生产要素的需求，并最终影响生产要素的价格。 A.生产者在产品市场和生产要素市场上所处的市场状态 B.市场结构 C.生产者的规模 D.生产要素供给者在要素市场上所处的市场状态
[单选]边际物质产品（MPP）表示的是（）。 A.增加单位要素投入所带来的产量增量 B.增加单位要素使用所带来的收益的增量 C.每增加一单位的要素投入所增加的价值 D.增加单位要素投入所带来的成本增量
[单选,A2型题,A1/A2型题]以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（） A.起病急骤 B.鼻腔发痒 C.频繁喷嚏 D.每次持续数天 E.有时异味可诱发
[单选,A2型题,A1/A2型题]以下不是流行性感冒的特点的是（） A.起病急 B.一般不发热 C.全身症状较重 D.常为明显的流行性发病 E.鼻咽部症状较轻
[单选]机动车维修企业应严格按（）指导汽车二级维护作业和竣工质量检验。 A.《汽车维护、检测、诊断技术规范》（GB/T18344—2001） B.《商用发动机大修竣工出厂技术条件》（GB/T3799.1～.2—2005） C.《机动车安全运行技术条件》（GB7258—2004）
[判断题]油的机械杂质和灰分属于油的化学性能项目。 A.正确 B.错误
[单选,A2型题,A1/A2型题]在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正 确的是（） A.戒烟 B.休息 C.多饮水 D.多运动提高免疫力 E.保持室内空气流通
[单选,A2型题,A1/A2型题]关于流行性感冒的预防，以下不正确的是（） A.劳逸结合 B.饮食合理 C.预防性服药 D.空气流通 E.生活规律
[单选]混凝土拌和站总平面布置可分为“一”型、“二”型和（）。 A."三"型； B.混合型； C."L"型； D."D"型.
[单选]为保证冬季施工，骨料需预热，预热方式一般采用（）。 A.地暖； B.蒸汽加热； C.向骨料浇热水； D.料仓内生明火.
[单选]砂、石料仓应按不同品种、规格分别堆放，严禁混堆混放，且（）。 A.设置待检区； B.设置合格区； C.标识明确； D.设置不合格料堆存区.
[单选]边际要素成本（MFC）用公式表示为（）。 A.MFC=MPP/MC B.MFC=MPP×MC C.MFC=MRP×MC D.MFC=MRP/MC
[单选]若某生产者的边际收益产品大于边际要素成本时，该生产者的正确做法是 （）。 A.使用更多的生产要素 B.减少生产要素的使用 C.对生产要素的使用保持不变 D.视该生产者的生产规模而定
[单选]完全竞争生产者面临的要素供给曲线的形状是（）。 A.垂直于横轴 B.向右上方倾斜 C.向右下方倾斜 D.水平线
[单选]（）是指在一个长时期内居支配地位、起决定性作用的基本因素使得现象总体 呈现出大致逐渐上升或下降的发展变动态势。 A.长期趋势 B.季节波动 C.循环波动 D.不规则波动
[单选]（），又称最小平方法。 A.最小二乘法 B.最大二乘法 C.扩大时距法 D.移动平均法
[单选]边际收益产品（MRP）与边际物质产品（MPP）的关系是（）。 A.MRP=MPP B.MRP=MPP×MR C.MPP=MRP×MR D.MR=MRP×MPP
[单选]边际产品价值的计算公式是（）。 A.VMP=MPP×P B.VMP=MRP×P C.VMP=MPP/P D.VMP=MRP/P
[单选]（）是指在研究对象中有意识地选取若干主观认为表现突出的典型单位进行调 查。 A.典型调查
B.普查 C.重点调查 D.抽样调查
[单选]（）是指总体中各单位按照某种标志划分成若干组的统计整理方法。 A.划记法 B.审核技术 C.折叠法 D.统计分组
[单选]甲机构从某城市2010年实际成交的二手房实例中随机抽取了1000个样本进行调 查，计算得出该市2010年二手房交易均价为4500元/m2，这种统计调查方式是（）。 A.普查 B.典型调查 C.重点调查 D.抽样调查
[单选,A2型题,A1/A2型题]关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是（） A.常见病原体为病毒 B.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称 C.一般病情较轻，病程较短 D.具有一定传染性 E.发病率低
[单选,A2型题,A1/A2型题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区 别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（） A.胸部CT B.病毒分离鉴定 C.酶联免疫吸附检测法 D.血清学诊断 E.免疫荧光法
[单选,A2型题,A1/A2型题]患者，男性，70岁，诊断"急性冠状动脉综合征"住院治疗 ，好转而出。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择（）。 A.室内外散步 B.家庭卫生 C.园艺活动 D.跑步 E.作业治疗
[单选,A2型题,A1/A2型题]国际上将冠心病的康复治疗分为三期，其中Ⅱ期康复的时 间约为（）。 A.3～5天 B.1～2周 C.3～4周 D.5～6周 E.2～3个月
[单选,A2型题,A1/A2型题]关于流行性感冒，下列不正确的是（） A.起病急 B.鼻咽部炎症症状重 C.致病原是流感病毒 D.常有较大范围的流行 E.病毒分离可明确诊断
[单选]《汽车维修业开业条件》（GB/T16739.1～.2—2004）规定，汽车整车维修企 业检验人员数量应与其（）相适应。 A.维修车型 B.企业性质
[问答题,案例分析题]什么是潜伏梅毒？
[单选]《汽车维修业开业条件第1部分：汽车整车维修企业》 （GB/T16739.1—2004）中规定，大型货车整车维修企业主要检测设备中（）允许外 协。 A.声级计 B.排气分析仪或烟度计 C.制动检验台
[单选]按《汽车维修业开业条件第2部分：汽车专项维修业户》 （GB/T16739.2—2004）的规定，汽车专项维修业户按专项维修作业范围不同分为 （）种。 A.10 B.12 C.16
[单选,A2型题,A1/A2型题]急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪种不常见（） A.铜绿假单胞菌 B.溶血性链球菌 C.流感嗜血杆菌 D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌
[单选,A2型题,A1/A2型题]急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病，以下不正确的 是（） A.急性鼻窦炎 B.中耳炎 C.肺结核 D.气管-支气管炎 E.心肌炎
C.经营规模
[单选]《汽车维修业开业条件》（GB/T16739.1～.2—2004）规定，具有相关汽车维 修技术标准是汽车整车维修企业（）之一。 A.经营管理条件 B.质量管理条件 C.安全生产条件
[单选]按《汽车维修业开业条件》（GB/T16739.1—2004）规定，有各工种、各类机 电设备的安全操作规程，是汽车整车维修企业（）之一。 A.经营管理条件 B.质量管理条件 C.安全生产条件
D.8周 E.9周
[单选,A2型题,A1/A2型题]过去被列为冠心病康复治疗禁忌证的情况，而现在正在被 逐步列入适应证的范畴的是（）。 A.Ⅰ期康复 B.临床治疗，暂不康复 C.Ⅱ期康复 D.Ⅲ期康复 E.Ⅳ期康复
[单选,A2型题,A1/A2型题]以下哪种病不适合用等长抗较大阻力运动（）。 A.血友病 B.大叶性肺炎 C.冠心病 D.糖尿病 E.贫血
[单选]按《汽车维修业开业条件第2部分：汽车专项维修业户》 （GB/T16739.2—2004）的规定，发动机专项修理业户开业专用条件中检验员配置要 求不少于（）人。 A.1 B.2