脑出血患者的护理体会
脑出血的病情观察及护理体会
13 生命体征 的观察 严密 观察 体 温 、 . 脉搏 、 吸 、 呼 血压 的 变 化。早期发热多属 中枢性发热 , 可进行物理降温 , 病数 1后持 发 3
续 发 生做 好 相 应 处 理 。若 可 应
适, 便秘时给予缓泻剂 , 亦可局部用开塞露 , 大便时避免用力。
出现 一 侧 面肌 和 肢 体 活 动 障 碍 , 示 对 侧 大 脑 存 在 病 变 , 提 昏迷 患 者可 通 过 观 察 面 颊 的活 动 , 疼 痛 刺 激 的反 应 , 骨 反 应 等 来 判 对 胸
断有无偏瘫发生。 15 观察呕吐物和粪便颜色 留取标本做隐血试验检 查 , . 以便
2次 , 150 以 :00的呋 喃西 林 50m 冲 洗 膀 胱 , 日 l 0 l 每 ~2次 , 周 每
现 , 出现瞳孑 散大固定 , 如 L 对光反应消失 , 应结合其 它生命体征 、
意识 、 经 系 统检 查 进 行 观 察 。 神
更换引流袋 2次。大小便失禁 的患者做臀部皮肤护理 , 使患者舒
2 8 防止 医源 性 感 染 呼 吸治 疗 设 备 如氧 气 、 声 雾 化 吸 入 器 . 超 等 , 橡 胶 管 内 及 雾 化 罐 内极 易 被 细 菌 污染 , 须 常 规 定 期 更换 因 必
14 观察面部 和肢体 的运动功能 .
眼、 鼓腮等 , 观察 四肢肌力和肌张力 , 判断有无面瘫 和肢 体瘫痪 ,
颅 内血 液 回 流 。
22 心 理 护 理 .
患 者 疾 病 初 期 或 昏迷 转 为 清 醒 后 , 因剧 烈 头
痛、 偏瘫 、 语 等 有 烦 躁 不 安 和 恐 惧 害 怕 心 理 状 态 , 时 , 给精 失 此 应
80例脑出血患者的护理体会
25 康 复护理 .
康 复 护 理 是 一 个 长 期 的过 程 , 必须 结 合 患 者 的
中外 医 学 研 究
.
21 0 2月 第 9卷 1年
第 5期
C IE EAN O E G E IA E E R H H N S D F R I N M DC LR S A C
护 理 园 地 薯 。
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【 收稿 日期 】 2 1 0 0—1 2 2— 6
( 史编 辑 : 本 陈春 梅 )
8 0例 脑 出血 患 者 的 护 理 体 会
陈云华 李华
金 坛 2 30 ) 120 金 坛 市人 民 医院 ( 苏 江
【 关键词 】 脑出血 ; 护理
随着 我国国民经济 的快 速发展 , 人们生活水 平明显提 高 , 生
出 版 社 .0 3:2 2 0 1 7一i 0 3.
3 lh 予及时吸痰 , 0m/ , 保持气道通畅等气管切 开护理 , 但患 者终
因呼 吸 道 烧 伤 严 重 并 发 严 重 怖 部 感 染 , 呼 吸功 能 衰 竭 死 亡 至
33 应激性溃疡 出血 .
消化道 的应急 病变是烧 伤 的严重并 发
1 临 床 资 料
8 脑 出血 患 者 均 符 合 19 0例 9 5年 中 华 医 学 会 第 四届 J 血 管 j J i i
病学术 会议 制定 的标准 , 经 C 并 T扫 描 或 MR 扫 描 确 诊 , 4 I 男 6
例, 3 女 4例 ; 龄 4 9 年 8~ 2岁 , 中 动态 发 病 6 其 4例 , 态 发 病 1 静 6 例 ; 底节壳核出血 3 基 5例 , 脑 出 m 4例 , 桥 出 血 8例 , 脑 丘 1 脑 小
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血是一种危急情况,需要及时的抢救和治疗。
护理工作开始时,我先进行了快速的初步评估,包括观察患者的意识状态、呼吸、血压、心率等指标,确保患者的生命体征稳定。
由于高血压脑出血的患者可能会出现神经功能损害,如偏瘫、失语等,我还进行了神经系统的详细评估,以便随时监测患者的病情变化。
对高血压脑出血患者的护理中需要重视的是降低血压。
高血压是脑出血的主要危险因素之一,因此及时降低血压对于减少出血的危害至关重要。
在护理中,我密切监测患者的血压,并根据医嘱及时给予降压药物。
还需要通过卧床休息、保持室内环境安静等措施来帮助患者降低血压。
在高血压脑出血患者的护理中,注重的是预防并发症的发生。
脑出血后,患者往往还会出现其他并发症,如脑水肿、脑功能障碍等。
我要密切观察患者的病情变化,如有必要可以进行头颅CT检查,以及时发现并处理这些并发症。
高血压脑出血患者的护理还需要进行心理支持。
由于脑出血后患者往往面临生活方式的改变以及可能的后遗症,他们常常会出现情绪低落、焦虑等心理问题。
作为护士,我要与患者进行有效的沟通,耐心倾听他们的烦恼和困惑,并给予他们积极的心理支持。
我还会尽量帮助患者恢复乐观的态度,鼓励他们积极治疗,努力恢复健康。
浅谈脑出血患者的护理体会
浅谈脑出血患者的护理体会【关键词】脑出血;护理体会脑出血是指小动脉、毛细血管破裂等原因引发的原发性非外伤性脑实质内出血。
好发于55岁以上中老年人,发生在大脑半球者占80%,在脑干和小脑者占20%。
多在长期高血压情况下,致使脑内小动脉或深穿支动脉壁纤维素样坏死或脂质透明变性,小动脉瘤或微夹层动脉瘤形成,当血压突然升高时,血液从血管壁渗出或动脉壁直接破裂,血液进入脑组织形成血肿[1]。
出血多在基底节、内囊和丘脑周围。
具有发病率高,病死率高的特点。
多数突然发病,病情进展迅速,严重时数分钟或数小时内恶化,并发症多。
因此,对脑出血患者进行及时有效的系统护理是减少并发症和死亡率的关键,同时对患者的早日康复也有踊跃的作用。
现将2008年1月至2009年1月搜集的脑出血医治患者127例护理体会总结如下。
1 临床资料一般资料自2008年1月至2009年1月搜集脑出血医治患者127例,男79例,女48例,年龄42~76岁,平均59岁。
入院时嗜睡、昏睡38例,昏迷43例,神志清楚31例,15例无语言及肢体障碍,112例有不同程度的肢体瘫痪。
均通过头颅CT检查确诊。
临床症状:头痛,呕吐,肢体麻木,口齿不清,失语,意识障碍,偏瘫,大小便失禁等。
结果本组127例脑出血患者通过精心护理后,55例恢复良好,瘫痪肢体能行主动运动,生活部份自理,能用简单的口语表达自己的需要。
26例医治痊愈,29例意识障碍减轻,9例自动出院,8例死亡,死于消化道出血2例,脑疝6例。
归并消化道出血23例,肺部感染18例。
2 护理急性期的护理急性期因患者病情危重,随时都有可能发生生命危险,所和时有效的系统护理对患者相当重要。
密切观察病情转变密切观察并按时记录生命体征、神志、瞳孔的转变,应遵医嘱及时给予脱水药物,做好抢救准备,同时维持呼吸道通畅。
对高热患者应物理降温。
(1)意识的转变,是判断脑水肿和颅内压高低的指征之一,可用简单的语言,肢体活动,针刺皮肤或压眶上神经等反映来判断患者意识障碍的程度,如:呼之不该,压眶无反映,呼吸深而大,有鼾声,处于深昏迷状态,提示病情超级严重。
脑出血急性期病人的护理体会
脑出血急性期病人的护理体会
作为脑出血急性期病人的护理人员,我有一些体会和经验分享。
首先,对于脑出血急性期病人的护理,最重要的是保持病人的生命体征稳定。
这包括
监测病人的血压、呼吸、心率等重要生命体征,及时发现异常并采取相应的护理措施。
其次,保持病人的安静和休息也是很重要的。
脑出血后,病人的脑组织可能受到损伤,需要休息和恢复。
护理人员应该减轻病人的刺激,保持环境安静,帮助病人恢复休息。
另外,对于病人的护理要做好康复护理工作,包括帮助病人进行康复训练和功能锻炼。
这可以通过按摩、物理疗法、言语疗法等方式来进行,帮助病人恢复功能。
在护理过程中,我们也要关注病人的情绪和心理健康。
脑出血对病人来说是一次严重
的打击,容易引发消极情绪。
我们要给予病人关心和支持,进行心理干预,帮助病人
积极面对疾病,保持良好的心态。
最后,护理人员的专业知识和技能也是至关重要的。
我们要通过持续学习和培训,不
断提升自己的护理水平,为病人提供优质的护理服务。
总之,脑出血急性期病人的护理需要综合考虑病人的生理、心理和康复需求。
只有全
面而有效地护理,才能帮助病人尽快康复并提高生活质量。
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血患者全程护理的体会高血压脑出血患者需要进行全面的健康评估。
在我接手这位患者的时候,首先要了解他的病史、病情以及症状,这有助于我们了解患者的具体情况,从而制定相应的护理计划。
还需要对患者的生命体征进行监测,如血压、心率、呼吸等,以确保患者的身体状况稳定。
高血压脑出血患者需要密切的观察和监测。
在患者恢复意识的情况下,我们需要时刻观察他的病情变化,特别是意识状态、血压变化、瞳孔等,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。
定时检查患者的血常规、凝血功能、电解质等指标,以确保患者的病情得到有效控制。
高血压脑出血患者需要合理的药物治疗。
根据医嘱,我们给予患者抗高血压药物、抗凝血药物等治疗,并监测药物的疗效和不良反应。
还需要注意给予相关的抗感染药物,预防并发症的发生。
给药时需要严格按照医嘱进行,确保药物的正确使用。
高血压脑出血患者需要提供良好的护理环境。
在患者的住院期间,我们需要保持患者的床位整洁、干净,并确保通风良好。
要给予患者充足的营养,并密切监测患者的饮食情况,确保患者摄入足够的营养物质。
在护理过程中,我深切体会到高血压脑出血患者需要我们的关爱和细心呵护。
他们往往身体虚弱,需要我们的陪伴和安抚。
我们要用温暖的语言和亲切的态度与患者交流,了解他们的需求,并及时解决问题。
在患者心理上,我们要给予他们积极的心理支持,鼓励他们积极配合治疗,提高康复的信心。
通过这次全程护理,我对高血压脑出血的认识更加深刻。
护理工作虽然艰辛,但也让我感受到了所谓的患者的信任与依赖。
我会更加努力学习,提高自己的专业水平,为患者提供更好的护理服务。
护理脑出血病人的护理体会
护理脑出血病人的护理体会脑出血是一种常见而严重的疾病,对于护士来说,护理脑出血病人是一项具有挑战性的任务。
在我多年的护理经验中,我积累了一些关于护理脑出血病人的体会,希望对其他护士有所帮助。
对于脑出血病人,护士要保持高度的警惕性。
脑出血病人的病情变化往往非常迅速,护士需要时刻关注病人的生命体征和病情变化。
特别是在病人刚刚发病之后的头几个小时内,护士要密切观察病人的神经状态、瞳孔反应、血压、呼吸等指标,及时发现并处理异常情况。
护士要做好脑出血病人的护理评估。
护理评估是护理工作的重要环节,对于脑出血病人尤为重要。
护士需要详细了解病人的病史、病情发展过程,以及家族病史等信息,对病人进行全面的体格检查和神经系统评估。
通过护理评估,护士可以了解病人的病情严重程度,制定个性化的护理计划,并及时调整护理措施。
第三,护士要掌握脑出血病人的护理技巧。
脑出血病人需要进行头部抬高、保持呼吸道通畅、控制血压等护理措施。
护士要熟悉这些技巧,并且根据病人的具体情况进行操作。
同时,护士还要注意缓解病人的疼痛和不适感,保持病人的舒适。
第四,护士要与团队成员密切合作。
脑出血病人的护理需要多学科的协作,护士要与医生、康复师、营养师等团队成员密切合作,共同制定护理方案,互相配合,共同关注病人的康复进展。
团队合作不仅可以提高护理效果,还可以减轻护士的工作压力。
第五,护士要给予脑出血病人心理支持。
脑出血病人往往面临着严重的身体和心理压力,护士除了提供专业的护理技术外,还要给予病人心理上的支持和鼓励。
护士可以耐心倾听病人的疑虑和困惑,积极与病人交流,帮助病人树立积极的心态,增强康复信心。
护士要关注脑出血病人的家属教育。
脑出血病人的家属往往对病情和护理不了解,护士要与家属进行有效的沟通,解答他们的疑惑,指导他们正确的护理病人。
同时,护士还要对家属进行心理疏导,帮助他们缓解焦虑和压力,保持积极的心态。
护理脑出血病人是一项需要综合素质和专业知识的工作。
护士护理脑出血的心得体会
护士护理脑出血的心得体会护士护理脑出血的心得体会脑出血是一种常见并且危险的神经内科急症,护士在护理脑出血患者的过程中扮演着极其重要的角色。
在我的护理生涯中,我有幸有机会参与了许多脑出血患者的护理工作,积累了丰富的经验和体会。
在这篇文章中,我将分享我在护理脑出血患者过程中的心得体会。
首先,作为一名护士,我们需要具备扎实的专业知识和敏锐的观察力。
对于脑出血患者来说,时间就是生命。
一旦出现脑出血的症状,护士需要迅速判断和处理。
我们需要了解脑出血的病因、病情发展过程以及护理干预的要点。
通过不断学习和积累经验,我逐渐掌握了护理脑出血患者的专业技能。
在实践中,我通过观察患者的瞳孔大小、神志状态、肢体活动情况、生命体征等指标,及时了解患者的病情变化,并做好相应的护理措施,例如监测血压、维持呼吸道通畅、保持患者的体温稳定等。
其次,护理脑出血患者需要注重沟通与理解。
脑出血带给患者和家属的是极大的恐惧和不安。
作为护士,我们需要尽可能地提供情绪支持,帮助他们理解疾病的性质和治疗方案,并积极引导他们树立积极的心态。
在与患者进行护理沟通的过程中,我们需要简明扼要地解释病情,以便患者能够理解自己的疾病情况。
同时,我们还应该耐心倾听患者的需求和问题,并尽力解答。
在护理床边,我经常与患者进行沟通,关心他们的情绪及生活需求,在安慰和支持中帮助他们渡过难关。
第三,合理的团队协作能够提高护理效果。
脑出血护理是一项复杂而艰巨的工作,需要多学科的团队合作。
护士需要与医生、康复师、心理咨询师等其他相关专业人员密切合作,共同制定和实施护理方案。
在护理团队中,我主动向其他专业人员学习,提高自己的专业能力,同时也加强了与其他护理人员的沟通和配合。
团队协作的力量可以覆盖护理的方方面面,帮助我们更好地关注患者的全面康复。
最后,护理脑出血患者需要我们保持专注和耐心。
脑出血患者通常需要长期治疗和观察,护理过程中也经常会出现各种意外和变化。
作为护士,我们需要时刻保持专注,保证护理操作的准确性和安全性。
脑出血患者的护理体会
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种常见且危险的脑血管疾病,对患者的护理至关重要。
在生理监测方面,及时监测患者的生命体征和病情变化是关键。
在饮食护理方面,要遵循医嘱,控制摄入盐分和脂肪,保证充足的水分摄入。
康复训练帮助患者恢复功能,包括物理治疗和言语治疗等。
心理护理同样重要,患者需要关爱和支持,避免情绪波动。
预防脑出血复发的措施包括规范用药、定期复查等。
全面的护理对患者的康复至关重要,护理人员需要技术娴熟,更需要关爱和耐心。
患者的家庭支持和合作也是非常重要的一环。
通过综合的护理措施,帮助脑出血患者尽快康复,恢复正常生活。
【关键词】关键词:脑出血,护理体会,生理监测,饮食护理,康复训练,心理护理,预防复发,全面护理,家庭支持,关爱,耐心。
1. 引言1.1 脑出血患者的护理体会脑出血是一种严重的脑血管疾病,患者需要长期的护理和照顾。
在护理这些患者的过程中,我们深刻地体会到了护理工作的重要性和挑战性。
脑出血患者常常需要生理监测,饮食护理,康复训练,心理护理等多方面的关注和照顾。
预防脑出血复发也是非常重要的。
在护理这些患者的过程中,我们不仅需要技术和专业知识,更需要关爱和耐心。
脑出血患者的家庭支持和合作也至关重要,他们的家人需要承担起照顾和支持的责任。
脑出血患者的全面护理是非常重要的,我们需要不遗余力地为他们提供最好的护理服务。
希望通过我们的努力,让脑出血患者能够尽快康复,重新回到健康的生活中。
2. 正文2.1 对脑出血患者的生理监测对脑出血患者的生理监测非常重要,这可以帮助医护人员及时了解患者的病情变化,采取有效的护理措施。
生理监测包括血压、心率、呼吸、体温等指标的监测。
在脑出血患者的护理过程中,要特别注意监测患者的血压,因为高血压是脑出血的危险因素之一。
持续监测血压可以及时发现血压波动,及时调整药物治疗,防止脑出血再次发生。
监测患者的心率和呼吸也至关重要,异常的心率和呼吸可能是脑出血的症状之一。
脑出血护理个案护理范文
脑出血护理个案护理范文一、病例介绍。
张大爷,65岁,平常身体还算硬朗,就是血压有点高,一直吃着降压药。
可那天早上起来,突然就感觉头疼得厉害,还头晕、恶心,一侧的胳膊和腿也使不上劲儿。
家人赶紧把他送到医院,一检查,发现是脑出血,出血量大概有[X]毫升。
这可把全家人都吓坏了,大爷就这么住进了我们科室。
二、护理评估。
1. 生命体征。
刚入院的时候,体温有点高,达到了38.5℃,可能是脑出血后的应激反应。
血压也高得吓人,高压都到了180mmHg,低压110mmHg。
脉搏倒是还算正常,每分钟85次,呼吸有点急促,每分钟25次左右。
2. 意识状态。
大爷刚送来的时候意识模糊,喊他名字反应不太灵敏,对疼痛刺激有反应,但不能准确回答问题。
格拉斯哥昏迷评分(GCS)是10分。
3. 肢体功能。
左侧肢体肌力只有2级,就是只能在床上平移,抬不起来;右侧肢体肌力正常。
这对大爷的日常活动影响可大了,他心里肯定也特别着急。
4. 心理状态。
等大爷意识稍微清醒点,能感觉到他情绪很低落。
他一直担心自己以后就瘫在床上起不来了,也给家人添负担。
每次和他聊天,他都唉声叹气的。
三、护理问题及措施。
# (一)生命体征不稳定。
1. 问题阐述。
脑出血后的血压波动、发热等问题如果不及时处理,很可能会加重病情,影响患者的预后。
像张大爷这种血压一直居高不下的情况,随时可能再次引发脑出血。
2. 护理措施。
我们护士每隔15 30分钟就去给大爷量一次血压,把血压数值详细地记录下来。
根据医生的嘱咐,给他调整降压药的剂量,确保血压慢慢降下来,但是又不能降得太快,就像慢慢给气球放气一样,得有个度。
对于发热的情况,我们先是采取了物理降温,用湿毛巾给他擦身子,特别是额头、腋窝、腹股沟这些地方,就像给身体里的小火炉降温一样。
如果体温超过39℃,就按照医嘱给他用点退烧药。
# (二)意识障碍。
1. 问题阐述。
意识模糊让大爷不能很好地配合治疗和护理,还容易发生误吸、坠床等意外情况。
脑出血病人的护理体会 毕业论文
脑出血病人的护理体会毕业论文随着当今社会人口老龄化的趋势和生活习惯的改变,脑出血已经成为严重影响人类健康的一种疾病。
作为医护人员,对于脑出血病人的护理工作,我深深体会到了其复杂性和艰巨性。
一、脑出血的病情分析脑出血是由于脑血管破裂、出血,导致脑内组织损伤所引起的一种疾病。
脑出血的病人常常突然发生严重头痛、恶心呕吐、瘫痪、失语等症状,需要紧急治疗。
由于脑出血面积较大,可引起脑萎缩和其它并发症,病情复杂且多变。
二、脑出血病人的康复护理1、病情观察:对脑出血病人重要的是进行详细的病情观察,及时了解病人的生命体征、症状变化等情况,避免病情进一步恶化。
需要全面评估病人的精神状态、神经功能、体力等,尽可能做到科学合理地制定治疗计划。
2、营养支持:对于大多数脑出血病人而言,失去控制食欲是常见的症状之一,这就需要医护人员提供专业的营养支持来维持营养平衡。
通过注射高营养药物和管饲等途径,调整病人的营养状态。
3、转位护理:由于脑出血病人体内的大脑不再控制身体的重心,因此需要进行转位护理,帮助病人维持舒适姿势,缓解疼痛和肌肉麻痹。
应注意避免长时间固定一种姿势,以免引起压疮。
4、感染预防:由于脑出血病人常需卧床,体弱多病,容易感染,所以需要重视感染的预防。
通过纱布、口罩、消毒等措施,避免交叉感染,切实做好病人安全保护工作。
5、心理护理:脑出血病人往往有失语、麻木和多种行为障碍的情况,需要护士给予耐心、关心和体贴,帮助他们建立积极的心理状况。
在护理过程中讲述轻松、愉悦的故事、音乐、画画,让病人对治疗充满信心和希望。
三、对于护理工作的体会脑出血病人的康复护理工作十分重要,也非常繁琐。
作为医护人员,需要具备熟练的护理操作技能和相关专业知识,而且需要不断更新自己的知识储备,加强与专家、同行的交流和协作。
的确,在实践中需要不断提高自己的护理水平,才能更好地服务病人,为病人提供更准确、更专业、更贴心的护理服务。
但是,除了专业技能的提升以外,在实践中,护士还需要更强的责任心和同理心。
一例脑出血患者的护理体会
一例脑出血患者的护理体会内科护理组一、病历介绍(住院号:00170656):患者王传英,女,69 岁,于 3 天突发头痛,症状持续,渐伴右侧肢体无力,于头颅CT诊断为“脑出血”,门诊拟“脑出血”于2019-9-20 10:11 收入住院。
现患者神志清楚,精神差,轻度言语不清,右侧肢体偏瘫状态,口角右偏,无意识不清,无恶心、呕吐,轻度饮水呛咳,无黒矇、晕厥,无发热、咳嗽咳痰,无胸闷、心悸,无腹痛、腹胀,饮食、睡眠尚可,保留导尿,大便未解,近期体重未见明显变化。
高血压病史 7 年,最高 180/100mmHg,间断自服降压药物治疗,血压控制不详。
既往体健,否认“糖尿病”、“心脏病”病史。
否认“肝炎”、“伤寒”、“结核”等传染性病史,否认药物、食物过敏史人,无手术,外伤史,否认输血史,预防接种史不详。
查体: T36.8℃,P65 次/分,R18 次/分,BP150/100mmHg。
发育正常,营养中等,轮椅推入病房,被动体位,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,各处浅表淋巴结未扪及肿大。
头颅五官无畸形,眼睑无水肿、下垂,睑结膜无苍白。
充血,球结膜无充血、水肿,巩膜无黄染,耳廓无畸形,外耳道无异常分泌物,鼻翼无扇动,鼻中隔居中,鼻腔通畅、无异常分泌物,口唇红润,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未扪及肿大。
胸廓对称无畸形,呼吸运动不受限,呼吸动度对称,语颤无增强或减弱,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起,无异常搏动,心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内 0.5cm 处,心界不大,心率 65 次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平,未见腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,莫菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音 5 次/分。
肛门及外生殖器未检查。
脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿。
神经系统:神志清楚,运动性失语,体查合作,双侧瞳孔等圆等大,直径约 2.5mm,对光反射灵敏,伸舌左偏,左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,左侧肢体肌力、肌张力正常,右侧肢体肌力 0 级,肌张力正常,左侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阴性。
脑出血患者的护理体会
脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是一种严重的疾病,对患者的生活产生了极大的影响。
了解脑出血患者的病情对于他们的护理至关重要。
本文探讨了脑出血患者的生活、情绪、康复、饮食和药物护理体会。
在生活护理方面,患者需要有规律的生活作息和适度的运动。
情绪护理方面要给予患者足够的理解和支持。
康复护理需要专业的康复训练和持久的耐心。
饮食护理则要注意低盐低脂饮食,避免高糖高脂食物。
药物护理需要按照医嘱用药,注意药物之间的相互作用。
综合护理对脑出血患者的康复至关重要,护理体会的总结和反思能够帮助护理人员更好地照顾患者,提高护理质量。
通过细致入微的护理,能够帮助脑出血患者尽快康复。
【关键词】脑出血患者、护理体会、生活护理、情绪护理、康复护理、饮食护理、药物护理、综合护理、重要性、必要性、总结、反思。
1. 引言1.1 了解脑出血患者的病情脑出血是一种严重的脑血管疾病,常见于高血压、动脉硬化等病因,病情急、重、险,是一种临床上的急性疾病。
脑出血患者在发病后往往表现为剧烈头痛、呕吐、意识改变等症状,需要紧急治疗以避免严重后果。
了解脑出血患者的病情对于及时救治和有效护理至关重要。
脑出血病情的发展具有快速性和危重性,需要密切监测患者病情变化并根据情况采取相应措施。
了解脑出血病因、病理生理过程对于预防和治疗脑出血具有指导作用。
医护人员和患者家属应当重视对脑出血患者病情的了解,积极配合医疗团队进行治疗和护理工作,以提高治疗成功率和患者生存率。
1.2 重要性和必要性脑出血是一种严重的脑血管疾病,给患者的生活带来了很大的影响,需要进行全面的护理。
对脑出血患者进行综合护理的重要性和必要性不言而喻。
脑出血患者需要在生活中得到周到的护理,包括生活起居、饮食起居等方面的照顾,以保证患者的身体健康。
脑出血患者的情绪和心理也需要得到关注和护理,精心的护理可以帮助患者恢复健康。
对脑出血患者进行康复护理和药物护理也是非常重要的,可以促进患者的康复和恢复。
脑出血病人的 护理体会
脑出血病人的护理体会摘要】急性脑出血是神经内科最常见疾病之一,严重威胁病人的生命和健康。
脑出血一旦发生,其病情重、变化快,因其四高(高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率)已与恶性肿瘤并列为老年人主要死亡原因。
因此,临床上除及时诊断和抢救治疗外,努力提高护理质量是非常重要的环节。
【关键词】脑出血;护理【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-2523(2010)12-0103-021临床资料我收集了2006—2009年科室收治的117例脑出血病人,其中男82人,女35人,最小年龄39岁,最大年龄81岁,均经确诊。
经治疗治愈19人,好转48人,死亡23人,自动出院27人。
2病情观察密切观察脑出血病人的意识,瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温是脑出血病人护理至关重要的环节。
2.1意识的观察:意识的改变是反映病情轻重最可靠的指标之一,昏迷是意识障碍的最严重表现,是病情危重的信号。
护士可通过观察病人的言语反映,可呼唤病人名字,词句性谈话等了解其答话情况,可观察病人有无自动要求:如饮水、大小便、诉不适等,观察其对疼痛的刺激反映如针刺、压眶等,观察咳嗽、吞咽、睫毛角膜反射情况,以了解意识障碍的深度。
2.2脑疝前驱症状的观察:脑出血患者由于脑内血管破裂,破坏了正常颅内的血循环,颅内积血压迫脑组织,使脑组织缺氧、水肿,导致颅内压增高,而颅内压增高是脑疝形成的直接原因,当出现头痛加剧,伴频繁呕吐而且呕吐呈喷射状,生命体征有二慢一高表现(即心跳、呼吸慢、血压升高)烦躁不安,意识障碍逐渐加重,双侧瞳孔不等大时,提示有脑疝形成的可能。
2.3烦躁不安及肢体活动的观察:烦躁不安及肢体活动与否是值得注意的现象,脑出血患者躁动不安应排除体位不适、膀胱膨胀等原因。
如病人原是昏迷,而后出现躁动不安,病情可向好的方向发展;若病人由清醒转入躁动不安,意识障碍逐渐加重,应警惕颅内继续出血的可能。
一侧肢体由正常——不全偏瘫。
一例脑出血患者的护理体会
一例脑出血患者的护理体会内科护理组一、病历介绍(住院号:00170656):患者王传英,女,69 岁,于 3 天突发头痛,症状持续,渐伴右侧肢体无力,于头颅CT诊断为“脑出血”,门诊拟“脑出血”于2019-9-20 10:11 收入住院。
现患者神志清楚,精神差,轻度言语不清,右侧肢体偏瘫状态,口角右偏,无意识不清,无恶心、呕吐,轻度饮水呛咳,无黒矇、晕厥,无发热、咳嗽咳痰,无胸闷、心悸,无腹痛、腹胀,饮食、睡眠尚可,保留导尿,大便未解,近期体重未见明显变化。
高血压病史 7 年,最高 180/100mmHg,间断自服降压药物治疗,血压控制不详。
既往体健,否认“糖尿病”、“心脏病”病史。
否认“肝炎”、“伤寒”、“结核”等传染性病史,否认药物、食物过敏史人,无手术,外伤史,否认输血史,预防接种史不详。
查体: T36.8℃,P65 次/分,R18 次/分,BP150/100mmHg。
发育正常,营养中等,轮椅推入病房,被动体位,查体合作,全身皮肤粘膜无黄染及出血点,各处浅表淋巴结未扪及肿大。
头颅五官无畸形,眼睑无水肿、下垂,睑结膜无苍白。
充血,球结膜无充血、水肿,巩膜无黄染,耳廓无畸形,外耳道无异常分泌物,鼻翼无扇动,鼻中隔居中,鼻腔通畅、无异常分泌物,口唇红润,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺未扪及肿大。
胸廓对称无畸形,呼吸运动不受限,呼吸动度对称,语颤无增强或减弱,双肺叩诊呈清音,呼吸音清,未闻及干湿性啰音。
心前区无隆起,无异常搏动,心尖搏动位于左第五肋间锁骨中线内 0.5cm 处,心界不大,心率 65 次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
腹平,未见腹壁静脉曲张,无肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,莫菲氏征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音 5 次/分。
肛门及外生殖器未检查。
脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿。
神经系统:神志清楚,运动性失语,体查合作,双侧瞳孔等圆等大,直径约 2.5mm,对光反射灵敏,伸舌左偏,左侧鼻唇沟变浅,口角右偏,左侧肢体肌力、肌张力正常,右侧肢体肌力 0 级,肌张力正常,左侧巴氏征阳性,脑膜刺激征阴性。
脑出血昏迷患者的护理体会
脑出血昏迷患者的护理体会脑出血是临床常见的急危重症之一,以突发昏迷、语言障碍、四肢瘫痪、偏身感觉障碍、语言障碍、大小便失禁等为主要临床表现。
本病起病急剧,变化迅速,病死率极高,并且大部分恢复后留有不同程度的后遗症,因此脑出血患者的护理尤为重要,2015年5月我科收治一例脑出血昏迷患者,经过积极抢救和精心护理患者生命体征平稳,现将护理体会总结如下:1 护理1.1严密观察生命体征变化患者呈浅昏迷状,入院后给予有创呼吸机辅助呼吸,针对这种情况,严密观察患者病情变化,准确记录生命体征:①密切监测患者瞳孔大小、双侧瞳孔是否一致,对光反射灵敏度等有无变化;监测生命体征,每1h监测呼吸、心率、血压、血氧饱和度,测血糖Q2H,以免患者发生低血糖。
患者年龄大,病程长,病情亦变化快,故要随时报告医生。
②患者体温波动较大,注意降温时不触及颈部,以免副交感神经兴奋引起心动过缓。
降温同时注意保暖,及时更换衣裤及床单,增加舒适度。
③最少复查血气1次/d,及时将血气分析结果报告医生,根据病情及检验结果随时调节呼吸机参数。
④准确记录出入量,并及时告知医生,利用输液泵控制滴速及液体用量,减轻心脏负担。
1.2消毒隔离管理病室内光线柔和,空气流通,保持室内安静,温度适宜。
①完善消毒隔离设施的配备:在患者床尾备有快速手消毒液及一次性手套供使用,并床头悬挂有提示注意洗手或手消毒字样标识。
感应水龙头上方张贴洗手示意图,水池旁备有抗菌洗手液,并配备有纸巾。
②接触患者前后严格执行手卫生规范,预计与患者或其环境如床栏杆有明显接触时,需要加穿隔离衣。
离开患者床旁时,须把防护用品脱下,洗手或用快速手消毒剂擦手。
③有效地进行环境清洁,该患者周围物品、环境和医疗器械须用消毒湿巾擦拭2次∕d。
特别要注意呼吸机及其管路的消毒,管路按需更换。
④对于非急诊用仪器(如血压计、听诊器、体温表、输液架)等为患者专用;不能专人专用的物品或器械(如轮椅、担架、心电图等),在每次使用后都监督护理员必须立即消毒处理才可给其他患者使用;⑤病室空气消毒至少2次/d,晚上2次。
脑出血患者96例护理体会
( 朔卅 I 市朔城 区人 民医院, 山西 朔州 0 : 3 8 0 0 0 )
1
脑 出血是脑血管病 中的急症Байду номын сангаас,脑 出血急性期 病情 不稳定 ,
的直径是否等大 , 观察患者 的意识 障碍程度有无 加重 , 如清 醒
根据出血量 、 出血部位 , 病程长短及年龄等个体 因素的不同 , 对 护理工作的要求也不 同, 针对不 同类型 的重症脑 出血 患者 制订 个体化 的护理方案可 以有 效提高护理 质量。 现将 我科 2 0 0 8年 1 2月一 2 0 1 0年 1 2月收治 的 9 6例脑出血患者 的护理体会 总结
[ 1 】 王小平 , 王晓华 , 毛立新 . 颈动脉窦 过敏综合 征 1 例啊. 河北 医药 ,
2 0 0 2 , 2 4 ( 3 ) : 2 4 0 .
【 2 】 李源. 颈部肿块与颈动脉窦过敏综合征 [ J J _ 国外医学 ・ 耳鼻咽喉科学 分册 , 1 9 8 9 , 1 3 ( 1 ) : 1 3 — 1 6 .
【 3 】 杨文华 . 鼻咽癌放疗后颈动脉窦过敏综合征二例[ J 】 . 中华医学杂志 ,
2 0 0 0 , 8 0 ( 5 ) : 3 4 5 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 3 — 0 3 — 2 9 )
者的床旁随时备 好抢 救器材 ,护士能够熟练掌握 人工呼吸 、 心
脑 出血患者 9 6例护理体会
性保护 胃黏膜治疗 。 3 护理方法
1 临床资料
2 0 0 8年 1 2月一2 0 1 O年 1 2月我科 收治 9 6例重 症脑 出血
患者 , 男 6 4例 , 女 3 2例 , 年龄 3 8岁 ~ 8 2岁 , 均经头 颅 C T确
脑出血患者的护理心得体会
脑出血患者的护理心得体会乐至县人民医院内四科蒋赏【摘要】目的:探讨脑出血疾病常见的护理诊断及护理措施。
方法:分析病例。
结果:根据临床发现选择适合患者的最佳护理措施减轻患者所出现护理诊断的症状。
结论:在护理工作过程中,不断总结经验,以便为更多的患者减轻不适和痛苦,让护理工作越来越完善。
【关键词】脑出血护理诊断护理措施脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
1临床资料本组收集30例脑出血患者,男18例,占60%,女12例,占40%,男女之比是1.5:1。
其年龄组,50岁以下的3例,占10%,60岁以下的11例,占36.7%,70岁以下的6例,占20%,70岁以上的10例,占33.3%。
以上提示,年龄组大者脑出血的发病率高,40岁以下者脑出血的发病率低。
2 脑出血护理诊断和护理措施2.1意识障碍2.1.1意识障碍由于脑血管破裂,血液溢出流入脑实质导致颅内压增高和脑水肿,或溢出血液形成血肿压迫脑组织,进而影响神经中枢导致意识障碍。
一般根据出血量的多少,压迫的部位不同,意识障碍的程度也不同。
本组30例患者中清醒5例,占16.7%,嗜睡8例,占26.7%,浅昏迷12例,占40%,中昏迷3例,占10%,深昏迷占2例,占6.6%。
急性期的患者尤其是发病24~48h内应避免搬动,病室保持安静,避免声、光刺激,限制亲友探视。
密切观察患者的生命体征、意识状态、头痛、呕吐及瞳孔的变化。
意识状态能提示病情的轻重,治疗中意识逐渐清醒,无头痛、呕吐说明病情好转;意识障碍进行性加重,头痛、呕吐剧烈常提示颅内压增高或有进行性出血。
瞳孔如单侧瞳孔散大,说明颅内压增高;两侧瞳孔针尖样缩小为脑桥出血的征象;如两侧瞳孔不等大常为脑疝的早期表现。
2.1.2保持呼吸道通畅维持呼吸道通畅是处理脑出血急症的首要措施。
高血压脑出血患者全程护理的体会
高血压脑出血患者全程护理的体会我是一名护士,曾经参与了一位高血压脑出血患者的全程护理。
这位患者是一位70岁的老人,在家中突发脑出血,被家人紧急送到了医院急诊科。
经过检查确诊为高血压性脑出血,需要进行紧急手术。
由于手术进行得比较及时,患者情况稳定,于是被转到了神经内科病房进行进一步的治疗和观察。
下面是我在全程护理过程中收获到的一些体会和心得。
首先,高血压脑出血患者需要全方位的护理。
这是一种非常危险的疾病,不但需要医生的治疗,更需要医护人员的全面关注和照顾。
护理的主要目标是维持患者各项生命体征的稳定,减轻患者的痛苦,缓解患者的不安和紧张情绪,为患者提供安全、舒适的治疗环境。
其次,高血压脑出血患者需要及时、正确的药物治疗。
高血压脑出血患者最需要的就是控制血压,尽可能地减少脑出血的大小和范围,避免再次发生。
药物治疗需要根据患者的具体情况进行,如血压、脑压等,必须严格遵循医嘱,药物的种类和剂量都需要严格控制。
同时,还需要根据患者情况调整用药方式和病情观察频率,以达到药物治疗的最佳效果。
第三,高血压脑出血患者需要专业的护理技能。
高血压脑出血患者需要严密观察血压、呼吸、心率、神经反应、脑电图等各项生命体征。
在日常护理中要注意患者的褥疮预防、口腔清洁、自我卫生等。
在夜间值班时要随时留意患者的安全,比如可能出现的意外情况如呼吸困难、意识混浊、烦躁不安等等。
更重要的是,需要进行有效的沟通和心理护理,缓解患者的紧张情绪,建立患者-trust双方的信任关系,力求患者能够积极配合治疗,早日康复。
第四,高血压脑出血患者需要家属的支持和配合。
家属是患者的重要护理伴侣,他们需要了解患者身体状况和治疗进展,遵循医嘱协助患者进行日常生活活动,保持治疗区域卫生,及时反馈患者的身体状况变化以及患者的言语、情感变化。
同时,也需要引导家属遵照医嘱、合理用药、科学调整患者饮食和起居,使之维持良好的身心状态。
脑出血护理体会
脑出血护理体会家有脑出血患者?别怕,咱这么护理就对啦!脑出血啊,就像是身体里突然爆发了一场小小的“风暴”,把一切都搅乱了。
但咱可不能被它吓倒,得有招儿去应对呀!患者刚发病的时候,那可真是让人揪心。
这时候就像打仗一样,得时刻保持警惕。
首先得让患者安静地躺着,别乱动,就像哄小孩一样,让他们乖乖的。
你说这时候要是瞎折腾,那不就像在风暴中心跳舞,那多危险呀!然后呢,密切观察患者的情况,呼吸啦、心跳啦,一点都不能马虎。
这就好比是看着一个珍贵的宝贝,稍有风吹草动就得紧张起来。
要是发现呼吸不顺畅了,那可得赶紧想办法呀,就像消防员看到火苗得赶紧灭火一样。
饮食方面也很重要哦!不能给患者吃那些太油腻、太辛辣的东西,要清淡、有营养。
这就像给汽车加合适的油,才能让它跑得顺溜。
想象一下,要是给患者吃那些乱七八糟的,他们的身体能受得了吗?多给他们准备些容易消化的食物,比如粥啊、汤啊,让他们的肠胃也能舒服点。
照顾患者的情绪也不能忽视呀!他们生病后心里肯定不好受,就像天气突然变阴了一样。
咱得给他们阳光,多和他们说说话,讲讲笑话,让他们开心起来。
别让他们觉得自己是个累赘,要让他们知道我们都在身边支持他们呢。
再说说康复训练吧,这可是个长期的事儿,不能着急。
就像学走路一样,得一步一步来。
开始可以帮他们活动活动手脚,慢慢地增加难度。
可别一下子就要求他们跑起来呀,那不是揠苗助长嘛!而且要鼓励他们,让他们有信心坚持下去。
还有啊,家里的环境也要布置得舒适安全。
别到处都是障碍物,那不是给患者设陷阱嘛!把那些容易绊倒人的东西都清理掉,让他们能安心地走动。
总之呢,护理脑出血患者就像是一场漫长的战斗,但只要我们有耐心、细心、爱心,就一定能打赢这场仗!咱可不能被这点困难吓倒,要勇敢地面对,精心地照顾,让患者早日恢复健康呀!这就是我的脑出血护理体会,希望能帮到大家哦!。
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脑出血患者的护理体会
关键词脑出血护理
脑出血俗称脑溢血,中医称“中风”,是一种急性、破坏性大的脑血管病,高血压是脑出血最常见的病因,持续高血压可使脑内小动
脉硬化,在用力、激动等外力因素下,使血压骤然升高,致动脉破裂出血。
出血量大的患者即刻昏迷、神志不清,出现瞳孔散大、言语不利、肢体偏瘫、失语和大小便失禁等主要症状。
1 临床资料
发病年龄在50~80岁,平日多有高血压病史,临床发病后多结合CT检查诊断。
2 治疗原则
防止进一步出血,积极抗脑水肿,降低颅内压,抗感染,改善脑缺氧,维持水电解质平衡,促进功能恢复。
一般认为意识清楚、神经功能轻度损害、出血量≤30ml,经保守方法可治愈。
微创穿刺治疗的适应证:a有意识障碍,颅内压不断增高,有可能形成脑疝者;b脑叶出血>30ml;c小脑出血,血肿直径>3cm或血肿>10ml。
一般出血后6~24小时为最佳手术时间。
3 对脑出血的护理体会
3.1 危重患者的护理护士应24~48小时内密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态、瞳孔(瞳孔缩小,双侧不等大,对光反射迟钝)。
血压维持在150~160/90~100mmHg,若颅内压升高,可遵医嘱,应用脱水剂(20%甘露醇
125m1)。
做到每30~60分记录一次,发现紧急情况,通知医师紧急抢救。
3.2 保持呼吸道通畅和口腔护理患者口腔每日用2%~3%硼酸溶液棉球进行口腔护理,减少口腔溃疡的发生。
昏迷患者要保持呼吸道通畅,将床头抬高30°,头偏向一侧,防止口腔分泌物阻塞引起窒息,如有痰液黏稠不易咳出者,长期卧床易发生坠积性肺炎,必要时给予雾化吸入,利于痰液排出。
3.3 防止发生褥疮脑出血患者多有昏迷和偏瘫,不能自主活动,因此护士保持每1~2小时为病人翻身拍背一次,保持床单位干燥、整洁,按摩皮肤受压部位,尤其是骨隆凸处,促进血液循环。
要注意的是在翻身时避免拖、拉、拽,而造成人为的皮肤损伤。
3.4 泌尿系统护理对大小便失禁者,注意每次排便后清洁外阴。
有留置导尿管时,要做好导尿管的护理,每两小时排尿一次,每天两次膀胱冲洗、尿道口护理。
保持外阴清洁、干燥,减轻局部感染。
若搬动病人时,引流袋应保持在耻骨联合以下,防止尿液逆流。
应每天更换引流袋,每周更换一次无菌导尿条。
3.5 高热患者的护理患者在发病前3~5天易发生高热,应补足液体量和用冰枕进行物理降温。
将冰枕置于头部,即可降温,也可减轻脑细胞耗氧量,降低脑细胞组织基础代谢,促进脑细胞恢复。
3.6 微创穿刺手术治疗后的患者,除进行上述护理外,特别要注意头部引流管的护理。
3.6.1 观察头部引流管是否通畅,勿扭曲、脱落,妥善固定,如有凝血块和破碎组织及时清除,或遵医嘱在血肿腔外的引流管内注射
尿激酶。
同时密切观察引流管内液体的量、颜色、性状,详细记录。
3.6.2 穿刺处每日用2%碘伏棉球消毒,并保持局部敷料干燥无污染。
引流袋每日更换。
3.6.3 观察颅内压变化,颅内压升高可有头痛、恶心、眩晕等症状,尤其在搬运病人时,易引起颅内压波动,因此在搬动病人前,应
先暂时关闭引流管,固定好穿刺针。
3.6.4 遵医嘱拔管时,应先闭管2 4小时,如果引流液排出减少或无颅内压增高症状后方可拔管,拔管后加压包扎。
4 出院指导
嘱病人及家属必须进行康复训练,循序渐进,保持良好心态,多食新鲜果蔬,忌食辛辣刺激性食物。
平日养成定时排便的习惯,防止便秘。
并指导按时服药,定期测量血压,门诊复查,使愈后更好。